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文檔簡介
子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔瘀血癥、痛經(jīng)治療最新首選方案百通方組1百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第1頁子宮肌瘤卵巢囊腫子宮內(nèi)膜異位癥盆腔瘀血癥痛經(jīng)2百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第2頁1.這類疾病有可能發(fā)生惡(癌)變。2.這類疾病會象癌一樣多發(fā)、復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,
難以根治,從某種程度上說,雖非惡性,但比癌癥危害性更大,危害面更廣,成為直接威脅女性健康第一大要素。3.可能引發(fā)各種并發(fā)癥。3百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第3頁生理危害危害除了疾病本身痛苦,這些疾病危害還在于——子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等早期幾乎沒有癥狀,發(fā)覺時(shí)往往已經(jīng)錯過最正確治療時(shí)機(jī),難以治愈,有些患者甚至不得不部分或全部切除子宮,破壞了女性性征完整性,帶來了嚴(yán)重心理傷害,甚至由此引發(fā)家庭、婚姻危機(jī)。盆腔瘀血癥輕易被誤診為盆腔炎,造成治療延誤。痛經(jīng)則嚴(yán)重折磨女性身心,引發(fā)不孕,使生活、工作和學(xué)習(xí)質(zhì)量下降。雙重性危害:心理危害4百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第4頁三大頑疾一源三歧西醫(yī):“雌激素依賴性疾病”。發(fā)病原因不明,當(dāng)前認(rèn)為它們都與內(nèi)分泌失調(diào),雌激素過高親密相關(guān)。治療現(xiàn)實(shí)狀況(一)治病從因:中醫(yī):同屬“癥瘕”范圍。各種原因致使氣血失和濕痰內(nèi)生,阻塞經(jīng)絡(luò),痰濕血瘀內(nèi)停,下行胞宮,積于盆腔則為肌瘤、卵巢囊腫。5百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第5頁治療現(xiàn)實(shí)狀況
藥物——激素療法,對癥治療。
手術(shù)——藥品控制不了,手術(shù)是唯一選擇。
(二)治療伎倆與療效:
療法單一,療效不確切,輕易復(fù)發(fā),損傷大。西醫(yī):普通中醫(yī)藥:中醫(yī)藥在婦科治療中被公認(rèn)為含有顯著優(yōu)勢。
療效易為各種人為原因而打折扣。6百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第6頁藥品婦科良性腫瘤是因?yàn)榕陨硟?nèi)分泌失調(diào),雌孕激素不平衡所造成,故慣用激素抑制療法治療——雌激素過多,則采取外源性孕激素或雄激素治療,雌激素過少,則補(bǔ)充雌激素。無法回避副作用7百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第7頁藥品
藥品:雄激素、孕激素、三苯氧胺等。
療效:短期內(nèi)抑制子宮肌瘤,降低出血。
弊端:停藥后即復(fù)發(fā),更年期提前、骨質(zhì)疏松。子宮肌瘤——采取反抗性激素藥品。
臨床十分常見8百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第8頁
藥品:安宮黃體酮、達(dá)那唑、甲基睪丸素、促性腺激素、釋放激素激動劑、內(nèi)美通等療效與弊端:暫時(shí)控制而并不能徹底消除異位子宮內(nèi)膜,一旦停藥,馬上復(fù)發(fā),甚至?xí)钊爰又?。長久服用還產(chǎn)生
肝腎損害、體重增加、水腫、乳房
縮小、痤瘡、皮脂增加、多毛、聲音
改變、頭痛、潮熱、性欲減退等,嚴(yán)重可使女性男性化。藥品子宮內(nèi)膜異位癥——采取性激素治療造成類似妊娠人工閉經(jīng)。
臨床十分常見情況9百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第9頁藥品
藥品:抗生素、活血化瘀藥。
療效:療效不顯著。
弊端:
產(chǎn)生抗生素耐藥反應(yīng)。盆腔瘀血癥——采取抗炎等治療藥品。
臨床十分常見10百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第10頁藥品
藥品:止痛藥,相關(guān)疾病采取激素等藥品。
療效:療效不顯著。
痛經(jīng)——依據(jù)引發(fā)痛經(jīng)疾病治療。
臨床十分常見11百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第11頁無奈選擇(生理、心理無法填補(bǔ)創(chuàng)傷?。┦中g(shù)后女性激素分泌深入失調(diào),破壞正常生理平衡,從而過早出現(xiàn)衰老(更年期提前,造成心血管疾病、骨質(zhì)疏松等全身性疾病產(chǎn)生)、女性性征弱化、影響夫妻性生活、誘發(fā)女性免疫功效紊亂和疾病發(fā)生,還有性情改變,造成女性生理、心理上巨大痛苦,甚至影響女性家庭幸福。手術(shù)國內(nèi)外都有調(diào)查顯示;患有子宮肌瘤、卵巢囊腫、等婦科疾病和手術(shù)切除女性,家庭關(guān)系惡化、夫妻感情破裂幾率比健康女性高出4倍??!12百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第12頁手術(shù)子宮肌瘤——
子宮肌瘤體積較大,生長較快,造成流血量過大,造成不孕重復(fù)流產(chǎn)時(shí)有就需手術(shù)切除。
弊端*30%患者切除部分或整個(gè)子宮。
*50%肌瘤剝除術(shù)后一年內(nèi)即復(fù)發(fā)。*徹底切除子宮,女性性征弱化,性情改變,對女性身心易造成巨大創(chuàng)傷。*絕經(jīng)前切除子宮者即使保留卵巢,也常引發(fā)更年期綜合征、冠心病及骨質(zhì)疏松癥提早出現(xiàn)。13百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第13頁手術(shù)卵巢囊腫——
手術(shù)切除是唯一治療方法,直徑小于5~6cm者,可觀察3~6個(gè)月,如繼續(xù)增大,或腫瘤直徑雖小于5cm,但為實(shí)性腫瘤,均應(yīng)手術(shù)切除。
弊端*盆腔繼發(fā)感染*腹腔粘連*輸卵管阻塞性不孕*卵巢囊腫復(fù)發(fā)14百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第14頁切除異位內(nèi)膜囊腫;切除子宮但保留卵巢;子宮、卵巢全切除弊端*除了根治手術(shù),其余手術(shù)都不能徹底改進(jìn)癥狀,仍會復(fù)發(fā)。
手術(shù)子宮內(nèi)膜異位癥——15百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第15頁分離盆腔粘連組織或切除,甚或切除卵巢、子宮。弊端*病因未被消除,依然會復(fù)發(fā)。
手術(shù)盆腔瘀血癥——16百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第16頁辨證施治可依據(jù)疾病共性和每個(gè)人個(gè)體情況不一樣采取有針對性治療,是中醫(yī)藥最大優(yōu)勢。當(dāng)前,醫(yī)學(xué)界公認(rèn)中醫(yī)藥在婦科、皮膚科和一些慢性病治療上含有非常名顯優(yōu)勢,尤其是婦科。普通中醫(yī)藥
配方與用量過于隨意性煎煮不妥帶來藥效不可控性極難長久堅(jiān)持服用湯藥見效慢……人為原因使得療效大打折扣!不過:17百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第17頁揮之不去陰影:不論是手術(shù)治療還是藥品治療,因?yàn)闆]有徹底處理婦科良性腫瘤致病病因,所以,子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫復(fù)發(fā)率一直居高不下,成為籠罩在女性心頭揮之不去陰影。復(fù)發(fā)18百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第18頁子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等治療成為世界性醫(yī)學(xué)難題,國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界一直在尋找安全、可靠、高效治療方式。上個(gè)世紀(jì)80年代以來,國外先后發(fā)展了宮腔鏡、凝固刀等技術(shù),但都含有一定不足,如創(chuàng)傷不能完全防止,可靠性差等,尤其是不能處理復(fù)發(fā)問題。19百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第19頁——世界性難題!20百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第20頁越來越多教授已經(jīng)認(rèn)識到:人本身是一個(gè)有機(jī)整體,身體各系統(tǒng)之間含有千絲萬縷聯(lián)絡(luò),疾病是全身問題局部表達(dá),“頭疼醫(yī)頭腳疼醫(yī)腳”,只能破壞機(jī)體整體性,造成顧此失彼,越醫(yī)越麻煩。所以,許多科學(xué)家開始重新思索婦科難題,并把目光投注到古老東方醫(yī)學(xué),希望經(jīng)過天然而又神奇中醫(yī)藥,找到征服婦科良性腫瘤問題路徑和方法。
換一個(gè)思緒征服這些疾病21百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第21頁
當(dāng)代醫(yī)學(xué)對子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等這些疾病發(fā)病機(jī)理眾說紛紜,但在中醫(yī)藥領(lǐng)域,以上疾病同屬于“癥瘕”范圍,而氣血瘀滯則是引發(fā)這些病變主要原因,所以能夠說,婦科良性腫瘤基本病因是相同——同根同源。這些疾病共性22百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第22頁易被忽略——三大疾病個(gè)性現(xiàn)實(shí)生活中,每個(gè)人生活環(huán)境、個(gè)體差異、社會環(huán)境、年紀(jì)不一樣,疾病發(fā)生、發(fā)展也受多方面影響,同一病變所處病理階段也不一樣,故同一個(gè)疾病治療不能一概而論。過去治療方式是只重視治標(biāo),不重視治本,只重視共性,不重視個(gè)性,事倍功半,往往造成治療不徹底,效果不顯著。
23百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第23頁百通方組是中衛(wèi)女性健康研究院教授團(tuán)體歷經(jīng)十幾年臨床研究取得重大結(jié)果,“國家自然科學(xué)基金”立項(xiàng)課題,是當(dāng)前臨床治療子宮肌瘤、卵巢囊腫和子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔瘀血癥、痛經(jīng)等首選方案。本法在對這些疾病發(fā)病機(jī)理取得創(chuàng)新性認(rèn)識基礎(chǔ)上在國內(nèi)外首次提出“消瘤”關(guān)鍵治療理念,開辟全新給藥方案,實(shí)現(xiàn)了療效革命性突破,使這些疾病能夠完全無創(chuàng)治療、有效預(yù)防復(fù)發(fā),真正保全子宮、卵巢。
何謂百通方組?24百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第24頁百通方組首次實(shí)現(xiàn)了子宮肌瘤、卵巢囊腫及子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔瘀血癥、痛經(jīng)等無創(chuàng)有效治療、有效預(yù)防復(fù)發(fā).百通方組治療特點(diǎn)25百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第25頁
經(jīng)過臨床驗(yàn)證總結(jié)發(fā)覺:
v百通方組適用人群更廣v見效更加快,療效更佳v有效地預(yù)防復(fù)發(fā)。
百通方組療效26百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第26頁
百通方組適合用于各種原因引發(fā)子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、盆腔瘀血癥、痛經(jīng)等疾病,除了以下必須手術(shù)情況之外,均可采取本療法,保全子宮和卵巢:
v腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)惡變;v腫瘤出現(xiàn)異常:
v流血量過大出現(xiàn)嚴(yán)重貧血者;
v
不孕重復(fù)流產(chǎn)者;
v出現(xiàn)猛烈疼痛時(shí);
v瘤體破裂發(fā)生大出血。
v瘤體過大,并有壓迫癥狀;
v卵巢腫瘤為實(shí)質(zhì)性或性質(zhì)不清無法確診
v瘤體生長快(普通指六個(gè)月內(nèi)甚至2-3個(gè)月就顯著長大者);
百通方組適用人群27百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第27頁關(guān)鍵治療理念:——消瘤。給藥方案:——中藥免煎顆粒+其它輔助治療(中藥水煎劑、中藥外敷劑、中藥灌腸等)百通方組關(guān)鍵內(nèi)容28百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第28頁
中藥免煎顆粒:
上甲、沙塔干煎煮后效果不好,提取制膠囊會造成服用粒數(shù)過多,并難以確保用量。經(jīng)過重復(fù)驗(yàn)證最終確定采取中藥免煎顆粒,并單獨(dú)包裝以確保劑量合理掌握。
個(gè)性化輔助治療:
因?yàn)閭€(gè)體差異存在,或與其它疾病同時(shí)并存情況下,采取其它輔助方法辯證治療,如水煎劑、針灸、外敷、推拿、灌腸等。29百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第29頁
被列入國家科委星火計(jì)劃;經(jīng)國務(wù)院發(fā)展研究中心評定,獲“中華之最”稱號。初被國家科委、勞動部、國家技術(shù)監(jiān)督局評定為“國家
級新產(chǎn)品”和“國家級高新技術(shù)”;底獲國家創(chuàng)造專利,填補(bǔ)了國內(nèi)在該領(lǐng)域空白;生產(chǎn)基地被列入國家中藥配方顆粒高技術(shù)產(chǎn)業(yè)化示范
基地。
中藥免煎顆粒給藥技術(shù)30百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第30頁上甲“入足厥陰、少陰經(jīng)?!保ā侗静輩R言》),含有滋陰補(bǔ)腎、軟堅(jiān)散結(jié)功效?!侗静菪戮帯费陨霞住吧颇芄?jiān),又不損氣,陰陽上下有痞滯不除者,皆宜用之。……而又補(bǔ)至陰之水……”沙塔干具破血逐瘀通經(jīng)之功效,且“性有遲緩善入,遲緩則生血不傷,善入則堅(jiān)積易破,借其力以攻積久之滯,自有利而無害也?!狈浇庖?、免煎顆粒31百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第31頁
阿膠——當(dāng)代研究認(rèn)為,阿膠內(nèi)含膠原,水解后產(chǎn)生各種氨基酸,還能提升人淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率,起到補(bǔ)虛強(qiáng)壯作用。薤白既可抑制不可逆性血小板聚集,又可促進(jìn)可逆性聚集血小板解離,解除血液高凝狀態(tài)。發(fā)揮理氣寬胸、通陽散結(jié)之功效。二、百通方組主要為藥食兩用之品,對人體沒有毒副作用。32百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第32頁牡蠣咸而微寒,軟堅(jiān)散結(jié)功效佳,可改進(jìn)血液功效,還含有提高食欲。烏梢蛇為通經(jīng)活絡(luò)之佳品,對經(jīng)絡(luò)不通、氣血運(yùn)行不暢所致各種癥狀都有顯著改進(jìn)作用。烏梢蛇還含有調(diào)整人體免疫功能作用,且抗炎作用較佳。
33百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第33頁
改進(jìn)患者局部血液循環(huán)失調(diào),促進(jìn)瘀血吸收,松解結(jié)締組織,改進(jìn)局部粘連,調(diào)整分泌失衡卵巢激素水平,祛邪兼祛邪兼顧本,化瘀不傷正,從而到達(dá)降低病灶血供,縮小病灶作用。通補(bǔ)兼施通絡(luò)不傷正氣補(bǔ)虛不礙通絡(luò)
補(bǔ)血通絡(luò)、理氣散結(jié)軟堅(jiān)之功效全方共奏34百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第34頁
阿膠——當(dāng)代研究認(rèn)為,阿膠內(nèi)含膠原,水解后產(chǎn)生各種氨基酸,還能提升人淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率,起到補(bǔ)虛強(qiáng)壯作用。黃精——滋腎潤肺,補(bǔ)脾益氣?!秳e錄》將黃精列入上品,言其“久服輕身延年不饑”。因其味甘、性平、無毒,宜于久服,且作用較為全方面。據(jù)測定,黃精含脂肪、蛋白質(zhì)、各種氨基酸、淀粉等有益成份,還含天門冬氨酸、毛地黃糖甙以及蒽醌類化合物等活性成份,含有良好益氣補(bǔ)腎作用。當(dāng)代中藥藥理研究表明,黃精能夠增強(qiáng)和調(diào)整免疫功效,扶正祛邪以提升機(jī)體免疫力。
三、百通方組主要為藥食兩用之品,對人體沒有毒副作用。35百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第35頁枸杞子——滋補(bǔ)肝腎益精。當(dāng)代藥理研究發(fā)覺,枸杞籽富含枸杞多糖、硒和類胡蘿卜素等抗氧化物質(zhì)。枸杞對巨噬細(xì)胞還含有激活作用,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,使外周血T淋巴細(xì)胞數(shù)顯著提升,能保護(hù)肝腎及生精細(xì)胞,還含有抵抗疲勞產(chǎn)生和加速疲勞消除等良好藥理活性,可滋補(bǔ)調(diào)養(yǎng)和抗衰老;另外枸杞還有一定抗凝作用。昆布——味咸,性寒,有軟堅(jiān)散結(jié),消腫利水功效,能夠促進(jìn)盆腔炎癥與瘀血吸收消散。當(dāng)代藥理研究認(rèn)為,昆布含有抗凝血、抗血脂作用,還含有較強(qiáng)止血作用,另外昆布還能夠調(diào)整機(jī)體免疫以及抗腫瘤作用。
36百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第36頁祛瘀止痛同時(shí)又保護(hù)人體正氣,并在血瘀去除同時(shí),以補(bǔ)腎藥直入,使病人卵巢功效提升。通補(bǔ)兼施通絡(luò)不傷正氣補(bǔ)虛不礙通絡(luò)益氣補(bǔ)腎化瘀之功效全方共奏37百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第37頁子宮內(nèi)膜異位癥癥狀:痛經(jīng)進(jìn)行性加劇,伴經(jīng)前乳脹,不育,舌有瘀斑或淡暗,脈細(xì)。檢驗(yàn):子宮后下方觸痛性結(jié)節(jié),附件有囊腫(經(jīng)凈超聲證實(shí))?;蛴邢嚓P(guān)手術(shù)史。子宮肌腺癥癥狀:痛經(jīng)進(jìn)行性加劇。檢驗(yàn):子宮增大偏實(shí)。超聲:宮壁不均勻。盆腔瘀血癥癥狀:腹痛連綿,朝輕暮重,伴腰膝酸軟,經(jīng)時(shí)減輕,舌淡暗脈細(xì),有生育史。超聲:盆腔血管瘀血。
痛經(jīng)百通方組適應(yīng)范圍38百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第38頁熱敷方本方辛溫行血散結(jié)。將碎藥縫在布袋內(nèi),隔水蒸30分鐘后,敷于下腹,促使辛竄溫性中藥趁熱蒸氣透入下腹腔與盆腔,促進(jìn)盆腔血流,促進(jìn)卵巢內(nèi)膜樣囊腫、內(nèi)膜異位組織和輸卵管內(nèi)阻塞組織物吸收。敷時(shí)可下墊毛巾,以防燙傷。冷敷方本方可助腹腔或盆腔內(nèi)積液吸收,使炎性或血性囊腫縮小,炎癥消退。在內(nèi)異癥有卵巢內(nèi)膜樣囊腫經(jīng)俞氏內(nèi)異口服方,灌腸方和熱敷方處理使盆腔及病灶血流加速后,再用冷敷(用布包后緊扎下腹部10小時(shí))可幫助使囊腫縮小,炎癥消退。
外敷方功效與使用方法39百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第39頁第一階段:攻瘤。即單純以軟堅(jiān)散結(jié)為用藥之法,代表藥品——大黃螫蟲丸。第二階段:活血化瘀。伴隨認(rèn)識逐步深入,開始從發(fā)病機(jī)理角度指導(dǎo)用藥,認(rèn)為肌瘤、囊腫均為各種原因造成氣血瘀結(jié),形成腫塊,所以要活血化瘀,代表藥品——桂枝茯苓丸、宮瘤消、宮瘤寧等?;钛賹Ω倪M(jìn)癥狀有一定效果,尤其對于早期腫塊可能會有比較顯著效果,不過,因?yàn)檫@類疾病發(fā)病隱匿,臨床對于體積大一點(diǎn)肌瘤,臨床中往往收效甚微。第三階段:消瘤。百通方組機(jī)理創(chuàng)新中醫(yī)藥對子宮、卵巢疾病認(rèn)識和治療經(jīng)歷了三大階段:40百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第40頁醫(yī)源性原因所致瘀血非經(jīng)常見。70%以上患者有2次以上或不正規(guī)人流史!一系列腎虛表現(xiàn)——月經(jīng)失調(diào),腰膝痠軟,頭暈耳鳴,帶下量多、甚至不孕等等,有同時(shí)有其它臟腑兼證。
研究中發(fā)覺:41百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第41頁由此推斷:屢次或不正規(guī)人流會造成重復(fù)腎精虧損,沖任不足,經(jīng)血調(diào)控乏力,運(yùn)行失常,殘血瘀滯胞宮,日久成疾。經(jīng)過結(jié)合臨床病因、系統(tǒng)癥狀觀察,我們提出“腎虛為本,血瘀為標(biāo)”全新發(fā)病機(jī)理,確立補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)與祛瘀散結(jié)并舉之法治療,經(jīng)嚴(yán)格篩選,總結(jié)出百通方組。42百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第42頁中衛(wèi)女性健康研究院用百通方組對3000多例子宮肌瘤、內(nèi)異癥及卵巢囊腫患者進(jìn)行了臨床驗(yàn)證。百通方組臨床療效研究
經(jīng)過這種創(chuàng)新治療方法,能夠使70%~80%子宮卵巢患者因癥狀得到緩解或控制而免去手術(shù)治療。能夠使80%因上述疾病引發(fā)不孕患者孕產(chǎn)。經(jīng)過對520例患者2~4年跟蹤隨訪,流失病例47例,其它473例在觀察時(shí)間范圍內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)百分比不足5%。結(jié)果顯示43百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第43頁有效地使瘤體停頓生長并逐步萎縮、軟化直至消失。臨床癥狀改進(jìn)十分顯著,總有效率達(dá)96.8%。對照組桂枝茯苓丸總有效率為60.00%。治療療效——子宮肌瘤
44百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第44頁兩組臨床癥狀統(tǒng)計(jì)
治療療效——子宮肌瘤
月經(jīng)過多%經(jīng)血色黯%小腹脹痛%腰骶酸楚%治療組74.6082.5452.8377.78對照組70.0080.0046.6773.33(治療組:百通方組對照組:桂枝茯苓膠囊)
45百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第45頁能顯著地縮小卵巢內(nèi)膜樣囊腫、盆腔子宮內(nèi)膜異位灶及子宮肌腺瘤,以至使其逐步消失。能夠顯著地緩解月經(jīng)不調(diào)、乳房溢乳、肛門墜脹等臨床癥狀,尤其是對痛經(jīng)改進(jìn),提升了患者生活和工作質(zhì)量。含有調(diào)整內(nèi)分泌紊亂作用,在一定程度上恢復(fù)了病人卵巢功效,總有效率為94.9%。本組病例經(jīng)治療后痊愈280例,顯效20例,有效28例,無效4例,總有效率為94.87%。
治療療效——子宮內(nèi)膜異位癥46百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第46頁420例痛經(jīng)病人在治療第一周期后痛經(jīng)即有顯著改進(jìn),以后周期中少數(shù)病人稍有重復(fù),但伴隨治療時(shí)間延長,疼痛評分逐步下降,其中治療后3個(gè)月、6個(gè)月VRS評分均顯著低于治療前。治療療效——子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)觀察47百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第47頁
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卵巢內(nèi)膜樣囊腫囊腫觀察
卵巢囊腫治療后較治療前均顯著縮小(P<0.01)。治療療效——子宮內(nèi)膜異位癥*P<0.01組別n卵巢囊腫最大徑線(cm)治療前2946.71±1.65治療后2942.58±1.86*治療前后囊腫最大徑線比較(cm)48百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第48頁l
其它
v月經(jīng)不調(diào)療效351/421例,占83.33%;
v乳房檢驗(yàn)78例均無泌乳。
治療療效——子宮內(nèi)膜異位癥49百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第49頁v療效顯著,v能夠顯著地改進(jìn)月經(jīng)過多、功效性子宮出血、下腹脹墜或隱痛感等癥狀,使囊腫逐步縮小,乃至消失。v治療708例卵巢囊腫患者,總有效率為94.2%。治療療效——卵巢囊腫50百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第50頁
普通在用藥一個(gè)療程后,臨床癥狀就有顯著改進(jìn),有患者肌瘤、肌腺瘤或囊腫就開始縮小。治療優(yōu)勢——
見效快,療效更佳51百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第51頁v
中成藥桂枝茯苓膠囊經(jīng)長久服用(12月或更長時(shí)間),即使也能夠改進(jìn)一些臨床癥狀,但其總有效率只有60.00%,明顯低于百通方組臨床治療效果。v達(dá)那唑(或丹那唑,是一個(gè)雄激素類藥品)治療子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥和卵巢囊腫治愈率和有效率分別為14.3%、75.0%,療效顯著低于百通方組。
v患者會出現(xiàn)一系列不良反應(yīng):痤瘡、潮熱汗出、胃腸道反應(yīng)、水腫、GPT升高等,有患者還出現(xiàn)閉經(jīng)等一些癥狀,患者常不能堅(jiān)持治療。治療優(yōu)勢——
見效快,療效更佳52百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第52頁治療優(yōu)勢——
有效地預(yù)防復(fù)發(fā)
v臨床報(bào)道顯示,手術(shù)治療后復(fù)發(fā)率高,切除子宮者復(fù)發(fā)率為24.1%,保留子宮者復(fù)發(fā)率為57.1%,而剔除術(shù)患者50%會在短期內(nèi)復(fù)發(fā)。v百通方組經(jīng)過對520例患者2~4年跟蹤隨訪,流失病例47例,其它473例在觀察時(shí)間范圍內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)百分比不足5%,復(fù)發(fā)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于以上報(bào)道,真正地做到了有效地防止復(fù)發(fā),為廣大患者解除了“再次痛苦”顧慮,并保全了子宮和卵巢,維護(hù)了女性最基本尊嚴(yán)。53百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第53頁治療前后B超結(jié)果比較治療療效——卵巢囊腫囊腫大小治療前(例)治療后(例)痊愈顯效好轉(zhuǎn)無效>8cm4518111065-7cm105682810113-5cm456209195278<3cm102662187B超結(jié)果分析,有效率94.2%,治愈率51%,其它癥狀好轉(zhuǎn)率為90.2%,治愈率為67.7%。
54百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第54頁主要競品品種優(yōu)勢劣勢中成藥(國家準(zhǔn)字號)宮瘤清膠囊醫(yī)生了解較多都有各自適應(yīng)癥,單一應(yīng)用,難以確保療效,存在復(fù)發(fā)問題宮瘤寧片桂枝茯苓丸單純活血化淤,用于早期輕型血淤有一定效果。治標(biāo)不治本。竭蛭膠囊宣傳較多,國家新藥但到.3才能拿到II臨床批件。單純活血化淤保健品百消丹品牌認(rèn)知度高轉(zhuǎn)食健字后,被國家取消了消瘤功效,加之單一營銷模式局限,市場快速萎縮其它中藥各種??圃簝?nèi)制劑、各種驗(yàn)方都有一定宣傳以湯藥為主,藥品質(zhì)量、不一樣醫(yī)生辨證認(rèn)識不一樣,都會影響療效,甚至產(chǎn)生不良后果。療效無法保障。微創(chuàng)療法宮腔鏡適應(yīng)癥為粘膜下肌瘤,假如二分之一在肌層也無法應(yīng)用,多用于檢驗(yàn)。動脈栓塞該手術(shù)患者疼痛顯著,手術(shù)后極難完全阻止子宮肌瘤血液供給,有一定危險(xiǎn)性,故當(dāng)前利用較少。卵巢血供降低,或破壞,造成卵巢早衰,提早進(jìn)入更年期。凝固刀(熱療)部位準(zhǔn)確,創(chuàng)傷小對大肌瘤無能為力(5cm以上),無法處理復(fù)發(fā)問題。對正常組織和病變組織較難界定。全身性副作用。55百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第55頁宮瘤清膠囊:24粒/盒×2板,現(xiàn)價(jià)26.80元,每日3次,每次3粒,天天5元
150元/月宮瘤寧片:72片/盒,現(xiàn)價(jià)68元/盒,天天3次,每次6粒,17元/天510元/月桂苓消瘤丸:52元/瓶,一個(gè)療程15瓶,一個(gè)療程為一個(gè)月780元/月
凝固刀:6000~8000元56百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第56頁百通方組個(gè)案追蹤2月10日,因巧克力囊腫破裂在上海仁濟(jì)醫(yī)院行一側(cè)附件切除術(shù),術(shù)后口服內(nèi)美通3月。9月19日,在仁濟(jì)醫(yī)院B超示子宮大小為5.1×5.5×5.6cm3,右側(cè)見一形態(tài)欠規(guī)則液性暗區(qū),大小約6.4×8.7×8.1cm3。查抗子宮內(nèi)膜抗體陽性,證實(shí)為子宮內(nèi)膜異位癥復(fù)發(fā)。因患者拒絕再次手術(shù),仁濟(jì)醫(yī)院提議在月經(jīng)潔凈后在B超引導(dǎo)下行穿刺術(shù)。病人不想手術(shù),遂于12月3日我院婦科門診就醫(yī),接收中醫(yī)治療。潘華華43歲
57百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第57頁百通方組個(gè)案追蹤
初診:12.3日。末次月經(jīng)10.3×7,近日腰酸,脈沉細(xì),舌暗苔薄,診療為卵巢內(nèi)膜囊腫,治擬補(bǔ)腎消瘤。予消瘤方+制軍9二診:12.10末次月經(jīng)12.6×5,量中色紅有塊,服藥后腰酸減輕,睡眠改進(jìn),舌暗苔薄白,脈沉細(xì),擬上方續(xù)服7帖。
再診:12.24。百通方組+制軍9,予14帖,繼續(xù)治療。
再診:04.1.5末次月經(jīng)1.1,量中色紅,夾有血塊,脈細(xì)滑,舌暗苔薄,治擬補(bǔ)腎消瘤,百通方組+莪術(shù)15、三棱12、生黃芪15復(fù)查B超,示子宮后壁部分回聲偏低,右側(cè)卵巢大小為3.5×3.6×3.7cm3(呈液性),診療為右側(cè)卵巢囊性增大。卵巢囊腫消失,療效顯著?!?帖結(jié)果:04.1.9患者去仁濟(jì)醫(yī)院婦科復(fù)診。58百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第58頁潘華華43歲
59百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第59頁潘華華43歲
60百度文庫專用文檔子宮肌瘤專題宣教第60頁
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