輻射防護與預防性衛(wèi)生監(jiān)督

輻射防護與預防性衛(wèi)生監(jiān)督第1頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四輻射防護基礎(chǔ)知識（一）輻射的本質(zhì)及種類輻射電磁波譜電離輻射射線放射性衰變（核）核輻射宇宙射線天然人工（二）電離輻射生物效應確定性隨機第2頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四輻射防護基礎(chǔ)知識

電磁波譜

km---------------------------nm-----10(-14)無線電波紅外線紫外線γ

射線微波可見光X射線

c=λf第3頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四輻射防護基礎(chǔ)知識（三）電離輻射與核對人和社會的影響育種消毒殺菌醫(yī)療核能輻射損傷核事故心理（社會）效應（四）輻射的量舊體系ICRP新體系吸收劑量劑量當量本底、乘飛機、透視、拍片數(shù)據(jù)第4頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四輻射防護基礎(chǔ)知識輻射量是一種能表述特定輻射的特征并能夠加以測量的量核素與同位素（相同質(zhì)子不同中子）放射性活度（A）貝克勒爾（居里）劑量--X射線的量（R）γ

射線β

α

中子戈瑞（Gy）拉德（rad）照射量倫琴（R）庫倫/千克（僅適用于X、γ射線和空氣介質(zhì)）劑量當量西弗(Sv)(希沃特)mSvμSv第5頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四輻射防護基礎(chǔ)知識劑量率：輻射量/時間表述特定輻射的特征并能夠加以測量的量mGy/hμGy/h射線質(zhì)γ

射線β

α

中子2.5μGy/h來源年工作時間2000小時控制水平1/10本底省國內(nèi)世界8760小時2.4mSv/y3.13.70世界最高120mSv/yICRP100mSv/yIAEA2000年報告宇宙射線0.4mSv/y水、糧食、空氣0.25土壤0.15磚房0.75mSv/y

乘飛機0.005mSv/h機組人員3.0采礦2.7mSv/y第6頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四輻射防護基礎(chǔ)知識一次X線透視檢查0.60~~4.85mSv（0.50~~2.00mSv）一次X線拍片0.20~~1.00mSvCT掃描檢查頭部10mSv胸部15mSv腹部平掃11mSv腹部增強22~~33mSv盆腔平掃11mSv盆腔增強22~~33mSv

第7頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四輻射防護基礎(chǔ)知識（五）輻射防護體系

ICRPIAEAGB劑量當量限值記錄水平調(diào)查水平干預水平（六）輻射防護原則正當最優(yōu)個人劑量限制（七）輻射防護技術(shù)方法時間、空間、屏蔽第8頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查（一）法律體系特點行政法（二）行政執(zhí)法衛(wèi)生監(jiān)督（法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)定）（三）輻射防護、預防性衛(wèi)生監(jiān)督、法律依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法》（【2006】49號）《放射診療管理規(guī)定》（【2006】46號）第9頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查《中華人民共和國職業(yè)病防治法》（二）職業(yè)危害定義放射性物質(zhì)（定性）（三）預防為主防治結(jié)合（辦法、措施）（五）責任（用人單位）（八）實行衛(wèi)生監(jiān)督制度（制度依據(jù)）（十）宣傳、普及，自我保護第10頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查《中華人民共和國職業(yè)病防治法》（十五）新、改、擴建設(shè)項目，職業(yè)危害預評價報告預評價報告審核（十六）輻射防護設(shè)施設(shè)計、施工、投產(chǎn)和使用的“三同時”，控制效果評價，竣工驗收（十七）技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、資質(zhì)（具體實施措施）（十八）特殊管理，制定《條例》的法律依據(jù)第11頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查《中華人民共和國職業(yè)病防治法》

勞動過程輻射損傷的特點第五章監(jiān)督檢查（五十五）衛(wèi)生行政部門依法，依據(jù)職責劃分分，對職業(yè)危害檢測、評價工作監(jiān)督檢查。（五十六）衛(wèi)生行政部門（監(jiān)督機構(gòu)）權(quán)利（五十七）監(jiān)督機構(gòu)可采取的控制措施（五十八）監(jiān)督機構(gòu)承擔的義務(wù)第12頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查《中華人民共和國職業(yè)病防治法》

第六章法律責任（六十二）建設(shè)單位違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政部門給予警告，責令限期改正；逾期不改正的，處十萬以上五十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，未按規(guī)定進行職業(yè)危害預評價、未提交、未審核；職業(yè)病防護設(shè)施未按規(guī)定與主體工程同時投入生產(chǎn)和使用；職業(yè)病危害嚴重的建設(shè)項目，其職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求施工的；未按照規(guī)定對職業(yè)病防護設(shè)施進行職業(yè)病危害控制效果評價、未經(jīng)衛(wèi)生行政部門驗收或驗收不合格，擅自投入使用的。第13頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查《建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法》（【2006】49號）《放射診療管理規(guī)定》（【2006】46號）衛(wèi)生部關(guān)于實施《建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法》有關(guān)問題的通知（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2006〕415號）衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查規(guī)定》的通知（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2006〕375號）山東省衛(wèi)生廳關(guān)于進一步加強建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查工作的通知(魯衛(wèi)法監(jiān)字[2011]24號第14頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查《建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法》（【2006】49號）誰來管、做什么、怎么做各級衛(wèi)生行政部門的職責劃分第三條可能產(chǎn)生嚴重職業(yè)病危害的因素包括（三）放射性因素：核設(shè)施、輻照加工設(shè)備、加速器、放射治療裝置、工業(yè)探傷機、油田測井裝置、甲級開放型放射性同位素工作場所和放射性物質(zhì)貯存庫等裝置或場所；第四條建設(shè)項目的備案、審核、審查和竣工驗收實行分級管理。第六條國家對職業(yè)病危害建設(shè)項目實行分類管理。對可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項目分為職業(yè)病危害輕微、職業(yè)病危害一般和職業(yè)病危害嚴重三類。第15頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查《建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法》（【2006】49號）第七條專家審查制度本省情況專家?guī)烨闆r第八條技術(shù)服務(wù)機構(gòu)承擔（預評、控評）第九條第十條技術(shù)服務(wù)機如何做評價表第十一條報告技術(shù)審查專家組成監(jiān)督員責任；第二十三條竣工驗收試運行12月職業(yè)病危害控評第二十七條控評技術(shù)審查依審查結(jié)論現(xiàn)場驗收罰則第三十一條警告限期整改；不改，處十萬以上五十萬元以下罰款停建關(guān)閉（一）（二）（三）（四）第三十二條監(jiān)督員責任第16頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》（國務(wù)院令449）《放射診療管理規(guī)定》（【2006】46號）第二條適用范圍第四條第五條分類、許可、責任第十二條新、改、擴建設(shè)項目預評第十三條控評竣工驗收罰則第三十八條機構(gòu)無證、校驗、超范圍3000；第三十九條人員無證5000第四十一條設(shè)備不合格未配防護用品未檢測未檢測個人劑量查體未建健康檔案第四十條醫(yī)療機構(gòu)違反建設(shè)項目衛(wèi)生審查、竣工驗收有關(guān)規(guī)定的，按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的規(guī)定進行處罰。第17頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查《關(guān)于進一步加強建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審核工作的通知》（山東省衛(wèi)生廳魯衛(wèi)法監(jiān)發(fā)【2011】24號）第一條評價審查目標第二條落實責任第三條技術(shù)服務(wù)機構(gòu)管理第四條嚴格審查程序?qū)＜医M成監(jiān)督員責任；第五條建設(shè)項目職業(yè)病危害評價責任制第18頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四

職業(yè)病危害建設(shè)項目分類的確定

未出臺建設(shè)項目職業(yè)病危害分類標準,目前暫由職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)根據(jù)建設(shè)項目：

1）存在職業(yè)病危害因素性質(zhì)；

2）工作場所可能存在職業(yè)病危害因素的毒理學特征、濃度（強度）、潛在的危險性、接觸人數(shù)、頻度、時間；

3）職業(yè)病危害防護措施及其控制效果；

4）發(fā)生職業(yè)病的危（風）險程度。進行綜合分析后，對建設(shè)項目的職業(yè)病危害進行分類。第19頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四職業(yè)病嚴重的建設(shè)項目應根據(jù)以下條件綜合判定1）.建設(shè)項目存在嚴重職業(yè)病危害因素嚴重職業(yè)病危害因素《高毒物品目錄》所列化學因素；石棉纖維粉塵、含游離二氧化硅10％以上粉塵；放射性因素：核設(shè)施、輻照加工設(shè)備、加速器、放射治療裝置、工業(yè)探傷機、油田測井裝置、甲級開放型放射性同位素工作場所和放射性物質(zhì)貯存庫等裝置或場所；衛(wèi)生部規(guī)定的其他應列入嚴重職業(yè)病危害因素范圍的.第20頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四2）職業(yè)病危害因素的濃度高、強度大,發(fā)生職業(yè)病危險性大.這是指發(fā)生急性職業(yè)中毒、急性健康損害或?qū)е聞趧诱叱霈F(xiàn)蓄積性或不可逆的慢性健康損害的危險較大.對于化學因素來說,一般是指可能超過國家職業(yè)衛(wèi)生標準規(guī)定的職業(yè)接觸限值一倍及以上;對物理因素而言則是指可能足以導致勞動者出現(xiàn)健康損害的強度.3）接觸人數(shù)較多.可能導致嚴重職業(yè)病危害事故.發(fā)生職業(yè)病危害事故時可能同時導致多人發(fā)生職業(yè)病的情況.第21頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四職業(yè)病危害輕微的建設(shè)項目

建設(shè)項目是否屬于職業(yè)病危害輕微的建設(shè)項目,依據(jù)以下條件,綜合分析判定:1）建設(shè)項目不存在或不產(chǎn)生嚴重職業(yè)病危害因素.2）職業(yè)病危害因素的濃度(強度)可能不超標,發(fā)生職業(yè)病的可能性較小.這是指發(fā)生急性職業(yè)中毒、急性健康損害或者導致勞動者出現(xiàn)蓄積性的或不可逆的慢性健康損害的危險性較小.3）一般不可能導致職業(yè)病危害事故后果.即使發(fā)生職業(yè)病危害事故時,也不可能導致多人同時發(fā)生職業(yè)病.

第22頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四職業(yè)病危害一般的建設(shè)項目指發(fā)生職業(yè)病危害和危險后果介于嚴重和輕微之間的建設(shè)項目.第23頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四分類管理的內(nèi)容對職業(yè)病危害輕微的建設(shè)項目:

評價報告?zhèn)浒嘎殬I(yè)病危害一般的建設(shè)項目:

報告審核和竣工驗收職業(yè)病危害嚴重的建設(shè)項目:

報告審核、職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計衛(wèi)生審查和竣工驗收第24頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四前期預防建設(shè)項目管理可行性論證初步設(shè)計施工竣工驗收職業(yè)危害預評價三同時衛(wèi)生行政部門監(jiān)管建設(shè)單位職業(yè)危害嚴重的項目第25頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查工作程序（一）報告審核（二）內(nèi)容、意義、價值（三）輻射防護設(shè)施設(shè)計審查（四）控評、驗收第26頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四省衛(wèi)生廳的職責1）由省政府審批的重點工程項目、省政府投資主管部門和授權(quán)的有關(guān)部門審批、核準或備案的建設(shè)項目；2）總投資不足500億元，由國務(wù)院投資主管部門和國務(wù)院授權(quán)的有關(guān)部門審批、核準或備案的建設(shè)項目；

第27頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四省衛(wèi)生廳的職責3）輻照加工設(shè)備、加速器、放射治療裝置、甲級開放型放射性同位素工作場所、核醫(yī)學工作場所和放射性物質(zhì)貯存庫等裝置或場所及保密工程等特殊性質(zhì)的建設(shè)項目；4）省直管單位的建設(shè)項目；5）跨市行政區(qū)域的建設(shè)項目。第28頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門職責

1）由市級人民政府審批或市級人民政府授權(quán)的有關(guān)部門審批、核準或備案的建設(shè)項目；2）跨縣、區(qū)行政區(qū)域的建設(shè)項目；3）工業(yè)探傷機、油田測井裝置、介入放射學工作場所等建設(shè)項目；4）設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他建設(shè)項目。第29頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四縣、區(qū)級衛(wèi)生行政部門職責除應當由國家、省、設(shè)區(qū)的市衛(wèi)生行政部門負責備案、審核、審查和竣工驗收以外的建設(shè)項目。X射線影像診斷

第30頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四衛(wèi)生審查管理

備案:職業(yè)病危害輕微的建設(shè)項目，其職業(yè)病危害預評價報告表、控制效果評價報告表應當向衛(wèi)生行政部門備案.

審核:職業(yè)病危害一般和職業(yè)病危害嚴重的建設(shè)項目，其職業(yè)病危害預評價報告、報主管的衛(wèi)生行政部門進行審核.

審查:職業(yè)病危害嚴重的建設(shè)項目，還應當進行設(shè)計階段的職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計的衛(wèi)生審查。

竣工驗收:職業(yè)病危害一般和職業(yè)病危害嚴重的建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施進行竣工驗收.

第31頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四審核、審查方法和內(nèi)容預評價報告書實行專家審查，由評價機構(gòu)組織專家對預評價報告書審查，衛(wèi)生行政部門在必要時參加預評價報告書審查，審查專家名單提前報衛(wèi)生行政部門審核.衛(wèi)生行政部門負責預評價報告書程序?qū)徍?；審核的?nèi)容包括職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)、服務(wù)范圍，評價報告的規(guī)范性，技術(shù)審查專家組成及審查意見處理情況等。符合的給予批復.組織專家對職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計進行衛(wèi)生審查組織專家專家對控制效果評價報告書進行技術(shù)審查與防護設(shè)施竣工驗收。第32頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四專家?guī)煨l(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門應當分別建立國家和省級專家?guī)鞂＜規(guī)彀绰殬I(yè)衛(wèi)生、輻射防護、衛(wèi)生工程、檢測檢驗等專業(yè)分類指定機構(gòu)負責管理。第33頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四審查專家的規(guī)定審查專家5-9名，單數(shù).其中從專家?guī)斐槿〉膶＜覕?shù)不少于參加審查專家總數(shù)的3/5。衛(wèi)生部審批的項目，從國家專家?guī)斐槿＜覍彶閷＜覍嵭谢乇苤贫?，參加評價報告編制、審核人員不得作為審查專家對建設(shè)項目具有管轄權(quán)的衛(wèi)生監(jiān)督員不參與自己管轄的建設(shè)項目的審查；市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門審批的項目，均應從省職業(yè)衛(wèi)生審查專家?guī)斐槿＜摇彶閷＜覍嵭谢乇苤贫?，報告書編制單位的人員不得作為審查專家。第34頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四審查工作程序第35頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四建設(shè)項目職業(yè)病危害預評價審核或備案時應提交下列材料（一）申請建設(shè)項目職業(yè)病危害預評價審核或備案的公函（2份）；（二）建設(shè)項目職業(yè)病危害預評價審核（備案）申請書（2份）；（三）屬于管轄衛(wèi)生行政部門建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查范圍的證明文件（復印件）（2份）；（四）建設(shè)項目職業(yè)病危害預評價報告（1份）；（五）職業(yè)病危害預評價機構(gòu)的資質(zhì)證明（影印件）（1份）；第36頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四建設(shè)項目職業(yè)病危害預評價審核或備案時應提交下列材料（六）建設(shè)項目職業(yè)病危害預評價報告專家評審意見（含復核意見、專家簽名）（1份）；（七）職業(yè)病危害預評價報告修改說明（加蓋評價單位公章，標明修改日期）（1份）；

（八）職業(yè)病危害預評價工作委托書（復印件）（1份）；

（九）委托申報的，應提供委托申報證明（1份）第37頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計審查應提交的材料

1、申請建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計審查的公函（2份）；2、建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計審查申請書（2份）；3、建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計職業(yè)衛(wèi)生專篇（1份）；4、建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計單位的資質(zhì)證明（影印件）（1份）；第38頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計審查應提交的材料5、建設(shè)項目職業(yè)病危害預評價報告的批復（復印件）（1份）；6、委托申報的，應提供委托申報證明（1份）。7、中、高能加速器、進口放射治療裝置、γ輻照加工裝置等大型輻射裝置建設(shè)項目還應當提交衛(wèi)生部指定的放射防護技術(shù)機構(gòu)出具的職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計技術(shù)審查意見。第39頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計審查應準備的材料設(shè)計說明書；設(shè)計圖紙（平、立、剖、工藝流程及設(shè)備布局圖、采暖通風、給排水、職業(yè)病危害防護設(shè)施等圖紙）；其他要求資料。第40頁，共45頁，2023年，2月20日，星期四建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施竣工驗收或備案應提交下列材料：1、申請建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施竣工驗收或備案的公函（2份）；

2、建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施竣工驗收（備案）申請書（2份）；3、建設(shè)項目職業(yè)病危害控制效果評價報告（1份）；4、建設(shè)項目職業(yè)病危害控制效果評價機構(gòu)資質(zhì)證明（影印件）（1份）；5、建設(shè)項目職業(yè)病危害預評價報告的批復或備案通知書（復印件）（1