第五章護(hù)理工作中的語(yǔ)言溝通演示文稿

第五章護(hù)理工作中的語(yǔ)言溝通演示文稿目前一頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)第一節(jié)語(yǔ)言溝通的基本知識(shí)一、語(yǔ)言溝通的含義

語(yǔ)言溝通（verbalcommunication）是指溝通者出于某種需要，運(yùn)用有聲語(yǔ)言或書(shū)面語(yǔ)言傳遞信息、表情達(dá)意的社會(huì)活動(dòng)。目前二頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)二、語(yǔ)言溝通的作用1、信息交流更直接、更迅速、更廣泛的獲取信息，傳遞信息、交換信息2、心理保障作用表達(dá)各自的情感，得到共鳴3、協(xié)調(diào)與改善人際關(guān)系4、工具性作用5、社會(huì)整合功能目前三頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)三、語(yǔ)言溝通的類(lèi)型（一）口頭語(yǔ)言溝通（orallanguagecommunication）口頭語(yǔ)言溝通又稱(chēng)交談，是人們利用有聲的自然語(yǔ)言符號(hào)系統(tǒng)，通過(guò)口述和聽(tīng)覺(jué)來(lái)實(shí)現(xiàn)的，也就是人與人之間通過(guò)對(duì)話來(lái)交流信息，溝通心理目前四頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)口語(yǔ)言溝通的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)信息傳遞范圍廣信息易被曲解信息傳遞速度較快信息保留時(shí)間短信息傳遞效果較好信息易受干擾信息反饋較快難做詳盡準(zhǔn)備目前五頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)口頭語(yǔ)言的語(yǔ)體形式日?？谡Z(yǔ)（dailyspokenlanguage）

通俗易懂，詼諧幽默正式口語(yǔ)（formalspokenlanguage）嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范，通俗準(zhǔn)確典雅口語(yǔ)（gracefulspokenlanguage）凝練并富有文采目前六頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)口頭語(yǔ)言溝通的表達(dá)方式述（express）是指復(fù)述、陳述，是訓(xùn)練其他三種口頭語(yǔ)言能力的基礎(chǔ)說(shuō)（say）是指一般的口頭表達(dá)講（speak）是指一種比較正式的口頭語(yǔ)言溝通行為。談（talk）是指談話、對(duì)話。是使用頻率最高、最能體現(xiàn)溝通能力的一種重要的表現(xiàn)形式目前七頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)（二）書(shū)面語(yǔ)言溝通

（writtenlanguagecommunication）

書(shū)面語(yǔ)言溝通是用文字符號(hào)進(jìn)行的信息交流，是對(duì)有聲語(yǔ)言符號(hào)的標(biāo)注和記錄，是有聲語(yǔ)言溝通由“可聽(tīng)性”向“可視性”的轉(zhuǎn)換。是人際溝通中較為正式的方式，可以在很大程度上彌補(bǔ)口頭語(yǔ)言溝通的不足。目前八頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)書(shū)面語(yǔ)言溝通的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)溝通領(lǐng)域擴(kuò)大交際主體語(yǔ)言文字水平要求高信息較為準(zhǔn)確交際主體文字的修養(yǎng)水平信息長(zhǎng)期存儲(chǔ)傳遞、反饋不及時(shí)目前九頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)書(shū)面語(yǔ)與口頭語(yǔ)的差異性口頭語(yǔ)書(shū)面語(yǔ)用詞通俗，結(jié)構(gòu)松散，句子簡(jiǎn)短用詞文雅，結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)，句子較長(zhǎng)靈活易變穩(wěn)固保守目前十頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)三、語(yǔ)言溝通的環(huán)境（一）語(yǔ)境的含義與構(gòu)成1.概念馬林諾夫斯基語(yǔ)境(languagecontext）是語(yǔ)言溝通賴(lài)以生存、運(yùn)用和發(fā)展的環(huán)境，它制約和決定著溝通的命運(yùn)。

俗話說(shuō)：“到什么山，唱什么歌。”目前十一頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)

2.語(yǔ)境的構(gòu)成（1）根據(jù)主客觀語(yǔ)境:客觀語(yǔ)境：社會(huì)背景、交際對(duì)象主觀語(yǔ)境：說(shuō)話者（2）根據(jù)語(yǔ)境范圍:大語(yǔ)境中語(yǔ)境小語(yǔ)境目前十二頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)3.語(yǔ)境的作用（1）語(yǔ)境可以襯補(bǔ)語(yǔ)言意義（2）可以確定語(yǔ)言意義（3）可以幫助溝通者選擇正確的溝通方式目前十三頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)（二）語(yǔ)境干涉

（interventionoflanguagecontext）1.語(yǔ)用干涉：語(yǔ)言符號(hào)內(nèi)、外環(huán)境對(duì)言語(yǔ)行為的

限定和制約。2.解碼干涉：語(yǔ)境制約著交際主體對(duì)言語(yǔ)信息的

解碼和分析。3.語(yǔ)詞干涉：語(yǔ)境制約著交際言語(yǔ)詞語(yǔ)的選擇。4.語(yǔ)體干涉：語(yǔ)境制約著交際言語(yǔ)語(yǔ)體的選擇。目前十四頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)（三）語(yǔ)境切適

（coordinationoflanguagecontext）

一切會(huì)話，適應(yīng)語(yǔ)境對(duì)交談全過(guò)程的約束1.當(dāng)前語(yǔ)境的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)（1）時(shí)間語(yǔ)境（2）地點(diǎn)語(yǔ)境（3）氛圍語(yǔ)境目前十五頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)2.語(yǔ)境的切適與利用（1）政治環(huán)境的適應(yīng)與利用（2）自然環(huán)境的適應(yīng)與利用（3）心理環(huán)境的適應(yīng)與利用（4）突變環(huán)境的適應(yīng)與利用目前十六頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)第二節(jié)護(hù)士語(yǔ)言溝通的主要類(lèi)型—交談教學(xué)目的：1.熟悉交談的含義與特點(diǎn)。2.熟悉交談的基本類(lèi)型。3.掌握護(hù)患交談中的常用語(yǔ)言。目前十七頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)

一、交談的含義與特點(diǎn)（一）交談（talk）的含義語(yǔ)言溝通的一種方式以口頭語(yǔ)言為載體進(jìn)行的信息交流人的知識(shí)、聰明才智和應(yīng)變能力的綜合表現(xiàn)具有很強(qiáng)的臨場(chǎng)性、現(xiàn)實(shí)性和及時(shí)性目前十八頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)（二）交談的特點(diǎn)使用廣泛、溝通迅速話題多變、靈活多樣運(yùn)用口語(yǔ)、通俗易懂雙向溝通、聽(tīng)說(shuō)兼顧即興發(fā)揮、隨機(jī)應(yīng)變借助體態(tài)、輔助交流目前十九頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)二、交談的基本類(lèi)型（一）個(gè)別交談與小組交談根據(jù)參與交談人員的多少進(jìn)行劃分1.個(gè)別交談：特定環(huán)境，兩個(gè)人，形式多樣，時(shí)間、地點(diǎn)不限，交談的內(nèi)容主要是雙方感興趣的話題。目前二十頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)二、交談的基本類(lèi)型2.小組交談：三人或三人以上，主題明確。目前二十一頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)（二）向心型交談與背心型交談根據(jù)交談雙方目的的一致性進(jìn)行劃分1.向心型交談特點(diǎn)：話題的聚焦性，語(yǔ)效利益的一致性。2.背心型交談特點(diǎn)：話題方向是背離的，語(yǔ)效利益的對(duì)立性目前二十二頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)（三）一般性交談與治療性交談根據(jù)交談的主題和內(nèi)容進(jìn)行劃分1.一般性交談：為了解決一些個(gè)人社交或家庭問(wèn)題2.治療性交談：為了達(dá)到解決健康問(wèn)題、促進(jìn)康復(fù)、減輕病痛、預(yù)防疾病等目的。目前二十三頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)（四）面對(duì)面交談與非面對(duì)面交談根據(jù)交談的場(chǎng)所與接觸情況進(jìn)行劃分。1.面對(duì)面交談：多采用，信息表達(dá)和接收更準(zhǔn)確2.非面對(duì)面交談：電話、互聯(lián)網(wǎng)等，準(zhǔn)確性受影響。目前二十四頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)三、護(hù)患交談中的常用語(yǔ)言（一）指導(dǎo)性語(yǔ)言（guidinglanguage）當(dāng)患者不具備醫(yī)學(xué)只是或者醫(yī)學(xué)只是缺乏時(shí)，護(hù)士采用一種灌輸式方法將與疾病和健康保健只是有關(guān)的內(nèi)容教給患者，使其配合醫(yī)護(hù)人員等工作以達(dá)到康復(fù)目的的一種語(yǔ)言表達(dá)方式。特點(diǎn)：灌輸式目前二十五頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)（二）解釋性語(yǔ)言（explanatorylanguage）當(dāng)患者提出問(wèn)題需要解答時(shí)，護(hù)士采用的一種語(yǔ)言表達(dá)方式（三）勸說(shuō)性語(yǔ)言

患者行為不當(dāng)時(shí)，采用的語(yǔ)言表達(dá)方式

目前二十六頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)（四）鼓勵(lì)性語(yǔ)言(encouragelanguage）

幫助患者增強(qiáng)信心的一種語(yǔ)言表達(dá)方式

（五）疏導(dǎo)性語(yǔ)言（convictivelanguage）主要用于心理性疾患的患者

（四）鼓勵(lì)性語(yǔ)言(encouragelanguage）

幫助患者增強(qiáng)信心的一種語(yǔ)言表達(dá)方式

（五）疏導(dǎo)性語(yǔ)言（convictivelanguage）主要用于心理性疾患的患者

目前二十七頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)（六）安慰性語(yǔ)言（consolatorylanguage）

使病人心情安適的語(yǔ)言表達(dá)方式

1.禮節(jié)性安慰

2.實(shí)質(zhì)性安慰目前二十八頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)（七）暗示性語(yǔ)言（hintlanguage）1.何謂暗示？暗示是一種語(yǔ)言的提示或感覺(jué)性的提示，它可以喚起一系列的觀念和動(dòng)作。---望梅止渴2.暗示的分類(lèi)：自暗示和他暗示積極暗示和消極暗示3.暗示的影響因素：患者的先天素質(zhì)和產(chǎn)生暗示的客觀條件目前二十九頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)4.暗示的作用

有助于改善患者的心理狀態(tài)、幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，對(duì)患者的康復(fù)起到意想不到的效果。5.暗示的注意事項(xiàng)建立信任感，樹(shù)立權(quán)威性了解患者，有的放矢審時(shí)度勢(shì)，措辭得當(dāng)暗示的一致性目前三十頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)思考題：1.比較口頭語(yǔ)言與書(shū)面語(yǔ)言的優(yōu)缺點(diǎn)?2.什么叫語(yǔ)境？語(yǔ)境對(duì)語(yǔ)言有哪些作用？交談時(shí)如何達(dá)到與語(yǔ)境的切適？例子目前三十一頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)第三節(jié)護(hù)士應(yīng)具備的語(yǔ)言修養(yǎng)與技巧教學(xué)目的：1.熟悉護(hù)士的語(yǔ)言修養(yǎng)。2.掌握護(hù)患交談中的傾聽(tīng)技巧。3.掌握護(hù)患交談中的言語(yǔ)技巧。目前三十二頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)

一、護(hù)士的語(yǔ)言修養(yǎng)（一）一般語(yǔ)言修養(yǎng)1.禮貌性“五里”和“無(wú)禮”2.真誠(chéng)性“人與人之間最大的信任就是進(jìn)言的信任”

——培根3、邏輯性4、簡(jiǎn)潔性目前三十三頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)5、規(guī)范性（1）、語(yǔ)義要準(zhǔn)確（2）、語(yǔ)音要清晰（3）、語(yǔ)法要規(guī)范（4）、語(yǔ)調(diào)要適宜（5）、語(yǔ)速要適當(dāng)（6）、音調(diào)要適中目前三十四頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)（二）專(zhuān)業(yè)性語(yǔ)言修養(yǎng)科學(xué)性準(zhǔn)確性治療性嚴(yán)肅性MIS委婉性情感性通俗性保密性messenger專(zhuān)業(yè)性語(yǔ)言修養(yǎng)目前三十五頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)二、護(hù)患交談中的傾聽(tīng)技巧（一）定義全神貫注地接收和感受對(duì)方在交談時(shí)發(fā)出的全部信息（包括語(yǔ)言的和非語(yǔ)言的），并作出全面的理解。目前三十六頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)聽(tīng)的藝術(shù)－案例

美國(guó)知名主持人“林克萊特”一天訪問(wèn)一名小朋友，問(wèn)他說(shuō)：「你長(zhǎng)大后想要當(dāng)什么呀？」小朋友高興地回答：「嗯…我要當(dāng)飛機(jī)的駕駛員！」林克萊特接著問(wèn)：「如果有一天，你的飛機(jī)飛到太平洋上空所有引擎都熄火了，你會(huì)怎么辦？」小朋友想了想：「我會(huì)先告訴坐在飛機(jī)上的人綁好安全帶，然后我掛上我的降落傘跳出去。」－－當(dāng)時(shí)現(xiàn)場(chǎng)的觀眾笑的前仰后合，東倒西歪。目前三十七頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)林克萊特繼續(xù)注視著這孩子，沒(méi)想到，此時(shí)孩子的兩行熱淚奪眶而出，悲憫之情遠(yuǎn)非筆墨所能形容

。于是林克萊特問(wèn)他說(shuō)：「為什么要這么做？」

小孩堅(jiān)定地說(shuō)：「我要去拿燃料，我還要回來(lái)！」「我還要回來(lái)！」。

目前三十八頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)請(qǐng)記住你聽(tīng)到別人說(shuō)話時(shí)......你真的聽(tīng)懂他說(shuō)的意思嗎？如果不懂，就請(qǐng)聽(tīng)別人說(shuō)完吧，這是基本的「聽(tīng)的藝術(shù)」

聽(tīng)話不要聽(tīng)一半不要把自己的意思，投射到別人所說(shuō)的話上頭目前三十九頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)（二）傾聽(tīng)的特點(diǎn)1.中繼性聲音符號(hào)傾聽(tīng)大腦2.選擇性選擇其中重要的信息；選擇對(duì)自己有用的或關(guān)系密切的信息3.受制性口頭表達(dá)能力；文化教養(yǎng)；身份地位目前四十頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)（三）傾聽(tīng)的意義1.傾聽(tīng)是口語(yǔ)溝通的重要組成

2.傾聽(tīng)是獲取信息的重要渠道

3.傾聽(tīng)調(diào)適人際關(guān)系的有效方式

4.傾聽(tīng)有助于信息發(fā)出者的心理健康

5.傾聽(tīng)是良好素質(zhì)的具體體現(xiàn)卡耐基說(shuō)：在溝通的各項(xiàng)功能中最重要的莫過(guò)于傾聽(tīng)的能力目前四十一頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)（四）傾聽(tīng)的策略

1.主動(dòng)傾聽(tīng)

（1）目的明確（2）控制干擾（3）目光接觸適度（4）姿態(tài)投入（5）及時(shí)反饋（6）判斷慎重（7）耐心傾聽(tīng)（8）綜合信息目前四十二頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)2.核實(shí)（1）重述你的意思是……（2）改述又稱(chēng)意譯（3）澄清（4）歸納總結(jié)目前四十三頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)3.回應(yīng)“交流是雙行道，沒(méi)有回應(yīng)的談話是無(wú)效的談話?！保?）有利于繼續(xù)交談的回應(yīng)（2）不正確的回應(yīng)方式過(guò)于肯定過(guò)于直率和不恰當(dāng)?shù)奶拐\(chéng)過(guò)分回應(yīng)目前四十四頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)三、護(hù)患交談中的言語(yǔ)技巧（一)開(kāi)場(chǎng)技巧1.夸贊式你的手巧真3.問(wèn)候式昨晚睡的好嗎？4.言他式你在看什么書(shū)？2.關(guān)心式別著涼了目前四十五頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)（二）提問(wèn)技巧1.提問(wèn)的方式開(kāi)放式提問(wèn)閉合式提問(wèn)2.提問(wèn)的注意事項(xiàng)選擇合適的時(shí)機(jī)提問(wèn)要恰當(dāng)遵循提問(wèn)原則避免誤導(dǎo)目前四十六頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)各自的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)勢(shì)劣勢(shì)封閉式開(kāi)放式

節(jié)省時(shí)間收集信息不全控制談話內(nèi)容談話氣氛緊張收集信息全面浪費(fèi)時(shí)間談話氛圍愉快談話不容易控制目前四十七頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)（三）闡釋技巧1.闡釋的運(yùn)用（1）解答疑惑（2）解釋操作目的及注意事項(xiàng)（3）根據(jù)患者的陳述，提出看法（4）針對(duì)患者存在的問(wèn)題，提出建議和指導(dǎo)2.注意事項(xiàng)（1）盡量提供感興趣的信息（2）簡(jiǎn)明扼要（3）使用委婉的口氣目前四十八頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)（四）結(jié)束技巧1.結(jié)束交談的時(shí)機(jī)（1）不要突然中斷交談（2）留意對(duì)方的暗示（3）恰到好處的掌握時(shí)間2.結(jié)束方式（1）道謝式結(jié)束語(yǔ)客氣話（2）關(guān)照式結(jié)束語(yǔ)（3）道歉式結(jié)束語(yǔ)（4）征詢(xún)式結(jié)束語(yǔ)（5）邀請(qǐng)式結(jié)束語(yǔ)（6）祝頌式結(jié)束語(yǔ)目前四十九頁(yè)\總數(shù)五十七頁(yè)\編于八點(diǎn)四、護(hù)患交談中的其他技巧（一）沉默1.沉默的作用A.表達(dá)對(duì)患者意見(jiàn)的默許、對(duì)患者意見(jiàn)的保留或不認(rèn)可及表達(dá)對(duì)患者的同情和支持B.可以給患者提供思考和