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護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)及技能護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)及技能1、 屬于客觀資料的是(體溫39.1°C)2、 患者資料最主要的來源是(患者本人)3、 患者的心理社會(huì)狀況評(píng)估內(nèi)容不包括(治療方案)4、 護(hù)士觀察患者病情的最佳方法是(經(jīng)常與患者交談,增加日常接觸)5、 患者對(duì)護(hù)士說:“我見不到孩子、老伴,心里不舒服”。表明該患者存在(愛與歸屬的需要)6、 患者在門診候診時(shí)出現(xiàn)劇烈腹痛,四肢冰涼,呼吸急促。門診護(hù)士應(yīng)(安排提前就診)7、 手術(shù)室的室內(nèi)溫度應(yīng)控制在(22C?24C)8、 病室通風(fēng)的目的,不恰當(dāng)?shù)氖牵ㄒ种萍?xì)菌生長(zhǎng))9、 為達(dá)到置換病室內(nèi)空氣的目的,每次通風(fēng)的時(shí)間一般為(30分鐘)10、 腦外傷患者術(shù)后的床單位應(yīng)是(麻醉床,床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單)11、 護(hù)士為右下肢開放性骨折準(zhǔn)備麻醉床,應(yīng)是(床頭和床中部各鋪中單及橡膠單)12、 住院處辦理入院手續(xù)的根據(jù)是(住院證)13、 病人住院期間,病案中排列在最前面的是(體溫單)14、 “脾破裂”患者需入院手術(shù)治療,住院處護(hù)士首先應(yīng)(急速給予住院處置)15、 “脾破裂”患者需入院手術(shù)治療,病房護(hù)士首先應(yīng)(鋪麻醉床)16、 不符合特級(jí)護(hù)理的要求的是(每2小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征1次)17、 處理出院病人醫(yī)療護(hù)理文件的方法,錯(cuò)誤的是(診斷卡、治療卡夾入病歷內(nèi))18、 運(yùn)送腰椎骨折患者時(shí)最佳的方式是(平車四人搬運(yùn)法)19、 護(hù)士護(hù)送車禍昏迷患者急行X線檢查時(shí),不妥的做法是(運(yùn)送期間暫時(shí)停止輸液)20、 護(hù)士應(yīng)協(xié)助支氣管哮喘發(fā)作患者采取的體位是(端坐位)21、 失血性休克患者最適宜的體位是(中凹臥位)22、 車禍導(dǎo)致面部開放性傷口,經(jīng)清創(chuàng)縫合后入院觀察應(yīng)采取的體位是(半坐臥位)23、 護(hù)士協(xié)助胎膜早破患者采用的臥位應(yīng)為(頭低足高位)24、 為保護(hù)因下肢癱瘓需長(zhǎng)期臥床患者雙足功能,可選的保護(hù)具是(支被架)25、 破傷風(fēng)患者換下的敷料應(yīng)(集中焚燒)26、 高壓蒸氣滅菌鍋進(jìn)行滅菌時(shí),鍋內(nèi)壓力達(dá)到所需數(shù)值后,應(yīng)維持(30分鐘)27、 燒傷病室進(jìn)行空氣消毒的最佳方法是(過濾除菌)28、 用純?nèi)樗釋?duì)換藥室進(jìn)行空氣消毒,換藥室長(zhǎng)、寬、高分別為4米、5米、3米,需要乳酸的量為(7.2ml)29、 在行纖維胃鏡消毒時(shí),宜選擇的化學(xué)消毒方法是(2%的戊二醛浸泡)30、 護(hù)士應(yīng)對(duì)被患者血液污染的.床頭柜進(jìn)行(消毒液擦拭)31、 長(zhǎng)度為16cm的無菌鑷子,存放于其浸泡容器中時(shí),適宜的消毒液深度為(8cm)32、 護(hù)士在護(hù)理操作過程中發(fā)現(xiàn)手套破損,應(yīng)(立即更換手套)33、 無菌包打開后,未用完的無菌用品,按原折痕包扎好,注明開包日期及時(shí)間,其有效期為(24h)34、 鋪好的無菌盤有效期不得超過(4h)35、 戴無菌手套時(shí),錯(cuò)誤的是(戴上手套的手持手套的內(nèi)面取出手套)36、 在傳染病區(qū)中屬于污染區(qū)的是(病室)37、傳染病區(qū)護(hù)士中班結(jié)束后,脫下的隔離衣懸掛正確的是(掛在走廊,清潔面朝外)38、 為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)不需準(zhǔn)備的用物是(吸水管)39、 給昏迷患者口腔護(hù)理時(shí),下列操作錯(cuò)誤的是(擦洗畢,協(xié)助患者漱口)40、 口腔護(hù)理時(shí),開口器的應(yīng)(臼齒處放入)41、 患者的活動(dòng)義齒的處理方法是先清洗后(放入冷水中)42、 女性患者臥床多日造成長(zhǎng)發(fā)打結(jié)且粘結(jié)成團(tuán),護(hù)士欲其濕潤(rùn)疏通頭發(fā)宜選用(30%乙醇)43、 護(hù)士給給左下肢膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者擦浴,脫衣時(shí)應(yīng)(先健側(cè)再患側(cè))44、 長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)著重預(yù)防壓瘡發(fā)生的部位是(腰骶部)45、 壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是(局部皮膚紅、腫、熱、痛)46、 護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行按摩時(shí)使用了50%的乙醇,其目的是(促進(jìn)血液循環(huán))47、 護(hù)士為一級(jí)護(hù)理患者行晨、晚間護(hù)理的適宜時(shí)間分別是(診療開始前,晚飯后)48、 成人腋溫的正常范圍為(36.0°C?37.0°C)49、 男性患者,36歲,因肺炎收入院,持續(xù)發(fā)熱2日,每日口腔溫度搏動(dòng)范圍在39.3?40.0C,并伴有脈搏、呼吸明顯增快,該患者的熱型屬于(稽留熱)50、 稽留熱常見于(肺炎球菌肺炎)51、 對(duì)高熱患者進(jìn)行體溫觀察,正確的是(每隔4h測(cè)溫1次)52、 患者,男性,50歲。因高熱急診入院,體溫39.9C。正確的物理降溫措施是(前額,頭頂部置冰袋)53、 患者自測(cè)體溫時(shí),先把體溫計(jì)甩到(35C以下)。54、 心律極不規(guī)則,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等,心率102次/分,脈率78次/分。此脈搏屬于(短細(xì)脈)55、 測(cè)量脈搏首選動(dòng)脈是(橈動(dòng)脈)56、 護(hù)士測(cè)量房顫患者脈搏與心率的方法是(兩人分別測(cè)脈率和心率,同時(shí)起止,測(cè)1分鐘)57、 腦膜炎患者呼吸呈周期性,由淺慢變?yōu)樯羁欤儆缮羁熳優(yōu)闇\慢,經(jīng)過一段呼吸暫停后,重復(fù)上述過程。該患者的呼吸屬于(潮式呼吸)58、 患者,男性,68歲。因腦出血入院治療,現(xiàn)意識(shí)模糊,左側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士為其測(cè)量體溫、血壓的正確方法是(測(cè)量腋下溫度,右上肢血壓)59、 中國(guó)居民“平衡膳食寶塔”的最底層,即居民膳食中最基本的組成部分是(五谷類)60、 不屬于醫(yī)院基本飲食的是(治療飲食)61、 禁止食用肉類、肝類、含鐵豐富的藥物、綠色蔬菜的試驗(yàn)飲食為(隱血試驗(yàn)飲食)62、 護(hù)士指導(dǎo)大便隱血試驗(yàn)患者在標(biāo)本采集的前三天內(nèi),可食用的食物為(豆制品)63、 患者,女性,32歲。醫(yī)囑行131I甲狀腺功能測(cè)定,護(hù)士指導(dǎo)該患者在試驗(yàn)期間應(yīng)忌食的食物有(紫菜)64、 正確測(cè)量胃管插入長(zhǎng)度的方法是(從前發(fā)際到劍突)65、 在為患者行鼻飼插管時(shí),為提高插管成功率,應(yīng)重點(diǎn)采取的措施是(插入15cm時(shí),托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄)66、 每次為患者注入鼻飼液的量和間隔時(shí)間要求分別是(W200ml;N2h)67、 通過鼻飼注入流質(zhì)飲食后,再注少量溫開水的目的是(沖凈胃管,避免鼻飼液積存)68、 在插胃管過程中,患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,護(hù)士首先應(yīng)(暫停插管并囑患者深呼吸)69、 患者,女性,30歲。高熱39°C。醫(yī)囑給予冰袋物理降溫。冰袋正確的放置位置是(前額)70、 熱療可以(促進(jìn))炎癥擴(kuò)散或(局限)71、 護(hù)士用熱水袋為昏迷患者進(jìn)行保暖,正確的方法是(熱水袋外裹毛巾)72、 在紅外線照射過程觀察皮膚顏色為紫紅色,此時(shí)護(hù)士應(yīng)(立即停止照射,改用凡士林保護(hù)皮膚)73、肛痿手術(shù)后患者行熱水坐浴,應(yīng)控制使用時(shí)間為(15?20分鐘)74、 24小時(shí)尿量為360ml,患者的排尿狀況屬于(少尿)75、 護(hù)士應(yīng)為女性留置導(dǎo)尿管患者安置的體位是(屈膝仰臥位)76、 護(hù)士在觀察留置導(dǎo)尿術(shù)患者尿液情況時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀,應(yīng)(給予膀胱沖洗)77、 便秘患者行大量不保留灌腸,護(hù)士選用的灌腸液的溫度應(yīng)為(39?41°C)78、 患兒,男,4歲。因肺炎入院

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