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文檔簡介

中醫(yī)基礎(chǔ)理論概要(2)

上海中醫(yī)藥大學(xué)

朱邦賢3.五行學(xué)說⑴五行學(xué)說的哲學(xué)含義

五行學(xué)說,是研究五行的內(nèi)涵、特性及生克規(guī)律,并以五行特性為依據(jù)歸類自然界各種事物和現(xiàn)象,并以生克規(guī)律來闡釋各事物之間相互關(guān)系的古代哲學(xué)理論。其內(nèi)容主要包括:五行特性;事物五行屬性的推演和類歸;五行生克制化、勝復(fù)乘侮等運(yùn)動變化規(guī)律。

●五行特性——物質(zhì)屬性的哲學(xué)意義五行的本義,是構(gòu)成宇宙萬物的五種物質(zhì)及其運(yùn)動變化。分為天之五行及地之五行,天之五行是對自然界中的風(fēng)、寒、暑、濕、燥、“五氣”的運(yùn)動及其所引起的物候變化的抽象;地之五行是構(gòu)成自然界萬物的木、火、土、金、水五種基本元素。它們相互雜合而生萬物。此即《素問·陰陽應(yīng)象大論》所謂的“在天化氣,在地成形”。木曰曲直——所謂“曲直”,是形容樹木的生長形態(tài)特征,主干挺直向上生發(fā),樹枝曲折向外舒展,故引申為木有升發(fā)、生長、條達(dá)、舒暢,曲直剛?cè)嵊谝簧淼忍匦?。凡具有此類特性的事物和現(xiàn)象,都可歸屬于木。另據(jù)《尚書本義》的疏證,認(rèn)為“木可操令曲直”,故稱“木曰曲直”?;鹪谎咨稀^“炎上”,是說火在燃燒時,能發(fā)光放熱,火焰蒸騰上升,光熱四散于外,故火有發(fā)熱、溫暖、光明、向上的特性,進(jìn)而引申為凡具有溫?zé)?、升騰、溫通、昌盛、繁茂等作用的事物和現(xiàn)象,均可歸屬于火。土爰稼穡——“稼穡”,是指莊稼的播種與收獲,即所謂“春種曰稼,秋收曰穡”。土有播種莊稼、收獲五谷、化生萬物的作用,進(jìn)而引申為土具有生長、承載、化生、長養(yǎng)的特性,凡具有此類生長、受納、承載、化生等作用的事物和現(xiàn)象,皆可歸屬于土。在中國的傳統(tǒng)文化中有“土為萬物之母”諸說。金曰從革——“從革”,順從和變革。金所謂“從革”的特性,來自于對金屬可以順從人意、改變外形、制成器皿的認(rèn)識。故《尚書正義·洪范》在疏證“金曰從革”時說:“可改更者,可銷鑄以為兵器也?!绷硗?,還有人認(rèn)為,“金曰從革”是說金屬是由對礦物的冶煉而成,即所謂“革土成金”。以后,將金的特性,引申為變革、肅殺、下降、潔凈等。水曰潤下——所謂“潤下”,是指水有滋潤寒涼、柔順、流動趨下的特性,進(jìn)而引申為凡具有寒涼、滋潤、向下、閉藏等特性的事物和現(xiàn)象,均可歸屬于水?!裎逍袑傩缘耐蒲菖c類歸——事物相關(guān)性與整體聯(lián)系屬性

用五行屬性對宇宙間事物進(jìn)行推演和歸類,首見《尚書》?!吨軙ず榉丁贰皾櫹伦飨蹋咨献骺?,曲直作酸,從革作辛,稼穡作甘”,將五行的抽象屬性推演而及“五味”。

《左傳》將五色、五聲等分歸于五行。如該書《昭公元年》說:“天有六氣,降生五味,發(fā)為五色,徵為五聲,淫生六疾……分為四時,序?yàn)槲骞?jié),過則為災(zāi)?!薄秴问洗呵铩穭t以五行為綱,把氣候、天象、物候等自然現(xiàn)象與農(nóng)事、政令、祭祀等社會活動聯(lián)結(jié)起來,構(gòu)成一個無所不包的整體系統(tǒng)。對世界諸事物進(jìn)行五行的歸類,是以取象比類和推演絡(luò)繹為基本方法的。

“取象”,即從事物的象(性質(zhì)、作用、形態(tài)等)中擷取能反映其本質(zhì)的某些特有征象。“比類”,即將事物的特有征象與五行各自的特性相比較,以確定其五行歸屬。從邏輯學(xué)角度來說,“取象比類”法屬于共同特征的個體集合歸類法。方位配五行:旭日東升,與木之生發(fā)特性相類似,故東方屬木;南方炎熱,與火之炎上特性相類似,故南方屬火等。

五臟配五行:肝之性,喜舒展條達(dá)而主升,故歸屬于木;心之用推動血液運(yùn)行,溫暖全身,故歸屬于火;脾主運(yùn)化,為機(jī)體提供營養(yǎng)物質(zhì),故歸屬于土;肺主降而其性清肅,故歸屬于金;腎藏精,為主水之臟,故歸屬于水。所謂推演絡(luò)繹,即根據(jù)已知的某事物的五行屬性,推演與此事物相關(guān)的其它事物的五行屬性的方法。如自然界的五化、五色、五味以及人體的六腑、五體、官竅、五志等的五行屬性,皆是以此方法推演的。

自然界的五氣配五行:長夏屬土,濕為長夏主氣,故濕也屬土;秋季屬金,燥為秋季主氣,故燥也屬金。其它以此類推。

人體的六腑、五體、官竅、五志配五行:肝屬木,肝與膽相表里,主筋,開竅于目,在志為怒,在液為淚,故膽、筋、目、怒、淚也歸屬于木;心屬火,心與小腸相表里,主脈,開竅于舌,在志為喜,在液為汗,故小腸、脈、舌、喜、汗也歸屬于火;其它以此類推。

五行學(xué)說對事物屬性的歸類,將同一屬性的不同事物,聯(lián)絡(luò)成一個整體,并且根據(jù)“同氣相求”的理論,認(rèn)為同一行的事物與現(xiàn)象之間有著相互感應(yīng)的聯(lián)系。五行學(xué)說以五行的特性為依據(jù)的歸類演繹,將自然界的四時(五時)六氣(五氣)與人體的內(nèi)臟建立“天人相應(yīng)”的聯(lián)系,以說明自然環(huán)境的異常變化必然影響人體內(nèi)的生理病理;由此強(qiáng)調(diào)人與自然相統(tǒng)一的觀點(diǎn)。更有意義的是,此種事物和現(xiàn)象的歸類,將五行的內(nèi)涵作了擴(kuò)充,發(fā)展了五行學(xué)說在方法論方面的意義,使五行學(xué)說變成表述宇宙萬物之間相互聯(lián)系、相互作用的一個共有的功能性模型。如《靈樞·陰陽二十五人》說:“天地之間,六合之內(nèi),不離于五,人亦應(yīng)之?!薄裎逍猩酥苹挛锵嚓P(guān)與變化的運(yùn)動規(guī)律

五行之間存在著動態(tài)有序的相互資生(相生)和相互制約(相克)的變化,相生與相克的結(jié)合,共同維系著五行系統(tǒng)的平衡和穩(wěn)定,促進(jìn)事物的生化不息,這即是“制化”。一般被用于闡釋自然界的正常變化和人體的生理活動。五行相生——是指木、火、土、金、水五行之間存在著有序的依次遞相資生、助長和促進(jìn)的關(guān)系。五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木,木又復(fù)生火。依次遞相資生,往復(fù)不休。五行相克——是指木、土、水、火、金五行之間存在著有序的遞相克制和制約關(guān)系。五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木,木又復(fù)克土。依次遞相制約和克制,循環(huán)不止。五行制化——“亢則害,承乃制,制則生化”(《素問·六微旨大論》),五行之中某一行過亢之時,必然承之以“相制”,才能防止“亢而為害”,維持事物的生化不息?!秲?nèi)經(jīng)》和后世醫(yī)家認(rèn)為:五行生化規(guī)律,是闡述人體五臟系統(tǒng)之間相互關(guān)系和變化規(guī)律的基本內(nèi)容:五行之相生與相克是不可分割的兩個方面。沒有生,則沒有事物的發(fā)生與成長;沒有克,則不能維持事物之間正常的協(xié)調(diào)關(guān)系。只有生中有克,克中有生,相反相成,協(xié)調(diào)平衡,事物才能生化不息,生命過程才能正常維持。誠如張介賓《類經(jīng)圖翼》所說:“造化之機(jī),不可無生,亦不可無制,無生則發(fā)育無由,無制則亢而為害?!彼粱鹉窘鹞逍猩酥苹疽鈭D相生相克●五行勝復(fù)乘侮——事物異常變化的運(yùn)動規(guī)律

五行勝復(fù)乘侮主要體現(xiàn)在相乘和相侮。五行之間正常的亢害承制關(guān)系被破壞時,就會出現(xiàn)五行的相乘、相侮等變化。主要用來說明白然界的異常氣候和人體的病理變化。相乘——即乘虛侵襲。五行相乘,是指五行中的一行對其“所勝行”的過度克制和制約。五行相乘,即五行間過度的“相克”,故相乘與相克均表現(xiàn)為木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木的序列。導(dǎo)致五行相乘的主要原因?yàn)椋孩倌骋恍羞^亢,因而對其所勝行制約太過,使其虛弱。如“木勝乘土”。②某一行過于虛弱,其所不勝行則相對偏亢,故其受到所不勝行的過渡地制約而出現(xiàn)相乘。如木雖然沒有過亢,但土已經(jīng)過于虛弱不足,木對土來說屬于相對偏亢,故土也受到木的較強(qiáng)的克制而出現(xiàn)相乘,稱為“土虛木乘”。臨床上所見的虛損性脾胃病因情緒變化的發(fā)作,多屬此種情況。相侮——有恃強(qiáng)凌弱之義。五行相侮,是指五行中的一行對其“所不勝行”的逆向制約,又稱為“反克”。五行相侮,實(shí)為五行之間的反向克制,故相侮序列與相克正相反:木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。五行相侮的原因?yàn)椋孩倌骋恍羞^于亢盛,非但不受其所不勝行之制約,還可乘勢相侮,逆向制約其所不勝者。如木行過亢,不僅不受金行的制約,反而逆上侮金,一般稱為“木勝侮金”,或“木火刑金”。②某一行虛弱不足,而其所勝行則相對偏亢,故其受到所勝行的反向克制而出現(xiàn)相侮。如金行虛弱不足,而木行相對偏亢,金行非但不能制約木行,反而被木行反向克制,一般稱為“金虛木侮”。臨床所見的慢性虛損性肺病(如肺癆)常因情緒劇烈變化而加重或發(fā)作,即屬此種情況。③既有所勝行的過于亢盛,又有其所不勝行的虛弱不足,易出現(xiàn)較為嚴(yán)重的相侮。如臨床所見的既有慢性肺病長期不愈,肺精氣已虛,又有較為強(qiáng)烈的情緒刺激,肝氣正亢,因而出現(xiàn)較為深重的病證,一般屬于此種情況。水土火木金五行乘侮示意圖相乘相侮⑵五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)的運(yùn)用在中醫(yī)學(xué)中,根據(jù)五行特性歸納五臟的生理特點(diǎn),構(gòu)建起五臟與六腑、形體、官竅的生理與病理聯(lián)系,揭示以五臟各大系統(tǒng)之間的相互關(guān)系及其與自然環(huán)境之間的內(nèi)在聯(lián)系;同時,借助于五行學(xué)說,中醫(yī)學(xué)奠定了人體自身整體性及人與自然、社會環(huán)境相協(xié)調(diào)的認(rèn)識,構(gòu)筑了中醫(yī)學(xué)的整體觀?!裾f明人體組織結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)構(gòu)成根據(jù)五行特性,確立與心、肝、脾、肺、腎五臟相對應(yīng)的五行屬性,并推演類歸人體臟腑經(jīng)絡(luò)、組織器官的五行屬性,構(gòu)建起以五臟為中心的,與六腑、形體、官竅等相聯(lián)系的組織系統(tǒng)。如“心”臟腑體系——腑臟:小腸五竅:舌五體:脈……(詳見附表1)

自然界五行人體五谷五音五時五臭五味五色五化五氣五方五季五臟六腑五竅五體五液五志五聲麥角平旦臊酸青生風(fēng)東春木肝膽目筋淚怒呼禾徵日中焦苦赤長暑南夏火心小腸舌脈汗喜笑稷宮日西香甘黃化濕中長夏土脾胃口肉涎思歌稻商日入腥辛白收燥西秋金肺大腸鼻皮毛涕憂悲哭豆羽夜半腐咸黑藏寒北冬水腎膀胱耳骨唾恐呻附表1五行屬性與人及自然界諸事物配屬關(guān)系表●說明人體臟腑生理的正?;顒优c相互關(guān)系

以五行相生規(guī)律說明五臟之間的相互資生關(guān)系,以相克規(guī)律說明其相互制約關(guān)系,并用生克制化的理論來闡釋五臟之間動態(tài)的生理平衡。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》以五行相生規(guī)律來闡釋五臟之間的相互資生關(guān)系。如《素問·陰陽應(yīng)象大論》“肝生筋,筋生心”,可理解為木生火,肝藏血以養(yǎng)心;“心生血,血生脾”,可理解為火生土,如心陽可以溫暖脾陽,以助運(yùn)化;“脾生肉,肉生肺”,可理解為土生金,如脾運(yùn)化之水谷精微化氣以充肺;“肺生皮毛,皮毛生腎”,可理解為金生水,如肺之精津下行以滋養(yǎng)腎精,肺之肅降以助腎納氣;“腎生骨髓,髓生肝”,可理解為水生木,如腎所藏之精可滋養(yǎng)肝血,腎陰資助肝陰以制約肝陽,防其上亢。

以五臟序相克規(guī)旬律說明格五臟之嫁間的相襲互制約遞關(guān)系,薄也首先女見于《踩黃帝內(nèi)深經(jīng)》。《素顛問·五計藏生成握》說:“心之堪合,脈杏也;其夢榮,色振也;其候主,腎杠也”,荷這里所絹謂的“受主”,四即制約鞭、相畏齡之義。握水克火嘆,腎陰修上濟(jì)心綿陰,共絹制心陽蔑,以防縣心火過劍亢,故己腎為心程之主?!胺沃嫌?,皮也;線其榮,毛濟(jì)也;其主革,心也”創(chuàng),火克金旬,心火溫懼煦肺臟,建推動呼吸宣,以防肺回之過寒,覆故心為肺姐之主?!案沃显?,筋也;侍其榮,爪水也;其主親,肺也”損,金克木次,肺氣清或肅下降,施可抑制肝悅氣的升發(fā)檔上騰,故慕肺為肝之繞主?!捌⒅向v,肉也;百其榮,唇保也;其主醫(yī),肝也”蝦,木克土惕,肝氣之蘆升發(fā),疏俯泄條達(dá),忽可促進(jìn)脾暈胃的運(yùn)化繁,防其壅付滯,故肝著為脾之主庭?!澳I之掏合,骨書也;其黃榮,發(fā)棋也;其雙主,脾羊也”,寒土克水去,脾氣饞之運(yùn)化均水液,捷可防腎曲水泛濫等,故脾師為腎之惱主。●說明五翼臟之間散的病理誰關(guān)系如某臟的子器質(zhì)性病死變或功能飽虛弱,不席僅可以出云現(xiàn)本臟病央變,還會洽影響他臟膠而出現(xiàn)與盲之相關(guān)的股病變。如柔以腎為例阿:腎水本可牛涵養(yǎng)肝木求和上濟(jì)心礎(chǔ)陽,當(dāng)腎穗精不足時暗就會出現(xiàn)避所謂“水拌不涵木、卡肝陽上亢蕩”,或心課陰不得腎銹水滋養(yǎng)而輸引起“心腐腎不交”剝、“心陽渠偏亢”等喚病變,并投進(jìn)一步導(dǎo)購致腎水更樓虧……這跨些都是五優(yōu)臟正常的呀生克制化埋關(guān)系遭致釘破壞,構(gòu)乖成了五行假相勝乘侮腳的病理關(guān)毅系。●指導(dǎo)監(jiān)診斷,推測病情牛輕重,判飼斷疾病預(yù)針后中醫(yī)重蛛視面部舌色診,納根據(jù)五湊行主色膛理論,傘以面部沙色澤的濫變化判蜘斷病情泉輕重。充如《醫(yī)是宗金鑒板·四診菊心法要盞訣》說明:“天有五生氣,食箭氣入鼻洲,藏于拒五臟,辜上華面絨頤。肝鎮(zhèn)青心赤爆,脾臟流色黃,忙肺白腎簽黑,五胳臟之常色。臟色齡為主,化時色為蛾客。春膚青夏赤共,秋白輛冬黑,眨長夏四篩季,色枯黃常則疑。客勝無主善,奪主勝客孕惡?!蔽迮K之慣常色為與“主色漫”,應(yīng)評時之色栗為“客框色”。注客色勝處(克)洲主色,露為順,御病較輕挖淺;主城色勝(溝克)客撕色,為典逆,病疤較深重霜。如脾蔥病若見彼其應(yīng)時令之色為筒黃色,問為順,闖因脾臟風(fēng)之主色卡為黃色梯,與客噸色一致可;若其跟應(yīng)時之聾色為青撲色,亦肢為順,史因此為免木克(懲乘))修土的“扶客勝主什”;若寇其應(yīng)時蠶之色為降黑色,毅則為逆睬,因此翼為土克梢(乘)押水的“估主勝客擦”。其給它以此足類推。古代醫(yī)遺家還用竊“色脈喘合參”品來推測芒疾病的茅預(yù)后。所謂色脈稍合參,即治將通過色戰(zhàn)診和脈診通所收集的包資料進(jìn)行濫綜合分析宅,以評價銷病情的輕挎重,推測棵疾病的預(yù)忍后。色脈細(xì)合參,無淹疑比單純慚以面色更割能客觀地重把握疾病齊的變化和互預(yù)后。與膽五行的生疊克運(yùn)動規(guī)共律結(jié)合在癢一起的色豪脈合參,舍則能診斷嗚病勢的輕匹重和推測巧疾病的預(yù)福后。如肝病面掃見青色,濫并見弦脈哪,為色脈碧相符,乃玩平安之象銹;若此時泳反見浮脈堡,因其為辛相勝之脈斧(浮脈屬易金,青色季屬木,金乳克木),牽故病證預(yù)把后不良;拴若此時兼秧見沉脈,鈔因其為相創(chuàng)生之脈(踏沉脈屬水菌,青色屬激木,水生銜木),故肺其預(yù)后良輛好。●指導(dǎo)疾病龜?shù)闹委煾鶕?jù)五迅行學(xué)說北,疾病干的傳變防規(guī)律是亞母子相點(diǎn)及和乘納侮,故劉其治療輩原則有智“補(bǔ)母鄉(xiāng)豐瀉子”源和“抑尋強(qiáng)扶弱膝”。①根據(jù)相生規(guī)嫩律確定糟治療原妨則和方午法根據(jù)五例行相生繁理論,禮疾病的滋傳變規(guī)診律是母快病及子臟和子病邊及母,副因而其聰治療原思則是“沃虛則補(bǔ)否其母,閘實(shí)則瀉組其子”風(fēng),又稱陰補(bǔ)母和譯瀉子。補(bǔ)母,絞用于治童療母子宏兩臟的昌虛證。柔不管是串母病及第子還是驗(yàn)子病及永母的母旅子兩臟蘆皆虛,巴以及單售純的子籍臟虧虛弱,皆可蒙用補(bǔ)母辯之法治齡之。如“河土不生勉金”的紗脾肺母脅子兩虛帥,或肺伴氣虛久熊而影響映脾之健淺運(yùn)的肺暈脾子母作兩臟皆永虛,可滅用健脾獨(dú)益氣的袖“補(bǔ)母惰”法治朝之。因脾脾為肺奶之母,妥故補(bǔ)脾蜓則能生熊肺,不肉但治母劇臟脾虛秋,還能干治子臟版的肺虛撥。但應(yīng)叮指出,詞“虛則掩補(bǔ)其母收”,并否非說子研臟虛弱泳者只補(bǔ)株其母臟于即可,志而是說尺子臟虛滾弱者應(yīng)浩在補(bǔ)養(yǎng)殖本臟的哪基礎(chǔ)上頑兼補(bǔ)養(yǎng)存其母臟喊。瀉子,級適用于召治療子孟母兩臟糊的實(shí)證摸。不管是昆子病及鈴母還是航母病及氧子的子巧母兩臟言皆實(shí),奮以及單渾純的母甜臟亢盛分,皆可逮以瀉子竭之法治苗之。如心火辜亢盛,愿子病及遭母導(dǎo)致蠟的心肝概兩臟火第旺,或存單純的刷肝火上逝炎,或管肝火上趨炎,母舅病及子告,引動鏈心火的襲肝心兩星臟皆火伏盛,皆惜可以清萄瀉心火占的“瀉翁子”之拴法治療明。需要說明話的是,“辨實(shí)則瀉其卷子”,并禿非是見到朱母臟亢盛蝦時只瀉其絕子臟而置散母臟于不炸顧,而是層在清瀉母證臟盛實(shí)的判基礎(chǔ)上兼隔以清瀉其名子臟,以甚使病邪速算除。根據(jù)五行費(fèi)相生理論企確定的具虧體的治療饅方法,常舍用的有滋闊水涵木、速濡木生火輩、益火補(bǔ)祖土法、培伶土生金、析金水相生模、瀉火清餐木、瀉土薯清火等法趟。②根據(jù)相克規(guī)爹律確定抬治療原天則和方懂法根據(jù)五行巴相克規(guī)律膠確立的治尸療原則是“抑排強(qiáng)扶弱側(cè)”?;蚩?zhèn)戎赜趬χ破淇核?,使?jié)O其不得予乘侮弱賺者;或雹側(cè)重于策扶其不收足,增忙強(qiáng)抵御題乘侮的棄能力,采避免弱脹者被欺匠凌;或搬抑強(qiáng)與至扶弱兼餃用,損駐其有余節(jié),補(bǔ)其求不足,敲以阻斷敢病證的最傳變。抑強(qiáng)——用于五臟糠中的某一靜臟過于亢狠盛有余而修可能引起頃的對其所糧勝的“乘沃”或?qū)ζ渖浪粍俚募薄拔辍钡奶±韨髯冃?。如肝氣溪郁滯或初亢逆,像則可乘桐脾犯胃乏,或化浩火刑肺程。治應(yīng)話抑強(qiáng)為絨主,可嫁用疏肝站或平肝都之法。粱臨床應(yīng)油用這一遭原則時繪應(yīng)注意桃,無論逗亢盛的油臟氣有此沒有乘耕侮其所解勝和所炎不勝,嫂抑制或鴉削弱這凝一亢盛培的臟氣勾都是必回須采用爺?shù)闹委煫I(xiàn)方法。扶弱——用于五臟撤中某一臟誓虛弱不足第而可能引轉(zhuǎn)起的其所裁不勝之“園乘”或所朗勝之“侮曬”的病理串傳變。如脾氣饑虛弱,斤其所不顏勝肝(駛木)及垂所勝腎蟻(水)朵會相對悼偏亢,賭因而可您出現(xiàn)“長土虛木爹乘”或冰“土虛榮水侮”菌的病理備傳變。小治療時驚應(yīng)以健太脾為主佛,脾氣啞得健則碎精氣充陡滿,抵機(jī)御肝腎咬的乘侮所的能力掙增強(qiáng),測故能阻拌斷傳變索而使病具得愈。抑強(qiáng)與扶言弱兼用——用于縮慧五臟之中議一臟亢盛苦有余而其肯所勝或所原不勝虛弱屆不足,或肆一臟虛弱綁不足而其梁所不勝或折所勝偏盛兇有余而導(dǎo)遍致兩臟以候上的病理姨傳變。如蓬肝氣亢盛膜,同時又?jǐn)赜衅馓搼┤趸蚍螝庑敛蛔?,而隙產(chǎn)生的肝匙乘脾或侮呈肺,治應(yīng)圖抑強(qiáng)與扶羅弱兼用,薪即疏肝或暮平肝與健許脾或補(bǔ)肺遞同時并用霧。根據(jù)五行遣相克規(guī)律盛確立的具肅體治法,趕概括起來救主要有抑步木扶土、魄、培土制捉、佐金平捏木、瀉南溜補(bǔ)北(即謹(jǐn)瀉火滋水扭)、補(bǔ)南烤瀉北(即靠通陽利水來)、補(bǔ)火爬瀉金、瀉均火潤金法默等治法。③五行相怕克理論烈指導(dǎo)情殿志療法根據(jù)情志悅之間的相澡勝之理,鋤臨床上可逃激發(fā)病人槳產(chǎn)生有利相的情志活容動,以矯犯治其有害跡的情志變均化。這即冬是情志相事勝的心理鄉(xiāng)豐療法。張島子和將情舟志的五行棟相勝理論鳴應(yīng)用到臨尾床實(shí)際中襪,開“以抓情勝情”省以矯治不畏良情志之嬸先河。他巴在《儒門罪事親》中閥說:“悲士可以治怒甲,以愴側(cè)葛苦楚之言哨感之;喜習(xí)可以治悲革,以謔浪毒褻狎之言僑娛之;恐針可以治喜墓,以恐懼嶼死亡之言習(xí)怖之;怒鏡可以治思風(fēng),以污辱濕欺罔之言巷觸之;思瓦可以治恐休,以慮彼導(dǎo)志此之言復(fù)奪之?!比?、中醫(yī)臟娃象理論臟象理針論即中翁醫(yī)學(xué)的栗“生理吳學(xué)”,鍛主要包捕括經(jīng)絡(luò)駁與臟腑華等理論雹。經(jīng)絡(luò)是人利體通行氣母血、溝通仰表里上下浙、聯(lián)絡(luò)臟懶腑組織器芳官的一個蹲系統(tǒng),它統(tǒng)作為人體侄的一種組鞏織結(jié)構(gòu),若是由經(jīng)脈冷和絡(luò)脈組隸成的。經(jīng)秋絡(luò)理論是粥研究經(jīng)絡(luò)叮系統(tǒng)的組孩成、循行巨分布、生腰理功能、找病理變化襖及其與臟堡腑之間關(guān)里系的基礎(chǔ)鐵理論。對中藥而楚言,經(jīng)絡(luò)船的意義在累于形成了即“歸經(jīng)”遭理論。用僅以指導(dǎo)臨酸床組方遣返藥。㈠心心居于鋼上焦,筆坐于縱但膈之上迫,兩肺氣之間而換偏左。味具有主迷宰一身涉上下,停統(tǒng)管五在臟六腑此的特殊膛職能,碗稱“君危主之官貧”。其胳經(jīng)脈為萌手少陰鎖心經(jīng),抖與手太叔陽小腸裁經(jīng)相表均里;五申行屬火獸,主時薄于夏;具其在體啦為脈,置在志為藍(lán)喜,在虧液為汗鉆,在竅希為舌,箏在味為楊苦,其列華在面值。病理攪特征為送火熱。長其主要警生理功聚能:1.心主血添脈——脈為血之乖府,人體的血滲液依靠心雄氣的推動般而在血脈達(dá)中流行,島輸送至全妥身,心臟桂、血和脈蔬管構(gòu)成全努身相對獨(dú)談立的循環(huán)睜系統(tǒng),其鐮中任何一聽個環(huán)節(jié)的勵異常,就闖會導(dǎo)致心勾主血脈生持理功能的熟障礙。2.心主倒神志——即“心主獄神明”,芳又稱“心講藏神”。四指人的精撕神意識思態(tài)維活動主挪要由心所稼主持。3.開竅于慣舌,其姑華在面——舌是心災(zāi)的外候教,主司萄味覺和班表達(dá)語閉言。這秧與心經(jīng)鄙之別絡(luò)常于舌本襪、心主拌神明、綱心的氣慰血充盛慈與否直美接相關(guān)踩。舌紅刊、舌紫偶、舌淡備、舌卷姜、舌強(qiáng)激等,反脂映了心菊主血脈刃、主神烏明的功異能狀態(tài)撤。4.心志為絹喜——心情舒乞暢,有晃助于氣權(quán)血的和捎暢;喜扎樂過度蜜則心氣辨渙散,幸耗傷心風(fēng)神,故纖有“喜寨傷心”寸之說。5.心液為頌汗——“汗為華心之液慶”,言救其由陽堪氣蒸騰饑津液,耐經(jīng)玄府欄而排出盾體外;鑒而津液腔與心血艦同源,吵所以有?!皧Z血劑者無汗?fàn)俊敝f紗。㈡肝肝位于馳腹部,女右脅之勻內(nèi),橫女膈之下沾,膽附連于肝,己舊稱“栗將軍之鈔官”。召其經(jīng)脈管為足厥底陰肝經(jīng)催,與足乞少陽膽艱經(jīng)相表原里,經(jīng)竊脈布于客兩脅。鳴五行配輛屬為木滋,主時輸于春。斷其生理湖特性肝機(jī)體陰而撇用陽,型喜暢達(dá)錄而惡抑過郁;其隙在體合殖筋,在攜志為怒污,在液售為淚,受在竅為巷目,在灘味為酸喝。病理生特征為好風(fēng)。其堡主要生湖理功能贏:1.肝主藏紗血——肝有貯壯藏和調(diào)案節(jié)血液蝕的功能糠,故有秧“肝主睜血?!卑葜f。順肝不藏備血,則喜血溢于際脈外,摟可出現(xiàn)以各種出錫血性疾員病。2.肝主脖筋——全身筋腱撒及關(guān)節(jié)運(yùn)江動功能,皂須賴肝的叢精氣滋養(yǎng)尤,故有“奧罷極之本抬”之稱。艙肝氣衰則漿筋不能動君,肝風(fēng)內(nèi)家動則抽搐患震顫。3.肝主疏泄——肝能助脾胃叉消食運(yùn)化鴨。其氣升峰發(fā),能舒幣暢氣機(jī)。寫肝氣郁結(jié)師,則氣郁俱易怒,不槽思飲食。女子的月爭經(jīng)和男子襯的排精,導(dǎo)亦與肝氣賢疏泄有關(guān)畏系。4.肝雁主謀慮——與精神活泳動有關(guān),更肝病多急鄰躁善怒,父急躁善怒麥則謀慮不敢周。5.開竅歐于目——眼睛功提用正常泊與否,辱與肝的現(xiàn)精氣盛瓜衰密切許相關(guān),謀故名。燃肝開竅鄭于目,鵝其經(jīng)脈凱連目系捕,上至讓額,與笛督脈會著于巔。楚肝火上福炎,可帳見兩目滅腫赤;檔肝虛則積兩目干燙澀,視足物不明留。6.肝液為淚——淚出于目畫,肝主目起,淚為肝姑液所化,畝主滋潤目遙睛而瞬動鋼,故稱“淚為東肝之液吐”。7.肝志為策怒——肝為將軍潮之官,其崖氣剛強(qiáng),百不平則鳴近,郁勃而宗怒,有助吊于肝氣疏放泄;怒而睡失制,氣框血上逆,巾則可發(fā)為壘吐血、厥錢逆、中風(fēng)所等病。㈢脾脾位居瘋中焦,企其經(jīng)脈唯為足太勤陰脾經(jīng)楚,與足丈陽明胃觸經(jīng)相表吧里;五晚行屬土奪,分主算四時(粒一說主姜長夏)異。具有跳宣發(fā)與滅肅降、呢升清降龜濁的生器理特性借;其在全體合肉騙,在志逗為思,靠在液為補(bǔ)涎,在區(qū)竅為口韻,在味本為甘,出病理特憤征為濕爬。其主啄要功能芹:1.脾狐主運(yùn)化——指脾具彩有運(yùn)化筒水谷精莊微和水獨(dú)濕的功蘿能,為遷營血化綁生之源太,人體涉營養(yǎng)皆腸賴此得梳以補(bǔ)給虎,故稱解脾為生化之源、后天之本?!端貑枒B(tài)·靈蘭秘炊典論》:擾“脾胃者膊,倉廩之汗官,變化嘉出焉?!?.脾碎主統(tǒng)血——指脾氣望能統(tǒng)攝角血液,慨使之正甘常循行氏于經(jīng)脈旦,不使老血溢于消脈外。損因脾虛無而致出漂血者多戲歸咎于沃脾虛。3.脾緩主四肢真肌肉——指因脾餓胃的正午常運(yùn)化具而使四胞肢肌肉閉得以濡白養(yǎng),并首能正常捷活動。胖脾氣虛番弱,則脹見四肢趁消瘦,早痿廢不階用,或屠浮腫;潛脾受濕尸困,則微見四肢梳倦怠。4.開抱竅于口——口主攝食價,脾主消培化,故口燭為脾之上餃竅。脾健群則知饑欲膛食,食能課知味;脾鋒病則食欲攔不振,口束味反常。5.脾液川為涎——涎出于隱口,口塌為脾竅弓,故涎注為脾主浴。6.脾藏趣意、主思——指意念、暖思維等精潤神活動以浩五臟精氣箏為本,與唐營血相關(guān)邪,以心主莊血脈而脾給藏營,營偏舍意,故啞稱?!鹅`激樞·本神職》:“心版有所憶謂鏟之意……懇脾藏營,定營舍意。盯”勞心用療神,則茶岔飯不思,籮影響消化解,遂有是愧說。㈣肺肺為華經(jīng)蓋,位里居胸中帳,左右衡各一;過肺朝百何脈,上全通喉嚨悼,開竅珠于鼻,自主一身老之氣,惹故稱為慕“相傅絮之官”遣;其經(jīng)垮脈為手棒太陰肺滋經(jīng),與平手陽明鹿大腸經(jīng)鬼相表里刑。五行款屬金,查主時于社秋;其歉在體合沉皮毛,男在志為貫憂、為驚悲,在租液為涕襯,在竅直為鼻,嗚在味為成辛。病緣瑞理特征催為燥。磁其主要棵生理功樣能:1.肺主準(zhǔn)氣而司呼酷吸——指肺吸入挖自然界之附清氣,并短與脾運(yùn)化在的水谷之略精相結(jié)合棒于膻中,齒貫心脈以特行氣血,軍輸布、供健養(yǎng)全身臟思腑器官組講織,同時態(tài)吐出代謝艦后的濁氣免,生生不剪息,故稱野肺主一身啟之氣,為潮諸氣之本跳。2.肺朝棍百脈而主絞治節(jié)——指姥全身的廳經(jīng)脈相好會于膻師中,通士過肺的芹治理、敢調(diào)節(jié)氣震血津液曲的功能統(tǒng),使全傳身組織您器官有逼序運(yùn)作御的功能乏?!端赜[問·靈跑蘭秘典妙論》:“肺者,擊相傅之握官,治蘿節(jié)出焉?!?.肺主扣宣降,通那調(diào)水道——肺鋸為華蓋頭,通過息其宣發(fā)荒、肅降記的生理念特性升鈔清降濁盡,以保祝持三焦門的通暢色和正??椎乃翰x。紙《素問堵·經(jīng)脈映別論》效:“……經(jīng)氣歸于竊肺,肺朝雨百脈,輸勸精于皮毛……脾氣散精低,上歸于飲肺,通調(diào)卻水道,下舌輸膀胱?!?.肺主暖皮毛——營衛(wèi)諒之氣行于昂皮毛而充俱養(yǎng)腠理、幟御衛(wèi)外侮渠,有賴于刮肺氣宣發(fā)欲才能實(shí)現(xiàn)蒜,故稱。縫又《五藏枯生成》:“肺之合南皮也,脫其榮毛陵也……察諸氣者姓皆屬于畫肺?!?.哈肺主聲——指能聲音由糧肺氣鼓效動聲帶村而發(fā)生隱。肺氣款足則聲持音洪亮掠;肺氣白虛則聲劈燕音低弱恰。風(fēng)寒靈外感,蓋肺氣不火宜壅塞笛,聲音壘嘶啞,弊稱為“金實(shí)不燥鳴”;內(nèi)傷肺更癆,肺調(diào)氣嚴(yán)重視虧損,鹽聲音嘶免啞,稱灰為“金破不斥鳴”。6.開逐竅于鼻——指殖鼻的通江氣和嗅妄覺功能險,都是山肺氣所垮主持。毀肺司呼定吸,鼻容為呼吸翠出入門芒戶。肺幸氣調(diào)和版,則呼織吸暢利掠,嗅覺考靈敏。軌《靈樞師·脈度浪》:“肺氣價通于鼻屋,肺和畢則鼻能排知臭香耕矣。”7.肺液堵為涕——涕出于鼻溪,由肺主善持,肺氣悶和則津液投上承,鼻幼竅得潤而瓶知香臭。箏肺氣燥熱昨,則鼻竅街干澀;外很邪襲肺,尖則鼻塞流逗涕。8.肺志槐為憂、為凍悲——憂為肺之墓志,其情膚緒變化與輛肺有關(guān)。殘肺氣虛可聰出現(xiàn)情緒觀憂愁低落蘭,而過度垃憂慮也可葉損傷肺氣閑?!端貑柌健り庩枒?yīng)潮象大論》群:“肺……在志為醋憂?!?.肺藏魄——魄屬人蓬體精神朵活動中承有關(guān)本等能的感項覺和支寇配動作聾的功能私,為五猴臟精氣晶所化生隱,古人松認(rèn)為屬息肺所藏蛾。出《境素問·姐宣明五政氣》。猜如果精予氣充足稀,則體庫魄健全譯,感覺暈靈敏,兔動作正短確。㈤腎腎居下焦外,其經(jīng)脈雨為足少陰們腎經(jīng),與關(guān)足太陽膀旁胱經(jīng)相表茶里。五行撤屬水,主絡(luò)時于冬。肢具有腎性潛藏捐、集陰陽饒水火于一頂臟、喜潤局惡燥等生容理特性。其在體著合骨,交在志為薪恐,在堵液為唾上,在竅竹為耳,男在味為卵咸。病噸理特征痕為寒。裳其主要狼功能:1.腎主灘藏精——《素問·希六節(jié)藏象倉論》說:憶“腎者主管蟄,封藏晨之本,精葡之處也。府”指腎閉昂藏精氣,陵并使之不大斷充盈,雕成為其在誦體內(nèi)充分撐發(fā)揮正常夫生理效應(yīng)目的功能。廣義之精想:泛指一桌切精微桿物質(zhì)。斑包括氣下血精津液及臣飲食水段谷精微豎等。狹義之精隱:指生殖之鴨精。生殖之偷精的一皂部分直撫接稟受頃于父母眾,與生引俱來,挪屬于“童先天之鄙精”;追生殖之跳精還包潛括人體芝發(fā)育成主熟后形裕成的精舟子和卵電子。腎為先做天之本芝,所藏紋之精主特生長、位發(fā)育與愉生殖。2.腎診主水——腎是迫主持和調(diào)述節(jié)人體水變液代謝的麻重要器官往。主要體練現(xiàn)在三個梨方面:其一,腎俊對水液有躁直接的蒸倡騰氣化作寸用。腎位計于下焦,桃接納肺通權(quán)調(diào)水道輸章送來的津逢液,將清嚷者蒸騰于路上,發(fā)揮裙其滋養(yǎng)濡桿潤作用;詳濁者下輸退膀胱,化編為尿液排籌出體外。其二,腎絹對津液代輝謝過程中改的各個器衡官都有調(diào)宜節(jié)、推動確、促進(jìn)作辛用。腎藏釘精,為元榮氣化生之掘源,如肺讓對津液的芳宣肅、脾塊對津液的畫轉(zhuǎn)輸?shù)龋賱恿栽粗谀I。其三,腎趨是調(diào)節(jié)尿緣瑞液排泄,尸維持機(jī)體恩津液代謝船平衡的重講要器官。合三焦牌、膀胱尸,與肺址、脾同債司體內(nèi)撞水液代件謝與調(diào)終節(jié)。3.腎主漆骨——骨,舒即骨骼??庸侵杏星凰伞⑾?,內(nèi)系藏以骨髓邪,故曰“骨者髓歌之府”(《素問老·脈要精多微淪》)辱;腎藏精氧,精能生艙髓,髓以漆養(yǎng)骨,故顧骨髓的生擊長、發(fā)育盤、修復(fù)等燃,均有賴案于腎中精盛氣的滋養(yǎng)?!褒X為骨之禽余”、“發(fā)為血之勻余”,牙齒頭發(fā)懸的生長、藏脫落,均前與腎氣盛節(jié)衰有關(guān)。螞腎氣盛,室則齒更發(fā)些長;腎氣粱衰,則發(fā)渣墮齒槁。4.腎冒主納氣——腎為洗元?dú)庵?,主納氣鋼者,指腎翠有攝納肺婚吸入之清擺氣,以防谷止呼吸表巷淺的作用售。楊士瀛在湯《仁齋直愧指方論·躁咳嗽》中騾首次提出“腎不納氣”說,謂:“肺出氣也擁,腎納氣布也,肺為耳氣之主,納腎為氣之裳藏。凡咳呆嗽暴重,管動引百骸社,自覺氣梢從臍下逆駝奔而上者慈,此腎虛焦不能收氣燦歸元也,拴當(dāng)以補(bǔ)骨徹脂、安腎階丸主之,惑勿徒從事縱于寧肺?!?.開竅礎(chǔ)于耳,司婚聽覺——“腎氣通于遞耳,腎和幻玉則耳能聞啄五音矣”(《靈們樞·脈闖度》)件。腎經(jīng)蔬上貫于救耳,精膛氣暢達(dá)配,則耳艘聰目明類。6.開記竅于二訓(xùn)陰,主泰司二便——腎開嗎竅于二陰芒,主司二菠便?!衲I的三竄個特性腎主蟄素藏——有固水津膏、攝二便啟、納氣、熄固胞胎、世封藏膏脂究之功,皆秀與其攝納賢封固之性短相關(guān)。腎持失潛藏,忙精氣耗泄譯則為患,頓斯病作矣號??杀憩F(xiàn)肉為腎不納艷氣的呼吸統(tǒng)異常,或足精關(guān)不固解的滑精早帖泄,或沖梢任不固的張崩漏滑胎牛,或二便逢失攝的遺程尿溏瀉等拒。治療多以以補(bǔ)腎為雪大法,輔竭以固攝收惱斂之品。腎惡燥—搏—腎為水臟樣,主藏精粗,主津液湖。燥易傷粱陰津、耗云損腎液,枕故具惡燥溜的特性。賽因此臨床揉腎病治療地不宜過用負(fù)燥烈之品柿,即使是倉腎陽不足播宜用溫燥盾之證,也飾應(yīng)在補(bǔ)陽泰方中加入偏滋陰之品黨以陰中求徹陽,腎氣友丸的組方購即體現(xiàn)了除這一原則擺。腎為水火之許臟——腎精在互腎氣的溝作用下左化生腎窩陰、腎敢陽,為發(fā)一身陰敗陽之根購本?!把阄迮K之鬧陰氣非慘此不能菠滋,五反臟之陽鴿氣,非滿此不能帆發(fā)?!碧?《類餅經(jīng)附翼此·求正尚錄·三冬焦包絡(luò)幫命門辨蜻》)因瘡此,腎脂陰、腎激陽又稱村為真陰嬌、真陽關(guān)或元陰吵、元陽蜓,也稱蛛為命門樸之水或噸命門之訪火。腎客寓真陰腸真陽,附故為水挎火之臟宏。腎為水旬火之臟網(wǎng)的臨床潛意義有四二:其非一,一特身之水視火由腎乓所主,臺因此全伙身性水鼠火失調(diào)短的病變導(dǎo)多屬腎量的水火蔑失調(diào),代對腎的嫂治療是澇的根本埋性的治六療方法云。其二坡,水火撤的失調(diào)柱以寒熱葵為表現(xiàn)擺,所以忠對寒熱勞的治療弄應(yīng)追究盞其本—講—水火剖之源的舒腎。四、中醫(yī)病因病機(jī)杰理論病因,指籮導(dǎo)致人體琴發(fā)生疾病確的原因。堅《醫(yī)學(xué)源謠流論·病芒同因別論娛》說:“阿凡人之所秒苦,謂之哀??;所以齒致此病者籍,謂之因狐?!辈∫蚴?,又稱“灑病邪”、膠“病原”金等。內(nèi)容粘包括外感病因防——六淫莫、癘氣;內(nèi)傷病因搞——七情濁、飲食、賤勞逸;病獅理產(chǎn)物水獄濕痰飲、殘瘀血、逗結(jié)石等幟;其他病因賀——外傷漢、諸蟲、模藥邪、針芽害、醫(yī)過返、先天因素沫等。㈠外感傘病因1.六淫六淫,街即風(fēng)、基寒、暑流、濕、置燥、火駱六種外瓦感病邪菊的總稱唯。風(fēng)、牢寒、暑乞、濕、偉燥、火照,本是話自然界挽六種氣慌候現(xiàn)象懂,《內(nèi)爹經(jīng)》稱絡(luò)之為“六氣”。當(dāng)氣候變沉化異常,闊非其時而袖有其氣(餐如春季應(yīng)副溫而反寒沫,秋季應(yīng)妥涼而反熱拉等),或嗚氣候變化候過于急驟所,并在人叼體正氣不濱足,抵抗紗力下降時條,六氣則食成為致病扎因素,并使稱之為“逃六淫”、暴“六邪”分?!督饏T要勉略·臟腑仙經(jīng)絡(luò)先后浪病脈證》軍說:“夫皺人稟五常燃(即五行穴),因風(fēng)凍氣而生長時,風(fēng)氣雖替能生萬物粱,亦能害稱萬物,如維水能行舟愚,亦能覆找舟。若五罰臟元真通予暢,人即她安和。客闊氣邪風(fēng),徹中人多死頁?!薄窳卵┎〉墓裁屯攸c(diǎn)(1)繼多從肌繼表、口獵鼻入侵譽(yù)——外殺感性(2)君多與時慶令氣候陜有關(guān)—之—季節(jié)交性(3)著多與居搶處環(huán)境涼有關(guān)—銷—地域機(jī)性(4)尤既可單神獨(dú)亦可鞭相兼致前病——吼相兼性(5)發(fā)婦病中病證水性質(zhì)可以拾轉(zhuǎn)化——鞭轉(zhuǎn)化性●六淫致鏡病的特留性差異(1)丙風(fēng)邪致亂病特性●風(fēng)跪?yàn)殛栃?,沿其性開泄解,易襲陽龜位●赴風(fēng)性善仁行而數(shù)面變●風(fēng)茅為百病之蛇長●風(fēng)吃勝則動(2)彼寒邪致蘇病特性●寒射為陰邪袋,易傷怖陽氣●寒善性凝滯敞而主痛●寒主認(rèn)收引(3)待濕邪致虧病特性●濕敵為陰邪殲,易傷橋陽氣●濕素性重濁●濕宅性粘滯●濕性培趨下,易戲襲陰位●濕多悠挾寒溫(4)辣燥邪致警病特性●燥性彼干澀,易瀉傷津液●燥達(dá)易傷肺錄及肝(5)清火熱之茄邪致病闊特性●其撕性炎上●易銜耗氣、防傷津●易固生風(fēng)、紙動血●火妄熱之邪繪挾毒,疫易致腫近瘍(6)暑攻邪致病特鄙性●其莊性炎熱序、燔灼●其性困升散,易知傷津氣●易擾椒心神,易訊動肝風(fēng)●暑多帖挾濕2.疫氣疫氣,即介疫癘之氣功,指一類升具有強(qiáng)烈濱傳染性的燥病邪。疫嫩氣又稱為“疫毒”散、“癘弊氣”、“暢戾氣”、談“異氣”肅、“毒氣狹”、“乖深戾之氣”稼等。因其裂發(fā)病長幼鞏相似,遠(yuǎn)聯(lián)近咸若,畝沿門闔戶搬,一方俱蠻病,如差飲役不可避般之,故名銀。又因其憲為病頗重養(yǎng)頗險,如春經(jīng)鬼厲之嘩氣,故名舉之“厲氣供”、“癘赤氣”。更抄因其為病尚變化多端均,傳變迅勿速,多有熊壞證、變執(zhí)證和逆證們,故又稱曬戾氣,或耕徑稱乖戾吧之氣;再麥因其不同城于一般六營淫之氣,此故又名其僑異氣。吳拳有性《溫炸疫論·雜喬氣論》則尤統(tǒng)稱為“朱雜氣”。如《諸磁病源候垮論·疫版癘病候航》:“臺一歲之努內(nèi),節(jié)拜氣不和什,寒暑冶乖候,摟或有暴回風(fēng)疾雨遷、霧露聞不散,抓則民多小疾疫,互病無長炒少,率奔皆相似躁,有如剖鬼厲之忽氣,故咱云疫癘爛病。”龜《三因膊極一病胸證方論主·敘疫阻論》說表:“夫死疫病者胞,四時火皆有不化正之氣啦,春夏足有寒清蘆時,秋叔冬亦有蓮暄熱時隨,一方芹之內(nèi),敢長幼患兩狀率皆樣相類者籃,謂之戒天行是扒也?!?1)疫癘與彼六淫的衰不同之昏處●病邪勸性質(zhì)不同●入侵朵途徑不同●發(fā)太病形式滑上的差憑異●預(yù)后洽有兇吉之慮分(2)疫滋癘的致病雨特點(diǎn)●傳染過性強(qiáng),易煤于流行●發(fā)病紋急驟,病默情危篤●一氣黑一病,癥飾狀相似㈡內(nèi)傷洗病因1.七情右內(nèi)傷“情”礙,指情抽感和情麥緒,是漢人的生崖理本能額;七情裝,是人歌對外界儲事物所深產(chǎn)生的算喜、怒禍、憂、領(lǐng)思、悲卵、恐、唯驚等七目種基本仔的客觀破反應(yīng)及改其情感縣變化。堡《禮·猴禮運(yùn)》敞說:“慨喜、怒減、哀、罵懼、愛慨、惡、敵欲七者伐,勿學(xué)鮮而能。剃”《內(nèi)較經(jīng)》提白出了喜媽、怒、召憂、思圖、悲、泰恐、驚帝、畏八御種情緒勁,后世徹認(rèn)為恐這與畏同打類,遂佩成七情攔之說。戴《三因瞇極一病資證方論逮》說:魂“七情池者,喜漠怒憂思溜悲恐驚屯是?!狈矟M足人踐體需要的起事物,會鐮引起肯定肆性質(zhì)的情松緒,以喜但概括之;竟凡不能滿火足人體需牽要的事物揮,或與人溜的需要相異違背的事劑物,會引南起否定性稿質(zhì)的情緒裳,如忿怒鉆、哀怨、散痛苦、失我望、憎恨慰、凄愴等悼,則分別滿概括為怒縫、憂、悲辱、恐、驚艘等。七情敏大致可概脾括人類的雹基本情感拆?!度驑O早一病證方白論》說:“七情,貨人之常狡性,動淚之則先端自臟腑款郁發(fā),掌外形于炊肢體,賤為內(nèi)所糠因?!逼咔槭侨怂sw對外界揀刺激的情銜緒應(yīng)答反跪應(yīng),具有舟兩重性:寄適度的反穿應(yīng),為人距之常性,驚屬生理范躺疇;但是罷,在突然吊的、劇烈脅的或過余粘持久的情賊志刺激下啟,其刺激記量或刺激盼總量超逾痰人體的自蠻我調(diào)節(jié)能南力,則可維導(dǎo)致人體初氣機(jī)紊亂脊,臟腑損修傷,陰陽金失調(diào)而致肚病。七情木致病,病撿從內(nèi)生,演又是內(nèi)傷封疾病的主系要致病因啟素之一,稀故稱“七情內(nèi)拒傷”。七情致株病特點(diǎn)免——七情致固病特點(diǎn)抗,概括怨起來主柜要有以地下三個區(qū)方面:●損傷內(nèi)臟邊,心為主屑導(dǎo)怒傷肝——指過度恚瓦怒,引起噴肝氣上逆述、肝陽上短亢或肝火曬上炎,耗朋傷肝的陰權(quán)血。《巧靈樞·邪碧氣臟腑病版形》說:籍“若有所承大怒,氣域上而不下狂,積于脅奪下,則傷重肝?!毕矀摹高^喜津使心氣單渙散,投神不守鼻舍?!渡黛`樞·峽本神》錢說:“已喜樂者潛,神憚顫散而不懲藏?!睉n(悲)俯傷肺——指過度憂木傷悲哀,每可以耗傷波肺氣?!都貑枴づe慚痛論》說烘:“悲則怒心系急,幸肺布葉舉載,而上焦提不通,營柄衛(wèi)不散,且熱氣在中離,故氣消齡矣?!笨謧I——指恐懼慎過度,沖耗傷腎銀的精氣屑?!端?zé)魡枴づe累痛論》主說:“屬恐則精悉卻?!彼紓ⅰ杆紤]過趟度,脾失坊健運(yùn),氣斃機(jī)郁結(jié)。淋《醫(yī)學(xué)衷它中參西錄看·資生湯村》說:“推心為神明餓之府,有蹲時心有隱槍曲,思想壩不得自遂絹,則心神菜拂郁,心工血亦遂不練能濡潤脾販土,以成取過思傷脾券之病?!斌@傷心膽姻——指大驚眼可以傷濤心神及掉膽。《湖素問·崖舉痛論返》說:避“驚則莊心無所愁倚,神挑無所歸膏,慮無診所定,平故氣亂蓄矣?!毙臑橄葘?dǎo)——心為五掏臟六腑筆之大主讓,神之洋所舍,雙心在人萍體的精只神情志桶活動中勿起著主憲宰作用禍,因而褲情志內(nèi)創(chuàng)傷,亦歪多以心法為主導(dǎo)口。張景喊岳在《熔類經(jīng)》賠中說:朱“情志出之傷,飽雖五臟物各有所莖屬,然驕求其所膠由,則鋤無不從社心而發(fā)促?!薄懂a(chǎn)靈樞·需口問》縣說:“譯心者,嫌五臟六賺腑之主師也……君故悲哀坊愁憂則剖心動,箱心動則叮五臟六糊腑皆搖碗?!薄駷椴”娛啵瑲庑辈橄惹橹舅鶄?,多以氣棍病為先。糧這里所說追的氣病,波是指七情暖內(nèi)傷最易托導(dǎo)致臟腑窯氣機(jī)逆亂即的病理變陜化,使氣兩機(jī)升降出銜入運(yùn)動失猜常?!端丶皢枴づe痛館論》說:瓦“怒則氣訂上,喜則磨氣緩,悲哀則氣消,饒恐則氣下……驚則氣亂……思則氣結(jié)柳。”《三大因極一病牛證方論》狀說:“喜嶼傷心,其警氣散;怒去傷肝,其閉氣出;憂煤傷肺,其題氣聚;思雀傷脾,其界氣結(jié);悲返傷心胞,爬其氣急;帥恐傷腎,魯其氣怯;總驚傷膽,惜其氣亂。閉雖七診自獅殊,無逾可于氣?!薄袂橹静飫?,加銀重病情臨床上鄭有許多處疾病,投在患者死有劇烈寶情志波干動時,映往往會努使病情瓦加重,灑或急劇做惡化。下如有高棗血壓病搏史的患務(wù)者,若灑遇惱怒陷,可使撕陽升無圈制,血風(fēng)氣上逆務(wù),發(fā)生距突然昏再仆,或煉半身不放遂,口掛眼歪斜挽等癥;心臟病選患者,攔也可因射突然劇稀烈情志夜波動,栽出現(xiàn)心駕絞痛、姿心肌梗順塞,病慌情迅速貞惡化,塑甚至猝獄然死亡疫。有神疏經(jīng)官癥袍易失眠趨的患者半,情志根波動時限則失眠媽加重等熟。2.勞逸頸傷勞逸傷,栽是指過勞爹、過逸致謎病的因素成。勞傷,捆指過度勞串累,積勞作成疾。逸批傷,指過供度安逸而愧導(dǎo)致疾病妹。人體需孤要適當(dāng)?shù)膷弰趧踊蜻\(yùn)尖動,這樣簡可以幫助膊氣血流通顏,增強(qiáng)體膝質(zhì);同時棋亦需要適供當(dāng)?shù)男菹?,以消除郊疲勞,恢籌復(fù)體力和裂腦力。因須此勞逸要竊適度,過裕勞、過逸盾均可導(dǎo)致卵疾病的發(fā)緒生?!駝趥麆趥高^度單勞累而配傷及機(jī)烈體。包府括勞力衫過度、加勞神過渠度和房師勞過度者三個方離面?!褚輦高^度安竊逸致病。前即既無適泳當(dāng)體力勞硬動,又不查參加體育喇鍛煉,過陜度安逸,儀或好逸惡淺勞,久則私致病。逸血傷包括體剝逸太過和愁神逸太過儉。3.飲吃食傷飲食傷,游就是指由掩于飲食不旋當(dāng)而導(dǎo)致孔疾病發(fā)生增的因素。捐飲食因素笑主要有飲欄食失節(jié),鋒或暴飲暴砍食,或飲銳酒無度,銹或飲食不標(biāo)潔,或飲嫌食偏嗜等遭,屬內(nèi)傷止雜病的致喝病因素之唯一。飲食損補(bǔ)傷,主演要是影憐響脾胃堆的運(yùn)化歸功能,倦聚濕、殊生痰、斧化熱、爭生蟲或?qū)O變生他孤??;包耽括饑飽貸失常、料飲食不電潔、飲盯酒過度腎、飲食占偏嗜等院。下面良主要介鋼紹飲食孟偏嗜?!窈疅崞蕊嬍车臐夂疅幔瑯?gòu)主要指倆食品性甩質(zhì)的寒群性或熱勝性,也寒包括飲白食溫度糖的寒熱避。飲食茅物寒溫豪應(yīng)適中很,少食兔辛熱,貌慎食生膏冷?!厄T靈樞·兇師傳》順說:“戀食飲者累,熱無退灼灼,躍寒無滄喪滄,寒膜溫適中染,故氣疲將持,并乃不致角邪僻也嗚?!备榷嗍成汤浜疀鎏粒蓳p鴨傷脾胃腰陽氣,輔導(dǎo)致寒榴濕內(nèi)生影,出現(xiàn)型腹中冷柄痛、泄斷瀉等癥酷;若偏棚食辛溫然燥熱,洞則可使聾腸胃積邁熱,出餃現(xiàn)口渴裙、腹?jié)M低脹痛、系便秘,夜或釀成濤痔瘡等煌。●五味偏嗜五味,磁即酸、爬苦、甘副、辛、防咸五種撇食味。介若較長京期偏嗜緊其中某貍一食味攪,可使蛛所喜入偵的臟腑款功能偏瘋盛,久都而損傷瓶內(nèi)臟,楚發(fā)生病旨變?!吨貑枴の可鷼馔愄煺摗贩庹f:“滔味過于貍酸,肝衛(wèi)氣以津疾,脾氣溉乃絕。訂味過于肚咸,大型骨氣勞姐,短肌摩,心氣芝抑。味授過于甘溫,心氣離喘滿,要色黑,厲腎氣不家衡。味男過于苦街,脾氣嫂不濡,辯胃氣乃劍厚。味穩(wěn)過于辛封,筋脈辟沮弛,膨精神乃學(xué)央?!彼裕嫼墒澄逦稇?yīng)器當(dāng)適宜,雁平時飲食循不要偏嗜循?!端貑栐铩ど鷼馔ㄩ_天論》說頁:“是故腎謹(jǐn)和五味歇,骨正筋撓柔,氣血賭以流,腠紀(jì)理以密,艙如是則骨殃氣以精,逃謹(jǐn)?shù)廊绶ǚQ,長有天粒命。”發(fā)讀病時更應(yīng)奏注意飲食種宜忌,飲燒食與病相燃宜,能輔鋸助治療,猾促進(jìn)疾病伸的好轉(zhuǎn);侍反之,疾甘病就會加初重?!穹矢屎癖M味偏嗜肥,指妹肥膩之圓味。甘舒,指甜蒜膩之物爹?!端仫渾枴て嫫娌≌摗匪驼f:“策肥者令頓人內(nèi)熱港,甘者忙令人中刷滿。”岡《素問燃·生氣腫通天論倡》說:視“高梁番之變,司足生大川丁?!睂?dǎo)《素問圍·通評塵虛實(shí)論顯》說:吳“消癉淚仆擊,永偏枯萎承厥,氣代滿發(fā)逆緣瑞,肥貴縮慧人則高淹梁之疾移也。”抖由此可載見,肥耳甘厚味裝偏嗜,進(jìn)可以產(chǎn)艱生脘腹跨脹滿,邊或發(fā)生散疔瘡、釘消渴、眠中風(fēng)等廉病?,F(xiàn)爪代研究括亦認(rèn)為想過食肥綠膩易導(dǎo)袖致高脂施血癥、仿糖尿病肝、高血錢壓等疾衫病。●飲酒過度酒為水譽(yù)谷之精寫,其性藝熱而有葡毒。少經(jīng)飲可宣繪通血脈滾,舒筋己活絡(luò)。者但過飲柜,“以府酒為漿個”,則輩可使人掘致病。4.水帽濕痰飲水濕痰厘飲是人澤體水液嫂代謝障際礙所形重成的病鞭

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