用藥依從性的用藥指導(dǎo)

用藥依從性的用藥指導(dǎo)掌握提高患者用藥依從性的措施、藥品的正確用法。學(xué)習(xí)目標(biāo)

藥師是負(fù)責(zé)藥品調(diào)配的專業(yè)人員,也是病人服藥前最后接觸的專業(yè)人員,在將不依從性減少到最小程度上起著關(guān)鍵性的作用。因此下面提出注意的幾點與大家共同商討。一、提高患者用藥依從性措施1、改善服務(wù)態(tài)度藥師服務(wù)的對象是特殊的社會人群即病人,有其工作的特殊性。病人因其疾病折磨常表現(xiàn)出不穩(wěn)定性和要求較高,注意文明禮貌、態(tài)度和藹、耐心細(xì)致、有利于提高其依從性。

2、加強(qiáng)用藥指導(dǎo)

因有的標(biāo)簽本身內(nèi)容不明確，或是采用一些專業(yè)術(shù)語,不通俗易懂。有的處方用法說明不確切，如“必要時服”“照服”等，病人難以理解這些詞的含義。有的老年人對水泡眼包裝或金屬箔片包裝感到陌生,不知如何服用等。以上這些情況都需要藥師在發(fā)藥時詳細(xì)解釋,必要時另附標(biāo)簽,補(bǔ)充說明。尤其對一些特殊用藥方法更應(yīng)詳細(xì)交代。藥物的不良反應(yīng)大多數(shù)藥物或多或少有不良反應(yīng)。如為嚴(yán)重不良反應(yīng)的前期癥狀,出現(xiàn)時應(yīng)立即中止用藥,如病人的自覺癥狀出現(xiàn)不影響繼續(xù)用藥,一般不需停藥。有研究證實,副作用的發(fā)生率與早期中斷治療之間有著明顯的聯(lián)系。通過正規(guī)、連續(xù)用藥副作用可以減少,這對增強(qiáng)依從性是有幫助的。3、開展藥學(xué)服務(wù)

新時期醫(yī)院藥學(xué)要求醫(yī)院藥師轉(zhuǎn)變服務(wù)職能,走向臨床,與醫(yī)護(hù)人員一道參與治療方案的制訂。積極開展TDM、藥物咨詢、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測、研制新劑型藥物、進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價等。總之依從性問題不僅是醫(yī)療行為,還屬于社會醫(yī)學(xué)范疇,涉及醫(yī)生、護(hù)士、藥師、患者、藥品、社會、環(huán)境等諸多因素,需要醫(yī)務(wù)人員、患者、社會等各方共同的參與與重視。

二、藥品的正確用法及保存方法（一）餐前服用（二）餐后服用（三）睡前服用（四）清晨服用（五）不宜用熱水送服（六）服后宜多喝水的藥（七）其他案例分析案例1：某患者因誤服慶大霉素針劑，出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀，能否讓其口服催吐劑搶救？案例2：某結(jié)膜炎患者，晚上病情發(fā)作，眼部紅腫、發(fā)癢難忍，情急之下，擅自把青霉素注射劑用作滴眼藥滴眼止癢，是否可以？案例3：某患者心絞痛發(fā)展，將治療心絞痛的硝酸甘油片用水吞服，是否可以？討論要點：藥物的給藥途徑與其藥效的發(fā)揮有重要影響。、三、用藥的特殊提示（一）飲食及行為習(xí)慣對藥物作用的影響1.飲酒2.喝茶3.食醋4.食鹽5.脂肪或蛋白質(zhì)6.