三基三嚴(yán)護(hù)理理論考試試題及參考答案

2021年三基三嚴(yán)護(hù)理理論考試試題 姓名 得分一、填空題〔每空 1分，共50分〕1、王老師右側(cè)肢體癱瘓，來醫(yī)院就診，護(hù)士為其測(cè)量血壓為 180/100mmHg，護(hù)士在測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)選擇患者的〔 〕。請(qǐng)換算王老師的血壓相當(dāng)于血壓，那么應(yīng)比上肢高 mmHg

kPa。

；如測(cè)量王老師的下肢2、常見的輸液反響有：〔 〕、〔

〕、〔

〕和〔 〕。3、注射部位應(yīng)當(dāng)避開〔

〕、〔

〕、〔

〕等部位。4、使用枯燥無菌持物鉗時(shí)，白天應(yīng)每〔 〕小時(shí)更換一次。5、護(hù)理操作前后洗手可防止病原菌經(jīng)過操作者的手傳播，以到達(dá)保護(hù)〔

〕的目的。6、醫(yī)務(wù)人員的“四輕〞要求〔 〕

〕〔 〕和〔 〕。7、發(fā)熱病人常見的熱型包括〔

〕〔 〕

〕和〔 〕。8、進(jìn)行藥物過敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射時(shí)，針頭斜面應(yīng)〔

〕并與皮膚呈〔

〕，注入藥9、人體散熱的方式有〔

液〔 〕ML成皮丘?！场?〕〔 〕和〔 〕。10、在護(hù)士站的病人一覽表上，應(yīng)采用不同顏色的標(biāo)志來表示病人的護(hù)理級(jí)別。特級(jí)和一級(jí)護(hù)理采用〔 〕色，二級(jí)護(hù)理采用〔 〕色標(biāo)志，三級(jí)護(hù)理采用〔 〕色標(biāo)志。11、患者仰臥的時(shí)間過久，最容易發(fā)生褥瘡的部位是〔 〕。12、靜脈輸液調(diào)節(jié)輸液速度時(shí)，一般成人〔1314、三查： 、

〕滴/分鐘，兒童〔〕滴/分鐘。〕小時(shí)。、 七對(duì)：對(duì) 、 、 、 、 、 、 。15

上班，“三清〞是： 、 、 。16、需長(zhǎng)期進(jìn)行靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈應(yīng)由 端至 端選擇血管進(jìn)行注射。二、選擇題〔每空130分〕1、為昏迷患者吸痰，每次吸痰時(shí)間為、<5秒B 、<15 秒C、<1分鐘D、<30秒 E 、1-2分鐘2、測(cè)量血壓時(shí)導(dǎo)致測(cè)得的血壓偏高的因素是 A、袖帶過寬 B 、袖帶過窄C、手臂位置高于心臟D、袖帶纏得過緊E、水銀缺乏3BCA是指：頁(yè)腳內(nèi)容A、胸外心臟按壓 B 、開放氣道C、人工呼吸D、止血 E 、轉(zhuǎn)運(yùn)患者4、患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，其最大可能及首要處理是：A、肺水腫，停止輸液B、空氣栓賽，立即左側(cè)臥位 C 、過敏，皮下注射地塞米松D、心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑 E、低血容量休克，立即補(bǔ)充血容量5、以下那些不是使用輸液泵的目的： A、準(zhǔn)確控制輸液速度

、使藥物速度均勻C、藥物用量準(zhǔn)確D、使藥物平安地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用 E、補(bǔ)充電解質(zhì)6、以下注射進(jìn)針角度錯(cuò)誤的選項(xiàng)是：A 、皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5°角B、皮下注射針頭與皮膚呈30°-40°角C 、肌肉注射針頭與皮膚呈50°-60°角D 、靜脈注射針頭與皮膚呈20°-25°角E 、動(dòng)脈注射針頭與動(dòng)脈走向呈40°角7、影響血壓的主要因素為 A、心輸出量和大動(dòng)脈彈性 B、心輸出量和外周阻力C

D、外周阻力和心率

E 、大動(dòng)脈彈性和心率8、插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳，發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)A、囑患者深呼吸B、立即拔出胃管重插C、囑患者做吞咽動(dòng)作D、讓患者休息一會(huì)再插 E 、讓患者堅(jiān)持一下9、一般情況下計(jì)數(shù)脈搏的時(shí)間至少需要、15S B30S C 、50S D、1min E 、5min10、發(fā)生褥瘡的最主要原因是A、局部組織受壓過久

、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)C、病原菌侵入皮膚組織 D 、皮膚破損 E 、皮膚受潮濕、摩擦刺激11、首次導(dǎo)尿放出尿量不應(yīng)超過A.B.集尿袋高于恥骨聯(lián)合C.D.E.保持導(dǎo)尿管持續(xù)開放不宜行保存灌腸的患者是A.腸炎患者B. 長(zhǎng)期失眠患者C. 慢性痢疾患者D. 直腸手術(shù)后患者輸液速度的調(diào)節(jié)與以下哪項(xiàng)無關(guān)A.藥液的深度B. 藥液的刺激性C. 病人的年齡 D. 治療的要求 E. 輸液量的多少A.B.15C.0.9﹪氧化鈉溶液D.兩人核對(duì)供、受血者的姓名、血型和交叉試驗(yàn)結(jié)果 E.在血中參加異丙嗪25mg,以防過敏反響16、在無菌技術(shù)操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用頁(yè)腳內(nèi)容A2B4C、12D、24E3617、4L/min，其吸氧的濃度是A、40% B、37% C、33% D 、27% E 、25%18、靜脈輸液時(shí)，以下哪項(xiàng)不是液體檢查的內(nèi)容 AB、濃度和劑量C、生產(chǎn)日期和有效期 D、開瓶時(shí)間

液體的名稱E 、液體的質(zhì)量19、輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性病癥是 A、呼吸困難、發(fā)紺B、胸悶氣促、煩躁不安 C 、心悸、惡心、嘔吐D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰20

E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難A、絡(luò)合碘B、2%碘酊C、70%乙醇D、0.1%苯扎溴銨E 、2%過氧化氫21、口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是 、1-4％碳酸氫鈉溶液 B、1-3％過氧化氫溶液C、0.1％醋酸溶液D、2-3％硼酸溶液22

E0.02％呋喃西林溶液A、檢查瓶口有無裂縫B、沖洗瓶口C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無沉淀E、嗅察溶液有無異味23、進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是 A、用藥史和過敏史BCD24A...B....評(píng)價(jià)C.評(píng)估.診斷.方案.實(shí)施.評(píng)價(jià)D. 評(píng)估.整理.診斷.方案.實(shí)施.評(píng)價(jià)25、急性尿潴留放尿?yàn)榱朔乐拱蚧谐鲅?，一次放尿量不可超過26、正常人少尿是指 A.24h 尿量少于400mlB.24h 尿量少于100mlC. 10mlD.1227、自然光線下，瞳孔正常直徑為D.8-10mm28、急性盆腔炎應(yīng)采取何種體位A.平臥位 B.左側(cè)臥位C. 頭低足高位D. 半臥位

內(nèi)無尿29、搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是：

葡萄糖酸鈣

氯化鈣

多巴胺30、輸血時(shí)如發(fā)生溶血反響，護(hù)士應(yīng)首先 A. 停止輸血，保存余血頁(yè)腳內(nèi)容B.通知醫(yī)生及家屬，撫慰患者 C. 熱敷腰部，靜脈注射碳酸氫鈉D. 測(cè)量血壓及尿量 E. 控制感染，防止水、電解質(zhì)紊亂三、是非題〔每題120分。在每題的前面，劃“√〞、劃“×〞〕1、留置導(dǎo)尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能〔 〕2、采集血培養(yǎng)樣本的最正確時(shí)間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時(shí)候。〔 〕3、肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對(duì)較近的部位?！?〕4、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，為確保有效按壓，需將肘關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對(duì)雙手以保證每次按壓的方向與胸骨垂直?！?〕5、肝昏迷的病人應(yīng)用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷?！?〕6、發(fā)熱時(shí)根底代謝降低，但心率增快?！?〕7、胰島素注入人體后1小時(shí)開始起作用，故糖尿病患者應(yīng)在飯前 1小時(shí)注射胰島素。〔〕8、皮內(nèi)注射進(jìn)針后回抽無血才能注入藥液〔 〕9、PICC的目的是為患者提供中、長(zhǎng)期的靜脈輸液治療?！?〕10、吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者，應(yīng)立即洗胃?！?〕11、皮下注射時(shí)應(yīng)于針頭刺入2/3后迅速推藥?！?〕12、一般左上肢血壓高于右上肢。〔 〕13、慢性炎癥使用冷療可促進(jìn)炎癥的消散。〔 〕14、從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回?zé)o菌容器中，以防止浪費(fèi)?！?〕15、青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射?！?〕16、正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。〔 〕17、急性肺水腫是由于在短時(shí)間內(nèi)輸入了大量液體，引起了循環(huán)血量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過重所致?！病?8、要長(zhǎng)期進(jìn)行靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注射?！?〕19、吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的 1/2,負(fù)壓不可過大，進(jìn)吸痰管時(shí)不可給予負(fù)壓以免損傷患者氣道。〔 〕20、已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面〔 〕一、填空1、左側(cè)肢體 23.94/13.3 20 —40 2 、發(fā)熱反響 急性肺水腫 靜脈炎 空氣栓塞3、炎癥〕〔硬結(jié)〕〔瘢痕〕 4、45 、患者和護(hù)士自身 6、〔操作輕〕〔說話輕〕〔關(guān)門輕〕〔走路輕〕.7、〔稽留熱〕、〔弛張熱〕、〔間歇熱〕、〔不規(guī)那么熱〕。8、向