臨床檢驗主管技師血液學(xué)講義xyjy

病噬細胞系統(tǒng)的細胞內(nèi)積聚著大量葡萄糖腦苷脂，形成形態(tài)特殊的細胞。被累及的有脾、肝、骨髓和淋。骨髓象特征表現(xiàn)是數(shù)量不等的細胞（可達10%以上）。這種細胞的胞體大，直徑20～80μm；胞核小，1～2細胞糖原、酸性磷酸酶及蘇丹黑B染色陽性或強陽性，過氧化物酶和堿性磷酸酶染色。凡臨床有貧血伴肝脾腫大者，骨髓涂片或肝、脾或淋活檢中找到較多細胞可作出本病的診如果細胞很少或其診斷不能確定，測定白細胞或成纖維細胞中的葡萄糖苷脂酶活性是最可靠、有力的診斷。礙性貧血（地中海貧血）、性細胞發(fā)育不良貧血和獲得性免疫缺陷綜合征等。-四克病（Niemann-Pickdisease）亦稱神經(jīng)磷脂病，是一種少見的常隱性遺傳性疾病。骨髓象的特征是可見到-匹克細胞。這種細胞胞體巨大，直徑20～90μm，呈圓形、橢圓形或三角形，胞核小，1～2個，圓形、橢圓形偏位。胞質(zhì)豐富，經(jīng)美藍-染色后呈淺藍色，有的細胞胞質(zhì)中充-匹克細胞PAS染色，空泡壁呈弱陽性，空泡中心為。酸性磷酸酶、堿性磷酸酶、過氧化物血小板減少性紫癜、珠蛋白生成性貧血、性紅細胞增殖異常性貧血及其他一些脂質(zhì)代謝性疾病C.AML【解析】骨髓增生異常綜合征臨主要發(fā)生于老年人，常表現(xiàn)為不明原因貧血，原AML患 ，67歲，因頭暈、乏力1個月來診?；灆z查:Hb62g/L，WBC7×109/L，PLT尿蛋白陽性（3+）34%。1～3cm，2cm，脾側(cè)位可及。外周血涂片見到如圖所示的細胞。病三型:①Ⅰ型（型或漿細胞型）；②Ⅱ型（不規(guī)則型或單核細胞樣型）；③Ⅲ型巨細胞B.EBC.腺A.6B.8D.23830%9～11820%。因此，臨以上午8時為采血檢測嗜酸性粒細胞的最佳時間，所得數(shù)值可作少，而纖維組織及凝集的血小板，少數(shù)病例骨髓呈灶性增生。所以常需要進E.A.頸部淋腫淋腫大較少見。患者，15歲。乏力納差半年，低熱1月前來就診。體檢：輕度貧血貌，頸部可捫及多個蠶豆大淋，軟骨樣感覺、無痛。檢查:血常規(guī)WBC15×109/L，分類可見嗜酸性粒細胞增多3%，RBC3.05×1012/L，PLT85×109/L；R-S【解析】霍奇金病是惡性淋巴瘤的一種類型，是淋或其他淋巴組織中的淋巴細胞大，部分可有皮疹。外周血可見嗜酸性粒細胞增多，骨髓中找到R-S細胞可確鈣增加，提示骨骼受累。Ham患者，間斷發(fā)燒2周，近一周類出現(xiàn)腹痛、腹瀉癥狀。化驗檢查:Hb100g/L，WBC8×109/L，BA.淋【解析】非霍奇金病淋巴瘤的病灶可在淋，也可在結(jié)外的淋巴組織，例