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呼吸器官疾病2023/4/271第1頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一第二章呼吸器官疾病2023/4/272第2頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一呼吸器官組成由鼻腔-副鼻竇-喉-氣管-支氣管-肺和胸膜構(gòu)成,與外界相通。上呼吸道:鼻、副鼻竇、喉、氣管下呼吸道:支氣管、肺2023/4/273第3頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一呼吸器官的防御與免疫
1、非特異性免疫
①濾過(guò)空氣②黏液—纖毛清除③肺泡清除④非特異性體液固有的抗感染作用2、特異性免疫
①細(xì)胞免疫②體液免疫分泌性免疫球蛋白A(SIgA)免疫球蛋白G(IgG)
2023/4/274第4頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一呼吸器官的主要功能1、呼吸:機(jī)體與外界環(huán)境之間進(jìn)行的氣體交換過(guò)程。三個(gè)環(huán)節(jié):外呼吸內(nèi)呼吸氣體在血液中的運(yùn)輸。2、其它功能:維持酸堿平衡,釋放活性物質(zhì)……2023/4/275第5頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一第一節(jié)上呼吸道疾病一、鼻出血鼻腔黏膜、副鼻竇黏膜血管被破壞,血液經(jīng)鼻孔流出的現(xiàn)象。各種動(dòng)物都可發(fā)生,馬更常見(jiàn),牛次之。2023/4/276第6頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一1、病因原發(fā)性:鼻黏膜本身?yè)p傷粗暴的投藥動(dòng)作或抽管動(dòng)作太快,或胃導(dǎo)管從鼻道插入瘤胃,留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng),抽出時(shí)-一側(cè)性出血。頭部受打擊異物鉆入鼻道寄生蟲(chóng)、蠅類刺激。繼發(fā)性:維生素C、維生素K等缺乏或凝血酶原合成障礙牛的齒鼻瘺中暑、鼻炎、高熱性疾病
2023/4/277第7頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一2、癥狀血液鮮紅色,無(wú)小氣泡、無(wú)酸臭味。慢性:血中夾有血凝塊繼發(fā)性:原發(fā)病不同而不同出血過(guò)多:------2023/4/278第8頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一3、診斷易于診斷,需了解:1、血的來(lái)源:鼻黏膜本身喉頭、氣管、支氣管、肺食管和胃2、出血原因2023/4/279第9頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一4、治療:止血。壓迫止血,鼻孔填壓止血紗布;頭部潑冷水或冷敷,促進(jìn)血管收縮;皮下注射安絡(luò)血、維生素K、仙鶴草素,靜注鈣制劑促進(jìn)血液凝固。2023/4/2710第10頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一二、鼻炎鼻黏膜發(fā)生充血、腫脹而引起以流鼻液和打噴嚏為特征的急、慢性炎癥。鼻液據(jù)性質(zhì)不同分為漿液性、黏液性和膿性。主要見(jiàn)于馬、犬和貓等。2023/4/2711第11頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一1、病因(1)外界不良刺激:如寒冷、煙塵、異物刺激、霉菌孢子等損傷鼻黏膜,引起炎癥。(2)某些傳染?。喝缗魅拘孕啬し窝?、豬肺疫、犬瘟熱等。(3)變態(tài)反應(yīng):牛、綿羊的“夏季鼻塞”。2023/4/2712第12頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一2、癥狀急性:打噴嚏,流鼻液,搖頭,摩擦鼻部,犬貓抓撓面部。嚴(yán)重者張口呼吸或發(fā)生吸氣性呼吸困難。鼻液初期為漿液性,之后為黏液性—黏液膿性鼻液,最后逐漸減少、變干。慢性:病程長(zhǎng),癥狀時(shí)輕時(shí)重。牛、綿羊的“夏季鼻塞”:突然發(fā)生呼吸困難,鼻孔流出黏膿性至干酪樣不同稠度的桔黃色或黃色的大量鼻液。2023/4/2713第13頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一輕度:自行痊愈。嚴(yán)重者:溫生理鹽水,1%碳酸氫鈉,2%~3%
硼酸,1%磺胺溶液,1%明礬,0.1%鞣酸或0.1%高錳酸鉀,每日沖洗鼻腔1~2次。沖洗后涂以青霉素或磺胺軟膏,也可撒入粉劑。鼾聲過(guò)大以致呼吸困難:可卡因0.1g,1︰1000的腎上腺素溶液1ml,蒸餾水20ml混合后滴鼻,每日2~3次,變態(tài)反應(yīng)性:異丙嗪、撲爾敏等。體溫升高、全身癥狀明顯:抗生素或磺胺類藥物。3、治療2023/4/2714第14頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一三、喉炎(Laryngitis)是喉頭黏膜的炎癥,導(dǎo)致劇烈咳嗽和喉頭敏感為特征的一種上呼吸道疾病。主要見(jiàn)于馬、牛、羊、豬和犬。2023/4/2715第15頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一1、病因(1)物理性因素:受寒感冒、吸入塵埃、異物損傷、插管損傷黏膜、過(guò)度吼叫、嚴(yán)重喘氣或用力呼吸、喉部手術(shù)(2)化學(xué)性因素:化工原料的泄露、廢氣、煙霧、農(nóng)藥及化肥(3)生物性因素:病毒、細(xì)菌(4)其他因素:鄰近器官的炎癥2023/4/2716第16頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一2、癥狀(1)急性
劇烈咳嗽,吞咽時(shí)有明顯疼痛,干咳-濕咳。犬可發(fā)生嘔吐。觸診喉部,病畜敏感、疼痛,強(qiáng)烈咳嗽??赡芰鳚{液性、黏液性或黏液膿性鼻液,下頜淋巴結(jié)腫大。體溫升高。喉頭水腫時(shí),表現(xiàn)吸氣性呼吸困難,喉頭有喘鳴音??梢曫つぐl(fā)紺,脈搏增加,體溫升高。(2)慢性早晨頻頻咳嗽,喉部觸診敏感。喉黏膜增厚、腫脹,喉腔狹窄。2023/4/2717第17頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一3、診斷據(jù)臨床癥狀可作出初步診斷,喉鏡檢查確診。此外,可用X線和內(nèi)窺鏡確診病變。鑒別:鼻炎咽炎支氣管炎2023/4/2718第18頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一4、治療(1)消除致病因素(2)止痛、鎮(zhèn)咳、祛痰:喉頭封閉、祛痰鎮(zhèn)咳藥(3)抗菌消炎(4)物理療法:病初冷敷,后熱敷(5)中藥:普濟(jì)消毒飲2023/4/2719第19頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一第二節(jié)支氣管疾病支氣管炎(Bronchitis)是由各種原因引起支氣管黏膜表層或深層炎癥,臨床上以咳嗽、流鼻液和不定熱型為特征。2023/4/2720第20頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一一、急性支氣管炎1、病因感染:感冒、受寒、黏膜屏障功能破壞物理、化學(xué)刺激:粉塵、刺激性氣體過(guò)敏反應(yīng):花粉、真菌孢子繼發(fā)性因素:口蹄疫、惡性卡他熱、犬瘟熱等誘因2023/4/2721第21頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一2、癥狀咳嗽,干咳或濕咳。胸部聽(tīng)診有啰音或支氣管音粗厲,體溫大多正常。吸入異物引起的,可發(fā)展為腐敗性炎癥,出現(xiàn)呼吸困難,呼出氣體有腐敗性惡臭,兩側(cè)鼻孔流出污穢不潔和有腐敗臭味的鼻液。病畜全身反應(yīng)明顯。血液檢查,白細(xì)胞數(shù)增加,嗜中性粒細(xì)胞比例升高。X線檢查:肺紋理增粗。2023/4/2722第22頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一3、診斷鑒別:流行性感冒急性上呼吸道感染2023/4/2723第23頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一4、治療(1)消除病因(2)祛痰鎮(zhèn)咳
(3)抑菌消炎(4)霧化療法(5)抗過(guò)敏(6)補(bǔ)液、強(qiáng)心(7)中藥療法2023/4/2724第24頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一二、慢性支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以持續(xù)性咳嗽為特征。1、病因急性炎癥未根治徹底。心臟瓣膜病、慢性肺臟疾病等繼發(fā)。2023/4/2725第25頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一2、癥狀反復(fù)咳嗽,拖延數(shù)周乃至數(shù)月。胸部聽(tīng)診有各種啰音,咳嗽后常有氣喘現(xiàn)象,體溫一般正常。有的病畜因支氣管狹窄和肺泡氣腫而出現(xiàn)呼吸困難。
X線檢查:后期,可見(jiàn)肺紋理增粗、紊亂,呈網(wǎng)狀或條索狀、斑點(diǎn)狀陰影。2023/4/2726第26頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一3、治療淘汰;名貴動(dòng)物和寵物,按急性支氣管炎方法治療2023/4/2727第27頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一第三節(jié)肺部疾病
一、肺充血和肺水腫肺充血是肺毛細(xì)血管內(nèi)血液過(guò)度充滿。一般分主動(dòng)性充血和被動(dòng)性充血。肺水腫是由于肺充血持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),血管內(nèi)的液體成分滲漏到肺實(shí)質(zhì)和肺泡。臨床上均以呼吸困難、黏膜發(fā)紺和泡沫狀的鼻液為特征。2023/4/2728第28頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一(一)病因(1)主動(dòng)性肺充血:過(guò)度勞累,長(zhǎng)途運(yùn)輸,吸入熱空氣、煙霧或刺激性氣體,過(guò)敏反應(yīng)、肺炎初期或熱射病、長(zhǎng)期躺臥。(2)被動(dòng)性肺充血:代償機(jī)能減退期的心臟疾病、心包炎、胃腸臌氣。(3)肺水腫:肺充血的病因持續(xù)作用,也繼發(fā)于急性過(guò)敏反應(yīng)、再生草熱或充血性心力衰竭。也見(jiàn)于吸入煙塵和中毒。
2023/4/2729第29頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一(二)癥狀突然驚恐不安,呈進(jìn)行性呼吸困難。嚴(yán)重的病畜,脈搏加快,體溫升高。病畜可因窒息而突然死亡。肺水腫時(shí),以極度呼吸困難、流泡沫狀鼻液為特征。肺部聽(tīng)診,肺泡呼吸音減弱,出現(xiàn)廣泛性的捻發(fā)音、支氣管呼吸音及濕啰音。肺部叩診出現(xiàn)半濁音或濁音。X線檢查:肺野陰影普遍加重,肺門血管紋理顯著。2023/4/2730第30頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一(三)診斷鑒別:熱射病彌漫性支氣管炎肺出血2023/4/2731第31頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一(四)治療1、保持病畜安靜。2、減輕心臟負(fù)荷:放血、吸氧。3、制止液體滲出:靜脈注射氯化鈣或葡萄糖酸鈣。血管通透性增加引起:大劑量皮質(zhì)激素靜注。彌漫性血管內(nèi)凝血引起:肝素或低分子右旋糖酐。過(guò)敏反應(yīng)引起:抗組胺藥與腎上腺素結(jié)合使用。有機(jī)磷中毒引起:阿托品。4、對(duì)癥治療2023/4/2732第32頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一二、肺炎是肺部炎癥的泛稱。分為:支氣管肺炎(小葉性肺炎)、大葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎、吸入性肺炎(壞疽性肺炎)、真菌性肺炎。2023/4/2733第33頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一(一)小葉性肺炎又稱支氣管肺炎或卡他性肺炎,是病原微生物感染引起的以細(xì)支氣管為中心的個(gè)別肺小葉或幾個(gè)肺小葉的炎癥。臨床上以出現(xiàn)馳張熱型、咳嗽、呼吸次數(shù)增多、叩診有散在的局灶性濁音區(qū)、聽(tīng)診有啰音和捻發(fā)音等為特征。
2023/4/2734第34頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一1、病因(1)不良因素的刺激(2)血源感染(3)繼發(fā)或并發(fā)于許多傳染病和寄生蟲(chóng)病2023/4/2735第35頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一2、癥狀咳嗽:初期呈干、短的痛性咳嗽,隨后變?yōu)闈耖L(zhǎng),疼痛減輕或消失肺部聽(tīng)診:各種啰音-干、濕性。胸部叩診:濁音發(fā)熱:弛張熱型。呼吸困難流鼻液血象變化:白細(xì)胞總數(shù)增多,嗜中性白細(xì)胞增多,核左移X線檢查:斑片狀或斑點(diǎn)狀的滲出物陰影
2023/4/2736第36頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一3、診斷據(jù)典型癥狀,結(jié)合X線檢查和血液學(xué)變化,即可診斷。鑒別:支氣管炎大葉性肺炎2023/4/2737第37頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一4、治療加強(qiáng)護(hù)理抗菌消炎:大劑量青、鏈霉素合用,或磺胺類藥、頭孢菌素等祛痰止咳:溶解性祛痰劑或鎮(zhèn)痛止咳劑制止?jié)B出:靜注10%氯化鈣/葡萄糖酸鈣對(duì)癥治療中藥療法:加味麻杏石甘湯2023/4/2738第38頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一(二)大葉性肺炎又稱“纖維素性肺炎”或“格魯布性肺炎”。是肺泡內(nèi)以纖維蛋白滲出為主的急性炎癥。
固定類型經(jīng)過(guò):充血水腫期、紅色肝變期、灰色肝變期、溶解消散期2023/4/2739第39頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一1、病因傳染性因素:巴氏桿菌病、傳染性胸膜肺炎非傳染性因素:條件性致病菌起變態(tài)反應(yīng)-鏈球菌、肺炎雙球菌等誘因:過(guò)度勞役、受寒感冒等2023/4/2740第40頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一2、癥狀(1)體溫升高2-3℃,稽留熱型。(2)咳嗽:初期短而干的痛性咳嗽,溶解期為濕咳(3)鐵銹色鼻液-肝變期(4)呼吸困難,肺部聽(tīng)診:
充血期-干、濕性啰音或捻發(fā)音,肺泡呼吸音減弱至消失;肝變期-支氣管呼吸音;溶解期-濕啰音或捻發(fā)音(5)胸部叩診:充血期、溶解期-過(guò)清音或鼓音;
肝變期-廣泛的濁音區(qū)或半濁音(6)血檢:白細(xì)胞總數(shù)增加,中性粒細(xì)胞比例增加,核左移,淋巴細(xì)胞比例減少(7)X線檢查:病變部位廣泛而明顯的陰影2023/4/2741第41頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一3、診斷鑒別:小葉性肺炎胸膜炎2023/4/2742第42頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一4、治療(1)病畜置于通風(fēng)良好,清潔衛(wèi)生的環(huán)境中,供給優(yōu)質(zhì)易消化的飼草料。(2)抗菌消炎(3)制止?jié)B出和促進(jìn)吸收(4)對(duì)癥治療(5)中藥治療2023/4/2743第43頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一(三)吸入性肺炎(異物性肺炎、壞疽性肺炎)
是動(dòng)物將異物吸入肺臟而引起的以肺壞死為特征的肺炎,臨床上以呼吸困難、鼻流膿性惡臭的鼻液和肺部出現(xiàn)明顯啰音為特征。2023/4/2744第44頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一1、病因(1)動(dòng)物投藥方法不當(dāng)。(2)吞咽功能失調(diào)。(3)食道部分阻塞而又試圖采食或飲水時(shí)。(4)另外,犬、貓等小動(dòng)物因連續(xù)性嘔吐也可將嘔吐物吸入;有腭裂的新生仔畜吮乳后易吸入乳汁;綿羊藥浴時(shí)操作不當(dāng)。2023/4/2745第45頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一2、癥狀(1)腐敗性臭味(2)體溫升高:40℃以上,馳張熱(3)叩診:肺前下方呈半濁音和濁音,形成空洞時(shí)呈鼓音,鼓音周圍甚至有金屬音。空洞與支氣管相通出現(xiàn)破壺音。(4)聽(tīng)診:初期出現(xiàn)支氣管呼吸音、干啰音或水泡音,后聽(tīng)到喘鳴音、胸膜摩擦音。(5)血液化驗(yàn):白細(xì)胞、嗜中性白細(xì)胞增多,初期核左移,后期核右移。(6)X線檢查2023/4/2746第46頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一吸入性肺炎
2023/4/2747第47頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一血液吸入肺
2023/4/2748第48頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一壞疽性胸膜肺炎
2023/4/2749第49頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一肺壞疽
2023/4/2750第50頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一肺膿腫
2023/4/2751第51頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一3、治療迅速排出異物:大動(dòng)物可皮下注射2%毛果蕓香堿5~10ml。
抗菌消炎:大劑量抗生素、磺胺類藥;促進(jìn)滲出物排出:高滲葡萄糖反滲透后再用利尿藥。對(duì)癥治療
肺壞疽:淘汰。2023/4/2752第52頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一(四)真菌性肺炎
因真菌侵入支氣管、肺和鳥(niǎo)類的氣囊,大量增殖,菌絲體及孢子可致肺泡、細(xì)支氣管及氣囊炎癥。家禽最多見(jiàn)。2023/4/2753第53頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一1、病因(1)飼料霉變(2)吸入霉菌及孢子污染的空氣(3)霉變墊料(4)機(jī)體抵抗力降低或有呼吸道卡他性炎癥2023/4/2754第54頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一2、癥狀和病變家禽:呼吸困難,呼吸時(shí)有嘎嘎聲。病變:支氣管黏膜和氣囊內(nèi)有污黃色或微綠色霉菌苔膜,肺臟有結(jié)節(jié)。
其他動(dòng)物:體溫升高、呼吸困難、咳嗽、消瘦和膿性鼻液。病變:肺臟有大小不等的結(jié)節(jié)。2023/4/2755第55頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一3、治療改善環(huán)境,防止繼續(xù)吸入孢子用兩性霉素、制霉菌素、克霉唑等抗真菌藥。2023/4/2756第56頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一三、肺泡氣腫是肺泡腔在致病因素作用下,發(fā)生擴(kuò)張并常伴有肺泡隔破裂,引起以呼吸困難為特征的疾病。
2023/4/2757第57頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一(一)急性肺泡氣腫肺組織彈力一時(shí)性減退,肺泡極度擴(kuò)張,充滿氣體,肺體積增大,但肺組織完好。臨床表現(xiàn):呼吸困難。長(zhǎng)期重役和老年的馬易發(fā)。2023/4/2758第58頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一1、病因(1)過(guò)度使役、劇烈運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)期掙扎和鳴叫等緊張呼吸所致。(2)繼發(fā)于其它疾病:慢性支氣管炎;支氣管狹窄、痙攣;長(zhǎng)期、慢性的強(qiáng)烈咳嗽;肺組織的局灶性炎癥或一側(cè)性氣胸。2023/4/2759第59頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一2、癥狀(1)突發(fā)性呼吸困難(運(yùn)動(dòng)和臥下時(shí)更為明顯)。(2)肺部叩診:廣泛性過(guò)清音,叩診界向后擴(kuò)大。(3)聽(tīng)診:肺泡呼吸音減弱以至消失,可伴有干或濕性啰音。(4)X線檢查:肺視野擴(kuò)大、透光度增強(qiáng),心影相對(duì)縮小,向后移位的膈肌活動(dòng)性減小,肋間隙增寬。2023/4/2760第60頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一3、診斷
2023/4/2761第61頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一4、治療(1)安靜休息,保持環(huán)境溫暖、通風(fēng)、整潔(2)對(duì)癥治療:皮下注射1%硫酸阿托品解痙或2%安茶堿、0.5%異丙基腎上腺素霧化。輸入氧氣
2023/4/2762第62頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一(二)慢性肺泡氣腫由于肺泡持續(xù)擴(kuò)張,肺泡彈性喪失,以至肺泡壁和間質(zhì)組織及彈力纖維萎縮,直至崩解的一種慢性肺臟疾病。
臨床特征:高度呼吸困難、肺泡呼吸音減弱及肺臟叩診界后移。
主要見(jiàn)于馬(又稱喘氣病)、騾、役用牛、獵犬。2023/4/2763第63頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一1、病因(1)長(zhǎng)期過(guò)度勞役和迅速奔跑的家畜
(2)繼發(fā)于急性肺氣腫、慢性支氣管炎和毛細(xì)支氣管卡他,肺硬化、肺擴(kuò)張不全、胸膜局部粘連,另外,老齡動(dòng)物和營(yíng)養(yǎng)不良者容易發(fā)病。2023/4/2764第64頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一2、癥狀(1)呼氣性呼吸困難,出現(xiàn)“喘線”,肛門突出(2)肺部叩診:廣泛的過(guò)清音,叩診界后移,心濁音區(qū)縮?。?)肺部聽(tīng)診:肺泡音消失,拌肺炎時(shí),聽(tīng)到各種啰音(4)X線檢查:整個(gè)肺區(qū)異常透明,支氣管影像模糊,膈穹隆后移。2023/4/2765第65頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一3、治療多數(shù)建議淘汰。原則為加強(qiáng)護(hù)理,控制病情進(jìn)一步發(fā)展及對(duì)癥治療。2023/4/2766第66頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一四、間質(zhì)性肺氣腫由于肺泡、漏斗和細(xì)支氣管的破壞,空氣積蓄于肺小葉間結(jié)締組織中,甚至從支氣管外壁竄至耆甲部、背部皮下。
臨床特征:呼吸困難、皮下氣腫及迅速窒息。2023/4/2767第67頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一(一)病因1、過(guò)敏源性:異性蛋白、青草中異性蛋白2、吸入刺激性氣體、液體,或肺臟被異物刺傷及肺線蟲(chóng)損傷。3、繼發(fā)于流行熱、某些中毒病。4、屠宰時(shí)動(dòng)物強(qiáng)力呼吸。2023/4/2768第68頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一(二)癥狀1、嚴(yán)重呼吸困難(呼氣性),體溫正常。2、聽(tīng)診:胸部肺泡音減弱,可聽(tīng)到碎裂性啰音、捻發(fā)音。3、胸部叩診音高朗,呈過(guò)清音,肺中有較大充滿氣體的空腔時(shí),則出現(xiàn)鼓音,肺界一般正常。
4、皮下氣腫(捻發(fā)音),尤其頸、肩部,后逐漸向其它部位擴(kuò)散。5、重癥數(shù)小時(shí)或1-2天窒息死亡;慢性可達(dá)4周以上。2023/4/2769第69頁(yè),共78頁(yè),2023年,2月20日,星期一(三)診斷
鑒別:
1、黑斑病山芋中毒
2、氣腫疽202
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