心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材

心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第1頁國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程心理咨詢師（三級技能）心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第2頁第二章

咨詢技能主講人：高嵐主講：高嵐認(rèn)知行為治療師國家二級心理咨詢師心理咨詢師資格認(rèn)證培訓(xùn)講師心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第3頁咨詢流程建立咨詢關(guān)系制訂個(gè)體咨詢方案咨詢方案實(shí)施尊重?zé)崆檎嬲\共情主動(dòng)關(guān)注本章知識結(jié)構(gòu)梳理咨詢目標(biāo)咨詢方案技術(shù)方法小結(jié)評定案例整理匹配與轉(zhuǎn)介心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第4頁40%30%15%15%影響咨詢效果四大原因

LorettaBradley心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第5頁第一節(jié)

建立咨詢關(guān)系尊重?zé)崆檎嬲\共情主動(dòng)關(guān)注心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第6頁咨詢關(guān)系是指心理咨詢師與求援者之間相互關(guān)系。建立良好咨詢關(guān)系是心理咨詢關(guān)鍵內(nèi)容。心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第7頁影響咨詢關(guān)系原因咨詢關(guān)系建立受咨詢師和求援者雙重影響。咨詢師咨詢理念咨詢態(tài)度個(gè)性特征咨詢關(guān)系求援者咨詢動(dòng)機(jī)合作態(tài)度期望程度自我覺察水平行為方式對咨詢師反應(yīng)心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第8頁正確咨詢態(tài)度是建立良好咨詢關(guān)系主要基礎(chǔ)。咨詢態(tài)度不是單純工具或伎倆，而是咨詢師職業(yè)理念和人性表示。心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第9頁

尊重?zé)崆?/p>

咨詢態(tài)度真誠共情主動(dòng)關(guān)注心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第10頁分別掌握：尊重、熱情、真誠、共情、主動(dòng)關(guān)注心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第11頁第一單元尊重尊重定義尊重就是心理咨詢師在價(jià)值、尊嚴(yán)、人格等方面與求援者平等，把求援者作為有思想感情、內(nèi)心體驗(yàn)、生活追求和獨(dú)特征與自主性活生生人去對待。羅杰斯提出“無條件尊重”心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第12頁尊重意義：給求援者創(chuàng)造一個(gè)安全、溫暖氣氛，使其最大程度地表示自己。使求援者感到自己受尊重，被接納，取得一個(gè)自我價(jià)值感。尊重有顯著助人效果。尊重能夠換起對方自尊心和自信心，能夠成為對方模仿榜樣，起到開發(fā)潛能作用。心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第13頁怎樣恰當(dāng)?shù)貙η笤弑硎咀鹬兀ㄒ螅鹤鹬匾馕吨鵁o條件接納尊重意味著平等尊重意味著禮貌尊重意味著信任尊重意味著保護(hù)隱私尊重意味著真誠心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第14頁對求援者表示尊重應(yīng)注意什么：尊重意味著無條件接納尊重意味著平等尊重意味著禮貌尊重意味著信任尊重意味著保護(hù)隱私尊重意味著真誠轉(zhuǎn)介也是一個(gè)尊重心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第15頁熱情與尊重相比，與求援者距離更近尊重富有理性色彩，熱情充滿感情色彩二者結(jié)合才能情理交融。第二單元熱情心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第16頁何如對求援者表示熱情（要求）：求援者首次來訪時(shí)適當(dāng)問詢，表示關(guān)切注意傾聽求援者敘述咨詢時(shí)耐心、認(rèn)真，不厭其煩咨詢結(jié)束時(shí)，使求援者感到溫暖心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第17頁對求援者表示熱情應(yīng)注意什么：求助者首次來訪時(shí)適當(dāng)問詢，表示關(guān)切注意傾聽求援者敘述咨詢時(shí)耐心、認(rèn)真，不厭其煩咨詢結(jié)束時(shí)，使求援者感到溫暖出現(xiàn)重復(fù)時(shí)，。。。心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第18頁第三單元真誠真誠定義指在咨詢過程中，咨詢師以“真實(shí)我”出現(xiàn)，表里一致、真實(shí)可信地置身于與求援者關(guān)系之中。真誠意義能夠?yàn)榍笤咛峁┮粋€(gè)安全自由氣氛為求援者提供了良好榜樣心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第19頁要求真誠不等于實(shí)話實(shí)說真誠應(yīng)該實(shí)事求是真誠不是自我發(fā)泄表示真誠應(yīng)該適度真誠還表示在非言語交流上表示真誠應(yīng)考慮時(shí)間原因真誠表示在咨詢師坦誠上注意心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第20頁共情定義共情是指體驗(yàn)他人內(nèi)心世界能力。共情包含三方面含義咨詢師借助求援者言行，深入對方內(nèi)心去體驗(yàn)他情感、思維；咨詢師借助知識經(jīng)驗(yàn)，把握求援者體驗(yàn)與他經(jīng)歷、人格之間聯(lián)絡(luò)，更加好地了解問題實(shí)質(zhì)；咨詢師利用技巧，把自己共情傳達(dá)給對方，以影響對方并取得反饋。第四單元共情心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第21頁共情意義咨詢師能設(shè)身處地地了解求援者，從而更準(zhǔn)確地把握材料；求援者會感到自己被了解、接納，從而會感到愉快、滿足，這對咨詢關(guān)系會有主動(dòng)影響；促進(jìn)了求援者自我表示、自我探索、從而到達(dá)更多自我了解和咨詢雙方更深入交流；對于那些迫切需要取得了解、關(guān)心和情感傾訴求援者，有更顯著咨詢效果。心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第22頁缺乏共情表現(xiàn)或后果心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第23頁要求咨詢師應(yīng)從求援者角度而不是自己角度對待求援者及其存在問題沒有相同經(jīng)歷也能設(shè)身處地地了解求援者表示共情要因人而異表示共情應(yīng)把握時(shí)機(jī)，共情應(yīng)適度表示共情要善于把握角色表示共情要善于使用軀體語言表示共情要考慮到求援者特點(diǎn)和文化背景咨詢師必要時(shí)要驗(yàn)證自己是否做到了共情心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第24頁第五單元主動(dòng)關(guān)注主動(dòng)關(guān)注定義主動(dòng)關(guān)注是對求援者言語和行為主動(dòng)面給予關(guān)注，從而使求援者擁有正向價(jià)值觀。主動(dòng)關(guān)注意義有利于建立良好咨詢關(guān)系，促進(jìn)溝通本身就有助人效果心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第25頁要求辯證、客觀地對待求援者幫助求援者辯證、客觀地對待防止盲目樂觀反對過分消極立足實(shí)事求是心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第26頁第二節(jié)

制訂個(gè)體咨詢方案商定咨詢目標(biāo)商定咨詢方案心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第27頁搜集資料時(shí)圍繞以下七個(gè)問（7W）：“who”——他是誰？“what”——發(fā)生了什么事？“when”——什么時(shí)候發(fā)生？“where”——在哪里發(fā)生？“why”——為何會發(fā)生？“which”——與哪些人相關(guān)？“how”——事情是怎樣演變？第一單元約定咨詢目標(biāo)心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第28頁會談時(shí)應(yīng)注意考慮求援者以下原因：年紀(jì)特征性格特征問題特征文化特征心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第29頁深入了解求援者時(shí)能夠參考思緒明確求援者想要處理問題深入了解問題來龍去脈經(jīng)過對求援者言行反應(yīng)，澄清求援者真實(shí)想法深入討論求援者問題深層原因心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第30頁對咨詢目標(biāo)了解咨詢目標(biāo)是求援者、咨詢師雙方共同要實(shí)現(xiàn)目標(biāo)咨詢目標(biāo)起源咨詢師和求援者共同約定約定咨詢目標(biāo)時(shí)機(jī)心理診療階段完成心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第31頁目標(biāo)七要素屬于心理學(xué)范圍主動(dòng)詳細(xì)或量化可行能夠評定雙方能夠接收多層次統(tǒng)一心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第32頁怎樣與求援者約定咨詢目標(biāo)1.找出求援者主要問題所謂主要問題就是求援者最關(guān)心、最困擾、最需要處理問題；無法找到主要問題原因：求援者不好意思開門見山地訴說他最關(guān)心問題求援者不知道自己問題關(guān)鍵是什么心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第33頁2.確定從哪個(gè)問題入手可能碰到四種情況：求援者急于處理問題不止一個(gè)求援者同時(shí)存在很多無直接聯(lián)絡(luò)問題求援者問題有主次難易求援者提出首要處理問題與咨詢師有差異——選最主要——確定一個(gè)問題——兩種方法——共同交流、達(dá)成一致心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第34頁3.雙方約定咨詢目標(biāo)心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第35頁咨詢目標(biāo)整合我們能夠把不一樣咨詢目標(biāo)視為從普通、普遍、宏觀、遠(yuǎn)期目標(biāo)到詳細(xì)、微觀、近期目標(biāo)這么一個(gè)連續(xù)體，這么能夠把二者有機(jī)地統(tǒng)一起來。實(shí)現(xiàn)這兩種有經(jīng)典意義目標(biāo)統(tǒng)一，是心理咨詢卓有成效基本特點(diǎn)之一。心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第36頁約定咨詢目標(biāo)注意事項(xiàng)1.求援者不能提供有效目標(biāo)2.防止對咨詢目標(biāo)存在以下錯(cuò)誤觀念：咨詢師應(yīng)完全保持中立，不帶有任何自己價(jià)值觀念咨詢中應(yīng)該給求援者灌輸、傳授一些正確、健康價(jià)值觀把求援者高興滿足作為咨詢目標(biāo)把求援者能否適應(yīng)環(huán)境作為咨詢目標(biāo)3.不一樣心理咨詢流派有不一樣咨詢目標(biāo)并非不相容，只是側(cè)重點(diǎn)不一樣，是目標(biāo)不一樣階段。心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第37頁劃分咨詢階段1.診療階段2.咨詢階段3.鞏固階段第二單元約定咨詢方案包含建立咨詢關(guān)系，搜集相關(guān)信息，進(jìn)行心理診療，調(diào)整求援動(dòng)機(jī)，確立咨詢目標(biāo)、制訂實(shí)施方案等。心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第38頁劃分咨詢階段1.診療階段2.咨詢階段3.鞏固階段第二單元約定咨詢方案這是心理咨詢最關(guān)鍵、最主要實(shí)質(zhì)性階段，咨詢師主要任務(wù)是幫助求援者分析和處理問題，改變其不適應(yīng)認(rèn)知、情緒或行為。心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第39頁劃分咨詢階段1.診療階段2.咨詢階段3.鞏固階段這是心理咨詢總結(jié)、提升階段。心理咨詢結(jié)束有兩種：一個(gè)是一次咨詢結(jié)束，另一個(gè)是整個(gè)咨詢結(jié)束。第二單元約定咨詢方案心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第40頁咨詢方案應(yīng)由雙方在相互尊重、平等氣氛中共同約定，包含以下內(nèi)容：（方案7要素）咨詢目標(biāo)雙方各自責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)咨詢次數(shù)與時(shí)間安排咨詢詳細(xì)方法、過程和原理咨詢效果及評價(jià)伎倆咨詢費(fèi)用其它問題及相關(guān)說明心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第41頁第三節(jié)

個(gè)體心理咨詢方案實(shí)施實(shí)施咨詢方案策略與框架參加性技術(shù)影響性技術(shù)放松訓(xùn)練陽性強(qiáng)化法合理情緒療法克服妨礙咨詢原因咨詢效果評定心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第42頁第一單元實(shí)施咨詢方案與框架實(shí)施咨詢方案調(diào)動(dòng)求助者積極性克服阻礙咨詢因素啟發(fā)引導(dǎo)支持鼓勵(lì)心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第43頁第二單元參加性技術(shù)第三單元影響性技術(shù)基于求援者框架基于咨詢師框架心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第44頁傾聽技術(shù)1.怎樣傾聽傾聽時(shí)咨詢師要認(rèn)真、有興趣、設(shè)身處地地聽，要適當(dāng)?shù)乇硎玖私?，不帶偏見；傾聽不但要用耳更要專心，要聽出求援者沒有表示內(nèi)容或隱含意思；正確地傾聽要求咨詢師以機(jī)敏共情態(tài)度深入到求援者感受中去；傾聽不但在于聽，還要有參加，有適當(dāng)反應(yīng)。參加性技術(shù)-基于求援者框架心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第45頁2.傾聽時(shí)易出現(xiàn)錯(cuò)誤打斷求援者作道德或正確性評價(jià)急于下結(jié)論輕視求援者問題干擾、轉(zhuǎn)移求援者話題不適當(dāng)?shù)乩米稍兗记桑簡栐冞^多概述過多不適當(dāng)情感反應(yīng)參加性技術(shù)-基于求援者框架心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第46頁3.傾聽時(shí)應(yīng)給于適當(dāng)勉勵(lì)性回應(yīng)咨詢中，咨詢師慣用一些簡單詞、句子或動(dòng)作來勉勵(lì)求援者把談話繼續(xù)下去。參加性技術(shù)-基于求援者框架心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第47頁提問技術(shù)1.開放式問詢開放式問詢通常使用“什么”、“為何”、“能不能”、“愿不愿意”等詞來發(fā)問，讓求援者就相關(guān)問題、思想、情感給予詳細(xì)說明。注意：不要只固定于某一個(gè)方式問詢使用開放式問詢應(yīng)建立在良好咨詢關(guān)系基礎(chǔ)上參加性技術(shù)-基于求援者框架心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第48頁2.封閉式問詢封閉式問詢通常使用“是不是”、“對不對”、“要不要”、“有沒有”等進(jìn)行提問，而回答也是“是”、“否”式簡單答案。封閉式問詢慣用來搜集資料并加以條理化，澄清事實(shí)，獲取重點(diǎn)，縮小討論范圍。但若過多使用，會使求援者陷入被動(dòng)回答中。參加性技術(shù)-基于求援者框架心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第49頁勉勵(lì)與重復(fù)技術(shù)勉勵(lì)，即直接地重復(fù)求援者話或僅以一些詞語，如“嗯”、“講下去”、“還有嗎”等，來強(qiáng)化求援者敘述內(nèi)容并勉勵(lì)其深入講下去。參加性技術(shù)-基于求援者框架心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第50頁詳細(xì)化技術(shù)詳細(xì)化是指咨詢師幫助求援者清楚、準(zhǔn)確地表述他們觀點(diǎn)、所用概念、所體驗(yàn)到情感以及所經(jīng)歷事件。求援者出現(xiàn)以下情況時(shí)，咨詢師可采取對應(yīng)“詳細(xì)化”對策：問題含糊：求援者搞不清或表示不清楚自己想要表示思想、情感和事情經(jīng)過。過分概括：求援者過分概括化，以偏概全。概念不清：求援者不恰當(dāng)使用一些概念。參加性技術(shù)-基于求援者框架心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第51頁心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第52頁解釋利專心理學(xué)理論來描述求援者思想、情感和行為原因、實(shí)質(zhì)等，或?qū)σ恍┏橄髲?fù)雜心理現(xiàn)象、過程等進(jìn)行解釋。影響性技術(shù)-基于咨詢師框架心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第53頁辨析：內(nèi)容反應(yīng)與情感反應(yīng)情感反應(yīng)與釋義很靠近，但又有所區(qū)分，釋義著重于對求援者言談內(nèi)容反饋，而情感反應(yīng)則著重于求援者情緒反應(yīng)。釋義和情感反應(yīng)是同時(shí)；針對求援者現(xiàn)在而不是過去情感；情感反應(yīng)最大功用是捕捉求援者瞬間感受；咨詢師要善于尋找求援者困擾中矛盾情緒給予突破。

心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第54頁辨析：內(nèi)容反應(yīng)與內(nèi)容表示內(nèi)容表示與內(nèi)容反應(yīng)不一樣，前者是咨詢師表示自己意見，而后者是咨詢師反應(yīng)求援者敘述。反饋、提供忠言和提議都是內(nèi)容表示形式。心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第55頁解釋與內(nèi)容反應(yīng)差異在于，后者是從求援者角度來說明求援者表示實(shí)質(zhì)性內(nèi)容；解釋則是咨詢師站在自己參考框架上，利用自己理論和人生經(jīng)驗(yàn)來說明解釋與內(nèi)容表示亦相關(guān)，但解釋側(cè)重于作理論上分析，而內(nèi)容表示則是指咨詢師提供信息、提議、反饋等等。辨析：解釋與內(nèi)容反應(yīng)、內(nèi)容表示心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第56頁面質(zhì)面質(zhì)，又稱質(zhì)疑、對質(zhì)、對峙、反抗、正視現(xiàn)實(shí)等，是指咨詢師指出求援者身上存在矛盾。注意事項(xiàng)（109）影響性技術(shù)-基于咨詢師框架心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第57頁面質(zhì)即使不是批評、責(zé)備，但依然輕易引發(fā)求援者反感，故可先配合通情達(dá)理或情感反應(yīng)技術(shù)，再面質(zhì)。其使用務(wù)必慎重、適當(dāng)。過分小心，害怕使用面質(zhì)，對求援者成長并不利。過分使用，則有可能傷害求援者感情。Egan教授說：沒有支持面質(zhì)是危險(xiǎn)，而沒有面質(zhì)支持是蒼白。

關(guān)于面質(zhì)影響性技術(shù)-基于咨詢師框架心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第58頁自我開放自我開放，亦稱自我暴露、自我表露，指咨詢師提出自己情感、思想、經(jīng)驗(yàn)與求援者共同分享。或開放對求援者態(tài)度、評價(jià)等，或開放與自己相關(guān)經(jīng)歷、體驗(yàn)、情感等。影響性技術(shù)-基于咨詢師框架心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第59頁1、咨詢師把自己對求援者體驗(yàn)感受告訴求援者若通知信息是主動(dòng)、正面、贊揚(yáng)性，則為正信息，而正信息能使求援者得到正強(qiáng)化，能使求援者愉悅和受到勉勵(lì)，促進(jìn)咨詢關(guān)系建立和鞏固，激勵(lì)其行為以及對應(yīng)行為。如：“對于你剛才坦率，我非常高興。”若表示是消極、反面、批評性信息，則為負(fù)信息，如：“你遲到了20分鐘，我以為有些不愉快?；蛟S你有什么原因，你能告訴我嗎？”2、咨詢師向求援者開放自己經(jīng)驗(yàn)、喜怒哀樂，借自我開放來表明自己了解并愿意分擔(dān)求援者情緒，促進(jìn)求援者更多地自我開放。如：“你所提到考前擔(dān)心，我以前也有這種體驗(yàn)，每到大考前，我就開始不安、煩躁，晚上睡不好……”自我開放兩種形式影響性技術(shù)-基于咨詢師框架心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第60頁自我開放需建立在一定咨訪關(guān)系上，有一定談話背景，假如過于突如其來，可能會超出求援者心理準(zhǔn)備，反而起不到好效果。自我開放內(nèi)容、深度、廣度都應(yīng)與求援者所包括主題相關(guān)，適可而止。咨詢師自我開放不是目標(biāo)而是伎倆，應(yīng)一直把重點(diǎn)放在求援者身上。故開放數(shù)量不宜多。咨詢時(shí)間是求援者。自我開放應(yīng)以有利于促進(jìn)咨詢關(guān)系、促進(jìn)求援者深入自我開放和深入地了解自己、加強(qiáng)咨詢效果為準(zhǔn)則。自我開放注意事項(xiàng)影響性技術(shù)-基于咨詢師框架心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第61頁指導(dǎo)指導(dǎo)即咨詢師直接地指出求援者做某件事、說一些話或以某種方式行動(dòng)。指導(dǎo)是影響力最顯著一個(gè)技巧。指導(dǎo)時(shí)應(yīng)注意使用指導(dǎo)性技巧時(shí)，咨詢師應(yīng)十分明確自己對求援者指導(dǎo)些什么以及效果怎樣，敘述應(yīng)清楚，要讓求援者真正了解指導(dǎo)內(nèi)容；不能以權(quán)威身份出現(xiàn)，強(qiáng)迫求援者執(zhí)行。影響性技術(shù)-基于咨詢師框架心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第62頁心理分析學(xué)派：常指導(dǎo)求援者進(jìn)行自由聯(lián)想以尋找問題根源。行為主義學(xué)派：常指導(dǎo)求援者作各種訓(xùn)練，如系統(tǒng)脫敏法、滿灌法、放松訓(xùn)練、自信訓(xùn)練等。人本主義中完形學(xué)派：習(xí)慣于作角色飾演指導(dǎo)，使求援者體驗(yàn)不一樣角色下思想、情感、行為。理性情緒學(xué)派：則針對求援者各種不合理觀念給予指導(dǎo)，用合理觀念代替不合理觀念。不一樣理論流派指導(dǎo)技術(shù)影響性技術(shù)-基于咨詢師框架心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第63頁非言語行為地利用非言語行為在咨詢中作用加強(qiáng)言語配合言語實(shí)現(xiàn)反饋傳達(dá)情感影響性技術(shù)-基于咨詢師框架心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第64頁目光注視目光能夠傳遞最細(xì)微感情；咨詢師是否善于利用目光參加聽和講，直接影響到咨詢效果。面部表情觀察一個(gè)人非言語行為首先而且主要集中在面部表情上。身體語言咨詢師和求援者身體、手勢運(yùn)動(dòng)和位置在相互溝通中起著主要作用。影響性技術(shù)-基于咨詢師框架心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第65頁聲音特質(zhì)聲音伴隨語言產(chǎn)生，有第二言語功效，對言語起著加強(qiáng)或減弱作用；咨詢師不但要善于區(qū)分求援者聲音改變所表示涵義，還要善于利用聲音效果加強(qiáng)表示效果空間距離雙方距離是彼此關(guān)系反應(yīng)衣著及步態(tài)求援者衣著，以及求援者進(jìn)咨詢室步姿、動(dòng)作、神情，對于咨詢師把握求援者是有價(jià)值。影響性技術(shù)-基于咨詢師框架心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第66頁參加性技術(shù)與影響性技術(shù)區(qū)分心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第67頁第四單元放松訓(xùn)練放松訓(xùn)練又稱“松弛訓(xùn)練”，是一個(gè)經(jīng)過訓(xùn)練有意識地控制本身心理生理活動(dòng)、降低喚醒水平、改進(jìn)機(jī)體紊亂功效心理咨詢與治療方法。放松訓(xùn)練是行為療法中使用最廣技術(shù)之一。放松訓(xùn)練有各種方法1、呼吸放松2、肌肉放松

3、想象放松心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第68頁原理放松訓(xùn)練基本假設(shè)是改變生理反應(yīng)，主觀體驗(yàn)也會伴隨改變。放松訓(xùn)練就是訓(xùn)練求援者，使其能隨意地把自己全身肌肉放松，普通隨時(shí)保持心情輕松狀態(tài)，從而緩解擔(dān)心、焦慮。操作步驟咨詢師介紹原理咨詢師進(jìn)行示范、指導(dǎo)強(qiáng)化求援者練習(xí)指導(dǎo)求援者用掌握放松方法，代替擔(dān)心、焦慮。心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第69頁注意事項(xiàng)咨詢師應(yīng)示范可單獨(dú)使用或聯(lián)合使用（以一兩種為宜）咨詢師應(yīng)幫助求援者體驗(yàn)身體放松后體驗(yàn)應(yīng)防止各種干擾訓(xùn)練開始時(shí)，口頭語引導(dǎo)語比錄音更加好放松訓(xùn)練對想象力強(qiáng)、輕易受暗示求援者效果很好在日常生活中做到隨時(shí)隨意放松心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第70頁第五單元簡易行為矯治-陽性強(qiáng)化法原理行為主義理論認(rèn)為人及動(dòng)物行為是后天習(xí)得，是行為結(jié)果被強(qiáng)化結(jié)果。假如想建立或保持某種行為，能夠?qū)π袨檫M(jìn)行陽性刺激，即獎(jiǎng)勵(lì)，經(jīng)過獎(jiǎng)勵(lì)強(qiáng)化該行為，從而促進(jìn)該行為產(chǎn)生和出現(xiàn)頻率，行為得以產(chǎn)生或改變。心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第71頁第五單元簡易行為矯治-陽性強(qiáng)化法工作程序：明確治療靶目標(biāo)（越詳細(xì)越好，可客觀察量與分析）監(jiān)控靶行為（不良行為）設(shè)計(jì)新行為結(jié)果實(shí)施強(qiáng)化（出現(xiàn)適當(dāng)行為時(shí)及時(shí)強(qiáng)化，內(nèi)外強(qiáng)化物同時(shí)使用）追蹤評定明確治療靶目標(biāo)監(jiān)控靶行為設(shè)計(jì)新行為結(jié)果實(shí)施強(qiáng)化特點(diǎn)只獎(jiǎng)不懲心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第72頁注意事項(xiàng)目標(biāo)行為單一詳細(xì)強(qiáng)化適時(shí)適當(dāng)強(qiáng)化物隨時(shí)間進(jìn)程改變心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第73頁行為矯正慣用方法增強(qiáng)法處罰法消退法代幣管制法建立新行為慣用技術(shù)行為塑造技術(shù)行為漸隱技術(shù)心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第74頁案例普通情況：王老太太，喪偶退休，現(xiàn)生活在養(yǎng)老院。案例介紹：王老太太退休后，因?yàn)樯眢w不好，兒女又不在身邊，所以就一直住在一家養(yǎng)老院里。王老太太愛埋怨，只要一看見護(hù)士，她就開始埋怨起周圍事物，說伙食不好啦，房間不潔凈，周圍病人經(jīng)常打攪她休息，訴說自己有這么那樣不舒適。護(hù)士們總是耐心地聽她埋怨并試著撫慰她。不過一年下來，王老太太埋怨不但沒有降低，而且越來越多，在她眼里就沒有什么事情是好了。護(hù)士們希望能有什么方法使王老太太埋怨降低一些，不要這么整天不開心，因而求援心理門診。心理咨詢師要求護(hù)士做三件事：第一，不論何時(shí)看見王老太太，都要馬上對她說些主動(dòng)事情；第二，不論什么時(shí)候王老太太自己說了什么好事兒，護(hù)士必須心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第75頁馬上放下手里工作，對她微笑并主動(dòng)傾對她所說事情表示關(guān)注。而且，只要王老太太一直在說主動(dòng)事，護(hù)士就應(yīng)該堅(jiān)持聽下去（當(dāng)然這時(shí)護(hù)士能夠邊聽邊做事情）；第三，只要王老太太一開始說起消極事情，護(hù)士就能夠借故離去或裝作很忙而無法傾聽，但只要她一停頓埋怨并講些主動(dòng)事情，護(hù)士就重新停下工作以注意她談話。全部護(hù)士都堅(jiān)持執(zhí)行了這個(gè)計(jì)劃。數(shù)周之后，王老太太談?wù)撝鲃?dòng)事情越來越多，而埋怨則越來越少，她看上去高興多了，護(hù)士們也都很喜歡和她在一起。心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第76頁單項(xiàng)選擇：1、該心理咨詢師所采取心理治療方法是（）。（A）系統(tǒng)脫敏法（B）陽性強(qiáng)化法（C）厭惡療法（D）自我控制法

心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第77頁單項(xiàng)選擇：2、假如采取該法幫助王老太，靶目標(biāo)應(yīng)該是（）。（A）王老太說主動(dòng)事情（B）周圍病人對王老太打攪（C）護(hù)士們傾聽（D）護(hù)士們對王老太撫慰

心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第78頁多項(xiàng)選擇：3、該方法包含（）。（A）明確治療靶目標(biāo)（B）設(shè)計(jì)新行為結(jié)果（C）監(jiān)控靶行為（D）實(shí)施強(qiáng)化心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第79頁多項(xiàng)選擇：4、未請教心理咨詢師前，王老太埋怨直接后果是（）。（A）護(hù)士傾聽（B）護(hù)士試圖撫慰她（C）護(hù)士借故離開（D）護(hù)士和她說主動(dòng)事情心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第80頁多項(xiàng)選擇：5、實(shí)施該心理治療方法后，針對王老太埋怨，新行為結(jié)果是（）。（A）見到王老太就說主動(dòng)事情（B）王老太說主動(dòng)事情，護(hù)士們就關(guān)注（C）護(hù)士試圖撫慰她（D）王老太說消極事情，護(hù)士們就回避心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第81頁多項(xiàng)選擇：6、應(yīng)用此方法制訂靶目標(biāo)時(shí)，應(yīng)注意（）。（A）目標(biāo)越大越好（B）目標(biāo)要客觀明確（C）目標(biāo)要可測量（D）目標(biāo)要可分析心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第82頁講故事嘍……第六單元合理（理性）情緒療法心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第83頁

一個(gè)老太太有兩個(gè)女兒，一個(gè)賣傘，一個(gè)賣鞋。老太太活得很辛勞，晴天時(shí)候，她為賣傘女兒憂慮，怕傘不好賣。雨天時(shí)候，她又為賣鞋女兒發(fā)愁，怕沒有些人買鞋。她活得太累了，結(jié)果生了一身病。有些人指點(diǎn)老太太去請教禪師。禪師聽了老太太煩惱，教給她一個(gè)非常簡單方法，讓老太太以后每到晴天就為賣鞋女兒高興，因?yàn)橐欢〞性S多人買鞋；到了雨天就為賣傘女兒高興，因?yàn)橄掠陼r(shí)候一定有許多人需要雨傘。這么，不論是晴天雨天都高高興興。老太太聽了禪師話，從此天天高興，沒過多久，她身上病也好了。心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第84頁是什么在左右著我們情緒？心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第85頁愛比泰德說：“人煩惱不是起于事，而是起于他對事情看法?！必惪苏J(rèn)為：人情感和行為受著人們對事件感知影響，決定人們感受，并不是他們所處境遇本身，而是人們對所處境遇了解。心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第86頁

BCA治療目標(biāo)認(rèn)知刺激結(jié)果ABC理論心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第87頁

認(rèn)知療法是依據(jù)認(rèn)知過程影響情緒和行為理論假設(shè)，經(jīng)過認(rèn)知和行為技術(shù)來改變或重建不良認(rèn)知為目標(biāo)一組心理療法。英文縮寫CBT

歪曲、不合理、消極信念或想法，往往造成情緒障礙和非適應(yīng)性行為。認(rèn)知行為療法定義心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第88頁認(rèn)知行為療法種類認(rèn)知行為治療流派眾多，各有側(cè)重。其中最具代表有：埃利斯合理情緒療法、貝克認(rèn)知行為療法、梅肯鮑姆認(rèn)知行為矯正技術(shù)、拉扎魯斯多模式治療、瑪莎?萊恩漢辯證行為治療……心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第89頁合理情緒療法（簡稱RET）是由美國心理學(xué)家埃利斯于20世紀(jì)50年代所創(chuàng)建一個(gè)心理治療方法，又稱“理性情緒療法”，意在經(jīng)過純理性分析和邏輯思辨路徑，改變求援者非理性信念，以幫助他們處理情緒上和行為上問題。心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第90頁合理情緒療法人性觀人能夠是理性，也能夠是無理性情緒伴隨思維而產(chǎn)生情緒困擾連續(xù),是內(nèi)化語言連續(xù)作用結(jié)果任何人都會有或多或少不合理思維與信念不停用內(nèi)化語言重復(fù)不合理信念就會造成情緒困擾任何一個(gè)成型心理治療體系都有自己人性觀或人性假設(shè)，每種觀點(diǎn)人性假設(shè)總是相當(dāng)深刻地影響著它對心理障礙發(fā)病原因、產(chǎn)生機(jī)制，以及治療路徑了解和探索。心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第91頁自我關(guān)心、自我指導(dǎo)、寬容、接收不確定性、變通性、參加、勇于嘗試、自我接收合理情緒療法主要目標(biāo)就是減低求援者各種不良情緒體驗(yàn)，使他們在治療結(jié)束后帶著最少焦慮、抑郁和敵意去生活，進(jìn)而幫助他們擁有一個(gè)較現(xiàn)實(shí)、較理性、較寬容人生哲學(xué)。咨詢師是一個(gè)指導(dǎo)者、說服者、分析者，也是權(quán)威信息提供者和與求援者非理性觀念反抗辯論者。他所飾演是一個(gè)主動(dòng)主動(dòng)角色。主要目標(biāo)及咨詢師角色心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第92頁不良情緒反應(yīng)，經(jīng)常并非來自事件本身，而是來自人們對時(shí)事件認(rèn)識，尤其是不正確、偏激認(rèn)識，人們稱之為非理性觀念。負(fù)性情緒，通常是指那些不愉快甚至引發(fā)人痛苦、憤恨情緒體驗(yàn)。比如，壓抑、生氣、委屈、沮喪等。不過，負(fù)性情緒并不等同于不良情緒。負(fù)性情緒也有其作用和功效。什么是非理性思維心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第93頁理性與非理性思維對照

不合理觀念合理觀念我無法接收被人輕視——我希望被他人喜歡我必須要考個(gè)好成績——我希望能考個(gè)好成績我應(yīng)該比他人做得好——我力爭比他人做得好我英語徹底失敗了——我這次英語考試失力失戀讓我無法忍受

——失戀讓我感到痛苦大家總是對我有成見——有幾個(gè)人對我有成見心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第94頁常見非理性思維①人應(yīng)該得到全部些人喜愛和贊許；②一個(gè)人就應(yīng)該在各方面都能力十足；③犯了錯(cuò)誤，就一切都完了，應(yīng)該受到處罰；④任何事情都要按自己意愿發(fā)展，不然就太糟了；⑤情緒是因?yàn)橥獠渴录Q定，自己無法控制；⑥總是擔(dān)心災(zāi)禍降臨；⑦逃避困難和責(zé)任比正視它們要輕易得多；⑧人要依靠他人，尤其要依靠強(qiáng)者；⑨過去事件影響是無法消除；⑩任何問題都應(yīng)有一個(gè)圓滿正確答案；⑾一個(gè)人應(yīng)對他人問題關(guān)注和負(fù)責(zé)。心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第95頁這種信念通常是與“必須”（must）和“應(yīng)該”(should)這類字眼聯(lián)絡(luò)在一起。過分概括化是不合邏輯，就好像以一本書封面來判定一本書好壞一樣。認(rèn)為假如一件不好事發(fā)生將是非常可怕、非常糟糕，是一場災(zāi)難想法。絕對化要求過分概括化糟糕至極非理性信念三個(gè)特征心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第96頁A：誘發(fā)性事件C：情緒和行為B：對事件A解釋評價(jià)（不合理信念）D：與不合理信念辯論E：正性情緒與行為ABCDE理論心理咨詢師三級咨詢技能培訓(xùn)教材第97頁案例事件A：出席一主要會議，突然發(fā)覺