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高壓氧療法聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理對(duì)脊柱骨折合并脊髓損傷患者神經(jīng)功能恢復(fù)和情緒的影響【摘要】目的:中的效果。方法:20193~20213703535乙組干預(yù)后脊髓損傷神經(jīng)學(xué)分類(lèi)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)(ASIA)評(píng)分高于甲組,其漢密爾頓焦慮量表(HAMA)得分低于甲組,P<0.05。結(jié)論:高壓氧療法聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理用于脊柱骨折合并脊髓損傷患者中可發(fā)揮良好效果?!娟P(guān)鍵詞】高壓氧療法;延續(xù)性護(hù)理;脊柱骨折合并脊髓損傷脊髓損傷(SCI)是人體脊柱發(fā)生骨折后常見(jiàn)且最嚴(yán)重的并發(fā)癥,主要因脊柱遭受各種直接暴力或間接暴力后引起的椎骨嚴(yán)重?fù)p傷,從而導(dǎo)致脊髓組織及功能受損[1-2]從而引發(fā)排便失禁、活動(dòng)無(wú)力等現(xiàn)象,嚴(yán)重?fù)p害患者的自尊心,導(dǎo)致其身心受到重創(chuàng),不利于后續(xù)康復(fù)[3]。故積極開(kāi)展科學(xué)有效的治療及護(hù)理方案十分必要。本SCI資料與方法一般資料20193~2021370SCI7823(50.49±3.18)20:157724(50.53±3.12)19:16。2方法甲組:常規(guī)開(kāi)展抗感染、促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞修復(fù)等對(duì)癥治療;護(hù)士遵醫(yī)囑用藥,做好基礎(chǔ)護(hù)理、飲食指導(dǎo)、并發(fā)癥預(yù)防等工作。乙組:(1)0.24MPa,40min10min168(2)訓(xùn)練的重要性以增強(qiáng)其自護(hù)意識(shí);為患者制定針對(duì)性康復(fù)方案,囑患者出院后嚴(yán)格執(zhí)行;建立個(gè)人健康檔案、明確復(fù)查時(shí)間。②出院后護(hù)士定期通過(guò)電話(huà)或微信回訪(fǎng),詢(xún)問(wèn)患者當(dāng)前機(jī)體情況、康復(fù)方案執(zhí)行情況,并評(píng)估其心理狀態(tài)等,解答患者疑問(wèn)并依據(jù)其軀體變化合理調(diào)整康復(fù)方案,并通過(guò)針對(duì)性心理疏導(dǎo)以紓解其不良情緒。觀(guān)察指標(biāo)借助脊髓損傷神經(jīng)學(xué)分類(lèi)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)(ASIA)評(píng)估兩組神經(jīng)功能恢復(fù)情況,得分越高恢復(fù)越好[4];漢密爾頓焦慮量表(HAMA)分析患者情緒變化,分值越大越焦慮[5]。數(shù)據(jù)處理SPSS21.0,(SPSS21.0,(±t檢驗(yàn),[n(%)]表示計(jì)數(shù)資料、行χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有意義。表1兩組神經(jīng)功能恢復(fù)情況及情緒變化比較(±S,n=35)乙組干預(yù)后ASIA評(píng)分高于甲組,HAMA評(píng)分低于甲組,表1兩組神經(jīng)功能恢復(fù)情況及情緒變化比較(±S,n=35)組別 ASIA評(píng)分(分) HAMA(分)干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后60.32±3甲組.48
72.15±3.34
15.42±1.80
11.25±1.0960.46±3乙組.52
85.63±3.92
15.38±1.76
8.54±0.93t 0.167 15.485 0.094 11.189P P>0.05 P<0.05 P>0.05 P<0.05討論SCISCI長(zhǎng)莫及,故臨床又提出采取科學(xué)合理的延續(xù)性護(hù)理方案。本研究結(jié)果顯示,乙組干預(yù)后Barthel指數(shù)、HAMA評(píng)分及滿(mǎn)意度均優(yōu)于甲組,P<0.05,考慮可能與延續(xù)護(hù)理借助各種通訊工具可使護(hù)理措施延伸至院外患者情快速恢復(fù),從而有效緩解患者焦慮情緒,促使其滿(mǎn)意度提升。高壓氧療(是臨床針對(duì)神經(jīng)性損傷常用的治療方式,其能夠?qū)M織缺氧狀態(tài)起到快速改善作用,從而減輕神經(jīng)組織損傷程度[7-8]。本研究中,乙組患者干預(yù)后ASIA著高于甲組,P<0.05HBOSCI氧含量,以確保其血氧分壓維持在良好狀態(tài);并對(duì)側(cè)支循環(huán)建立起到促進(jìn)作用,恢復(fù)損傷部位血氧循環(huán),從而有助于脊髓功能修復(fù)。綜上所述,高壓氧療法聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理在臨床合理開(kāi)展后,可有效恢復(fù)SCI患者神經(jīng)功能,并顯著改善其焦慮情緒,促使患者日常生活能力及滿(mǎn)意提高,值得臨床采納與推廣。參考文獻(xiàn)復(fù)及心理狀況的影響[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2019,41(6):718-720.者中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2020,5(36):193-195.情緒和生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2021,31(4):167.理實(shí)踐[J].中國(guó)護(hù)理管理,2020,20(2):272-275.劉巖.延續(xù)護(hù)理對(duì)脊柱骨折伴脊髓損傷患者生活質(zhì)量的改善效果[J].國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2021,29(14):44-46.的應(yīng)用研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2021,36(2
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