2022年安徽省巢湖市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元重點測試卷（含答案）

Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000319335StartFragment:0000000127EndFragment:00003193172022年安徽省巢湖市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元重點測試卷（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________一、單選題(5題)1.使組織液生成增多的因素是（）

A.毛細(xì)血管流體靜壓升高B.血漿晶體透滲壓降低C.血漿膠體滲透壓升高D.組織間液膠體滲透壓降低E.淋巴回流增強(qiáng)

2.疾病發(fā)生發(fā)展方向取決于（）

A.病因的數(shù)量與強(qiáng)度B.存在誘因C.機(jī)體的抵抗力D.損傷與抗損傷力量的對比E.機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)的能力

3.新生兒的體液約占體重（）

A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%

4.正常人體液總量約占體重（）

A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%

5.健康者進(jìn)入高原地區(qū)或通風(fēng)不良的礦井可發(fā)生缺氧的主要原因在于（）

A.吸入氣的氧分壓過低B.肺部氣體交換差C.肺循環(huán)血流量少D.血液攜氧能力低E.組織血流量少

二、A1型選擇題(20題)6.男，45歲。因患嚴(yán)重精神分裂癥，用氯丙嗪治療，兩年來用的氯丙嗪量逐漸增加至600mg/d，才能較滿意的控制癥狀，但近日出現(xiàn)肌肉震顫，動作遲緩，流涎等癥狀，對此，應(yīng)選何藥糾正（）。

A.苯海索B.左旋多巴C.金剛烷胺D.地西泮E.溴隱亭

7.治療量的阿托品能引起

A.心率減慢B.腺體分泌增加C.瞳孔擴(kuò)大，眼內(nèi)壓降低D.胃腸平滑肌松弛E.中樞抑制，嗜睡

8.在《獻(xiàn)血法》中規(guī)定自愿獻(xiàn)血的年齡為

A.男18～55歲，女16～50歲

B.男18～50歲，女16～45歲

C.男18～60歲，女18～50歲

D.男18～55歲，女18～55歲

E.男18～60歲，女16～50歲

9.在處理循環(huán)超負(fù)荷時，下列哪項是錯誤的

A.立即停止輸血B.吸氧C.讓患者平臥，頭側(cè)一邊，防止血性泡沫痰誤吸D.強(qiáng)心、利尿E.患者取半臥位

10.比較RNA與DNA的組成，下列哪項是正確的A.A.戊糖相同，部分堿基不同

B.戊糖不同，堿基相同

C.戊糖相同，部分堿基相同

D.戊糖不同，部分堿基不同

E.DNA中含有大量的U，RNA中含有大量的T

11.可作為人類免疫缺陷病毒(HIV)受體的表面分子是（）。

A.CD20B.CD3C.CD4D.CD21E.CD8

12.大體檢查：肝體積輕度腫大；鏡下見：肝細(xì)胞疏松化，氣球樣變，易見碎片狀和橋接壞死以及肝細(xì)胞的結(jié)節(jié)狀再生，有的肝小葉正常結(jié)構(gòu)被增生的結(jié)締組織分割而破壞。上述病變屬于哪型病毒性肝炎（）。

A.急性普通型B.輕度慢性C.重度慢性D.急性重型E.亞急性重型

13.一張力性氣胸患者，急診入院。x線片見右肺完全萎縮，縱隔向右移位，立即給右鎖骨中線第二肋間置閉式引流溢出大量氣體，但病人呼吸困難不見好轉(zhuǎn)，左呼吸音消失，皮下氣腫有擴(kuò)延，此診斷應(yīng)考慮

A.支氣管或肺廣泛裂傷B.食管裂傷C.引流管位置過高D.血心包E.并發(fā)血胸

14.肝細(xì)胞彌漫性水樣變性主要見于

A.急性重型肝炎B.亞急性重型肝炎C.膽汁淤積性肝炎D.急性普通型肝炎E.慢性持續(xù)性肝炎

15.用于檢測病原體核酸的方法是（）。

A.聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)B.血清生化檢驗C.特異性抗體檢查D.影像學(xué)檢查E.放射免疫測定(RIA)

16.均數(shù)是反映了一組同質(zhì)觀察值的（）

A.分布情況B.集中趨勢C.離散趨勢D.抽樣誤差E.個體差異

17.關(guān)于男性尿道的說法，錯誤的是（）。

A.有排尿和排精功能B.有三處狹窄C.自然懸垂時有兩個彎曲D.平均長16—22cmE.兩個彎曲是恥骨上彎和恥骨下彎

18.女，28歲。發(fā)熱、咳嗽2個月。胸部×線片示左，上肺不規(guī)則片狀陰影。給予抗結(jié)核治療1月余。查體：T36.5℃，鞏膜稍黃染，雙肺未聞及干濕啰音。血常規(guī)：WBC4.3×109/L，N0.55。肝功能檢查示：ALT和AST正常，總膽紅素40.6μmo/L，直接膽紅素17.8μmol/L。該患者現(xiàn)停用的藥物是（）。

A.利福平B.異煙肼C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.鏈霉素

19.歸類于DNA病毒的肝炎病毒基因組是（）

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎

20.知覺過程中，依據(jù)過去的知識經(jīng)驗，力求對知覺對象作出某種解釋，使其具有一定的意義，這是知覺的（）。

A.選擇性B.整體性C.理解性D.恒常性E.定勢

21.兩人進(jìn)行心肺復(fù)蘇，一人做人工呼吸，另一人做心臟擠壓，其比例是（）A.4次心臟擠壓，1次人工呼吸

B.5次心臟擠壓，1次人工呼吸

C.8次心臟擠壓，1次人工呼吸

D.10次心臟擠壓，1次人工呼吸

E.30次心臟擠壓，2次人工呼吸

22.對于一個操縱子的組成，下列說法正確的是（）

A.一個啟動序列和一個編碼基因

B.一個啟動序列和多個編碼基因

C.兩個啟動序列和兩個編碼基因

D.多個啟動序列和一個編碼基因

E.多個啟動序列和多個編碼基因

23.下列關(guān)于病毒性肝炎的流行病學(xué)哪項不正確（）

A.乙型肝炎的傳染源主要是患者及病毒攜帶者

B.乙型肝炎的傳染途徑主要為血液、體液、母嬰接觸

C.甲肝主要通過糞一日途徑傳播

D.胎盤球蛋白對甲型、乙型肝炎均有較好的預(yù)防效果

E.乙型肝炎可通過主動免疫和被動免疫預(yù)防

24.在800名病例與800名對照的病例對照研究中，有300名病例和100名對照病例有暴露史，OR值應(yīng)為（）。

A.1.4B.2.3C.4.2D.無法計算E.5

25.不屬于氨基糖苷類抗生素共同特點的是

A.抗菌譜較廣

B.不良反應(yīng)多，如腎、耳等毒性

C.藥物問存在交叉耐藥性

D.能被細(xì)菌產(chǎn)生的鈍化酶所滅活

E.藥物極性小，口服易吸收

三、1.A1型題(10題)26.關(guān)于慢性疾病進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查，最適宜計算的指標(biāo)為

A.患病率B.發(fā)病率C.感染率D.罹患率E.發(fā)病比

27.慢性苯中毒主要損害

A.循環(huán)系統(tǒng)B.造血系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.內(nèi)分泌系統(tǒng)

28.替代學(xué)習(xí)療法屬于下列哪項

A.認(rèn)知療法B.精神分析療法C.行為療法D.詢者中心療法E.生物反饋療法

29.人類智力發(fā)展的關(guān)鍵時期在

A.3歲前B.4歲前C.5歲前D.6歲前E.7歲前

30.關(guān)于三羧酸循環(huán)過程的敘述正確的是

A.循環(huán)一周生成4對NADH

B.循環(huán)一周可生成2個ATP

C.乙酰CoA經(jīng)三羧酸循環(huán)轉(zhuǎn)變成草酰Z酸

D.循環(huán)過程中消耗氧分子

E.循環(huán)一周生成2分子CO2

31.定群研究又稱為

A.隊列研究B.實驗研究C.現(xiàn)況調(diào)查D.臨床隨訪研究E.病例對照調(diào)查

32.在鑒別腸道致病菌和非致病菌的單糖發(fā)酵試驗中，具有鑒別意義的單糖是

A.葡萄糖B.麥芽糖C.蔗糖D.菊糖E.乳糖

33.精神分裂癥的臨床癥狀一般沒有

A.意識障礙B.情感障礙C.感知障礙D.思維障礙E.行為障礙

34.用于治療人破傷風(fēng)的抗毒素血清對人是

A.抗原B.抗體C.半抗原D.不完全抗體E.抗原抗體復(fù)合物

35.當(dāng)患者對醫(yī)生所實施的診治手段有質(zhì)疑時，醫(yī)生必須詳細(xì)地向患者說明、解釋，在患者愿意時才能進(jìn)行，這屬于患者的()。

A.平等醫(yī)療權(quán)B.疾病認(rèn)知權(quán)C.知情同意權(quán)D.社會責(zé)任權(quán)

四、A2型選擇題(10題)36.男性，58歲，患肝硬化3年．1周來畏寒發(fā)熱，體溫38℃左右，腹部明顯膨脹，全腹痛，尿量500ml／d．住院后經(jīng)檢查有以下體征，對目前病情判斷最有意義的是A.A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣C.脾大D.全腹壓痛及反跳痛E.腹部移動性濁音陽性37.女性，28歲。干咳、低熱、盜汗半月，今日突然咯血兩口而就診。左上肺可聞及濕啰音。首先考慮的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.支氣管擴(kuò)張C.肺膿腫D.肺結(jié)核E.肺癌

38.女，15歲，煩躁怕熱多汗，體重減輕2個月，查體：BP120／60mmHg，體型偏瘦，皮膚潮濕，手幼震顫，輕微突眼，甲狀腺彌漫Ⅰ大，質(zhì)地軟，無觸痛，可聞及輕度血管雜音，心率108次／分，經(jīng)甲狀腺功能檢查確診Craves病，首選的治療是A.普萘洛爾B.碘劑C.丙硫氧嘧啶D.核素131ⅠE.甲狀腺大部切除

39.女，33歲。胃潰瘍穿孔保守治療24小時，擬行手術(shù)治療。1年前因為潰瘍穿孔行修補(bǔ)術(shù)。其手術(shù)過程中處理錯誤的是

A.從原切口進(jìn)入B.全身麻醉C.胃大部切除術(shù)D.甲硝唑及生理鹽水灌洗腹腔至清潔E.放置腹腔引流管

40.男，42歲。慢性腎炎病史多年，近1年經(jīng)常出現(xiàn)雙下肢水腫，一直服雙嘧達(dá)莫和氫氯噻嗪。近1周感覺腰痛、乏力、雙下肢無力。首先必須考慮的是（）。

A.腎功能嚴(yán)重減退B.低鉀血癥C.腎盂腎炎D.雙嘧達(dá)莫中毒E.氫氯噻嗪中毒

41.女性，29歲，反復(fù)間斷右下腹痛5年，需要鑒別潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，下列哪項支持潰瘍性結(jié)腸炎（）

A.水樣瀉B.間歇性低熱C.右下腹壓痛D.疾病過程中，緩解與復(fù)發(fā)交替，膿血便E.SASP治療1周無效

42.男，46歲。因直腸癌入院。癌腫距肛緣5cm，大小為2cmx1cm。擬行手術(shù)治療，患者強(qiáng)烈要求保留肛門。該患者是否保肛的病理依據(jù)是癌腫（）。

A.周圍淋巴結(jié)狀況B.浸潤腸壁的深度C.是否侵及泌尿系統(tǒng)D.向下的縱向浸潤范圍E.組織學(xué)分類

43.男，65歲。間斷腹脹、上腹隱痛25年。胃鏡檢查顯示：胃體黏膜變薄，血管透見，皺襞稀疏?；颊呖赡苋狈Φ木S生素是（）。

A.維生素B4B.維生素CC.維生素B12D.維生素B2E.維生素D

44.某男，43歲，吸煙10年，每天一包，不想戒煙。他說：我從不生病，即使吸煙也不會得肺癌。針對該患者的想法，應(yīng)首先向他指出的：

A.吸煙相關(guān)疾病的易感性B.行為改變的有效性C.行為改變的障礙D.吸煙相關(guān)疾病的嚴(yán)重性E.自我效能的重要性

45.男性，30歲，外傷致使脊髓腰1節(jié)段右側(cè)半橫斷，損傷平面以下可能出現(xiàn)的情況是A.A.右側(cè)痛溫覺喪失B.右側(cè)精細(xì)觸覺喪失C.右側(cè)本體感覺喪失D.左側(cè)本體感覺喪失E.左側(cè)肢體隨意運(yùn)動喪失五、A1型題(10題)46.能引起人畜共患病的病原體是（）。

A.梅毒螺旋體B.霍亂弧菌C.布氏桿菌D.淋球菌E.白喉桿菌

47.免疫原性最弱的抗原是（）

A.多糖類B.脂蛋白C.糖蛋白D.脂類E.脂多糖

48.細(xì)胞膜上的泵、通道和載體的共同點是

A.轉(zhuǎn)運(yùn)脂溶性物質(zhì)B.均消耗能量C.均是化學(xué)門控D.均是電壓門控E.轉(zhuǎn)運(yùn)小分子物質(zhì)或離子

49.我國允許治療性或研究性克隆，但只限于使用胚胎或胎兒的孕天或孕周是

A.孕14d前B.孕14d后至孕4周內(nèi)C.孕4周以上至孕8周內(nèi)D.孕8周以上至孕12周內(nèi)E.孕12周以上至孕24周內(nèi)

50.細(xì)胞膜在靜息情況下，對下列離子通透性最大的是（）。

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.Ca2+

E.Mg2+

51.在心理治療工作中，治療對象有傷害他人的情況時，應(yīng)該采取的措施是（）

A.繼續(xù)治療，無其他措施B.治療，同時錄像取證C.繼續(xù)遵守保密原則D.向有關(guān)部門報告E.治療者加強(qiáng)自我保護(hù)，繼續(xù)治療

52.我國衛(wèi)生部規(guī)定，一名供精者的精子最多只能提供給

A.8名婦女受孕B.6名婦女受孕C.15名婦女受孕D.5名婦女受孕E.10名婦女受孕

53.在急性同種異體排斥反應(yīng)中起主要作用的細(xì)胞是

A.NK細(xì)胞B.B細(xì)胞C.CD8十T細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞

54.關(guān)于DNA雙螺旋模型的描述中錯誤的是（）

A.兩條鏈的走向相反

B.堿基配對是A與G，C與T

C.兩條鏈皆為右手螺旋

D.雙螺旋中堿基對位于內(nèi)側(cè)

E.維持雙螺旋穩(wěn)定依靠氫鍵和堿基堆積力

55.醫(yī)德與醫(yī)術(shù)的關(guān)系是（）。

A.醫(yī)術(shù)是最重要的，有了精湛醫(yī)術(shù)必然有高尚醫(yī)德

B.醫(yī)德是最重要的，有了高尚醫(yī)德必然有精湛醫(yī)術(shù)

C.醫(yī)德與醫(yī)術(shù)密不可分，醫(yī)學(xué)道德以醫(yī)學(xué)技術(shù)為依托，醫(yī)學(xué)技術(shù)以醫(yī)學(xué)道德為指導(dǎo)

D.醫(yī)德與醫(yī)術(shù)沒有關(guān)系，醫(yī)德高尚的不一定是醫(yī)術(shù)精湛的

E.醫(yī)德與醫(yī)術(shù)沒有關(guān)系，醫(yī)術(shù)精湛的不一定是醫(yī)德高尚的

六、A1/A2(15題)56.呼吸頻率從12次/分增加到24次/分，潮氣量從500ml減少到250ml，則

A.肺通氣量增加B.肺泡通氣量增加C.肺泡通氣量不變D.肺通氣量減少E.肺泡通氣量減少

57.T細(xì)胞的生物學(xué)功能不包括

A.產(chǎn)生細(xì)胞因子B.直接殺傷靶細(xì)胞C.參與對病毒的免疫應(yīng)答D.誘導(dǎo)抗體的類別轉(zhuǎn)換E.介導(dǎo)ADCC效應(yīng)

58.女性，26歲，3個月來全腹脹，右上腹觸及不易推動，邊緣不整腫塊，有壓痛，近一個月低熱。盜汗不明顯，最大可能是

A.膽囊腫大，伴炎癥’B.肝結(jié)核C.結(jié)核性腹膜炎D.腎結(jié)核E.腎囊腫

59.屬于糖酵解途徑關(guān)鍵酶的是A.磷酸葡萄糖酶B.丙酮酸激酶C.檸檬酸合酶D.蘋果酸脫氫酶E.6-磷酸葡萄糖脫氫酶

60.正常人尿量為

A.100ml以下/24h

B.100～500ml/24h

C.1000～2000ml/24h

D.2000～2500ml/24h

E.2500ml以上/24h

61.關(guān)于免疫耐受，錯誤的是

A.多次注射耐受原可延長免疫耐受狀態(tài)

B.靜脈注射抗原易誘導(dǎo)免疫耐受

C.聚合的蛋白抗原易誘導(dǎo)免疫耐受

D.遺傳背景與免疫耐受相關(guān)

E.克隆清除是形成免疫耐受的機(jī)制之一

62.人類MHC定位于

A.第7號染色體上B.第5號染色體上C.第6號染色體上D.第13號染色體上E.第2號染色體上

63.關(guān)于胸膜腔負(fù)壓生理意義的敘述，錯誤的是

A.保持肺的擴(kuò)張狀態(tài)B.有利于靜脈回流C.維持正常肺通氣D.使中心靜脈壓升高E.胸膜腔負(fù)壓消失可導(dǎo)致肺塌陷

64.DNA變性時其結(jié)構(gòu)變化表現(xiàn)為

A.磷酸二酯鍵斷裂B.C糖苷鍵斷裂C.戊糖內(nèi)C—C鍵斷裂D.堿基內(nèi)C—C鍵斷裂E.對應(yīng)堿基間氫鍵斷裂

65.動脈血壓在多大范圍內(nèi)變動時，腎小球毛細(xì)血管壓和腎血流量保持相對恒定A.5.3～13.3kPA(40～100mmHg)

B.6.7～18.6kPA(50～140mmHg)

C.8.0～16.0kPA(60～120mmHg)

D.10.7～24.0kPA(80～180mmHg)

E.24.0～29.3kPA(180～220mmHg)

66.X連鎖無丙種球蛋白血癥是屬于

A.T細(xì)胞缺陷B.聯(lián)合免疫缺陷C.吞噬細(xì)胞缺陷D.補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷E.B細(xì)胞缺陷病

67.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是()。

A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纖維蛋白E.血紅蛋白

68.肺泡內(nèi)壓在下列哪一呼吸時相中與大氣壓相等

A.呼氣初與呼氣末B.吸氣初與吸氣末C.吸氣初與呼氣末D.吸氣末與呼氣末E.吸氣初與呼氣初

69.心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.GABA

70.脫敏治療是

A.免疫調(diào)理B.免疫抑制C.免疫調(diào)節(jié)D.建立免疫耐受E.打破免疫耐受

參考答案

1.A

2.D

3.E

4.C

5.A

6.A錐體外系反應(yīng)系傳統(tǒng)抗精神病藥物治療最常見的神經(jīng)系統(tǒng)副作用，患者出現(xiàn)肌肉震顫，動作遲緩，流涎等癥狀，屬于震顫麻痹，可服用抗膽堿藥（鹽酸苯海索）。故選A。

7.D阿托品選擇性阻斷M受體，在很大劑量時也阻斷N1受體，有解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌等作用。對眼的作用為擴(kuò)瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹（遠(yuǎn)視）。用于虹膜睫狀體炎、檢查眼底、兒童驗光。阿托品還可加快心率，促進(jìn)房室傳導(dǎo)，用于緩慢型心律失常。大劑量時擴(kuò)張皮膚、內(nèi)臟血管，與阻斷M受體無關(guān)，可用于感染性休克的治療。

8.D《獻(xiàn)血法》并沒有明確規(guī)定男女性別的年齡要求，凡18～55周歲的健康公民都可自愿獻(xiàn)血。

9.C

10.D解析：RNA含核糖，DNA含脫氧核糖；RNA含尿嘧啶，不含胸腺嘧啶，DNA則正相反，其他堿基卻相同。

11.C人類免疫缺陷病毒(HIV)選擇性的侵犯帶有CD4分子的細(xì)胞，主要有CD4＋淋巴細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等。細(xì)胞表面CD4分子是HIV受體，通過HIV囊膜蛋白gp120與細(xì)胞膜上CD4結(jié)合后，gp120構(gòu)象改變使gp41暴露。gp41在其中起：著橋的作用，利用自身的疏水作用介導(dǎo)病毒囊膜與細(xì)胞膜融合，最終造成細(xì)胞破壞。故選C。

12.C急性普通型為點狀壞死，不選A。輕度慢性多為點狀壞死，偶見輕度碎片狀壞死，不選B。橋接壞死為慢性肝炎的特征性病理改變，重度慢性肝炎常見重度碎片狀壞死，大范圍橋接壞死，C正確。急性、亞急性重型肝炎為大片壞死，不選D、E。故選C。

13.A胸部損傷的診斷

14.D肝細(xì)胞彌漫性水樣變性主要見于急性普通型肝炎，大片狀壞死常見于重型肝炎，點狀壞死見于輕度慢性肝炎，灶狀、碎片狀、帶狀、橋接壞死見于中度慢性肝炎，碎片狀、大范圍橋接壞死見于重度慢性肝炎。

15.A聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)是體外酶促合成特異DNA片段的一種方法，由高溫變性、低溫退火（復(fù)性）及適溫延伸等幾步反應(yīng)組成一個周期，循環(huán)進(jìn)行，使目的DNA得以迅速擴(kuò)增，具有特異性強(qiáng)、靈敏度高、操作簡便、省時等特點。它不僅可用于基因分離、克隆和核酸序列分析等基礎(chǔ)研究，還可用于疾病的診斷或任何有DNA、RNA的地方。故選A。

16.B均數(shù)用于反映一組同質(zhì)觀察值的平均水平，即他們的集中趨勢，適用于正態(tài)或近似正態(tài)分布的定量資料。

17.E男性尿道有排尿和排精功能，起自膀胱尿道內(nèi)口，止于陰莖頭的尿道外口。成人尿道平均長16—22cm，分為前列腺部、膜部和海綿體部三部分。男性尿道的三個狹窄分別為尿道內(nèi)口、尿道膜部和尿道外口，三個膨大分別是尿道前列腺部、尿道球部和舟狀窩。自然懸垂時有兩個彎曲，即恥骨下彎和恥骨前彎。故選E。

18.A異煙肼不良反應(yīng)為周圍神經(jīng)炎、偶有肝功能損害。吡嗪酰胺不良反應(yīng)為胃腸道不適、肝功能損害、高尿酸血癥、關(guān)節(jié)痛。乙胺丁醇不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎。鏈霉素不良反應(yīng)為聽力障礙、眩暈、腎功能損害。患者為服用抗結(jié)核藥物后出現(xiàn)了肝損害，而服用利福平是出現(xiàn)肝損害的最常見原因，應(yīng)停用利福平。故選A。

19.B病毒基因組歸類僅包含RNA或DNA兩種核酸。常見五型肝炎中僅乙肝病毒(HBV)為DNA病毒，應(yīng)了解丹氏顆粒(Dane)的雙鏈結(jié)構(gòu)。其余四種均為RNA病毒。

20.C知覺是通過系統(tǒng)化的處理，進(jìn)而對外界客觀因素產(chǎn)生的信息狀態(tài)進(jìn)行分析和處理，最后使個體獲取信息的過程。知覺具備選擇性、理解性、恒常性以及整體性幾個特性。知覺的理解性即人們用當(dāng)前的信息和自己過去的知識經(jīng)驗去理解和解釋事物，以使他具有一定的意義。故選C。

21.E雙人心肺復(fù)蘇按壓與人工通氣的比例為30∶2

22.B一個操縱子只含一個啟動序列和數(shù)個可轉(zhuǎn)錄的編碼基因。

23.D肌肉注射正常人免疫球蛋白可防止甲型肝炎早期發(fā)病，或減輕臨床癥狀，從而獲得被動或主動免疫，其對戊肝無效。對由各種原因已暴露于HBV的易感者，高效價乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)有較好的預(yù)防效果。

24.C比值比(OR)=暴露比/未暴露比=病例組中（暴露人數(shù)/非暴露人數(shù)）/對照組中（暴露人數(shù)/非暴露人數(shù)）=(300/500)+(100/700)=4.2。

25.E暫無解析，請參考用戶分享筆記

26.A

27.B慢性苯中毒主要損害造血系統(tǒng)，以白細(xì)胞減少最常見。

28.C

29.E

30.E一次三羧酸循環(huán)，一分子的乙酰輔酶A徹底氧化分解，生成兩個CO2和4對氫，氫通過電子傳遞鏈傳給氧形成水的過程中，釋放能量合成ATP。三羧酸循環(huán)過程中并不消耗氧分子。生成3對NADH和1對FAD，底物水平生成一個GTP(相當(dāng)于1個ATP)。

31.A

32.E在生化反應(yīng)中，乳糖發(fā)酵試驗在初步鑒別腸道致病和非致病菌時有重要意義，非致病菌多數(shù)能分解乳糖，而腸道致病菌一般不分解乳糖，而所有選項中只有乳糖符合題意，故選E。

33.A精神分裂癥的主要臨床表現(xiàn)包括感知覺障礙、思維及思維聯(lián)想障礙、情感障礙、意志與行為障礙及自知力。一般沒有意識障礙和智能障礙表現(xiàn)。

34.A

35.C知情同意原則是指在選擇和確定疾病的診療方案時需要讓患者了解這些方案，并進(jìn)行自由地選擇與決定?；颊哂性儐柫私獠∏椤⒔邮芑蚓芙^或選擇診療方案的自主權(quán)。

36.D患者中老年男性，肝硬化病史3年。目前病情主要是1周來畏寒發(fā)熱，全腹痛，腹部明顯膨脹，應(yīng)考慮患者在肝硬化腹水基礎(chǔ)上并發(fā)了自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。此時全腹壓痛及反跳痛(D)對該并發(fā)癥診斷最為重要。

37.D解析：有結(jié)核的中毒癥狀，結(jié)合咯血和左上肺的體征，應(yīng)考慮肺結(jié)核。

38.C易用抗甲關(guān)腺藥物ATD治療

39.D

40.B氫氯噻嗪為排鉀利尿藥，長期服用可引起低鉀血癥而出現(xiàn)乏力等癥狀。無尿或嚴(yán)重腎功能減退者，若長期、大量應(yīng)用本藥可致藥物蓄積中毒，故一般不宜過多、長久使用。題干中未見無尿或腎功能減退的提示信息。故選B。

41.D患者青年女性，反復(fù)右下腹痛5年。潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀是腹痛、腹瀉、膿血便，而克羅恩病少有膿血便。因此，應(yīng)選擇D。

42.D一般術(shù)前直腸指檢和病理檢查滿足以下條件者可考慮行直腸癌保肛手術(shù)：腫瘤基底下緣距肛門5cm或以上（距外科肛管上緣1cm或以上）；腫瘤為局限型的隆起型或潰瘍型病變；腫瘤基底活動度良好；腫瘤病理為管狀腺癌或乳頭狀腺癌。滿足以上條件者可考慮行保肛手術(shù)。本患者癌腫距離肛緣5cm，必須明確其向下浸潤的范圍，若過低，則不能保留肛門。故選D。

43.C胃鏡檢查顯示萎縮性胃炎。此患者胃體受到損傷，內(nèi)因子分泌減