脊髓損傷神經(jīng)損傷平面的評定

職業(yè)教育《常見疾病康復》主題：脊髓損傷神經(jīng)損傷平面的評定神經(jīng)損傷平面的評定康復治療技術專業(yè)教學資源庫1

神經(jīng)損傷平面2

運動損傷平面的評定3

感覺損傷平面的評定1康復治療技術專業(yè)教學資源庫何為神經(jīng)損傷平面神經(jīng)損傷平面：指脊髓具有身體雙側正常感覺、運動功能的最低節(jié)段用右側感覺節(jié)段、左側感覺節(jié)段、左側運動節(jié)段、右側運動節(jié)段來表示神經(jīng)平面感覺和運動平面可以不一致左右兩側也可能不同神經(jīng)平面的綜合判斷以運動平面為主要依據(jù)1康復治療技術專業(yè)教學資源庫何為神經(jīng)損傷平面但T2-L1節(jié)段損傷平面難以確定，所以主要以感覺損傷平面來確定神經(jīng)平面采用積分方式使不同平面及損傷分類的患者嚴重程度可以橫向比較神經(jīng)平面采用關鍵肌和關鍵點的方式C4

脊髓損傷可以采用膈肌作為運動平面的主要參考依據(jù)2康復治療技術專業(yè)教學資源庫運動損傷平面的評定該平面以上的關鍵肌肌力必須≥4級關鍵肌是確定神經(jīng)平面的標志性肌肉每個節(jié)段的神經(jīng)根支配一塊以上肌肉大多數(shù)肌肉受一個以上神經(jīng)節(jié)段支配運動損傷平面最低的正常運動平面，身體兩側可以不同將肌力至少為３級的關鍵肌確定運動損傷平面2康復治療技術專業(yè)教學資源庫運動損傷平面的評定可在仰臥位檢查關鍵肌肌力正常者兩側總積分為100分肌力0～5分，然后將所得的分值相加運動平面積分增加評估可比性2康復治療技術專業(yè)教學資源庫運動損傷平面的評定—關鍵肌平面關鍵肌平面關鍵肌C5屈肘肌（肱二頭肌，旋前圓肌）L2屈髖?。难。〤6伸腕?。飩壬焱箝L肌和短?。㎜3伸膝?。ü伤念^?。〤7伸肘肌（肱三頭?。㎜4踝背伸肌（脛前?。〤8中指屈指肌（指深屈?。㎜5長伸趾肌（趾長伸?。㏕1小指外展肌S1踝跖屈?。枘c肌、比目魚?。?康復治療技術專業(yè)教學資源庫運動損傷平面的評定—關鍵肌運動功能評分3康復治療技術專業(yè)教學資源庫感覺損傷平面的評定感覺損傷平面選擇項目關鍵點020301脊髓損傷后保持正常感覺功能的最低脊髓節(jié)段是確定感覺神經(jīng)平面的皮膚標志性部位身體兩側各28對皮區(qū)關鍵點感覺檢查：針刺覺和輕觸覺０＝缺失；１＝障礙(部分障礙或感覺改變，包括感覺過敏）;２＝正常；ＮＴ＝無法檢查正常者兩側感覺總積分為224分位置覺和深壓痛覺，查左右側食指和拇指3康復治療技術專業(yè)教學資源庫感覺損傷平面的評定感覺關鍵點3康復治療技術專業(yè)教學資源庫感覺損傷平面的評定平面關鍵點平面關鍵點C2枕骨粗隆T12腹股溝韌帶中部C3鎖骨上窩L1T12與L2之間上1/3處C4肩鎖關節(jié)的頂部L2大腿前中部C5肘前窩的橈側面L3股骨內(nèi)上髁C6拇指L4內(nèi)踝C7中指L5足背第三跖趾關節(jié)C8小指S1足跟外側T1肘前窩的尺側面S2腘窩中點T2腋窩S3坐骨結節(jié)T3-T11第三肋間至第十一肋間S4—S5肛門周圍3康復治療技術專