階段性健康教育在上消化道出血護(hù)理中對(duì)再出血率的效果-第1篇

階段性健康教育在上消化道出血護(hù)理中對(duì)再出血率的效果

【Summary】目的：探究階段性健康教育在上消化道出血護(hù)理中對(duì)再出血率的臨床效果和應(yīng)用分析。方法：回顧性選取我院與2020年10月-2021年6月，收治的50例上消化道出血患者，實(shí)施常規(guī)健康教育作為對(duì)照組，2021年7月起開始采用階段性健康教育，在此期間收治的50例患者作為觀察組。結(jié)果：觀察組的患者住院時(shí)間，煩躁情緒現(xiàn)象都低于對(duì)照組，患者上消化道的再出血率也低于對(duì)照組。結(jié)論：階段性健康教育在上消化道出血護(hù)理中實(shí)施可以有效降低患者的住院時(shí)間，改善不良情緒，降低再出血率?！娟P(guān)鍵字】上消化道；階段性健康教育；再出血率上消化道出血是胃部，食管內(nèi)，十二指腸等出現(xiàn)異常情況導(dǎo)致出血，誘導(dǎo)因素諸多，主要是潰瘍或食管胃部靜脈曲張破裂[1]。出血的臨床癥狀表現(xiàn)為嘔血與黑便，會(huì)引發(fā)全身血液循環(huán)衰竭，不及時(shí)治療或不恰當(dāng)?shù)囊苿?dòng)患者會(huì)引起上消化道再出血，影響到心臟與大腦的血液運(yùn)轉(zhuǎn)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致休克或死亡[2]。本文研究階段性健康教育對(duì)上消化道患者治療時(shí)間，再出血率的影響，具體報(bào)道如下：1對(duì)象和方法1.1對(duì)象回顧性收集100例患者，選取我院與2020年10月-2021年6月，收治的50例上消化道出血患者，實(shí)施常規(guī)健康教育作為對(duì)照組（50例，男38例，女12例，55.94±13.38歲），2021年6月起開始采用階段性健康教育，在此期間收治的50例患者作為觀察組（50例，男39例，女11例，56.36±10.20歲）。對(duì)兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。1.2方法對(duì)照組的患者采用常規(guī)的健康教育，觀察組的患者采取階段性的健康教育。1.2.1入院階段教育醫(yī)護(hù)人員在患者入院時(shí)耐心向患者介紹上消化道出血的致病因素，自身的表現(xiàn)癥狀，后續(xù)治療方案以及治療時(shí)間，花費(fèi)的大致費(fèi)用，護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際情況采取禁食或者食用流食的措施。緩解患者的不良情緒，減少恐懼感?；颊咴诮】到逃聦?duì)自身所患疾病有了更全面的認(rèn)知，會(huì)積極配合醫(yī)生治療，提高患者的治療服從性。1.2.2治療階段教育對(duì)患者進(jìn)行藥物及手術(shù)治療時(shí)，詳細(xì)告知患者止血時(shí)飲食變化情況，由禁食慢慢過(guò)度到流質(zhì)飲食；臥床體位變化，叮囑患者臥床休養(yǎng)，防止再出血現(xiàn)象的發(fā)生。告知患者上消化道出血可能引起的身體并發(fā)癥與防護(hù)措施，鼓勵(lì)患者保持樂(lè)觀心態(tài)，配合飲食指導(dǎo)治療，避免不規(guī)范的行動(dòng)造成再出血。1.2.3住院期間教育在醫(yī)院病房播放上消化道治療與預(yù)防視頻，加深患者的認(rèn)知度。病情較輕的患者可以在床小幅度活動(dòng)，病情嚴(yán)重的患者必須保持臥床狀態(tài)并且下肢抬高，嘔血時(shí)頭部向左右一側(cè)傾斜，避免嗆到氣管。1.2.4康復(fù)期間教育醫(yī)護(hù)人員仔細(xì)的叮囑患者需要按時(shí)服藥，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥避免熬夜，酗酒，暴飲暴食。保持日常規(guī)律作息，飲食注意清淡易消化飲食，有助于身體恢復(fù)。粗纖維、堅(jiān)硬食物、濃茶、冷飲、咖啡等對(duì)刺激性食物盡量少吃，多食用蛋白質(zhì)含量高的雞蛋，精肉。每日保持食用水果，補(bǔ)充維生素，促進(jìn)身體恢復(fù)，減少上消化道再出血的概率。按期回訪患者的恢復(fù)情況，并且鼓勵(lì)患者定時(shí)回醫(yī)院復(fù)查，了解身體恢復(fù)情況。1.3觀察指標(biāo)本研究需要記錄兩組患者在接受治療后平均住院時(shí)間，在治療期間以及出院后一個(gè)月患者上消化道再出血的情況，將數(shù)據(jù)整合，比較兩組差異進(jìn)行綜合分析。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析使用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，使用t和“”表示計(jì)量資料，使用x2和%表示計(jì)數(shù)資料，P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果1.3.1兩組再出血率比較分析對(duì)觀察組和對(duì)照組的患者在住院時(shí)以及出院后為期一個(gè)月的隨訪，調(diào)查患者再出血現(xiàn)象發(fā)生的情況，其中觀察組再出血患者有2例（4%）；對(duì)照組再出血患者有5例（10%），觀察組的再出血率明顯低于對(duì)照組。1.3.2兩組住院時(shí)間對(duì)比兩組患者在接受健康教育護(hù)理后，觀察組患者住院時(shí)間為（4.78±1.05）天；對(duì)照組患者的住院時(shí)間為（7.68±1.36

）天，t=-11.902，p=0.0001

。經(jīng)過(guò)比較分析，觀察組患者的住院時(shí)間低于對(duì)照組患者的住院時(shí)間。差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。3討論上消化道出血的誘導(dǎo)因素綜合性很強(qiáng)，病情發(fā)展迅速，患者極易產(chǎn)生恐慌心理，不配合醫(yī)生治療，導(dǎo)致再出血的現(xiàn)象發(fā)生，身體恢復(fù)慢。上消化道出血是消化系統(tǒng)疾病中常出現(xiàn)的癥狀，會(huì)出現(xiàn)嘔血，黑便，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)休克死亡的情況?；颊咴谥委熎陂g以及恢復(fù)期間有許多注意事項(xiàng)，分階段健康教育在上消化道護(hù)理中起著重要作用。分階段性健康教育以患者為中心，對(duì)患者治療的不同時(shí)期分期進(jìn)行健康教育。讓患者全面的了解自身疾病的產(chǎn)生原因，消除恐懼感。促進(jìn)患者建立信心，積極的配合醫(yī)生治療，嚴(yán)格實(shí)施醫(yī)囑。階段性健康教育針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行心理疏通，專業(yè)性更強(qiáng)，符合科學(xué)健康護(hù)理理念[3]。從入院到康復(fù)階段，遞進(jìn)式系統(tǒng)性的健康教育，讓患者從入院便遵守相關(guān)治療規(guī)定，提高患者認(rèn)知程度，對(duì)藥物和手術(shù)治療不再排斥，減少煩躁心情的發(fā)生，促進(jìn)身體恢復(fù)，減短住院時(shí)間。患者會(huì)學(xué)習(xí)到正確的臥床姿勢(shì)，提高止血的效果，健康教育在治療期間不間斷進(jìn)行，對(duì)患者身體恢復(fù)后的生活習(xí)慣也有影響，患者會(huì)注重日常的飲食習(xí)慣，作息時(shí)間，防止上消化道再出血，有效降低再出血率。階段式健康教育在上消化道出血護(hù)理中的運(yùn)用，可以消除患者不良情緒，配合治療，有助于患者身體恢復(fù)，有效防止再出血現(xiàn)象的發(fā)生。綜上所述，階段性健康教育對(duì)上消化道出血護(hù)理中對(duì)再出血率的效果顯著，不僅提高了患者對(duì)疾病的認(rèn)知率還有助于身體恢復(fù)，患者積極樂(lè)觀的配合治療，有效降低再出血率。Reference[1]宋佳.階段性健康教育在上消化道出血護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2022,20(03):133-135.[2]彭方蕊,徐玉翠.上消化道出血患者護(hù)理中實(shí)施階段性健康教育的臨床價(jià)值[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2021,6(14):136-138+145.[3]楊桂鳳