新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題

新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第1頁(yè)（一）認(rèn)知1.正常認(rèn)知老化：感知覺(jué)：記憶力:廣度、再認(rèn)和回想能力減弱。思維：智力：液態(tài)智力和晶態(tài)智力。新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第2頁(yè)老年人記憶記憶生理老化：初級(jí)記憶和次級(jí)記憶再認(rèn)和回想機(jī)械記憶和邏輯記憶新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第3頁(yè)老年人思維思維：是人一個(gè)最復(fù)雜心理活動(dòng)，是人以已經(jīng)有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)為中介，對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)概括和間接反應(yīng)。人類經(jīng)過(guò)思維能認(rèn)識(shí)事物本質(zhì)和內(nèi)部聯(lián)絡(luò)，是高級(jí)、理性認(rèn)識(shí)過(guò)程。新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第4頁(yè)老年人思維思維生理老化:

思維敏感性、流暢性、靈活性、獨(dú)特征、創(chuàng)造性老年人思維弱化及障礙表現(xiàn)形式：思維遲鈍、貧乏思維奔逸強(qiáng)制性思維邏輯障礙新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第5頁(yè)老年人智力主要包含注意、記憶、想象、思維、觀察、實(shí)踐操作和環(huán)境適應(yīng)等方面能力，是一個(gè)整體、綜合能力。智力生理性老化：液態(tài)智力晶態(tài)智力新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第6頁(yè)2.認(rèn)知功效評(píng)定常見(jiàn)工具：簡(jiǎn)易智能狀態(tài)檢驗(yàn)（MMSE）?？捎糜?5歲以上老年人認(rèn)知障礙篩查。有19個(gè)項(xiàng)目30個(gè)小項(xiàng)，測(cè)評(píng)記憶力、定向力、注意力、語(yǔ)言能力和計(jì)算力。評(píng)定方法：評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：文盲17分，小學(xué)20分、中學(xué)以上24分以下有認(rèn)知障礙。新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第7頁(yè)3.認(rèn)知障礙－－老年癡呆老年癡呆：是因?yàn)槟X功效障礙引發(fā)取得性、連續(xù)性、全方面性認(rèn)知障礙綜合征，隨年紀(jì)增加患病率增加。主要表現(xiàn)：認(rèn)知功效減退，伴有精神行為問(wèn)題和日常生活能力下降。新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第8頁(yè)（1）認(rèn)知功效下降記憶力：近事遺忘定向力：語(yǔ)言表示能力：處理問(wèn)題能力:計(jì)算力障礙新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第9頁(yè)（2）日常生活能力下降疾病晚期完全依賴他人照料。新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第10頁(yè)（3）精神行為問(wèn)題1）性格改變2）情緒改變3）行為異常4）精神癥狀：幻覺(jué)、妄想等新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第11頁(yè)（二）情緒、情感老年人心剪發(fā)展主要矛盾1.角色轉(zhuǎn)變與社會(huì)適應(yīng)矛盾2.老有所為與身心衰老矛盾3.老有所養(yǎng)與經(jīng)濟(jì)保障不充分矛盾4.安度晚年與意外刺激矛盾新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第12頁(yè)（二）情緒、情感1.正常老年人情緒特點(diǎn)：2.情緒、情感評(píng)定：焦慮抑郁孤獨(dú)新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第13頁(yè)

焦慮焦慮（Anxiety）是個(gè)體對(duì)一個(gè)含糊、非特異性威脅做出反應(yīng)時(shí)經(jīng)受不適感和自主神經(jīng)系統(tǒng)激活狀態(tài)。表現(xiàn)為擔(dān)心、不安、急躁、失眠等，但又無(wú)法說(shuō)出明確焦慮對(duì)象。評(píng)價(jià)：SAS量表新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第14頁(yè)原因：①體弱多病，行動(dòng)不便，力不從心；②疑病性神經(jīng)癥；③各種應(yīng)激事件，如離退休、喪偶、喪子、經(jīng)濟(jì)窘迫、家庭關(guān)系不和、搬遷、社會(huì)治安以及日常生活常規(guī)打亂等；④一些疾病如抑郁癥、癡呆、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、低血糖、體位性低血壓等，以及一些藥品副作用，如抗膽堿能藥品、咖啡因、β-阻滯劑、皮質(zhì)類固醇、麻黃素等均可引發(fā)焦慮反應(yīng)。新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第15頁(yè)急性焦慮主要表現(xiàn)為急性驚慌發(fā)作，發(fā)作時(shí)突然感到不明原因驚慌、擔(dān)心不安、心煩意亂、坐臥不安、失眠，或激動(dòng)、哭泣，常伴有潮熱、大汗、口渴、心悸、氣促、脈搏加緊、血壓升高、尿頻尿急等軀體癥狀。嚴(yán)重時(shí)，能夠出現(xiàn)陣發(fā)性氣喘、胸悶，甚至有瀕死感，并產(chǎn)生妄想和幻覺(jué)。急性焦慮發(fā)作普通連續(xù)幾分鐘到幾小時(shí)，之后癥狀緩解或消失。新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第16頁(yè)慢性焦慮表現(xiàn)為連續(xù)性精神擔(dān)心，表現(xiàn)為經(jīng)常提心吊膽，有不安預(yù)感，平時(shí)比較敏感，處于高度警覺(jué)狀態(tài)，輕易激怒，生活中稍有不如意就心煩意亂，易與他人發(fā)生沖突，注意力不集中，健忘等。新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第17頁(yè)危害：持久過(guò)分焦慮可嚴(yán)重?fù)p害老年人身心健康，加速衰老，增加失控感，損害自信心，并可誘發(fā)高血壓、冠心?。患毙越箲]發(fā)作可造成腦卒中、心肌梗死、青光眼高壓性頭痛失明，以及跌傷等意外發(fā)生。新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第18頁(yè)防護(hù)：正確評(píng)定指導(dǎo)和幫助老年人及其家眷認(rèn)識(shí)分析焦慮原因和表現(xiàn)指導(dǎo)老年人保持良好心態(tài)了解老人焦慮心理，關(guān)心體貼老人重度焦慮應(yīng)遵醫(yī)囑應(yīng)用抗焦慮藥品如地西泮。新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第19頁(yè)

抑郁抑郁是一個(gè)感到無(wú)力應(yīng)付外界壓力而產(chǎn)生消極情緒，表現(xiàn)為情緒低落、思維遲緩、喪失興趣、缺乏活力、食欲減退和失眠等。評(píng)價(jià):抑郁自評(píng)量表SDS和老年抑郁量表。新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第20頁(yè)原因①增齡引發(fā)生理、心理功效退化；②慢性疾病如高血壓病、冠心病、糖尿病及癌癥等與軀體功效障礙和因病致殘?jiān)斐勺岳砟芰ο陆祷騿适?；③較多應(yīng)激事件，如離退休、喪偶、經(jīng)濟(jì)窘迫、家庭關(guān)系不和等；④低血壓癥⑤孤獨(dú)；⑥消極認(rèn)知應(yīng)對(duì)方式等。新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第21頁(yè)表現(xiàn)主要包含情緒低落、思維遲緩解行為活動(dòng)降低三個(gè)主要方面。老年人抑郁表現(xiàn)特點(diǎn)為大多數(shù)以軀體癥狀作為主要表現(xiàn)形式，心境低落表現(xiàn)不太顯著，稱為隱匿性抑郁（maskeddepression）；或以疑病癥狀（hypochondriasis）較突出、可出現(xiàn)“假性癡呆”(pseudodementia)等；嚴(yán)重抑郁癥老人自殺(suicide)行為很常見(jiàn)，也較果斷，如疏于防范，自殺成功率也較高。新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第22頁(yè)防護(hù)老年抑郁防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)是：減輕抑郁癥狀，降低復(fù)發(fā)，提升生活質(zhì)量，促進(jìn)健康情況，降低醫(yī)療費(fèi)用和死亡率。主要辦法包含嚴(yán)防自殺、防止促發(fā)原因、采取認(rèn)知心理治療、藥品治療、藥品無(wú)效或不能耐受和自殺企圖采取電休克治療。新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第23頁(yè)

孤獨(dú)孤獨(dú)（loneliness）是一個(gè)心靈隔膜，是一個(gè)被疏遠(yuǎn)、被拋棄和不被他人接納情緒體驗(yàn)。評(píng)定：UCLA孤獨(dú)量表新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第24頁(yè)原因

①離退休后遠(yuǎn)離社會(huì)生活；②無(wú)兒女或因兒女獨(dú)立成家后成為空巢家庭；③體弱多病，行動(dòng)不便，降低了與親朋來(lái)往頻率；④性格孤僻；⑤喪偶。新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第25頁(yè)表現(xiàn)孤獨(dú)寂寞、社會(huì)活動(dòng)降低使老年人產(chǎn)生傷感、抑郁情緒，精神萎靡不振，常偷偷哭泣，顧影自憐，如體弱多病，行動(dòng)不便時(shí)，上述消極感會(huì)愈加加重，久之，身體免疫功效降低，為疾病敞開(kāi)大門(mén)。新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第26頁(yè)防護(hù)擺脫老年人孤獨(dú)，需要兒女和社會(huì)共同努力；老年人能夠作出力所能及努力。新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第27頁(yè)（三）人格人格：個(gè)體與所處環(huán)境交互作用下，在生長(zhǎng)發(fā)展適應(yīng)過(guò)程中所形成獨(dú)特、相對(duì)穩(wěn)定身心結(jié)構(gòu)。是以人性格為關(guān)鍵，包含：先天素質(zhì)、受家庭、學(xué)校教育、社會(huì)環(huán)境等心理、社會(huì)影響，并逐步形成氣質(zhì)、能力、興趣、興趣、習(xí)慣和性格等心理特征綜合。以統(tǒng)一整合自我形象為關(guān)鍵，決定以個(gè)人在適應(yīng)社會(huì)生活中怎樣對(duì)待自己、對(duì)待自己與周?chē)撕褪挛镏g關(guān)系，以及表示出與之相適應(yīng)態(tài)度和行為方式。新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第28頁(yè)人格：影響原因：生物學(xué)原因、社會(huì)學(xué)原因人格模式理論：心理學(xué)家把老年人人格類型主要分為4種：整合良好型：高度生活滿意度、成熟、能正視新生活防御型：刻意追求目標(biāo)，對(duì)衰老完全否定，活到老，干到老，樂(lè)在其中被動(dòng)依賴型：強(qiáng)烈依賴他人和期望他人對(duì)自己幫助和體恤，或?qū)χ車(chē)磺兴坪醵己翢o(wú)興趣整合不良型：有顯著心理障礙，需在家庭照料和這會(huì)組織幫助下才能生活新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第29頁(yè)促進(jìn)與維護(hù)老年人心理健康老年人心理健康維護(hù)與促進(jìn)老年人心理健康新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第30頁(yè)老年人心理健康心理健康：個(gè)體心理在本身及環(huán)境條件許可范圍內(nèi)所能到達(dá)適應(yīng)與完好狀態(tài)，老年人心理健康標(biāo)準(zhǔn)：智力正常情緒健康意志堅(jiān)強(qiáng)心理協(xié)調(diào)反應(yīng)適度關(guān)系融洽新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第31頁(yè)維護(hù)與促進(jìn)老年人心理健康標(biāo)準(zhǔn)：1.適度標(biāo)準(zhǔn)2.發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)3.系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)辦法：加強(qiáng)老年人本身心理保健改進(jìn)和加強(qiáng)社會(huì)老年心理衛(wèi)生服務(wù)新編老年人的心理特點(diǎn)和常見(jiàn)問(wèn)題第32頁(yè)加強(qiáng)老年人本身心理保健1.教育老年人樹(shù)立正確生死觀，克服老年人對(duì)人生生與死恐懼2.指導(dǎo)老人正