骨關(guān)節(jié)疾病與骨安

骨關(guān)節(jié)疾病與骨安第1頁(yè)/共48頁(yè)骨關(guān)節(jié)疾病與骨安骨關(guān)節(jié)疾病與骨安第2頁(yè)/共48頁(yè)第3頁(yè)/共48頁(yè)第4頁(yè)/共48頁(yè)我國(guó)目前關(guān)節(jié)疾病的發(fā)展趨勢(shì)我國(guó)關(guān)節(jié)疾病的患病人數(shù)約1.5億是關(guān)節(jié)疾病的超級(jí)大國(guó)。2023/5/5第5頁(yè)/共48頁(yè)第6頁(yè)/共48頁(yè)骨的基本組織結(jié)構(gòu)骨由骨膜、骨質(zhì)和骨髓構(gòu)成，并有血管和神經(jīng)分布第7頁(yè)/共48頁(yè)骨膜是覆蓋在骨骼表面的一層致密的纖維膜，參與骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育。當(dāng)骨骼出現(xiàn)骨折時(shí)，骨膜可促進(jìn)細(xì)胞的分化，形成骨痂。另外，通常所說(shuō)的“骨質(zhì)增生”與骨膜促進(jìn)成骨有關(guān)。骨質(zhì)是骨組織的重要組成部分，骨質(zhì)分為兩種類型：即骨密質(zhì)和骨松質(zhì)。骨密質(zhì)構(gòu)成骨的表層，比較致密、堅(jiān)實(shí)；骨松質(zhì)位于骨的內(nèi)部，比較疏松，似網(wǎng)狀，由骨小梁微細(xì)結(jié)構(gòu)構(gòu)成，是骨質(zhì)疏松好發(fā)部位。第8頁(yè)/共48頁(yè)骨的理化特性骨中含有有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)，有機(jī)物主要物質(zhì)是骨膠原纖維，多蛋白糖，約占骨重1/3，其使骨有韌性；后者為無(wú)機(jī)鹽類，主要為磷酸鈣、碳酸鈣、氯化鈣，約占骨重2/3，使骨堅(jiān)硬。成人骨既有很大的硬度又有一定的彈性，比較堅(jiān)硬；幼年時(shí)期：有機(jī)質(zhì)較多，彈性大，硬度小，可塑性大，易畸形。老年時(shí)期，無(wú)機(jī)質(zhì)較多，脆性大，易骨折。第9頁(yè)/共48頁(yè)骨關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)腔第10頁(yè)/共48頁(yè)軟骨的構(gòu)成關(guān)節(jié)軟骨的構(gòu)成由軟骨細(xì)胞及軟骨基質(zhì)，軟骨細(xì)胞占軟骨重量的1%其功能是合成軟骨基質(zhì)軟骨基質(zhì)包括膠原纖維：為2型膠原構(gòu)成膠原網(wǎng)及軟骨的形狀占軟骨濕重的10%—30%蛋白多糖:占干重的一半，親水性強(qiáng)，親水量大于本體50倍水：占骨重量的65—80%是軟骨代謝的載體第11頁(yè)/共48頁(yè)骨關(guān)節(jié)發(fā)病機(jī)制是一種以透明軟骨改變，關(guān)節(jié)軟骨損傷，骨組織肥大，骨贅形成為特征的骨關(guān)節(jié)病變。第12頁(yè)/共48頁(yè)第13頁(yè)/共48頁(yè)第14頁(yè)/共48頁(yè)骨關(guān)節(jié)癥狀疼痛；疼痛是該病的主要癥狀也是導(dǎo)致功能障礙的主要原因。晨僵和粘著感：晨僵提示滑膜炎的存在。其他癥狀：隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣曲、不穩(wěn)定、休息痛、負(fù)重時(shí)疼痛加重。由于關(guān)節(jié)表面吻合性差、肌肉痙攣和收縮、關(guān)節(jié)囊收縮以及骨刺等引起機(jī)械性閉鎖，可發(fā)生功能障礙。第15頁(yè)/共48頁(yè)骨關(guān)節(jié)的體征

關(guān)節(jié)腫脹：因局部骨性肥大或滲出性滑膜炎引起，可伴局部溫度增高，積液和滑膜肥厚，嚴(yán)重者可見關(guān)節(jié)畸形半脫位等。壓痛和被動(dòng)痛：受累關(guān)節(jié)局部可有壓痛，尤瓣膜滲出時(shí)。有時(shí)雖無(wú)壓痛，但被動(dòng)活動(dòng)時(shí)可發(fā)生疼痛。關(guān)節(jié)活動(dòng)彈響（骨摩擦音）：以膝關(guān)節(jié)多見。活動(dòng)受限：由于骨贅、軟骨喪失、關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣以及關(guān)節(jié)破壞，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。第16頁(yè)/共48頁(yè)第一、物理治療，如牽引、按摩、針灸2023/5/5第17頁(yè)/共48頁(yè)第二、藥物治療：A、西藥治療，非甾體抗炎藥，只能抑制疼痛，不良反應(yīng)大B、中藥治療，活血化瘀、舒筋通絡(luò)，疾病反復(fù)發(fā)作，臟器傷害大第18頁(yè)/共48頁(yè)第三、手術(shù)治療，風(fēng)險(xiǎn)高，價(jià)格昂貴第19頁(yè)/共48頁(yè)藥物機(jī)理骨關(guān)節(jié)炎是骨關(guān)節(jié)生理性退化的表現(xiàn)，尚無(wú)逆轉(zhuǎn)或中止該病進(jìn)展的藥物。治療的是減輕疼痛，緩解癥狀，阻止該病的發(fā)展，保護(hù)關(guān)節(jié)功能，以防殘廢。采用綜合治療，包括病人教育，藥物治療，理療及外科手術(shù)治療。第20頁(yè)/共48頁(yè)藥物治療改善癥狀的藥物：鎮(zhèn)痛劑，如對(duì)乙酰氨基酚有鎮(zhèn)痛作用，但抗炎作用弱。非甾(zai）體抗炎藥有抗炎止痛的特點(diǎn)，用藥后可減輕關(guān)節(jié)疼痛，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。糖皮質(zhì)激素：不宜全身用藥，僅在對(duì)其他治療無(wú)效，關(guān)節(jié)有急性炎癥發(fā)作表現(xiàn)或有關(guān)節(jié)周圍滑膜炎，肌膚炎等可給予關(guān)節(jié)腔內(nèi)或病變部位局部注射。不宜反復(fù)使用。同一部位二次注射間隔時(shí)間至少在3個(gè)月以上。第21頁(yè)/共48頁(yè)使用軟骨保護(hù)劑：可緩解癥狀，維持和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。如聚氨基葡萄糖。黏彈性補(bǔ)充法：是向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射大量的透明質(zhì)酸溶液，減輕滑膜炎癥，軟骨破壞和改善關(guān)節(jié)功能，阻斷局部病變的惡性循環(huán)。第22頁(yè)/共48頁(yè)骨安療法第23頁(yè)/共48頁(yè)骨安成份1號(hào)主要成分：碳酸鈣、酪蛋白磷酸肽、D-氨基葡萄糖、膠原蛋白、硫酸軟骨素、乳糖。保健功能：增加骨密度2號(hào)主要成分；葡萄籽提取物、VE保健功能：抗氧化第24頁(yè)/共48頁(yè)鈣是構(gòu)成機(jī)體骨骼和牙齒的主要成分成人約在35-40歲左右骨密度達(dá)到峰值，此后骨質(zhì)每年丟失的速度為0.2%-0.5%，增加患骨質(zhì)疏松的幾率成人每日需補(bǔ)充鈣800mg，但膳食攝入量只388.8mg，僅達(dá)RDA50%左右第25頁(yè)/共48頁(yè)品名鈣含量經(jīng)腸吸收率%溶解性能碳酸鈣4039+葡萄糖酸鈣99+乳酸鈣1313+枸櫞酸鈣21.1030++碳酸鈣與常見鈣劑比較第26頁(yè)/共48頁(yè)骨骼中的有機(jī)物95%是膠原蛋白骨骼與肌肉依靠膠原蛋白相互連接膠原蛋白是骨骼的框架，防止鈣流失第27頁(yè)/共48頁(yè)缺乏膠原蛋白的危害人到30歲后，機(jī)體合成膠原蛋白的能力降低，流失大于合成。膠原蛋白不足，鈣就無(wú)法被粘固在骨骼中，骨鈣流失，就易形成骨質(zhì)疏松。特別是女性，在絕經(jīng)后膠原蛋白和鈣的流失更快，加速了骨質(zhì)疏松的進(jìn)程。要預(yù)防和改善骨質(zhì)疏松。最科學(xué)的方法是同時(shí)補(bǔ)充鈣和膠原蛋白。這樣，鈣才能在膠原蛋白的粘合下，沉積在骨骼，加強(qiáng)骨的韌性、硬度。也就是說(shuō)，人體只有攝取足夠的膠原蛋白，鈣才能夠被有效吸收，骨質(zhì)疏松的問(wèn)題才能真正解決。所以說(shuō)，防治骨質(zhì)疏松最有效的方法之一就是補(bǔ)鈣的同時(shí)也補(bǔ)膠原蛋白。第28頁(yè)/共48頁(yè)硫酸軟骨素缺乏的癥狀硫酸軟骨素大量存在于動(dòng)物軟骨中，主要分為硫酸軟骨素鈉鹽和硫酸軟骨素鈣鹽等，主要應(yīng)用于治療關(guān)節(jié)炎疾病。作為治療關(guān)節(jié)疾病的藥品，常與氨基葡萄糖、維生素D、鈣配合使用，具有止痛，促進(jìn)軟骨再生的功效，對(duì)改善老年退行性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有一定的效果，可以改善關(guān)節(jié)問(wèn)題。市面上有兩種，一種是藥品一種是保健品，有條件的可以選擇保健品來(lái)服用，純度高，無(wú)副作用，可以長(zhǎng)期服用。缺乏它會(huì)造成關(guān)節(jié)炎類的疾病，例如骨質(zhì)增生啊，肩周炎啊，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎啊等等。第29頁(yè)/共48頁(yè)硫酸軟骨素一、構(gòu)成軟骨和結(jié)締組織的多糖類成分二、形成軟骨細(xì)胞最重要的營(yíng)養(yǎng)素三、關(guān)節(jié)潤(rùn)滑劑，吸收和保持軟骨水分A提供墊襯B為軟骨輸送氧和營(yíng)養(yǎng)素C抑制破壞軟骨的酵素防止軟骨溶解第30頁(yè)/共48頁(yè)硫酸軟骨素一、構(gòu)成軟骨和結(jié)締組織的多糖類成分二、形成軟骨細(xì)胞最重要的營(yíng)養(yǎng)素三、關(guān)節(jié)潤(rùn)滑劑，吸收和保持軟骨水分A提供墊襯B為軟骨輸送氧和營(yíng)養(yǎng)素C抑制破壞軟骨的酵素防止軟骨溶解第31頁(yè)/共48頁(yè)缺鈣、缺鐵現(xiàn)象嚴(yán)重?fù)?jù)報(bào)道：老年人骨質(zhì)疏松發(fā)病率女性高達(dá)50%，男性10-13%，兒童因缺鈣發(fā)生佝僂病概率高達(dá)20%-50%造成上述原因，除鈣、鐵的攝入量不足外，吸收利用也是不可忽略因素2023/5/5第32頁(yè)/共48頁(yè)酪蛋白磷酸肽酪蛋白磷酸肽定義：以牛乳酪蛋白為原料，通過(guò)生物技術(shù)制得的具有生物活性的多肽，能有效促進(jìn)人體對(duì)鈣、鐵、鋅等二價(jià)礦物營(yíng)養(yǎng)素的吸收和利用第33頁(yè)/共48頁(yè)30歲后，一部分人經(jīng)常感到無(wú)力，運(yùn)動(dòng)力下降45歲后，關(guān)節(jié)軟骨及滑膜的受損部分難以恢復(fù)，體內(nèi)氨糖含量相當(dāng)于18歲的18%60歲后，身高變矮，走路腿軟70歲后，駝背、免疫力、體質(zhì)變差2023/5/5第34頁(yè)/共48頁(yè)年齡增長(zhǎng)與氨糖的關(guān)系第35頁(yè)/共48頁(yè)氨基葡萄糖：是人體關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)中合成蛋白聚糖所必需的重要成分，是生物體許多重要多糖的基本組成單位，作為合成氨基多糖、蛋白多糖的前體和基本物質(zhì)，是關(guān)節(jié)軟骨中蛋白多糖和關(guān)節(jié)滑液的組成成分歐美醫(yī)學(xué)界唯一認(rèn)可的對(duì)骨關(guān)節(jié)炎具有治療作用，針對(duì)病因修復(fù)骨關(guān)節(jié)??！第36頁(yè)/共48頁(yè)強(qiáng)抗氧化劑減少組織細(xì)胞的損傷，配合膠原蛋白可促進(jìn)膠原白的吸收，是膠原蛋白的黃金搭檔第37頁(yè)/共48頁(yè)維生素E的作用維生素E加快細(xì)胞修復(fù)和再生作為一種強(qiáng)抗氧化劑防止其他功效成分的氧化失活，保證產(chǎn)品性質(zhì)穩(wěn)定第38頁(yè)/共48頁(yè)“通”：（疏通關(guān)節(jié)囊壁的血管）骨安可有效清除血液中的有害物質(zhì)，疏通受壓變形的血管，確保血流通暢和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)對(duì)關(guān)節(jié)的供應(yīng)?！扒濉保海ㄇ宄P(guān)節(jié)腔中的雜質(zhì)）可促進(jìn)骨質(zhì)的新陳代謝，防止骨質(zhì)疏松的作用，原花青素和氨糖將骨節(jié)腔中有害物質(zhì)清除掉，并抑制自由基對(duì)關(guān)節(jié)軟骨的破壞，加快恢復(fù)進(jìn)程。第39頁(yè)/共48頁(yè)“修”：(修復(fù)受傷的關(guān)節(jié)軟骨）氨糖和膠原蛋白組合，可潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，能夠有效遏制軟骨的破損，促進(jìn)骨基質(zhì)的產(chǎn)生，加速軟骨的形成過(guò)程。讓受損的軟骨恢復(fù)活性。原花青素促進(jìn)膠原蛋白的吸收?！把a(bǔ)”：（補(bǔ)充關(guān)節(jié)流失的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)）一度骨安的碳酸鈣補(bǔ)充鈣的流失，絡(luò)蛋白磷酸肽促進(jìn)鈣等微量元素的吸收。第40頁(yè)/共48頁(yè)骨關(guān)節(jié)疾病的根本原因是關(guān)節(jié)軟骨的磨損與破壞一度骨安中所含成分骨關(guān)節(jié)疾病發(fā)病的根本原因，修復(fù)磨損破壞的軟骨，同時(shí)清除關(guān)節(jié)腔內(nèi)的有害物質(zhì)，催生關(guān)節(jié)滑液，改善關(guān)節(jié)疾病第41頁(yè)/共48頁(yè)1、組方全、含量高、批文新。2、黃金配比、多組分協(xié)同作用。3、高科技直達(dá)病灶。4、無(wú)毒副作用。第42頁(yè)/共48頁(yè)骨關(guān)節(jié)炎患者（退行性病變、骨質(zhì)增生等所有的關(guān)節(jié)軟骨及周圍組織問(wèn)題）骨質(zhì)疏松患者骨折、關(guān)節(jié)術(shù)后恢復(fù)關(guān)節(jié)外傷受損者免疫力低下者長(zhǎng)期伏案工作者（頸肩腰指關(guān)節(jié)易發(fā)生問(wèn)題）第43頁(yè)/共48頁(yè)體力勞動(dòng)者、肥胖癥患者（頸、肩、腰、膝關(guān)節(jié)等負(fù)重大的關(guān)節(jié)易發(fā)?。┐笥?5歲，所有重視關(guān)節(jié)保健、重視晚年生活質(zhì)量的人群。第44頁(yè)/共48頁(yè)氨糖是一種氨基單糖，不是日常食用的糖類，兩者具不同的生物活性，氨糖在人體代謝中不會(huì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，不會(huì)影響血糖濃度第45頁(yè)/共