老年股骨頸骨折人工髖關節(jié)置換術中應用綜合護理干預的效果

老年股骨頸骨折人工髖關節(jié)置換術中應用綜合護理干預的效果

[Summary]目的：分析綜合護理在老年股骨頸骨折人工置換術應用價值。方法：選取2020年9月-2021年9月在我院治療的108例股骨頸骨折內固定術后患者作為研究對象，采用數(shù)字分組方式，分為觀察組和對照組。觀察組采用綜合護理模式，對照組采用常規(guī)護理模式。對比兩組患者護理有效率；對比兩組患者髖關節(jié)功能評分，采用Harris評分方法，分數(shù)為0-100分，分數(shù)高，說明患者髖關節(jié)功能越強。結果：觀察組總有效率所占百分比高于對照組（P＜0.05）；觀察組護理前髖關節(jié)評分與對照組無顯著差異，護理后髖關節(jié)評分高于對照組（P＜0.05）。結論：采用綜合護理模式護理老年股骨頸骨折，可以提升骨折愈合優(yōu)良概率，減少并發(fā)癥出現(xiàn)，有利于患者關節(jié)功能早日恢復，在臨床上屬于比較優(yōu)質護理方式，可以得到推廣。Keys：綜合護理；老年股骨頸骨折內固定術；護理效果前言：由于人口老齡化的不斷加深，以及飲食不良等因素，導致老年患者出現(xiàn)股骨頸骨折概率增加，患者在手術之后，不容易恢復，所以需要給予優(yōu)質護理。采用常規(guī)護理僅僅從疾病角度護理出發(fā)，綜合護理能夠從患者生理心理方面出發(fā)，給予患者優(yōu)質護理[1-2]。因此文章分析綜合護理在老年髖關節(jié)頸骨折人工置換術中應用價值。1一般資料和方法1.1一般資料選取2020年9月-2021年9月收治我院108例股骨頸骨折患者，采用置換手術治療。應用數(shù)字分組法，將患者分為觀察組與對照組，觀察組54例。其中，男性患者27例，女性患者27例，年齡：62-82（歲）；對照組54例，男性患者26例，女性患者28例，年齡：63-82（歲），對比兩組一般資料，在年齡、性別等無顯著差異，P＞0.05，具有可比性。1.2研究方法對照組采用常規(guī)護理模式，觀察患者病情狀況，手術后觀察患者生命體征指標，避免出現(xiàn)并發(fā)癥。適當抬高患者患肢，大約在20度左右，有利于促進患者肢體血液循環(huán)，將軟墊墊在患者身體下部，避免患者出現(xiàn)壓瘡。觀察組在對照組基礎上，采用綜合護理方式，方法如下：（1）心理護理，與患者多做溝通交流，站在患者的層面思考問題，滿足患者一些常規(guī)需要，改善患者不良情緒。可以告知患者子女與患者多做溝通，安慰鼓勵患者，幫助患者提升戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，讓患者擁有良好心態(tài)面對疾??；（2）飲食護理，飲食是護理中重要內容，由于老年患者骨質疏松，在骨骼中會有嚴重鈣流失現(xiàn)象，患者恢復時間會上升。所以在上述情形下，需要為患者合理制定飲食計劃，多食用含鈣量豐富類食物，如牛奶，也可輔助服用鈣片等保健品；指導患者服用維生素C較多食物，進行日光浴干預，對患者骨折愈合有重要意義；（3）康復訓練，患者在手術之后，如果骨頭疼痛感減少，在檢查之后，患者生命體征維持平穩(wěn)狀態(tài)，護理人員可以為患者制定康復訓練，幫助并指導患者完成踝關節(jié)旋轉鍛煉，適當讓患者將腿抬高，鍛煉股四頭肌等；護理人員通過給予患者康復指導，鍛煉肢體力量，讓患者保持半臥位，保證患者患肢保持中立位置。1.3觀察指標（1）對比兩組患者護理有效率，顯效為患者關節(jié)功能恢復正常；有效為患者關節(jié)功能基本恢復常規(guī)；無效為患者關節(jié)功能恢復不佳。（2）Harris髖關節(jié)功能評分，分數(shù)區(qū)間為（0-100分），分數(shù)越高患者髖關節(jié)功能越好。1.4統(tǒng)計資料使用SPSS26.0軟件統(tǒng)計相關數(shù)據(jù)，使用（x2）對數(shù)據(jù)進行檢測，本次研究中采用率（±s）表示計量資料。使用[n，（%）]作為計量資料，卡方檢驗計數(shù)資料。得到結果P<0.05,具有統(tǒng)計意義。2結果2.1分析兩組患者護理有效率觀察組總有效率高于對照組（P＜0.05）。表1分析兩組患者護理有效率[n（%）]組別例數(shù)顯效有效無效總有效率觀察組5422(40.74)31(57.41)1(1.85)53（98.15）對照組5418(33.33)26(48.15)10(18.52)44（81.48）X2----8.199P----0.0042.3對比兩組患者髖關節(jié)評分護理后觀察組髖關節(jié)分數(shù)高于對照組（P＜0.05）。表3對比兩組患者髖關節(jié)評分（±s分）組別例數(shù)護理前護理后觀察組5452.50±5.9972.76±6.40對照組5452.29±5.0167.99±6.50T-0.1983.843P-0.844＜0.0013討論采用綜合護理模式，是以患者為中心，是優(yōu)質護理的一種，在護理過程中，護理人員各自負有自身職責，可以從多個方面給予患者護理，促使各種專業(yè)護理內涵得到深化。在護理過程中，不僅護理質量得到提升，整個科室護理水平也得到提高[3]。護理期間，能夠站在患者角度思考問題，以人為原則，患者醫(yī)療行為和思想觀念都以患者為一處，所以護理內容都是將患者放置在重要位置上，為患者提供各種護理方式[4]。綜合護理護理，制定康復護理方法，全面為患者考慮，提供最優(yōu)質護理模式，對患者疾病康復有重要意義。在綜合護理過程中，通過基礎護理，檢查患者各項生命體征，通過心理護理和飲食護理，可以使患者減輕心理負擔，緩解心理壓力，對疾病康復有重要意義，飲食護理可以讓為患者補充鈣，使患者骨折疏松癥狀得到緩解，對患者骨折愈合有重要影響，上述結果顯示：觀察組總有效率占比高于對照組（P＜0.05）。通過康復訓練護理，對患者髖關節(jié)功能恢復有一定影響，結果如下：護理后觀察組髖關節(jié)分數(shù)高于對照組（P＜0.05）。給予患者通過上述結果顯示，采用綜合護理方式，對患者具有重要意義，對疾病康復有一定優(yōu)勢。綜上所述：采用綜合護理模式應用在老年股骨頸骨折中，可以提升護理效果，有利于患者關節(jié)功能早日恢復，在臨床上比較優(yōu)質的護理方式，可以得到推廣。Reference[1]張敏,何鵬,呂雪,等.老年股骨頸骨折治療中應用綜合護理配合全髖關節(jié)置換術的臨床效果[J].中國醫(yī)藥導報,2022,19(15):160-162+174.[2]吳寧.早期康復護理在老年股骨頸骨折患者人工髖關節(jié)置換術后的應用效果[J].中國民康醫(yī)學,2021,33(11):72-73.[3]胡向英,胡燕,劉沛.老年股骨頸骨折