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疼痛護(hù)理干預(yù)對老年骨質(zhì)疏松病人疼痛程度及生活質(zhì)量的影響分析

【Summary】目的:探究對于老年骨質(zhì)疏松患者應(yīng)用疼痛護(hù)理干預(yù)對其生活質(zhì)量及疼痛程度的作用影響。方法:研究對象來源于我院2020年1月~2021年12月接納的72例老年骨質(zhì)疏松患者,采用隨機(jī)數(shù)分組法分成兩組,接受常規(guī)護(hù)理的患者定義為參照組,在常規(guī)護(hù)理上應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者定義為試驗(yàn)組,兩組均納入36例,比對兩組患者生活質(zhì)量及疼痛狀況。結(jié)果:試驗(yàn)組SF-36評分相比于參照組更高,VAS評分相比于參照組更低,P<0.05,組間數(shù)值符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對于老年骨質(zhì)疏松病人應(yīng)用疼痛護(hù)理干預(yù)能有效減輕疼痛,提高生活質(zhì)量。【Keys】疼痛護(hù)理干預(yù);老年;骨質(zhì)疏松;疼痛程度;生活質(zhì)量

骨質(zhì)疏松是臨床骨科常見的疾病,在老年人群中具有較高的發(fā)病率,老年患者由于年齡增長導(dǎo)致骨量及骨密度下降呈現(xiàn)出退化趨勢,骨折風(fēng)險(xiǎn)較高,同時(shí)腰背部及四肢均會出現(xiàn)一定程度疼痛導(dǎo)致其生活質(zhì)量下降,為此,應(yīng)對骨質(zhì)疏松患者展開合理的護(hù)理干預(yù)措施減輕疼痛程度[1]。據(jù)文獻(xiàn)[2]查閱得知,疼痛護(hù)理干預(yù)在骨科疾病中應(yīng)用能改善患者生活質(zhì)量,有助于減輕疼痛。故本文將我院納入治療的72例老年骨質(zhì)疏松患者作為研究對象,分析疼痛護(hù)理干預(yù)的作用效果。1資料與方法1.1基礎(chǔ)資料

本文涉及到的研究對象來源于我院2020年1月~2021年12月接納的72例老年骨質(zhì)疏松患者,采用隨機(jī)數(shù)分組法分成兩組,均納入36例患者。參照組中患者年齡分布在60~81歲之間,平均數(shù)值(70.27±2.18)歲;男性、女性分別為20例、16例。試驗(yàn)組中患者年齡分布在61~82歲之間,平均數(shù)值(70.36±2.29)歲;男性、女性分別為19例、17例。將兩組研究對象基本資料經(jīng)由數(shù)據(jù)分析軟件對比后,其結(jié)果均顯示P>0.05,入組患者資料均符合對比參數(shù)。1.2方法

參照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。試驗(yàn)組患者實(shí)施疼痛護(hù)理干預(yù),具體措施:(1)疼痛評估:患者在入院后立即協(xié)助其進(jìn)行常規(guī)檢查,詢問患者具體疼痛部位,采用視覺模擬評分法評估其疼痛程度,充分掌握患者疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間等信息,了解患者是否服用過鎮(zhèn)痛類藥物以及耐受程度,針對實(shí)際情況為患者制定疼痛護(hù)理方案,并在實(shí)施過程中不斷進(jìn)行方案優(yōu)化。(2)疼痛教育及心理護(hù)理:根據(jù)患者檢查結(jié)果及疼痛評估結(jié)果向其主動(dòng)講述骨質(zhì)疏松引發(fā)疼痛的具體機(jī)制、注意事項(xiàng)及護(hù)理措施等,讓患者有基本的認(rèn)知,正確指導(dǎo)患者加強(qiáng)日常生活活動(dòng)及飲食等方面管理,避免發(fā)生跌倒加重病情,多食用富含鈣質(zhì)的食物增強(qiáng)骨質(zhì);定期對患者進(jìn)行心理評估,針對情緒低落、心理壓力過大的患者要及時(shí)給予心理疏導(dǎo)緩解其不良情緒,鼓勵(lì)其保持樂觀的態(tài)度,積極配合治療。(3)疼痛管理:在患者疼痛發(fā)作期間要指導(dǎo)其擺放舒適的體位,引導(dǎo)患者通過深呼吸法及轉(zhuǎn)移注意力等方式緩解疼痛,可適當(dāng)采取按摩、推拿等措施減輕局部疼痛,在護(hù)理操作期間注意動(dòng)作及力度要輕柔緩慢;另外基于患者實(shí)際體質(zhì)為其制定科學(xué)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃方案,引導(dǎo)患者堅(jiān)持體育鍛煉提高腰背肌、肢體肌肉及骨質(zhì)等方面強(qiáng)度;必要時(shí)可遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛類藥物。1.3觀察指標(biāo)

采納SF-36生活質(zhì)量調(diào)查簡表評估入組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量,評分區(qū)間為0~100分,其評分越高證明患者生活質(zhì)量越好;采納視覺模擬評分法(VAS)評估入組患者護(hù)理前后疼痛狀況,評分區(qū)間為0~10分,其評分越高證明患者疼痛越劇烈。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

納入本文研究的所有老年骨質(zhì)疏松患者臨床資料經(jīng)由SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,其中SF-36評分、VAS評分作為計(jì)量資料予以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)形式表達(dá),應(yīng)用t檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),僅有檢測數(shù)值P<0.05時(shí)證明兩組患者之間具有顯著對比差異,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。2結(jié)果兩組患者護(hù)理前SF-36評分與VAS評分相比較無明顯差異,P>0.05,組間數(shù)值不滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;護(hù)理后,試驗(yàn)組SF-36評分相比于參照組更高,VAS評分相比于參照組更低,P<0.05,組間數(shù)值符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1。表1

兩組患者生活質(zhì)量及疼痛狀況對比組別SF-36評分(分)VAS評分護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后試驗(yàn)組(n=36)65.82±4.9289.54±4.795.98±1.142.94±0.65參照組(n=36)66.18±5.1782.63±5.645.82±1.063.72±0.76t0.30265.60300.61674.6797P0.76310.00000.53940.00003討論

骨質(zhì)疏松是影響老年人群健康的主要問題之一,大多數(shù)老年骨質(zhì)疏松患者伴發(fā)肢體及腰背疼痛,長期持續(xù)性疼痛會使患者產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)性情緒,導(dǎo)致其治療依從性下降,嚴(yán)重影響患者日常生活[3]。疼痛護(hù)理干預(yù)是臨床具有針對性的護(hù)理干預(yù)模式,其核心是圍繞患者骨質(zhì)疏松引發(fā)的疼痛狀況進(jìn)行專業(yè)測評,掌握患者疼痛部位、持續(xù)時(shí)間及疼痛程度后為其制定系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)方案,一方面加強(qiáng)心理疏導(dǎo)及健康教育促使患者調(diào)節(jié)不良情緒,提升對疼痛癥狀的基本認(rèn)知,提高整體治療及護(hù)理依從性,另一方面能采取個(gè)性化的疼痛護(hù)理服務(wù)減輕機(jī)體疼痛,規(guī)避危險(xiǎn)因素,減少疼痛造成的應(yīng)激反應(yīng),促使患者治療舒適性及生活質(zhì)量有所提升[4]。本文研究數(shù)據(jù)顯示,試驗(yàn)組SF-36評分相比于參照組更高,VAS評分相比于參照組更低,P<0.05,組間數(shù)值符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜合以上結(jié)論,疼痛護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年骨質(zhì)疏松病人能有效減輕疼痛,提高生活質(zhì)量。Reference[1]周艷顏.骨質(zhì)疏松疼痛護(hù)理方案聯(lián)合情志干預(yù)對老年骨質(zhì)疏松患者腰背疼痛程度、睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2022,41(11):1973-1977.[2]彭偉嬌,胡杏娟,賴潔珊,等.康復(fù)護(hù)理干預(yù)對老年骨質(zhì)疏松性骨折患者術(shù)后疼痛及生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2020,26(2):65-67.[3]丁曉梅,王彧,王青.系統(tǒng)化疼痛護(hù)理對老年女性骨質(zhì)疏松

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