變態(tài)心理學與健康心理學ppt

變態(tài)心理學與健康心理學ppt變態(tài)心理學與健康心理學ppt第1頁2023/4/262變態(tài)心理學與健康心理學知識第一節(jié)變態(tài)心理學概述第二節(jié)心理正常與心理異常第三節(jié)常見異常心理癥狀第四節(jié)常見精神障礙第五節(jié)心理健康與心理不健康第六節(jié)關于健康心理學第七節(jié)心理不健康狀態(tài)分類第八節(jié)壓力與健康變態(tài)心理學與健康心理學ppt第2頁2023/4/263第一節(jié)變態(tài)心理學概述第一單元變態(tài)心理學對象第二單元學科簡史變態(tài)心理學與健康心理學ppt第3頁2023/4/264第一節(jié)變態(tài)心理學概述

變態(tài)心理學與健康心理學ppt第4頁2023/4/265概述精神障礙群體占人群總體百分比為

?%精神障礙患者心理活動并不完全是異常正常和異常心理活動之間有相互轉化可能性正常和異常心理活動在人群中永遠存在變態(tài)心理學與健康心理學ppt第5頁2023/4/266概述

ICD-10：用精神障礙描述心理異常，放棄精神病名稱，保留精神病性描述。精神障礙有器質性和功效性之分，不能找到器質性—功效性精神障礙精神病性癥狀—稱為精神病性問題變態(tài)心理學與健康心理學ppt第6頁2023/4/267精神病性癥狀妄想幻覺顯著興奮和活動增多并非由抑郁或焦慮引發(fā)社會退縮顯著精神運動性遲滯擔心性行為變態(tài)心理學與健康心理學ppt第7頁2023/4/268第一單元變態(tài)心理學對象

變態(tài)心理學心理學分支學科。研究對象為心理和行為異常表現(xiàn)。研究變態(tài)心理定義，怎樣發(fā)生，本身種類，不一樣種類異常心理與行為特點、性質，詳細表現(xiàn)形式，造成痛苦，對人認知功效和社會功效破壞等。研究和說明異常心理基礎性質與特點，個體心理差異以及生存環(huán)境對異常心剪發(fā)生、發(fā)展。.變態(tài)心理學與健康心理學ppt第8頁2023/4/269第一單元變態(tài)心理學對象精神病學

臨床醫(yī)學分支，研究對象也是心理異常，但：著重異常心理診療、治療、轉歸和預后，以及精神病預防和康復。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第9頁2023/4/2610第二單元學科簡史

變態(tài)心理學與健康心理學ppt第10頁2023/4/2611一、對心理異常現(xiàn)象早期關注

1、公元前400年古希臘醫(yī)生Hippocrates提出體液學說，認為人心理和性格差異與人體液性質親密相關“瘋狂”，有害體液流入大腦所造成包含了“心理是腦功效”這一判斷雛形變態(tài)心理學與健康心理學ppt第11頁2023/4/2612一、對心理異常現(xiàn)象早期關注

2、公元5世紀到16世紀

宗教極端神秘主義占絕對優(yōu)勢希波格拉底關于異常心理樸素唯物主義看法被打破心理異常被看作魔鬼附身，鞭打、火燒、禁閉、捆綁作為驅鬼伎倆。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第12頁2023/4/2613一、對心理異常現(xiàn)象早期關注

3、17世紀中葉開始

神經科學深入發(fā)展法國醫(yī)生布羅卡(Broca,1861)：大腦額下回萎縮后，語言運動功效喪失。帕斯德(pasteur)：對身體疾病提出了“細菌理論”。開始用唯物主義思維對待異常心理變態(tài)心理學與健康心理學ppt第13頁2023/4/2614二、對心理異?，F(xiàn)象當代說明（20世紀）

1、精神分析理論解釋2、行為主義解釋3、人本主義心理學解釋變態(tài)心理學與健康心理學ppt第14頁2023/4/2615精神分析理論解釋

弗洛伊德

精神分析理論解釋異常心理兩個命題：第一個命題：心理主要是潛意識，至于意識心理過程則僅僅是整個心靈分離個別和動作，心靈包含情感、思想、欲望等，而思想和欲望可以是潛意識。

第二個命題：性沖動，是神經癥和精神病主要起因變態(tài)心理學與健康心理學ppt第15頁2023/4/2616精神分析理論解釋

弗洛伊德

推演判斷：1.人類生物本能是心理活動動力——力比多(libido)2.“力比多”在幼年期驅感人性心剪發(fā)展，從出生---有三個發(fā)展階段口欲期、肛欲期、生殖器期3.人心理結構由潛意識、前意識、意識三個別組成變態(tài)心理學與健康心理學ppt第16頁2023/4/2617精神分析理論解釋

弗洛伊德

4.人格由本我、自我和超我組成本我——按“高興標準”活動自我——按“現(xiàn)實標準”活動超我——按“道德標準”活動5.含有預防焦慮能力——防御機制變態(tài)心理學與健康心理學ppt第17頁2023/4/2618精神分析理論解釋

弗洛伊德

說明：異常心理由以下原因造成：“固著”：合理地度過“性心理”發(fā)展每個階段，刺激過多或過少使“性心理”發(fā)展受到挫折，造成“性心理”發(fā)展“固著”—人格異常。2.焦慮：“自我”必須學習外部世界，理性地處理“本我”與“超我”之間沖突和矛盾——體驗著焦慮。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第18頁2023/4/2619精神分析理論解釋

弗洛伊德

壓抑：預防、抵抗和消除焦慮。必須抑制、壓抑非理性沖動。

假如壓抑力量不足，讓沖突、矛盾，或非理性沖破防線——體驗到痛苦。假如沖不破防御，即使意識不到痛苦:——不是沖突和痛苦徹底消失而是隱藏到潛意識之中，以扭曲形式變相表示自己，并以顯性夢或隱性夢形式、口誤或失誤行為等，產生異常心理和行為。

變態(tài)心理學與健康心理學ppt第19頁2023/4/2620行為主義解釋

巴甫洛夫

用高級神經活動學說直接說明人異常心理現(xiàn)象用“試驗神經癥”模型說明心理沖突神經機制，通過試驗結果分析來說明異常心理現(xiàn)象。經過動物試驗，判斷高級神經系統(tǒng)功效病理生理機制，再對臨床病人觀察，最終用類比方法來解釋人異常心理現(xiàn)象。提出大腦兩半球神經活動特征一系列概念，興奮、抑制、興奮和抑制集中與擴散過程、相互正負誘導過程等。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第20頁2023/4/2621行為主義解釋巴甫洛夫興奮和抑制過程沖突——神經癥和精神病如平衡被打破：興奮過程優(yōu)勢和抑制過程微弱——神經衰弱抑制過程優(yōu)勢和興奮過程微弱——癔病變態(tài)心理學與健康心理學ppt第21頁2023/4/2622行為主義解釋巴甫洛夫是按照行為主義心理學研究工作普通技術路線探索心理現(xiàn)象第一人（其后斯金納等）。行為主義心理學研究工作普通技術路線是：經過動物試驗結果，進而演繹和推論人心理，再以人為試驗對象，研究其行為并與動物試驗結果相比較。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第22頁2023/4/2623人本主義心理學解釋

馬斯洛

提出“潛能”概念

“潛能”含有趨向完善性質和特點。認為心理異常是因為“潛能”趨于完善特征受到妨礙，是“自我”無法實現(xiàn)結果。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第23頁2023/4/2624人本主義心理學解釋

馬斯洛

心理異常表現(xiàn)是“存在焦慮”

即“存在”和“責任”沖突

人根本意義是人“存在”，是個體自由、獨立性。有選擇生存方式與道路自由，不能離開群體而孤立地生存，有義務維護賴以生存群體（人類社會），為自己選擇負責。人根本意義是人“存在”＿“責任”便成為“存在”得以實現(xiàn)妨礙原因。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第24頁2023/4/2625練習題1(多項選擇)關于社會人群心理活動，以下描述中正確是()。A．有正常和異常心理活動兩個方面B．心理健康水平不高，就屬于精神異常C．精神障礙者心理活動是完全異常D．正常和異常心理活動之間能夠相互轉換答案：AD變態(tài)心理學與健康心理學ppt第25頁2023/4/2626練習題2(單項選擇)關于變態(tài)心理學研究對象，以下描述中正確是()。A．異常心理診療、治療、轉歸和預后B．以變態(tài)心理發(fā)生過程為對象C．以心理與行為異常表現(xiàn)為對象D．以錯誤認知結構為對象答案：C變態(tài)心理學與健康心理學ppt第26頁2023/4/2627練習題3(多項選擇)關于古代“變態(tài)心理學”發(fā)端，以下描述中正確是()。

A.顯現(xiàn)出“心理是腦功效”這一推論雛形B.是西方科學發(fā)展產物C.與古希臘醫(yī)生希波克里特提出“體液學說”無關D.始于公元前800年答案：AB變態(tài)心理學與健康心理學ppt第27頁2023/4/2628練習題4(多項選擇)自然科學誕生后，大家對變態(tài)心理學新看法有()。A．把心理異?，F(xiàn)象和大腦功效聯(lián)絡起來B．變態(tài)心理只能使用神經科學進行解釋C．變態(tài)心理學漸漸融入精神病學D．促使用唯物思維對待心理異常問題答案：AD變態(tài)心理學與健康心理學ppt第28頁2023/4/2629練習題5(多項選擇)精神分析理論關于變態(tài)心理解釋，以下基礎命題中不正確是()。A．意識與潛意識一樣主要B．性沖動是神經癥和精神病主要起因C．潛意識在心理異常中含有主要意義D．心理過程主要是意識答案：AD變態(tài)心理學與健康心理學ppt第29頁2023/4/2630練習題6(單項選擇)以下說法中符合弗洛伊德關于“力比多”看法是()。A.自出生起到發(fā)展結束有不確定發(fā)展階段B.是心理活動動力C.不一定是人類生物本能D.是人格結構關鍵答案：B變態(tài)心理學與健康心理學ppt第30頁2023/4/2631練習題7(單項選擇)以下說法中符合弗洛伊德關于“心理結構”看法是()。A．人心理結構缺乏層次性B．由本我、自我、超我組成C．由潛意識、前意識和意識組成D．是心理活動基礎動力答案：C變態(tài)心理學與健康心理學ppt第31頁2023/4/2632練習題8(多項選擇)以下說法中正確是()。A．意識層占據(jù)心理空間大于潛意識層B．人心理結構含有層次性C．“人格結構”由潛意識、前意識和意識組成D．“力比多”決定了人心理結構答案：BD變態(tài)心理學與健康心理學ppt第32頁2023/4/2633練習題9(多項選擇)以下說法中符合弗洛伊德關于“人格結構”表述是()。A.“本我”按“高興標準”活動B.“自我”按“現(xiàn)實標準”活動C.“超我”按“道德標準”活動D.人格結構由潛意識、前意識和意識組成答案：ABC變態(tài)心理學與健康心理學ppt第33頁2023/4/2634練習題10(單項選擇)以下說法中符合弗洛伊德關于“防御機制”表述是()。A．是“超我”活動機制B．是一個壓抑或抑制能力C．絕大個別“防御機制”含有主動意義D．是后天訓練出來一個能力答案：B變態(tài)心理學與健康心理學ppt第34頁2023/4/2635練習題11(多項選擇)按照精神分析理論對心理異?，F(xiàn)象解釋，以下表述中與其內涵相符是()。A．心理健康充分和必要條件是個體要合理地度過“性心理”發(fā)展每個階段B．性心剪發(fā)展受挫，就會造成性心理“退化”或發(fā)展“固著”C．性心理“退化”或“固著”，會造成未來人格變態(tài)和心理異常D．在性心剪發(fā)展每個階段上，不論接收怎樣刺激，都不會造成其遭受挫折答案：ABC變態(tài)心理學與健康心理學ppt第35頁2023/4/2636練習題12(單項選擇)假如用歷史眼光對待和評價弗洛伊德，以下說法中不符合實際是()。A．堅定地抵制宗教思想和支持人本主義思想B．用“力比多”這一生物本能，替換了上帝意志C．強化了“上帝決定人類生存動機和行為”理念D．將人類思想與行動驅動權，還給了人類自己答案：C變態(tài)心理學與健康心理學ppt第36頁2023/4/2637練習題13(單項選擇)精神分析對癥狀解釋遭到嚴格科學質疑主要事實是()。A．認知神經心理學出現(xiàn)B．哲學理論利用C．宗教理論作用D．人本主義出現(xiàn)答案：A變態(tài)心理學與健康心理學ppt第37頁2023/4/2638練習題14(單項選擇)行為主義心理學介入變態(tài)心理學早期記載是()。A．從現(xiàn)象學角度描述異常心理與行為B．巴甫洛夫用高級神經活動學說說明了人類異常心理現(xiàn)象C．從純心理學和精神病學角度說明異常心理現(xiàn)象D．經過意識分析來說明異常心理現(xiàn)象答案：B變態(tài)心理學與健康心理學ppt第38頁2023/4/2639練習題15(多項選擇)以下描述中符合巴甫洛夫對人類異常心理現(xiàn)象解釋是()。A．經過動物試驗B．經過高級神經系統(tǒng)功效病理生理機制C．經過對臨床病人觀察D．經過演繹式方法答案：ABC變態(tài)心理學與健康心理學ppt第39頁2023/4/2640練習題16(單項選擇)以下說法中符合巴甫洛夫關于神經癥和精神病原因描述是()。

A．是大腦結構和功效這兩個基礎原因相互關系B．是大腦興奮和抑制這兩個基礎神經過程沖突C．是腦新陳代謝障礙D．是弱、經常性精神刺激答案：B變態(tài)心理學與健康心理學ppt第40頁2023/4/2641練習題17(單項選擇)關于行為主義心理學研究普通技術路線，以下說法中正確是()。A．經過動物試驗結果，進而演繹和推論人心理過程B．以一個動物為試驗對象，并與其它動物試驗結果相比較C．經過人行為功效試驗，推論動物心理現(xiàn)象D．以人為試驗對象，研究其行為與思維關系答案：A變態(tài)心理學與健康心理學ppt第41頁2023/4/2642練習題18(單項選擇)以下表述中符合人本主義對異常心理解釋是()。A．“情緒”過程和“情感”過程偏離B．“人格結構”和“行為過程”不平衡C．“心理動力學”特征發(fā)展受阻D．“自我”無法實現(xiàn)結果和趨于完善“潛能”特征受阻答案：D變態(tài)心理學與健康心理學ppt第42頁2023/4/2643練習題19(多項選擇)馬斯洛認為心理異常最基礎表現(xiàn)是()。A．道德焦慮B．現(xiàn)實焦慮C．存在焦慮D．“存在”和“責任”沖突答案：CD變態(tài)心理學與健康心理學ppt第43頁2023/4/2644練習題20(多項選擇)以下表述中符合人本主義理論實質是()。A．帶有分析性特色宗教性理論B．歐洲15世紀反宗教“懷疑論”哲學副本C．人一切必須集中到人本身存在上來D．世界上最主要事情就是“認識自我”答案：BCD變態(tài)心理學與健康心理學ppt第44頁2023/4/2645第二節(jié)正常心理與心理異常第一單元正常心理活動功效第二單元正常心理與心理異常區(qū)分變態(tài)心理學與健康心理學ppt第45頁2023/4/2646第一單元正常心理活動功效變態(tài)心理學與健康心理學ppt第46頁2023/4/2647

正常心理活動

（三大功效）

1、保障人順利地適應環(huán)境，健康地生存發(fā)展。2、保障人正常地進行人際交往，在家庭、社會團體、機構中正常地擔負責任，使社會組織正常運行。3、保障人正常地反應、認識客觀世界本質及規(guī)律性。變態(tài)心理學把喪失了正常功效心理活動為異常變態(tài)心理學與健康心理學ppt第47頁2023/4/2648第二單元心理正常與心理異常區(qū)分一、標準化區(qū)分二、心理學區(qū)分標準變態(tài)心理學與健康心理學ppt第48頁2023/4/2649一、標準化區(qū)分

李心天1991

1．醫(yī)學標準2．統(tǒng)計學標準3．內省經驗標準4．社會適應標準變態(tài)心理學與健康心理學ppt第49頁2023/4/2650一、標準化區(qū)分

李心天1991

1、醫(yī)學標準

將心理障礙看成軀體疾病一樣對待，認為：被疑心理或行為有病要有對應病了解剖或病理生理改變?yōu)樽C據(jù)。心理、行為障礙表現(xiàn)癥狀，原因為腦功效失調。將精神障礙納入醫(yī)學范圍變態(tài)心理學與健康心理學ppt第50頁2023/4/2651一、標準化區(qū)分

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2、統(tǒng)計學標準心理特征測量為正態(tài)分布。正態(tài)曲線上，居中大多數(shù)人屬于心理正常范圍，而偏離中間兩端則被視為“異?！薄Ｒ孕睦硖卣髌x平均值程度來判定，偏離平均值程度越大越不正常。“心理異?！笔窍嗾_，它是一個連續(xù)變量。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第51頁2023/4/2652一、標準化區(qū)分

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以統(tǒng)計數(shù)據(jù)為依據(jù)，確定正常與異常界限是以心理測驗法為工具。優(yōu)點：客觀，便于比較、操作簡便。缺點：智力超常人，不被認為病態(tài)。

不是全部都是正態(tài)分布，心理測量本身受社會文化制約。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第52頁2023/4/2653一、標準化區(qū)分

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3、內省經驗標準病人主觀體驗以為焦慮、抑郁或說不出原因不適感。以為不能控制自己行為。觀察者經驗判斷判斷有很大主觀性，標準因人而異不一樣觀察者有各自評定行為標準假如觀察者接收同一個專業(yè)訓練，對同一行為，也能形成相近看法變態(tài)心理學與健康心理學ppt第53頁2023/4/2654一、標準化區(qū)分

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4、社會適應標準是否依照社會生活需要適應環(huán)境和改造環(huán)境正常與異常主要與行為社會常模比較而言行為是否符合社會準則或社會常模（道德規(guī)范）異常社會行為能力受損（器質或功效缺點）不能按照社會認可方式行事變態(tài)心理學與健康心理學ppt第54頁2023/4/2655二、心理學區(qū)分標準郭念鋒1986從心理學角度切入，以心理學對人類活動普通性定義為依據(jù)，認為：“心理是腦對客觀事物主觀反應”。提出三條標準：一、主觀世界與客觀世界統(tǒng)一性標準二、心理活動內在協(xié)調性標準三、人格相對穩(wěn)定性標準變態(tài)心理學與健康心理學ppt第55頁2023/4/2656二、心理學區(qū)分標準郭念鋒19861、主觀世界與客觀世界統(tǒng)一性標準

形式和內容上必須與客觀環(huán)境保持一致

聽到或看到而客觀不存在——幻覺

思維內容或邏輯脫離現(xiàn)實——妄想變態(tài)心理學與健康心理學ppt第56頁2023/4/2657二、心理學區(qū)分標準郭念鋒1986無自知力或自知力不完整患者對本身狀態(tài)錯誤反應或“自我認知”與“自我現(xiàn)實”統(tǒng)一性喪失無現(xiàn)實檢驗能力認知與客觀現(xiàn)實不一致變態(tài)心理學與健康心理學ppt第57頁2023/4/2658二、心理學區(qū)分標準郭念鋒19862、心理活動內在協(xié)調性標準知、情、意之間協(xié)調一致反應客觀世界過程中準確和有效

正常：高興事（知），愉快情緒（情），手舞足蹈（意）異常：愉快事__痛苦表情及行為變態(tài)心理學與健康心理學ppt第58頁2023/4/2659二、心理學區(qū)分標準郭念鋒19863、人格相對穩(wěn)定性標準

人格特征一旦形成，相對穩(wěn)定，沒有重大外界變革，

不易改變。人格穩(wěn)定性是區(qū)分正常與異常一個標準。無顯著原因出現(xiàn)：吝嗇人變得大方甚至揮金如土——躁狂？熱情好客者變得冷淡——抑郁？分裂？在生活環(huán)境中，找不到使它發(fā)生改變原因變態(tài)心理學與健康心理學ppt第59頁2023/4/2660練習題21(多項選擇)以下描述中屬于人類正常心理活動主要功效是()。A．能保障人作為生物體，順利地適應環(huán)境，健康地生存發(fā)展B．能保障人作為社會實體，正常地進行人際交往C．能預防人各類軀體疾病D．能使人類正確地反應、認識客觀世界本質及其規(guī)律性答案:ABD變態(tài)心理學與健康心理學ppt第60頁2023/4/2661練習題22(多項選擇)區(qū)分心理正常與異常標準有哪幾個（）。A、生理學標準B、統(tǒng)計學標準C、內省經驗標準D、社會適應標準答案:BCD變態(tài)心理學與健康心理學ppt第61頁2023/4/2662練習題23(多項選擇)區(qū)分正常與異常醫(yī)學標準認為()A、心理行為改變能夠找到病理生理依據(jù)B、心理癥狀能夠歸結為腦功效失調C、重視物理化學檢驗和心理生理測定D、心理障礙與軀體疾病有顯著差異

答案:ABC變態(tài)心理學與健康心理學ppt第62頁2023/4/2663練習題24(多項選擇)區(qū)分正常與異常統(tǒng)計學標準認為（）A、心理特征測量結果總體而言呈常態(tài)分布B、心理正?；虍惓Ｒ孕睦硖卣髌x平均值程度而定C、正常與異常界限是人為劃定，以統(tǒng)計數(shù)據(jù)為依據(jù)D、智力超常或有非凡創(chuàng)造力人不能視為異常答案:ABC變態(tài)心理學與健康心理學ppt第63頁2023/4/2664練習題25(多項選擇)區(qū)分正常與異常內省經驗標準（）。A、行為主體主觀體驗是判定正常與異常依據(jù)B、觀察者主觀經驗是判定正常與異常依據(jù)C、經驗標準因為含有很大主觀性而不能取得一致看法

D、求援者能夠因為有焦慮、抑郁體驗而判斷自己異常答案:ABD變態(tài)心理學與健康心理學ppt第64頁2023/4/2665練習題26(單項選擇)區(qū)分心理正常與心理異常方法不包含()區(qū)分法A．常識性B．非標準化C．標準化D．半標準化答案:D變態(tài)心理學與健康心理學ppt第65頁2023/4/2666練習題27(單項選擇)區(qū)分正常與異常心理學標準包含（）A、主觀世界與客觀世界一致性標準B、認知活動內在一致標準C、人格穩(wěn)定性標準D、情感活動內在一致性標準答案:A變態(tài)心理學與健康心理學ppt第66頁2023/4/2667練習題28(單項選擇)對主客觀世界一致性標準了解正確是（）A、心理行為表現(xiàn)方式能夠獨立于外部環(huán)境B、心理活動是主觀現(xiàn)象，不以客觀世界為轉移C、心理行為在形式和內容上應該如實反應客觀環(huán)境D、心理行為是獨立心靈活動，與外部世界并無關聯(lián)答案:C變態(tài)心理學與健康心理學ppt第67頁2023/4/2668練習題29(單項選擇)對心理活動內在一致性標準描述最正確是（）A、人類心理活動知、情、意等是一個完整統(tǒng)一體B、人類情感與理智是相對獨立，互不相關C、有什么樣情感體驗，就有什么樣行為反應D、有什么樣感知活動，就有什么樣情感體驗答案:A變態(tài)心理學與健康心理學ppt第68頁2023/4/2669練習題30(單項選擇)下面關于人格特征描述哪些是正確？A、人格心理特征一旦形成后就會穩(wěn)定不變B、人格心理特征含有相對穩(wěn)定性C、內向人變得外向說明心理健康水平有了提升D、人格特征在任何情況下都應該是穩(wěn)定不變答案:B變態(tài)心理學與健康心理學ppt第69頁2023/4/2670練習題31(多項選擇)在常識性區(qū)分法中，判斷心理正常與心理異常關鍵包含()。A．有沒有離奇怪異言談、思想和行為B．有沒有顯著軀體反應C．有沒有個體本身社會功效不完整D．有沒有過分情緒體驗和表現(xiàn)答案:ACD變態(tài)心理學與健康心理學ppt第70頁2023/4/2671練習題32(單項選擇)在判斷正常心理和異常心理時，按照“社會適應標準”要求，正常人行為符合社會準則，能夠()。A．依據(jù)社會要求和道德規(guī)范行事B．依據(jù)自己思想意識行事C．按照自我認可方式行事D．與自我要求一致答案:A變態(tài)心理學與健康心理學ppt第71頁2023/4/2672練習題33(多項選擇)以下說法中符合“心理學標準”判斷正常心理與異常心理標準是()。A．主客觀世界統(tǒng)一標準B．心身統(tǒng)一標準C．個人理想與他人理想一致標準D．人格相對穩(wěn)定性標準答案:AD變態(tài)心理學與健康心理學ppt第72頁2023/4/2673練習題34(多項選擇)對心理異常正確了解有（）A、從統(tǒng)計學角度將心理異常了解為某種確定心理現(xiàn)象常模偏離B、從文化學角度心理異常是在全部文化背景下常模偏離C、從精神病學角度心理異常了解為古怪無效觀念和行為D、從認知心理學角度將心理異常看作是個體主觀上不適體驗

答案:ACD變態(tài)心理學與健康心理學ppt第73頁2023/4/2674第三節(jié)常見心理異常癥狀第一單元認知障礙第二單元情緒障礙第三單元意志行為障礙

變態(tài)心理學與健康心理學ppt第74頁2023/4/2675第三節(jié)常見心理異常癥狀精神科醫(yī)生利用異常心理學知識——診療和治療心理咨詢師利用異常心理學知識——判別精神和非精神障礙精神障礙轉診給精神科醫(yī)生非精神障礙作為心理咨詢和治療對象變態(tài)心理學與健康心理學ppt第75頁2023/4/2676第三節(jié)常見心理異常癥狀精神障礙心理咨詢和治療是輔助性，條件：經過系統(tǒng)臨床治療，癥狀緩解或基礎消失后主要目標是社會功效康復和預防復發(fā)必須配合精神科醫(yī)生一起實施變態(tài)心理學與健康心理學ppt第76頁2023/4/2677第一單元認知障礙變態(tài)心理學與健康心理學ppt第77頁2023/4/2678認知障礙

一、感知障礙二、思維障礙三、注意、記憶與智能障礙四、自知力障礙變態(tài)心理學與健康心理學ppt第78頁2023/4/2679

一、感知障礙1、感覺障礙2、知覺障礙3、感知綜合障礙變態(tài)心理學與健康心理學ppt第79頁2023/4/2680感覺障礙1、感覺過敏對外界普通強度刺激感受性增高，感覺閾值降低——功效性和病理性如感到陽光尤其刺眼，聲音尤其刺耳，輕微地觸摸皮膚感到疼痛難忍等

多見于神經癥變態(tài)心理學與健康心理學ppt第80頁2023/4/2681感覺障礙2、感覺減退對外界普通刺激感受性降低，感覺閾值增高—功效性和病理性對外界刺激感覺遲鈍

多見于抑郁狀態(tài)、木僵狀態(tài)和意識障礙變態(tài)心理學與健康心理學ppt第81頁2023/4/2682感覺障礙3、內感性不適（體感異常）

主訴軀體內性質不明確、部位不詳細不適感和/或難以忍受異樣感覺。如牽拉、擠壓、游走、蟻爬感等

多見于精神分裂癥、抑郁狀態(tài)、神經癥和腦外傷后綜合征。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第82頁2023/4/2683知覺障礙1、錯覺對客觀事物歪曲知覺正常人在光線暗淡、恐懼、擔心和期待等心理狀態(tài)下可產生錯覺，經驗證后能夠認識糾正。

精神病錯覺不能接收現(xiàn)實檢驗。意識障礙譫妄狀態(tài)時，錯覺常帶有恐怖性質。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第83頁2023/4/2684知覺障礙2、幻覺無對象性知覺。感知到形象不是由客觀事物所引起。依據(jù)感受器官不一樣，幻覺分為幻聽、幻視、幻嗅、幻

味、幻觸、內臟性幻覺。常見幻聽，幻視次之。

主要精神病性癥狀。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第84頁2023/4/2685知覺障礙

幻聽包含言語性和非言語性幻聽言語性幻聽比非言語性幻聽更常見，對診療和判別診療有意義言語性幻聽分為：命令性幻聽、評論性幻聽、爭論性幻聽見于各種精神疾病，如精神分裂癥，器質性、心因性、功效性精神障礙等變態(tài)心理學與健康心理學ppt第85頁2023/4/2686知覺障礙幻視原始性幻覺：缺乏詳細形態(tài)和明確結構。如見到閃光、火花等，也能夠同外界事物形象一樣。

見于精神分裂癥，腦器質性疾病和高熱變態(tài)心理學與健康心理學ppt第86頁2023/4/2687知覺障礙幻嗅嗅到異味感，如尸臭、輪胎燒焦后氣味等見于精神分裂癥，顳葉癲癇或顳葉腫瘤時也有時可見

幻味在食物或水中嘗到某種特殊怪味道主要見于精神分裂癥變態(tài)心理學與健康心理學ppt第87頁2023/4/2688知覺障礙幻觸皮膚或粘膜上有異常感覺，如蟲爬、針刺、電灼等

見于精神分裂癥和癲癇等腦器質性精神障礙內臟性幻覺軀體內有性質很明確，部位很詳細異常知覺，如腸扭轉、肺扇動、肝破裂、腹腔內有蟲爬行等。多見于精神分裂癥或嚴重抑郁癥發(fā)作變態(tài)心理學與健康心理學ppt第88頁2023/4/2689幻覺分類按幻覺體驗起源分：真性幻覺：幻覺形象清楚、生動，位置準確，與客觀事物一樣，并引發(fā)對應情感和行為反應。假性幻覺：幻覺形象含糊、不生動、位置不準確，與客觀事物不一樣。產生于患者主觀空間（如腦內、牙齒內），幻覺不是經過對應感覺器官感知到，如閉上眼睛能看到東西、人像，不用耳朵，腦子也能聽到聲音變態(tài)心理學與健康心理學ppt第89頁2023/4/2690幻覺分類按幻覺產生特殊條件：1、功效性幻覺某個感覺器官處于功效活動狀態(tài)同時出現(xiàn)幻覺。

功效性幻聽與正常知覺同時出現(xiàn)、同時消失，二者互不融合—聽收音機時同時聽到罵他聲音。

多見精神分裂癥，有時見氣功所致或其它精神障礙變態(tài)心理學與健康心理學ppt第90頁2023/4/2691幻覺分類2、思維鳴響—思維回響特殊形式幻覺患者能聽到自己所思索內容

多見于精神分裂癥變態(tài)心理學與健康心理學ppt第91頁2023/4/2692幻覺分類3、心因性幻覺強烈精神刺激引發(fā)幻覺幻覺內容與精神刺激原因有親密聯(lián)絡

僅見于應激相關精神障礙、癔癥等變態(tài)心理學與健康心理學ppt第92頁2023/4/2693感知綜合障礙對客觀事物能感知，但對一些個別屬性如大小、形狀、顏色、距離空間位置等產生錯誤感知，常見：視物變形癥—視物顯大(顯小)癥感知客觀事物個別屬性，如大小、長短、形狀、遠近產生變形。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第93頁2023/4/2694感知綜合障礙1、非真實感以為周圍事物像布景、“水中月”、“鏡中花”，人物像是油畫中肖像，沒有生機。見于抑郁癥、神經癥和精神分裂癥變態(tài)心理學與健康心理學ppt第94頁2023/4/2695感知綜合障礙2、窺鏡癥認為自己面孔或體形改變，模樣發(fā)生了改變，因而在一日之內屢次窺鏡。見于精神分裂癥和腦器質性精神障礙變態(tài)心理學與健康心理學ppt第95頁2023/4/2696二、思維障礙1、思維形式障礙2、思維內容障礙變態(tài)心理學與健康心理學ppt第96頁2023/4/2697思維形式障礙—包含聯(lián)想障礙和思維邏輯障礙

1、思維奔逸

興奮性思維聯(lián)想障礙：指思維活動量增加和思維聯(lián)想速度加緊，表現(xiàn)為語量多，語速快，口若懸河，詞匯豐富，詼諧幽默。自訴腦子反應靈敏，快，好像加了“潤滑油”嚴重時出現(xiàn)音聯(lián)或意聯(lián)P303，例4-1談話內輕易被環(huán)境改變而轉換話題（隨境轉移）多見于躁狂狀態(tài)或躁狂發(fā)作變態(tài)心理學與健康心理學ppt第97頁2023/4/2698思維形式障礙2、思維遲緩抑制性思維聯(lián)想障礙：思維活動顯著遲緩，聯(lián)想困難，思索問題吃力，表現(xiàn)為語量少，語速慢，語聲低沉，反應遲緩。患者自訴：“腦子不靈了”、“腦子遲鈍了”。多見于抑郁狀態(tài)或抑郁發(fā)作變態(tài)心理學與健康心理學ppt第98頁2023/4/2699思維形式障礙3、思維貧乏思想內容空虛，概念和詞匯貧乏，對普通性問詢無明確反應或回答簡單，回答時語速并不減慢。緘默寡言，極少主動講話，問詢時則回答“沒有什么要想，也沒有什么可說。

多見精神分裂癥或器質性精神障礙癡呆狀態(tài)變態(tài)心理學與健康心理學ppt第99頁2023/4/26100思維形式障礙4、思維松弛（思維散漫）思維活動表現(xiàn)為聯(lián)想松弛，內容散漫，交談中患者對問題敘述不夠中肯，也不很切題，給人感覺患者回答是“答非所問”，與其交談有一個十分困難感覺。多見于精神分裂癥早期變態(tài)心理學與健康心理學ppt第100頁2023/4/26101思維形式障礙5、破裂性思維

在意識清楚地情況下，思維聯(lián)想過程破裂，談話內容缺乏內在連貫性和應有邏輯性。言談或書信中，其單獨語句在語法結構上是正確，但主題之間，語句之間缺乏內在連貫性和邏輯性，旁人無法了解其意義在。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第101頁2023/4/26102思維形式障礙

嚴重破裂性思維，在意識清楚情況下，不但主題之間，語句之間缺乏內在連貫性和邏輯性，而且在個別詞句之間也缺乏應有連貫性和邏輯性，言語更加支離破碎，毫無主題可言—語詞雜拌

P304,例4—2

精神分裂癥特征性思維聯(lián)想障礙之一變態(tài)心理學與健康心理學ppt第102頁2023/4/26103思維形式障礙6、思維不連貫比破裂性思維更嚴重

語詞雜拌—在意識障礙情況下出現(xiàn)多見于器質性精神障礙有意識障礙時

變態(tài)心理學與健康心理學ppt第103頁2023/4/26104思維形式障礙7、思維中止無外界干擾，思維過程突然短暫中止,表現(xiàn)為言語在不應該停頓地方突然停頓。中止不受患者意愿支配，患者在回答醫(yī)生對上述現(xiàn)象解釋：“當初我心里明白，但腦子里一片空白”，可伴有顯著不自主感。多見于精神分裂癥變態(tài)心理學與健康心理學ppt第104頁2023/4/26105思維形式障礙8、思維插入和思維被奪思索過程中突然出現(xiàn)與主題無關聯(lián)想，患者對這部分思想有顯著不自主感，認為這種思想不是屬于自己，是他人強加，不受其意志支配—思維插入思索過程中突然認為自己思想(靈感或思想火花)被外界力量掠奪走了—思維被奪

多見于精神分裂癥變態(tài)心理學與健康心理學ppt第105頁2023/4/26106思維形式障礙9、思維云集（強制性思維）不受患者意愿支配思潮，強制地大量涌現(xiàn)在腦內，內容雜亂，無意義，與周圍環(huán)境無任何聯(lián)絡。突然出現(xiàn)，快速消失：“這些亂七八糟想法出現(xiàn)，就像夏天云彩一樣，突然烏云密布，突然消失，又見陽光”。多見于精神分裂癥，也見于腦器質性精神障礙。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第106頁2023/4/26107思維形式障礙強制性思維與思維插人和思維被奪區(qū)分思維插入和思維被奪時，患者還有屬于自己，受患者意愿支配思維活動。強制性思維時，患者認為他思維活動已經完全不受自己意愿支配，沒有屬于自己思維活動變態(tài)心理學與健康心理學ppt第107頁2023/4/26108思維形式障礙10、病理性贅述患者在與人交談過程中不能簡單、直接地回答下列問題，在談話過程中夾雜了很多無須要細節(jié)?；颊卟灰詾樽约赫f話羅嗦，反而認為這些都是必不可少內容?；颊卟宦爠裾f，堅持按原來想法把話講完，在講了很多完全能夠省略談話內容以后，最終才講出談話主題和中心。P306，例4—3見于腦器質性精神障礙變態(tài)心理學與健康心理學ppt第108頁2023/4/26109思維形式障礙11、病理性象征性思維正常也有象征性思維，如鴿子象征和平，游行時高舉紅旗象征革命，這么做是以傳統(tǒng)和習慣為基礎，已約定俗成，彼此能夠了解，不會把象征東西當成現(xiàn)實東西。病理性象征性思維：患者主動地以一些普通概念、詞句或動作表示一些特殊、不經患者解釋無法了解其含意，如經常反穿衣服，表示自己“表里合一、心地坦白”。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第109頁2023/4/26110思維形式障礙患者醒來就緊抱冰涼暖氣片不松手，問詢其原因，患者說：“因為暖氣片是工人階級制造，我決心和剝削階級家庭劃清界限，永遠和工人階級在一起”

形象概念與抽象概念間聯(lián)想障礙，即患者混同了詳細形象概念(暖氣片)與抽象概念(工人階級)之間界限

多見于精神分裂癥變態(tài)心理學與健康心理學ppt第110頁2023/4/26111思維形式障礙12、語詞新作患者創(chuàng)造一些文字、圖形成符號，并賦予其特殊含意，把幾個無關概念或不完全詞拼湊成新詞，代表新概念或含意。如：如“％”代表離婚多見于精神分裂癥變態(tài)心理學與健康心理學ppt第111頁2023/4/26112思維形式障礙13、邏輯倒錯性思維思維邏輯障礙為。推理過程十分荒謬，既無前提，又缺乏邏輯依據(jù)，患者卻堅持己見，不可說服。如一拒食患者答：“我是大學生物系畢業(yè)，生物進化是從單細胞到多細胞，從植物到動物。植物和動物是咱們祖先，父母從小就教育我要尊敬祖先，我吃飯菜就是對祖先不孝了”

多見于精神分裂癥變態(tài)心理學與健康心理學ppt第112頁2023/4/26113思維內容障礙1、妄想2、強迫觀念3、超價觀念變態(tài)心理學與健康心理學ppt第113頁2023/4/26114妄想脫離現(xiàn)實病理性思維，特點：毫無依據(jù)構想為前提進行推理，違反思維邏輯，得出不符合實際結論。2.對荒謬結論堅信不移，不能經過擺事實講道理進行知識教育以及自己親身經從來糾正這種荒謬結論。3.含有自我卷入性，以自己為參考物。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第114頁2023/4/26115妄想１、關系妄想把無關事情，認為與他本人相關系，如患者認為電視在演他家事而關閉電視機。認為報紙上內容是影射他和他家，因而生氣地把報紙放在一邊。多見于精神分裂癥變態(tài)心理學與健康心理學ppt第115頁2023/4/26116妄想２、被害妄想堅信周圍人或團伙對他進行跟蹤監(jiān)視、打擊、陷害，甚至在其食物和飲水中放毒等受妄想支配可有拒食、控告、逃跑或傷人、自傷等行為

多見于精神分裂癥和偏執(zhí)性精神病變態(tài)心理學與健康心理學ppt第116頁2023/4/26117妄想３、特殊意義妄想認為周圍人言行，日常舉動，不但與他相關，而且有一個特殊含義。某男性回家后見妻子在逗小孩玩，一邊滾煮熟雞蛋，一邊說：“滾蛋，滾蛋”，患者聽到以后內心不悅，其妻不知，又將一個削好皮梨分給患者二分之一，患者當即勃然大怒，說：“想和我離婚，沒有那么輕易”，多人勸解無效。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第117頁2023/4/26118妄想４、物理影響妄想影響妄想：認為自己思維、情感、意志行為活動，受外界某種力量支配、控制和操縱，不能自主。物理影響妄想：認為操縱其精神活動外力是由某種先進儀器所發(fā)出，如激光、X線、紅外線、紫外線等(物理原因)多見于精神分裂癥變態(tài)心理學與健康心理學ppt第118頁2023/4/26119妄想５、夸大妄想夸大自己財富、地位、能力、權利等見于情感性精神障礙躁狂發(fā)作、精神分裂癥和腦器質性精神障礙，如麻痹性癡呆。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第119頁2023/4/26120妄想６、自罪妄想—罪惡妄想毫無依據(jù)地認為自己犯了嚴重錯誤和罪行，甚至是罪大惡極，死有余辜，應受處罰，以至拒食或要求勞動改造以贖其罪。見于抑郁發(fā)作，精神分裂癥等其它精神疾病變態(tài)心理學與健康心理學ppt第120頁2023/4/26121妄想７、疑病妄想堅信患了嚴重疾病或不治之癥，因而處處求醫(yī)，即使經過詳細檢驗和重復醫(yī)學驗證，都不能糾正其歪曲信念疑病妄想嚴重，堅信“內臟已經腐爛了”、“本人已不存在，只剩下一個軀體空殼了”——虛無妄想見于精神分裂癥，更年期和老年期精神障礙變態(tài)心理學與健康心理學ppt第121頁2023/4/26122妄想８、嫉妒妄想堅信配偶對其不忠，有外遇。所以，患者跟蹤監(jiān)視配偶日?；顒?，甚至檢驗配偶內褲等，想方設法尋找所謂證據(jù)。見于精神分裂癥、酒精中毒性精神障礙、更年期精神障礙等變態(tài)心理學與健康心理學ppt第122頁2023/4/26123妄想９、鐘情妄想實際是一個“被鐘情妄想”。堅信某異性對自己產生了愛情，即使遭到對方拒絕，仍認為是在考驗自己對愛情忠誠。

見于精神分裂癥變態(tài)心理學與健康心理學ppt第123頁2023/4/26124妄想10、內心被揭露感（被洞悉感）認為內心想法或家人之間隱私，未經患者語言文字表示，他人就知道了?；颊卟磺宄耸墙涍^什么方法了解到他內心想法。被洞悉感產生有兩種情況：一、患者說不出怎么會有這種想法，及依據(jù)是什么？二、被洞悉感是在其它精神癥狀基礎上，做出病態(tài)推理和判斷。多見于精神分裂癥變態(tài)心理學與健康心理學ppt第124頁2023/4/26125妄想按照妄想起源以及妄想與其它精神癥狀關系分類：原發(fā)性妄想繼發(fā)性妄想變態(tài)心理學與健康心理學ppt第125頁2023/4/26126妄想

繼發(fā)性妄想以錯覺、幻覺、邏輯推理障礙、情感高漲或低落等精神異?；A上產生妄想?；蛘咴谝恍┩牖A上產生另一個妄想。

見于各種精神疾病。診療精神分裂癥時，其臨床意義不如原發(fā)性妄想。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第126頁2023/4/26127妄想

原發(fā)性妄想突然發(fā)生，內容不可了解，與既往經歷和當前處境無關，也不是起源于其它精神異常一個病態(tài)信念。１、突發(fā)性妄想２、妄想性知覺３、妄想性心境精神分裂癥特征性癥狀，對診療有重大參考價值變態(tài)心理學與健康心理學ppt第127頁2023/4/26128妄想突發(fā)性妄想：妄想產生非常突然，找不到任何心理學上解釋。

妄想性知覺：突然對正常知覺體驗賦以妄想性意義,如患者和同事們一同外出，都看到馬路上有一條家犬，患者當即說：“我要被提拔了，調令很快就會送到咱們單位”。

妄想性心境：對所熟悉周圍環(huán)境感到發(fā)生了對他不利改變，使患者有某種不祥預感，但不能明確地說出周圍終究發(fā)生了什么對其不利事情。經常深入發(fā)展為被害妄想。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第128頁2023/4/26129強迫觀念(又稱強迫性思維)

某一觀念或概念重復出現(xiàn)。知道沒必要，但擺脫不了，患者為此而感到苦惱：強迫性回想—重復回想一些事情經過強迫性窮思竭慮—重復思索一些毫無意義問題強迫性計數(shù)—重復對高層建筑物層數(shù)進行計數(shù)強迫性懷疑—總是懷疑自己行動是否正確強迫性對立觀念—腦中總是出現(xiàn)一些對立觀念

常伴有強迫動作，多見于強迫癥變態(tài)心理學與健康心理學ppt第129頁2023/4/26130超價觀念超價觀念是在意識中占主導地位錯誤觀念，其發(fā)生普通都有事實依據(jù)，但這種觀念是片面，與實際情況有出入。患者帶有強烈感情色彩，堅持這種觀念不能自拔，并影響到患者行為

多見于人格障礙和心因性精神障礙變態(tài)心理學與健康心理學ppt第130頁2023/4/26131三、注意、記憶與智能障礙1.注意障礙2.記憶障礙3.智能障礙變態(tài)心理學與健康心理學ppt第131頁2023/4/26132注意障礙注意不是獨立心理過程，感知覺、思維、記憶、智能等活動正常進行，均需要注意參加，是一切心理活動共有屬性。對判斷是否有意識障礙(周圍環(huán)境)有主要意義，意識障礙總伴隨注意障礙。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第132頁2023/4/26133注意障礙1、注意減弱主動和被動注意興奮性減弱注意輕易疲勞，不輕易集中，從而記憶力受到影響見于神經衰弱癥狀群、腦器質性精神障礙及意識障礙2、注意狹窄范圍縮小，主動注意減弱，當注意某一事物時，不能再注意與其它事物見于意識障礙，激情狀態(tài)、專注狀態(tài)和智能障礙變態(tài)心理學與健康心理學ppt第133頁2023/4/26134記憶障礙記憶：識記(記住)、保留(不忘)認知(再認)、回想(再現(xiàn))識記：事物或經驗留下痕跡過程，重復感知過程保存：狹義記憶，使這些痕跡免于消失過程認知：現(xiàn)實刺激與以往痕跡聯(lián)絡過程回憶：痕跡重新活躍或復現(xiàn)識記是記憶保留條件或前提，認知和回想是記憶中保留下來結果或顯現(xiàn)。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第134頁2023/4/26135記憶障礙1、記憶增強一個病理記憶增強，表現(xiàn)為病前不能夠而且不重要事情都回想起來。見于躁狂發(fā)作或抑郁發(fā)作，偏執(zhí)狀態(tài)

變態(tài)心理學與健康心理學ppt第135頁2023/4/26136記憶障礙2、記憶減退臨床上較多見，表現(xiàn)為遠記憶力和近記憶力減退腦器質性損害：早期出現(xiàn)近記憶力減退。病情嚴重遠記憶力也減退。

主要見于腦器質性精神障礙變態(tài)心理學與健康心理學ppt第136頁2023/4/26137記憶障礙3、遺忘

局限于某一事件或時期內經歷不能回想順行性遺忘不能回想疾病發(fā)生以后一段時間內所經歷事情如：腦震蕩、腦挫傷，回想不起受傷后到意識恢復前這一段時間內所發(fā)生事情變態(tài)心理學與健康心理學ppt第137頁2023/4/26138記憶障礙逆行性遺忘不能回想受傷前一段時間經歷，長度是由受傷一刻開始到受傷前最終一件能回想事情為止。經典逆行性遺忘對腦外傷性精神障礙診療有參考價值。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第138頁2023/4/26139記憶障礙心因性遺忘癥

心理原因引發(fā)遺忘：對生活中某一特定階段經歷完全遺忘，通常與這一階段發(fā)生不愉快事件相關。見于癔癥

變態(tài)心理學與健康心理學ppt第139頁2023/4/26140記憶障礙4、錯構記憶錯誤，對過去曾經歷過事情，發(fā)生時間、地點、情節(jié)上出現(xiàn)錯誤回想，并堅信不移。見于腦器質性疾病

變態(tài)心理學與健康心理學ppt第140頁2023/4/26141記憶障礙5、虛構在回想中將過去實際上從未發(fā)生過事情，說成是確有其事。并以一段虛構事實來填補他所遺忘那一片段經歷。虛構癥狀常有嚴重記憶障礙，記不住曾經說過屬于虛構內容。其虛構內容經常改變，且易受暗示影響。

見于腦器質性疾病變態(tài)心理學與健康心理學ppt第141頁2023/4/26142記憶障礙遺忘綜合征（柯薩可夫綜合征）同時出現(xiàn)記憶減退(尤其是近記憶力減退)、錯構、虛構以及定向力障礙組成。

見于慢性酒精中毒及其它腦器質性精神障礙

變態(tài)心理學與健康心理學ppt第142頁2023/4/26143智能障礙復雜、綜合精神活動。包含注意力、記憶力、分析綜合能力、了解力、判斷力、普通知識保持和計算力等。分為：精神發(fā)育遲滯癡呆變態(tài)心理學與健康心理學ppt第143頁2023/4/26144智能障礙精神發(fā)育遲滯先天或圍產期或在生長發(fā)育成熟以前，因為各種致病原因影響，使大腦發(fā)育不良或發(fā)育受阻，以致智能發(fā)育停留在某一階段，不能伴隨年紀增加而增加，其智能顯著低于正常同齡人。造成精神發(fā)育遲滯致病原因有遺傳、感染、中毒、頭部外傷、內分泌異常或缺氧等。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第144頁2023/4/26145智能障礙癡呆一個綜合征（癥侯群）后天取得記憶、智能顯著受損，工作和學習能力下降或喪失，甚至生活不能自理，并伴有精神異常。絕大多數(shù)癡呆是腦器質性假性癡呆大腦無器質性損害，由心理應激引發(fā)，預后很好變態(tài)心理學與健康心理學ppt第145頁2023/4/26146四、自知力障礙自知力是指對其精神病態(tài)認識和批判能力自知力完整神經癥通常能主動敘述自己病情，要求治療。自知力完全喪失或無自知力精神病伴隨病情進展，否定自己有精神疾病，拒絕治療。伴隨病情好轉或痊愈，自知力逐步恢復。自知力是判斷有否精神障礙、嚴重度及療效主要指征變態(tài)心理學與健康心理學ppt第146頁2023/4/26147第二單元情緒障礙變態(tài)心理學與健康心理學ppt第147頁2023/4/26148情緒障礙1、以程度改變?yōu)橹髑榫w障礙2、以性質改變?yōu)橹髑榫w障礙3、腦器質性損害情緒障礙變態(tài)心理學與健康心理學ppt第148頁2023/4/26149一、以程度改變?yōu)橹髑榫w障礙1、情感高漲常面帶笑容，高興，幸福感，精力充沛，睡眠降低自我評價過高，愛管閑事，自認能力強，可有夸大妄想易激惹，情緒易波動，說到難過事，也會哭泣流淚，但伴隨他人談論高興事情而恢復好心情動作行為有感染力，能引發(fā)周圍人共鳴思維奔逸，情感高漲，動作增多—躁狂狀態(tài)見于情感性精神障礙躁狂發(fā)作變態(tài)心理學與健康心理學ppt第149頁2023/4/26150一、以程度改變?yōu)橹髑榫w障礙2、情感低落常面帶愁容，表情痛苦悲傷訴精力不足，失眠(睡眠過多)，社交降低，喜歡獨處愉快感缺失，原興趣和興趣降低自我感覺差，評價過低，信心不足，有自罪妄想，可有自殺行為思維遲緩、情感低落、動作降低—抑郁狀態(tài)見于情感抑郁發(fā)作，器質性精神障礙－腦卒中后抑郁變態(tài)心理學與健康心理學ppt第150頁2023/4/26151一、以程度改變?yōu)橹髑榫w障礙3、焦慮缺乏事實和客觀原因，感到憂慮不安，擔心恐懼，如大禍臨頭，惶惶不可終日。多方勸解也不能消除其焦慮。伴有憋氣、心悸、出汗、手抖、尿頻等自主神經功效紊亂癥狀

驚慌發(fā)作急性焦慮發(fā)作瀕死感、失控感，伴有呼吸困難、心跳加緊等癥狀普通連續(xù)幾分鐘到半小時左右焦慮和驚慌發(fā)作多見于焦慮癥變態(tài)心理學與健康心理學ppt第151頁2023/4/26152一、以程度改變?yōu)橹髑榫w障礙4、恐怖正常人面臨危險時會出現(xiàn)恐怖情緒，并伴有心悸、氣短、尿頻、出汗、震顫等自主神經功效紊亂癥狀患者碰到特定境遇或事物(家犬或剪刀等尖銳物品)，即產生擔心恐懼心情，明知沒必要，無法擺脫脫離這種環(huán)境或事物時，恐懼隨即消失見于恐怖癥變態(tài)心理學與健康心理學ppt第152頁2023/4/26153二、以性質改變?yōu)橹髑榫w障礙5、情感遲鈍對能引發(fā)鮮明情感反應事情反應平淡，缺乏對應情感反應不但正常情感反應量降低，而且人類所特有精細情感(如勞動感、榮譽感、責任感、義務感等)也受損見于精神分裂癥早期以及腦器質性精神障礙變態(tài)心理學與健康心理學ppt第153頁2023/4/26154二、以性質改變?yōu)橹髑榫w障礙6、情感冷淡對能引發(fā)正常人情感波動事情以及與自己切身利益有親密關系事情，缺乏對應情感反應。對周圍事情漠不關心，表情呆板，內心體驗缺乏。見于精神分裂癥衰退期和腦器質性精神障礙變態(tài)心理學與健康心理學ppt第154頁2023/4/26155二、以性質改變?yōu)橹髑榫w障礙7、情感倒錯情感反應與現(xiàn)實刺激性質不相當，如：碰到悲傷事情卻表現(xiàn)歡樂，碰到高興事情反而痛哭情感反應與思維內容不協(xié)調如：說到自己受人迫害時，不但沒有憤恨表情，反而笑嘻嘻地好像在談論與自己無關事情見于精神分裂癥變態(tài)心理學與健康心理學ppt第155頁2023/4/26156三、腦器質性損害情緒障礙8、情感脆弱常為一些細小或無關主要事情而難過落淚或興奮激動，無法抑制。常見腦動脈硬化性精神障礙，也見于神經癥等功效性精神障礙變態(tài)心理學與健康心理學ppt第156頁2023/4/26157三、腦器質性損害情緒障礙9、易激惹易為細小事情引發(fā)強烈情感反應，如生氣激動、憤恨，甚至大發(fā)雷霆，連續(xù)時間短暫。見于腦器質性精神障礙，如腦動脈硬化性精神障礙，也見于躁狂狀態(tài)等功效性精神病變態(tài)心理學與健康心理學ppt第157頁2023/4/26158三、腦器質性損害情緒障礙10、強制性哭笑沒有外界原因影響下，突然出現(xiàn)不能控制、沒有絲毫感染力面部表情。無內心體驗，說不出為何要哭和笑。在腦器質性精神障礙時較為常見精神癥狀變態(tài)心理學與健康心理學ppt第158頁2023/4/26159三、腦器質性損害情緒障礙11、欣快在癡呆基礎上一個“情感高漲”。經常面帶單調且刻板笑容，連自己都說不清高興原因，給人以呆傻、愚蠢感覺。見于麻痹性癡呆和腦動脈硬化性精神障礙變態(tài)心理學與健康心理學ppt第159頁2023/4/26160第三單元意志行為障礙變態(tài)心理學與健康心理學ppt第160頁2023/4/26161第三單元意志行為障礙1、意志增強意志活動增多，不一樣精神障礙表現(xiàn)不一樣。躁狂狀態(tài)情感高漲時，終日不知疲憊地忙碌，做事有始無終，結果一事無成。被害妄想患者受妄想支配，不停地調查，尋找所謂證據(jù)或處處控告。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第161頁2023/4/26162第三單元意志行為障礙2、意志缺乏缺乏主動性和主動性，行為被動，生活懶散，個人衛(wèi)生極差，甚至連自衛(wèi)、攝食及性本能都喪失。見于精神分裂癥衰退，癡呆患者變態(tài)心理學與健康心理學ppt第162頁2023/4/26163第三單元意志行為障礙3、意志減退意志活動降低，常見兩種情況：抑郁狀態(tài)：感到不了事或愉快感缺失，興趣索然，消沉，學習、工作受影響。對本身改變尚能認識，自知力可能個別存在程度較輕意志缺乏，即意志低下缺乏、減退兩類意志活動較正常時都有顯著降低,但情感體驗不一樣，疾病診療有別，治療方案各異變態(tài)心理學與健康心理學ppt第163頁2023/4/26164第三單元意志行為障礙4、精神運動性興奮（有協(xié)調和不協(xié)調兩種）協(xié)調性精神運動性興奮動作行為增加與思維、情感活動協(xié)調，且和環(huán)境協(xié)調一致。動作和行為有目標，可了解。見于情感性精神障礙躁狂發(fā)作不協(xié)調性精神運動性興奮動作行為增多與思維、情感不協(xié)調。動作雜亂無章，動機和目標性不明確，使人難以了解。見于精神分裂癥，意識障礙譫妄狀態(tài)時變態(tài)心理學與健康心理學ppt第164頁2023/4/26165第三單元意志行為障礙5、精神運動性抑制木僵不言不語、不吃不喝、不動，言語、活動處于抑制狀態(tài)，大小便潴留，唾液積存在口腔內。亞木僵狀態(tài)言語活動和動作顯著降低，沒有完全消失精神分裂癥擔心型，稱之為擔心性木僵臨床上有抑郁性木僵，分裂性木僵，心因性木僵，器質性木僵四種，即使都表現(xiàn)為木僵狀態(tài)，但病因、治療、預后不一樣。變態(tài)心理學與健康心理學ppt第165頁2023/4/26166第三單元意志行為障礙違拗主動性違拗要求做動作，不但不執(zhí)行，反而做出與要求完全相反動作。如：要求患者張嘴時，患者反而把嘴閉得更緊。被動性違拗對他人要求不做出任何行為反應。多見于精神分裂癥擔心型變態(tài)心理學與健康心理學ppt第166頁2023/4/26167第三單元意志行為障礙蠟樣屈曲表現(xiàn)為木僵狀態(tài)，且肢體任人擺布，即使被放在一個很不舒適姿勢，可較長時間內像蠟樣維持不動空氣枕頭將患者頭部抬高，做出好似枕著枕頭姿勢，患者也能夠很長時間內保持不動

見于精神分裂癥擔心變態(tài)心理學與健康心理學ppt第167頁2023/4/26168第三單元意志行為障礙緘默緘默不語，也不回答下列問題，有時能夠用手勢或點頭、搖頭示意，或經過寫字與他人進行交流。見于精神分裂癥擔心型，癔癥被動性服從被動服從命令和要求，即使是完成他人所要求動作對他不利也會絕對服從。見于精神分裂癥擔心型變態(tài)心理學與健康心理學ppt第168頁2023/4/26169第三單元意志行為障礙刻板動作機械地重復單調動作，常與刻板言語同時出現(xiàn)見于精神分裂癥擔心型模仿動作無目標地模仿他人動作，常與模仿言語同時出現(xiàn)見于精神分裂癥擔心型，器質性精神障礙等變態(tài)心理學與健康心理學ppt第169頁2023/4/26170第三單元意志行為障礙意向倒錯意向活動違反常情，無法了解,如吃糞、喝尿、喝痰盂臟水等見于精神分裂癥青春型作態(tài)動作、表情幼稚愚蠢、古怪做作姿勢,如：做怪相、扮鬼臉等見于精神分裂癥青春型

變態(tài)心理學與健康心理學ppt第170頁2023/4/26171第三單元意志行為障礙強迫動作違反本人意愿，重復出現(xiàn)動作,如：強迫性洗手，強迫性地檢驗門是否鎖好等，患者知道做這些動作沒必要，但沒法擺脫，且感到痛苦。

多見于強迫癥。也可作為強迫狀態(tài)一個別見于精神分裂癥變態(tài)心理學與健康心理學ppt第171頁2023/4/26172練習題35(單項選擇)心理咨詢師掌握心理異常癥狀，是為了()。A．診療精神障礙和進行治療B．判別精神障礙和非精神障礙C．對精神病患者進行心理咨詢D．對變態(tài)人格進行有效咨詢答案:B變態(tài)心理學與健康心理學ppt第172頁2023/4/26173練習題35(單項選擇)心理咨詢師掌握心理異常癥狀，是為了()。A．診療精神障礙和進行治療B．判別精神障礙和非精神障礙C．對精神病患者進行心理咨詢D．對變態(tài)人格進行有效咨詢答案:B變態(tài)心理學與健康心理學ppt第173頁2023/4/26174練習題36(多項選擇)感覺過敏是患者（）。A、對外界刺激如光、聲、冷、熱不能忍耐B、對外界一些不適感感受性增高C、對外界普通強度刺激感受性增高D、對外界各種普通強度不適感不能忍耐

答案:BCD變態(tài)心理學與健康心理學ppt第174頁2023/4/26175練習題37(多項選擇)錯覺描述正確是（）。A、歪曲知覺B、外界存在某種事物，但感知到是另一件事物C、錯覺只見于心理障礙患者D、病理錯覺連續(xù)時間普通較長，形象清楚答案:ABD變態(tài)心理學與健康心理學ppt第175頁2023/4/26176練習題38(多項選擇)關于幻覺正確描述包含（）。A、外界不存在某種事物而感知到這種事物B、無對象性知覺C、幻覺包含如幻聽、幻視、幻嗅、幻味、幻觸等D、含有幻覺求援者需要心理咨詢幫助

答案:ABC變態(tài)心理學與健康心理學ppt第176頁2023/4/26177練習題39(多項選擇)常見思維障礙包含（）。A、思維形式障礙B、思維內容障礙C、思維目標障礙D、思維效用障礙答案:AB變態(tài)心理學與健康心理學ppt第177頁2023/4/26178練習題40(多項選擇)思維貧乏屬于以下哪種情況（）。A、思維內容空洞B、聯(lián)想貧乏C、思維聯(lián)想困難D、多見于精神分裂癥答案:ABD變態(tài)心理學與健康心理學ppt第178頁2023/4/26179練習題41(多項選擇)思維遲緩屬于以下哪種情況（）。A、思維內容空洞貧乏B、思維聯(lián)想困難C、回答下列問題費勁遲緩D、感到“腦子好像轉不動”

答案:BCD變態(tài)心理學與健康心理學ppt第179頁2023/4/26180練習題42(單項選擇)強制性思維描述錯誤是（）。A、腦子里出現(xiàn)大量思維內容B、完全不受自己支配C、思維沒有固定內容D、多見于強迫癥答案:D變態(tài)心理學與健康心理學ppt第180頁2023/4/26181練習題43(單項選擇)思維內容障礙不包含（）。A、思維貧乏B、妄想C、超價觀念D、強迫觀念答案:A變態(tài)心理學與健康心理學ppt第181頁2023/4/26182練習題44(單項選擇)妄想概念描述不包含以下哪些內容