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上海市民辦學(xué)校辦學(xué)許可證

申領(lǐng)登記表( 區(qū))學(xué)校全稱(章): 舉辦者(章): 申領(lǐng)日期: 年月日許可證登記號:填表說明封面:許可證登記號填寫方法:許可證登記號共為15位,第1位填寫“1”,第2-3位填寫“31”,第4-7位為所徐匯區(qū):0104徐匯區(qū):0104閘北區(qū):0108閔行區(qū):0112奉賢區(qū):0120崇明縣:0230盧灣區(qū):0103普陀區(qū):0107寶山區(qū):0113南匯區(qū):0119青浦區(qū):0118在區(qū)(縣)代碼:黃浦區(qū):0101靜安區(qū):0106楊浦區(qū):0110嘉定區(qū):0114金山區(qū):0116長寧區(qū):0105虹口區(qū):0109浦東新區(qū):0115松江區(qū):0117第8位為學(xué)校類型代碼:“2”為其他高等教育機構(gòu);“3”為普通高中或中等職業(yè)學(xué)校;“4”為普通初中或職業(yè)初中;“5”為小學(xué);“6”為幼兒園;“7”為培訓(xùn)機構(gòu);“8”為其他。第9-14位為學(xué)校排序。第15位為學(xué)校性質(zhì)代碼,“0”為舉辦者不要求取得合理回報,“1”為舉辦者要求取得合理回報。例:黃浦區(qū)某不要求取得合理回報的民辦普通高中辦學(xué)許可證編號為:131-0101-3-0000010表一:.“原辦學(xué)許可證編號”指“教民**號”。.多個舉辦者時,按出資額自多至少,逐一填寫,可附頁;出資方式填寫現(xiàn)金、實物、無形資產(chǎn)等,捐資辦學(xué)者注明“捐贈”。表四:.該表中填寫的“教學(xué)點”指經(jīng)區(qū)縣以上教育行政部門批準設(shè)立的教學(xué)點。.教學(xué)點多于1個的學(xué)校,可將此頁復(fù)印填寫。.民辦中小學(xué)、幼兒園不得設(shè)教學(xué)點。表五:“變更記載”指學(xué)校自建立以來所發(fā)生的各項變更??勺兏捻椖坑校悍至?、合并、名稱、層次、類別、董事、校院長、辦學(xué)地址、法定代表人、章程、注冊資金、是否要求合理回報等。

表一:民辦學(xué)校及舉辦者基本情況表學(xué)校情況全 稱電話地址、郵編法定代表人校長建立年月原辦學(xué)許可證編號注冊資金(萬元)資產(chǎn)總值(萬元)批準機關(guān)批準文號*教學(xué)點數(shù)舉辦者是否要求取得合理回報上年度年檢結(jié)論舉辦者情況全 稱性質(zhì)常駐地址、郵編注冊地出資額(萬元)出資方式法定代表人聯(lián)系電話現(xiàn)有辦學(xué)條件教職工總數(shù)(人)專任(人)兼任(人)事業(yè)編制教職工(人)在校生(人)財會人員(人)采用何種會計制度上年度辦學(xué)結(jié)余(萬元)校園占地面積(畝)教學(xué)行政用房建筑面積(萬m2)房地產(chǎn)權(quán)利人房地產(chǎn)權(quán)證號(已抵押的注明抵押終止時間)宗地(丘)面積使用權(quán)來源用途教學(xué)儀器設(shè)備總值(萬元)所有權(quán)人辦學(xué)內(nèi)q*民辦中小學(xué)、托幼園所、早教機構(gòu)不得設(shè)立教學(xué)點

表二:學(xué)校主要成員基本情況表事會(理事會)成員職務(wù)姓名性別出生年月國籍學(xué)歷任職經(jīng)歷(教育教學(xué)經(jīng)歷)行政領(lǐng)導(dǎo)財會人員職務(wù)姓名性別出生年月國籍學(xué)歷會計從業(yè)資格證書檔案號碼

表三:現(xiàn)任校長登記表姓名性別年齡學(xué)歷職稱教齡國籍政治面貌身份證號原工作單位職務(wù)主要工作經(jīng)歷起訖年月工作單位擔任職務(wù)備注現(xiàn)工作單位審核意見(蓋章)年月日決策機構(gòu)聘任意見(蓋章)年月日核準機關(guān)意見(蓋章)年月日

*表四:教學(xué)點登記表名稱地址郵編電話負責人設(shè)立日期批準機關(guān)及文號辦學(xué)規(guī)模辦學(xué)類型校舍面積(M2)房地產(chǎn)權(quán)利人使用權(quán)來源使用期限辦學(xué)內(nèi)容*民辦中小學(xué)、托幼園所、早教機構(gòu)不填寫此表表五:印鑒及變更記載表六:教育行政部門檢查意見檢查項目檢查結(jié)論(若不合格請簡要注明理由)名稱章程基本辦

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