肝臟增強CT檢查與肝臟磁共振成像診斷肝癌的效果評價

肝臟增強CT檢查與肝臟磁共振成像診斷肝癌的效果評價

【Summary】目的：研究肝臟增強CT、肝臟磁共振成像掃描檢查肝癌的檢出價值。方法：納入2020年12月-2021年12月收治的80例經(jīng)臨床手術病理檢查確診為肝癌患者研究，均接受肝臟增強CT掃描、肝臟磁共振成像掃描檢查。研究肝臟增強CT、肝臟磁共振成像掃描檢查肝癌診斷準確率、誤診率、漏診率。結果：肝臟磁共振成像掃描檢查肝癌總檢出率97.50%（78/80），相比肝臟增強CT檢查的87.50%（70/80）而言更高（p＜0.05）；肝臟磁共振成像掃描檢查肝癌的誤診率1.25%（1/80），相比肝臟增強CT掃描檢查的10.00%（8/80）更低（p＜0.05）；肝臟磁共振成像掃描檢查肝癌的漏診率1.25%（1/80），相比肝臟增強CT掃描檢查的2.50%（2/80）更低，但差異無統(tǒng)計學意義（p＞0.05）。肝臟磁共振成像掃描檢查肝癌的誤診率1.25%（1/80）、漏診率1.25%（1/80），與臨床手術病理檢查結果比較不存在統(tǒng)計學差異性（p＞0.05）。結論：肝臟磁共振成像掃描檢查肝癌的總檢出率更高，臨床診斷價值更高。【Keys】肝癌；肝臟磁共振成像掃描；肝臟增強CT掃描肝癌是肝臟臟器發(fā)生惡性腫瘤的疾病類型[1]。早期診斷，有利于患者得到盡早的治療，可顯著改善預后。目前，增強CT、磁共振成像掃描均可用于肝癌的臨床檢查診斷工作[2]，不同的診斷檢測方法，其診斷準確率或存在明顯差異性。如何采取更有效的診斷方案，是醫(yī)務人員關注的問題。因此，我院抽取經(jīng)臨床手術病理檢查確診的肝癌患者共80例為研究對象，研究肝臟增強CT、肝臟磁共振成像掃描檢查肝癌的檢出價值，為肝癌患者選擇檢測價值更高的醫(yī)學影像學技術?，F(xiàn)報告如下。1資料和方法1.1資料納入2020年12月-2021年12月我院收治的80例經(jīng)臨床手術病理檢查確診為肝癌患者進行研究，均接受肝臟增強CT掃描、肝臟磁共振成像掃描檢查。80例患者中，男性40例，女性40例，59歲到78歲，平均（67.23±4.11）歲。1.2研究方法肝臟增強CT檢查方法：采用中國產(chǎn)聯(lián)影80排螺旋；肝臟CT成像，掃描機檢查，指導患者平躺于掃描架的中心位置，首先進行平掃，之后對肝臟實施增強四期掃描，完成掃描后，將圖像上傳至工作站，進行三維重建使肝臟病灶立體成像。肝臟磁共振成像掃描檢查方法：檢查設備是西門子1.5TMR，首先進行平掃，層厚6mm，然后進行增強多期掃描，獲取圖像，并對圖像進行比對分析，獲取診斷結果。1.3評價指標研究肝臟增強CT、肝臟磁共振成像掃描檢查肝癌檢出陽性率、誤診率、漏診率。1.4數(shù)據(jù)分析與處理用SPSS22.0處理數(shù)據(jù)，計量資料以均數(shù)±標準差表示，行t值檢驗。計數(shù)資料采用%表示，行卡方檢驗。若P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。2結果2.1研究肝臟增強CT、肝臟磁共振成像掃描檢查肝癌的檢出陽性率肝臟磁共振成像掃描檢查肝癌總檢出率97.50%（78/80），相比肝臟磁共振成像檢查組的87.50%（70/80）而言更高（p＜0.05）。見表1。表1研究肝臟增強CT、肝臟磁共振成像掃描檢查肝癌的檢出陽性率組別患者（例）總檢出陽性率（例/%）肝臟增強CT掃描檢查8070/87.50肝臟磁共振成像掃描檢查8078/97.50X24.4144P0.02562.3對比肝臟增強CT、肝臟磁共振成像掃描檢查肝癌的誤診率、漏診率。肝臟磁共振成像掃描檢查肝癌的誤診率1.25%（1/80），相比肝臟增強CT掃描檢查的10.00%（8/80）更低（p＜0.05）；肝臟磁共振成像掃描檢查肝癌漏診率1.25%（1/80），相比肝臟增強CT掃描檢查的2.50%（2/80）更低，但差異無統(tǒng)計學意義（p＞0.05）。見表2。表2對比肝臟增強CT、肝臟磁共振成像掃描檢查肝癌的誤診率、漏診率。組別患者（例）誤診率%/（例/例）漏診率%/（例/例）肝臟增強CT掃描檢查808/10.002/2.50肝臟磁共振成像掃描檢查801/1.251/1.25X24.23840.3397P0.03950.56002.4對比肝臟磁共振成像掃描檢查、臨床手術病理檢查結果檢查肝癌的誤診率、漏診率肝臟磁共振成像掃描檢查肝癌的誤診率1.25%（1/80）、漏診率1.25%（1/80），與臨床手術病理檢查結果比較不存在統(tǒng)計學差異性（p＞0.05）。見表3。表3對比肝臟磁共振成像掃描檢查、臨床手術病理檢查結果檢查肝癌的誤診率、漏診率組別患者（例）誤診率%/（例/例）漏診率%/（例/例）肝臟磁共振成像掃描檢查801.25/（1/80）1.25/（1/80）臨床手術病理檢查結果800.00/（0/80）0.00/（0/80）X21.00631.0063P0.31580.31583討論臨床研究表明[3]，肝癌的臨床發(fā)病呈現(xiàn)上升趨勢，若沒有得到有效的治療，病情逐漸加重，威脅生命健康。臨床對肝癌的早期篩查、診斷工作越來越重視，是否能夠得到早期的治療，對預后情況關系密切。因此，針對肝癌患者而言，盡早明確病情，以開展積極有效的救治[4]。肝臟增強CT檢查通常被用來進行檢查疑似肝癌的患者，但肝臟增強CT掃描檢查對軟組織方面的檢查敏感性、特異性不高，易出現(xiàn)漏診[5]。肝臟磁共振成像掃描也可被用于檢查診斷肝癌疾病。結果顯示，肝臟磁共振成像掃描檢查肝癌總檢出率，相比肝臟CT檢查更高（p＜0.05）；誤診率，相比肝臟增強CT掃描檢查更低（p＜0.05）；誤診率、漏診率，與臨床手術病理檢查結果比較不存在統(tǒng)計學差異性（p＞0.05）。證明，與肝臟增強CT掃描檢查對比而言，肝臟磁共振成像掃描檢查肝癌的總檢出率更高，臨床診斷價值更高。這主要是因為，相比肝臟增強CT掃描檢查而言，肝臟磁共振成像掃描具有分辨率高，多參數(shù)、多角度成像，成像質(zhì)量高的優(yōu)點，能進一步提供肝癌疾病的影像學固有特點，還能發(fā)現(xiàn)多個CT顯示完全正常的等密度病灶，更有利于發(fā)現(xiàn)細微病灶[6]，更準確地辨別病情，降低漏診率。綜上所述，肝臟磁共振成像掃描檢查肝癌的總檢出率更高，臨床診斷價值更高?！綬eference】[1]李叢輝,羅紅纓.超聲造影和磁共振增強成像在不同大小肝癌患者肝動脈化療栓塞術后療效評價中的作用[J].醫(yī)學理論與實踐,2022,35(15):2632-2634.[2]張飛文,虞希祥.磁共振動態(tài)增強聯(lián)合彌散加權成像在肝結節(jié)性病變與小肝癌鑒別診斷中應用研究[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志,2022,35(05):707-650.[3]戎梅,趙偉.肝癌患者的磁共振成像、彌散加權成像及動態(tài)對比增強磁共振成像特征[J].中國醫(yī)藥導報,2022,19(04):149-152.[4]李婧,姜言梅.肝臟增強磁共振成像技術與肝臟CT增強成像技術對肝癌的診斷價值對比[J].實用醫(yī)學影像雜志,2021,22(06):633-635.[5]趙大全,徐建華,周愛民.磁共振成像聯(lián)合70層螺旋肝臟磁共振成