踝關(guān)節(jié)鏡技術(shù)

踝關(guān)節(jié)鏡技術(shù)第1頁(yè)/共40頁(yè)

1981年Johnson第1個(gè)在美國(guó)文獻(xiàn)上發(fā)表踝關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)報(bào)告。

1988年徐錦森在國(guó)內(nèi)首先報(bào)道踝關(guān)節(jié)鏡的應(yīng)用。隨著關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的進(jìn)步和手術(shù)器械的完善,踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的適應(yīng)證逐步拓寬。第2頁(yè)/共40頁(yè)解剖及入路第3頁(yè)/共40頁(yè)第4頁(yè)/共40頁(yè)第5頁(yè)/共40頁(yè)術(shù)中體位第6頁(yè)/共40頁(yè)第7頁(yè)/共40頁(yè)第8頁(yè)/共40頁(yè)第9頁(yè)/共40頁(yè)第10頁(yè)/共40頁(yè)第11頁(yè)/共40頁(yè)第12頁(yè)/共40頁(yè)21Pointexamination(Ferkel) 8anterior(anteromedialportal) 6central(anteromedialportal) 7posterior(posterolateralportal)常規(guī)檢查順序及內(nèi)容第13頁(yè)/共40頁(yè)第14頁(yè)/共40頁(yè)第15頁(yè)/共40頁(yè)第16頁(yè)/共40頁(yè)手術(shù)適應(yīng)癥踝關(guān)節(jié)撞擊征第17頁(yè)/共40頁(yè)踝關(guān)節(jié)撞擊征劉建強(qiáng)男30歲第18頁(yè)/共40頁(yè)軟骨退變游離體形成R第19頁(yè)/共40頁(yè)關(guān)節(jié)清理術(shù)后第20頁(yè)/共40頁(yè)清除的骨贅及游離體第21頁(yè)/共40頁(yè)剝脫性骨軟骨炎王會(huì)余男65歲第22頁(yè)/共40頁(yè)軟骨剝脫第23頁(yè)/共40頁(yè)外踝骨折王巖男24歲第24頁(yè)/共40頁(yè)軟組織撞擊第25頁(yè)/共40頁(yè)第26頁(yè)/共40頁(yè)第27頁(yè)/共40頁(yè)術(shù)后復(fù)查第28頁(yè)/共40頁(yè)關(guān)節(jié)鏡輔助下踝關(guān)節(jié)融合術(shù)孔德春男性52歲第29頁(yè)/共40頁(yè)第30頁(yè)/共40頁(yè)第31頁(yè)/共40頁(yè)第32頁(yè)/共40頁(yè)術(shù)后

第33頁(yè)/共40頁(yè)植入異體骨條

第34頁(yè)/共40頁(yè)關(guān)節(jié)清理后不植骨

第35頁(yè)/共40頁(yè)并發(fā)癥RDFerkel

(Arthroscopy1996)612patients27例出現(xiàn)并發(fā)癥(4.4%)15腓淺神經(jīng)6腓腸神經(jīng)5大隱靜脈1腓深神經(jīng)第36頁(yè)/共40頁(yè)并發(fā)癥

Mariani

(ArthroscopyApril2001)假性動(dòng)脈瘤pseudoaneurysm第37頁(yè)/共40頁(yè)小結(jié)

踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，痛苦小，恢復(fù)快，副作用少，療效確切。對(duì)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)要求高