2021-2022年陜西省延安市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2021-2022年陜西省延安市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.關(guān)于急性腹膜炎的護(hù)理措施描述錯(cuò)誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應(yīng)用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對(duì)不能使用鎮(zhèn)痛劑

2.6個(gè)月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大

3.清除葡萄胎時(shí)應(yīng)注意（）A.A.預(yù)防患者過度緊張

B.預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征

C.講解有關(guān)疾病知識(shí)

D.講解術(shù)后注意事項(xiàng)

E.預(yù)防出血過多、穿孔、感染

4.下列患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛B.患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛C.皮下PCAD.蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛E.神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛

5.慢性呼吸衰竭病人最早最突出的癥狀是A.A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心率加快D.注意力分散E.搏動(dòng)性急性頭痛

6.枕前位胎頭到達(dá)骨盆底俯屈后，以徑線適應(yīng)產(chǎn)道繼續(xù)下降的是A.A.雙顳徑B.雙頂徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑

7.不符合腎病綜合征患兒護(hù)理措施的是A.A.嚴(yán)重水腫和高血壓患者應(yīng)臥床休息，勤翻身

B.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)液體出入量

C.臀部墊上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因靜脈穿刺困難，可盡量用肌內(nèi)注射給藥

8.暴露療法護(hù)理不正確的是A.A.約束肢體，防止抓傷B.隨時(shí)沖洗創(chuàng)面C.創(chuàng)面不應(yīng)覆蓋任何敷料D.避免創(chuàng)傷受壓E.注意觀察創(chuàng)面的血運(yùn)

9.患者，女，45歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼1年，近2個(gè)月突眼惡化，結(jié)膜充血、水腫明顯。護(hù)士在做健康指導(dǎo)時(shí)，告訴病人保護(hù)眼睛的護(hù)理措施，但（）除外A.A.外出時(shí)戴茶色眼鏡B.常用眼藥水濕潤(rùn)眼睛C.正常攝入水、鈉D.睡眠時(shí)抬高頭部E.眼睛不能閉合時(shí)睡前戴眼罩

10.陳舊性關(guān)節(jié)脫位是指脫位時(shí)間超過A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

11.下肢靜脈曲張的并發(fā)癥不包括A.A.血栓性靜脈炎B.潰瘍形成C.濕疹D.急性出血E.肢端壞疽

12.急性膽囊炎、膽結(jié)石疼痛常放射的部位是（）

A.A.右肩背部B.左肩背部C.左胸部D.右胸部E.下腹部

13.膀胱癌的血尿特點(diǎn)（）A.A.全程間歇性無痛肉眼血尿

B.間歇無痛初始肉眼血尿

C.活動(dòng)后血尿

D.無痛性中段肉眼血尿

E.全程肉眼血尿伴疼痛

14.正常人瞳孔直徑為A.A.1～2mmB.2～2.5mmC.2.5～3mmD.3～4mmE.4～5mm

15.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是（）A.心率增快，血壓增高，脈壓增大

B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁

C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫

D.低血壓，低體溫，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

二、A1/A2(20題)16.患者男，因發(fā)熱來門診，經(jīng)檢查血及骨髓發(fā)現(xiàn)均有大量原始及早幼粒細(xì)胞（約40％），診為急性白血病?；颊哂兴闹P(guān)節(jié)腫痛，肝脾及淋巴結(jié)腫大，這些表現(xiàn)是由以下哪些情況引起（）A.細(xì)菌感染B.臟器淤血C.白血病細(xì)胞浸潤(rùn)D.組織細(xì)胞浸潤(rùn)E.病毒感染

17.女，28歲，初產(chǎn)婦，順產(chǎn)，產(chǎn)后第14天，子宮復(fù)舊情況不正常的是A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B.白色惡露C.宮頸內(nèi)口關(guān)閉D.子宮頸外口呈"一"字形E.子宮內(nèi)膜修復(fù)不充分

18.心絞痛疼痛時(shí)典型的心電圖表現(xiàn)是（）A.ST段抬高B.高尖T波C.ST段壓低>0.1mV，T波低平或倒置D.病理性Q波E.P-R間期延長(zhǎng)

19.對(duì)感覺障礙的病人，下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥（）A.緩解病人緊張不安的情緒

B.避免患處重壓，防止壓瘡

C.對(duì)感覺障礙的患肢，使用暖水袋保暖

D.避免搔抓患處，以防損傷造成感染

E.衣服應(yīng)柔軟寬松，以減少對(duì)皮膚的刺激

20.心力衰竭應(yīng)用強(qiáng)心苷治療期間，應(yīng)多給患兒進(jìn)食的種類是（）A.含鈣豐富的食物B.含鎂豐富的食物C.含鐵豐富的食物D.含鉀豐富的食物E.含鋅豐富的食物

21.患者男，26歲。進(jìn)餐后突然出現(xiàn)劇烈腹痛。入院查體：腹膜刺激征（＋），肝濁音界縮小，X線見膈下游離氣體?？沙醪脚袛酁椋ǎ〢.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

22.術(shù)后留置三（四）腔管的護(hù)理措施，正確的是

A.放置期間不得輕易放氣以防滑出

B.定期抽吸胃管

C.出血停止后應(yīng)立即拔管，以防黏膜受損

D.放置期間，無須定時(shí)測(cè)定囊內(nèi)壓力，以防窒息

E.間斷應(yīng)用氣囊壓迫一般以4～5天為限

23.風(fēng)濕性心臟病患者需要預(yù)防的首要潛在并發(fā)癥是

A.充血性心力衰竭B.感染C.栓塞D.亞急性心內(nèi)膜炎E.心律失常

24.患兒，3歲，診斷為營(yíng)養(yǎng)不良。凌晨護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)其意識(shí)不清，面色蒼白，脈搏緩慢，呼吸暫停，手足濕冷。患兒可能發(fā)生了下列哪種情況（）A.心力衰竭B.低血糖C.低鈉血癥D.腦疝E.高鉀血癥

25.下列癥狀中屬于慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時(shí)的主要癥狀的是

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.逐漸加重的呼吸困難C.喘息D.胸痛E.咳痰

26.患者，男，62歲。因咳嗽伴膿痰15年，下肢水腫3天入院。體格檢查：頸靜脈怒張，桶狀胸，肝肋下可觸及，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性?？紤]該患者可能發(fā)生了（）A.充血性心力衰竭B.慢性阻塞性肺氣腫C.肺水腫D.急性左心衰竭E.慢性肺源性心臟病，右心衰竭

27.患者，女性，23歲。鼻三角區(qū)癤，患者擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，眼結(jié)膜充血，眼球突出。判斷最可能發(fā)生的情況是（）A.感染性休克B.膿毒血癥C.深部膿腫形成D.顱內(nèi)海綿竇感染E.菌血癥

28.不屬于法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)的是（）A.杵狀指B.潛伏青紫C.發(fā)育滯后D.蹲踞現(xiàn)象E.缺氧發(fā)作

29.小兒腎病綜合征常見的并發(fā)癥是（）。A.水腫、感染、高膽固醇血癥

B.低蛋白血癥、血栓形成、腎衰竭

C.感染、血栓形成、電解質(zhì)紊亂

D.低蛋白血癥、高血壓腦病、電解質(zhì)紊亂

E.水腫、腎衰竭、高血壓腦病

30.顱腦損傷的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.首先搶救窒息、大出血等危急傷情

B.傷后3天仍不能進(jìn)食者給予鼻飼

C.及時(shí)處理高熱

D.疼痛明顯時(shí)可用嗎啡止痛

E.對(duì)躁動(dòng)病人不可強(qiáng)加約束

31.心臟病孕產(chǎn)婦的主要并發(fā)癥是

A.出血B.感染C.DICD.心力衰竭E.新生兒窒息

32.患者，男，75歲。近期胃部常發(fā)不適，醫(yī)院檢查確認(rèn)為胃癌。胃癌的好發(fā)部位是（）A.胃竇部B.賁門C.幽門D.胃小彎E.胃大彎

33.乳癌根治術(shù)后，手術(shù)側(cè)的手和腕開始活動(dòng)的時(shí)間是（）

A.1日內(nèi)B.2日內(nèi)C.3日內(nèi)D.5日內(nèi)E.7日內(nèi)

34.患者男，56歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始飲食宜采用（）A.無渣半流質(zhì)B.低脂低蛋白流質(zhì)C.高脂高蛋白流質(zhì)D.高脂低蛋白流質(zhì)E.低脂高蛋白流質(zhì)

35.患者，男，27歲。近兩年來經(jīng)常出現(xiàn)低熱，近來感氣促，間斷咳膿痰。胸部X片示縱隔移向右側(cè)，行膿腔造影，咳出藍(lán)色痰液。為改善呼吸功能應(yīng)建議此患者采?。ǎ?/p>

A.左側(cè)臥位B.平臥位C.右側(cè)臥位D.半坐臥位E.頭低足高位

參考答案

1.E已確診、治療方案已定的和手術(shù)后的患者，可用止痛劑。

2.B6個(gè)月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。

3.E清除葡萄胎時(shí)應(yīng)注意預(yù)防出血過多、穿孔、感染，由于葡萄胎子宮大而軟、手術(shù)時(shí)出血較多，也易穿孔。

4.D蛛網(wǎng)膜下腔充滿腦脊液，不適宜于做PCA。

5.B呼吸困難是慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的癥狀，表現(xiàn)為呼吸淺、速，出現(xiàn)“三凹征”。

6.C妊娠足月時(shí)平均值為9.5cm，胎頭俯屈后以此徑通過產(chǎn)道。

7.E腎病綜合征嚴(yán)重水腫者應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射，因水腫嚴(yán)重，藥物不易吸收，可從注射部位外滲，導(dǎo)致局部潮濕、糜爛、感染。

8.B暴露療法的護(hù)理重點(diǎn)是保持創(chuàng)面的干燥，促使痂皮早日形成且完整。

9.C患者甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼應(yīng)減少水、鈉的攝入，避免水鈉潴留，減輕水腫癥狀。

10.C關(guān)節(jié)脫位按脫位的時(shí)間分類：脫位后以3周為限分為新鮮脫位和陳舊性脫位。

11.E下肢靜脈曲張時(shí)由于曲張靜脈內(nèi)血流緩慢，容易引起血栓形成，并伴有感染性靜脈炎及曲張靜脈周圍炎，發(fā)生血栓性淺靜脈炎。皮膚發(fā)生退行性變化，容易繼發(fā)蜂窩織炎，常有皮膚瘙癢和濕疹，破潰后引起經(jīng)久不愈的潰瘍，大都并發(fā)感染。曲張靜脈破裂出血大多發(fā)生于足靴區(qū)及踝部?？梢员憩F(xiàn)為輕微外傷或站立時(shí)不能耐受靜脈高壓，會(huì)皮下淤血，或皮膚破潰外出血，因靜脈壓力高而出血速度快。

12.A急性膽囊炎典型的癥狀是右上腹陣發(fā)性絞痛，常放射至右肩背部。

13.A血尿?yàn)榘螂啄[瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)為全程間歇性無痛肉眼血尿，偶見終末或鏡下血尿，血尿間歇出現(xiàn)，量多少不一。

14.D正常人兩側(cè)瞳孔對(duì)稱、等大、正圓，直徑為3～4mm。

15.B甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是高熱，心率增快，惡心、嘔吐腹瀉，神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄。

16.C

17.A子宮在胎盤娩出后逐漸恢復(fù)至孕前狀態(tài)的過程，稱為子宮復(fù)舊。胎盤娩出后，子宮收縮呈圓形，宮底即刻降至臍下1橫指，產(chǎn)后1天略升至臍平，以后每日下降1～2cm，產(chǎn)后10天降至盆內(nèi)，此時(shí)恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底。胎兒娩出后，宮頸外口呈袖口狀，產(chǎn)后2～3天宮口可容2指，產(chǎn)后1周宮口關(guān)閉，宮頸管復(fù)原，產(chǎn)后4周左右宮頸恢復(fù)到孕前狀態(tài)。常因產(chǎn)時(shí)宮頸左右兩側(cè)撕裂，愈合后宮頸外口呈“一”字形橫裂。產(chǎn)后隨子宮內(nèi)膜脫落，含有血液及壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱為惡露。產(chǎn)后最初3天，為血性惡露，產(chǎn)后4～14天為漿液惡露，產(chǎn)后14天后，為白色惡露。分娩后，蛻膜淺層細(xì)胞發(fā)生退行性變，壞死脫落，成為惡露的一部分；深層保留的腺體和間質(zhì)細(xì)胞迅速增殖，成為新的子宮內(nèi)膜。產(chǎn)后3周除胎盤附著部位以外的子宮內(nèi)膜基本修復(fù)，胎盤附著處的內(nèi)膜修復(fù)約需至產(chǎn)后6周。

18.C

19.C

20.D鼓勵(lì)多進(jìn)含鉀豐富的食物，因低鉀血癥是導(dǎo)致強(qiáng)心苷中毒的誘因。

21.B

22.B

23.A充血性心力衰竭是風(fēng)濕性