臺(tái)灣老人急重癥醫(yī)學(xué)會(huì)

PAGE38PAGE4臺(tái)灣老人急重癥102年網(wǎng)路通訊學(xué)分第一梯次老人氣管插管後，確認(rèn)插管無誤的最佳方法是?聽診器聽診。胸部電光片。血氧指數(shù)。End-tidal二氧化碳指數(shù)測(cè)量。關(guān)於老年人的頭部外傷，下列敘述何者錯(cuò)誤？老年人的頭部外傷最常見的原因是跌倒老年人頭部外傷後需要手術(shù)治療時(shí)，主要的原因是蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage)在同樣的程度的頭部外傷，老年人會(huì)比年輕人有更差的預(yù)後及更高的死亡率在嚴(yán)重的頭部外傷後，老年人發(fā)生癡呆的比例會(huì)增加，也會(huì)有持續(xù)性的認(rèn)知及功能上的缺失(GEMCH45.P343)關(guān)於老年人的骨折，下列敘述何者不正確？骨質(zhì)疏鬆在老年人是最常見的骨頭疾病髖部骨折的老年人其MORBIDITY及MORTALITY常與深部靜脈栓塞或肺栓塞有關(guān)在髖部骨折發(fā)生一年內(nèi)有5%至10%的死亡率在七十歲之前的老人發(fā)生手腕骨折的情形比髖部骨折更常見從各先進(jìn)國家之發(fā)展經(jīng)驗(yàn)來看，老人長(zhǎng)期照護(hù)安排至少可分機(jī)構(gòu)式、非機(jī)構(gòu)式（即居家式及社區(qū)式）、以及其他種種中介型、混合型、特殊型之照護(hù)(如失智專區(qū)、植物人專區(qū)、呼吸器依賴)。以臺(tái)灣之現(xiàn)況而言，下列敘述何者錯(cuò)誤？機(jī)構(gòu)式長(zhǎng)期照護(hù)比非機(jī)構(gòu)式照護(hù)相對(duì)較少機(jī)構(gòu)式、非機(jī)構(gòu)式照護(hù)兩者為一體之兩面，相輔相成機(jī)構(gòu)擴(kuò)大化，即接近社區(qū)式之照護(hù)型態(tài)機(jī)構(gòu)式照護(hù)比非機(jī)構(gòu)式照護(hù)須耗用較多之照護(hù)資源論及老年人或高齡族群之預(yù)防保健與健康提昇之需求時(shí)，須先釐清或確認(rèn)老年人或高齡族群與一般成年人健康保健需求之主要差異基礎(chǔ)，下列何者最為接近此基礎(chǔ)？疾病或罹病情況使用之藥物身心障礙之有無輔具之使用

臺(tái)灣老人急重癥102年網(wǎng)路通訊學(xué)分第二梯次老年病人最常見引起抽筋發(fā)作(seizure)的原因是新陳代謝異常(metabolicabnormality)腦部血管疾病(cerebrovasculardisease)腦部外傷感染老年病人急性精神變異(acutealterationinmentalstatus)最常見的原因是新陳代謝異常(metabolicabnormality)腦部結(jié)構(gòu)病變(structuralbrainlesions)腦部外傷感染癌癥病人引起不適當(dāng)抗利尿荷爾蒙分泌癥候群（syndromeofinappropriateantidiuretichormonesecreation）主要癥狀為何？低血鈉癥(hyponatremia)。低血鈣癥(hypocalcemia)。低血鉀癥(hypopotassemia)。高血鉀癥(hyperpotassemia)。關(guān)於老人跌倒，以下何者為非?老人意外受傷原因第一位老人的免疫功能會(huì)因年紀(jì)的因素變的比較差老人因感染而造成死亡的機(jī)會(huì)比較高老人有感染時(shí)不會(huì)發(fā)燒的原因之一是因?yàn)槔先说幕A(chǔ)體溫偏低老人如果有腎功能衰竭疾病，有感染時(shí)發(fā)燒反應(yīng)比較容易產(chǎn)生老年人之甲狀腺功能，以下敘述何者為非？隨著年齡愈大，甲狀腺功能也愈差T3，T4，TSH指數(shù)大致正常FreeT4及TSH是評(píng)估老人甲狀腺功能最可靠之檢查TSH對(duì)TRH之反應(yīng)降低

臺(tái)灣老人急重癥102年網(wǎng)路通訊學(xué)分第四梯次病毒感染（Influenzavirusinfection）在老人的表現(xiàn)，常常：高燒比年輕人更常見。常伴隨頭部淋巴結(jié)腫大。肺部併發(fā)癥比年輕人更常見。發(fā)生率(attackrate)比年輕人高，但死亡率比年輕人低。出處：MurrayandNadel’sTEXTBOOKOFRESPIRATORYMEDICINE

Volumeone,SECTIONI,Chapter31Viralinfection,889針對(duì)老年人發(fā)燒，以下何者為非？有50％以上有感染癥狀者是沒有發(fā)燒表現(xiàn)的。X-光及尿液檢查只能在一半的病人找出問題。體溫調(diào)節(jié)失常會(huì)造成發(fā)燒癥狀模糊。有時(shí)無發(fā)燒表現(xiàn)與免疫機(jī)能不全有關(guān)。出處：GeriatricEmergencyMedicineP55以下除何者外會(huì)降低藥物在腸胃道之吸收而影響藥物之代謝？Laxatives。Mineraloil。Grapefruitjuice。Aluminumanatacids。出處：GeriatricEmergencyMedicineP15急診室老年頭痛頻繁增加（increasingfrequencyofheadache）。個(gè)性改變（personalitychange）。慢性頭痛之改變（changeinchronicheadache）。頭痛嚴(yán)重程度增加（increasingseverityofheadache）。之病人，必須給予斷層攝影掃描撿查（computedtomographic（CT）scanning）。出處：NeurologicEmergencies.SectionVII,Chapter40.Headache,Page307.和年輕人相比，下列那項(xiàng)疾病老人的死亡率相對(duì)最高？肺炎。泌尿道感染。盲腸炎。腦膜炎。出處：老人急重癥基礎(chǔ)核心研討會(huì)98/06/06講義第16頁

臺(tái)灣老人急重癥102年網(wǎng)路通訊學(xué)分第五梯次下列有關(guān)老人急性腹痛之?dāng)⑹?，那一?xiàng)是錯(cuò)誤的？老年人因急性腹痛送至急診，約有十分之一的病人是需要手術(shù)治療。老年人腹部手術(shù)之死亡率比年輕人高。對(duì)老年人之急性腹痛要特別注意其一般表現(xiàn)(generalappearance)和脈搏、呼吸、體溫、血壓等數(shù)據(jù)。超音波檢查對(duì)檢測(cè)腹部主動(dòng)脈瘤的敏感性很高。老年人頭部外傷後的頭部電腦斷層最常見的發(fā)現(xiàn)是：頭皮血腫。硬腦下血腫(Subduralhematoma)。硬腦外血腫(Epiduralhematoma)。腔室內(nèi)出血。急診室的老年病人妄想癥(delirium)最常見的原因是：感染(infection)。電解質(zhì)異常(electrolyteabnormalities)。內(nèi)分泌異常(endocrinedysfunction)。新陳代謝異常(metabolicdysfunction)。老年病人，較安全之抗痙攣藥物(anticonvulsant)是：Carbamazepine。Phenobarbital。Gabapentin。Phenytoin。下列何種藥物與導(dǎo)致老人跌倒較無關(guān)聯(lián)？鎮(zhèn)定劑。利尿劑。降血糖藥。止痛藥。102年網(wǎng)路通訊學(xué)分答案卡第一梯次1()2()3()4()5()第二梯次1()2()3()4()5()第三梯次1()2()3()4()5()第四梯次1()2()3()4()5()第五梯次1()2()3()4()5()臺(tái)灣老人急重癥醫(yī)學(xué)會(huì)102年網(wǎng)路通訊教育學(xué)分姓名(正楷)身分證字號(hào)會(huì)員編號(hào)聯(lián)絡(luò)地址□