涇川縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2023年第一季度臨床護(hù)理實(shí)踐指南培訓(xùn)考試

涇川縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2023年第一季度臨床護(hù)理實(shí)踐指南培訓(xùn)考試

姓名：

更換輸液針頭酒精棉片用力擦拭接口多久:單線選擇題（）

A.不少于15s

B.不少于20S

C.大于15s

D.不少于25s

CVC管穿刺點(diǎn)為中心向外消毒皮膚范圍:單線選擇題()

A.20cm

B.25cm

C.15cm

D.10cm

PICC導(dǎo)管在治療間歇應(yīng)至少（）維護(hù)一次

A．1天

B．3天

C．5天

D．7天

使用PICC輸血、輸?shù)鞍住⑤斨救榈雀哒吵硇运幬锖髴?yīng)如何操作（）

A．立即靜脈滴注生理鹽水，沖洗導(dǎo)管

B．常規(guī)沖管后，立即用20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管，再輸注其他液體

C.以上都不是

D.以上都是

PICC常見的并發(fā)癥有哪些（）

A．機(jī)械性靜脈炎

B．導(dǎo)管堵塞

C．血栓形成

D．以上都是

PICC的肝素封管液濃度（）

A．0-10U/ml

B．20U/ml

C．50U/ml

D．100U/ml

沖洗導(dǎo)管標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)方式中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.在每次靜脈輸液前后

B.治療間歇期每天一次

C.輸注血液或血制品以及輸注TPN前后

D.在連續(xù)輸液情況下，應(yīng)每12小時(shí)沖洗一次

CVC管更換敷料注意事項(xiàng):多線選擇題（）

A.調(diào)整導(dǎo)管位置，導(dǎo)管出皮膚處盤繞L、S或U型彎

B.將免縫膠帶打兩折或用膠布蝶形交叉固定與透明敷料

C.取出透明敷料，移除透明敷料的離型紙將透明敷料邊框預(yù)切口的一邊對準(zhǔn)延長管方向無張力粘貼敷料，貼膜中央對準(zhǔn)穿刺點(diǎn);

D.將免縫膠帶（標(biāo)好穿刺與更換貼膜時(shí)間）固定在蝶形交叉的下緣。

CVC管的注意事項(xiàng)有哪些?多線選擇題（）

A.輸液接頭建議至少每7日更換1次，如輸血或TPN需每24小時(shí)更換1次，輸液接頭內(nèi)有血液殘留或完整性受損或取下后，均應(yīng)更換新的輸液接頭。

B.如果患者對透明貼膜過敏，可更換紗布敷料貼膜，紗布敷料貼膜每48小時(shí)需更換1次。

C.對新生兒更換時(shí)間應(yīng)遵循“必要時(shí)更換”的原則。

D.透明貼膜至少每7日更換1次。

E.發(fā)現(xiàn)傷口有滲血、貼膜污染（或可疑污染）、潮濕、脫落、松動(dòng)或危及導(dǎo)管時(shí)，應(yīng)立即更換。

CVC管那種情況要沖洗導(dǎo)管?多線選擇題（）

A.在輸液結(jié)束沖管之后，應(yīng)該封管以減少裝置阻塞發(fā)生的危險(xiǎn)。

B.在每一次輸液之前，作為評估導(dǎo)管功能的一個(gè)步驟.

C.在每一次輸液后.

PICC穿刺部位的選擇（）

A．宜選擇上肢，避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位及炎癥、疤痕、硬結(jié)等

B．成人不宜選擇下肢靜脈

C．小兒不宜首選頭皮靜脈

D．不宜選擇有血栓的靜脈

E．腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)應(yīng)選擇健側(cè)的靜脈

下列哪些情況應(yīng)立即更換無菌透明敷料（）

A．有滲血滲液

B．敷料松動(dòng)污染

C．無菌紗布>24小時(shí)

D．無菌敷料>7天

關(guān)于輸液接頭的護(hù)理要點(diǎn)說法正確的是（）

A．對輸液接頭進(jìn)行消毒時(shí)要有一定的擦拭力量

B．如果輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后，均應(yīng)更換

C．無針接頭的最佳間隔時(shí)間還不確定，建議至少每7d更換一次

D．如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設(shè)計(jì)，與它配套的組件最好也是螺旋口設(shè)計(jì)

E．輸液接頭反復(fù)斷開和重新連接，會(huì)增加接頭污染的機(jī)率

當(dāng)患者的PICC導(dǎo)管在體內(nèi)突發(fā)斷裂時(shí)，正確的處理是（）

A．立即停止在此通道繼續(xù)治療

B．囑病人立即半臥位

C．在上臂近腋窩處扎止血帶

D．囑咐患者勿急躁

E．盡快進(jìn)行影像學(xué)檢查

PICC導(dǎo)管維護(hù)