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文檔簡介

川崎病的健康宣教

定義

又叫皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，是一種以變態(tài)反應(yīng)性全身血管炎為主要病理改變的結(jié)締組織病。臨床特點

多發(fā)2歲以內(nèi)小兒，男孩多見，男：女比例2.3:1。以急性發(fā)熱、皮膚黏膜病損和淋巴結(jié)腫大為主要臨床表現(xiàn)。

臨床表現(xiàn)一、發(fā)熱：不規(guī)則性高熱，39℃-40℃，持續(xù)5天以上，抗生素治療無效。

臨床表現(xiàn)二、皮膚黏膜表現(xiàn)：

1、皮疹：遍布全身的蕁麻疹樣皮疹。2、肢端改變：手足皮膚硬性水腫繼而出現(xiàn)脫皮。3、黏膜表現(xiàn)：雙眼結(jié)膜充血、唇潮紅干裂、有時伴有血痂，舌乳頭突起呈

楊梅舌，肛周蛻皮。

臨床表現(xiàn)

三、淋巴結(jié)腫大：頸部淋巴結(jié)非化膿性

腫大，常見單側(cè)，少數(shù)為雙側(cè)。有時枕后或耳后淋巴結(jié)亦可累及。臨床表現(xiàn)四、心血管癥狀：冠狀動脈炎和動脈瘤﹙少見﹚治療一、急性期：﹙1﹚阿司匹林，本病首選。熱退后繼續(xù)口服，持續(xù)用藥2-3個月。﹙2﹚大劑量靜脈點滴丙種球蛋白，發(fā)病7天內(nèi)使用效果較好。

治療二：恢復(fù)期：阿司匹林小劑量口服，抑制血栓形成。有冠狀動脈異常，服藥至少一年。有冠狀動脈瘤，無限期使用。

雙嘧達(dá)莫口服，抗血小板聚集。重點教育1、發(fā)熱：以高熱為首要癥狀，高達(dá)40℃，超過38.5℃給予物理降溫，頭部冰敷，溫水擦浴，喝適量的溫開水。超過39℃，給予口服布洛芬，避免因高熱引起抽搐。重點教育2、飲食：給予清淡、易消化、少渣食物，以

軟食為主，避免進(jìn)食硬性食物損傷胃腸粘膜引起出血。3、活動：出現(xiàn)冠狀動脈病變，避免劇烈運動，有冠狀動脈瘤，應(yīng)絕對臥床休息。

排便困難，使用開塞露。重點教育4、保持口腔衛(wèi)生及皮膚的清潔，口唇干裂可涂魚肝油，皮膚出現(xiàn)脫屑切勿抓撓，可局部涂抹潤滑油。重點教育5、復(fù)查時間及指征①定期隨訪，每月復(fù)查一次，然后3個月-

6個月-1年-兒童期再檢查一次。②有

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