2023年長三角糖尿病高血壓競賽培訓(xùn)試題及答案

高血壓糖尿病競賽培訓(xùn)試題（韓穎穎糖尿病指南）一、選擇題1、下列哪個(gè)不是2型糖尿病的危險(xiǎn)因素？（B）A、肥胖B、病毒感染C、家族史和人口老齡化D、女性妊娠期間曾有高血糖2、下列哪種疾病不是糖尿病引起的？（C）A、失明B足部潰爛C精神分裂D冠心病3、下列哪一項(xiàng)屬于糖尿病大血管并發(fā)癥？（A）A、冠心病B、眼底病變C、糖尿病腎病D、神經(jīng)病變4、某公司某職工體檢報(bào)告摘錄如下：性別:女年齡:68癥狀:自覺無不適，小便不多，也不餓，沒有明顯消瘦。檢查結(jié)果如下：血壓：120/85mm/HgOGTT：項(xiàng)目空腹30分鐘60分鐘120分鐘180分鐘血糖7.3911.6917.9316.208.02mmol/L。根據(jù)檢查結(jié)果，該職工是否為糖尿病患者？（A）A、是B、否5、女，35歲，身高1.61M，體重48kg，曾分娩過一4.8kg的男嬰。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果如下：血壓：100/75mmHg，空腹血糖：4.9mmol/L，餐后2小時(shí)8.5mmol/L，根據(jù)上述描述，請問她是糖尿病高危人群嗎？（A）A、是B、否6、女，58歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4mmol/L，作葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)，OGTT2hPG為8.6mmol/L。下列哪一項(xiàng)是對的的？（A）A、可診斷糖尿病B、可排除糖尿病C、應(yīng)反復(fù)葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)D、空腹血糖過高E、糖耐量減低7、女性患者，糖尿病病史2023，近2個(gè)月感雙足趾端麻木，下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁，無汗就診。體檢：消瘦，營養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮，肌力IV級，空腹血糖14.5mmol/L，血酮（-）。下列哪個(gè)是對的的？（B）A、糖尿病并發(fā)腦血管意外B、糖尿病神經(jīng)病變C、糖尿病微血管病變D、糖尿病自主神經(jīng)病變E、糖尿病感覺神經(jīng)病變8、男，70歲，因胸悶、心前區(qū)疼痛2小時(shí)入院。查體：神志欠清，大汗，血壓60/40mmHg，血糖16.1mmol/L，ECG示左側(cè)壁心肌梗死，有高血壓病史，否認(rèn)糖尿病史，下列血糖增高的解決哪一項(xiàng)對的？（A）A、靜脈滴注小劑量胰島素，密切監(jiān)測血糖，及時(shí)調(diào)整劑量B、也許應(yīng)激性高血糖，不用解決C、可皮下注射胰島素天天3次D、口服二甲雙胍E、口服磺脲類降糖藥9、女，64歲，患有2型糖尿病，有不規(guī)則服用降糖藥史，今以咳嗽、發(fā)熱4天，加重伴神志不清12小時(shí)入院。查體：神志朦朧，實(shí)驗(yàn)室檢查示血糖34mmol/L，鈉155mmol/L，血尿素氮14.5mmol/L。最也許的診斷是（B）。A、酮癥酸中毒B、高滲性非酮癥糖尿病昏迷C、腦卒中D、乳酸性酸中毒E、尿毒癥10、男，19歲，診斷1型糖尿病2年，平時(shí)每日用胰島素40U，控制血糖滿意，近1周因胰島素用完停用。乏力3天昏迷4小時(shí)入院，以下解決錯(cuò)誤的是（D）。A、立即測血糖、血酮B、立即測尿糖、尿酮C、立即建立靜脈通路D、立即皮下靜注40U短效胰島素E、立即測血電解質(zhì)及酸堿情況11、女，28歲，1型糖尿病7年，平時(shí)胰島素治療，血糖控制滿意?，F(xiàn)妊娠32周，下列考慮對的的是（B）。A、為了避免胎兒低血糖，宜減少胰島素用量B、妊娠中后期，對胰島素敏感性減少，應(yīng)適當(dāng)增長胰島素用量C、可增長運(yùn)動(dòng)，胰島素劑量不變D、為了避免胎兒過大，應(yīng)減少糖類攝取，并減少胰島素用量E、可加用口服降糖藥幫助控制血糖12、糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)治療強(qiáng)調(diào)進(jìn)行經(jīng)常性中檔強(qiáng)度的體力活動(dòng)，每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間在150分鐘左右為宜，天天采用一個(gè)運(yùn)動(dòng)單位，相稱于消耗80卡熱量。一個(gè)運(yùn)動(dòng)單位相稱于中檔運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度多少分鐘？（B）A、30B、20C、10D、513、診斷初期糖尿病腎病的重要依據(jù)：（D）A、血肌酐水平升高B、伴有糖尿病眼底病變C、浮腫D、尿中有微量白蛋白14、糖尿病酮癥酸中毒時(shí)最典型的初期臨床表現(xiàn)為：（A）A、頭暈、乏力B、惡心、嘔吐C、視物模糊D、意識改變15、為了解有無糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病患者應(yīng)多長時(shí)間檢查一次眼底？（B）A、兩年一次B、一年一次C、每次體檢時(shí)都要查D、出現(xiàn)眼部癥狀后檢查16、最易導(dǎo)致低血糖昏迷的降糖藥是：（A）A、優(yōu)降糖B、亞莫利C、達(dá)美康D、糖適平17、胰島素治療時(shí)，以下控制血糖最抱負(fù)的治療方案為：（D）A、每日兩次注射預(yù)混胰島素B、每日三次注射短效胰島素C、每日四次注射短效胰島素D、每日三次餐前注射短效胰島素+睡前注射中效或長效胰島素18、關(guān)于糖尿病的診斷，下列哪些說法是對的的？（ABC）A、存在“三多一少”癥狀，且任意時(shí)間血糖≥11.1mmol/LB、空腹血糖≥7.0mmol/LC、OGTT實(shí)驗(yàn)中2小時(shí)血糖≥11.1mmol/LD、任意時(shí)間血糖≥11.1mmol/L19、糖尿病可以對身體導(dǎo)致哪些危害？（ABD）A、失明B、足部潰爛C、精神分裂D、高血壓20、下列哪些是1型糖尿病的危險(xiǎn)因素？（BCD）A、肥胖B、病毒感染C、遺傳因素D、自身免疫21、居民具有下列哪些特性之一，可以界定為糖尿病的高危人群？（ABCD）A、糖尿病家族史B、肥胖和超重C、高血壓D、年齡在45歲以上且常年不參與體力活動(dòng)22、糖尿病可以對身體哪些器官引起危害？（ABCD）A、眼B、心C、皮膚D、血管23、下列哪些內(nèi)容屬于糖尿病的非藥物治療？（ABCD）A、膳食治療B、控制體重C、自我監(jiān)測D、戒煙24、下列哪些糖尿病患者不適合運(yùn)動(dòng)？（ACD）A、急性感染者B、近來血糖控制不達(dá)標(biāo)的C、新近發(fā)生血栓D、血壓>180mmHg25、2型糖尿病患者管理服務(wù)的機(jī)構(gòu)對患者進(jìn)行隨訪的方式涉及（ACD）A、門診就診B、住院治療C、電話追蹤D、家庭訪視二、填空題1、糖尿病是一組由于胰島素分泌缺陷及（或）其生物效應(yīng)減少引起的以高血糖為特性的慢性、全身性代謝性疾病。2、糖尿病分為四種類型：1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型糖尿病、妊娠糖尿病。3、糖尿病的典型癥狀為：多尿、多飲、多食和體重下降。4、糖尿病治療應(yīng)采用綜合性治療措施，重要涉及飲食控制、合理運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測、糖尿病教育和應(yīng)用降糖藥物5、糖尿病前期涉及空腹血糖受損和糖耐量受損。6、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：空腹血糖大于或等于7mmol/L，和/或餐后兩小時(shí)血糖大于或等于11.1mmol/L，和/或有多飲、多食、多尿和體重下降癥狀。7、糖化血紅蛋白是長期血糖控制最重要的評估指標(biāo)。8、糖尿病的急性并發(fā)癥涉及：糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲綜合征和糖尿病乳酸性酸中毒9、糖尿病的慢性并發(fā)癥涉及：糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、下肢血管病變和糖尿病足病等。10、胰島素的不良反映有：低血糖、輕度水腫、過敏反映、脂肪營養(yǎng)不良等。三、判斷題1、糖尿病分為1型和2型兩種。（×）2、多飲、多食、多尿和體重下降，是診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)之一。（√）3、糖尿病患者也許會發(fā)生糖尿病足。（√）4、肥胖是2型糖尿病的危險(xiǎn)因素之一。（√）5、糖尿病重要是吃糖或者甜食太多導(dǎo)致的。（×）6、無糖食品對于糖尿病病人來說是無害的，可以多吃。（×）7、糖尿病酮癥酸中毒是急性并發(fā)癥。（√）8、糖耐量受損人群是最重要的糖尿病高危人群。（√）9、沒有使用降糖藥或胰島素的糖尿病患者肯定不會發(fā)生低血糖。（×）10、對于35歲以上，有糖尿病家族史的居民，應(yīng)定期檢測血糖。（√）四、問答題1、簡述2型糖尿病三級防止。答：①一級防止是防止2型糖尿病的發(fā)生：2型糖尿病的危險(xiǎn)因素和干預(yù)、高危人群的糖尿病篩查、普通人群的糖尿病篩查、強(qiáng)化生活方式干預(yù)防止2型糖尿病、藥物干預(yù)防止2型糖尿??；②二級防止是在已診斷的2型糖尿病患者中防止糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生：血糖控制、血壓控制、血脂控制和阿司匹林的使用；③三級防止是延緩已發(fā)生的糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)展、減少致殘率和病死率，并改善患者的生存質(zhì)量：血糖控制、血壓控制、血脂控制和阿司匹林的使用。2、簡述胰島素治療適應(yīng)癥答：①1型糖尿??；②糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖時(shí)；③糖尿病合并重癥感染，消耗性疾病，視網(wǎng)膜病變，腎病，神經(jīng)病變，急性心肌梗死，腦血管意外；④因伴發(fā)病需外科治療的圍術(shù)期；⑤妊娠和分娩；⑥2型糖尿病經(jīng)飲食及口服降糖藥治療未獲得良好控制；⑦全胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿病。3、試述糖尿病腎病的分期及特點(diǎn)答：①I期：糖尿病初期，腎臟體積增大，腎小球?yàn)V過率升高，腎小球人球小動(dòng)脈擴(kuò)張，腎小球內(nèi)壓增長；②Ⅱ期：腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，尿白蛋白排泄率(UAER)多數(shù)在正常范圍，或呈間歇性增高(如運(yùn)動(dòng)后)；③Ⅲ期：初期腎病，出現(xiàn)微量白蛋白尿，即UAER連續(xù)在20~199μg/min；④Ⅳ期：臨床腎病，尿蛋白逐漸增多，UAER>200μg／min，即尿白蛋白排出量>300mg/24h，相稱于尿蛋白量>0.5g/24h，腎小球?yàn)V過率下降，可伴有浮腫和高血壓，腎功能逐漸減退；⑤V期：尿毒癥，多數(shù)腎單位閉鎖，UAER減少，血肌酐、尿素氮升高，血壓升高。高血壓糖尿病競賽培訓(xùn)試題（崇川）一、選擇題1、磺脲類藥物的禁忌癥是（D）。A、1型糖尿病B、肝腎功能不全C、孕婦、需要手術(shù)病人D、以上全是2、引起低血糖危險(xiǎn)性最大的口服降糖藥是（B）。A、甲磺丁脲B、格列苯脲C、格列喹酮D、二甲雙胍3、作用機(jī)制是通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素而減少血糖的藥物是(A)。A、雙胍類B、磺脲類C、噻唑烷二酮類D、格列奈類4、中國糖尿病防治指南指出，血糖控制的目的是糖化血紅蛋白的比例是（B）。A、≤6.5%B、＜6.5%C、≤7.0%D、＜7.0%5、2023年糖尿病前期最新的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（BCD）。A、空腹血糖6.1-6.9mmol/L，空腹?fàn)顟B(tài)定義為至少8小時(shí)內(nèi)無熱量攝入。B、口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)2小時(shí)血糖7.8-11.0mmol/L。C、糖化血紅蛋白5.7-6.4%。D、空腹血糖5.6-6.9mmol/L，空腹?fàn)顟B(tài)定義為至少8小時(shí)內(nèi)無熱量攝入.6、噻唑烷二酮類藥物最常見的副作用為：（A）。A、體重增長和水腫B、貧血C、惡心嘔吐D、以上均是7、監(jiān)控糖尿病病情好壞限度的指標(biāo)最佳是（D）。A、空腹血糖B、餐后2小時(shí)血糖C、口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)D、糖化血紅蛋白8、糖尿病患者為監(jiān)測病情，做糖化血紅蛋白測定，本測定可反映取血前多長時(shí)間的血糖水平（C）。A、2-3周B、1-2周C、2-3月D、4-6月二、填空題1、根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南》，假如沒有禁忌癥，一線降糖藥物首選二甲雙胍，次選α-糖苷酶克制劑或胰島素促泌劑。2、在基礎(chǔ)胰島素使用中，聯(lián)合口服降糖藥，起始劑量為0.1-0.2U/kg，根據(jù)空腹血糖水平，每3-5天調(diào)整1-4U直至空腹血糖達(dá)標(biāo)。高血壓糖尿病競賽培訓(xùn)試題（啟東）一、選擇題1、血脂異常導(dǎo)致高血壓的發(fā)生機(jī)制也許是（ABCD）。A、血管內(nèi)皮功能的異常B、血管反映性異常C、細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)及受體功能的異常D、胰島素抵抗2、臨床上供選用的調(diào)脂藥物可包含哪幾類（ABCD）。A、他汀類B、貝特類C、煙酸類D、膽固醇吸取克制劑E、鈣拮抗劑3、高血壓和脂質(zhì)代謝異常均屬于代謝性疾病，治療措施涉及（AD）。A、治療性生活方式改變B、手術(shù)治療C、合理膳食D、藥物治療4、下列哪些藥品可用于原發(fā)性高血壓的治療（BC）。A、硝酸異山梨酯片B、硝苯地平緩釋片C、奧美沙坦酯片D、非諾貝特緩釋膠囊5、下列哪種藥物和其他藥物不是一類藥物（C）。A、硝酸甘油片B、雙嘧達(dá)莫片C、卡托普利片D、地高辛片6、高血壓導(dǎo)致靶器官的病例改變有哪些（ABD）。A、左心室肥厚B、腦梗塞C、腎炎D、視網(wǎng)膜出血7、下列情況屬于冠心病等危癥的有（ABC）。A、糖尿病B、缺血性腦卒中C、短暫性腦缺血D、高血壓8、心血管疾病重要危險(xiǎn)因素涉及（AB）。A、血脂異常B、吸煙C、飲酒D、超重9、高血壓病引起小動(dòng)脈發(fā)生哪些病理改變（ABC）。A、玻璃樣變B、纖維化C、小動(dòng)脈官腔狹窄D、粥樣變10、以下哪些情況可增長他汀類藥物相關(guān)性肌病的發(fā)生（CD）。A、女性B、體型肥胖C、圍手術(shù)期D、合用多種藥物二、填空題1、血脂異常和高血壓是目前公認(rèn)的心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素。2、高血壓病理變化有其特殊性，小動(dòng)脈病變是高血壓病最重要的病理改變。3、治療性生活方式改變/TLC是代謝性疾病治療的基礎(chǔ)和首要措施。4、高血壓患者的脂質(zhì)代謝異常的診斷環(huán)節(jié)分三步，分別為判斷血脂水平、根據(jù)血脂水平進(jìn)行臨床分型、進(jìn)行心血管病風(fēng)險(xiǎn)評估。三、判斷題1、右心室肥厚是高血壓病心臟最特性的改變，長期的全身小動(dòng)脈官腔變窄導(dǎo)致血管阻力上升是右心室肥厚的重要因素。（X）2、他汀類藥物可引起肌病，涉及肌痛、肌炎和橫紋肌溶解。（√）3、高血壓危險(xiǎn)因素等同于3個(gè)以上其他危險(xiǎn)因素，所以高血壓患者血脂異常沒有任何危險(xiǎn)因素在心血管病風(fēng)險(xiǎn)評估中屬于高?；颊?。（X）4、多因素分析顯示，血壓與TC水平之間呈正相關(guān)，這種關(guān)聯(lián)受年齡、吸煙、隨機(jī)血糖、季節(jié)、運(yùn)動(dòng)量及社會經(jīng)濟(jì)狀況的影響。（X）四、問答題1、他汀類與貝特類聯(lián)合應(yīng)用有潛在肝功能損傷也許，并有發(fā)生肌炎和肌病的危險(xiǎn)，合用時(shí)不良反映機(jī)會增長，需增高重視安全性。通常采用的措施有哪些？答：1起始小劑量聯(lián)合應(yīng)用，采用上午服用貝特類，晚上服用他汀類方法。2用藥過程加強(qiáng)ALT、AST、CK監(jiān)測，注意肝損和肌痛癥狀。3關(guān)注易患人群監(jiān)測：高齡、女性、體型瘦小、虛弱、腎功能不全、甲狀腺功能減低等患者。4、注意合并用藥和食物影響：如紅霉素、克拉霉素、大量西柚汁等。2、高血壓和脂質(zhì)代謝屬于代謝性疾病，治療措施涉及哪些？答：治療措施重要涉及治療性生活方式改變和藥物治療。1治療性生活方式改變重要內(nèi)容：減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入；選擇可以減少LDL-C的食物；減輕體重；增長有規(guī)律的體力活動(dòng)；戒煙、限鹽以減少血壓等其他心血管病危險(xiǎn)因素的措施。2藥物治療：臨床上供選用的調(diào)脂藥物可分為5類，涉及他汀類；貝特類；煙酸類；樹脂類；膽固醇吸取克制劑等。高血壓糖尿病競賽培訓(xùn)試題（通州）一、選擇題1、老年人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)：血壓連續(xù)或3次以上非同日診所血壓測量為（C）。A、收縮壓＞140mmHg和舒張壓＞90mmHgB、收縮壓＞140mmHg或舒張壓＞90mmHgC、收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgD、收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHgE、收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg2、推薦作為老年高血壓患者降壓治療的基本藥物，（B）降壓療效好，作用平穩(wěn)，無絕對禁忌證，且此類藥物與其他幾類基本降壓藥物均可聯(lián)合使用。A、利尿劑B、長效二氫吡啶類CCBC、ACEI/ARBD、β-受體阻滯劑E、α-受體阻滯劑3、臨床常用于老年高血壓的治療降壓藥物有哪幾類？（ABCDE）A、鈣通道阻滯劑（CCB）B、利尿劑C、ACEI/ARBD、β-受體阻滯劑E、α-受體阻滯劑4、對于老年高血壓的治療，常使用（A）和長效鈣拮抗劑，降壓療效好、副作用較少，推薦用于無明顯并發(fā)癥的老年高血壓患者初始治療。A、利尿劑B、ACEIC、ARBD、β-受體阻滯劑E、α-受體阻滯劑5、臨床上一般將老年高血壓治療的目的值定為＜（D），但老年患者如能耐受，仍可進(jìn)一步降至（）以下。A、160/100mmHg，140/90mmHgB、150/100mmHg，140/90mmHgC、150/90mmHg，140/100mmHgD、150/90mmHg，140/90mmHgE、150/1000mmHg，140/100mmHg6、老年高血壓的治療藥物中β-受體阻滯劑禁用于（ABC）的患者，長期大量使用可引起糖脂代謝紊亂。A、病竇綜合征B、II度及II度以上房室傳導(dǎo)阻滯C、支氣管哮喘D、高血壓合并冠心病E、高血壓合并慢性心力衰竭7、目前最常用的治療房顫抗血栓藥物有（E）。A、普通肝素B、低分子肝素C、華法林D、阿司匹林E、以上都是。8、在改善生活方式的基礎(chǔ)上，應(yīng)用了合理可耐受的足量≥（C）種降壓藥（涉及利尿劑）治療＞（）月血壓仍未達(dá)標(biāo)，或服用≥（）種降壓藥后血壓才干有效控制，稱為難治性高血壓。A、2，2，4。B、3，2，4。C、3，1，4。D、2，3，4。E、2，1，4。9、老年高血壓的臨床特點(diǎn)是（ABCDE）。A、收縮壓升高為主，舒張壓不高或減少，脈壓差大。B、血壓波動(dòng)大，易發(fā)生體位性低血壓。C、晝夜節(jié)律改變。D、與多種疾病并存，并發(fā)癥多。E、存在特殊類型的高血壓。10、老年難治性高血壓多表現(xiàn)為（ABCDE）。A、單純收縮壓明顯升高，血壓波動(dòng)大B、晝夜節(jié)律消失，易發(fā)體位性低血壓和清晨高血壓C、多病共存，如心衰（CCB應(yīng)用受限）、緩慢性心律失常（β受體阻滯劑使用受限）、慢性腎病（利尿劑受限）及糖尿病，且多伴有嚴(yán)重靶器官損傷D、假性高血壓和白大衣高血壓發(fā)生率高E、原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓可同時(shí)存在。二、填空題1、與心腦腎等靶器官損害的關(guān)系更為密切的是（收縮壓）。2、老年高血壓治療的重要目的是（保護(hù)靶器官，改善生活質(zhì)量，最大限度地減少心血管事件和死亡的危險(xiǎn)）。3、老年高血壓的降壓策略是（降壓的同時(shí)，要保證器官的正常血液供應(yīng)，維護(hù)器官功能的正常運(yùn)營）。4、合并不同疾病的老年高血壓患者的降壓目的值不同樣。如合并冠心病血壓控制目的為＜（140/90mmHg）；合并慢性心力衰竭血壓控制目的為＜（130/80mmHg）；合并糖尿病血壓控制目的為＜（140/90mmHg）；合并腎功能不全血壓控制目的為＜（130/80mmHg）。5、房顫典型癥狀有（脈搏短絀，心率快于脈率）。三、判斷題1、老年單純收縮期高血壓定義為收縮壓≥140mmHg，舒張壓≤90mmHg。（×）2、高血壓合并慢性心力衰竭的治療，若無禁忌證，首選ACEI、β-受體阻滯劑、利尿劑及醛固酮拮抗劑治療。ACEI不能耐受時(shí)可用ARB替代。若血壓不能達(dá)標(biāo)，可加用非洛地平緩釋劑或氨氯地平。（√）3、防止血栓栓塞并發(fā)癥，選用延長心房動(dòng)作電位時(shí)間和不應(yīng)期的藥物，我國臨床實(shí)踐中重要用的是奎尼丁、胺碘酮和普羅帕酮三種藥。（√）4、冠心病，特別是心臟明顯擴(kuò)大或已有心功能不全的病人，應(yīng)首選洋地黃類藥物如單獨(dú)用藥不能滿意控制心室率，可聯(lián)合使用小劑量β受體阻滯劑或鈣拮抗劑。（√）5、若心房顫動(dòng)發(fā)生時(shí)間較久，或雖通過直流電轉(zhuǎn)復(fù)一度成功，但于短期內(nèi)又復(fù)發(fā)，或心臟搏動(dòng)的頻率并不快者，年齡較老者，應(yīng)采用特殊措施治療將心房顫動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，永久性房顫的治療應(yīng)選用減慢心室率的藥物和抗凝藥物維持治療。（×）四、簡答題1、老年難治性高血壓藥物治療原則？答：1、①停用或減少使用也許干擾血壓的藥物；②對的使用利尿劑；③合理的聯(lián)合用藥（涉及單片固定復(fù)發(fā)制劑），選用不同降壓機(jī)制的藥物，以達(dá)成最大降壓效果和最小不良反映；④盡量選擇長效克制劑，可有效控制夜間血壓及晨峰血壓，提供24小時(shí)的連續(xù)降壓效果，改善患者的依從性；⑤遵循個(gè)體化原則，必須根據(jù)患者具體情況和對藥物的耐受性以及降壓藥物機(jī)制，選擇最適合患者的降壓藥。2、簡述房顫治療時(shí)注意事項(xiàng)答：2、1．注意高危病人抗凝血治療會引起出血并發(fā)癥（1）特別是血壓波動(dòng)較大及/或糖尿病的老年人。（2）嚴(yán)重高血壓患者，治療后收縮壓高于160mmhg或舒張壓高于100mmhg者，易抗凝后發(fā)生出血性腦血管意外，不宜進(jìn)行抗凝。（3）注意抗凝藥物使用禁忌證。（4）抗凝期間必須定期監(jiān)測。2．對伴有預(yù)激綜合征的快室率房顫禁用鈣通道阻滯劑：地爾硫?或維拉帕米。高血壓糖尿病競賽培訓(xùn)試題（如東）一、選擇題1、二甲雙胍使用的禁忌癥涉及以下幾種（ABCD）。A、對鹽酸二甲雙胍過敏B、肝功能不全C、C、嚴(yán)重感染D、接受大手術(shù)的患者2、二甲雙胍降糖之外的作用（ABCD）。A、改善脂肪的合成與代謝B、改善非酒精性脂肪性肝病C、治療多囊卵巢綜合征D、抗腫瘤作用3、二甲雙胍臨床地位（ABC）。A、治療2型糖尿病首選用藥B、超重或肥胖2型糖尿病患者首選用藥C、防止糖尿病的作用D、防止高血壓的作用4、肥胖者何種情況下進(jìn)行高血壓干預(yù)服藥（ABC）。A、日間不同時(shí)間段血壓多次≥135/85mmHgB、夜間血壓明顯高于120/70mmHgC、晝夜節(jié)律消失D、吸煙5、服用短效的硝苯地平普通片（心痛定）出現(xiàn)的不良反映，除了以下（D）。A、心跳加快B、面部發(fā)紅C、睡眠不好D、咳嗽6、降壓藥β受體阻滯劑的重要副作用是（D）。A、咳嗽B、引起血鉀減少C、導(dǎo)致高尿酸血癥D、誘發(fā)哮喘7、αβ-受體阻滯劑可用于治療哪些類型的高血壓（ABCD）。A、糖尿病的高血壓B、腎功能不良的高血壓C、代謝綜合征的高血壓D、肥胖的高血壓8、氫氯噻嗪的重要不良反映除了（D）。A、水、電解質(zhì)紊亂B、高糖血癥C、高尿酸血癥D、高脂血癥9、吲達(dá)帕胺的作用（C）。A、合用于糖尿病人無代謝等不良反映B、減少蛋白尿的作用C、明顯降中心動(dòng)脈壓D、顯著改善動(dòng)脈僵硬度二、填空題1、糖尿病人血壓在130-139/85-89mmHg時(shí)啟動(dòng)降壓。2、二甲雙胍的劑量調(diào)整原則為“小劑量起始，逐漸加量”。3、糖尿病非藥物治療無效時(shí)，使用藥物時(shí)應(yīng)將糖尿病患者血壓控制＜130/80mmHg。4、代謝綜合征患者是多種心血管危險(xiǎn)因素的高危人群，因此應(yīng)即開始服用阿司匹林，如胃腸不能耐受可服氯吡格雷。5、中年肥胖有代謝綜合征的高血壓病人常處在交感激活，心率較快，舒張壓相對較高，可選擇非雙氫吡啶類鈣拮抗劑。三、判斷題1、二甲雙胍在糖尿病治療具有基石地位。（√）2、二甲雙胍具有良好的單藥/聯(lián)合治療的療效和安全性證據(jù)。（√）3、二甲雙胍具有良好的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)效益證據(jù)。（√）4、老年高血壓和代謝綜合征高血壓患者也許更適合用醛固酮受體拮抗劑。（√）5、中年肥胖有代謝綜合征的高血壓病人常處在交感激活，心率較快，舒張壓相對較高，可選擇雙氫吡啶類鈣拮抗劑。(×)四、問答題1、代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？答：（1）血糖異常，涉及糖尿病及糖調(diào)節(jié)障礙（空腹血糖：6.1-6.9mmol/L及/或餐后血糖7.8-11.0mmol/L，常稱為“糖尿病前期”）;（2）血脂異常：TG≥1.7mol/LHDL＜1.04mol/L;（3）中心性肥胖（腰圍男：≥90cm女：≥85cm）;（4）BP≥130/85mmHg高血壓糖尿病競賽培訓(xùn)試題（開發(fā)區(qū)）一、選擇題1、餐后高血糖一般以（C）血糖值作為判斷標(biāo)準(zhǔn)。A、餐后半小時(shí)B、餐后1小時(shí)C、餐后2小時(shí)D、餐后3小時(shí)2、口服75克葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)中，2小時(shí)血糖≥（D）mmol/LA、6.1B、7.0C、7.8D、11.13、餐后2小時(shí)血糖介于（C）mmol/L之間，診斷為糖耐量減退或糖耐量受損。A、6.1-7.0B、7.1-7.8C、7.8-11.1D、11.1-二、填空題1、血糖控制達(dá)標(biāo)涉及三個(gè)指標(biāo)：空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖及HbA1c（糖化血紅蛋白）。三、判斷題1、在亞洲人群中，餐后2小時(shí)血糖預(yù)測全因及心血管死亡的能力差于空腹血糖。（×）2、不少老年糖尿病人，已出現(xiàn)多種糖尿病并發(fā)癥，但空腹血糖仍然正常，而僅餐后血糖升高。（√）3、特膳食品以藥入膳，以食為療，是糖尿病控制餐后血糖輔助治療的方法之一。（√）4、進(jìn)餐后血糖升高，不同食物進(jìn)餐后時(shí)間段不相等。碳水化合物餐約2-3小時(shí)，混合餐約3-5小時(shí)，高脂餐則連續(xù)8-10小時(shí)。（√）5、循證醫(yī)學(xué)證明，HbA1c逐漸升高從7-13%左右，空腹血糖的奉獻(xiàn)逐漸減小。（×）四、簡答題1、請簡述影響餐后高血糖的因素及防治方法。答：1、(1)攝入碳水化合物的量和質(zhì)；(2)胃排空過快；(3)腸促胰島素系統(tǒng)功能缺陷；(4)胰島素分泌應(yīng)答功能減退；(5)靶器官（肌肉、脂肪、肝臟等）對胰島素敏感性減少。高血壓糖尿病競賽培訓(xùn)試題（林玲）一、選擇題1、高血壓隨訪中，血壓達(dá)標(biāo)者（A）隨訪1次，未達(dá)標(biāo)者（C）隨訪1次。A、每3個(gè)月B、每1個(gè)月C、每2~4周D、每1周2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對（C）歲以上患者實(shí)行首診血壓測量制度。A、25B、30C、353、高血壓易患人群規(guī)定（C）測量一次血壓。A、每2年B、每1年C、每半年D、每3個(gè)月4、男，35歲，收縮壓155mmHg，舒張壓105mmHg，屬于那種類型高血壓？（B）A、1級高血壓B、2級高血壓C、3級高血壓D、單純收縮期高血壓5、高血壓患者治療（B）后，血壓未達(dá)標(biāo)，可調(diào)整用藥方案。A、1周B、2~4周C、1個(gè)月D、2個(gè)月6、哪些屬于高血壓患者的合理飲食？（E）A、肉類400~500g/dB、新鮮蔬菜100~200g/dC、水果400~500g/dD、雞蛋3~4個(gè)/dE、奶類200~250g/d7、下列哪些屬于少量飲酒？（C）A、白酒2兩/dB、紅酒5兩/dC、葡萄酒2兩/dD、啤酒1斤/dE、黃酒1斤/d說明：少量飲酒<50ml/d（1兩/d）、葡萄酒<100ml/d（2兩/d）、啤酒<250ml/d（5兩/d）8、高血壓合并痛風(fēng)患者禁用哪類降壓藥？（D）A、鈣拮抗劑B、ACEIC、ARBD、噻嗪類利尿劑E、β受體阻滯劑9、下列哪種高血壓患者不能用阿司匹林？（C）A、伴吸煙B、伴肥胖C、伴活動(dòng)性消化性潰瘍D、伴冠心病E、伴缺血性卒中10、高血壓高危、中危、低?；颊叻謩e每（A）個(gè)月隨訪1次？A．1、2、3B、2、3、411、家庭自測的正常血壓的上限值是（B）A、140/90mmHgB、135/85mmHgC、145/95mmHgD、130/80mmHg12、高血壓患者膳食鹽的攝入量應(yīng)當(dāng)控制在（B）g/d之內(nèi)。A、5B、6C、7D、8二、多選題1、下列哪些屬于高血壓易患人群？（ABD）A、BMI=26.5kg/m2B、年齡60歲C、男性腰圍85cmD、父親有高血壓E、女性腰圍80cm2、下列哪些屬于高血壓的高危人群？（BCDE）A、2級高血壓伴肥胖、吸煙B、1級高血壓伴吸煙、超重，年齡70歲C、1級高血壓伴左心室肥厚D、1級高血壓伴心臟病E、1級高血壓伴糖尿病3、下列哪些屬于高血壓的非藥物治療？（ABD）A、控制體重B、限鹽C、少運(yùn)動(dòng)D、限制飲酒E、多吃肉4、下列高血壓合并哪些疾病禁用ACEI？（ABC）A、雙側(cè)動(dòng)脈狹窄B、妊娠C、高血鉀D、糖尿病腎病E、心功能不全5、我國常用的降血壓的復(fù)方制劑有哪些？（ACD）A、復(fù)方利血平B、復(fù)方利福平C、復(fù)方利血平氨苯蝶啶片D、珍菊降壓片E、復(fù)方甘草片6、高血壓患者伴有下列哪些情況需要進(jìn)行調(diào)脂治療？（ACDE）A、血TC水平連續(xù)升高（TC≥6.2mmol/L）B、伴冠心病，血TC≥6.2mmol/LC、伴糖尿病，血TC≥5.2mmol/LD、伴缺血性卒中，血LDL-C≥3.4mmol/LE、伴心肌梗死，血TC≥4.1mmol/L7、高血壓患者合并哪些疾病/癥狀可首選ACEI治療？（ABCDE）A、心力衰竭B、糖尿病C、腦血管病D、一般慢性腎病E、心肌梗死8、下列哪些屬于高血壓的合理用藥？（ABD）A、1級高血壓，尼群地平10mg，每日2~3次B、2級高血壓，氨氯地平5mg，每早1次C、2級高血壓，比索洛爾20mg，每日1次D、3級高血壓，貝那普利10mg+氨氯地平5mg，每日1次E、3級高血壓，拉西地平10mg+依那普利20mg，每日1次.9、人群高血壓防治的三率指（ABC）A、知曉率B、治療率C、控制率D、治愈率E、患病率10、下列測量血壓的對的操作有哪些（AC）A、被測量者前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)B、測量血壓前可以進(jìn)食C、被測者應(yīng)坐在有靠背的座椅上，雙腳自然平放D、測量血壓時(shí)，患者可以和醫(yī)生交流病情E、用血壓計(jì)測量血壓時(shí)，袖帶下緣應(yīng)對準(zhǔn)胳膊肘三、判斷題1、中毒高血壓患者只要準(zhǔn)時(shí)服用降壓藥，不用戒煙限酒。（×）2、一旦測定血壓≥140/90mmHg，立即服用高血壓藥。（×）3、高血壓伴2型糖尿病患者糖化血紅蛋白應(yīng)控制在10.0%以下。（×）四、簡答題1、什么是高血壓？答：在未用抗高血壓藥的情況下，非同日3次測量，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，可診斷為高血壓?；颊呒韧懈哐獕菏?，目前正在服用抗高血壓藥，血壓雖低于140/90mmHg，也診斷為高血壓。2、高血壓的分級？答：正常血壓：收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg；正常高值血壓：收縮壓：120~139mmHg和（或）舒張壓80~89mmHg；1級高血壓：收縮壓140~159mmHg和（或）舒張壓90~99mmHg；2級高血壓：收縮壓160~179mmHg和（或）舒張壓100~109mmHg；3級高血壓：收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg；單純收縮期高血壓收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg。3、初步診斷為高血壓后，應(yīng)如何做？答：初步診斷為高血壓后，均立即采用治療性生活方式干預(yù)。高?；颊邞?yīng)立即啟動(dòng)降壓藥治療，中危、低?；颊呖煞謩e隨訪1個(gè)月、3個(gè)月，多次測量血壓仍≥140mmHg和（或）90mmHg，推薦或考慮啟動(dòng)降壓藥治療。4、高血壓分級管理的內(nèi)容是什么？答：在基層高血壓患者長期隨訪中，根據(jù)患者血壓是否達(dá)標(biāo)分為一、二級管理。血壓達(dá)標(biāo)者，長期堅(jiān)持非藥物治療；每3個(gè)月隨訪1次；維持藥物治療，保持血壓達(dá)標(biāo)。血壓未達(dá)標(biāo)者，強(qiáng)化生活方式干預(yù)并長期堅(jiān)持，加強(qiáng)教育，改善治療依從性；建議每2~4周隨訪1次；在1種藥小劑量基礎(chǔ)上，增長劑量至常規(guī)治療目的量，或在1種藥的基礎(chǔ)上，增長此外一種降壓藥；或開始2種藥聯(lián)合治療，或開始用復(fù)方制劑。隨訪的重要內(nèi)容是觀測血壓、用藥情況、不良反映；指導(dǎo)生活方式；同時(shí)應(yīng)關(guān)注心率、血脂、血糖等其他危險(xiǎn)因素、靶器官損害和臨床疾患。5、社區(qū)隨診高血壓的轉(zhuǎn)出條件是什么？答：按治療方案用藥2~3個(gè)月，血壓不達(dá)標(biāo)者；血壓控制平穩(wěn)的患者，再度出現(xiàn)血壓升高并難以控制者；血壓波動(dòng)較大，臨床出現(xiàn)血壓升高并難以控制者；血壓波動(dòng)較大，臨床解決有困難者；隨訪過程中出現(xiàn)新的嚴(yán)重臨床疾患者；患者服降壓藥后出現(xiàn)不能解釋或難以解決的不良反映；高血壓伴發(fā)多重危險(xiǎn)因素或靶器官損害而解決困難者。五、案例分析題某社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)下去內(nèi)共有成年居民2萬人，全民普查體檢查出高血壓（涉及正在服用抗藥藥物者）4000人，其中2023人在檢查時(shí)知道自己患高血壓，1000人在2周內(nèi)正在服用抗高血壓藥物治療，高血壓患者接受檢查時(shí)測量血壓在140/90mmHg以下者有800人。請計(jì)算：1、高血壓的知曉率是（D）A、100%B、80%C、60%D、50%E、20%2、高血壓的治療率是（D）A、80%B、60%C、50%D、25%E、20%3、高血壓的控制率（E）A、100%B、80%C、60%D、50%E、20%該社區(qū)所有高血壓患者中1200例已經(jīng)接受高血壓管理，管理人群中每年堅(jiān)持治療并完畢規(guī)定隨訪規(guī)定的有800人，管理高血壓患者中600人血壓達(dá)標(biāo)。請計(jì)算：4、該社區(qū)高血壓的管理率為（D）A、80%B、60%C、50%D、30%E、20%5、規(guī)范管理率是（B）A、80%B、67%C、60%D、50%E、40%6、管理人群血壓控制率（C）A、80%B、60%C、50%D、30%E、20%高血壓糖尿病競賽培訓(xùn)試題（如皋）一、選擇1、清晨高血壓推薦的治療原則涉及：（ABC）A、選擇半衰期≥24小時(shí)真正長效的降壓藥物B、對單純清晨高血壓患者，可調(diào)整服藥時(shí)間C、使專心腦獲益臨床證據(jù)充足、長期安全的藥物D、睡前加服一次降壓藥物2、目前我國指南針對高血壓合并糖尿病患者的降壓目的為（B）。A、＜120/80mmHgB、＜130/80mmHgC、＜140/90mmHgD、＜135/85mmHg3、目前我國指南針對高血壓合并糖尿病患者的降壓藥物的選擇推薦首選（C）類藥物。A、利尿劑和β-受體阻斷劑B、CCB/ACEIC、ACEI/ARBD、α-受體阻滯劑4、老年高血壓患者的血壓應(yīng)降至（D）以下。A、140/80mmHgB、130/80mmHgC、140/90mmHgD、150/90mmHg5、高血壓合并代謝綜合征患者比普通高血壓患者的心血管風(fēng)險(xiǎn)增長約(B)倍，需要加強(qiáng)管理。A、1.5B、2.0C、3.0D、4.06、高血壓合并代謝綜合征患者治療上，強(qiáng)調(diào)代謝綜合征各組分的綜合管理、綜合達(dá)標(biāo)，降壓的目的比普通人群略低，為（C）。A、＜125/85mmHgB、＜120/80mmHgC、＜130/80mmHgD、＜135/85mmHg7、目前我國指南推薦高血壓合并冠心病患者的降壓目的為＜130/80mmHg；但考慮到冠脈灌注問題，建議舒張壓最佳維持在（B）mmHg以上。A、50B、60C、70D、40二、填空1、高血壓的藥物治療原則：小劑量開始、盡量用長效藥、聯(lián)合用藥、個(gè)體化治療。2、在選擇高血壓治療用藥時(shí)，一方面要通過_診室外血壓測量：即家庭自測血壓和24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓了解真實(shí)的血壓，同時(shí)必須考慮患者的重要具體情況：：年齡、心率、合并疾病及靶器官損傷的特性才干準(zhǔn)確地進(jìn)行個(gè)體化用藥。3、高血壓的診斷依據(jù)：目前，仍以診室血壓作為高血壓診斷的依據(jù)。有條件的應(yīng)同時(shí)積極采用家庭血壓或動(dòng)態(tài)血壓診斷高血壓。家庭血壓≥135/85mmHg；動(dòng)態(tài)血壓白天平均值≥135/85mmHg，或24h平均值≥130/80mmHg為高血壓診斷的閾值。4.對65歲以上老年單純收縮期高血壓患者，2023年中國高血壓防治指南及2023年中國高血壓基層管理指南都推薦“初始可用小劑量利尿劑或鈣拮抗劑”。5.對高血壓合并心率較快的（如白天平均心率＞80次/分）則也許比較合適選擇β-受體阻斷劑或非二氫吡啶類鈣拮抗劑；對高血壓合并心率較慢的（如白天平均心率＜60次/分），盡量不使用β-受體阻斷劑或非二氫吡啶類鈣拮抗劑，可以使用二氫吡啶類鈣拮抗劑。6.代謝綜合征也是高血壓常見的合并癥。我國代謝綜合征的重要類型是肥胖合并高血壓和血脂異常，占代謝綜合征總體的53.7%。7.高血壓合并代謝綜合征患者降壓藥物推薦使用ACEI/ARB，也可用CCB和保鉀利尿劑，慎用β-阻滯劑和噻嗪類利尿劑。8.對高血壓合并腎臟病，目前我國指南建議的目的血壓為_＜130/80mmHg_；藥物首選ACEI/ARB，特別是有蛋白尿患者。9.對高血壓合并不同靶器官損傷的患者，起始降壓治療藥物的選擇也宜選擇對靶器官有保護(hù)作用的ACEI/ARB和β受體阻斷劑藥物。左心室肥厚宜首選對靶器官有保護(hù)作用的ACEI/ARB和β受體阻斷劑；微量蛋白尿/蛋白尿宜首選ACEI/ARB；動(dòng)脈僵硬及頸動(dòng)脈斑塊宜選擇_CCB_。10.真正的血壓控制正常是指診室血壓低于___140/90mmHg___和家庭自測血壓低于__135/85mmHg_和24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓日間低于___135/85mmHg、夜間低于_120/70mmHg、24小時(shí)平均低于___130/80mmHg_。三、簡答題1、簡要敘述什么是“白大衣性高血壓”，是良性高血壓嗎？白大衣高血壓（WCH）是指有些患者在醫(yī)生診室測量血壓時(shí)血壓升高，但在家中自測血壓或24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測（由患者自身攜帶測壓裝置，無醫(yī)務(wù)人員在場）時(shí)血壓正常。這也許是由于患者見到穿白大衣的醫(yī)生后精神緊張，血液中出現(xiàn)過多兒茶酚胺，使心跳加快，同時(shí)也使外周血管收縮，阻力增長，產(chǎn)生所謂“白大衣效應(yīng)”，從而導(dǎo)致血壓上升。2、簡要敘述什么是“隱匿性高血壓”？答：隱匿性高血壓也稱為逆白大衣性高血壓，即患者診室血壓正常，但是診室外血壓，如家庭自測血壓或動(dòng)態(tài)高血壓高于正常血壓的現(xiàn)象。是一種特殊的高血壓類型，其實(shí)質(zhì)是患者的確患有高血壓，但是當(dāng)監(jiān)測血壓時(shí)，有關(guān)高血壓的事實(shí)發(fā)生了隱匿現(xiàn)象。高血壓糖尿病競賽培訓(xùn)試題（練習(xí)題）一、選擇題

1、下列各種高血壓，哪種最適合β受體阻滯劑治療（E）。A、高血壓伴心功能不全B、高血壓伴腎功能不全C、高血壓伴支氣管哮喘D、高血壓伴心動(dòng)過緩

E．高血壓伴肥厚梗阻性心臟病

2、下列可引起低血鉀的藥物是（C）。

A、卡托普利

B、硝苯地平

C、氫氯噻嗪

D、氨苯蝶啶

E、美托洛爾

3、關(guān)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶克制劑治療高血壓的特點(diǎn)，下列說法錯(cuò)誤的是(D)。

A、用于各型高血壓，不伴有反射性心率加快

B、防止和逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌肥厚

C、減少糖尿病、腎病等患者腎小球損傷的也許性

D、減少血鉀4、ACEI宜用于（C）。A、高血壓合并高鉀血癥B、高血壓并發(fā)感染性休克C、高血壓合并糖尿病腎病D、高血壓合并妊娠E、高血壓合并雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄5、硝苯地平〔鈣拮抗劑〕不會引起下列哪一種副反映（E）。A、頭痛

B、面紅

C、下肢浮腫

D、牙齦增生

E、反射性心動(dòng)過緩6、關(guān)于高血壓的降壓治療，下列原則哪一條是錯(cuò)誤的(E)。A、發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓B、單個(gè)藥物宜從小劑量開始C、可以考慮聯(lián)合用藥D、盡也許用每日

1

片的長效制劑E、血壓控制滿意后，可以緩慢逐步停藥7、下列各種高血壓，哪種最適合β受體阻滯劑治療（E）。A、高血壓伴心功能不全

B、高血壓伴腎功能不全C、高血壓伴支氣管哮喘

D、高血壓伴心動(dòng)過緩

E、高血壓伴肥厚梗阻性心肌病

8、下列那個(gè)不可作為降壓治療初始用藥的藥物涉及（F）。A、CCBB、ACEIC、ARBD、利尿劑E、β受體阻滯劑F、α受體阻滯劑9、高血壓伴前列腺肥大首選（D）。A、螺內(nèi)酯B、非洛地平C、依那普利D、特拉唑嗪E、阿替洛爾10、男性，65歲。測血壓常為180/120mmHg，同時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖為8.7mmol/L，血膽固醇為7.2mmol/L，下列何種降壓藥物首選（B）。

A、阿替洛爾

B、卡托普利

C、哌唑嗪D、甲基多巴

E、硝苯地平緩釋片高血壓糖尿病競賽培訓(xùn)試題（海門）一、填空題1、正常人妊娠初期（1-3個(gè)月）到中期（4-6個(gè)月）血壓較孕前低，最低點(diǎn)在妊娠_20___周。2、子癇前期是指妊娠20周后初次出現(xiàn)（1）高血壓（2）尿蛋白（3）水腫（4）高尿酸血癥。3、婦女妊娠期高血壓的降壓目的為：血壓＜150/100mmHg即可。4、圍產(chǎn)期高血壓的藥物治療涉及（1）拉貝洛爾（2）CCB（3）利尿劑。5、我國妊娠期高血壓的重要用藥是拉貝洛爾_，是一種兼有__α受體__阻滯作用的__β受體__阻滯劑。6、兒童血壓測量時(shí)氣囊的寬度至少等于右上臂圍的_40%_長度至少包圍上臂的_、80%_，氣囊長：寬=_2：1____