2022-2023年心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能高分通關(guān)題型題庫(kù)附解析答案

2022-2023年心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能高分通關(guān)題型題庫(kù)附解析答案

單選題（共50題）1、以下是某求助者與咨詢師的談話，請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題：心理咨詢師：你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個(gè)職業(yè)的心理咨詢師，我會(huì)為我們今天的談話保密的。求助者：最近一個(gè)月一直心情低落，上班時(shí)無(wú)精打采的，也不想和同事們來(lái)往，厭食，失眠，而且總是胡思亂想，真的很煩躁。心理咨詢師：你身邊有什么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者：（沉默）我一上班就感覺(jué)很自卑。心理咨詢師：你說(shuō)你自卑，那么是什么讓你覺(jué)得自卑呢?求助者：（一愣）我家是農(nóng)村的，父母都是農(nóng)民，沒(méi)有文化，而我的同事都是本市的，父母都有很好的職位，因此感到自卑。心理咨詢師：沒(méi)有其他的么?求助者：我已經(jīng)大學(xué)畢業(yè)了，現(xiàn)在還沒(méi)有男友。看看我的同事們，天天下班就去約會(huì)，只有我一個(gè)人孤單的在宿舍里，覺(jué)得很羨慕她們，因此我心里很不舒服。心理咨詢師：就這些了么?求助者：就這些了，應(yīng)該沒(méi)有了。心理咨詢師：你說(shuō)公司同事的家都是市里的，父母的職位也好，而自己的父母是農(nóng)民沒(méi)有文化，同事有男友，自己沒(méi)有，所以才自卑，心情低落，并因此影響到了自己的睡眠和飲食，以及工作，對(duì)嗎?求助者：是的。每每想到這些，我就認(rèn)為世間很不公平，別人的出身那么好，而我呢，全部都是我自己打拼……心理咨詢師：其實(shí)我的情況和你一樣，以前也不自信，而且自卑，認(rèn)為自己這樣的將來(lái)一定嫁不出去。求助者：是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢師：你知道公司里有多少農(nóng)村來(lái)的職員呢，多少同事的父母沒(méi)有文化?求助者：我們公司有一百多人，出自于農(nóng)村的有一半吧，父母幾乎都是農(nóng)民。心理咨詢師：那么這些同事都自卑嗎?求助者：嗯……心理咨詢師：那么有多少年輕的女同事有男友呢?求助者：就幾個(gè)而已。心理咨詢師：那么那些沒(méi)有男友的女同事都自卑，不自信嗎?求助者：（點(diǎn)頭）我一直沒(méi)有自信，經(jīng)過(guò)您的這么一分析，覺(jué)得大家都差不多，也沒(méi)有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情，不知道好好地分析一下，總是覺(jué)得自己不行，越想越自卑。心理咨詢師：我很高興你的轉(zhuǎn)變!你的出身雖然不如同事們，但是你工作勤奮、能力強(qiáng)，還是公司里的標(biāo)志人物，經(jīng)常拿獎(jiǎng)金，你的口才也不錯(cuò)，這些都是你值得驕傲的地方啊!求助者：嗯!我總是看到別人的長(zhǎng)處，卻看不到自己的長(zhǎng)處，凈盯著自己的短處，因而產(chǎn)生了自卑。本案例中的心理咨詢師在會(huì)談中介紹了（）。A.咨詢的效果B.求助者的義務(wù)C.咨詢師的義務(wù)D.保密性原則【答案】D2、一般資料：求助者，男性，31歲，研究生，公司開(kāi)發(fā)人員。A.無(wú)法入睡B.厭食C.家庭條件不好D.三個(gè)月以前的腹瀉【答案】D3、一般資料：求助者，男，19歲，學(xué)生。A.思考型B.情緒型C.茫然型D.內(nèi)向型【答案】A4、案例二：A.一般刺激B.中等刺激C.強(qiáng)烈刺激D.微弱刺激【答案】C5、CBCL有()種版本。(2008-05)A.5B.4C.3D.2【答案】B6、案例一：A.道德問(wèn)題B.行為問(wèn)題C.情緒問(wèn)題D.品質(zhì)問(wèn)題【答案】C7、一般資料：求助者，女，23歲，護(hù)士。A.洗手B.詢問(wèn)C.檢查D.計(jì)數(shù)【答案】C8、案例六：A.恐懼神經(jīng)癥B.驚恐障礙C.急性應(yīng)激障礙D.廣泛性焦慮【答案】B9、案例五：A.1～2分B.2～3分C.4～5分D.6分以上【答案】A10、一般資料：求助者，女，23歲，護(hù)士。A.反復(fù)檢查耽誤時(shí)間B.檢查還是不檢查的內(nèi)心沖突C.做事追求完美的個(gè)性特征D.焦慮不安和煩躁的情緒【答案】C11、一般資料：楊某，女，16歲，學(xué)生。A.知識(shí)豐富特點(diǎn)B.思維敏捷特點(diǎn)C.情感淡漠特點(diǎn)D.情感高漲特點(diǎn)【答案】D12、案例三：A.一般心理問(wèn)題B.神經(jīng)癥性問(wèn)題C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.精神病性障礙【答案】D13、一般資料：羅某，女，26歲，職員。A.將羅某轉(zhuǎn)介B.制定咨詢方案C.確定咨詢目標(biāo)D.開(kāi)始進(jìn)行咨詢【答案】A14、李某，女，26歲，已婚，中學(xué)教師。A.一般心理問(wèn)題B.神經(jīng)癥性問(wèn)題C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.精神病性問(wèn)題【答案】D15、案例一（30）：A.提問(wèn)過(guò)多B.提了可問(wèn)可不問(wèn)的問(wèn)題C.恰當(dāng)提問(wèn)D.提了涉及個(gè)人隱私的問(wèn)題【答案】B16、一般資料：求助者，女，35歲，會(huì)計(jì)。A.啟發(fā)B.指責(zé)C.引導(dǎo)D.說(shuō)服【答案】B17、案例二A.食欲下降B.掛斷母親電話C.情緒低落D.與父親爭(zhēng)吵【答案】B18、求助者：一對(duì)夫婦，均是公務(wù)員，為兒子前來(lái)咨詢。A.合理情緒療法B.沖擊療法C.系統(tǒng)脫敏療法D.行為療法?【答案】A19、案例一A.軀體情況B.結(jié)婚多長(zhǎng)時(shí)間C.工作情況D.問(wèn)題持續(xù)時(shí)間【答案】D20、一般資料：求助者，男性，24歲，無(wú)業(yè)。A.半個(gè)月B.一年C.兩個(gè)月D.兩年【答案】A21、案例四：A.陽(yáng)性強(qiáng)化法B.厭惡療法C.系統(tǒng)脫敏法D.暴露療法【答案】B22、案例四：A.焦慮性神經(jīng)癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.恐怖性神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥【答案】A23、一般資料：求助者，男性，45歲，大學(xué)本科，公司經(jīng)理。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.情感反應(yīng)D.情感表達(dá)【答案】D24、案例二：A.一個(gè)B.兩個(gè)C.三個(gè)D.四個(gè)【答案】C25、一般資料：求助者，男性，76歲，退休干部。A.自我管理程序B.語(yǔ)義分析C.產(chǎn)婆術(shù)式辯論D.合理想象【答案】C26、案例一(4)：A.釋義B.指導(dǎo)C.鼓勵(lì)D.重復(fù)【答案】C27、案例一(2)：A.懷疑型B.思考型C.情緒型D.反抗型【答案】B28、案例七：A.產(chǎn)婆術(shù)式辯論B.行為矯正技術(shù)C.語(yǔ)義分析技術(shù)D.積極關(guān)注技術(shù)【答案】C29、一般資料：鐘某，女性，17歲，高中二年級(jí)學(xué)生，因害怕別人害自己，多次從學(xué)校逃跑，內(nèi)心極其恐懼，由家長(zhǎng)送來(lái)咨詢。A.物理影響妄想B.知覺(jué)妄想C.鐘情妄想D.被害妄想【答案】D30、求助者一般資料：敏兒，23歲，女性，公司職員。求助者主訴：半個(gè)月以前在辦公室里暈倒過(guò)幾次，擔(dān)心會(huì)經(jīng)常暈倒，所以就請(qǐng)假一直呆在家里。去過(guò)醫(yī)院檢查沒(méi)有任何軀體疾病，父母擔(dān)心女兒會(huì)有心理問(wèn)題，就帶來(lái)做心理咨詢。求助者家庭背景：求助者父母都是農(nóng)民，家境不是很好。家中就敏兒一個(gè)孩子，父母都很寵愛(ài)她。父母都比較關(guān)心女兒的學(xué)習(xí)，希望女兒能夠考上大學(xué)，擺脫農(nóng)村的生活，出人頭地。對(duì)于生活上的小事情，父母每一件都要過(guò)問(wèn)，遇到困難父親首當(dāng)其沖，不讓女兒受到一點(diǎn)委屈。平時(shí)怕女兒出去吃虧，很少讓女兒和朋友們一起玩，出去的時(shí)候都要陪同著。敏兒的性格內(nèi)向，遇到事情不果斷，不自信，沒(méi)有個(gè)性。雖然學(xué)習(xí)很努力，但是成績(jī)一直很平常。求助者現(xiàn)病史：半個(gè)月前公司要進(jìn)行轉(zhuǎn)正考試。因?yàn)閷?duì)自己的職業(yè)生涯很重要，敏兒感到壓力很大，考前的幾天，每天都學(xué)習(xí)到很晚，睡眠嚴(yán)重不足。白天上班的時(shí)候覺(jué)得身體很虛，伴有頭暈?？荚嚽耙惶煸谵k公室的時(shí)候，突然覺(jué)得頭暈、惡心、眼花，竟然暈倒了。公司里的同事們都來(lái)幫忙，敏兒只是覺(jué)得渾身無(wú)力，其他無(wú)大礙。公司里的同事李林住在敏兒家附近，就送敏兒回家。父母得知敏兒在辦公室暈倒以后，很擔(dān)心女兒，就買(mǎi)了好多的補(bǔ)品給女兒進(jìn)補(bǔ)，并讓她請(qǐng)假在家休息，轉(zhuǎn)正考試下一次再考。敏兒在家休養(yǎng)期間，李林來(lái)看望過(guò)她，李林來(lái)的時(shí)候，女兒和他談得很高興，完全沒(méi)有生病的樣子。母親覺(jué)得女兒的病好了，于是就讓女兒繼續(xù)上班，但是女兒走進(jìn)辦公室又開(kāi)始頭暈、惡心。結(jié)果又回家休假了。某天晚上李林打電話問(wèn)敏兒的病情，敏兒在接電話的時(shí)候又精神了。父母無(wú)奈就帶著女兒來(lái)看心理醫(yī)生。求助者與咨詢師會(huì)談?wù)呵笾哂赡赣H伴陪進(jìn)入診室。求助者個(gè)子中等，長(zhǎng)相一般。不喜歡主動(dòng)說(shuō)話，但對(duì)轉(zhuǎn)正考試的看法很肯定，認(rèn)為該考試很重要。對(duì)男同事的事情，求助者很是害羞，在咨詢師的鼓勵(lì)下，她說(shuō)李林挺帥的，對(duì)公司的女同事都很關(guān)心，大家都挺喜歡他的。求助者也很喜歡李林，但認(rèn)為自己長(zhǎng)相一般，李林那么優(yōu)秀，家境也不錯(cuò)，況且又有那么多的喜歡者，求助者認(rèn)為李林不會(huì)喜歡自己。第一次暈倒是因?yàn)榭吹嚼盍謱?duì)別的女孩子很親熱，自己感覺(jué)受到打擊了，于是暈倒了。在本案例中，根據(jù)ABC理論，求助者的B是（）。A.父母不和B.工作壓力很大C.喜歡的男孩對(duì)別人很親熱D.求助者認(rèn)為李林只能對(duì)自己好【答案】D31、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：A.無(wú)癥狀夸大或詐病傾向B.370題以后的回答無(wú)效C.沒(méi)有不加區(qū)別地對(duì)項(xiàng)目做肯定回答D.有50道題回答矛盾或無(wú)法回答【答案】C32、案例七：A.多年B.半年C.兩年D.無(wú)法判定【答案】C33、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B34、案例八：一般資料：求助者，男性，52歲，博士學(xué)歷，在國(guó)外生活。A.小到不被察覺(jué)B.大到拮抗緊張C.小到被放松代替D.大到最大程度【答案】C35、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的多次勸說(shuō)下來(lái)做心理咨詢。A.恐懼性障礙B.神經(jīng)癥C.抑郁發(fā)作D.焦慮性障礙【答案】C36、案例九：A.家庭背景B.人格特征C.既往病史D.婚姻情況【答案】C37、求助者中心療法對(duì)人性的基本看法是（）。A.積極、樂(lè)觀的B.理智、客觀的C.消極、悲觀的D.中性的【答案】A38、一般資料：求助者，男性，21歲，大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。A.失戀后自責(zé)B.我不該和她發(fā)生那些事C.同學(xué)傳流言D.我無(wú)法上學(xué)和同學(xué)交流【答案】B39、案例五：A.覺(jué)得骶尾部疼痛B.覺(jué)得自己可能過(guò)于敏感C.認(rèn)為有病不能確診D.認(rèn)為自己不能控制自己【答案】C40、案例七：A.是否看病B.是否與男朋友分手C.是否洗手D.是否換工作或辭職【答案】A41、案例五：A.1分B.2分C.3分D.6分【答案】C42、一般資料：求助者，女，46歲，職員。A.委屈B.氣憤C.內(nèi)心痛苦D.情緒低落【答案】D43、一般資料：孫某，男性，20歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.編講故事B.想象C.出現(xiàn)妄想D.幻覺(jué)【答案】D44、一般資料：求助者，男性，23歲，實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.等價(jià)規(guī)則B.黃金規(guī)則C.游戲規(guī)則D.反黃金艦則【答案】D45、案例四：A.焦慮神經(jīng)癥B.抑郁神經(jīng)癥C.恐怖神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥【答案】C46、案例九：A.建議變換地方再談B.強(qiáng)迫停止對(duì)方談話C.有時(shí)間限制下次再談D.暫時(shí)休止然后再談【答案】B47、求助者心理問(wèn)題伴隨的生理癥狀最典型的是（）A.情緒低落B.失眠C.經(jīng)常突然暈倒D.心情煩躁【答案】C48、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。A.恐怖B.焦慮C.抑郁D.強(qiáng)迫【答案】B49、心理咨詢師對(duì)韓某適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.進(jìn)行心理咨詢B.藥物治療C.進(jìn)行心理治療D.轉(zhuǎn)診至精神科【答案】D50、在WAIS-RC智商分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中，邊界等級(jí)的IQ分布范圍是()。(2009-11)A.80～89B.70～79C.60～69D.69以下【答案】B多選題（共20題）1、求助者一般資料：小青，女孩，13歲，六年級(jí)學(xué)生，性格內(nèi)向。A.過(guò)分要求別人B.過(guò)分要求大人C.過(guò)分聽(tīng)話D.過(guò)分追求完美【答案】CD2、求助者：男性，18歲，職業(yè)高中學(xué)生。A.主觀、客觀的統(tǒng)一性B.心理活動(dòng)有無(wú)周期性C.人格的相對(duì)穩(wěn)定性D.精神活動(dòng)的內(nèi)在一致性?【答案】ACD3、針對(duì)求助者的問(wèn)題，心理咨詢師應(yīng)該（）。多選A.幫助求助者決定是否與男友分手B.幫助求助者調(diào)節(jié)情緒C.幫助求助者分析心理沖突D.幫助求助者發(fā)掘自身資源【答案】BCD4、一般資料：羅某，女，26歲，職員。A.主觀世界與客觀世界統(tǒng)一性原則B.精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則C.心理活動(dòng)的周期性原則D.人格的相對(duì)穩(wěn)定性原則【答案】ABD5、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來(lái)進(jìn)行心理咨詢，獨(dú)生女。A.符合價(jià)值觀與人生觀統(tǒng)一原則B.符合知情意協(xié)調(diào)一致原則C.符合心理學(xué)原則D.符合人格穩(wěn)定性原則【答案】BD6、求助者：女性，27歲，公司職員。A.鼓勵(lì)情緒宣泄B.改變非理性觀念C.建立理性信念D.矯正求助者的行為?【答案】BC7、案例五A.嚴(yán)重心理問(wèn)題B.強(qiáng)迫神經(jīng)癥C.恐懼神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫型人格障礙【答案】ACD8、一般資料：黃某，女性，20歲，護(hù)校學(xué)生。A.錯(cuò)覺(jué)B.思維奔逸C.幻覺(jué)D.關(guān)系妄想【答案】BCD9、求助者：男性，18歲，職業(yè)高中學(xué)生。A.心理健康B.有情感障礙的癥狀C.變形沖突D.出現(xiàn)了心理異常?【答案】BD10、MMPI中因子F低分常見(jiàn)于()(2011-05)A.急性精神疾病B.過(guò)分的自我保護(hù)或自我控制C.應(yīng)激性精神障礙D.Pt\Sc和Ma出現(xiàn)高分【答案】ACD11、求助者一般資料：女，21歲，大學(xué)生，未婚。由母親陪同來(lái)看精神科咨詢師。A.滿灌療法B.系統(tǒng)脫敏法C.厭惡療法D.生物反饋療法【答案】ABD12、案例一A.內(nèi)心不安B.行為異常C.思維強(qiáng)迫D.社會(huì)功能受損【答案】AD13、追蹤性評(píng)估常用的方法包括（）。A.會(huì)談法B.測(cè)驗(yàn)法C.問(wèn)卷法D.實(shí)驗(yàn)法【答案】ABC14、一般資料：求助者，女性，16歲，初中學(xué)生，因?yàn)楦骺瞥煽?jī)不好前來(lái)做心理咨詢。A.情感反應(yīng)技術(shù)B.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)C.具體化技術(shù)D.開(kāi)放式提問(wèn)【答案】CD15、某求助者的MMPI測(cè)試結(jié)果如下：A.神經(jīng)衰弱B.疑病癥C.軀體化障礙D.恐懼性神經(jīng)癥【答案】ABC16、案例五：A.軀體疾病B.焦慮神經(jīng)癥C.精神病性障礙D.恐懼神經(jīng)癥【答案】ABCD17、一般資料：求助者，男性，24歲，無(wú)業(yè)。A.家庭教養(yǎng)B.個(gè)性特征C.身體狀況D.自我評(píng)價(jià)【答案】CD18、本案例中求助者遇到的負(fù)性生活事件包括（）A.母親因心臟病去世B.男友不好C.生活艱難D.工作量大【答案】AD19、一般資料：求助者，男性，56歲，國(guó)家某部委巡視員。A.個(gè)性特征B.對(duì)職務(wù)變化的認(rèn)知C.情緒癥狀D.對(duì)兒子戀愛(ài)的態(tài)度【答案】ABCD20、求助者一般資料：小青，女孩，13歲，六年級(jí)學(xué)生，性格內(nèi)向。A.抑郁癥B.焦慮性神經(jīng)癥C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫癥【答案】CD大題（共10題）一、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時(shí)，我因當(dāng)日下午沒(méi)課，地震發(fā)生時(shí)剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作，另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事，不知哪來(lái)的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài)，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺(jué)，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校，兒子就不會(huì)死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來(lái)陪自己，兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了，我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車(chē)經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了，總感覺(jué)地在晃動(dòng)，不敢到墻邊去，非常強(qiáng)的無(wú)助感。現(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒(méi)有什么興趣，每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示，記憶很差，很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒，這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了，應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實(shí)善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學(xué)四年級(jí)班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅(jiān)持住在帳篷中，不愿意住活動(dòng)板房。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題災(zāi)難綜合征的階段及其特點(diǎn)是什么【答案】災(zāi)難綜合征的階段及其特點(diǎn)是：(1)驚嚇期。在這一階段里，受害者對(duì)創(chuàng)傷和災(zāi)難喪失知覺(jué)，就像通常所說(shuō)的“失魂落魄”的狀態(tài)，事情過(guò)后，往往對(duì)事件不能回憶。(2)恢復(fù)期。在恢復(fù)期中，受害者才出現(xiàn)焦慮、緊張、失眠、注意力下降等，這與通常所說(shuō)的“后怕”相仿。在此期間，受害者常常逢人便訴說(shuō)自己的遭遇，正像電影“祝福”中的祥林嫂的表現(xiàn)。(3)康復(fù)期。在康復(fù)之后，心理重新達(dá)到平衡。二、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時(shí)，我因當(dāng)日下午沒(méi)課，地震發(fā)生時(shí)剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作，另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事，不知哪來(lái)的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài)，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺(jué)，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校，兒子就不會(huì)死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來(lái)陪自己，兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了，我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車(chē)經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了，總感覺(jué)地在晃動(dòng)，不敢到墻邊去，非常強(qiáng)的無(wú)助感。現(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒(méi)有什么興趣，每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示，記憶很差，很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒，這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了，應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實(shí)善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學(xué)四年級(jí)班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅(jiān)持住在帳篷中，不愿意住活動(dòng)板房。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題針對(duì)該求助者還需了解哪些資料【答案】針對(duì)該求助者還需了解的資料有：(1)地震后的軀體癥狀。(2)社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助和作用。(3)地震前前后人際交往情況。(4)經(jīng)濟(jì)情況。(5)既往心理咨詢歷史。三、一般資料：求助者，男性，25歲，待業(yè)人員。案例介紹：求助者大專(zhuān)畢業(yè)后曾在幾家公司工作過(guò)，都因和經(jīng)理或員工搞不好關(guān)系而未能持久。后經(jīng)熟人介紹，又來(lái)到一家私營(yíng)電腦公司，工作很辛苦。每月收入兩千元左右，而且經(jīng)理要求很苛刻，就是這樣經(jīng)理還總對(duì)員工說(shuō)像這樣的工作有很多人搶著要干。求助者有一次上班時(shí)玩游戲被經(jīng)理看到了，扣了當(dāng)月的獎(jiǎng)金約300元，求助者不服，找經(jīng)理講理，遭到了經(jīng)理斥責(zé)，為此，對(duì)經(jīng)理非常氣憤，故意把客戶送來(lái)修理的電腦損壞，經(jīng)理一氣之下，將求助者開(kāi)除。求助者認(rèn)為經(jīng)理故意整自己，看不起自己，非常痛恨經(jīng)理，但也非常無(wú)奈。被開(kāi)除后，求助者不再去找工作，每日在家上網(wǎng)玩游戲，父母多次教育他要自食其力，他始終認(rèn)為連父母都嫌棄自己，故意不讓自己過(guò)好日子，經(jīng)常為瑣事對(duì)父母發(fā)脾氣。三個(gè)多月前的一天，求助者在家吃話梅時(shí)，不小心被噎住了，當(dāng)時(shí)喘不上氣，臉憋的通紅，心慌。出冷汗，當(dāng)時(shí)非?？謶帧Ｇ笾哒J(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里，到醫(yī)院急診室就診，做過(guò)檢查，醫(yī)生告訴他話梅如果掉進(jìn)肺里，會(huì)表現(xiàn)出咳嗽、發(fā)熱等癥狀，而且話梅很可能經(jīng)食道進(jìn)入到胃中。求助者不信，堅(jiān)持認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里，后逐漸認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里就會(huì)腐爛，腐爛了就會(huì)生痰，痰堵住了自己的喉嚨。吃不下東西。此后只吃面條，喝粥等，后來(lái)索性就不吃了。剛開(kāi)始時(shí)覺(jué)得餓，后來(lái)不覺(jué)得餓了，但體重從120多斤減少到90多斤，頭發(fā)變黃，皮膚很粗糙。期間多次到醫(yī)院看病，均被告之肺部無(wú)明顯異常，父母多次批評(píng)、規(guī)勸都沒(méi)有效果，求助者認(rèn)為父母不理解自己，對(duì)自己很殘忍，多次與父母吵鬧，自己內(nèi)心很痛苦，為與父母的關(guān)系問(wèn)題而來(lái)求助。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者生長(zhǎng)在普通工人家庭，父母為退休工人，母親在年輕時(shí)"曾被診斷為精神病"，求助者從小顯得有些怪癖，不合群，沒(méi)什么朋友，總顯得與他人格格不入。學(xué)習(xí)成績(jī)一般，自費(fèi)讀大專(zhuān)勉強(qiáng)畢業(yè)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題：【答案】答：求助者的主要癥狀包括：(1)生理方面：體重減輕、食欲紊亂、頭發(fā)變黃，皮膚粗糙。(2)認(rèn)知方面：認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里了。(3)情感方面：內(nèi)心痛苦。(4)行為方面：脾氣暴躁，多次與父母吵鬧。(5)社會(huì)功能：不再出去找工作。2.答：對(duì)該求助者可以考慮的診斷是：(1)疑病性神經(jīng)癥，理由如下：求助者表現(xiàn)出對(duì)身體的過(guò)分注意和感覺(jué)過(guò)敏，堅(jiān)信有話梅掉進(jìn)肺里，在醫(yī)院進(jìn)行過(guò)檢查后仍不相信，多次到醫(yī)院看病，均被告之沒(méi)有異常，但是仍然不信，對(duì)于父母的規(guī)勸反而認(rèn)為父母對(duì)自己殘忍。(2)焦慮性神經(jīng)癥，理由如下：焦慮性神經(jīng)癥是一種以焦慮情緒為主的神經(jīng)癥，以廣泛和持續(xù)性焦慮或反復(fù)發(fā)作的驚恐不安為主要特征。該求助者盡管被醫(yī)生和父母多次告知肺部無(wú)明顯異常，但仍堅(jiān)信有話梅掉進(jìn)肺里，并認(rèn)為父母不理解自己，對(duì)自己很殘忍，導(dǎo)致父母關(guān)系緊張，內(nèi)心很痛苦。(3)精神分裂癥，理由如下：精神分裂癥是一種病因未明的常見(jiàn)精神疾病，具有感知、思維、情感、意志和行為等多方面的障礙，以精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)或脫離現(xiàn)實(shí)為特征。通常意識(shí)清晰，智能多完好，可出現(xiàn)某些認(rèn)知功能損害。多起病于青壯年，常緩慢起病，病程遷延，部分患者可發(fā)展為精神活動(dòng)的衰退?；疾∑谧灾締适?。求助者毫無(wú)根據(jù)地堅(jiān)信自己患了病，因而到處求醫(yī)，即使通過(guò)一系列詳細(xì)檢查和多次反復(fù)的醫(yī)學(xué)驗(yàn)證都不能糾正其歪曲的信念，屬于疑病妄想。另外求助者的母親年輕時(shí)曾被診斷為精神病，因此，求助者可能存在精神病的易感性。(4)人格障礙，理由如下：四、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時(shí)，我因當(dāng)日下午沒(méi)課，地震發(fā)生時(shí)剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作，另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事，不知哪來(lái)的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài)，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺(jué)，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校，兒子就不會(huì)死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來(lái)陪自己，兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了，我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車(chē)經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了，總感覺(jué)地在晃動(dòng)，不敢到墻邊去，非常強(qiáng)的無(wú)助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒(méi)有什么興趣，每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示，記憶很差，很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒，這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了，應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實(shí)善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學(xué)四年級(jí)班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅(jiān)持住在帳篷中，不愿意住活動(dòng)板房。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題在本案中，求助者面臨的壓力按強(qiáng)度應(yīng)如何分類(lèi)【答案】求助者面臨的壓力按強(qiáng)度可分為：(1)一般單一性生活壓力。(2)疊加性壓力，又分為同時(shí)性疊加壓力和繼時(shí)性疊加壓力。(3)破壞性壓力。五、根據(jù)材料，回答題一般資料：求助者,男性，18歲，高一學(xué)生。案例介紹：求助者現(xiàn)在是高一的學(xué)生，在班級(jí)里求助者和同學(xué)的關(guān)系一般。求助者剛進(jìn)入高中，學(xué)習(xí)壓力比較大，而且老師的管理也比較嚴(yán)格，學(xué)習(xí)比較辛苦。求助者學(xué)習(xí)很努力，班主任老每天都要督促大家學(xué)習(xí)，求助者有一次上課瞌睡，被班主任看到了當(dāng)眾嚴(yán)厲批評(píng)了他，還罰他打掃一周的衛(wèi)生，求助者不服，找到班主任講理，又遭到班主任的批評(píng)，為此求助者非常生氣，之后常常在上課的時(shí)候睡覺(jué)，班主任非常生氣，于是向求助者的父母反映這件事情。求助者認(rèn)為是班主任看不慣自己，因此很痛恨班主任，但自己又很無(wú)奈。一氣之下回家不上學(xué)了，整天在家里玩網(wǎng)絡(luò)游戲，父母多次勸求助者回學(xué)校上課，但是求助者聽(tīng)不進(jìn)去，還說(shuō)父母也和老師一樣看不慣自己，經(jīng)常為了一點(diǎn)小事就和父母吵架。兩個(gè)月以前求助者在吃魚(yú)的時(shí)候，被魚(yú)刺刺到嗓子眼了，當(dāng)時(shí)心慌、出冷汗，恐懼。去醫(yī)院把魚(yú)刺取出來(lái)以后求助者還認(rèn)為魚(yú)刺還在嗓子眼里，認(rèn)為魚(yú)刺會(huì)導(dǎo)致嗓子發(fā)炎以至于腐爛，以后自己就很難進(jìn)食了。所以自此之后求助者就只喝粥，說(shuō)別的東西已經(jīng)咽不下去了，求助者很快就從135多斤降到90斤左右，而且頭發(fā)發(fā)黃，皮膚也變得很暗淡。求助者多次去醫(yī)院進(jìn)行治療，醫(yī)生都說(shuō)求助者沒(méi)有任何疾病，求助者父母多次給兒子講道理、規(guī)勸都無(wú)濟(jì)于事，求助者還認(rèn)為自己的父母不理解自己，對(duì)自己的兒子那么殘忍，經(jīng)常為了這件事情與父母吵鬧，求助者內(nèi)心極度痛苦，求助者想解決自己與父母之間的關(guān)系，來(lái)做心理咨詢?！敬鸢浮苛?、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時(shí)，我因當(dāng)日下午沒(méi)課，地震發(fā)生時(shí)剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作，另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事，不知哪來(lái)的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài)，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上，那天中午兒子在睡覺(jué)，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校，兒子就不會(huì)死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來(lái)陪自己，兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了，我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想割兒子，晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車(chē)經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了，總感覺(jué)地在晃動(dòng)，不敢到墻邊去，非常強(qiáng)的無(wú)助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒(méi)有什么興趣，每天就是杠械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示，記憶很差，很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒，這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了，應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實(shí)善良，勤勞，有IO年教齡，目前為小學(xué)四年級(jí)班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅(jiān)持住在帳篷中，不愿意住活動(dòng)扳房。查看材料如果心理咨詢師缺乏幫助這類(lèi)求助者的經(jīng)驗(yàn)，在轉(zhuǎn)介時(shí)需注意什么？【答案】七、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊(duì)干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時(shí)很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒(méi)改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過(guò)于本分不會(huì)拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會(huì)跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個(gè)年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺(jué)得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺(jué)得自己的人生很失敗,氣憤但又無(wú)奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時(shí)借助飲酒或服安眠藥勉強(qiáng)能夠睡一會(huì)兒,醒來(lái)也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見(jiàn)人,借故不參加各種聚會(huì)。自己也察覺(jué)到自己出了問(wèn)題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說(shuō)下前來(lái)咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴(yán)格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊(duì)機(jī)關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛(ài)較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:查看材料八、咨詢中求助者出現(xiàn)了嚴(yán)重的阻抗,請(qǐng)簡(jiǎn)述咨詢師應(yīng)如何應(yīng)對(duì)阻抗。(10分)【答案】八、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴：覺(jué)得生活沒(méi)意義，對(duì)什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個(gè)人陳述：出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭，家庭教育嚴(yán)格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非常看重他的學(xué)習(xí)成績(jī)，小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力，是家長(zhǎng)、老師心目中的好孩子，同學(xué)心目中的好班長(zhǎng)，學(xué)習(xí)成績(jī)非常優(yōu)秀，高考時(shí)以優(yōu)異的成績(jī)考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí)，但成績(jī)就是不如高中時(shí)的好，有一種失落感，總想提高學(xué)習(xí)成績(jī)，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學(xué)一年級(jí)的期末考試，居然排倒數(shù)第二，為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他，他覺(jué)得自己真沒(méi)用，感到自己很沒(méi)面子，感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己，覺(jué)得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂(lè)，打不起精神，覺(jué)得活著沒(méi)有意思，因此什么也不想干，對(duì)什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨(dú)來(lái)獨(dú)往，我行我素，逐漸開(kāi)始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無(wú)法集中，大二以后的學(xué)習(xí)成績(jī)一直排在班里的后幾名，父母并沒(méi)在意其異常，只是一味要求他努力學(xué)習(xí)，對(duì)他學(xué)習(xí)成績(jī)下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒(méi)意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺(jué)不到生活、學(xué)習(xí)的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學(xué)習(xí)成績(jī)，總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學(xué)、中學(xué)時(shí)是最愉快的時(shí)光，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，讀大學(xué)后由于成績(jī)下降很自卑，一直打不起精神，總想大哭一場(chǎng)，不能正常學(xué)習(xí)，無(wú)精力、注意力不集中，對(duì)任何事情沒(méi)有興趣，感到極度痛苦，活著沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值，感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng)，很少與人交流，獨(dú)來(lái)獨(dú)往，我行我素，學(xué)習(xí)很勤奮，但學(xué)習(xí)成績(jī)一般，家長(zhǎng)鄰里認(rèn)為其不活潑，但很聽(tīng)話。幾次去校醫(yī)院門(mén)診就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”，建議看心理門(mén)診，自己也認(rèn)為有心理問(wèn)題而主動(dòng)前來(lái)就診。求助者無(wú)家族精神病史及遺傳病史。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果1．癥狀自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：抑郁4，焦慮3．8，人際關(guān)系2．6，軀體癥狀2．8。2．抑郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：SDS粗分為58，標(biāo)準(zhǔn)分為73。3．焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：SAS粗分為52，標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí)，怎樣選擇切入點(diǎn)?【答案】與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí)，可從如下幾個(gè)方面選擇切入點(diǎn)：1．根據(jù)該求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。2．根據(jù)在咨詢中觀察到的疑點(diǎn)深入了解相關(guān)資料。3．根據(jù)心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題深入了解相關(guān)資料。4．根據(jù)上級(jí)咨詢師下達(dá)的談話目標(biāo)深入了解相關(guān)資料。九、一般資料：羅某，男，49歲，大學(xué)畢業(yè)，教師，未婚。求助者主述：患者思考困難、疲勞、失眠，癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述：自幼單純、善良、心細(xì)，嚴(yán)于克己，勇于負(fù)責(zé)，樂(lè)于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教，一腔心血均傾注于教育事業(yè)，但因家庭出身有“問(wèn)題”，總受冷遇。婚姻問(wèn)題因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵，受盡侮辱，曾有過(guò)輕生的念頭。終因患者沒(méi)有“重大”問(wèn)題,被從寬發(fā)落，調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲，任勞任怨。白天辛辛苦苦，小小心心，夜里擔(dān)驚受怕，輾轉(zhuǎn)難眠，擔(dān)心飛來(lái)橫禍。記憶力下降