陜中醫(yī)大《成人護(hù)理學(xué)》試題（一）及答案

《成人護(hù)理學(xué)》試題（一）一、單選題1．長期臥床的心力衰竭患者最易出現(xiàn)的水腫部位是：A脛前B踝部C腹部D腰骶部E眼瞼2．當(dāng)腎小球濾過膜上電荷屏障受到破壞時則會直接發(fā)生A水腫B血尿C蛋白尿D少尿E多尿3．系統(tǒng)性紅斑狼瘡的最易損害的部位是？A關(guān)節(jié)B大腦C腎臟D心血管E肺、胸膜4．大咯血病人發(fā)生窒息時，首要的護(hù)理措施是：A止血B輸血C吸氧D輸液E維持氣道通暢5．動脈硬化性腦梗塞的護(hù)理下列錯誤的是A保持安靜避免搬動B發(fā)病2周后即可做肢體鍛煉C定時測血壓D不能進(jìn)食者及早鼻飼E頭部冰袋冷敷6．正常胸膜腔壓力的變化是A吸氣時負(fù)壓，呼氣時正壓B吸氣時正壓，呼氣時負(fù)壓C吸氣、呼氣均為負(fù)壓D平靜呼吸全過程均為負(fù)壓E呼氣末正壓7．診斷二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法為A胸部X線B心電圖C超聲心動圖D升主動脈造影E心導(dǎo)管檢查8．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解期最重要的護(hù)理是A病情觀察B飲食調(diào)護(hù)C避免疲勞D指導(dǎo)用藥E肢體鍛煉9．下列哪項不屬于門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)？A脾腫大B腹水C食管、胃底靜脈曲張D肝掌E腹壁和臍周靜脈曲張10．口服鐵劑的服藥護(hù)理下列哪項不正確？A忌濃茶B可同時服用維生素CC口服液體鐵劑時要用吸管D宜飯后服用E服鐵劑大便呈黑色是出血表現(xiàn)，及時報告醫(yī)生。二、填空題1．上呼吸道由、、構(gòu)成。2．阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是。3．心絞痛發(fā)作與心肌需氧量增加無明顯關(guān)系的稱為心絞痛。4．消化性潰瘍臨床上以、、為特點。5．急性腎炎主要表現(xiàn)為、、、。6．過敏性紫癜常見病因有、、及花粉、昆蟲咬傷等。7．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要關(guān)節(jié)表現(xiàn)為、、，特異的皮膚表現(xiàn)有。8．藥物引起再障最多見是。三、問答題1．請給予一位Ⅱ型糖尿病病人健康教育。2．試述肝硬化腹水的護(hù)理。3．區(qū)別胃潰瘍和十二指腸潰瘍的腹痛特點。4．風(fēng)濕性疾病用藥護(hù)理要點有哪些？四、病案分析病例題：患者，男，55歲，咳嗽、咳痰十余年，3日前不慎感寒，發(fā)熱、咳痰黃稠，喘息加重，遂來就診，近1天尿量減少，查體：桶狀胸，叩診過清音，肺底散在干濕羅音。請寫出醫(yī)療診斷、護(hù)理診斷及主要護(hù)理措施。

參考答案一、1－5DCAEE6-10DCEDE二、1、鼻、咽、喉2、逐漸加重的呼吸困難3、自發(fā)性4、節(jié)律性、周期性、長期性5、血尿、高血壓、水腫、尿量減少6、感染、食物、藥物7、晨僵、關(guān)節(jié)疼痛及腫脹、關(guān)節(jié)畸形及功能障礙8、急性再障三、1、答：了解糖尿病是一終身性疾病，日前尚不能根治，必須學(xué)會自我保健。

☆講解有關(guān)本病的知識。

☆自覺飲食控制：以控制總熱量為原則，按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3三餐分配。

☆了解運(yùn)動的意義。

☆學(xué)會自測尿糖方法，有助于血糖控制和并發(fā)癥的預(yù)防。

☆掌握自我注射胰島素技術(shù)。

☆定期復(fù)查，隨身攜帶疾病卡和糖果。2、答：1.多臥床休息，以增加肝、腎血流量。2.記錄24小時出入量，測體重，量腹圍。了解腹水消長情況。3.皮膚護(hù)理，保持清潔，預(yù)防感染。4.穿刺放水術(shù)后注意監(jiān)測病情變化及腹水性狀。3、胃潰瘍十二指腸潰瘍疼痛性質(zhì)

疼痛部位

疼痛發(fā)作時間

疼痛持續(xù)時間

疼痛規(guī)律燒灼或痙攣感

劍突下正中或偏左

進(jìn)食后30～60分鐘

1～2小時

進(jìn)食疼痛緩解鈍痛、灼痛、脹痛、劇痛或饑餓不適感

上腹正中或稍偏右

進(jìn)食后1～3小時，入夜尤甚

飯后1～4小時，至下次進(jìn)餐為止

疼痛進(jìn)食緩解4、答：①激素的應(yīng)用：副作用有滿月臉、水牛背、血壓增高、水鈉潴留、尿排鉀增多、胃酸分泌過多、易發(fā)感染、骨質(zhì)疏松等。宜飯后服用，同時予以低鹽、高蛋白、含鉀豐富食物。預(yù)防感染，做好口腔、皮膚、會陰等清潔護(hù)理；按時按量服藥，不得自行更改，擅自停藥。②免疫抑制劑的應(yīng)用：副反應(yīng)為骨髓抑制，引起白細(xì)胞、血小板減少；并見惡心嘔吐、粘膜潰瘍、皮疹、脫發(fā)等。宜定期查血；多飲水；觀察皮膚粘膜情況；脫發(fā)者做好心理護(hù)理；及時補(bǔ)充所需營養(yǎng)。四、答案：

醫(yī)療診斷：COPD

護(hù)理診斷：清理呼吸道無效與痰液粘稠、支氣管痙攣有關(guān)；低效性呼吸型態(tài)與呼吸氣促和支氣管痙攣有關(guān)；有體液不足的危險與喘息加重伴尿少有關(guān)；氣體交換受損紫紺