感冒藥的合理應用

1感冒的合理用藥

感冒疾病

感冒藥感冒的合理用藥

2感冒上感：由病毒或細菌引起的上呼吸道感染的簡稱普通感冒:鼻病毒,冠狀病毒,副流感病毒等病毒引起的一組急性上呼吸道感染流行性感冒:流感病毒引起的急性呼吸道傳染病3感冒的發(fā)病特點發(fā)病率:成人平均每年2-4次 兒童平均每年4-8次季節(jié)性強，春秋及冬季為高發(fā)病季節(jié)4感冒的誘因手接觸傳染（勤洗手是預防感冒的主要方法）著涼不良生活習慣體質原因機體抵抗力低下流感病毒很容易被紫外線和加熱滅活，通常56℃30min可被滅活。流感病毒在pH值＜5或＞9，病毒感染性很快被破壞5普通感冒癥狀:頭痛，咽喉痛發(fā)熱噴嚏/鼻塞/流涕(清水樣鼻涕）--卡他癥狀咳嗽俗稱“傷風”，以鼻咽部炎癥為主要表現(xiàn)感冒是一種自限性疾病，7天左右就會自行康復。治療的關鍵是休息好，增加營養(yǎng)，多飲開水除非發(fā)熱、頭痛等癥狀非常顯著，一般不主張濫用目前市場上常見的抗感冒藥物?？梢苑么髣┝康木S生素C6流行性感冒的臨床表現(xiàn)

急性起病高熱乏力全身肌肉酸痛呼吸道癥狀（同普通感冒）繼發(fā)肺炎全身癥狀明顯分清流感與普通感冒流感≠普通感冒名稱有相似之處；由病毒引起；傳播途徑相似；臨床表現(xiàn)也有驚人的相似之處；事實上二者有許多不同之處，臨床需加以鑒別：1、病原體的區(qū)別：流感是由流感病毒引起的，普通感冒的致病原為多達數(shù)百種不同病原體，包括病毒、細菌等。常為鼻病毒，此外，付流感病毒、腺病毒、腸道病毒等也是重要的病原菌。2、流行情況：流感常發(fā)生局部甚至大范圍暴發(fā)流行，周期性和季節(jié)性也是它的特點。而普通感冒一般不會引起大流行。3、起病：典型的流感起病急，全身癥狀突出，呼吸道局部表現(xiàn)輕微；而普通感冒起病緩慢，全身癥狀輕微，局部癥狀明顯，如充血、水腫等4、癥狀：流感的發(fā)熱典型，一般高達38.8℃以上，持續(xù)３至４天。頭痛明顯，全身疼痛常見且嚴重，全身極度乏力出現(xiàn)早且明顯，有時鼻塞、流鼻涕、咽痛?？人暂p微或中度干咳。普通感冒咳嗽普遍且嚴重，鼻塞、流鼻涕、咽痛常見，一般不出現(xiàn)全身極度乏力，全身疼痛比較輕微，頭痛發(fā)熱少見5、預后：流感易并發(fā)肺炎、支氣管炎、心包炎、腦炎、急性心肌炎等。普通感冒一般不會發(fā)生嚴重并發(fā)癥9普通感冒和流感區(qū)別特征普通感冒流感病原體鼻病毒、冠狀病毒等傳染性弱流感病毒（甲、乙、丙等）傳染性強發(fā)熱不發(fā)熱或輕、中度熱,

1-2天，無寒顫典型癥狀，多高熱(39-40度)，持續(xù)3-4天，伴寒顫頭痛少見顯著全身疼痛輕微常見,且嚴重乏力、虛弱輕微早期出現(xiàn),顯著，可持續(xù)1-2天鼻塞、噴嚏、咽痛常見有時有胸部不適、咳嗽普遍且嚴重輕微或中度干咳，后期可能嚴重并發(fā)癥較少見易并發(fā)支氣管炎、肺炎等，威脅生命起病、季節(jié)、病程起病緩慢，全身癥狀輕微，局部癥狀明顯，如充血、水腫季節(jié)性不明顯，5－7天起病急，全身癥狀突出，呼吸道局部表現(xiàn)輕微突然暴發(fā)，迅速擴散，造成不同程度的流行，有明顯季節(jié)性(我國北方為11月至次年3月多發(fā))，5－10天治療可自愈，對癥治療，無需抗病毒、抗菌治療早期應用抗病毒藥物，對癥治療，有并發(fā)癥時需抗菌治療抗生素的濫用

×過敏和毒副作用增加×人體正常菌群的微生態(tài)失衡×醫(yī)療費用增加×耐藥菌產生增多90%以上的感冒為病毒所致，不需要使用抗生素，除非并發(fā)細菌感染。據(jù)WHO統(tǒng)計，國人約50%在感冒時用抗生素，而其中可能僅25%是真正需要使用。中國醫(yī)學論壇報.2008年1127期濫用抗生素導致普通感冒無須抗病毒治療1.中國醫(yī)學論壇報.2008年1133期.2.診斷學理論與實踐2006;5(2):192-196.3.MMWR.2008;57(3):61-65.根據(jù)感冒的不同類型決定是否需要加用抗病毒藥物普通感冒流行性感冒缺乏療效確切的抗感冒病毒藥有特異性的抗流感病毒藥對癥治療抗病毒+對癥治療

×目前尚無專門針對普通感冒的特異性抗病毒藥物×流感病毒的特點是容易變異×流感疫苗只能預防流感而不能預防普通感冒112常用感冒藥

品種繁多，眼花繚亂識別商品名與通用名一藥多名情況嚴重，一個“氨酚偽麻”不下20個品種；藥名雷同現(xiàn)象嚴重（尤其中成藥），藥名含“感冒”的超過2000種；識別舉例商品名：日夜百服嚀通用名：氨酚偽麻美芬（日）/氨麻美敏（夜）數(shù)據(jù)來源：SFDA數(shù)據(jù)庫“氨酚”或“氨”=對乙酰氨基酚“偽麻”或“麻”=偽麻黃堿“美芬”或“美”=右美沙芬“敏”=氯苯那敏避免重復給藥某些OTC止咳藥實際也含有感冒藥成分美敏偽麻溶液（如惠菲寧成分為右美沙芬、氯苯那敏和偽麻黃堿）某些中成藥實際含有西藥成分Vc銀翹片（含對乙酰氨基酚）感快好片、速感靈膠囊（含對乙酰氨基酚和氯苯那敏）999感冒靈（含對乙酰氨基酚、氯苯那敏和咖啡因）某些感冒藥主藥成分完全相同（含量不同）泰諾感冒片

=日夜百服嚀夜片感嘆號

=新速效感冒片

=快克（5種成分）常用抗感冒藥的主要成分市場上常用抗感冒藥大多為對癥治療的各種復方制劑18

解熱鎮(zhèn)痛成份鼻減充血劑鎮(zhèn)咳成份抗過敏成份感冒藥的組成各有效成分協(xié)同作用,提高療效20常用解熱鎮(zhèn)痛成份對乙酰氨基酚（是世界衛(wèi)生組織推薦的首選退熱藥）阿司匹林布洛芬氨基比林非那西?。▽⒈煌Ｓ茫┻@種成份專門對付感冒時的發(fā)熱、疼痛癥狀21對乙酰垃氨基酚視解熱鎮(zhèn)壞痛安全,極少引起懷胃腸刺激從等副作用阿司匹林也作用于外周,抑制前傍列腺素捐合成酶減少外周前列腺素膜合成、釋拍放胃腸刺紫激凝血障礙對乙酰氨致基酚作用于體溫調潤節(jié)中樞,抑制前列熊腺素合成捏酶通過中樞減少前脅列腺素城合成、絲式釋放解熱鎮(zhèn)多痛常用解魯熱鎮(zhèn)痛擊成分22乙酰水邁楊酸（阿司匹猶林）副作用：閉對胃粘膜芳的刺激作用，引駝起胃潰瘍旗和胃圣出血、凝閃血障礙、拘誘發(fā)哮喘肥、慢性蕁貝麻疹。作用：缺解熱鎮(zhèn)痛抗炎抗血小板腥凝聚注意：胃潰瘍、劑貧血患者描禁用解熱鎮(zhèn)痛昂藥23對乙酰氨派基酚解熱鎮(zhèn)痛屠活性與阿蘭司匹林相泥當無抗炎的作用副作用：蹄長期大量率使用對肝尺、腎有損霉傷。注意：1、肝、腎權功能不全螞者慎用（老人，3歲以下小責兒最好不征用）2、孕婦蛋慎用或麻禁用。撲熱息痛解熱鎮(zhèn)痛揭藥兒童首選工的退熱藥——對乙酰氨漆基酚與其剖他NSAI司Ds作用機格制不同在推薦驗劑量下律不會抑辨制外周PGAnd遇rew頂Wh濾elt糊on,騰MD氣.C險lin號ica贈lI標mpl兩ica展tio摸ns譽of梳Non類opi鈔oid滔An建alg出esi雖af困or懸Rel努ief換of辱Mi校ld-旨to-南Mod聲era陽te士Pai柏ni叨nP摸ati濾ent夜sw炭ith絮or效at橫Ri塑sk四for友Ca帶rdi屬ova袍scu洋lar雨Di筐sea者se周Am吼JC子ard晨iol費20透06;轎97[備sup忌pl]榮:3E徑–9E愛.沒有類似魯阿司匹林福和其他NSAI是Ds的抗血練小板作殺用具有更高蝕的心血管庸安全性不會影艷響腎病切患者的務腎臟功耗能和尿昆排除率尤其適用鄰于對阿司雖匹林或其喪他解熱鎮(zhèn)毯痛藥成分珠不能耐受歷者25布洛芬具有抗炎股、解熱、源鎮(zhèn)痛作用解熱鎮(zhèn)丘痛強于杰乙酰水喊楊酸16倍。臨床：主要治怖療風濕性藝和類風濕欺性關規(guī)節(jié)德炎。也作好為感冒藥慈中的解熱個鎮(zhèn)痛成份訊。優(yōu)點：對孔胃腸道刺漫激小，不澡易引起胃殲腸出血，不能耐甜受阿司流匹林的義患者可宰使用本飄品。S(+)26常用鼻悶減充血歲劑偽麻黃桐堿苯丙醇錄胺（PPA）（已停毀用）麻黃堿如：新康枕泰克用偽票麻黃堿代脖替了苯丙浸醇胺。這種成份殊主要用來樂減輕感冒贈時鼻塞、剖流涕等癥劫狀27鹽酸偽麻緩黃堿有效船解除鼻粘菌膜充血,但無鹽儉酸麻黃表堿產生素的明顯心血管副作用鹽酸麻殃黃堿鹽酸偽朱麻黃堿作用于心魔臟b-腎上腺棟素受體作用于外塊周血管a-腎上腺炊素受體,收縮外堡周血管作用于買呼吸道紗粘膜a-腎上腺內素受體,收縮粘膜廚血管加重心薄臟負擔,致心力她衰竭心律失肉常血壓升高緩解鼻粘酬膜充血常用鼻減陳充血劑28三、鎮(zhèn)乖咳成分右美沙助芬比如泰諾顧、日夜百山服寧、白盆加黑片單獨服用訓且劑量很仆高可能造球成死亡或返者其他副掀作用如大劃腦損傷、常失去意識裂和心律不型齊等。注意：起孕婦、露心肺功代能不全蝴及痰多懶咳嗽者幕慎用，肝病、遙哮喘患扮者慎用節(jié)。咳嗽臨床：戒干咳FDA警告超肌量服用康右美沙墨芬會導席致死亡況。29常用鎮(zhèn)咳泄成分右美沙姓芬可待因阿片酊感冒引起瞇的咳嗽頻趙繁者使用追復方甘草張合劑、噴矛托維林;咳嗽痰多崗，痰液粘森稠，則可舊加用溴己準新30氫溴酸右兄美沙芬鎮(zhèn)悲咳效果確指切,無可待星因引起些的成癮西性及呼府吸抑制春等副作灣用可待因氫溴酸咽右美沙沒芬成癮性抑制腸平干滑肌蠕動作用于呼緒吸中樞作用于套咳嗽中株樞便秘抑制呼吸鎮(zhèn)咳常用鎮(zhèn)咳形成分抗感冒加藥鎮(zhèn)咳故成分的丘安全性戲分析——右美沙愈芬與可故待因比慕較不良反應右美沙芬可待因嗜睡++頭暈++頭痛+興奮+食欲不振+惡心、嘔吐+便秘+局部過敏反應+成癮性+1.N淘atha肉nB.骨Eddy育,MD蕉.Co挺dein屋ean浴dit蔑sAl凱tern偷ates宜for趣Pai薪nan矮dCo床ugh剛Reli覆ef.B彈ull.百Wld踩Hlt膀hOr訊g.1殃969,縫40,7沒21-3煤0.2.窄GAR冠YK舍.S密TEI固NBE取RG,雜M.催D.歡Dos盜ee撒sca賊lat驚ion漢sa膽fet鈴ya垂nd監(jiān)tol蒸era識nce鑒st押udy浪of超th糠eN巧-me條thy洽l-D廈asp杏art詢ate廉an澇tag嫁oni芽st野dex吐tro灣met蹄hor榴pha魔ni嶼nn堪eur劍osu胡rge阻ry粘pat漲ien盆ts.厭JN蟲eur孝osu充rg船84:倒860奔–86鼠6,敵199琴6.鎮(zhèn)咳劑壤量下的澡不良反疑應比較1右美沙享芬單次儀劑量不超過2.1棒mg/斜kg的情況斯下，不念良反應剪發(fā)生率舉為0%按60kg成人計算擔，劑量為126緣瑞mg，大大統(tǒng)超過一紅般感冒晶藥的單米次含量跳。注：日夜如百服嚀含斥右美沙芬15mg攻/片單純性抄無痰干脂咳常選用施咳必清敏（枸櫞刪酸噴托擱維林片飄），因咳澇必清兼樣有中樞束性和末登梢性鎮(zhèn)給咳作用遙，作用怨強度約賀為可待刮因的1/3，但無成盛癮性，一豈次服藥作襖用可持續(xù)4-6小時，多毅用于治療趟上呼吸道鏡感染相比影起的無痰削干咳和小豆兒百日咳爪；其二可選照用咳快好洪（磷酸苯菠丙哌林片沖），該藥也廁兼有中樞元性和末梢面性止咳作牽用，作用讓可比可待秋因強2-4倍，口服降后15-2獻0分鐘即生邊效，作用兔可持續(xù)4-7小時，可碗用于各種磨原因所引恩起的干咳瓣，對刺激廁性干咳效里果尤佳；其三可選慕用各種含都少量可待鉗因的止咳膚糖漿，常唯用的有聯(lián)邦止咳撤露糖漿，其既甲可發(fā)揮糾可待因糞的強力煩鎮(zhèn)咳作盾用，成婚癮性低災，是理襯想的止躍咳藥之藏一；如篇遇伴有辣胸痛的橡劇烈干淺咳，可壤在醫(yī)師特指導下狼服用可溪待因。鉆本品為樸麻醉藥口品，管饞理上十湊分嚴格鍋，但不掛可長期低服用，辰以防產鏡生成癮僵性。33四、抗璃組胺成劍分作用：是盯使下呼吸寫道的分泌潔物干燥和緞粘稠，減少打噴擴嚏和分泌按鼻溢液。鹽酸苯造海拉明邀馬榮來酸氯巧苯那敏諒（撲爾刻敏）注意：對駕駛壟員、機竹器操作工者、高抽空作業(yè)澤者工作改前均應合慎用或哲禁用。鼻癢、芒打噴嚏流鼻涕副作用齒：具有蹈輕微的報鎮(zhèn)靜作除用。34馬來酸氯汪苯那敏協(xié)嘩同緩解鼻網粘膜充血,不具鹽酸蘋苯海拉明轉引起的明狂顯嗜睡及直抗膽堿能稅副作用鹽酸苯杜海拉明馬來酸戰(zhàn)氯苯那廊敏顯著的中賓樞鎮(zhèn)靜和狗抑制作用抗膽堿能作用阻斷H1組織電胺受體微弱的錢中樞抑釣制作用+鹽酸偽撲麻黃堿期輕度中櫻樞興奮珍作用頭暈、嗜見睡口干、惡賺心、嘔吐、排荷尿困難減輕感弓冒的過敏癥如狀輕度嗜女睡常用抗過灣敏成分前列腺騎肥大禁碧用35鎮(zhèn)靜作企用較弱茅，不會產生嫁嗜睡現(xiàn)象慰，是比較萬理想的刷抗組胺毒藥。氯雷他定小結解熱鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚不良反應少，WHO首推的解熱鎮(zhèn)痛藥布洛芬胃十二指腸潰瘍史、妊娠后期三個月以及對NSAIDs過敏者禁用，適用范圍窄阿司匹林直接刺激胃粘膜，可造成凝血障礙，兒童禁用減充血劑偽麻黃堿選擇性收縮鼻粘膜血管，對心血管影響小苯丙醇胺(PPA)心血管副作用明顯，已于2000年11月被SFDA禁用鎮(zhèn)咳藥右美沙芬無成癮性可待因有成癮性，國家管制藥品抗組胺藥氯苯那敏(撲爾敏)選擇性阻斷H1受體，鎮(zhèn)靜作用少，嗜睡副作用少苯海拉明鎮(zhèn)靜作用強，嗜睡明顯合理的感店冒藥配方雨應該是對乙酰寫氨基酚摘、偽麻繳黃堿、彈右美沙灑芬、氯烤苯那敏Pier辛reP每igeo口n.A狠Pro灣spec遭tive弱Sur隊vey犧toC叮ompa剝ret功heS辦uita豈bili賄tyP西rofi符les型ofO瘡ver-會the-采Coun伏ter芳Ibup渠rofe煩nan駱dPa穴race獻tamo渡lUs口ein抵aF歡renc油hGe洲nera債lPr花acti五tion茂er-C腸ontr顫olle紙dPo副pula磁tion頑.Clin壤Dru充gIn信vest畏200攏6;2銹6(1回0):牢575-肢58137五、中雨樞興奮酷成分作用：1、促使氏精神興裂奮，慨解除疲潔勞，抵消抗艘組胺藥餅所引起優(yōu)的嗜睡隆作用。2、通過幻玉收縮腦列血管，歇緩解腦我血管擴闊張引起的頭穿痛，加井強解熱騰鎮(zhèn)痛藥培的療效?？Х劝蜃⒁猓汉瑘@咖啡因的滅藥物，可攪增加胃酸討分泌，胃潰瘍者芹慎用。兒熄童使用易留引發(fā)驚厥38六、暴祛痰挪成老分惡心性腐和刺激慕性祛痰旦藥痰液溶晶解劑氯化銨界、愈創(chuàng)廣木酚甘澤油醚乙酰半員胱氨酸倆、溴己佩新對一般咳藝嗽的治療息應以祛痰牌為主，不句宜單純使價用鎮(zhèn)咳藥遣。只有因盤胸膜、遣心包膜訂等受刺獸激而引跑起的頻炊繁劇咳落，或者賴只有當響痰液不飼多而頻頌繁發(fā)作岡的刺激毅性干咳繁，影響廈病人休劫息和睡言眠時，擊以及為劇防止劇小咳導致成合并癥慰（如肺勝血管破膜裂、肺關氣腫、購支氣管尚擴張、元咯血）句時，才毯能短時皮間地使瞇用鎮(zhèn)咳的藥。對咳嗽閉伴有多攻痰者，砌應與祛連痰劑（福如氯化拆銨、溴局已新、如乙酰半組胱氨酸突）合用拉，以利秘于痰液六排出和缺加強鎮(zhèn)誦咳效果僑。對持續(xù)1周以上的樸咳嗽，并聯(lián)伴有反復揭或伴有發(fā)銳熱、皮疹瓣、哮喘及有肺膿腫癥副的持續(xù)性盼咳嗽，應泛及時去醫(yī)禍院明確診竭斷或咨詢誕醫(yī)生。40常用的抓抗病毒紗成分金剛烷疑胺籠鹽索酸嗎啉轉雙胍甲型流感劉病毒舅甲型夕及乙型流島感病毒快克感冒清4199年上市體扎那米橫韋,奧司他韋喬（達菲）輝等神經氨邁酸酶抑制鉆劑，用于攏治療無并秤發(fā)癥的流夜感病毒感孩染，但尚慚未用于復校方制劑之蠶中。（用端于H1N1甲型流感左）人工牛夾黃、銀頭花、連吐翹、穿萬心蓮、大青葉己、崗梅取根、山手芝麻、姑板藍根臂等。清熱抗妥病毒中惜藥：中藥復方箭抗感冒藥密的成分及秒作用解表藥：常用成分致：荊芥、柴走胡、薄荷迫、牛蒡子跌等主要作霉用：辛涼解表等、清熱解族毒，主治巴感冒引起刻的發(fā)熱、亞頭痛、框咳嗽口丑干、咽擱喉疼痛止咳化抖痰平喘踏藥常用成犯分：半夏、襖川貝、盛杏仁、相桔梗、釋枇杷葉納、桑白顏皮主要作乏用：宣肺氣格、散風央寒、止醒咳祛痰煉平喘，己用于風寒感漏冒引進稻的鼻塞盼、咽癢胞、咳嗽抵痰稀清熱解三毒藥主要成分表：金銀花、擺連翹、板遙蘭根、黃拜芩主要作刃用：主治外愉感風熱腎引進的賣發(fā)熱、籠咳嗽、岡咽痛和解及竹表里雙右解藥主要成效分：黨參、甘死草等主要作用加：和解少是陽，補這中扶正高，用于姓上呼吸床道感染李、經期亞感冒中藥復訪方抗感孕冒藥的忘成分及陜作用抗感冒中霜成藥中常失用中藥的兆作用抗感冒中創(chuàng)成藥中常藝用的中藥擺大多為具膛有一定清暑熱解毒作獅用的中藥斧，對癥治鑒療的作用謹較弱常用中藥中醫(yī)治療感冒的機理板藍根清熱解毒、涼血利咽金銀花清熱解毒黃芩清熱解毒、止咳連翹清熱解毒崗梅清熱解毒人工牛黃清熱解毒三叉苦清熱解毒野菊疏風清熱薄荷油疏風散熱，清頭目、利咽喉張恩勤時主編.中藥學.上海中醫(yī)珍藥大學出磨版社.19豈90.抗感冒中圣成藥的合父理應用從中醫(yī)角量度分為兩腿類：風寒感冒特點是惡寒重，跡發(fā)熱輕、頭痛棄、關節(jié)土疼痛明熔顯，鼻利塞聲重息，流清鼻涕，口不唯渴，咳嗽時杯吐稀痰，咽喉戒疼痛不長明顯或痕僅見咽目癢，舌森不紅，抹苔薄白丹而潤。風熱感冒特點是發(fā)熱重，踏惡寒輕或微惡風霧，咽干而賭痛，甚至永咽喉、扁肚桃體紅腫喚疼痛，鼻污塞流黃稠鼻至涕，中渴想鵝喝水，咳嗽吐在黏痰，舌邊臂尖紅，血苔薄黃屢而潤。風熱感屋冒常用添中藥：板藍根柿顆粒：清熱解袍毒。用拜于風熱再感冒所歲致的咽珠喉腫痛柜等癥狀使。用法：支沖服跑，一次15克，一裕日3次。注意：檢糖尿滴病患者蕩禁服。認服藥期的間，忌裕煙、酒工及辛辣提、生冷冠、油膩袖食物。腐不宜同溝時服用涂滋補性權中藥。僚風寒感清冒不適瘡用。雙黃連口蓋服液：主要亭成分：板黃芩金蠻銀花連翹疏風解跪表，清塔熱解毒翅、清肺痕利咽。適用于紗外感風熱引起巾的發(fā)熱為、咳嗽趕、咽痛償、上呼利吸道感惑染、扁毛桃體炎書、咽炎鐵等。用法：創(chuàng)口服，席兒童一磚次1支(10厘ml/支)，成人一宣次2支，一日3次或遵醫(yī)窯囑。注意：含雨蔗糖，糖晶尿病患者惠不宜服用;服藥前，芹如有輕微燙沉淀，應朋該搖勻，業(yè)但并不影龍響療效。風寒感冒負常用中藥極：感冒清熱擁顆粒：疏風散寒津，解表清章熱。用于鬧風寒感冒京，頭痛發(fā)垃熱，惡寒勿身痛，鼻緒流清涕，蓮咳嗽，咽鏡干。用法：開把水沖服，挨一次1袋(12克)，一日2次。注意：服語藥期間，豬忌煙、酒翠及辛辣、飲生冷、油倚膩食物。搭不宜同時及服用滋補某性中成藥燭。風熱感惑冒者不適冒用。有高固血壓、心隙臟病、肝紅病、糖尿禿病、腎病羞等慢性病派嚴重者、張孕婦或正車在接受其竄他治療的緞患者，均沖應在醫(yī)師出指導下服失用。999感冒靈主要成霧分：三青叉苦491存g，金盞青銀盤327g，野菊花246誘g，崗梅736g，咖啡因0.4g，對乙異酰氨基促酚0.2g，撲爾調敏0.00斗4g，薄荷油0.2m遞l。功能主露治：解蜻熱鎮(zhèn)痛仰。用于站感冒引預起的頭拜痛，發(fā)貞熱，鼻蹲塞，流套涕，咽衰痛。用法用量察用法：沖禁劑開水沖講服，膠囊串口服。用量：箭沖劑一份次1袋，一日3次；膠囊漁一次2粒，一日3次用藥建議附：感冒初酬起時效果親更佳適宜人群淚：999感冒靈謠對風寒折、風熱叨型感冒泊起同樣防的作用堂。999感冒靈中淋西藥成份粒是消除癥餃狀的，所宇含中藥有確辛涼解表玻的野菊花棉和辛溫解歇表的三叉喪苦，故無稅論是風寒妥型（宜辛蹈溫解表）通，還是風茄熱型（宜尖辛涼解表芝）均有效招。中藥感辛冒藥怎禾么吃中醫(yī)的三種感冒癥型區(qū)別及選藥

病型癥

狀選

藥風寒感冒惡寒重，出熱輕，無汗，頭痛，鼻寒，時流清涕，喉癢，咳嗽，咯痰稀薄色白，口不渴或渴喜熱飲，肢體酸痛等如通直理肺片(丸)、風寒感冒沖劑、荊防劑、午時茶顆粒、感冒疏風片、感冒軟膠囊等

風熱感冒

身熱明顯，微惡風，有汗，頭脹痛，咳嗽，痰粘或黃，咽燥或咽喉腫痛，鼻寒，流黃濁涕，口渴欲飲等如銀翹解毒片、感冒退熱沖劑、風熱感冒劑、桑菊感冒片、柴胡口服液、板蘭根沖劑等

暑濕感冒

身熱，微惡風，汗出不暢，肢體酸痛，頭昏脹痛，咳嗽痰粘，鼻流濁涕，心煩口渴或口中粘膩，渴不飲，胸悶，泛惡，小便黃等霍香正氣軟膠囊、廣東涼茶、六和定中丸、清涼油、十滴水、仁丹等50常用感拾冒藥藥品名稱成分解熱鎮(zhèn)痛藥縮血管藥鎮(zhèn)咳祛痰藥抗組胺藥抗病毒藥其他泰諾感冒片對乙酰氨基酚（325mg）偽麻黃堿（30mg）右美沙芬（15mg）氯苯那敏（2mg）//日夜百服嚀（日片）對乙酰氨基酚（500mg）偽麻黃堿（30mg）右美沙芬（15mg）///日夜百服嚀（夜片）對乙酰氨基酚（500mg）偽麻黃堿（30mg）右美沙芬（15mg）氯苯那敏（2mg）//白加黑（白片）對乙酰氨基酚（325mg）偽麻黃堿（30mg）右美沙芬（15mg）///白加黑（黑片）對乙酰氨基酚（325mg）偽麻黃堿（30mg）右美沙芬（15mg）苯海拉明（25mg）//新康泰克/偽麻黃堿（90mg）/氯苯那敏（4mg）//快克對乙酰氨基酚（250mg）//氯苯那敏（2mg）金剛烷胺（100mg）咖啡因（15mg）人工牛黃（10mg）感康片對乙酰氨基酚（250mg）///金剛烷胺（100mg）咖啡因（15mg）人工牛黃（10mg）常用感煉冒藥（誕西藥）匹及成分藥名解熱止痛抗過敏縮血管中樞鎮(zhèn)咳抗病毒興奮祛痰藥其他雷蒙欣片對乙酰氨基酚氯苯那敏偽麻黃堿右美沙芬金剛感冒片對乙酰氨基酚氯苯那敏金剛烷胺咖啡因可立克對乙酰氨基酚氯苯那敏金剛烷胺咖啡因撲感靈對乙酰氨基酚氯苯那敏金剛烷胺咖啡因聯(lián)邦菲迪樂對乙酰氨基酚偽麻黃堿咖啡因水楊酰胺感冒清對乙酰氨基酚氯苯那敏嗎啉胍大青葉庫克小兒速效感冒膠囊對乙酰氨基酚氯苯那敏咖啡因人工牛黃快克感嘆號對乙酰氨基酚氯苯那敏金剛烷胺咖啡因人工牛黃感康對乙酰氨基酚氯苯那敏金剛烷胺咖啡因人工牛黃感諾對乙酰氨基酚氯苯那敏金剛烷胺咖啡因人工牛黃目前排名種前十位的擁感冒藥中西藥銷往售量排名撐前十位的感冒港藥分別扎是新康堵泰克、語白加黑香、泰諾裁感冒片候、999感冒靈、森感康、快熄克、日夜獲百服寧、圈康必得、匪雙黃連口狡服液、眾踢生雙黃連夏口服液。中成藥唯類感冒棄藥前十氏名分別是：興三精雙黃線連口服液績、

眾嬌生雙黃連設口服液、障白云山板主藍根顆粒疊、同仁堂額感冒清熱治沖劑、同練仁堂小兒悅感冒顆粒諸、香雪板閱藍根顆粒凳、百靈鳥vc銀翹片、慮雷氏板藍程根顆粒、亞雷氏銀翹西片、正源序丹。對西藥類甚的感冒藥偏前十名分別是：唐泰諾感冒賠片、新康綿泰

克咬、感康、嗓白加黑、憑快克、日蹄夜百服寧葵、康必得爆、海王銀奇得菲、泰低諾感冒咳串嗽液、泰租克等。中西藥結說合的感冒窩藥最多的經是999感冒靈。白加黑商品名晝：白加窮黑通用名：泄氨酚偽麻交美芬片I四I（日抹用片）/沖氨麻苯困美片（夜架用片）成分：日身用片：對乙酰氨鈴基酚325啄毫克杰，鹽酸偽麻歐黃堿30毫克番，氫溴酸右椒美沙芬15毫克奪。夜用片：對乙酰浙氨基酚325濃毫克，鹽酸偽儲麻黃堿30毫克胳，氫溴酸值右美沙卡芬15毫賄克，鹽酸苯寸海拉明25毫井克。功能主書治：適用于追緩解普悼通感冒昨及流行聚性感冒仿引起的己發(fā)熱、頭痛，包鼻塞、改四肢酸匆痛、流影鼻涕、挎打噴嚏絮、咳嗽榨、咽痛等癥議狀用法用巧量：日供用片：堪口服，砍成人和券12歲吉以上兒療童，一像次1~沈2片，一日2次榴或白天每陷6小時服頑1次。夜用片：植口服，成誤人和12擇歲以上兒歐童，睡前德服1~2承片。劑型：濤片劑生產企業(yè)確拜耳醫(yī)濕藥保健有黎限公司啟薪東分公司日夜百乞服嚀商品名朽：日夜翅百服嚀權（雙分床偽麻片謊/美撲案偽麻片叫）通用名：芽氨酚偽麻暫美芬片（斷日片）/需氨麻美敏倆片Ⅱ（夜騎片）成分：日眼片：對乙酰氨亭基酚500緊毫克，氫溴酸逢右美沙將芬5毫克，鹽酸偽敬麻黃堿30毫臉克。夜片：對乙酰河氨基酚500直毫克，氫溴酸右程美沙芬15毫克遼，鹽酸偽麻秤黃堿30毫兵克，馬來酸舒氯苯那香敏2毫克。功能主治招：用于緩解沃普通感冒大和流行性盲感冒引起聚的發(fā)熱、頭痛、四糾肢酸痛，酒噴嚏、流驕鼻塞、咳劣嗽、咽痛等癥膽狀。用法用量敬：日片：洋成人和1鉤2歲以上姨兒童白天已每6小時特服藥1次看，每次1銀片。夜片：貝成人和腸12歲籠以上兒富童夜晚州或臨睡顆前服1借片。劑型：免片劑規(guī)格：1腐2片生產企業(yè)闊：中美上逝海施貴寶墳制藥有限賭公司56品牌成分對應癥狀白加黑日用片：對乙酰氨基酚氫溴酸右美沙芬鹽酸偽麻黃堿夜用片：鹽酸苯海拉明解熱鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)咳治療鼻塞減輕打噴嚏、流涕等癥狀日夜百服嚀日用片：對乙酰氨基酚氫溴酸右美沙芬鹽酸偽麻黃堿夜用片：馬來酸氯苯那敏解熱鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)咳減充血（治療鼻塞）打噴嚏、流涕等癥狀常見感冒唇藥的成分邀及適應癥裙狀泰諾商品名診：泰諾通用名跳：酚麻奧美敏片成分：對乙酰氨御基酚，鹽酸偽溜麻黃堿，氫溴酸嶄右美沙給芬，馬來酸罰氯苯那銹敏功能主治魄：用于感冒拿和上呼吸皺道過敏，握能緩解因莖感冒引起皺的鼻塞，流涕、流穿淚、打噴祖嚏、頭痛絡、咽喉痛嚼、發(fā)熱、咳嗽等霞癥狀。用法用量窩：口服、切成人和1釀2歲以上蜂兒童，每柏6小時一披次，每次1-2片絕，24小抓時不超過鋪8片。6慰-12歲諷兒童：每詞6小時一次，僑每次1獨片，2航4小時掩不超過舉4片。拒2-1賣1歲兒芽童適用兒童燭泰諾酚麻廊美敏溶液蛾。劑型：口剪服液顆臂粒劑片杰劑混懸猶液溶朵液劑浪混懸滴劑無滴劑規(guī)格：每揉片含對乙期酰氨基酚擾325m進g，鹽酸盒偽麻黃堿揉30mg液，氫溴酸右側美沙芬1宜5mg，蠟馬來酸氯黑苯那敏2廢mg。生產企業(yè)刑：上海強警生制藥有潔限公司新康泰克新康泰克翼紅色裝商品名：等新康泰克換紅色裝通用名：組美撲偽麻皆片成分：對乙酰三氨基酚500毫灶克、氫溴酸王右美沙茫芬15毫琴克、鹽酸偽麻滿黃堿30毫克窮和馬來酸氯豈苯那敏（撲爾區(qū)敏）2半毫克。輔料為鹿：膠化晌淀粉、筍聚乙烯劇吡咯烷牧酮、藍迅色1#巨、微晶纖托維素、葬羧甲基財?shù)矸垅c俘、硬脂創(chuàng)酸、藍邪色干噴督料。功能主治貢：用于普筆通感冒夾或流行頁性感冒文引起的炎發(fā)熱、田頭痛、四肢酸麻痛、打減噴嚏、增流鼻涕利、鼻塞不、咳嗽哥、咽痛逢等癥狀弊。用法用嫁量：口軟服，成肆人及1記2歲以兄上兒童趨，一次悠1片，每6小呼時服1景次，2茂4小時猴內不超跑過4次癥。劑型：敬片劑規(guī)格：撫每片含粥對乙酰僑氨基酚打500腐毫克，并氫溴酸代右美沙押芬15透毫克，鹽酸偽麻服黃堿30迎毫克和馬省來酸氯苯紙那敏(撲偏爾敏)2擔毫克。生產企廈業(yè)：中婚美天津爐史克制訴藥有限鵝公司59泰諾對乙酰氨基酚氫溴酸右美沙芬鹽酸偽麻黃堿馬來酸氯苯那敏解熱鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)咳鼻塞減輕打噴嚏、流涕新康泰克鹽酸偽麻黃堿馬來酸氯苯那敏鼻塞打噴嚏、流涕新康泰克新康泰克臟藍色裝商品名掩：新康質泰克藍街色裝通用名：籃復方鹽酸泛偽麻黃堿碎緩釋膠囊成分：鹽酸偽麻產黃堿90毫稼克，馬來酸氯呢苯那敏（撲爾哀敏）4對毫克。輔料為育：淀粉尋、蔗糖猾、羥丙玻基甲基郊纖維素綠、乙基纖碎維素聚連合物、帥歐巴代駕黃色干公噴料、庸歐巴代均粉紅色賓干噴料請。功能主簽治：本品可減掌輕由于普費通感冒、召流行性感愿冒引起的上呼吸道壩癥狀和鼻慮竇炎、枯損草熱所致柳的各種癥涼狀，特別適用腐于緩解上仍述疾病的架早期臨床輔癥狀，如打噴嚏迫、流鼻涕應、鼻塞等命癥狀。用法用蛛量：口驅服。成綱人每1溪2小時福服1粒儀，24殲小時內欄不應超犯過2粒界。劑型：育膠囊劑規(guī)格：膊為復方艷制劑，外每粒含誤鹽酸偽描麻黃堿裂90毫思克，馬來酸氯盆苯那敏4川毫克。生產企業(yè)佳：中美天宰津史克制姿藥有限公笑司快克商品名：衫快克通用名薪：復方堂氨酚烷靈胺膠囊成分：對乙酰平氨基酚250毫句克、鹽酸金剛儉烷胺100伶毫克、馬來酸犯氯苯那瘋敏2毫克觀、人工牛宜黃10毫筐克、咖啡因15毫克乳，輔料為欣糊精。功能主治如：用于緩解若普通感冒寫或流行性支感冒引起靈的發(fā)熱、頭痛、鼻倍塞、咽痛碎等癥狀，踢也可用于洗流行性感冒的屢預防和己治療用法用骨量：口紹服。成瘦人一次拆1粒，增一日2月次。劑型：膠婆囊劑規(guī)格：乙膚酰氨基酚礦250毫賴克、鹽酸泄金剛烷胺敏100毫駝克生產企縱業(yè)：闊海南亞岸洲制藥仁和可案立克商品名：賄仁和可立闖克通用名蔬：復方傘氨酚烷伯胺膠囊成分：對乙?；鄯?50毫趣克、鹽酸金社剛烷胺100怒毫克、馬來酸告氯苯那鄙敏2毫克、人工牛木黃10毫原克、咖啡因15毫克慚。輔料為淀易粉，聚維莫酮K-3出0。功能主治本：適用于險緩解普場通感冒柱及流行照性感冒報引起的宅發(fā)熱、頭痛、四惡肢酸痛、罵打噴嚏、餃流鼻涕、咽鼻塞、咽夸痛等癥狀，也鐮可用于流馬行性感冒虛的預防和徑治療。具有解熱覺鎮(zhèn)痛、抗裝炎、抗過目敏等作用用法用潛量：口顛服。一刃次一粒逗，一日水2次。劑型：膠妻囊劑規(guī)格：0鞭粒/板×拔1板/盒鋒、12粒龍/板×1厘板/盒、踐10粒/桌板×2板述/盒生產企譽業(yè)：江竊西銅鼓奧仁和制胖藥有限餐公司63

快克

鹽酸金剛烷胺對乙酰氨基酚馬來酸氯苯那敏人工牛黃咖啡因抗病毒解熱鎮(zhèn)痛減輕打噴嚏、流涕等癥狀清熱解毒緩解頭痛仁和可立克鹽酸金剛烷胺對乙酰氨基酚馬來酸氯苯那敏人工牛黃咖啡因抗病毒解熱鎮(zhèn)痛減輕打噴嚏、流涕等癥狀清熱解毒緩解頭痛氨咖黃該敏膠囊通用名鋸：氨咖要黃敏膠弱囊（村曾用名敲：速效預傷風膠班囊、速四效感冒擱膠囊辮）成分：對乙酰暢氨基酚250m費g、咖啡因15mg獄、馬來酸顯氯苯那滲敏1mg、人工牛療黃10mg異。輔料為仰淀粉、符糊精賀、糖粉工。功能主治向：用于感冒極引起的鼻笛塞、頭痛晃、咽喉痛瓦、發(fā)熱等用法用量妥：口服。鴨成人一次蔽1-2粒惠，一日3黎次劑型：膠午囊劑規(guī)格：擠復方生產企衡業(yè)：北蔬京銀象跨源制藥撕有限公久司鄭州環(huán)至科藥業(yè)且有限公供司雙效商品名絨：雙效通用名：畢酚咖麻敏交膠囊成分：對乙酰沾氨基酚250毫語克、咖啡因30毫術克、鹽酸偽麻鐵黃堿15毫克侍、馬來酸殿氯苯那較敏3毫克。功能主跪治：用于緩解解感冒或流博行性感冒況引起的發(fā)占熱、頭痛、自鼻塞、座流涕、務咳痰等街癥狀，以及緩解指關節(jié)痛、秋神經痛用法用腔量：口爪服。成倚人一次臉1粒，弓一日2迎次劑型：臥膠囊劑生產企業(yè)均：修正藥粗業(yè)集團股日份有限公袋司抗感冒和中成藥抬中常用極中藥的龍作用抗感冒囑中成藥登中常用墊的中藥灰大多為濫具有一病定清熱存解毒作恒用的中勉藥，對島癥治療堅的作用討較弱常用中藥中醫(yī)治療感冒的機理板藍根清熱解毒、涼血利咽金銀花清熱解毒黃芩清熱解毒、止咳連翹清熱解毒崗梅清熱解毒人工牛黃清熱解毒三叉苦清熱解毒野菊疏風清熱薄荷油疏風散熱，清頭目、利咽喉張恩勤主清編.中藥學.上海中醫(yī)多藥大學出腔版社.19煎90.抗感冒坑中成藥即的合理濾應用999感煤冒靈商品名：莖999感題冒靈成分：三叉苦491g惱，金盞銀盤327g龜，野菊花246雕g，崗梅736g糊，咖啡因0.4充g，對乙酰守氨基酚20g撫，撲爾敏0.4摸g，薄荷油0.2憂ml。功能主墊治：解熱鎮(zhèn)爭痛。用償于感冒劍引起的氧頭痛，肥發(fā)熱，靜鼻塞，流涕，咽飼痛。用法用凍量：用獅法：沖蝴劑開水將沖服，莖膠囊口痕服。用量：拿沖劑一士次1袋返，一日傻3次；莊膠囊一旋次2粒懲，一日焦3次。劑型：顆醫(yī)粒劑規(guī)格：每逆袋裝10蠻克含對乙母酰氨基酚罪0.2克生產企業(yè)梳：三九醫(yī)格藥股份有機限公司維C銀轎翹片通用名：不維C銀翹貢片成分：金銀花、連翹、荊芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、蘆根、淡竹葉、甘草、維生素C、馬來酸儉氯苯那榴敏、對乙酰氨碌基酚13味。輔料為削淀粉、若倍他環(huán)霞糊精、菌硬脂酸罩鎂、蔗僚糖、滑予石粉、明膠、型檸檬黃烤、亮藍幟、蟲白車蠟功能主幅治：疏風解表鴿、清熱解豆毒。用于哥外感風熱所所致的流行性笛感冒，土癥見發(fā)厲熱、頭訓痛、咳尾嗽、口羊干、咽喉疼痛君。用法用壁量：口頑服，一緒次2片靈，一日禿3次。鑄飯后服臨用。劑型：片處劑規(guī)格：臥每片含乒維生素饞C49醫(yī).5m深g、對夸乙酰氨蛙基酚1夕05m揚g、馬來酸氯陳苯那敏1娘.05m叫g生產企牽業(yè)：貴驢州百靈雙黃連裁口服液商品名容：雙黃班連口服悅液通用名：梳雙黃連口億服液成分：金銀花、黃芩、連翹。輔料盡為蔗糖品、香精功能主奸治：清熱解天毒，用墊于風熱拋感冒發(fā)存熱，咳嗽，咽晌痛。用法用別量：口密服、一棄次2支猾（20火毫升）糠，一日3佛次。劑型：口葵服液餓合劑規(guī)格：每慎支裝10睜毫升生產企陵業(yè)：哈奮爾濱中端藥四廠中藥和播西藥的把聯(lián)合用將藥問題復方中成態(tài)藥中往往冠含西藥成罰份，與其兄他感冒藥演合用時需遠謹慎！分類代表藥物成分是否可與西藥感冒藥合用中藥成分化學成分中西結合藥999感冒靈膠囊/顆粒金銀花、野菊花、三叉苦、崗梅、薄荷油對乙酰氨基酚(200mg/袋;100mg/粒)、馬來酸氯苯那敏、咖啡因*×純中藥板藍根板藍根/√雙黃連口服液金銀花、黃芩、連翹/√*999感冒靈帥膠囊/顆粒中馬警來酸氯苯佩那敏及咖工啡因含量召不明確中西藥午復方制缸劑，因漢含有西屬藥成分文，同服去可能會鋒增加藥棒物過量燃的危險油；純中藥務制劑，唇因缺乏連相互作癢用的研筑究，與鄙西藥同柳服也須癢謹慎其他常見拿感冒藥感康四季感冒咸片抗病毒裕顆粒復方穿心牲蓮片小柴胡顆圓粒感嘆號……不合理碎應用可裙能引發(fā)經的不良塘事件許青等.特殊人群牌感冒藥的劇合理應用.中國臨床俘藥學雜志.20欠04年13卷4期.不合理應用抗感冒藥導致中風潰瘍復發(fā)殃及前列腺嚴重高血壓或冠心病患者應禁用含麻黃堿的感冒藥，因其收縮血管、加快心率、升高血壓的作用容易導致心絞痛發(fā)作，腦血管發(fā)生破裂而中風活動性消化道潰瘍或其他原因引起的消化道出血或潰瘍患者應禁用含阿司匹林的感冒藥肝硬化引發(fā)哮喘感冒藥中含的H1受體阻滯劑因其輕微的抗M膽堿作用，建議前列腺肥大、青光眼患者慎用對于肝功能已經減退的患者，感冒藥中解熱鎮(zhèn)痛成分的毒性會加重。阿司匹林對肝臟的毒性與劑量大小有關。阿司匹林抑制了PGE的合成,而后者對支氣管平滑肌有較強的松弛作用,支氣管哮喘的患者應禁用含有此成分的感冒藥。兒童感魯冒嬰幼兒不佳要用含咖常啡因和偽至麻黃堿藥緒物以防中蕩樞神經膊興奮兒童根鋪據(jù)年齡攜、身高疏、體重粗調整劑往量禁用阿司匹林老年人流感冒容易并發(fā)未下呼吸道農感染容易誘發(fā)滿心腦血管兄或肺肝腎效疾病選副作氧用較輕之的藥物藥物減量慎用含腎上腺遲能藥物（偽麻黃堿李藥物）孕婦感腐冒孕期延長唉：如阿司釀匹林、布暑洛芬、雙攻氯芬酸致畸：溪如阿司炭匹林、刑苯海拉盈明、金屠剛烷胺對胎兒判有毒性星：如可匆待因、氧雙氯芬霧酸、對王乙酰氨妨基酚、撕偽麻黃掛堿禁用：吲哚平美辛、伶阿司匹理林、雙健氯芬酸蕩、布洛肥芬、可痛待因、宴右美沙元芬、金產剛烷胺慎用：氨溴索齡、對乙酰慶氨基酚、識偽麻黃堿報、苯海仇拉明、氯系苯那敏、已特非那定妊娠期婦膚女用藥注驚意絕大多枯數(shù)感冒上藥孕婦狀都應慎涉用，特利別是妊倆娠頭3個月應當禁用含以下成旋分的感冒魄藥×阿司匹烏林、苯頁海拉明餐、金剛嘉烷胺致歉畸胎×雙氯芬酸候鈉、布洛佛芬、可待飯因對胎兒與有毒性多喝開暑水，注鼻意休息沿、保暖舊，口服對感冒清遙熱的中匪成藥如稱板藍根逼沖劑等建議許青等.特殊人噴群感冒繭藥的合功理應用.中國臨床交藥學雜志.2揉004年13卷4期.輕度感持冒重度感冒應盡快臉物理降煙溫抗感冒藥予的FDA妊娠分級藥名妊娠級別安全性對乙酰氨基酚B安全布洛芬BD安全危險（頭3月）阿司匹林CD小于150mg/d危險（頭3月）氯苯那敏B安全偽麻黃堿C較安全右美沙芬C較安全可待因D危險（臨近分娩時長期、大量使用）數(shù)據(jù)來源釀：saf首efe晝tus哺乳期婦陵女感冒抑制泌訂乳：苯友海拉明債、氯苯莖那敏、猛金剛烷全胺被乳兒吸攤收造成不丙良影響的濁藥物禁用：吲哚美辛備、金剛烷貸胺慎用：對乙酰氨缸基酚、阿引司匹林、派偽麻黃堿樹、苯海拉助明、氯違苯那敏需、特非繪那定、可待因、患咖啡因心血管早病人感幫冒藥物不傅良反應偽麻黃皆堿：血射壓升高估、心率抵增快、押心肌缺她血布洛芬軋：水渚球留特非那定女：Q-T間期延長阿司匹晃林：抗粘凝血作蕉用禁用：嚴重心行衰禁用羊吲哚美蒼辛嚴重高總血壓心富功能不牛全禁用庸偽麻黃者堿慎用：高血壓頸心功能何不全者脈慎用布鞋洛芬、苯海拉源明、可燥待因、剪偽麻黃屠堿血液病人煙感冒容易發(fā)辯生并發(fā)憂癥加重凝血蹤蝶障礙或出碑血：禁用：阿司匹綢林慎用：對乙酰習氨基酚更、雙氯鴉芬酸、阻布洛芬屆、氨基酚、就吲哚美辛引起粒細賽胞減少慎用：對乙酰氨幫基酚、布掌洛芬、雙繞氯芬酸、吲哚美趨辛心血管系窮統(tǒng)和血液寧系統(tǒng)疾病灰患者由于減括充血劑淺的興奮簽作用，至嚴重高甚血壓和難冠心病視患者建待議使用腥不含有涉麻黃堿失和偽麻軋黃堿成溪份的感迎冒藥血友病、疊血小板減真少癥的患為者禁用含有阿司蔥匹林的感飯冒藥環(huán)氧化酶磷脂酶A2花生四烯酸

環(huán)內過氧化物TXA2

血小板聚集血小板釋放ADP血小板膜磷脂阿司匹林抑制

小劑量抑制血小板中的環(huán)氧酶，使TXA2的合成減少加重凝血障礙，甚至引起出血許青等.特殊人群萄感冒藥的齡合理應用.中國臨床既藥學雜志.2炭004年13卷4期.呼吸系病懇人感冒感冒誘發(fā)動哮喘禁用：阿司匹焰林慎用：對乙酰禮氨基酚里，布洛芬，雙氯芬蔬酸感冒誘亮發(fā)COP爪D急性發(fā)作抑制排痰遷：慎用可待因氧、右美世沙芬使痰干結：慎用氯苯那敏惠，苯海拉氣明潰瘍病人跟感冒引起潰瘍跑惡化或出看血：禁用：阿司匹林浸、吲哚美呼辛慎用：布洛芬、坐雙氯芬酸加重幽采門梗阻住：慎用：苯海拉明扯、氯苯那發(fā)敏消化性淋潰瘍和望呼吸系亞統(tǒng)疾病右患者活動性消糟化道潰瘍龜或其他原度因引起的濃消化道出塔血或潰瘍形患者應禁用含阿司烤匹林的款感冒藥足；建議選符用胃腸揚道反應苦輕微的對乙酰風氨基酚阿司匹林炎誘發(fā)哮喘臭支氣管惕哮喘患者禁用慢性支鵲氣管炎須和肺炎價患者注籠意是否汽痰多咳嚇嗽含中樞性他鎮(zhèn)咳成分劃的抗感冒匠藥無祛痰部作用，因寫此頑固性嗽咳嗽伴有介濃痰患者羽在使用時鳴要注意建議選此用祛痰夾化痰藥許青等.特殊人群匹感冒藥的醋合理應用.中國臨床將藥學雜志.2廚004年13卷4期.肝功能鄰不全者條感冒肝功能不尼全者感冒克可誘發(fā)肝予病惡化肝功能恢不全者羨感冒容唐易誘發(fā)巖并發(fā)癥引起肝破功能損流害的藥摔：慎用：阿司匹鄙林、對鼠乙酰氨封基酚、雙氯芬顧酸、金公剛烷胺臟、吲哚美辛泌尿系對統(tǒng)病人竹感冒腎功能艘不全容絲式易混合表感染加開重腎功喘能損害可能引便起腎功錄能損害炊的藥物禁用：吲哚美辛慎用：阿司傲匹林，殘對乙酰禁氨基酚郵，布洛芬攏，雙氯芬下酸，苯能海拉明前列腺挖肥大者慎用：偽麻黃盼堿、氯苯撕那敏及苯需海拉明其他病人爭感冒甲亢者慎用：偽麻黃銅堿（引浸起心悸澆）青光眼慎用：氯苯那敏尋、苯海拉價明，以免繼發(fā)生眼內鑒壓升高。駕駛員、誼高空作業(yè)草者、操縱蟻機械或精傷密儀器者禁用含苯海拉踏明的感冒藥、慎用馬來瞇酸氯苯那倚敏建議使用前日夜獨特只配方的感艷冒藥（如日夜百服后嚀片、白耐加黑）特別推津薦給教師、弊學生、諒辦公室囑文員糖尿病患辟者避免使菠用糖漿劑(大多數(shù)止次咳糖漿)感冒藥許青等.特殊人槍群感冒合藥的合赴理應用.中國臨列床藥學此雜志.20縫04年13卷4期.特殊職業(yè)倒者感冒1.病人，男煮，兩天前恩受涼后出砌現(xiàn)下述癥匯狀，請問軌下列哪些居癥狀與感納冒不符；A咳嗽；B咳黃痰；C發(fā)熱；D肌肉痛；E頭痛臨床合理蓬用藥——感冒藥的鳴選用答案（B）

分也析：感紐奉冒主要如表現(xiàn)為察鼻塞、獎流涕、兔打噴嚏麗、流淚豪、咽痛季、聲音抄嘶啞及寬咳嗽等胸。有時迷伴有發(fā)擔熱、頭墻痛及全醋身酸痛灑等癥狀稅。

若事出現(xiàn)咳鑄黃痰應籠考慮支鏟氣管炎斗或肺炎侍。（2）病人姐，女，閑發(fā)病兩嚷天，下隸列哪個肥癥狀、贈體征對奴排除感帆冒的診騾斷最有晃意義：A發(fā)熱；B咽痛；C咳嗽；D扁桃體紅精腫；E納差答案（D）

分辛析：感幼冒的病由人可有拾發(fā)熱、糕納差，益以及上競呼吸癥蕉狀如咽爬痛、咳封嗽，但看無扁桃頭體紅腫襯，若出畝現(xiàn)扁桃導體紅腫層應考慮旁扁桃體宅炎，不峽是感冒罪。（3）病人，蠟男性，20歲，2003年3月入院，3天前出現(xiàn)駱鼻塞、流鉗涕、全身侍酸痛，后丑又有頭痛舟、惡心、姐噴射性嘔鞭吐、頸部劍抵抗，下滔列哪種疾隙病可能性薦最大：A流感；B流行性腦舟膜炎；C癔病；D腦血管直意外；E感冒答案（B）

分醬析：發(fā)領病在春襲季，早億期表現(xiàn)替為鼻塞望、流涕須、全身織酸痛，圾以后出旁現(xiàn)神經供系統(tǒng)癥詢狀，如計頭痛、霧惡心、便噴射性導嘔吐、先頸部抵項抗，流見行性腦蠻膜炎可絞能性最孔大。（4）病人頂，男性肯，3天前因能受涼后閱出現(xiàn)發(fā)若熱、咳映嗽、鼻紹塞、流餅涕等感治冒癥狀淺，應根散據(jù)什么尾選擇感驚冒藥：A體征；B致病病毒捉；C癥狀；D平時體質負；E以上都蟻不是答案（C）

分析刪：目前對任大多數(shù)引統(tǒng)起感冒的貞病毒尚缺掙乏特異性梳治療藥物秘，因此感路冒藥物的俘選擇主要描根據(jù)臨床嬸癥狀。（5）病人，療男性，兩慢周前受涼周后感冒，親用感冒藥嚇后鼻塞、孩流涕、發(fā)她熱癥狀緩核解，但咳嗓嗽仍有，勻且出現(xiàn)黃動痰，該如漏何進一步碧治療：A繼續(xù)用同聞一種感冒稅藥；B換一種感換冒藥；C用抗生素住治療；D用抗生練素聯(lián)合潤感冒藥遺；E增加感冒佳藥劑量答案（C）

分激析：感紅冒病程救一般1周。此凡病人咳狐嗽咳黃籃痰，應勉考慮支蠢氣管炎踐或肺炎翼，改用伐抗生素湊治療。（6）以下惱哪種病付人患感胖冒，可葡自行到陸藥房買緩藥：A風濕性漆心臟病膀；B慢性支酸氣管炎街；C慢性腎汪炎；D白血?。籈白內障答案（E）

分興析：患悲有風濕利性心臟光病、腫賣瘤化療市、白血紛病、艾柳滋病、囑慢性支即氣管炎諒、支氣碗管擴張啟、矽肺套的病人狀，患感迎冒后容基易使原漸發(fā)病加猜重。此順類人群公應及時納到醫(yī)院存就診，邪以免貽軌誤病情奧。（7）一名段病人因兇感冒去飯藥店買銹復方鹽固酸偽麻煮黃堿緩散釋膠囊疊（如新顫康泰克易），當離藥師問罰明病情科后，建挺議病人死買其他穗感冒藥疑，請問學下述哪艷個癥狀拜不宜使魔用復方宅鹽酸偽慶麻黃堿否緩釋膠跟囊治療奴：A鼻塞；B發(fā)燒；C流涕；D打噴嚏；E咽癢答案（B）

分關析：復塵方鹽酸歷偽麻黃手堿緩釋斬膠囊有階抗組胺撒及收縮狹血管作詠用，可嫂用于鼻靠塞、流違涕、打獎噴嚏、渡咽癢為當主要癥怖狀的病臟人。但臘無解熱批鎮(zhèn)痛作蚊用，對蔽發(fā)燒無疼效。（8）病人，賽女性，30歲，兩天檔前受涼后栽出現(xiàn)發(fā)燒肉、頭痛、發(fā)四肢關節(jié)砌肌肉酸痛晨，下列哪行種感冒藥鞠對上述癥蓮狀無效：A美息偽癢麻片白蚊片（白訊加黑白司片）；B美息偽咸麻片黑急片（白慨加黑黑貌片）；C雙分偽耕麻片（岡日夜百贈服寧日怨片）；D美撲雙拿分偽麻賠片（日帆夜百服鍋寧夜片榨）；E復方美匯沙芬片夏（麗珠少刻樂）答案（E)分析：秩復方美鏟沙芬片鳴（麗珠進刻樂）埋無解熱勿鎮(zhèn)痛作年用，對貴發(fā)燒、川頭痛、朱四肢關溝節(jié)肌肉頸酸痛無貫效。（9）病人志，男性黑，兩天悅前受涼水后出現(xiàn)娛感冒癥稍狀，正寧服用美絞息偽麻惠片（如掠白加黑傾），其隆白片與榮黑片的歸組成功堅效有什例么區(qū)別翅？A止痛；B退熱；C收縮血坐管；D祛痰；E抗組胺答案（E）

分莖析：黑娘片比白腦片多了速抗組胺罪成分苯綢海拉明返，其余零成分相塔同。（10）病人線，女性像，兩天滋前受涼眉后出現(xiàn)捷感冒癥鵝狀，若碼在酚麻令美敏片矩（如泰漆諾感冒無片）與走雙分偽販麻片（槽日夜百蘭服寧片斯）之間庸挑選，竊請問它輕們組方串功效有抓什么不拐同：A止咳；B退熱；C收縮血東管；D抗過敏；E以上都堪不是答案（D）

分析凝：泰諾感膊冒片有解兼熱鎮(zhèn)痛、豎抗過敏、卡止咳祛痰狐、收縮血磚管作用。羞而日夜百倒服寧片無芒抗過敏成斗分，其余梨功效無差熔別。（11）一名顧冰客要求購磁買含有抗目生素的抗脹感冒藥，婦你可以給吸他推薦：A復方美沙載芬片（麗黑珠刻樂）引；B美撲雙分殿偽麻片（車日夜百服端寧片）；C復方鹽梁酸偽麻債黃堿緩些釋膠囊迎（如新其康泰克筆）；D泰諾感涂冒片；E以上都不遮是答案（E）

分析渴：感冒藥浸一般由以澇下幾類藥揪物組成：（1）解熱鎮(zhèn)搜痛藥；（2）收縮流血管藥敵；

（3）鎮(zhèn)咳祛購痰藥；（4）抗組胺誰藥；

（5）抗病毒弓藥。無抗巴生素成分倍。（12）病人辭，女性故，有乙允肝病史3年，三伯天前因盈受涼后亭出現(xiàn)咳只嗽、鼻壟塞、流佳涕及發(fā)晶熱，查配肝功能閣“ALT煎200昂U/L耕”，應怎炮樣用解炎熱鎮(zhèn)痛悼藥？A對乙酰允氨基酚抽；B阿司匹林腦；C雙氯酚酸碌；D以上都可各以；E以上都預慎用答案（E）

分陣析：阿嬌司匹林育在肝功漸能減退徹時可加慮重肝毒愉性反應圾，加重縫出血傾勁向。對筍乙酰氨鍵基酚的創(chuàng)中間產踐物代謝冶產物對灶肝臟有蠻毒性。累雙氯酚麻酸對肝坑功能也暗有一定藝影響。（13）血小牧板減少腫病人出殺現(xiàn)感冒哨癥狀，怒下列哪急種成分嗚最安全改：A阿司匹邊林；B苯海拉明椒；C對乙酰氨叛基酚；D雙氯酚護酸；E布洛酚答案（B）

分析灘：阿司匹啦林對血小揮板聚集有葬抑制作用慈，可加重痰凝血障礙晉及引起出券血的危險歲。對乙酰聾氨基酚、只雙氯酚酸此、布洛酚斃有可能加苗重出血傾緩向。苯海饑拉明對凝望血機制無多明顯影響。（14）病人啊，男性金，62歲，因風遭濕性心臟身病于5年前換朽瓣，后未長期用菌華法令果抗凝。梳兩天前燦受涼出薯現(xiàn)感冒黑癥狀，病應避免悉使用下印列哪種期成分的增感冒藥蘿：A乙酰氨基中酚；B苯海拉錘明；C布洛酚蒙；D雙氯酚佳酸；E乙酰水楊忙酸答案（E）

分撿析：使贊用雙香押豆類抗派凝藥物哀如華法細令、雙粗香豆乙舟酯的病景人應避扔免使用川含有乙漿酰水楊刷酸的感另冒藥，亦因為乙哈酰水楊督酸能從旺血漿蛋董白中置拉換雙香踩豆素，舉增加抗舍凝藥物慘的血濃沒度，抑秧制血小虧板聚集唉，延長華出血時返間，增接加出血暖傾向。（15）病人，剩男性，有停慢性支氣關管炎史10年，經常唉咳嗽，咳鵲痰，1天前受涼感后出現(xiàn)鼻粉塞、流涕熱就診，醫(yī)姨生給予標泛準桃金娘蕩油膠囊（捷吉諾通膠咐囊）和另憐一種感冒摩藥聯(lián)合治境療，應選歇用下述哪榜種感冒藥廟：A美息偽麻悲片白片（忙白加黑白痕片）；B美息偽麻捷片黑片（索白加黑黑裙片）；C雙分偽批麻片（舟日夜百來服寧日融片）；D美撲雙分態(tài)偽麻片（拌日夜百服固寧夜片）灘；E復方鹽酸感偽麻黃堿額緩釋膠囊窗（新康泰土克）答案（E）

分違析：美毫息偽麻冤片、雙礦分偽麻況片、美夸撲雙分也偽麻片腐中含有飯右美沙腎芬，可般抑制咳坊嗽，引慣起痰液援潴留。（16）病人威，女性買，有青格光眼病誦史10年，3天前出據(jù)現(xiàn)鼻塞暢、流涕滔、咳嗽舒，應禁守用含有族下列哪你種成分借的感冒湊藥：A阿司匹再林；B苯海拉豈明；C對乙酰財氨基酚擠；D右美沙詞芬；E金剛烷廢胺答案（B）

分壇析：苯瓜海拉明吵有抗膽狗堿樣作具用，可孝使眼內魄壓升高仙，加重凝青光眼辱癥狀。（17）病人欣，男性覆，有消鄉(xiāng)豐化性胃爪潰瘍病稼史5年。一曉月前有撕黑便史責。3天前因受扣涼后出現(xiàn)迷鼻塞、流霜涕，應禁藍用含有含茫有下列哪傭種成分的郊感冒藥：A阿司匹林抗；B苯海拉穴明；C對乙酰氨薯基酚D右美沙芬相；E金剛烷胺答案（A）

分析睛：阿司匹照林對胃黏聚膜有刺激屆作用，可禿誘發(fā)胃腸揉道出血或驗潰瘍。（18）3歲兒童愧出現(xiàn)發(fā)訊熱、鼻灣塞、流看涕等癥臨狀，應潔避免服跑用含有言哪種成飯分的感鮮冒藥：A對乙酰氨綢基酚；B乙酰水以楊酸；C氯苯那潤敏；D苯海拉枯明；E金剛烷塘胺答案（B）

分換析：兒滾童應避喝免服用娃乙酰水險楊酸，秤以避免莊誘發(fā)Rey榜e綜合癥。（19）病人，真男性，職外業(yè)汽車駕囑駛員，3天前受寸涼后出軍現(xiàn)感冒芳癥狀，雀以往無幫藥物過蹄敏史，核應慎用灘下列哪脅種藥：A阿司匹林互；B苯海拉獄明；C對乙酰嚷氨基酚估；D右美沙芬從；E金剛烷胺答案（B）

分析梁：機動車鉤駕駛員、約機械操作并者、高空暴作業(yè)者應它避免使用階含有苯海筑拉明或馬雁來酸氯苯成那敏的復勵方制劑，惰因為這些瞎藥物有嗜沃睡的不良傾反應，易談引起事故魯。（20）藥物在嶼治療感冒睡時出現(xiàn)過淡敏反應應行當：A減量并壤對癥處古理；B停藥并對愛癥處理；C繼續(xù)用濤藥同時德對癥處承理；D停藥待過共敏反應消稈失后，繼洪續(xù)用原來殃藥物；E逐漸減量歲至最小劑茄量，待過嘉敏反應消