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公共衛(wèi)生事業(yè)管理及對(duì)策公共衛(wèi)生事業(yè)管理是通過(guò)有組織的社會(huì)努力改善環(huán)境衛(wèi)生、控制地區(qū)性疾病、教育人們關(guān)于個(gè)人衛(wèi)生的知識(shí)、組織醫(yī)務(wù)力量對(duì)疾病作出早期診斷和預(yù)防治療,并建立一套社會(huì)體制,保障社會(huì)每一個(gè)成員都能夠維護(hù)身體健康的生活水準(zhǔn)。SARS、H7N9爆發(fā)引發(fā)了對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)管理的新思考,公共衛(wèi)生事業(yè)管理的探討十分熱烈,現(xiàn)將公共衛(wèi)生事業(yè)管理及對(duì)策方面作一綜述。公共衛(wèi)生事業(yè)管理的現(xiàn)狀我國(guó)改革開放30多年來(lái),特別突出強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,在這個(gè)基礎(chǔ)上,公共衛(wèi)生事業(yè)也得到一定的發(fā)展,但情況不是令人滿意。特別是2003年春夏之交我國(guó)局部地區(qū)爆發(fā)的SARS疾病、去年的H7N9病毒的局布流行提示了我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)管理基礎(chǔ)的薄弱。目前,政府和有關(guān)部門對(duì)公共衛(wèi)生工作的高度重視是空前的,正在改革傳統(tǒng)公共衛(wèi)生的思維模式和管理模式,建立和完善公共衛(wèi)生體系,構(gòu)筑千里防疫大堤。公共衛(wèi)生事業(yè)管理的存在的問題1.缺乏有效的危機(jī)管理機(jī)制。我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)管理體制落后,職能不清,多頭管理現(xiàn)象嚴(yán)重。政府投入不足,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的市場(chǎng)化取向,使得衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)配置在城市,城市的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)大部分配置在大醫(yī)院,造成了農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療費(fèi)用的極度缺乏。有限的投入又導(dǎo)致資金分配的功利性趨勢(shì),重醫(yī)療輕預(yù)防現(xiàn)象突出,政府委托的公共衛(wèi)生事業(yè)管理職能只能是消極應(yīng)付。2.政府、有關(guān)部門和民眾的危機(jī)防范意識(shí)不強(qiáng),缺乏有效信息溝通和傳遞的系統(tǒng),反危機(jī)的各種支援準(zhǔn)備不足,人、財(cái)、物儲(chǔ)備不足。3.公共衛(wèi)生資源不足與過(guò)剩并存一方面許多農(nóng)村缺醫(yī)少藥,農(nóng)民就醫(yī)難的現(xiàn)象十分普遍,而另一方面有些地區(qū),包括一些發(fā)達(dá)地區(qū),也包括一些不發(fā)達(dá)地區(qū)存在嚴(yán)重的公共衛(wèi)生資源閑置。4.缺乏及時(shí)的危機(jī)公關(guān)措施危機(jī)公關(guān)是公關(guān)理論和原則的指導(dǎo)下,運(yùn)用公關(guān)的策略、措施與技巧,主動(dòng)改變因突發(fā)事件而造成危機(jī)局面的過(guò)程。也就是說(shuō),危機(jī)管理是強(qiáng)調(diào)日常做好工作,將危機(jī)發(fā)生的機(jī)率降至最低,而危機(jī)公關(guān)是發(fā)生危機(jī)事件的處理過(guò)程。顯然,我們十分缺乏危機(jī)公關(guān)措施。5.公共衛(wèi)生事業(yè)管理法制意識(shí)淡薄其實(shí)1989年全國(guó)人大常委會(huì)制定的《傳染病防治法》就明確規(guī)定了疫情報(bào)告的責(zé)任,疫情處理的措施,可見大體上還是有法可依的,有些主管部門和地方政府沒有遵循法律、法規(guī),說(shuō)明法制意識(shí)還相當(dāng)?shù) ?.公共衛(wèi)生事業(yè)管理人員素質(zhì)普遍偏低,由于種種原因公共衛(wèi)生系統(tǒng)存在著人才斷層現(xiàn)象,公共衛(wèi)生事業(yè)管理和技術(shù)人員的知識(shí)面普遍較窄,適應(yīng)不了現(xiàn)代科技不斷分化又高度綜合的發(fā)展趨勢(shì),綜合素質(zhì)有待提高。公共衛(wèi)生事業(yè)管理的影響因素宏觀經(jīng)濟(jì)政策對(duì)公眾健康的影響是明顯的,主要通過(guò)三種途徑影響公眾健康:一是家庭及個(gè)人收入;二是影響不同人群的收入分布;三是影響衛(wèi)生保健及其它部門的資源投入。其它具體政策,包括發(fā)展農(nóng)業(yè)、工業(yè)戶籍和環(huán)保政策等都會(huì)相應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生工作產(chǎn)生較大影響。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下,由于社會(huì)保障體系的不健全,公共衛(wèi)生福利的公正性受到
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