中毒急救與CPR20091129課件

急性中毒搶救

與心肺復(fù)蘇法揚(yáng)子石化消防支隊(duì)4/27/2023急性中毒搶救

化工生產(chǎn)和檢修中的急性中毒，多在現(xiàn)場(chǎng)突然發(fā)生異常情況時(shí)，因設(shè)備損壞或泄漏而使大量毒物外溢所造成的。如能及時(shí)、正確地?fù)尵瘸霈F(xiàn)的急性中毒事故，對(duì)于挽救中毒者生命、減輕中毒程度，為醫(yī)療搶救創(chuàng)造條件，具有重大的意義。4/27/20232急性中毒搶救搶救原則Ａ救護(hù)者應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，盡快使中毒者脫離毒物的危害Ｂ切斷毒物來(lái)源Ｃ劃定危險(xiǎn)區(qū)，根據(jù)風(fēng)向、風(fēng)級(jí)，撤離無(wú)關(guān)人員4/27/20233急性中毒搶救

Ｂ、切斷毒物來(lái)源救護(hù)人員進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)與車間工藝、安全人員查清毒物來(lái)源，采取果斷措施切斷毒源，阻止毒物繼續(xù)外逸。可關(guān)閉泄漏管道的閥門(mén)、堵加盲板、停送物料、堵塞泄漏的設(shè)備，對(duì)已經(jīng)擴(kuò)散出的有毒氣體和蒸氣應(yīng)立即啟用防爆通風(fēng)排毒設(shè)施，用蒸汽吹掃，中和處理等措施，降低毒物在空氣中的含量，為搶救創(chuàng)造有利條件。4/27/20235急性中毒搶救

Ｃ、劃定危險(xiǎn)區(qū)，根據(jù)風(fēng)向、風(fēng)級(jí)，撤離無(wú)關(guān)人員當(dāng)大量毒氣泄漏時(shí)，特別是沒(méi)有刺激性的氣體，人們聞不到，危險(xiǎn)性更大，救護(hù)人員要根據(jù)風(fēng)向、風(fēng)級(jí)和保衛(wèi)部門(mén)一起做好劃定危險(xiǎn)區(qū)的工作。組織有關(guān)人員站崗警戒、用繩子圈起，以免他人誤入有毒區(qū)。配合車間清點(diǎn)人數(shù)，撤離無(wú)關(guān)人員，以減少不必要的傷亡。4/27/20236急性中毒一般處理方法

應(yīng)將中毒人員抬到空氣新鮮、溫度適宜的地方進(jìn)行急救解除中毒者呼吸障礙，保持其呼吸通暢脫除被毒物污染的衣物，用溫水洗身，換上干凈衣服并注意保暖若面部有青紫缺氧癥狀，應(yīng)給予供氧呼吸停止或微弱時(shí)，立即實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)消化道進(jìn)入毒物引起中毒時(shí)，立即給予嘔吐劑4/27/20237急性中毒人員的搶救方式車間內(nèi)發(fā)生中毒事故后，發(fā)現(xiàn)者立即用電話向公司消防支隊(duì)報(bào)警：

電話119、57782119，報(bào)警時(shí)應(yīng)講清事故的發(fā)生地點(diǎn)、設(shè)備位號(hào)、中毒人數(shù)及毒物種類。報(bào)警后迅速組織自救和互救。氣防部門(mén)接到報(bào)警后，立即根據(jù)事故毒物的種類，判斷可能發(fā)生的中毒事故，準(zhǔn)備好救護(hù)器具，組織救護(hù)隊(duì)員趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)。4/27/20239急性中毒人員的搶救方式A、平地?fù)尵龋憾颂Щ蛞蝗吮车骄茸o(hù)車；有肺水腫的中毒者，應(yīng)用擔(dān)架抬或二人抬的方法4/27/202310急性中毒人員的搶救方式B、自下而上的搶救：如在地溝、井池、塔、貯罐設(shè)備內(nèi)等發(fā)生中毒時(shí)搶救隊(duì)員應(yīng)戴好空氣呼吸器，扎好安全繩索后方可進(jìn)入。用安全帶、安全繩索往上吊出中毒者。吊人時(shí)下方應(yīng)有保護(hù)的人。在沒(méi)有脫離危險(xiǎn)區(qū)域以前應(yīng)給中毒者戴上他救面罩、過(guò)濾式防毒面具。上下時(shí)應(yīng)用信號(hào)進(jìn)行聯(lián)絡(luò)。上方的救護(hù)隊(duì)員必須站在固定好的支撐物上，防止滑倒。4/27/202311急性中毒人員的搶救方式D、觸電的搶救：立即切斷電源，必要時(shí)穿絕緣護(hù)具。有高壓電源時(shí)應(yīng)防止電弧燒傷。不能切斷電源和無(wú)絕緣護(hù)具時(shí)，可用干燥的木棒代替或拉觸電者的衣服、頭發(fā)等，使其脫離電源，注意防止自身觸電。4/27/202313窒息性氣體中毒處理急救處理要求：因人體大腦對(duì)缺氧最敏感，只要發(fā)生缺氧，首先受害的是腦細(xì)胞，出現(xiàn)癥狀是頭痛、頭暈、惡心嘔吐、失去知覺(jué)、昏迷、呼吸心跳停止，搶救不及時(shí)便可能死亡。盡快開(kāi)始人工呼吸輸氧，氧分壓要大，時(shí)間要長(zhǎng)對(duì)昏迷者要立即在現(xiàn)場(chǎng)做人工呼吸，通知醫(yī)院增援，待病員清醒有自主呼吸后送醫(yī)院治療；送高壓氧倉(cāng)救治。4/27/202314刺激性氣體中毒處理急救處理要求：因刺激性氣體中毒后，大多會(huì)引起肺水腫，故禁止做按壓式人工呼吸，一般應(yīng)做口對(duì)口人工呼吸或輸氧。禁止掛生理鹽水，應(yīng)給予脫水治療，防止肺水腫加重，造成不應(yīng)有的傷亡。4/27/202315心肺復(fù)蘇術(shù)（ＣＰＲ）ＣＰＲ操作步驟：1、判斷病人有無(wú)意識(shí)

“喂！你怎么啦？”

判斷意識(shí)4/27/202317心肺復(fù)蘇術(shù)（ＣＰＲ）2、呼救

“快來(lái)救人呀！”

3、擺正患者體位（轉(zhuǎn)動(dòng)病人時(shí)要頭、肩、軀干同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)）判斷沒(méi)有意識(shí)時(shí)應(yīng)高聲呼救4/27/202318心肺復(fù)蘇術(shù)（ＣＰＲ）4、打開(kāi)氣道：

Ａ、仰頭抬頸法

Ｂ、仰頭舉頜法

Ｃ、推頜法仰頭舉頜法4/27/202319心肺復(fù)蘇術(shù)（ＣＰＲ）

6、口對(duì)口人工呼吸：捏住患者鼻孔，快速吹氣4口。（每次吹氣量800~1200毫升）每次吹氣量800~1200毫升4/27/202321心肺復(fù)蘇術(shù)（ＣＰＲ）7、判斷有無(wú)脈搏：

按摸頸動(dòng)脈診斷心臟跳動(dòng)檢查頸動(dòng)脈4/27/202322心肺復(fù)蘇術(shù)（ＣＰＲ）8、胸外按壓法：尋找正確的心臟位置4/27/202323CPR正確體位CPR正確體位單人按壓與吹氣比例15：24/27/202325心肺復(fù)蘇術(shù)（ＣＰＲ）單人搶救：按壓頻