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第二十三章開竅藥與方劑第一節(jié)開竅藥第二節(jié)開竅方返回第一節(jié)開竅藥開竅藥主要用治溫病熱陷心包、痰濁蒙蔽清竅之神昏譫語,以及驚風(fēng)、癲癇、中風(fēng)等卒然昏厥、痙攣抽搐等癥。又可用治濕濁中阻,胸脘冷痛滿悶;血瘀、氣滯疼痛,經(jīng)閉癥瘕;濕阻中焦,食少腹脹及目赤咽腫、癰疽疔瘡等證。還用于神志昏迷之閉證,可通關(guān)開竅、醒神回蘇。麝香【性味歸經(jīng)】辛,溫。歸心、脾經(jīng)。【功效主治】開竅醒神,活血通經(jīng),消腫止痛。用于閉證神昏;瘡瘍腫毒,瘰疬痰核,咽喉腫痛;血瘀經(jīng)閉,癥瘕,心腹暴痛,頭痛,跌打損傷,風(fēng)寒濕痹;難產(chǎn),死胎,胞衣不下。下一頁返回第一節(jié)開竅藥【用法用量】入丸、散,每次0.03~0.1g。外用適量。不宜入煎劑?!臼褂米⒁狻吭袐D禁用。冰片【性味歸經(jīng)】辛、苦,微寒。歸心、脾、肺經(jīng)?!竟πе髦巍块_竅醒神,清熱止痛。用于閉證神昏;目赤腫痛,喉痹口瘡;瘡瘍腫痛,瘡潰不斂,水火燙傷;此外,本品用治冠心病心絞痛及齒痛,有一定療效?!居梅ㄓ昧俊咳胪琛⑸?,每次0.15~0.3g。外用適量,研粉點敷患處。不宜入煎劑。【使用注意】孕婦慎用。上一頁下一頁返回第一節(jié)開竅藥蘇合香【性味歸經(jīng)】辛,溫。歸心、脾經(jīng)。【功效主治】開竅醒神,辟穢,止痛。用于寒閉神昏;胸腹冷痛,滿悶;此外,本品能溫通散寒,為治療凍瘡的良藥,可用蘇合香溶于乙醇中涂敷凍瘡患處。【用法用量】入丸、散,0.3~1g。外用適量,不入煎劑。石菖蒲【性味歸經(jīng)】辛、苦,溫。歸心、胃經(jīng)。上一頁下一頁返回第一節(jié)開竅藥【功效主治】開竅醒神,化濕和胃,寧神益志。用于痰蒙清竅,神志昏迷;濕阻中焦,脘腹痞滿,脹悶疼痛;噤口?。唤⊥?,失眠,耳鳴,耳聾;此外,還可用于聲音嘶啞、癰疽瘡瘍、風(fēng)濕痹痛、跌打損傷等證?!居梅ㄓ昧俊考宸?~9g。鮮品加倍。上一頁返回第二節(jié)開竅方安宮牛黃丸【功能】清熱開竅,豁痰解毒?!局髦巍啃盁醿?nèi)陷心包證。高熱煩躁,神昏譫語,口干舌燥,痰涎壅盛,舌紅或絳,脈數(shù)。亦治中風(fēng)昏迷,小兒驚厥,屬邪熱內(nèi)閉者。紫雪丹【功能】清熱開竅,息風(fēng)止痙?!局髦巍繜嵝皟?nèi)陷心包熱盛動風(fēng)證。高熱煩躁,神昏譫語,痙厥,斑疹吐衄,口渴引飲,唇焦齒燥,尿赤便秘,舌紅絳苔干黃,脈數(shù)有力或弦數(shù),以及小兒熱上驚厥。下一頁返回第二節(jié)開竅方至寶丹【功能】清熱開竅,化濁解毒?!局髦巍刻禑醿?nèi)閉心包證。神昏譫語,身熱煩躁,痰盛氣粗,舌紅苔黃垢膩,脈滑數(shù),以及中風(fēng)、中暑、小兒驚厥屬于痰熱內(nèi)閉者。安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹合稱“溫病三寶”,是涼開方劑中的常用代表方劑,均用于熱閉證。安宮牛黃丸長于清熱解毒豁痰,適用于熱陷心包、神昏譫語之證;至寶丹長于芳香開竅,化濁辟穢,主治一切熱閉神昏之證;紫雪丹的解毒之功不及安宮牛黃丸,開竅之效遜于至寶丹,但優(yōu)于息風(fēng)止痙,故對熱陷心包及熱盛動風(fēng)、癥見神昏而有痙厥者,較為合適。上一頁下一頁返回第二節(jié)開竅方蘇合香丸【功能】芳香開竅,行氣溫中。【主治
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