2023年醫(yī)療招聘臨床類-整形外科考試參考題庫（含答案）

2023年醫(yī)療招聘臨床類-整形外科考試參考題庫（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共50題)1.患者男，65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年，癥狀加重，嘔吐隔夜飲食3天。查體：上腹部膨隆，壓痛明顯，有振水音。診斷首先要考慮A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、多發(fā)性潰瘍D、潰瘍病并發(fā)幽門梗阻E、復(fù)合性潰瘍2.額部皮膚拉緊術(shù)切口分離層次及范圍應(yīng)是A、在帽狀腱膜淺層進(jìn)行分離B、中間應(yīng)分離到內(nèi)眥平面C、沿骨膜和帽狀腱膜間平面分離D、兩側(cè)達(dá)眶下緣E、在顳部沿顳淺筋膜深層分離3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)共計(jì)10項(xiàng)，典型病例應(yīng)具備其中幾項(xiàng)A、3項(xiàng)B、4項(xiàng)C、5項(xiàng)D、6項(xiàng)E、7項(xiàng)4.A.腎切除術(shù)B.腎部分切除術(shù)C.腎盂切開取石術(shù)D.腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)E.腎竇腎盂切開取石術(shù)腹部平片示右上腹2.8cm×2.5cm不透光陰影，X線側(cè)位片陰影在脊柱前緣之后，排泄性尿路造影發(fā)現(xiàn)，右腎積水腎內(nèi)型腎盂5.A.敗血癥B.侵襲性感染C.菌血癥D.全身性感染E.膿毒癥燒傷后病人體溫低，呼吸淺，脈細(xì)弱，血小板、白細(xì)胞低于正常，提示為6.A.T1N0M0B.TisC.T2N1M0D.T4N2M0E.T4N2Ml胃癌術(shù)后病理回報(bào)腫瘤直徑2cm，侵犯胰腺，周圍清掃淋巴結(jié)（7/21），根據(jù)TNM分期應(yīng)該為7.以下頸部疾病，與先天胚胎發(fā)育無關(guān)的是A、頦下皮樣囊腫B、甲狀腺舌管囊腫C、囊狀淋巴管瘤D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、胸腺咽管囊腫8.唇癌多發(fā)生于下唇哪個(gè)部位的唇紅緣黏膜A、中外1/4B、中外1/3C、中內(nèi)1/3D、中央E、中外1/29.男性，36歲。車禍致傷2小時(shí)。查體：右小腿有一長約16cm斜形傷口，有沙土污染，脛骨斷端外露，出血不多，周圍軟組織廣泛挫傷。在攝X線片以前，首先要進(jìn)行的處理是A、行簡單的外固定及局部包扎B、止血帶止血C、清創(chuàng)術(shù)D、跟骨結(jié)節(jié)牽引E、靜脈輸液，應(yīng)用抗生素10.女性，36歲，有慢性腎炎病史，兩下肢深Ⅱ度燙傷2周，創(chuàng)面感染，細(xì)菌培養(yǎng)為耐藥金黃色葡萄球菌，請(qǐng)指出忌用哪種抗生素A、羧芐青霉素B、1%SD-Ag冷霜C、桿菌肽D、亞胺硫霉素（泰能）E、頭孢哌酮鈉（先鋒必素）11.張器置入術(shù)中，注水量不超過擴(kuò)張器容量的：A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%12.男，23歲，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24h后，自訴足趾疼痛、發(fā)涼，查體：足趾不敢活動(dòng)。你認(rèn)為以下哪種處理方法是正確的A、拆除石膏外固定B、立即切開筋膜減壓C、抬高患肢利于靜脈回流D、應(yīng)用脫水劑E、急檢血電解質(zhì)和尿素氮13.男性，38歲，右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體：體溫39.6℃，血壓83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可及腫大膽囊，血白細(xì)胞26×10/L。診斷為(D)A、急性化膿性膽曩炎B、膽囊穿孔C、急性壞死性胰腺炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)膽道感染14.患者男，34歲，闌尾切除術(shù)后1個(gè)月，右下腹疼痛3天，伴發(fā)熱38℃，無大便性狀改變。查體：右下腹切口無紅腫，右下腹壓痛，無包塊，WBC13×10[~9.gif]/L。初步診斷是A、結(jié)腸癌B、盆腔膿腫C、闌尾殘株炎D、粘連性腸梗阻E、潰瘍性結(jié)腸炎15.男性，60歲，硬膜外麻醉下行大隱靜脈抽脫術(shù)，術(shù)后2小時(shí)下肢活動(dòng)自如，感覺恢復(fù)。4小時(shí)后又出現(xiàn)腰背疼痛、下肢麻木、運(yùn)動(dòng)無力。診斷明確后應(yīng)采取A、手術(shù)切開，椎板減壓，腫塊清除B、加強(qiáng)抗炎治療C、給予神經(jīng)營養(yǎng)藥D、給予擴(kuò)血管藥E、給予激素治療16.目前診斷吸入性損傷最直接和準(zhǔn)確的方法是A、CTB、MRIC、X線平片D、纖維支氣管鏡E、支氣管肺泡液檢查17.小口畸形常見的病因不包括（）A、嚴(yán)重的燒傷及燙傷后，多見小兒B、某些炎癥性疾病后，如嚴(yán)重復(fù)發(fā)性壞死性粘液腺周圍炎患者C、化膿性扁桃體炎D、腫瘤切除術(shù)后造成的畸形E、外傷后的組織缺損18.患者男，45歲，上腹隱痛，便潛血陽性，鋇餐見胃竇小彎側(cè)黏膜紋理紊亂，胃壁僵直，首先考慮A、慢性胃炎B、胃潰瘍C、胃癌D、胃淋巴肉瘤E、萎縮性胃炎19.病人從高處墜落，騎在欄桿上，自訴會(huì)陰部疼痛，尿道滴血伴排尿困難。體檢會(huì)陰部血腫明顯，無其他傷情。導(dǎo)尿管不能置入。該病人最合理的治療為A、經(jīng)會(huì)陰清創(chuàng)并行尿道端端吻合術(shù)B、恥骨上膀胱穿刺造瘺，待半年后再施行尿道修補(bǔ)術(shù)C、病人能排尿暫不處理，日后尿道狹窄再行尿道擴(kuò)張術(shù)D、急診行尿道會(huì)師術(shù)E、急診行尿道套入術(shù)20.關(guān)于生長在內(nèi)乳象限的乳腺癌描述正確的是A、全身性播散的幾率較大B、乳內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高達(dá)50%以上C、向腋窩淋巴轉(zhuǎn)移是主要的轉(zhuǎn)移途徑D、向鎖骨上轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)大E、向肺內(nèi)轉(zhuǎn)移是常見的21.甲狀腺未分化癌的治療為A、甲狀腺干制劑B、外放射治療C、I[~131.gif]放射性核素D、手術(shù)E、化療22.診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥具有較高敏感性的檢查方法是A、基礎(chǔ)代謝率測定B、放射性碘攝取試驗(yàn)C、放射免疫分析測定TD、放射免疫法測定TE、血清蛋白結(jié)合碘測定23.下列哪項(xiàng)不是肌皮瓣的優(yōu)點(diǎn)A、抗感染能力強(qiáng)B、外觀美觀C、組織豐厚，緩沖作用強(qiáng)D、有較大的旋轉(zhuǎn)弧度E、愈合能力強(qiáng)24.70歲，燒傷第2天，血壓：80/60mmHg，呼吸頻率20次/min，每小時(shí)平均尿量14ml，目前最可能的診斷是A、急性腎功能衰竭B、休克C、彌散性血管內(nèi)凝血D、應(yīng)激性潰瘍E、急性肝功能衰竭25.在精索前方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合肌腱縫至腹股溝韌帶上的疝修補(bǔ)術(shù)是A、Ferguson修補(bǔ)術(shù)B、Bassini修補(bǔ)術(shù)C、Halsted修補(bǔ)術(shù)D、McVay修補(bǔ)術(shù)E、疝成形術(shù)26.男性，38歲，體檢發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石入院，入院后檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍。查血鈣為3mg/dl，血磷2mg／dlA、原發(fā)性尿路結(jié)石B、腎癌C、胰腺癌D、甲狀旁腺功能亢進(jìn)E、以上都不是27.成人頭面頸和雙上臂全部燒傷面積為()A、12%B、16%C、22%D、26%E、32%28.下列哪—項(xiàng)不是交界痣的特性A、痣細(xì)胞具有增長活躍的特性B、有惡變可能C、痣細(xì)胞既處于真皮層，又見于表皮與真皮的交界部位D、跖、嘴唇、陰唇等處E、兒童可轉(zhuǎn)變?yōu)槠?nèi)痣29.患者女，34歲，因甲亢行手術(shù)治療，手術(shù)后第2天患者突然出現(xiàn)面部及四肢抽搐，應(yīng)給予的處理是A、激素B、抗甲狀腺藥物C、鎮(zhèn)靜劑D、甲狀腺素E、鈣制劑30.以下對(duì)頸內(nèi)靜脈的描述，哪項(xiàng)是正確的A、起自顱內(nèi)乙狀竇，匯入頸總靜脈B、起自顱內(nèi)橫竇，匯入無名靜脈C、起自顱內(nèi)乙狀竇，匯入無名靜脈D、起自顱內(nèi)橫竇，匯入頸總靜脈E、起自顱內(nèi)乙狀竇，匯入鎖骨下靜脈31.除下列哪一項(xiàng)外，肢體深淺淋巴系統(tǒng)之間可以借助進(jìn)行交通A、腹股溝淋巴結(jié)B、腘窩淋巴結(jié)C、肘部淋巴結(jié)D、鎖骨下淋巴結(jié)E、腋窩淋巴結(jié)32.A.可復(fù)性疝B.Littre疝C.Richter疝D(zhuǎn).絞窄性疝E.滑疝右腹股溝疝數(shù)年，近幾個(gè)月不能還納，行手術(shù)治療時(shí)發(fā)現(xiàn)膀胱隨疝囊脫出，診斷為33.鱗癌根據(jù)Broders(1932)按分化程度的百分比分為四級(jí)。其中Ⅱ級(jí)是指未分化細(xì)胞A、不足25%B、不足40%C、不足50%D、不足60%E、不足75%34.A.嘔吐物為食物，無膽汁B.嘔吐物為膽汁，無食物C.嘔吐物既有膽汁，又有食物D.嘔吐物呈酸臭味，有宿食E.無嘔吐胃畢Ⅰ式術(shù)后吻合口梗阻35.腹壁整形術(shù)后處理下列哪條是錯(cuò)誤的A、患者取半坐位，并屈髖屈膝B、術(shù)后48~72小時(shí)拔引流條C、術(shù)后臥床休息，不可早活動(dòng)D、術(shù)后10~14天拆線36.女性，20歲，體重50kg，頭面、軀干、雙上肢汽油火焰燒傷3小時(shí)入院。燒傷總面積56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度30%。病人煩躁不安，手足濕冷，心率140次／分，呼吸25次／分，傷后無尿。首選的診斷是A、呼吸道吸入性損傷B、急性腎功能衰竭C、重度燒傷D、大面積特重度燒傷E、火焰燒傷37.甲狀腺癌預(yù)后最差的病理類型是A、乳頭狀腺癌B、濾泡狀腺癌C、未分化癌D、髓樣癌E、甲狀腺瘤惡變38.急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是A、膿腫形成B、局限性或彌漫性腹膜炎C、內(nèi)、外瘺形成D、化膿性門靜脈炎E、膿毒血癥、感染性休克39.舟狀頭畸形的特點(diǎn)是A、顱面部—側(cè)塌陷和另—側(cè)隆起B(yǎng)、頭顱前額呈角嵴狀，多伴有眶距增寬征C、頭顱呈啞鈴狀畸形，枕后隆凸顯著D、額顱部扁平高聳，額枕部無正常突起E、面中部嚴(yán)重后縮，呈凹盤狀臉，尖頭畸形40.保守治療無效，多次復(fù)發(fā)的小腿慢性潰瘍首選以下哪項(xiàng)A、局部和全身應(yīng)用抗生素，加強(qiáng)營養(yǎng)B、大隱靜脈切除術(shù)C、局部清創(chuàng)，應(yīng)用抗生素D、清創(chuàng)培養(yǎng)肉芽，游離植皮E、皮瓣移植或截肢41.患者，女，50歲。晨起大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光癥狀，2小時(shí)后右側(cè)上瞼下垂，意識(shí)朦朧，急診來院。采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問A、頭痛的部位B、家人有無類似發(fā)作C、有無高血壓、動(dòng)脈硬化史D、有無慢性顱內(nèi)壓增高，如頭痛、嘔吐及視力減退史E、有無全身慢性感染病灶42.腹股溝斜疝的特點(diǎn)之一為A、可同時(shí)有直疝存在B、因?yàn)榕c睪丸下降有關(guān)，左側(cè)較常見C、可在精索后方感到疝囊D、一般疝內(nèi)容物不能完全回納E、外環(huán)可擴(kuò)大在2cm以上，疝塊可墮入陰囊43.45歲以下分化型甲狀腺癌，若TNM其臨床分期是A、0期B、ⅠC、ⅡD、ⅢE、Ⅳ44.乳癌浸潤至整個(gè)乳房，伴有胸壁固定、水腫、皮膚硬結(jié)和多數(shù)腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，正確的是A、治療方法是局部切除主要的病灶B、不應(yīng)作任何治療C、絕不用X線和激素治療D、乳房切除可達(dá)到姑息治療的目的E、給予可的松是有幫助的45.擴(kuò)張器Ⅰ期手術(shù)后幾天開始定期向擴(kuò)張器注水生理鹽水進(jìn)行擴(kuò)張（）A、1-3天B、3-5天C、5-7天D、7-10天E、10天以上46.褥瘡發(fā)生的主要因素是A、局部過度受壓B、維生素缺乏C、皮膚刺激D、營養(yǎng)不良E、冷熱刺激47.A.膽總管下段結(jié)石B.急性胰腺炎C.假性胰腺囊腫D.壺腹部癌E.慢性胰腺炎早期出現(xiàn)無痛性黃疸的是48.女性，52歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個(gè)月，約3cm×2.5cm大小，同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬淋巴結(jié)，全身情況好。為確診腫塊性質(zhì)最好采用為確診腫塊性質(zhì)最好采用A、紅外線攝影B、鉬靶X線攝影C、穿刺活檢D、切除活檢E、切取活檢49.男性，40歲，體重74kg?；鹧鏌齻^頸部、背部及臀部，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。初步判斷燒傷面積為A、23%B、25%C、27%D、29%E、31%50.骨折剛達(dá)到臨床愈合時(shí)，正處于骨折愈合過程的哪一階段A、血腫機(jī)化演進(jìn)期B、骨折后2周以內(nèi)C、原始骨痂形成期D、骨痂改造塑形期E、永久骨痂形成期卷II一.綜合考核題庫(共50題)1.A.IVU檢查B.腎動(dòng)脈造影檢查C.B超檢查D.放射性核素掃描檢查E.CT檢查腎外傷后有持久性血尿者，應(yīng)采取的檢查是2.男性，17歲，上腹部撞傷7小時(shí)，腹部劇烈疼痛2小時(shí)伴惡心嘔吐。查體：神清，血壓75/45mmHg，全腹壓痛，伴腹膜刺激征，肝區(qū)叩痛(+)，移動(dòng)性濁音(+)。首先應(yīng)行A、選擇性動(dòng)脈造影B、B超或CT檢查C、診斷性腹腔穿刺D、纖維胃鏡檢查E、腹透或腹平片3.骨折原始骨痂形成期一般約需要A、3～5天B、10～14天C、2～3周D、12～14周E、8～12周4.下列因素中，不會(huì)引起甲狀腺大部切除術(shù)后呼吸困難和窒息的是A、手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)危象B、切口內(nèi)出血壓迫氣管C、氣管軟化塌陷D、喉頭水腫E、喉返神經(jīng)損傷兩側(cè)聲帶麻痹5.患者，女，8歲，頸部燙傷后瘢痕攣縮，查體見患兒下唇-頦-頸-胸粘連，頸部極度屈曲，不能平視，不能閉口，切牙外露。關(guān)于手術(shù)操作，下列說法不正確的是A、手術(shù)時(shí)，頭要充分后仰B、在擬切除瘢痕的最上方做橫行切口，達(dá)正常組織平面C、不能切除頸闊肌D、瘢痕廣泛時(shí)，兩側(cè)切口須延伸至身后E、胸部也有連接的瘢痕時(shí)，可酌情處理，不一定將瘢痕完全切除6.托馬斯征(Thomas)陽性說明A、右下肢有放射性疼痛B、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限C、右側(cè)髂腰肌受刺激D、臀大肌受刺激E、右股四頭肌受刺激7.男性，40歲，因室內(nèi)著火大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背、臀，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。為保持創(chuàng)面干燥，防止感染，選用長期最佳位置是A、半臥B、側(cè)臥C、俯臥D、仰臥E、睡翻身床，定期翻身8.腎絞痛和腎外傷及其并發(fā)癥的首選檢查方式為A、CTB、MRIC、B超D、KUBE、IVU9.女性，50歲。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限1月余，加重，夜間痛影響睡眠7天。既往有左肩部外傷史。查體：左肩部肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，尤其是左上肢外展和旋轉(zhuǎn)時(shí)較甚。肩前有局限按痛點(diǎn)，畸形不明顯。最可能的診斷是A、左肩關(guān)節(jié)軟組織挫傷B、左肩風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、左肩部肌肉勞損D、左肩關(guān)節(jié)周圍炎E、頸椎病10.胃癌的患者，雖沒有幽門梗阻，但病理證實(shí)左鎖骨上淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，其治療原則是()A、姑息性胃空腸吻合術(shù)B、根治性胃全切除術(shù)加左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)C、無手術(shù)指征，可予適當(dāng)化療及支持療法D、根治性胃大部切除術(shù)加局部放療E、根治性胃大部切除術(shù)加術(shù)后化療11.下肢靜脈曲張伴有深靜脈阻塞者，選用的手術(shù)方法是A、大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)B、大隱靜脈分段結(jié)扎術(shù)C、大隱靜脈剝脫及切除術(shù)D、筋膜下交通支結(jié)扎術(shù)E、以上都不是12.關(guān)于疤痕疙瘩描述正確的是（）A、5歲以上發(fā)病B、好發(fā)于胸骨前、肩峰C、可自行萎縮D、手術(shù)切除復(fù)發(fā)率低E、壓力治療有效13.關(guān)于甲狀腺次全切除術(shù)的敘述錯(cuò)誤的是A、雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)治療是公認(rèn)的最有效的甲亢治療方法B、一般采用頸叢麻醉，切除甲狀腺組織60%～70%C、手術(shù)時(shí)應(yīng)注意仔細(xì)結(jié)扎甲狀腺上、下動(dòng)脈，防止手術(shù)后出血D、保護(hù)好喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)，防止術(shù)后出現(xiàn)聲音改變或飲水嗆咳等并發(fā)癥E、保留甲狀腺背側(cè)包膜，避免發(fā)生甲狀旁腺的誤切14.壺腹癌的貧血主要由以下哪個(gè)因素所致A、腫瘤部分壞死后慢性出血B、消化功能障礙C、營養(yǎng)不良、惡病質(zhì)D、肝功能障礙E、腫瘤浸潤腸壁血管出血15.關(guān)于斜頸哪項(xiàng)是不正確的（）A、可分先天性和后天性B、先天性肌性斜頸最為多見C、2歲后斜頸畸形明顯者，需手術(shù)整復(fù)D、斜頸可導(dǎo)致引發(fā)唇裂E、主要是由于患側(cè)的胸鎖乳突肌肌組織纖維化所致16.下列哪項(xiàng)不是陰道松弛縮緊術(shù)的適應(yīng)癥？

A、陰道松弛B、月經(jīng)前期C、陰道收縮力下降D、陳舊性分娩撕裂傷17.男，26歲，體重60kg，燒傷雙上肢軀干及雙側(cè)臀部，均為Ⅱ度，則根據(jù)國內(nèi)通用補(bǔ)液公式，第2個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為A、3750mlB、4250mlC、4750mlD、5250mlE、5000ml18.一患者頸部被重物砸傷2小時(shí)，拍片診斷C5、C6椎體脫位，查體雙下肢感覺無力，活動(dòng)可，排尿正常。目前應(yīng)給予的最恰當(dāng)?shù)闹委熓?)A、去枕平臥B、石膏固定C、藥物治療D、枕頜帶牽引E、石膏固定19.腹股溝直疝和斜疝的共同點(diǎn)是A、都不易嵌頓B、都應(yīng)手術(shù)治療C、疝環(huán)部位于腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)D、疝囊均通過腹股溝管E、腹股溝管的外環(huán)口均擴(kuò)大20.下列哪項(xiàng)不是痔形成的因素A、無靜脈瓣B、直腸上、下靜脈叢畸形C、靜脈壁薄弱，結(jié)締組織萎縮缺乏支持D、腹壓增高E、直腸肛管慢性感染21.甲亢術(shù)后甲狀腺危象的主要原因是A、甲亢癥狀未能很好控制B、輸液過少C、有潛伏感染灶未被發(fā)現(xiàn)D、手術(shù)范圍過小E、手術(shù)損傷22.以下各項(xiàng)中，股靜脈血栓形成后可發(fā)生的嚴(yán)重致命并發(fā)癥為A、血栓性靜脈炎B、急性肺栓塞C、下腔靜脈阻塞D、下肢動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致肢體缺血壞死E、下肢潰瘍誘發(fā)全身感染23.男，33歲，有十二指腸球部潰瘍病史10年余，突發(fā)上腹痛3小時(shí)。檢查：板狀腹，全腹壓痛明顯，腹部平片檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體。最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞綖锳、持續(xù)胃腸減壓B、剖腹探查，穿孔修補(bǔ)術(shù)C、剖腹探查，穿孔修補(bǔ)，壁細(xì)胞迷走神經(jīng)切斷術(shù)D、剖腹探查，穿孔修補(bǔ)，胃大部切除術(shù)E、以上都不正確24.A.凝血酶原復(fù)合物B.少漿全血C.濃縮紅細(xì)胞D.706代血漿E.白蛋白治療腦水腫應(yīng)該使用25.親屬供腎的絕對(duì)禁忌證中不包括A、在5年內(nèi)有惡性腫瘤病史B、伴全身感染或泌尿系感染C、肌酐清除率小于1.3ml/（s·1.73m2）D、中度肥胖者E、有高血壓口服藥物可控制者26.男性，54歲，平素健康，近2周出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染，無腹痛，黃疸無波動(dòng)，輕度消瘦。體格檢查：黃疸明顯，肝肋下觸及，右上腹捫及腫大膽囊，無觸痛，無發(fā)熱。僅根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，排除梗阻性結(jié)石的依據(jù)是A、病人為男性B、無伴隨腹痛C、捫及腫大膽囊，無觸痛D、黃疸無波動(dòng)E、無發(fā)熱27.斜疝與直疝最重要的鑒別標(biāo)準(zhǔn)是A、疝塊是否降入陰囊B、患者年齡C、疝塊的外形D、疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系E、疝塊能否回納28.擴(kuò)張皮瓣的設(shè)計(jì)應(yīng)遵循的原則是A、最大范圍埋置擴(kuò)張器B、為保證擴(kuò)張器放置平整，應(yīng)盡可能多做輔助切口C、順血管走形方向設(shè)計(jì)皮瓣D、皮瓣遠(yuǎn)端攜帶的未擴(kuò)張組織面積可超過2：1E、皮瓣設(shè)計(jì)均不能超過未擴(kuò)張區(qū)29.由肌皮動(dòng)脈穿出肌肉的穿支供血的皮瓣稱為A、肌皮瓣B、動(dòng)脈皮瓣C、隨意皮瓣D、軸型皮瓣E、局部皮瓣30.下列肺癌的病理中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、腺癌型肺癌血行轉(zhuǎn)移多見B、鱗癌或未分化癌都屬于中央型肺癌C、肺癌侵及胸壁或膈肌時(shí)，可向腋下、上腹部主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、在各型肺癌發(fā)病率中，女性多見的有腺癌、肺泡細(xì)胞癌E、細(xì)支氣管腺癌就是肺癌腺癌型31.A.Valsalva征陽性B.精索牽拉痛C.Prehn征陽性D.透光試驗(yàn)陽性E.藍(lán)斑征睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)可出現(xiàn)32.按照Marchac分類法，下列哪—項(xiàng)不屬于顱縫早閉癥A、舟狀頭畸形B、斜頭畸形C、顱骨肥厚D、小頭畸形E、Apert綜合征33.男孩5歲，右手背側(cè)Ⅱ度燒傷，左手掌側(cè)Ⅰ度燒傷，其燒傷面積為A、1%B、2%C、2.5%D、1.25%E、4%34.肺癌較常見的類型是A、腺癌B、未分化癌C、肺泡細(xì)胞癌D、鱗狀細(xì)胞癌E、小細(xì)胞肺癌35.A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.腎結(jié)核D.前列腺炎E.尿道炎女性，26歲，1周來尿頻、尿急、尿痛伴下腰酸脹，恥骨上膀胱區(qū)隱痛不適。2年來有多次類似發(fā)作史，抗感染治療癥狀可以很快消失36.患者女，35歲，上腹部陣發(fā)性絞痛1天，寒熱、發(fā)熱，查體：血壓80/50mmHg，鞏膜黃染，劍突下偏右部位壓痛，伴輕度肌緊張，血白細(xì)胞：18×10[~9.gif]/L。臨床上應(yīng)首先考慮為A、膽囊結(jié)石B、壺腹周圍癌C、急性化膿性膽囊炎D、肝內(nèi)膽管結(jié)石E、急性梗阻性化膿性膽管炎37.由于腎癌有多種影像學(xué)檢查方法，術(shù)前診斷多無困難，但為避免誤診臨床仍需進(jìn)行細(xì)致的鑒別診斷，下列腎疾病中，不需與腎癌鑒別的是A、腎囊腫B、腎錯(cuò)構(gòu)瘤C、腎淋巴瘤D、腎結(jié)核E、腎黃色肉芽腫38.女性，29歲。左前臂骨折，經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定5小時(shí)，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動(dòng)不靈。其主要原因是A、神經(jīng)損傷B、神經(jīng)和靜脈受壓C、動(dòng)脈和靜脈受壓D、靜脈受壓E、動(dòng)脈損傷39.女性，30歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部腫大淋巴結(jié)2個(gè)月。體格檢查：右側(cè)胸鎖乳突肌中下外側(cè)捫及淋巴結(jié)1.5cm，質(zhì)堅(jiān)硬，甲狀腺不腫大，無明確結(jié)節(jié)捫及，右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢病理證實(shí)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，考慮來源于甲狀腺可能性較大。下列哪一種診斷可能性較大A、甲狀腺濾泡腺癌B、甲狀腺髓樣癌C、甲狀腺隱灶癌D、甲狀腺未分化癌E、鼻咽癌40.乳房再造術(shù)同時(shí)行乳暈復(fù)建時(shí)，乳暈供區(qū)通常不采用A、大腿內(nèi)側(cè)根部皮膚B、耳后皮膚C、大陰唇黏膜D、腘部皮膚E、唇黏膜41.尿道下裂的手術(shù)要點(diǎn)是A、切除瘺口B、從尿道口造瘺C、從會(huì)陰部造瘺D、矯正陰莖短小E、暫時(shí)性尿流改路：矯正陰莖下彎；尿道成形，尿道口前移42.A.神經(jīng)移植術(shù)B.神經(jīng)血管吻合肌瓣移植術(shù)C.顳肌瓣轉(zhuǎn)移術(shù)D.自體闊筋膜懸吊術(shù)E.面神經(jīng)減壓術(shù)治療面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)近端病變宜選用以上哪項(xiàng)43.下列哪塊肌肉做肌皮瓣時(shí)應(yīng)慎重選擇A、腹直肌B、胸大肌C、股外側(cè)肌D、臀大肌E、股直肌44.關(guān)于二期擴(kuò)張器取出皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù)，下列不正確的是A、需修復(fù)的缺損創(chuàng)面區(qū)徹底止血B、先行擴(kuò)張器取出，再根據(jù)擴(kuò)張皮瓣可供的面積大小切除受區(qū)瘢痕C、取出擴(kuò)張器時(shí)最好保持?jǐn)U張囊的完整D、將包膜全部剝離干凈，防止瘢痕攣縮E、術(shù)后皮瓣下放置引流48小時(shí)45.關(guān)于"Z"瓣成形術(shù)的作用，下列錯(cuò)誤的是A、可延長兩點(diǎn)間的距離，用于矯正瘢痕短縮畸形B、可移動(dòng)組織，進(jìn)行組織補(bǔ)充和位置更換C、可調(diào)整線狀瘢痕的方向D、可縮短切口及瘢痕的長度E、可使關(guān)節(jié)部位的切口瘢痕在受到牽拉時(shí)出現(xiàn)褶皺效果，與周圍皮膚一樣伸展46.A.Salter截骨術(shù)B.Chiari截骨術(shù)C.手法復(fù)位，石膏外固定D.Steel截骨術(shù)E.原位加蓋手術(shù)對(duì)1～3歲先天性髖脫位患兒，大多數(shù)采用何種治療方案47.狹窄性腱鞘炎的臨床特點(diǎn)，不正確的是A、病變不僅限于屈肌腱鞘B、腱鞘炎局部封閉有效C、病變部位多在拇指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)D、晨僵疼痛，活動(dòng)后好轉(zhuǎn)E、局部壓痛48.A.精索靜脈曲張B.鞘膜積液C.鞘膜積血D.睪丸腫瘤E.附睪炎以下哪項(xiàng)透光試驗(yàn)陽性49.單純性大隱靜脈曲張最佳的治療方案是A、單純高位結(jié)扎術(shù)B、穿彈力襪C、結(jié)扎功能不全的交通支D、曲張靜脈分段結(jié)扎E、高位結(jié)扎+主干剝脫及交通支結(jié)扎50.男性，45歲，酗酒后2小時(shí)發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。8小時(shí)后就診?；颊唧w溫38℃，血壓120/80mmHg，脈率100次/分，血白細(xì)胞15×10/L，最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、抗生素治療B、禁食、胃腸減壓C、急診手術(shù)D、給予生長抑素E、給予抑肽酶卷III一.綜合考核題庫(共50題)1.顱縫早閉的臨床表現(xiàn)不包括A、頭顱畸形B、頭痛、嘔吐C、癲癇D、突眼E、四肢張力增強(qiáng)2.闌尾周圍膿腫的患者，行保守治療后膿腫消退，行闌尾切除術(shù)的最佳時(shí)間是A、不必再手術(shù)B、2周后再手術(shù)C、3個(gè)月后手術(shù)切除D、數(shù)年后再手術(shù)E、立即手術(shù)3.機(jī)械性腸梗阻時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性腹絞痛的原因是()A、腹膜炎B、腸痙攣C、腸壁缺血D、腸內(nèi)容物淤滯E、梗阻部位以上強(qiáng)烈腸蠕動(dòng)4.室間隔缺損能否手術(shù)的主要決定因素是A、肺血管阻力B、肺動(dòng)脈壓力C、患者年齡D、缺損大小E、缺損部位5.鼻小柱延長術(shù)最常采用的手術(shù)切口為A、縱向切開B、"V-Y"成形切口C、"Y-V"成形切口D、"Z"成形切口E、橫向切開6.女性，35歲。5小時(shí)前摔傷左前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，皮膚破損流血，瘀斑，劇痛，并有短縮畸形。診斷首先要考慮A、前臂軟組織挫裂傷B、骨筋膜間室壓力增高C、尺橈骨雙骨折D、橈骨骨折E、尺骨骨折7.有關(guān)脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的特點(diǎn)，下列不正確的是A、多見于10～15歲男孩B、治療以減少運(yùn)動(dòng)量為主C、可自愈D、運(yùn)動(dòng)后癥狀加重E、一般不作局部封閉治療8.髂骨骨內(nèi)板切取較容易，切取髂骨骨外板后有時(shí)可導(dǎo)致術(shù)后臀區(qū)疼痛甚至跛行，這是因?yàn)锳、腹股溝韌帶附著點(diǎn)破壞B、臀大肌附著破壞C、腹膜損傷D、極易發(fā)生血腫所致E、皮膚神經(jīng)損傷9.目前對(duì)難治性、多發(fā)性及危重的嬰幼兒血管瘤，首選治療（）A、口服激素B、激光治療C、放射治療D、手術(shù)治療E、干擾素治療10.患者女，50歲，進(jìn)食油膩食物后突感右上腹絞痛1小時(shí)，伴右肩部牽涉痛。為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是A、口服造影劑膽囊造影B、經(jīng)靜脈膽道造影術(shù)C、B超D、PTCE、ERCP11.行交腿皮瓣時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、術(shù)前制定周密而準(zhǔn)確的手術(shù)計(jì)劃，這是手術(shù)成功的重要關(guān)鍵之一B、后側(cè)或大腿內(nèi)側(cè)為佳，盡可能使蒂部較寬，形狀規(guī)則C、皮瓣與創(chuàng)面接觸部分應(yīng)超過1/2以上，蒂部懸空部分盡量減少，并應(yīng)縫合成管狀或植皮覆蓋創(chuàng)面D、皮瓣設(shè)計(jì)如為橫行或斜行，應(yīng)先行延遲，以保障皮瓣血運(yùn)良好E、皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后，必須用石膏托或石膏繃帶妥善固定，注意皮瓣不能牽扯過緊或扭轉(zhuǎn)12.患者男，30歲。高處墜落造成腰椎骨折致截癱1年。因長期臥床發(fā)生骶尾部及大腿壓瘡。查體：精神較差，消瘦，貧血貌。骶尾部潰瘍創(chuàng)面呈橢圓形，面積9cm×6cm大小，潰爛狀，基底為肉芽創(chuàng)面，滲出物較多，骶骨部分骨質(zhì)外露，創(chuàng)周皮膚發(fā)暗變硬。左大腿股骨大轉(zhuǎn)子處有一3cm×3cm潰瘍創(chuàng)面，肉芽組織水腫老化，滲出物不多。根據(jù)患者情況，目前首先要做的檢查是A、三大常規(guī)檢查B、血生化、肝腎功能C、盆腔CTD、創(chuàng)面滲出物細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)E、局部血管造影F、X線胸片13."Z"瓣成形術(shù)中，三角瓣的角度一般在A、10°～20°B、20°～35°C、30°～45°D、45°～60°E、70°～90°14.女性，25歲，半個(gè)月前開始性情急躁，失眠，怕熱，出汗和心慌，血清甲狀腺素增高。體格檢查可能發(fā)現(xiàn)A、心臟擴(kuò)大B、脈搏不齊C、心前區(qū)聞及雜音D、眼球明顯突出E、甲狀腺彌漫性腫大15.以下各項(xiàng)腹股溝斜疝與直疝的鑒別點(diǎn)中，最有意義是A、發(fā)病年齡B、突出途徑C、疝塊形狀D、疝內(nèi)容物有無進(jìn)入陰囊E、還納疝內(nèi)容物后，壓迫深環(huán)疝內(nèi)容物能否再突出16.會(huì)陰部燒傷后周圍型瘢痕攣縮畸形，瘢痕主要累及A、臀部B、大腿內(nèi)側(cè)和臀部C、臀部和陰阜部D、陰阜部和外生殖器E、臀部和陰阜17.Trendelenburg試驗(yàn)常用來檢查A、臀大肌是否癱瘓B、大隱靜脈和交通靜脈瓣膜功能是否良好C、下肢長短是否等長D、腰部是否有側(cè)突畸形E、髖關(guān)節(jié)是否強(qiáng)直18.胸腹聯(lián)合傷脾受損易發(fā)生于A、多發(fā)生于左側(cè)B、多發(fā)生于右側(cè)C、多發(fā)生于雙側(cè)D、由下胸部第4肋平面以上的穿透傷E、右側(cè)各級(jí)較多見19.患者男，65歲。中上腹疼痛不適2年，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，經(jīng)活檢病理報(bào)告為轉(zhuǎn)移性腺癌。具有確診意義的檢查是A、上消化道鋇餐檢查B、大便潛血檢查C、糞便脫落細(xì)胞檢查D、胃鏡檢查E、腹部B超20.A.急性闌尾炎B.胃、十二指腸潰瘍穿孔C.輸尿管結(jié)石D.膽囊結(jié)石E.急性胰腺炎患者女，49歲，近半年反復(fù)發(fā)作性右上腹疼痛，惡心嘔吐，多為夜間睡眠后發(fā)作，并向右肩部放射。查體：肥胖體質(zhì)，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。此患者最可能的診斷是21.甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞是由于損傷了A、甲狀旁腺B、喉返神經(jīng)C、喉上神經(jīng)D、交感神經(jīng)E、氣管22.真正的電燒傷是指A、電弧燒傷B、觸電后易燃物引起的燒傷C、接觸性電燒傷D、電弧燒傷和接觸性電燒傷E、電損傷和電弧燒傷23.五瓣成形術(shù)不適用于A、頸部蹼狀瘢痕攣縮畸形B、指蹼瘢痕粘連C、腋窩蹼狀瘢痕攣縮畸形D、眼瞼瘢痕外翻畸形E、腘窩蹼狀瘢痕短縮畸形24.有關(guān)皮膚磨擦術(shù)操作下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、磨擦術(shù)的深度可以超過乳頭層B、上、下唇區(qū)施術(shù)時(shí)，磨擦器移動(dòng)方向應(yīng)與中軸平行C、兩次磨擦術(shù)間隔應(yīng)3～6月或更長時(shí)間D、創(chuàng)面如見有密集出血點(diǎn)或見沙樣顆粒時(shí)，切勿加深磨擦E、受術(shù)區(qū)溫度不要太高25.在"Z"瓣成形中，當(dāng)三角瓣的角度為45°時(shí)，兩頂點(diǎn)間距離可延長的長度約為A、10%B、25%C、50%D、75%E、100%26.關(guān)于整形外科切口的設(shè)計(jì)，以下不正確的是A、順皮膚皺紋、皺褶和屈皺線走向B、沿發(fā)際、皮膚與黏膜交界處、眶緣等隱蔽部位做切口C、頸部一般做橫切口D、手部1～4指避免在橈側(cè)做切口E、頰部在垂直于鼻唇溝的方向做切口27.A.腹痛、惡心、嘔吐B.腹痛，放射痛C.失血性休克D.腹膜刺激征E.腹痛、嘔血、放射痛實(shí)質(zhì)臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)28.支配頸闊肌的面神經(jīng)分支為A、頸支B、下頜緣支C、上頰支D、顴支E、耳后支29.治療手部嚴(yán)重?zé)齻蠡?，主要要求條件不應(yīng)是以下哪條A、柔軟的皮膚覆蓋B、有屈伸活動(dòng)的掌指關(guān)節(jié)C、主要考慮外形D、對(duì)掌功能的拇指E、—定長度的手指30.當(dāng)乳腺癌塊侵及乳房Cooper韌帶時(shí)，乳腺外觀為A、乳房皮膚凹陷B、乳房皮膚橘皮樣改變C、乳頭內(nèi)陷D、乳房皮膚出現(xiàn)堅(jiān)硬小結(jié)E、乳房皮膚外翻似菜花狀31.患者女，38歲。間歇性右上腹疼痛3年。今日進(jìn)食油膩食物后再次誘發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛，伴惡心、嘔吐，繼之發(fā)熱，疼痛向右肩背部放射。既往無心肺疾病。查體：T39.2℃。皮膚鞏膜無黃染，右上腹壓痛、反跳痛明顯。目前，首先要做的檢查是A、肝功能檢查B、血、尿淀粉酶檢查C、血培養(yǎng)+藥敏D、B型超聲檢查E、腹腔穿刺32.短頭畸形的臨床特點(diǎn)是A、顱面部—側(cè)塌陷和另—側(cè)隆起B(yǎng)、頭顱前額呈角嵴狀，多伴有眶距增寬征C、頭顱呈啞鈴狀畸形，枕后隆凸顯著D、額顱部扁平高聳，額枕部無正常突起E、面中部嚴(yán)重后縮，呈凹盤狀臉，尖頭畸形33.早期小細(xì)胞肺癌治療選擇A、化療B、放療C、化療+放療D、手術(shù)+放療E、手術(shù)+化療34.患者男，35歲，右下腹痛2周，伴有發(fā)熱，查體站立位，于右下腹捫及5cm×4cm腫塊，壓痛明顯，查體：白細(xì)胞6.0×10[~9.gif]/L，中性粒細(xì)胞85%，截石位直腸指診：右前方有觸痛，應(yīng)考慮其診斷為A、盆腔膿腫B、局限性腸炎C、惡性淋巴瘤D、回盲部結(jié)核E、闌尾周圍膿腫35.急性結(jié)石性膽囊炎急診手術(shù)的指征，不包括A、黃疸加重B、膽囊腫大，張力高。C、60歲以上老年患者D、寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞明顯升高者E、發(fā)病在48～72小時(shí)以內(nèi)者36.關(guān)于聚甲基丙烯酸甲酯材料的優(yōu)點(diǎn)，不包括A、質(zhì)硬而輕B、機(jī)械性能好C、易塑形D、可吸收E、組織相容性好37.一建筑工人不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺、運(yùn)動(dòng)障礙，二便功能障礙?，F(xiàn)場搬運(yùn)的正確方法是A、平托或滾動(dòng)法B、單人摟抱法C、雙人摟抱法D、側(cè)臥搬運(yùn)法E、背馱法38.下列哪個(gè)肌肉運(yùn)動(dòng)不受面神經(jīng)支配A、頸闊肌B、舌肌C、口周圍肌D、眼輪匝肌E、額肌39.以下關(guān)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)的描述，錯(cuò)誤的是A、血鈣降低B、泌尿系統(tǒng)結(jié)石C、骨骼脫鈣D、腎囊腫E、血磷降低40.患者女，30歲，急性化膿性闌尾炎，闌尾切除后1周，傷口愈合良好。但發(fā)熱、下腹脹痛，大便次數(shù)多，內(nèi)有黏液，伴里急后重及尿頻、尿急。體溫39℃，腹略脹，下腹輕壓痛。此患者應(yīng)診斷為A、腸粘連B、闌尾殘端炎C、盆腔膿腫D、腸道菌群失調(diào)E、膀胱炎41.胃潰瘍穿孔36小時(shí)，患者處于中毒性休克狀態(tài)，最佳處理措施是A、糾正休克同時(shí)及早行穿孔修補(bǔ)術(shù)B、糾正休克同時(shí)及早行胃大部分切除術(shù)C、立即胃大部分切除術(shù)D、靜脈滴注碳酸氫鈉、靜脈應(yīng)用抗生素E、靜脈補(bǔ)充血容量42.關(guān)于顯微神經(jīng)吻合術(shù)的原則，下列選項(xiàng)不正確的是A、創(chuàng)傷性神經(jīng)斷端必須將挫傷神經(jīng)束或神經(jīng)瘤足夠切除，兩斷端能清楚地分出方能縫合B、按營養(yǎng)血管的位置和神經(jīng)束的形狀與排列，避免扭轉(zhuǎn)，準(zhǔn)確判明方向后進(jìn)行縫合C、在無張力條件下縫合D、分離顯露神經(jīng)徹底，至少游離斷端神經(jīng)干1cm以上便于進(jìn)行吻合E、神經(jīng)縫合處周圍組織血供比較正常，缺血的瘢痕組織應(yīng)予切除43.男性，70歲，著涼后發(fā)熱38.5℃，伴胸痛2天，近2個(gè)月來常有干咳，少量白色泡沫痰，無咯血及痰中帶血。體格檢查：左下肺呼吸音減弱，心音正常。胸片：左下肺葉見直徑3cm的塊影，分葉狀，邊緣毛糙。首先考慮診斷是A、肺癌B、肺膿腫C、肺結(jié)核D、肺炎E、肺錯(cuò)構(gòu)瘤44.急性乳腺炎的主要致病菌為A、金黃色葡萄球菌B、大腸桿菌C、溶血性鏈球菌D、表皮葡萄球菌E、肺炎雙球菌45.乳腺纖維瘤見于A、老年女性B、中年女性C、妊娠或哺乳期婦女D、青年女性E、超過30歲的未婚女性46.患者女性，55歲，因尿毒癥長期臥床，骶尾部褥瘡1年入院病人術(shù)前準(zhǔn)備工作全部到位，并符合手術(shù)要求應(yīng)作何種手術(shù)A、上部臀大肌肌皮瓣B、下部臀大肌肌皮瓣C、闊筋膜張肌肌皮瓣D、以腰4動(dòng)脈穿支為蒂的腰骶部皮瓣E、臀大腿皮瓣F、局部皮瓣G、局部雙蒂皮瓣H、厚中厚皮移植47.男性，33歲，體重70kg。瓦斯爆炸燒傷頭面頸部、雙上肢、雙下肢（臀部除外），均為Ⅲ度燒傷?；颊叩臒齻娣e為A、60%B、62%C、65%D、68%E、59%48.患者男，31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時(shí)。查體：T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞13.0×10[~9.gif]/L，中性粒細(xì)胞86%。尿常規(guī)：白細(xì)胞（1～2）/HP，紅細(xì)胞（2～3）/HP。正確的診斷是A、急性膽囊炎B、消化性潰瘍穿孔C、腸系膜淋巴結(jié)炎D、急性化膿性闌尾炎E、右輸尿管結(jié)石49.關(guān)于大網(wǎng)膜移植，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、大網(wǎng)膜富有血管及淋巴管B、大網(wǎng)膜面積可達(dá)800cm2C、大網(wǎng)膜切去后不能再生D、有—定厚度，可塑形E、大網(wǎng)膜可用作吻合血管的游離移植50.兒童病人尿道下裂最佳分期手術(shù)年齡是A、第—期2歲，第二期6歲B、第—期2歲，第二期7歲C、第—期3歲，第二期6歲D、第—期3歲，第二期7歲E、第—期4歲，第二期6歲卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D以下處理中，不宜進(jìn)行的是A、禁食、胃腸減壓B、靜脈補(bǔ)液，糾正體液代謝失調(diào)C、洗胃D、全身支持治療E、急診胃鏡檢查正確答案:E患者病情改善后，應(yīng)采取的治療措施是A、擇期手術(shù)治療B、繼續(xù)對(duì)癥治療C、針對(duì)病因治療D、腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療E、深靜脈營養(yǎng)支持治療正確答案:A2.正確答案:C3.正確答案:B4.正確答案:E腹部平片示左腎下極成堆沙粒樣不透光陰影，排泄性尿路造影示左腎下盞盞頸狹窄，下盞擴(kuò)張呈囊袋狀正確答案:B5.正確答案:D燒傷后病人創(chuàng)面有分泌物，體溫略高，心率呼吸增快，血培養(yǎng)為陰溝腸桿菌，提示為正確答案:C燒傷后病人弛張熱，伴寒戰(zhàn)，呼吸、心率明顯增快，白細(xì)胞升高，提示為正確答案:A6.正確答案:D胃癌術(shù)后病理回報(bào)腫瘤直徑2cm，侵犯黏膜層，周圍清掃淋巴結(jié)（0/21），根據(jù)TNM分期應(yīng)該為正確答案:A胃癌術(shù)后病理回報(bào)腫瘤直徑4cm，侵犯肌層，周圍清掃淋巴結(jié)（4/15），根據(jù)TNM分期應(yīng)該為正確答案:C7.正確答案:D8.正確答案:B9.正確答案:A徹底清創(chuàng)后，下列處理措施中違反治療原則的是A、外固定支架固定B、用硅膠管置于創(chuàng)口內(nèi)最深處，外接負(fù)壓引流瓶，于24～48小時(shí)后拔除C、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染D、一期縫合傷口，將開放傷變?yōu)殚]合傷E、注射破傷風(fēng)抗毒素正確答案:D10.正確答案:B11.正確答案:B12.正確答案:B13.正確答案:D14.正確答案:C治療方案是A、急診手術(shù)探查盆腔引流術(shù)B、加強(qiáng)抗感染治療C、回腸造瘺術(shù)D、結(jié)腸癌根治術(shù)E、回盲部切除術(shù)正確答案:B15.正確答案:A進(jìn)一步檢查首選A、肌電圖B、脊柱CTC、腦電圖D、腹部X-RAYE、椎管內(nèi)造影正確答案:B最可能的診斷是A、硬膜外血腫B、脊髓前動(dòng)脈綜合征C、脊髓損傷D、脊神經(jīng)根損傷E、硬膜外膿腫正確答案:A16.正確答案:D17.正確答案:C18.正確答案:C19.正確答案:A20.正確答案:B21.正確答案:B22.正確答案:C23.正確答案:B24.正確答案:B25.正確答案:A26.正確答案:D27.正確答案:B28.正確答案:C29.正確答案:E30.正確答案:C31.正確答案:D32.正確答案:E左腹股溝疝數(shù)月，反復(fù)脫出，平臥即消失，診斷為正確答案:A33.正確答案:C34.正確答案:A胃畢Ⅱ式術(shù)后輸入段梗阻正確答案:A胃畢Ⅱ式術(shù)后輸出段梗阻正確答案:C胃畢Ⅱ式術(shù)后近端空腸段逆流正確答案:C胃畢Ⅱ式術(shù)后遠(yuǎn)端空腸段梗阻正確答案:D35.正確答案:C36.正確答案:D緊急處理應(yīng)首先A、立即配血、輸血B、無痛下清創(chuàng)C、立即給予氣管插管D、立即使用抗生素E、迅速建立靜脈輸液通路正確答案:E37.正確答案:C38.正確答案:A39.正確答案:C40.正確答案:D41.正確答案:C此病例最可能的初步診斷是A、顱內(nèi)腫瘤B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦積水D、腦膿腫E、腦梗死正確答案:B體檢重點(diǎn)應(yīng)是A、眼底B、感覺神經(jīng)系統(tǒng)C、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)D、腦膜刺激征E、自主神經(jīng)功能正確答案:C確診最有價(jià)值、最安全、快捷的輔助檢查是A、頭顱X線平片B、頭顱B超C、腰穿D、顱腦CT掃描E、TCD正確答案:D42.正確答案:E43.正確答案:C44.正確答案:D45.正確答案:C46.正確答案:A47.正確答案:D腹痛反復(fù)發(fā)作，可見于正確答案:E血清脂肪酶在發(fā)病后24小時(shí)升高的是正確答案:B48.正確答案:D如確診為乳癌，較理想的治療方案為A、乳癌根治術(shù)B、乳癌根治術(shù)加放射治療C、乳癌根治術(shù)加中醫(yī)治療D、乳癌根治術(shù)加免疫治療E、乳癌根治術(shù)加內(nèi)分泌治療正確答案:B49.正確答案:B如用汽車送至醫(yī)院需l小時(shí)，在途中應(yīng)特別注意的是A、神志意識(shí)情況B、呼吸道通暢情況C、脈搏情況D、尿量情況E、血壓情況正確答案:B到達(dá)醫(yī)院時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣急、呼吸困難。此時(shí)，應(yīng)采取的緊急處理措施是A、即刻應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、即刻霧化吸入C、氣管切開D、應(yīng)用利尿劑E、高壓氧正確答案:C按國內(nèi)通用補(bǔ)液公式計(jì)算，第一個(gè)24小時(shí)輸液總量應(yīng)為A、3500mlB、4000mlC、5000mlD、5750mlE、6125ml正確答案:C如果在第一天休克復(fù)蘇過程中出現(xiàn)煩躁、口渴，尿量20ml／h，脈搏150次／分。處理措施應(yīng)采取A、口服生理鹽水B、肌肉注射鎮(zhèn)靜藥或冬眠療法C、加快輸液速度D、吸氧E、應(yīng)用利尿劑正確答案:C根據(jù)國內(nèi)通用補(bǔ)液公式計(jì)算，第二個(gè)24小時(shí)的輸液總量是A、第一個(gè)24小時(shí)膠體總量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液B、第一個(gè)24小時(shí)輸入膠體、晶體總量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液C、第一個(gè)24小時(shí)晶體總量的1／2，另加2000ml葡萄糖氯化鈉溶液D、第一個(gè)24小時(shí)膠體、晶體總量的1／2，另加葡萄糖溶液2500mlE、第一個(gè)24小時(shí)膠體、晶體總量的1／2，另加3000ml葡萄糖氯化鈉溶液正確答案:B如果在液體補(bǔ)足的情況下，尿量仍不見增加。此時(shí)臨床應(yīng)采取的措施是A、高度警惕急性腎功能不全的發(fā)生，控制輸液速度B、血生化、尿常規(guī)檢查C、非蛋白氮、尿肌酐檢查D、檢查導(dǎo)尿管位置是否適當(dāng)，有無過深、扭曲、過淺情況E、以上都是正確答案:E50.正確答案:C卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B腎外傷時(shí)，應(yīng)采取的檢查是正確答案:A2.正確答案:B可能診斷為A、胃穿孔B、小腸破裂C、左腎破裂D、肝破裂E、后腹膜血腫正確答案:D3.正確答案:D4.正確答案:A5.正確答案:C患兒的診斷應(yīng)該是A、Ⅰ度頸部瘢痕攣縮畸形B、Ⅱ度頸部瘢痕攣縮畸形C、Ⅲ度頸部瘢痕攣縮畸形D、Ⅳ度頸部瘢痕攣縮畸形E、以上均不是正確答案:D關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備不正確的是A、有慢性呼吸道感染者，應(yīng)將感染控制后再手術(shù)B、做好口腔清潔衛(wèi)生C、胸前感染者應(yīng)先控制感染D、術(shù)前備皮，清潔干凈瘢痕凹陷處的污垢E、術(shù)前必須進(jìn)行肺功能檢查正確答案:E終末血尿伴尿頻、尿急、尿痛為A、腎結(jié)核的血尿特點(diǎn)B、腎腫瘤的血尿特點(diǎn)C、腎結(jié)石的血尿特點(diǎn)D、腎盂腎炎的血尿特點(diǎn)E、膀胱炎的血尿特點(diǎn)正確答案:A肉眼血尿伴腎絞痛為A、腎結(jié)核的血尿特點(diǎn)B、腎腫瘤的血尿特點(diǎn)C、腎結(jié)石的血尿特點(diǎn)D、腎盂腎炎的血尿特點(diǎn)E、膀胱炎的血尿特點(diǎn)正確答案:C無痛性肉眼血尿?yàn)锳、腎結(jié)核的血尿特點(diǎn)B、腎腫瘤的血尿特點(diǎn)C、腎結(jié)石的血尿特點(diǎn)D、腎盂腎炎的血尿特點(diǎn)E、膀胱炎的血尿特點(diǎn)正確答案:B6.正確答案:B7.正確答案:E如果病人睡翻身床，傷后最早翻身時(shí)間是A、清創(chuàng)后B、休克復(fù)蘇情況好轉(zhuǎn)后C、24小時(shí)后D、48小時(shí)后E、72小時(shí)后正確答案:B患者除了休克復(fù)蘇、清創(chuàng)外，重點(diǎn)檢查的部位是A、眼B、外耳C、鼻咽D、喉E、肺正確答案:D患者感胸悶，頸部腫脹明顯，最佳處理是A、激素治療B、蒸汽吸入C、氣管切開D、利尿E、吸氧正確答案:C在治療過程中，進(jìn)一步的檢查應(yīng)該是A、血pH值測定B、胸部聽診C、床旁攝片D、痰液涂片找細(xì)菌E、痰液培養(yǎng)正確答案:A8.正確答案:C9.正確答案:D下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有幫助A、X線攝片檢查B、肌電圖檢查C、CT和MRI檢查D、關(guān)節(jié)鏡檢查E、核素掃描檢查正確答案:C目前的治療宜采取A、患側(cè)制動(dòng)B、中醫(yī)中藥C、口服止痛藥D、局部注射醋酸潑尼松龍E、積極進(jìn)行肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)，并輔助理療、按摩正確答案:E10.正確答案:B11.正確答案:E12.正確答案:B13.正確答案:B14.正確答案:E15.正確答案:D16.正確答案:B17.正確答案:B18.正確答案:D最適宜的重量是()A、1kgB、2kgC、4kgD、7kgE、8kg正確答案:C牽引時(shí)間為()A、15天B、2～4周C、2～3周D、40天E、3個(gè)月正確答案:C19.正確答案:B20.正確答案:E21.正確答案:A22.正確答案:B23.正確答案:D24.正確答案:E治療血友病應(yīng)該使用正確答案:A25.正確答案:D26.正確答案:C為明確黃疸性質(zhì)，最有意義的檢查是A、CTB、MRIC、肝功能測定D、"兩對(duì)半"測定E、ERCP正確答案:E27.正確答案:D28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:B31.正確答案:C睪丸鞘膜積液時(shí)可出現(xiàn)正確答案:D精索炎時(shí)可出現(xiàn)正確答案:B精索靜脈曲張時(shí)可出現(xiàn)正確答案:A32.正確答案:E33.正確答案:C34.正確答案:A35.正確答案:A男性，32歲，1年來尿頻、尿急伴會(huì)陰部不適，墜痛，近2個(gè)月來癥狀加重伴終末血尿正確答案:C36.正確答案:E首選的輔助檢查方法是A、ERCPB、CTC、BUSD、PTCE、MRI正確答案:C進(jìn)一步的治療方法是A、胰十二指腸切除術(shù)B、膽總管探查、T形管引流C、膽總管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)D、膽囊空腸Roux-en-Y吻合術(shù)E、膽囊切除術(shù)正確答案:B37.正確答案:A38.正確答案:C39.正確答案:C該病人選擇哪一治療方案比較合適A、右側(cè)甲狀腺葉切除+右頸淋巴清掃術(shù)B、甲狀腺大部切除+右頸淋巴清掃術(shù)C、全甲狀腺切除+右頸淋巴清掃術(shù)D、右側(cè)頸淋巴清掃術(shù)E、右側(cè)甲狀腺部分切除+右頸淋巴清掃術(shù)正確答案:C手術(shù)后還應(yīng)采取哪些治療措施A、外照射B、同位素內(nèi)照射C、化學(xué)治療D、甲狀腺激素E、化學(xué)治療+甲狀腺激素正確答案:E40.正確答案:D41.正確答案:E42.正確答案:A治療面神經(jīng)遠(yuǎn)端或肌肉萎縮、纖維化宜選用以上哪項(xiàng)正確答案:B治療面神經(jīng)或面部肌肉系統(tǒng)不發(fā)育者宜選用以上哪項(xiàng)正確答案:C治療Bell面癱無恢復(fù)傾向者宜選用以上哪項(xiàng)正確答案:E各種原因引起的晚期面癱及其他治療失敗者可選用以上哪項(xiàng)正確答案:D43.正確答案:E44.正確答案:D45.正確答案:D46.正確答案:C成人男性病人的先天性髖脫位，選用何種治療方案正確答案:B47.正確答案:C48.正確答案:B以下哪項(xiàng)可能繼發(fā)于腎腫瘤正確答案:A以下哪項(xiàng)與隱睪有關(guān)正確答案:D以下哪項(xiàng)常發(fā)生在左側(cè)正確答案:A以下哪項(xiàng)繼發(fā)于創(chuàng)傷正確答案:C以下哪項(xiàng)常由結(jié)核引起正確答案:E49.正確答案:E50.正確答案:C最有助于診斷的檢查是A、血常規(guī)B、尿淀粉酶測定C、血清淀粉酶測定D、胸腹部X線檢查E、放射性核素掃描正確答案:C最有價(jià)值的檢查是A、尿淀粉酶測定B、血清淀粉酶測定C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類D、腹穿液性狀及淀粉酶測定E、血紅蛋白和紅細(xì)胞比值測定正確答案:D最有意義的影像學(xué)檢查為A、放射性核素掃描B、上消化道造影C、X線腹平片D、血管造影E、CT正確答案:E卷III參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:E3.正確答案:E4.正確答案:B5.正確答案:B6.正確答案:C該骨折的位置在A、肱二頭肌止點(diǎn)與旋后肌止點(diǎn)之間B、旋前圓肌止點(diǎn)與旋前方肌止點(diǎn)之間C、肱橈肌止點(diǎn)與旋前圓肌止點(diǎn)之間D、旋后肌止點(diǎn)與旋前圓肌止點(diǎn)之間E、旋前方肌與肱橈肌止點(diǎn)之間正確答案:D患者在院外就診曾經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定。5小時(shí)后感覺左前臂劇痛，手指麻木、腫脹、活動(dòng)不靈。其主要原因是A、神經(jīng)受壓B、神經(jīng)和靜脈受壓C、動(dòng)脈和靜脈受壓D、靜脈受壓E、動(dòng)脈受壓正確答案:B入院后處理給予清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定。48小時(shí)后患者出現(xiàn)體溫升高，傷口有少量膿性分泌物，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高。此時(shí)，最可能的情況是A、血腫吸收B、傷口感染C、組織壞死D、骨筋膜室綜合征E、氣性壞疽正確答案:B7.正確答案:A8.正確答案:B9.正確答案:A10.正確答案:C11.正確答案:B12.正確答案:A,B,D,F治療方案宜采取A、加強(qiáng)營養(yǎng)，糾正負(fù)氮平衡B、局部清創(chuàng)換藥，理療C、立即手術(shù)治療D、下肢功能鍛煉E、局部皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)F、抗感染正確答案:A,B,E,F經(jīng)全身支持治療、抗感染、局部換藥等處理后，創(chuàng)面較新鮮干凈，分泌物減少，準(zhǔn)備采取骶部清創(chuàng)手術(shù)。制訂的手術(shù)方案中，不正確的是A、清除潰瘍基底部壞死組織以及潰瘍周緣部分不健康組織B、鑿去外露骨骼的隆起部分，深入到關(guān)節(jié)腔內(nèi)C、清創(chuàng)后用刃厚皮片移植覆蓋創(chuàng)面D、創(chuàng)面直接拉攏縫合E、需保持皮瓣一定的厚度，必要時(shí)應(yīng)用肌皮瓣修復(fù)F、皮瓣轉(zhuǎn)移時(shí)形成的皺褶需手術(shù)展平正確答案:B,C,D,F采用臀大肌肌皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)骶尾部創(chuàng)面時(shí)，有利的條件是A、臀大肌肌皮瓣組織量豐厚，血供好，抗感染力強(qiáng)B、臀大肌肌皮瓣的血供來源主要于臀下動(dòng)脈淺支C、臀大肌受臀下神經(jīng)支配D、臀上動(dòng)脈的體表投影在髂后上棘與股骨大轉(zhuǎn)子尖端的連線E、髂后上棘與股骨大轉(zhuǎn)子尖端的連線中下1/3交界處為臀上動(dòng)脈出梨狀肌上孔處，可作為肌皮瓣旋轉(zhuǎn)軸點(diǎn)F、肌皮瓣供區(qū)必須行游離植皮覆蓋正確答案:A,C,D手術(shù)后的注意事項(xiàng)是A、雙下肢制動(dòng)B、觀察皮瓣血運(yùn)C、應(yīng)用擴(kuò)血管及改善微循環(huán)藥物D、局部引流E、加強(qiáng)抗感染F、繼續(xù)全身支持治療正確答案:B,C,D,E,F術(shù)后第2天，檢查發(fā)現(xiàn)皮瓣局部顏色發(fā)暗，淤血腫脹明顯，皮瓣下有較多血凝塊。此時(shí)，應(yīng)采取的處理措施是A