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艾迪對(duì)宮頸癌術(shù)后放化療致心臟損傷患者的保護(hù)作用
【Summary】目的:對(duì)宮頸癌術(shù)后放化療致心臟損傷患者采取艾迪治療,并對(duì)該治療方法的保護(hù)效果與價(jià)值進(jìn)行分析。方法:設(shè)置研究開(kāi)始與最終結(jié)束時(shí)間為2021年1月~2022年1月,任意選取80例宮頸癌手術(shù)患者參與研究,將其依照就診單雙號(hào)進(jìn)行平均分組,分別為對(duì)比組(放化療治療)與分析組(放化療+艾迪治療)。對(duì)比兩組放化療結(jié)束后的心功能指標(biāo)。結(jié)果:分析組患者的心功能指標(biāo)數(shù)值明顯高于對(duì)比組,且組間差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)宮頸癌術(shù)后放化療致心臟損傷患者艾迪注射治療,臨床效果較為突出,應(yīng)進(jìn)一步推廣?!綤eys】:艾迪;宮頸癌;放化療;心臟損傷宮頸癌為臨床常見(jiàn)的婦科類疾病,是指患者子宮頸部位發(fā)生癌變的疾病類型。常由人乳頭瘤病毒(即hpv)感染導(dǎo)致,早期癥狀不明顯,晚期可出現(xiàn)陰道出血等癥狀。主要治療方法包括手術(shù)、放療和化療等?,F(xiàn)階段,組織醫(yī)師在為宮頸癌患者選取治療方法與手段時(shí),多選取手術(shù)治療,該治療方法可有效對(duì)患者病變部位與鄰近組織進(jìn)行切除,該方法可有效改善患者臨床癥狀[1]。為增強(qiáng)治療效果,提升患者的生存幾率,醫(yī)護(hù)人員多對(duì)宮頸癌術(shù)后患者輔以一定的放化療與干預(yù),但該方法將對(duì)患者的心臟造成一定損傷[2]。相關(guān)資料顯示,艾迪注射液與放化療進(jìn)行聯(lián)合使用,有利于患者生存質(zhì)量的改善,為驗(yàn)證該注射液的實(shí)際效果,現(xiàn)開(kāi)展如下研究。1.資料與方法1.1一般資料設(shè)置研究開(kāi)始時(shí)間為2021年1月1日,而最終結(jié)束時(shí)間則為2022年1月1日,調(diào)取80例符合研究標(biāo)準(zhǔn)的患者作為研究對(duì)象,將其依照就診號(hào)碼的單雙屬性進(jìn)行平均分組。對(duì)比組與分析組的年齡區(qū)間分別為28~74歲與28~75歲,計(jì)算后得出兩組平均年齡分別為(51.00±2.19)歲與(51.50±2.23)歲,可進(jìn)行臨床對(duì)比(p>0.05)。1.2方法對(duì)比組:依據(jù)患者患病與病理情況,對(duì)其開(kāi)展常規(guī)放化療治療。(放化療是指化學(xué)治療,是對(duì)病原微生物、寄生蟲(chóng)、惡性腫瘤所致的疾病的藥物晉升治療。放射治療作為治療惡性腫瘤的一個(gè)重要手段。優(yōu)點(diǎn)是可殺滅腫瘤細(xì)胞、抑制生長(zhǎng)繁殖。)分析組:在對(duì)比組患者的常規(guī)放化療治療的基礎(chǔ)上,對(duì)患者采取艾迪注射液治療,每次注射劑量應(yīng)維持在50ml左右,注射頻率為每日1次。為保障研究的緊密性,減少因治療時(shí)間與頻率不一致而引發(fā)的不良事件,兩組患者應(yīng)保持相同的放化療與用藥時(shí)間,即2周。此外,除上述治療外,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予兩組患者適量的5-羥色胺受體阻滯藥與粒細(xì)胞集落刺激因子,以便達(dá)到止吐、維持白細(xì)胞數(shù)量的目的。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)比兩組患者治療后的心功能指標(biāo),若比較結(jié)果低于0.05,則表明兩組患者具有較為明顯的差異。若相反,則表明兩組患者之間的差異較小,不具有明顯的不同。心功能指標(biāo):將《抗癌藥物急性與亞急性毒性分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》作為基本依據(jù),記錄并比較兩組研究對(duì)象的心功能情況,量表共分為0~IV5個(gè)等級(jí),若患者最終評(píng)分越接近0級(jí),則表明其心功能越優(yōu),反之則相反。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析試驗(yàn)各指標(biāo)均通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS25.0檢驗(yàn),分別用卡方、t值比對(duì)計(jì)數(shù)與計(jì)量資料;若最終結(jié)果(p<0.05),證明組間差異較大。2.結(jié)果2.12組研究對(duì)象心功能指標(biāo)的較對(duì)分析組患者的心功能指標(biāo)明顯高于對(duì)比組,組間差異較大(P<0.05),如表1。表12組研究對(duì)象心功能指標(biāo)的較對(duì)(n,%)組別0IIIIIIIIIV對(duì)比組(n=40)6(15.00)16(40.00)12(30.00)6(15.00)0(0.00)0(0.00)分析組(n=40)16(40.00)12(30.00)9(22.50)3(7.50)0(0.00)0(0.00)X2值6.2690.8790.5811.1260.0000.000p值0.0120.3480.4450.2881.0001.0003.討論有關(guān)資料與數(shù)據(jù)指出,近年來(lái)我國(guó)患有宮頸癌的人數(shù)逐漸增多,疾病占比有所提升,患者宮頸癌術(shù)后接受放化療時(shí),極易產(chǎn)生不同程度的心臟損傷,已對(duì)群眾的生命安全帶來(lái)了較大影響[3]。對(duì)于宮頸癌的治療來(lái)講,手術(shù)、放療、化療是主要的治療手段,手術(shù)僅適合于早期的宮頸癌患者,對(duì)于大多數(shù)中、晚期的宮頸癌患者,放療應(yīng)該是最主要的治療措施。雖然放療通??色@得較好的治療效果,但是對(duì)于局限性晚期宮頸癌患者來(lái)講局部復(fù)發(fā)仍然是最大的問(wèn)題之所在。因此,目前對(duì)于宮頸癌的研究重點(diǎn)之一就是如何改善各種治療手段的效果和減少放療后的局部復(fù)發(fā)。雖然近年來(lái)對(duì)于本病的普查逐漸得到重視,但是在廣大的農(nóng)村卻很少有人定期去醫(yī)院檢查,同時(shí),近年來(lái)HPV感染狀況越來(lái)越重,所以宮頸癌的發(fā)病有逐漸增高的趨勢(shì),并且也有著越來(lái)越年輕化的趨勢(shì)。對(duì)于宮頸癌的治療來(lái)講,手術(shù)、放療、化療是主要的治療手段,手術(shù)僅適合于早期的宮頸癌患者,對(duì)于大多數(shù)中、晚期的宮頸癌患者,放療應(yīng)該是最主要的治療措施。雖然放療通??色@得較好的治療效果,但是對(duì)于局限性晚期宮頸癌患者來(lái)講局部復(fù)發(fā)仍然是最大的問(wèn)題之所在。因此,目前對(duì)于宮頸癌的研究重點(diǎn)之一就是如何改善各種治療手段的效果和減少放療后的局部復(fù)發(fā)。近年來(lái)在宮頸癌的治療方面許多同道嘗試著放療和化療聯(lián)合治療,就化療和放療的聯(lián)合治療而言應(yīng)該有幾種方式,即化療和放療的序貫治療、化療和放療的同步治療和放療后的化療輔助治療。從理論上來(lái)講,化療和放療的聯(lián)合治療應(yīng)該從以下兩個(gè)方面給局限性晚期宮頸癌患者帶來(lái)益處,這兩個(gè)方面包括:1、化療可能控制了放射區(qū)域以外的亞臨床轉(zhuǎn)移或沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移灶;2、化療可能通過(guò)不同的機(jī)制增強(qiáng)了放療的效果。而后者有可能通過(guò)以下的機(jī)制達(dá)到了放療效果的增強(qiáng),首先是化療增強(qiáng)了射線對(duì)于細(xì)胞的殺傷力,其次是化療導(dǎo)致的細(xì)胞同步化使得腫瘤細(xì)胞對(duì)于放射線更敏感,最后可能化療阻止了細(xì)胞對(duì)于放射損傷的修復(fù)?;熀头暖煹耐街委熁蛲椒呕煟–omcurrentchemoradiation)是指化療和放療同步進(jìn)行,即在放療的同時(shí)給予化療,這種方式強(qiáng)調(diào)的是同步,即在放療剛剛開(kāi)始時(shí)、放療期間以及放療剛剛結(jié)束時(shí)同時(shí)給予化療。這種治療手段更能夠體現(xiàn)出化療對(duì)于放療的增強(qiáng)作用和同步化作用,并且兩種治療手段沒(méi)有絲毫的延誤,由于兩種治療方法中間沒(méi)有間隔,也最大限度地減少了兩種治療方法之間不利的互相影響,如放療對(duì)于化療的影響和化療對(duì)于放療的影響。因此,如何降低宮頸癌術(shù)后放化療患者的心臟損傷程度,提升患者的生存質(zhì)量,已成為臨床上關(guān)心與關(guān)注的重點(diǎn)。艾迪注射液作為臨床上常見(jiàn)的中成藥類型,多用于宮頸癌、乳腺癌等惡性腫瘤的治療中。現(xiàn)階段,臨床多將艾迪注射液與放化療進(jìn)行同步治療,已達(dá)到增強(qiáng)治療效果,減少患者不良反應(yīng),改善其生活質(zhì)量的目的[4]。分析并比較統(tǒng)計(jì)學(xué)所得數(shù)據(jù)可知,對(duì)宮頸癌術(shù)后放化療致心臟損傷患者采取艾迪注射液治療,有利于患者心功能的改善與心臟的保護(hù)[5]。綜上所述,將艾迪注射液應(yīng)用在宮頸癌術(shù)后放化療致心臟損傷患者的治療中,有利于為患者提供一定保護(hù)作用,應(yīng)用效果明顯,應(yīng)進(jìn)一步推廣。Reference:[1]馬艷群,吳偉英.艾迪注射液在宮頸癌同步放化療中增效解毒的臨床研究[J].醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2016,35(z1):17-18.[2]陳建梅,劉禧,郝媛媛,等.超聲心動(dòng)圖聯(lián)合心電圖評(píng)估非小細(xì)胞肺癌放化療后患者心臟損傷的應(yīng)用研究[J].中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志,2019,11(11):1362-1365.[3]武霞,楊清華,劉
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