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拉美茲呼吸法:分娩第一階段這一階段是臨產(chǎn)階段,孕婦要隨宮縮來放松,宮縮間歇時注意休息。1.宮縮開始時,深吸一口氣,然后慢慢呼吸。按此法反復(fù)做4?5次,呼吸逐漸變短,直到呼吸輕松自然為止。繼續(xù)輕微呼吸,直到宮縮開始減弱為止。再連續(xù)做4?5次深吸慢呼的呼吸動作,每次逐漸加深,直至宮縮暫停。要注意:1.第一次深吸氣時,放松腹壁。腹部應(yīng)向上提。如果整個宮縮期間,腹壁處于放松狀態(tài),隨著孕婦輕微呼吸,腹部會輕微起動。當(dāng)宮縮結(jié)束時,做深呼吸,腹部會下落。連續(xù)做放松呼吸動作。分娩第二階段這一階段是生產(chǎn)階段,孕婦要用力推動胎兒經(jīng)過產(chǎn)道,使其降生,當(dāng)有急迫的向下推擠感覺時,應(yīng)按身旁護士的要求去做。1.在每次宮縮開始時,深深吸氣,然后向外呼氣。宮縮期間,快速地、深深地吸氣,并用力進氣,抬高頭部向外推擠。如果產(chǎn)婦不能舒適地進氣,要按要求再次深呼吸,整個宮縮期間,都應(yīng)用力進氣,繼續(xù)向外推擠。當(dāng)宮縮結(jié)束時,吸氣應(yīng)緩慢、加重,然后慢慢地呼氣,同時保持休息,繼續(xù)放松直到下次宮縮開始。練習(xí)時,應(yīng)仰臥,頭及雙肩應(yīng)抬高,雙膝彎曲,兩腿分開,但不要做推擠動作。臨近第二產(chǎn)程結(jié)束時,要注意:口張開,加速呼吸。當(dāng)宮縮結(jié)束時,吸氣應(yīng)緩慢、加深,向外慢慢呼氣。保持放松,直到下次宮縮開始。分娩第三階段這一階段是胎盤、羊水、臍帶被推出的階段,產(chǎn)婦可按要求交替進行深淺呼吸,氣喘一會,向外推擠一會。妊娠期,孕婦要練習(xí)這些呼吸方法。訓(xùn)練過程中,當(dāng)宮縮開始時丈夫抓住孕婦的手臂,宮縮結(jié)束時便放開。以30秒為一次宮縮時間。經(jīng)過幾天,可增加訓(xùn)練,直到60秒為一次宮縮。臨產(chǎn)時,丈夫可候在孕婦的一側(cè),將手置于孕婦的背部,用手掌對準脊柱骨部位下壓,下壓時手要保持穩(wěn)定,以小圓周運動轉(zhuǎn)動手掌。手上可涂些粉或油以防磨擦引起皮膚酸痛。做動作時,身體要盡量放松。分娩時丈夫如果同孕婦在一起,應(yīng)注意觀察緊強征兆,幫助變換身體位置以適應(yīng)分娩。還要計算宮縮時間與次數(shù),提醒產(chǎn)婦開始做呼吸技巧動作,并指導(dǎo)其完成每一次宮縮。拉美茲分娩鎮(zhèn)痛法為了減輕女性在分娩時的痛苦,首先,分娩的環(huán)境要盡量家庭化,舒適、溫馨、寧靜、安全。產(chǎn)婦身著棉質(zhì)、寬大、舒適的睡袍;墻邊的桌子上,還可以擺放鮮花、可口食品和孕婦喜歡的玩具等。這樣,會使產(chǎn)婦達到心理上的放松,起到減痛效果。當(dāng)前廣為應(yīng)用的“拉美茲分娩鎮(zhèn)痛法”是由巴甫洛夫的“條件反射”原理推演出來的,而將此原理運用到分娩中,則是當(dāng)陣痛來臨時,將原本疼痛時立即出現(xiàn)的“肌肉緊張”,經(jīng)過多次練習(xí)轉(zhuǎn)化為“主動肌肉放松”,而使疼痛減少?!袄榔澐置滏?zhèn)痛法”分為以下幾個部分。一、呼吸放松專心的呼吸可轉(zhuǎn)移對疼痛的注意力,并且可使氧氣與二氧化碳濃度在體內(nèi)保持平衡。分娩第一階段的呼吸。腹式呼吸:腹式呼吸可以增強腹部肌肉,用于分娩第一期的陣痛發(fā)作時,具有緩和痛苦的作用。具體方法:仰臥。兩腿輕松分開,膝蓋稍微彎曲。雙手拇指張開,其余四指并攏,放在下腹部。兩手拇指約位于肚臍的正下方。深深地吸氣,使下腹部膨脹般的鼓起。當(dāng)腹部膨脹到最大限度時,再慢慢的吐氣,使下腹部恢復(fù)原狀。如此反復(fù)的'膨脹”、“吐氣”。分娩第二階段的呼吸。胸式呼吸:宮縮接近時,用胸式呼吸法往胸里吸滿八成的氣,當(dāng)宮縮最劇烈時,屏氣3-4秒鐘,向肛門方向用勁。接下來,邊用勁邊將吸入的氣呼出。短促的呼吸:這是分娩第二期終了之際,放松腹部,使胎兒頭部緩緩露出所需要的呼吸法。二、 音樂放松音樂可以緩解焦慮,減少去甲腎上腺素的釋放,所有這一切都有助于加速分娩的進程。產(chǎn)婦在產(chǎn)程中利用音樂作為吸引注意力的工具將會取得非常好的效果。如果你聽到的音樂是你平時進行放松訓(xùn)練時一直使用的曲子,那么你無論何時聽到它,你的身心都會獲得自動的放松。三、 想象放松在分娩中進行積極的想象可以大大加強放松效果。想象當(dāng)你呼氣時,疼痛通過你的嘴離開你的身體;想象你的子宮頸變得柔軟而有彈性,這樣有利于分娩的順利進行。四、 觸摸放松這種方式需要準爸爸的配合,他應(yīng)當(dāng)能夠確定你身體正在用力的部位,并且觸摸這一緊張區(qū)域,使你的注意力集中在那兒。例如按摩下腹部和腰骶部并與深呼吸配合,效果就非常好。五、 按摩放松在分娩過程中,所需要的按摩方式將會不斷地發(fā)生變化。在分娩的初期可能需要輕柔的指尖觸摸。分娩第一期,大腿和腰部會產(chǎn)生酸痛或慵懶無力的現(xiàn)象,此時用拇指壓骼前上棘或恥骨聯(lián)合,或雙手握拳壓迫腰骶部,就會顯得較為輕松。在分娩的中晚期冷敷以及熱敷都會使疼痛的信號在通往大腦的傳遞途中受到抑制或消弱。六、 伸展訓(xùn)練通過在產(chǎn)前鍛煉骨盆四周及骨盆底的肌肉力量,有助于增加骨盆四周、骨盆底的關(guān)節(jié)韌帶的彈性,更利于胎兒通過產(chǎn)道。對孕婦產(chǎn)后康復(fù)和體形恢復(fù)也非常有益。拉梅茲呼吸法的注意事項想要聯(lián)系的孕媽媽,必須先做到以下事項,才能發(fā)揮拉梅茲呼吸法到減痛功效哦?。?) 胎位正常,無任何危險妊娠征兆,可自然生產(chǎn),并請教產(chǎn)科主治醫(yī)生得到同意。(2) 建立基本生產(chǎn)過程(包括產(chǎn)兆)概念,以配合呼吸技巧的應(yīng)用。(3) 懷孕滿7個月后開始練習(xí)呼吸技巧,需要反復(fù)練習(xí)至技巧熟練。(4) 需先生(同伴)一起陪同接受訓(xùn)練及練習(xí)。了解生產(chǎn)過程第一產(chǎn)程:子宮規(guī)則收縮擴張到子宮完全擴張,初產(chǎn)婦約12-14小時,經(jīng)產(chǎn)婦約6-8小時。在這4個產(chǎn)程中,第一產(chǎn)程的時間最長,也是拉梅茲呼吸法派上用場的時刻,第一產(chǎn)程約分3個階段:?第一階段(初步):子宮頸由0CM擴張到4CM左右,此時子宮收縮強度不高,初產(chǎn)婦約需10個小時。此時的呼吸方法-胸式呼吸(1) 身體完全放松,眼睛選定一個定點凝視。(2) 進行廓清式呼吸。--廓清式呼吸:鼻子慢慢深吸一口氣,再以口緩慢吐出,并全身放松。(3) 鼻子吸氣5秒,再以口緩慢吐氣5秒,腹部保持放松。(4) 一次吸氣吐氣過程約10秒,并進行6-8次胸式呼吸,知道子宮變軟,不痛為止,結(jié)束后再做一次廓清式呼吸。每天進行5次,每次約60秒。?第二階段(加速):子宮頸約開4-8CM,子宮2-4分鐘收縮一次,每次45-60秒,強度較強,每次陣痛的間隔較短,初產(chǎn)婦約3-5小時。此時的呼吸方法-淺而慢加速呼吸完全放松,眼睛選定一個定點凝視。先做廓清式呼吸身體。鼻子吸氣,再以口緩慢吐氣5秒,腹部保持放松。配合子宮收縮的強弱,來決定呼吸的快慢,子宮收縮增強則加速呼吸速度,子宮收縮緩慢則減慢呼吸速度。由于子宮收縮程度回由弱至強,再由強至弱,因此,呼吸的速度應(yīng)由慢而快,再由快而慢。吸氣吐氣過程配合子宮收縮持續(xù)時間,約為45-60秒,最后以廓清式呼吸結(jié)束。每天5次,每次以60秒為計。?第三階段(轉(zhuǎn)變):子宮頸約開8-10CM,子宮收縮很強,間隔密集。此時產(chǎn)婦最不舒服,初產(chǎn)婦約需1-2小時。此時的呼吸方法-淺的呼吸這時因為產(chǎn)婦已經(jīng)痛到無法吸足一口氣,因此要分段吸氣,再一次吐完氣,確保胎兒擁有足夠的氧氣。這個階段無論宮縮程度大小,均維持快速吸吐的速度。完全放松,眼睛選定一個定點凝視。先做廓清式呼吸身體。微張開嘴巴吸吐發(fā)出“嘻嘻嘻”聲音連續(xù)4-6個快速吸氣,再吐一次氣,以吸吐為一個循環(huán),并反復(fù)進行,直到子宮收縮結(jié)束。伴隨子宮收縮之強度調(diào)整速度。吸及吐到氣量需一樣(即分段將氣吸飽,再一次將吸飽的氣吐完)避免過度換氣,因為母親若換氣過度,會將體內(nèi)CO2過度排出體外,造成手腳麻的不適狀況。再以廓清式呼吸結(jié)束。第二產(chǎn)程:子宮頸完全擴張到胎兒娩出,初產(chǎn)婦約1-2小時,經(jīng)產(chǎn)婦約0.5-1小時。此時的呼吸方法之一-閉氣用力運動孕媽媽平躺在地板或坐在地板上,兩腿蹺高貼放在椅子或沙發(fā)上,兩膝屈曲,兩腿分開,臀部移近椅子邊緣,手握住椅子的腳。坐在地上,雙腿張開的姿勢亦可。大口吸氣后憋氣,往下用力在肛門上,像排解較硬的大便一樣。頭抬高看肚臍,下巴向前縮。憋氣20-30秒,吐氣后馬上再憋氣用力直到收縮
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