史上最實用最全順產(chǎn)攻略大全

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順產(chǎn)——第一產(chǎn)程

順產(chǎn)——第二產(chǎn)程

順產(chǎn)——第三產(chǎn)程

影響分娩時長的4大因素及縮短分娩時長的方法

順產(chǎn)中影響痛感的5大因素

順產(chǎn)相關(guān)問題答疑Q&A

順產(chǎn)前的準(zhǔn)備：有利順產(chǎn)的關(guān)鍵三招術(shù)

順產(chǎn)的優(yōu)勢和剖腹產(chǎn)的劣勢

在胎兒和孕婦都處于正常的情況下，順產(chǎn)對母體和嬰兒的好處是不言而喻的，剖腹產(chǎn)本來是作為一種醫(yī)療急救措施而存在的，但現(xiàn)在被越來越夸大使用，其中有社會的原因，也有媽媽認(rèn)識的原因。

世界衛(wèi)生組織要求各國的順產(chǎn)率應(yīng)達(dá)到85%,一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家，順產(chǎn)率可高達(dá)98%，目前中國的順產(chǎn)率則不足50%，有些地方甚至更低。順產(chǎn)的劣勢及不能順產(chǎn)的情況

順產(chǎn)有諸多好處，但在一些情況下順產(chǎn)會有危險，就需要采取剖腹產(chǎn)，或者緊急順轉(zhuǎn)剖：

需要剖腹產(chǎn)的情況：

1、孕婦方面

1）有骨盆狹窄或骨盆腔腫瘤。因為產(chǎn)道被阻礙，足月胎兒不能通過。

2）產(chǎn)前出血。例如前置胎盤、胎盤早期剝離，為了避免產(chǎn)時大出血，或者需要立即終止分娩。

3）高齡初產(chǎn)婦。大于35歲的產(chǎn)婦并發(fā)癥多、產(chǎn)時宮縮乏力，可以考慮剖宮產(chǎn)。

4）產(chǎn)程進(jìn)展較慢或停滯。

5）母親生殖道受到感染，如尖銳濕疣。

6）分娩過程發(fā)生問題，例如先兆子宮破裂、產(chǎn)婦衰竭等。

7）疤痕子宮。產(chǎn)婦既往有剖宮產(chǎn)史、子宮肌瘤剔除或子宮破裂病史。

8）不良的產(chǎn)科病史。如前次分娩為產(chǎn)鉗助產(chǎn)、死產(chǎn)等。

2、胎兒方面

1）胎兒窘迫。胎心音持續(xù)<120次或>160次、胎心監(jiān)護(hù)提示胎兒缺氧、羊水為胎糞污染。

2）巨大兒。胎兒預(yù)估體重超過4000克。

3）胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限，通常胎兒小于36星期，以及小于5磅，預(yù)計不能耐受陰道分娩者。

4）胎位不正，如橫位、臀位等。

5）多胞胎懷孕。

6）胎兒畸形，或胎兒長腫瘤，如聯(lián)體兒。

7）臍帶脫垂。產(chǎn)程概念：從規(guī)律性子宮收縮開始到胎兒胎盤娩出為止的全過程稱為總產(chǎn)程。總產(chǎn)程在臨床上分為三個階段，即三個產(chǎn)程。

順產(chǎn)——第一產(chǎn)程

第一產(chǎn)程是產(chǎn)婦最為痛苦難熬的時期，產(chǎn)婦要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，在宮縮開始時做平時所練習(xí)的腹式呼吸，的全過程就此完成。產(chǎn)后要暫時留在產(chǎn)房，觀察子宮有無大量出血，測量血壓和脈搏。如果沒有特殊情況，產(chǎn)婦才會被送回休息房間。不要用手去碰下腹部

在胎盤尚未娩出之前，產(chǎn)婦不要用手去碰觸下腹部，以免刺激下腹造成子宮頸口反射性地收縮，阻礙胎盤順利娩出。盡量地張開雙腿、利于醫(yī)生處理

胎盤娩出之后，在外陰部消毒干凈前，產(chǎn)婦要盡量將雙腿張開，以方便醫(yī)生進(jìn)行處理。

積極配合醫(yī)生縫合傷口

胎盤娩出后，如果產(chǎn)婦會陰部有傷，醫(yī)生要馬上進(jìn)行縫合。為了更好地讓醫(yī)生處理，雖然非常疲累，但要繼續(xù)忍耐，并采取醫(yī)生要求的姿勢，堅強(qiáng)地與醫(yī)生充分進(jìn)行配合。這樣才能方便醫(yī)生縫合陰道壁及陰道入口的傷口，不至于使日后的性生活受到影響。由于會陰在分娩時受到極大壓迫，所以不會感到太疼痛。整個分娩過程中，有4個因素直接影響到分娩的時長和順利程度：

產(chǎn)力

子宮收縮力是最主要的產(chǎn)力，在整個生產(chǎn)過程中起主導(dǎo)作用，腹肌、膈肌收縮力和骨盆底提肛肌的收縮力起輔助作用。孕婦平時的健身鍛煉就是提高這些肌肉的收縮力，幫助加快產(chǎn)程的。

產(chǎn)道

產(chǎn)道是胎兒娩出的通道，分骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道兩部分。骨產(chǎn)道即骨盆，胎兒需要不斷調(diào)整各種姿勢才能通過；軟產(chǎn)道是宮口，在強(qiáng)力宮縮和胎頭的擠壓下，會慢慢擴(kuò)張，當(dāng)宮口開到10厘米時，寶寶就能順利通過了。

胎兒

胎兒的大小、位置以及發(fā)育等情況都是直接影響到分娩方式和分娩時長的。如果胎兒過大就不容易通過產(chǎn)道；如果胎兒位置不正，一直調(diào)整不好就可能被卡住而發(fā)生各種狀況。

精神因素

多數(shù)初產(chǎn)婦對分娩有恐懼感，而緊張焦慮的心情容易引起內(nèi)分泌的變化，從而導(dǎo)致子宮收縮乏力、胎兒缺氧等狀況，影響產(chǎn)程的發(fā)展，甚至增加手術(shù)的幾率。

縮短分娩時長的方法

如果不是醫(yī)生建議需要臥床休息的孕婦，平時應(yīng)該注意鍛煉，這樣才能在分娩時有更好的體力與肌肉力量順利分娩；

控制好孕期飲食與體重增長，體重過快增長不僅有妊娠疾病的危險，也容易導(dǎo)致巨大兒的出生，不利于自然分娩；

平時多了解一些分娩知識，在精神上做好足夠的準(zhǔn)備，能幫助分娩更加順利；

避免成為高齡產(chǎn)婦。順產(chǎn)中影響痛感的5大因素：

子宮收縮

子宮陣發(fā)性收縮，拉長或撕裂子宮肌纖維，子宮血管受壓等刺激上傳至大腦痛覺中樞,從而使產(chǎn)婦感到劇烈疼痛。

壓迫產(chǎn)道

胎兒通過產(chǎn)道時壓迫產(chǎn)道，尤其是子宮下段、宮頸和陰道、會陰部，造成損傷和牽拉，導(dǎo)致疼痛。

產(chǎn)婦精神狀態(tài)

產(chǎn)婦緊張、焦慮、恐懼的心理會引起體內(nèi)一系列神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)，使疼痛加劇。在宮縮間歇時，產(chǎn)婦應(yīng)該盡量放松精神，并注意呼吸的配合。

陪護(hù)人員

陌生的環(huán)境和身體的疼痛容易加深產(chǎn)婦的不安情緒，如果在分娩過程中一直有丈夫，或者導(dǎo)樂或者其它陪產(chǎn)人員，能夠從精神上很好地安慰與支持產(chǎn)婦，也能讓產(chǎn)婦更好地集中精神分娩，減少因精神因素加劇疼痛的情況。

分娩知識缺乏

如果準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽對分娩知識完全沒有準(zhǔn)備，對整個分娩過程沒有了解，那么產(chǎn)婦也會因為對分娩的無知而產(chǎn)生各種不良情緒。準(zhǔn)媽媽最好是分娩前多閱讀些這方面的書籍，或者多和有經(jīng)驗的媽媽交流下分娩經(jīng)驗，這樣能將因無知而引起的各種不良情緒降到最低。順產(chǎn)相關(guān)問題答疑Q&A

Q：孕婦有痔瘡是不是只能剖腹產(chǎn)啊？我很想順產(chǎn)，不知道堅持順產(chǎn)會有什么影響？

A：孕婦現(xiàn)在得痔瘡的幾率很高，如果孕婦有痔瘡的話很多醫(yī)院會建議選擇剖腹產(chǎn)。因為胎兒是從陰道分娩出來的，所以如果要順產(chǎn)也是可以的，但要注意的是，在分娩時孕婦會用力過度，腹壓極具增加，持續(xù)性用力會讓痔瘡發(fā)生嵌頓現(xiàn)象而疼痛難忍。分娩結(jié)束后，肛門處還會有疼痛感，生活可能會受到一定影響。

如果孕婦得了痔瘡，或者發(fā)現(xiàn)有痔瘡的跡象，一定要及時調(diào)整飲食、適量飲水，適當(dāng)?shù)貓猿诌\(yùn)動，并定時排便。盡量在分娩前將痔瘡治好。

Q：我預(yù)產(chǎn)期快到了，一直打算順產(chǎn)的，但是聽過順產(chǎn)都要被側(cè)切，不知道切的時候會不會疼，還有這個傷口要多久恢復(fù)？以后性生活會受影響嗎？

A：目前國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院會進(jìn)行側(cè)切小手術(shù)，如果特別不想側(cè)切，自己的各項條件也比較好的話，可以在產(chǎn)前和醫(yī)生溝通一下，但還是要尊重醫(yī)生的專業(yè)意見。和陣痛相比，側(cè)切一般感覺不到什么疼痛感，主要是進(jìn)行了局部麻醉，有些醫(yī)院如果不麻醉的話，在縫合傷口的時候可能會有一點(diǎn)痛，但都在忍受范圍內(nèi)。

根據(jù)傷口及縫合的不同，快的人2周恢復(fù)，慢的話4周左右也能恢復(fù)了。要注意的是，產(chǎn)后6周內(nèi)，應(yīng)該避免性行為的發(fā)生。直至產(chǎn)后6周復(fù)查時，由專業(yè)醫(yī)師確認(rèn)子宮及產(chǎn)道恢復(fù)良好，方可進(jìn)行。

實踐表明，做過會陰切開手術(shù)的產(chǎn)婦，產(chǎn)后性生活基本沒有受到影響。正常情況下，產(chǎn)婦會陰切開后，其陰道和會陰部位都能在一周內(nèi)愈合，再經(jīng)過一段時間，可以完全恢復(fù)正常的解剖位置，陰道仍然保持了良好的彈性，對日后性生活毫無影響。

Q:順產(chǎn)后多久才能同房？

A:醫(yī)學(xué)研究表明，順產(chǎn)的產(chǎn)婦，其子宮的恢復(fù)大約需要6個星期左右的時間，才能恢復(fù)到正常大小，在懷孕期間，孕婦的子宮隨著腹中胎兒的不斷生長發(fā)育而逐漸的膨脹，變大，待分娩時，孕婦的子宮要比懷孕之前大數(shù)倍，因此，其恢復(fù)的過程也較為漫長，大致需要42天左右。

而產(chǎn)婦的子宮內(nèi)膜則要更長的時間來恢復(fù)，大致需要8個星期左右的時間來恢復(fù)，待卵巢功能基本恢復(fù)之后，也就是等月經(jīng)來潮之后，才能完全恢復(fù)。從上述分析來看，順產(chǎn)的產(chǎn)婦一般在產(chǎn)后的8個星期之內(nèi)是不能同房的。順產(chǎn)前的準(zhǔn)備：有利順產(chǎn)的關(guān)鍵三招術(shù)

1、學(xué)套孕婦操

孕婦操不僅可以幫助孕婦增加活動量，而且能增加孕婦的骨盆寬度，增強(qiáng)孕婦的肌肉鍛煉。這不僅可以幫助孕婦們盡量順產(chǎn)，而且對于產(chǎn)后的恢復(fù)也很有幫助。據(jù)悉，目前在一些婦幼機(jī)構(gòu)已經(jīng)開設(shè)了母嬰健康俱樂部，專門教孕婦做孕婦操，幫助孕婦順利分娩。

2、體重控制好

專家提醒孕婦，要減少分娩風(fēng)險、促進(jìn)順利分娩，孕婦懷孕期間還要注意體重的控制，整個孕期體重增長最好別超過25斤，因為巨大兒也會增加分娩風(fēng)險。另外，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動、鍛煉身體對于順利分娩也