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知識(shí)點(diǎn):查勘風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)
汽車保險(xiǎn)與理賠查明出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、真實(shí)的出險(xiǎn)原因和經(jīng)過(guò)、出險(xiǎn)車輛的現(xiàn)場(chǎng)情況及受損情況,初步判斷標(biāo)的車在事故中的責(zé)任,查明標(biāo)的車的使用性質(zhì),查明被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)車輛有無(wú)保險(xiǎn)利益,核實(shí)出險(xiǎn)時(shí)駕駛?cè)饲闆r主要內(nèi)容
汽車保險(xiǎn)與理賠確切查明出險(xiǎn)時(shí)間是否在保險(xiǎn)期范圍內(nèi)。對(duì)接近保險(xiǎn)起止時(shí)間的案件應(yīng)特別注意查實(shí)。為核實(shí)出險(xiǎn)時(shí)間,應(yīng)詳細(xì)了解車輛啟程及返回的時(shí)間、行駛路線、傷者住院治療的時(shí)間,如果涉及車輛裝載貨物出險(xiǎn)的,還要了解委托運(yùn)輸單位的裝卸貨物時(shí)間等。一、查明出險(xiǎn)時(shí)間
汽車保險(xiǎn)與理賠核實(shí)真實(shí)的出險(xiǎn)地點(diǎn)是依法按保險(xiǎn)合同條款進(jìn)行保險(xiǎn)理賠工作的需要。對(duì)出險(xiǎn)第一現(xiàn)場(chǎng)變動(dòng)的,要查明原因。二、查明出險(xiǎn)地點(diǎn)
汽車保險(xiǎn)與理賠現(xiàn)場(chǎng)查勘時(shí)應(yīng)與當(dāng)事人及目擊者分別溝通,結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)痕跡還原事故經(jīng)過(guò),根據(jù)調(diào)查情況初步判斷事故的真實(shí)性、標(biāo)的車在事故中的責(zé)任、事故造成的損失情況、是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任等。三、查明真實(shí)的出險(xiǎn)原因和經(jīng)過(guò)
汽車保險(xiǎn)與理賠查明出險(xiǎn)時(shí)車輛的的運(yùn)行軌跡、碰撞接觸部位、地面散落物、物損及人傷情況,分析可能造成的損失,并一一核實(shí)車物損失的位置、大小、形狀、顏色、性質(zhì)、新舊程度等。對(duì)于可疑損失應(yīng)通過(guò)多種詢問(wèn)方式及痕跡比對(duì)核實(shí)真實(shí)性。如果與第三方車輛發(fā)生事故,應(yīng)查明第三方車輛的基本情況。仔細(xì)清點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)的第三者財(cái)物損失,確定受損財(cái)產(chǎn)的數(shù)量、面積、規(guī)格型號(hào)、品種,并列出清單,要求事故當(dāng)事人(雙方)簽字確認(rèn)。有路產(chǎn)損失的,需要有當(dāng)?shù)芈氛块T出具的核損報(bào)價(jià)表,并報(bào)交警處理。不論是單方事故還是雙方事故,都要確定現(xiàn)場(chǎng)是否被移動(dòng),并記錄移動(dòng)后的地點(diǎn),以便需要時(shí)進(jìn)行復(fù)勘。確定車輛的受損部位,核對(duì)碰撞痕跡,以防止出現(xiàn)假現(xiàn)場(chǎng)、假案件。四、查明出險(xiǎn)車輛的現(xiàn)場(chǎng)情況及受損情況
汽車保險(xiǎn)與理賠需要查明被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車在交通事故中是否負(fù)有責(zé)任以及在交通事故中所負(fù)責(zé)任的比例,若無(wú)責(zé)任,則保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。可以根據(jù)公安機(jī)關(guān)交通管理部門的裁決確定被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車是否負(fù)有責(zé)任和事故責(zé)任的比例。被保險(xiǎn)人或被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商或由公安機(jī)關(guān)交通管理部門處理事故未確定事故責(zé)任比例的,按照下列規(guī)定確定事故責(zé)任比例:被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車方負(fù)主要事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為70%;被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車方負(fù)同等事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為50%;被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車方負(fù)次要事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為30%。被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車方無(wú)事故責(zé)任的,本公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。五、初步判斷標(biāo)的車在事故中的責(zé)任
汽車保險(xiǎn)與理賠在查勘工作中應(yīng)核查車輛使用性質(zhì),若發(fā)現(xiàn)營(yíng)運(yùn)車按非營(yíng)運(yùn)車投保,可以確認(rèn)為不存在保險(xiǎn)利益,違背了最大誠(chéng)信原則,也將不予賠付,所簽訂的保險(xiǎn)合同無(wú)效。營(yíng)運(yùn)車和非營(yíng)運(yùn)車的使用性質(zhì)在道路交通安全法規(guī)中已作出了嚴(yán)格的界定,各保險(xiǎn)公司依據(jù)這個(gè)界定,在機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)合同中已明確了不同的承保對(duì)象。所以,在核查使用性質(zhì)時(shí),若發(fā)現(xiàn)是非營(yíng)運(yùn)車非法營(yíng)運(yùn)而引發(fā)的事故,由公安交通管理機(jī)關(guān)處理,保險(xiǎn)公司可不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。六、查明標(biāo)的車的使用性質(zhì)
汽車保險(xiǎn)與理賠在保險(xiǎn)合同中對(duì)有無(wú)保險(xiǎn)利益作出的規(guī)定是:如被保險(xiǎn)的車輛轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓、贈(zèng)送他人,改裝或加裝設(shè)備,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)事先書面通知保險(xiǎn)人,并辦理申請(qǐng)批改手續(xù),未辦理批單的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。七、查明被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)車輛有無(wú)保險(xiǎn)利益
汽車保險(xiǎn)與理賠是否酒后駕車;是否吸食或注射毒品;是否被藥物麻醉;是否存在無(wú)駕駛證、駕駛證期限屆滿以及所駕車輛與準(zhǔn)假車型不符的情況;是否被保險(xiǎn)人允許的合法駕駛?cè)恕0?、核?shí)出險(xiǎn)時(shí)駕駛?cè)饲闆r
汽車保險(xiǎn)與理賠查明出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、真實(shí)的出險(xiǎn)原因和經(jīng)過(guò)、出險(xiǎn)車輛的現(xiàn)場(chǎng)情況及受損情況,初步判斷標(biāo)的車在事故中
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