落實(shí)國家組織藥品集中采購使用檢測和應(yīng)急預(yù)案

趙堤鎮(zhèn)衛(wèi)生院關(guān)于落實(shí)國家組織藥品集中采購使用檢測和應(yīng)急預(yù)案為積極推進(jìn)醫(yī)院落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用工作，確保中選藥品帶量采購和供應(yīng)，保障臨床用藥需求，降低群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。現(xiàn)結(jié)合醫(yī)院具體實(shí)際，制定本實(shí)施方案。一、總體目標(biāo)落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用工作，優(yōu)先配備使用國家組織藥品集中采購中選品種，實(shí)現(xiàn)藥價(jià)明顯降低，減輕患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)；提高中選藥品的合理使用水平；建立完善激勵(lì)機(jī)制和績效考核制度，使人民群眾能夠用上質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品，減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。二、基本原則堅(jiān)持以人民為中心，保障臨床用藥需求，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)，確保藥品質(zhì)量及供應(yīng)。堅(jiān)持依法合規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)政策規(guī)定，確保專項(xiàng)采購工作程序規(guī)范、公開透明，全程接受各方監(jiān)督。堅(jiān)持平穩(wěn)過度、妥當(dāng)銜接。三、主要任務(wù)（一）確保中選藥品的帶量采購1.完善中選藥品目錄。結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，完善醫(yī)院中選藥品采購目錄，將中選藥品納入醫(yī)院藥品目錄。2.落實(shí)中選藥品采購配備任務(wù)。確保足量采購配備中選藥品，按時(shí)完成年度約定采購量，進(jìn)一步降低群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，暢通中選藥品進(jìn)院渠道，不得以費(fèi)用控制、藥占比限制基本藥物使用率或用藥品種規(guī)格數(shù)量要求等理由，影響中選藥品的采購和使用。3.建立藥品監(jiān)測和短缺預(yù)警制度。將國家組織集中集中采購藥品使用監(jiān)測納入總體藥品使用監(jiān)測工作中，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)警中選藥品的短缺情況，并將供應(yīng)不足、不及時(shí)的情況在第一時(shí)間上報(bào)市衛(wèi)生行政部門。（二）加強(qiáng)中選藥品使用管理，優(yōu)先使用中選藥品結(jié)合本院實(shí)際制定具體合理措施，將中選藥品使用指標(biāo)分解至各臨床科室，逐級(jí)簽訂責(zé)任承諾書。嚴(yán)格管控中選品種同類藥品，在同等條件下，必須優(yōu)先選擇和使用中選藥品，如使用非中選品種，需在病歷中記載相關(guān)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。25個(gè)中選品種，每個(gè)品種只保留1個(gè)中選藥物、1個(gè)原研藥物，供臨床選擇，方便管理。在完成約定采購量的同時(shí)，合理使用同品規(guī)未中選品種，年度未中選品種使用金額不得超過中選品種。（三）多渠道加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)開展宣傳培訓(xùn)工作，廣泛宣傳國家組織藥品集中采購和使用工作的重大意義，推動(dòng)中選藥品的采購及合理使用。各科室要加強(qiáng)國家組織藥品集中采購和使用工作的宣傳，利用醫(yī)院LED大屏、公眾號(hào)、宣傳欄、彩頁等發(fā)布有關(guān)政策信息，營造良好輿論氛圍。加強(qiáng)正向宣傳，強(qiáng)化對(duì)工作重要意義、主要任務(wù)、政策措施的宣傳和解讀，合理引導(dǎo)群眾。（四）建立完善激勵(lì)機(jī)制和績效考核制度將中選藥品使用情況納入臨床科室和醫(yī)師績效考核范圍，從行風(fēng)建設(shè)、合理用藥、臨床用藥綜合評(píng)價(jià)等方面入手，規(guī)范醫(yī)師用藥行為。建立鼓勵(lì)使用中選藥品的激勵(lì)機(jī)制和傾斜措施，對(duì)優(yōu)先使用并按時(shí)完成使用量的臨床科室和醫(yī)師，在評(píng)優(yōu)評(píng)先、職稱評(píng)定中予以傾料；對(duì)不按要求使用中選藥品的科室，將進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，對(duì)科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談，并在年度目標(biāo)責(zé)任考核等事項(xiàng)中作出處理和處罰。（五）監(jiān)測中選藥品臨床使用情況對(duì)藥品的臨床效果進(jìn)行監(jiān)測和分析，定期監(jiān)測用藥情況，包括嚴(yán)密監(jiān)測中選藥品的不良反應(yīng)，按照藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測“可疑必報(bào)”的原則,主動(dòng)填報(bào)不良反應(yīng)報(bào)告并及時(shí)做好網(wǎng)報(bào)工作。每月上報(bào)中選藥品采購、配備、使用、回款等情況，確保臨床合理用藥。四、組織保障成立落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院長任組長，各分管院長任成員(具體成員名單見附件1)。成立以分管院長為組長，藥庫負(fù)責(zé)人為副組長，醫(yī)?？萍安糠峙R床科室等部門的負(fù)責(zé)同志為小組成員的工作小組。(具體成員名單見附件2)，負(fù)責(zé)整體謀劃、協(xié)調(diào)推進(jìn)工作，及時(shí)研究解決推進(jìn)過程中的重大問題。五、職責(zé)分工院委會(huì)：督導(dǎo)、檢查、臨床路徑、醫(yī)生宣教、患者答疑材料、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、分院工作等藥庫：具體實(shí)施方案制定、藥品采購、執(zhí)行情況監(jiān)測、短缺藥品上報(bào)、處方審方點(diǎn)評(píng)、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測。合管辦：臨床科室目標(biāo)責(zé)任的制定及考核、績效考核管理、激勵(lì)機(jī)制。辦公室：相關(guān)數(shù)據(jù)采集、匯總、報(bào)表、信息化改造（醫(yī)生開具處方/醫(yī)囑時(shí)，選用非中選藥品時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)提示是否替換中選藥品），輿情管控、溝通機(jī)制。六、工作要求（一）提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。國家組織藥品集中采購和使用工作，是深化醫(yī)改的重要內(nèi)容，是解決看病難、看病貴問題的重大舉措。各科室要高度重視，本科室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，要親自謀劃、親自部署，確?？剖覂?nèi)每一個(gè)人各司其職，系統(tǒng)推進(jìn)，切實(shí)做好國家組織藥品集中采購和使用工作。要堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念，以高度的政治責(zé)任感抓好工作落實(shí)，勇于擔(dān)當(dāng)、主動(dòng)協(xié)調(diào)、認(rèn)真組織，確保中選藥品采購配備和使用監(jiān)測等工作的順利執(zhí)行。（二）密切配合，完善制度藥品集中采購工作需要多個(gè)部門的密切配合，才能確保工作的有效落實(shí)，各部門務(wù)必高度重視，相關(guān)科室需要及時(shí)溝通，密切配合。督導(dǎo)臨床優(yōu)先使用中選藥品，細(xì)化中選品種使用措施，監(jiān)測預(yù)警藥品短缺信息，確保完成用量。（三）強(qiáng)化監(jiān)督，嚴(yán)格考核。每月上報(bào)中選藥品采購、配備、使用、回款等情況，確保臨床合理用藥。各科室要根據(jù)本科室醫(yī)療服務(wù)實(shí)際情況，按照醫(yī)院的安排和實(shí)施步驟，認(rèn)真抓好組織實(shí)施；要落實(shí)工作責(zé)任制和責(zé)任追究制，加大考核評(píng)價(jià)力度，考核評(píng)價(jià)結(jié)果納入績效考核指標(biāo)體系；同時(shí)要積極總結(jié)和宣傳本科室的有效經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)典型，充分發(fā)揮先進(jìn)典型的帶動(dòng)、示范作用；要確保各項(xiàng)措施可落實(shí)、可操作、可執(zhí)行、見成效，使人民群眾切實(shí)感受到醫(yī)改成效。（四）加強(qiáng)宣傳，營造氛圍。多渠道加強(qiáng)醫(yī)師和藥師的宣傳培訓(xùn)，實(shí)行負(fù)責(zé)制，對(duì)使用國家組織集中采購中選藥品可能出現(xiàn)的用藥調(diào)整情況做好解釋說明。對(duì)于因落實(shí)工作不力而發(fā)生嚴(yán)重問題、造成不良社會(huì)影響的部門、科室或個(gè)人，要嚴(yán)肅處理、追查到底。本方案自2021年4月24日起施行，有效期1年。附件1趙堤鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單醫(yī)院成立“落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用工作”領(lǐng)導(dǎo)小組，成員名單如下：組長：吳興杰成員：趙杰英馮紅社佘尚欽工作職責(zé)：負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用試工作有關(guān)重大事項(xiàng)，安排部署重點(diǎn)工作任務(wù)，督促檢查相關(guān)政策落實(shí)和任務(wù)完成情況，協(xié)調(diào)解決政策落實(shí)中的重點(diǎn)問題。附件2趙堤鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實(shí)國家組織藥品集中采購和使