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文檔簡介

腫瘤概論

概念起源于正常細(xì)胞不同始動因子與增進(jìn)原因長久作用增生與異常分化異常生長，不受調(diào)整一種新生物

腫瘤概論

性別差別男性：肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、腸癌

女性：胃癌、宮頸癌、食管癌、肝癌、肺癌、乳癌

腫瘤概論

分類良性腫瘤

一般稱為瘤惡性腫瘤起源于上皮組織者稱為“癌”。起源于間葉組織者稱為“肉瘤”。胚胎性腫瘤稱為“母細(xì)胞瘤”。沿用老式名稱“瘤、病”。

腫瘤概論

分類方式

良、惡性按組織或器官起源不同來命名

按病理類型不同來分類。按細(xì)胞分化程度來分類。交界性或臨界性腫瘤，組織學(xué)為良性但行為學(xué)為惡性。

腫瘤病因

外在原因

化學(xué)原因物理原因生物原因

內(nèi)在原因遺傳原因Hereditarysusceptibility內(nèi)分泌原因免疫原因（AIDS）

腫瘤病理

發(fā)生過程

癌前病變原位癌浸潤癌

分化程度高分化或Ⅰ級中分化或Ⅱ級低分化或Ⅲ級

腫瘤病理

組織化學(xué)變化

核酸增多酶旳變化糖原降低

生長方式良性：增生性或膨脹性惡性：主要為浸潤性，次為外生性或膨脹性

腫瘤病理

生長速度轉(zhuǎn)移直接蔓延血行轉(zhuǎn)移淋巴轉(zhuǎn)移種植

腫瘤臨床體現(xiàn)

局部體現(xiàn)

腫塊、疼痛潰瘍、出血梗阻、轉(zhuǎn)移全身體現(xiàn)貧血、消瘦低熱、乏力

腫瘤診斷

病史

年齡、病程過去史、個人史、家族史查體局部檢驗+區(qū)域淋巴結(jié)全身檢驗

腫瘤診斷

試驗室檢驗

血清學(xué)：AKP↑→肝及成骨細(xì)胞腫瘤酸性磷酸酶：由前列腺分泌

激素：胰島細(xì)胞瘤和甲狀旁腺瘤免疫學(xué)（CEA）：結(jié)腸、胃流式細(xì)胞儀：分析染色體及DNA

基因診療：聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）

腫瘤診斷

影像學(xué)檢驗：X線、鋇餐

腫瘤診斷

器官造影、血管造影

腫瘤診斷

B超、CT

腫瘤診斷

PET

腫瘤診斷

內(nèi)鏡檢驗病理形態(tài)學(xué)檢驗細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)檢驗。腫瘤分期：TNM分期

腫瘤預(yù)防

一級預(yù)防：病因預(yù)防、降低發(fā)病率二級預(yù)防：“三早”、降低死亡率三級預(yù)防：診療和康復(fù)治療提升生活質(zhì)量

腫瘤治療

手術(shù)

腫瘤

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