2015年科室質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)記錄表-內(nèi)科

科室質(zhì)量和安全管理培訓(xùn)記錄表學(xué)習(xí)時間：2015年1月15日主持人：李月川主任

地點(diǎn)：呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科1病區(qū)參加人員簽名：李月川賈瑋張冬睿張永祥馬暉谷松濤李伯君張雅婷索秀麗何梅于越梅等醫(yī)護(hù)人員缺席人員：無學(xué)習(xí)內(nèi)容: 醫(yī)療質(zhì)量管理的組織工作科室醫(yī)療質(zhì)量管理作出評估，制定改進(jìn)措施。督、檢查、考核、監(jiān)督職能，并向醫(yī)院質(zhì)量管理委員會提出評價和改進(jìn)措施。3行檢查和考核?？剖抑魅问强剖屹|(zhì)量管理的第一責(zé)任人。科室實行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制。科室質(zhì)量和安全管理培訓(xùn)記錄表學(xué)習(xí)時間：2015年2月16日主持人：李月川主任

地點(diǎn)：呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科1病區(qū)參加人員簽名：李月川賈瑋張冬睿張永祥馬暉谷松濤李伯君張雅婷索秀麗何梅于越梅等醫(yī)護(hù)人員缺席人員：無學(xué)習(xí)內(nèi)容: 醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容1）認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，如首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師險，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患。2）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)如危重患者管理、有創(chuàng)操作術(shù)后管理、輸血和藥物不良反應(yīng)上報等。3）加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高全員質(zhì)量管理和改進(jìn)的意識和參和能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。4）加強(qiáng)全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)?？剖屹|(zhì)量和安全管理培訓(xùn)記錄表學(xué)習(xí)時間：2015年3月17日主持人：李月川主任

地點(diǎn)：呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科1病區(qū)參加人員簽名：李月川賈瑋張冬睿張永祥馬暉谷松濤李伯君張雅婷索秀麗何梅于越梅等醫(yī)護(hù)人員缺席人員：無學(xué)習(xí)內(nèi)容: 醫(yī)療質(zhì)量管理的措施和方法（一）醫(yī)療技術(shù)的管理（二）醫(yī)療質(zhì)量管理123科室質(zhì)量和安全管理培訓(xùn)記錄表學(xué)習(xí)時間：2015年4月18日 地點(diǎn)：呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科1病區(qū)主持人：李月川主任參加人員簽名：李月川賈瑋張冬睿張永祥馬暉谷松濤李伯君張雅婷索秀麗何梅于越梅等醫(yī)護(hù)人員缺席人員：無學(xué)習(xí)內(nèi)容: 醫(yī)療質(zhì)量的評價和改進(jìn)監(jiān)測和評價是持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)、增強(qiáng)實施效果的重要途徑；題；通過監(jiān)測和評價對持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)的科學(xué)性、合理性和有效性進(jìn)行驗證?？剖页蓡T應(yīng)對醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的問題進(jìn)行分析和評價；體的改進(jìn)措施?？剖屹|(zhì)量和安全管理培訓(xùn)記錄表學(xué)習(xí)時間：2015年5月19日主持人：李月川主任

地點(diǎn)：呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科1病區(qū)參加人員簽名：李月川賈瑋張冬睿張永祥馬暉谷松濤李伯君張雅婷索秀麗何梅于越梅等醫(yī)護(hù)人員參加人員簽名：李月川賈瑋張冬睿張永祥馬暉谷松濤李伯君張雅婷索秀麗何梅于越梅等醫(yī)護(hù)人員缺席人員：無學(xué)習(xí)內(nèi)容:科室醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，各級各類人員認(rèn)真履行崗位職責(zé)，模范遵守各項規(guī)章制度，加強(qiáng)對核心制度的落實和貫徹執(zhí)行，積極完成醫(yī)院下達(dá)的各項任務(wù)。2員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作。3際疾病分類》要求。加強(qiáng)三基訓(xùn)練嚴(yán)格三級醫(yī)師查房制度，下級醫(yī)生書寫病歷上級醫(yī)師及時修改和簽名。4必需時組織院外會診。學(xué)習(xí)時間：學(xué)習(xí)時間：2015年6月20日地點(diǎn)：呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科1病區(qū)主持人：李月川主任參加人員簽名：李月川賈瑋張冬睿張永祥馬暉谷松濤李伯君張雅婷索秀麗何梅于越梅等醫(yī)護(hù)人員缺席人員：無于越梅等醫(yī)護(hù)人員缺席人員：無學(xué)習(xí)內(nèi)容:醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)1及分析內(nèi)容和診療計劃。邏輯推理性應(yīng)強(qiáng)。診療計劃合理。23090348見，能體現(xiàn)指導(dǎo)水平。上級醫(yī)師應(yīng)在查房病程記錄后簽字確認(rèn)。4%，治愈好轉(zhuǎn)率應(yīng)在學(xué)習(xí)時間：學(xué)習(xí)時間：2015年7月21日地點(diǎn)：呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科1病區(qū)主持人：李月川主任參加人員簽名：李月川賈瑋張冬睿張永祥馬暉谷松濤李伯君張雅婷索秀麗何梅于越梅等醫(yī)護(hù)人員缺席人員：無學(xué)習(xí)內(nèi)容缺席人員：無學(xué)習(xí)內(nèi)容:醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)1療方案應(yīng)安全合理，對治療效果有評價、分析記錄。2必要時談話記錄應(yīng)讓患者或家屬簽名。380%，醫(yī)療事故為零。4熟悉掌握預(yù)案并按其執(zhí)行。56療用藥觀察內(nèi)容，分析意見。7學(xué)習(xí)時間：學(xué)習(xí)時間：2015年8月22日地點(diǎn)：呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科1病區(qū)主持人：李月川主任參加人員簽名：李月川賈瑋張冬睿張永祥馬暉谷松濤李伯君張雅婷索秀麗何梅于越梅等醫(yī)護(hù)人員缺席人員：無學(xué)習(xí)內(nèi)容: 醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)及治療有知情同意書，有患方意見及簽字，要求操作規(guī)范，記錄詳實。零。查項目結(jié)果有分析意見和綜合評判記錄。復(fù)同意和簽字?？浦魅螌苾?nèi)質(zhì)控有方案，有工作記錄，有整改意見，有評估小結(jié)?？剖屹|(zhì)量和安全管理培訓(xùn)記錄表學(xué)習(xí)時間：2015年9月23日主持人：李月川主任

地點(diǎn)：呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科1病區(qū)參加人員簽名：李月川賈瑋張冬睿張永祥馬暉谷松濤李伯君張雅婷索秀麗何梅于越梅等醫(yī)護(hù)人員缺席人員：無學(xué)習(xí)內(nèi)容: 醫(yī)療質(zhì)量管理制度醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題，科室必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，質(zhì)量管理是不斷完善、持續(xù)改進(jìn)的過程，要納入科室的各項工作。人員，負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作?？剖覒?yīng)設(shè)置質(zhì)量管理和改進(jìn)組織要和醫(yī)院功能任務(wù)相適應(yīng)，人員組成合策依據(jù)?？剖抑魅巫鳛獒t(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，應(yīng)認(rèn)真履行質(zhì)量管理和改進(jìn)過程；醫(yī)護(hù)人員應(yīng)互相行使指導(dǎo)、檢查、考核、評價和監(jiān)督職能。科室主任全面負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作。析技能?？剖屹|(zhì)量和安全管理培訓(xùn)記錄表學(xué)習(xí)時間：學(xué)習(xí)時間：2015年10月24日地點(diǎn)：呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科1病區(qū)主持人：李月川主任參加人員簽名：李月川張永祥馬暉趙芳李廣生索秀麗何梅劉維維李偉于越梅等醫(yī)護(hù)人員缺席人員：無學(xué)習(xí)內(nèi)容: 醫(yī)療質(zhì)量管理制度案。的日常質(zhì)量管理和質(zhì)量的危機(jī)管理。評價及信息反饋等，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)崗位的管理。制度：核心制度包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討對制度、病歷書寫基本規(guī)范和管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。對病歷質(zhì)量管理要重點(diǎn)加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實時監(jiān)控和管理?？剖屹|(zhì)量和安全管理培訓(xùn)記錄表學(xué)習(xí)時間：學(xué)習(xí)時間：2015年11月25日地點(diǎn)：呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科1病區(qū)主持人：李月川主任參加人員簽名：李月川張永祥馬暉趙芳李廣生索秀麗何梅劉維維李偉于越梅等醫(yī)護(hù)人員缺席人員：無學(xué)習(xí)內(nèi)容:醫(yī)療質(zhì)量管理制度1進(jìn)的意識和1進(jìn)的意識和參和能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)；2標(biāo)。34價結(jié)果納入對科室、員工的績效評價評估。5量危機(jī)預(yù)警管理的運(yùn)行機(jī)制。學(xué)習(xí)時間：學(xué)習(xí)時