心血管內(nèi)科規(guī)培醫(yī)師出科試卷二

景德鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科規(guī)培醫(yī)師出科試卷二A1型題(答題說明：每一道考題下面有：PCI面哪項是錯誤的()B.一般來講急診介入治療血管開通率高于溶栓治療EPCI將梗死罪犯血管及狹窄大于70%勺其他血管一并開通2.下列哪項藥物不是冠心病改善預后的藥物()A.ACEI類B.抗血小板藥物C.他汀類藥物D.硝酸脂類藥物A.阿替普酶B羅非斑C.硝酸甘油D伐沙班E盧定4.穩(wěn)定型心絞痛()B.心絞痛發(fā)作與體力活動無關(guān)，可出現(xiàn)短暫ST段抬高E.勞累和休息時均可出現(xiàn)的心絞痛5.下列哪項是前降支的供血范圍()A.前間隔CE.竇房結(jié)、房室結(jié)6.下列哪項對診斷急性心肌梗死最具有特異性()A.CK-MBB.cTnIC.CKD蛋白DH7.下列哪項不是溶栓的禁忌癥()A.主動脈夾層8.近期的活動性出血C年內(nèi)發(fā)生過缺血性卒中D8.下列哪項屬于不穩(wěn)定型心絞痛的高?；颊?)B.新發(fā)或惡化型心絞痛E蛋白正常9.診斷心律失常最主要的檢查方法是()A.心音圖B圖C.超聲心動圖D.心電圖運動試驗E.心電圖信號平均技術(shù)10.臨床上哪一種梅毒性心血管病變類型最少見()A.梅毒性主動脈炎B.梅毒性主動脈瓣關(guān)閉不全C.梅毒性主動脈瘤D.冠狀動脈口狹窄E.梅毒性心肌樹膠腫Q波，室性期前收縮。血清CK-MB200U/L。其可能的診斷是()B.急性前側(cè)壁心肌梗死C.擴張型心肌病、心力衰竭D.風心病二尖瓣關(guān)閉不全E.風心病二尖瓣狹窄肝脾未觸及，下肢不腫。超聲心動圖示二尖瓣瓣口面積1.7cm：平時活動無受限。應(yīng)作哪項處理A.抗生素預防感染性心內(nèi)膜炎B.二尖瓣分離術(shù)C.洋地黃治療D.利尿劑治療E.避免重體力活動，定期隨診13.某高血壓患者，同時發(fā)現(xiàn)血糖為8.6mmol/L,血膽固醇7.5mmol/L,不宜應(yīng)用以下何種藥物 ()A.阿替洛爾B托普利C.哌陛嗪D.甲基多巴A.地塞米松B.植入臨時人工心臟起搏器CDB.嗎啡C.吠塞米D油A.高血壓腦病B.竇性心動過緩伴室性期前收縮D.陣發(fā)性房顫伴部分房室傳導阻滯E.完全性房室傳導阻滯C.多發(fā)性大動脈炎律，有心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音n級。對確診最有意義的檢查是()A.心電圖C血沉D.血清病毒中和抗體E為()A.心力衰竭B.嚴重心律失常C.心力衰竭和嚴重心律失常D.心臟性猝死E克++++,尿紅細胞+++,尿素氮20mmol/L,診斷為()A.急進型高血壓B.原發(fā)性高血壓出期D高血壓腦病EA.硝苯口比咤B普利C.普奈洛爾E嗪22.初步診斷為()A.高血壓危象B.原發(fā)性高血壓D.原發(fā)性醛固酮增多癥E醇增多癥23.為明確診斷，宜選下列哪項檢查A.腹主動脈造影B.靜脈腎盂造影前加重，乏力、多汗。查體；面色蒼白，心尖部聞及樂音樣收縮期雜音。24.此病人低熱原因最可能為()A、金黃色葡萄球菌感染C體感染D綠色鏈球菌感染25.首先應(yīng)考慮下列哪一診斷()A.風心病合并甲亢B.風心病合并貧血C.風心病合并急性感染性心內(nèi)膜炎D.風心病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎E.風心病合并二尖瓣脫垂26.對患者目前的診斷，不考慮()A.心臟游離壁破裂B.室間隔穿孔C.再梗死或梗死延展E2.緊急處置中，不應(yīng)包括A.應(yīng)該迅速建立靜脈通路B.立即進行冠狀動脈造影C.升壓藥維持血壓D.床旁超聲檢查明確診斷E器有高血壓病史。門診化驗血膽固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于27.哪項生活方式似不妥()A.控制體重B.高脂飲食C.平衡膳食D氧運動28.如果體檢，哪個項目沒有必要()A.量血壓，包括下肢血壓B臟聽診C.心臟核素檢查D.必要時行頸動脈超聲檢查E.生化檢查，包括血脂、血糖等29.本病例初步擬診為()A二尖瓣狹窄B.肥厚型梗阻性心肌病C.二尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全D.風心病主動脈狹窄E性心包炎30.下列病史中哪項最重要()A.有無風濕活動史B.有無慢性支氣管炎史C.有無感冒、長期低熱病史D有無家族史E有無高血壓病史31.下列體檢哪項是肥厚型原發(fā)性心肌病特征()A.心尖部第一心音減弱B.主動脈瓣第二心音逆分裂C.用硝酸甘油可使原有的雜音加重E.用鈣拮抗劑可使雜音加重32.對肥厚型梗阻性原發(fā)性心肌病下列哪項檢查是主要的()A.心肌核素掃描C.超聲心動圖D圖E定33.該心電圖診斷正確的為()B.室早二聯(lián)律C.頻發(fā)室早D室早連發(fā)E.以上均不正確34.病人最可能的病因診斷是()A.肺心病BC.擴張型心肌病D病35.導致該心律失常最可能的原因是()A.心肌缺血B力衰竭C.高血壓DE36.針對病因和心衰治療選用下列哪種藥物()A.普奈洛爾(心得安)B前甲丙脯酸C.硝苯口比咤E巴酚丁胺37.該病人心電圖診斷為()A.竇性心動過緩B性靜止C.一度房室阻滯D.竇房傳導阻滯E度房室阻滯38.病人心尖區(qū)不規(guī)則地出現(xiàn)響亮的第一心音，其原因是(A.房室分離，房室收縮不協(xié)調(diào)B.心室收縮有力C.房室瓣低位D.房室結(jié)傳導時間延長E慢39.病人突然意識喪失的原因為()B.心源性腦缺血綜合征C.低血糖昏迷D.高血壓腦病E毒40.病人除急救藥外，有效的進一步治療應(yīng)選擇(A.電復律B.安裝臨時起搏器C.經(jīng)食管心房起搏D.安裝臨時心房起搏器E.持續(xù)靜脈滴注異丙腎上腺素B1型題(答題說明：以下提供若干組考題，每組考題共用前烈出的每個案例AB、GDE五個A.感染性心內(nèi)膜炎C血栓栓塞D竭E是())B區(qū)E.胸骨體下端近劍突稍偏右或稍偏左處43.主動脈瓣區(qū)聽診區(qū)位于()44.三尖瓣區(qū)聽診區(qū)位于()45.二尖瓣區(qū)聽診區(qū)位于()X型題(答題說明：每一道考題下面有求的。請選出所有符合題目要求的答案，多選或少選均不得分46.慢性心力衰竭治療的目的是()A.降低死亡率B.短期血流動力學穩(wěn)定C.阻止或延緩心室重塑D.提高運動耐量改變生活質(zhì)量47.3受體阻滯劑是一線降壓藥，適用于各種不同嚴重程度的高血壓，尤其是()A.老年高血壓患者B.有支氣管哮喘病史者C.合并外周血管病D合并心絞痛E.心率較快的年青患者48.在動脈血栓形成的一級預防中，正確的是()A.阿司匹林預防劑量100?300mmg/HB.高血壓病人必須常規(guī)口服阿司匹林C.糖尿病病人應(yīng)考慮口服阿司匹林預防D.正常健康人口服阿司匹林增加了嚴重出血的風險E.已經(jīng)存在的心.腦或者外周血管疾病的患者，應(yīng)口服阿司匹林預防49.按病情的發(fā)展過程，心包疾病可能為()A.粘連性心包炎B慢性心包炎C.亞急性滲出性縮窄性心包炎D.慢性縮窄性心包炎E50.急性感染性心內(nèi)膜炎的病理機制()A.贅生物碎片脫落致栓塞B腔擴張C.心內(nèi)感染和局部擴散D血源性播散E疫系統(tǒng)激活試卷二參考答案