2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)（本科定向）考試上岸參考題庫(kù)含答案

2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)（本科定向）考試上岸參考題庫(kù)含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(kù)(共75題)1.髂窩膿腫切開(kāi)時(shí)應(yīng)注意A、神經(jīng)損傷B、血管損傷C、小腸損傷D、結(jié)腸損傷E、腹膜損傷2.以下哪個(gè)不是小腸A、十二指腸B、回腸C、空腸D、結(jié)腸E、以上都是3.患者，男，3歲，左側(cè)腹股溝可見(jiàn)無(wú)痛性包塊脫出，哭鬧時(shí)明顯，可進(jìn)入陰囊，平臥或休息時(shí)可消失。(1)最有可能的診斷是什么？（4分）（2）診斷依據(jù)有哪些？（4分）（3）手術(shù)的基本原則是什么？（2分）（4）首選手術(shù)方式為哪種方式？（3分）（5）腹股溝區(qū)解剖層次由外到內(nèi)有哪些？（7分）4.減張縫合的拆線時(shí)間為A、4-5天B、6-7天C、7-10天D、12-14天E、14天以上5.患者，女，35歲，雙側(cè)甲狀腺囊腫，擬在頸叢麻醉下行甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后如發(fā)生并發(fā)癥，哪項(xiàng)可能性大A、呼吸困難B、傷口裂開(kāi)C、傷口感染D、肺不張E、腹脹6.女性，59歲，右下腹痛1天余，診斷闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)中見(jiàn)闌尾化膿穿孔，手術(shù)經(jīng)過(guò)較順利，術(shù)后第3天患者訴切口跳痛。體檢：體溫38.5℃，打開(kāi)敷料見(jiàn)切口局部發(fā)紅，腫脹，有淡黃色液體。此為何種并發(fā)癥A、出血B、切口感染C、粘連性腸梗阻D、急性闌尾殘株炎E、糞瘺7.某教師，因膽總管結(jié)石，行膽道探查后放置T管，拔T管時(shí)間一般應(yīng)在術(shù)后A、7天B、10天C、14天D、28天E、35天8.腹前外側(cè)壁的界限如下描述哪項(xiàng)正確?A、上界為胸骨劍突B、兩側(cè)肋弓、11-12肋的游離緣C、下界為恥骨聯(lián)合、腹股溝韌帶和髂棘D、兩側(cè)界為腋后線E、以上均是9.剖腹探查的手術(shù)切口不正確的是A、腹正中切口B、腹正中旁切口C、右側(cè)腹直肌切口D、左側(cè)腹直肌切口E、肋緣下斜切口10.一女性患者，診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，在頸叢麻醉下列一側(cè)甲狀腺全切，一側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后第2天突然發(fā)生面部，口唇針刺樣麻木感，伴手足持續(xù)性痙攣。該病人此時(shí)首要的處理時(shí)：A、檢查引流管通暢與否B、拆除頸部傷口縫線，檢查有否積血C、氣管切開(kāi)D、立即靜脈注射10%氯化鈣20mlE、立即喉鏡檢查11.甲狀腺大部切除術(shù)的手術(shù)切口選擇于胸骨上切跡上方_________處(所屬，難度：3)12.化膿性闌尾炎，闌尾切除術(shù)后第4天發(fā)熱，右下腹部跳痛，切口部紅腫，有壓痛，最大可能是A、切口內(nèi)積血B、腹腔內(nèi)感染C、腹腔內(nèi)膿腫形成D、切口感染E、闌尾根部盲腸壞死13.腸切除時(shí)，一般遠(yuǎn)、近兩端各距病變部位約5cm，如為惡性腫瘤，則兩端應(yīng)距病變部位約_________cm(所屬，難度：3)14.什么原因引起術(shù)后發(fā)聲低沉，術(shù)月后可逐漸恢復(fù)A、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷B、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷C、左側(cè)喉返神經(jīng)損傷D、右側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、甲狀旁腺損傷15.某腰椎結(jié)核患者，腰部繼發(fā)膿腫，該患者最可能的診斷是A、寒性膿腫B、排膿引流C、混合性感染D、脊椎旁膿腫E、腫塊壞死液化16.切開(kāi)及縫合皮膚前，應(yīng)再次_________皮膚(所屬，難度：3)17.挑開(kāi)膿腫時(shí)應(yīng)用哪種刀片？A、尖刀B、大圓刀C、小圓刀D、彎刃刀E、鉤刃刀18.下列哪一項(xiàng)是直疝的特點(diǎn)A、多見(jiàn)于兒童及青壯年B、經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)陰囊C、疝塊呈橢圓或梨形，上部呈蒂柄形D、疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)E、較易嵌頓19.各種類(lèi)型開(kāi)放性損傷視為新鮮傷口，具備以下條件者A、傷后6～8h以?xún)?nèi)者B、傷口污染較輕，不超過(guò)傷后12h者C、頭面部傷口，一般在傷后24～48h以?xún)?nèi)，爭(zhēng)取清創(chuàng)后一期縫合D、化膿傷口經(jīng)抗生素治療后E、污染傷口經(jīng)處理后7天已無(wú)紅腫、溢液20.乳腺癌根治切除術(shù)包括？A、病灶側(cè)整個(gè)乳房的切除B、是指病灶切除C、是指腋淋巴結(jié)清掃D、包括病灶側(cè)整個(gè)乳房及其皮膚乳房周?chē)M織、胸大小肌腋窩和鎖骨下淋巴結(jié)及其周?chē)M織，胸大小肌腋窩和鎖骨下淋巴結(jié)及其脂肪組織E、改良根治術(shù)21.關(guān)于股疝修補(bǔ)術(shù)說(shuō)法不正確的是A、術(shù)中辨認(rèn)疝囊困難時(shí)可改用經(jīng)腹股溝手術(shù)，先打開(kāi)腹腔再辨認(rèn)疝囊壁B、當(dāng)術(shù)中需切開(kāi)陷窩韌帶以松解股環(huán)時(shí)，應(yīng)另做腹股溝部斜切口顯露韌帶C、閉孔動(dòng)脈異常時(shí)，先切開(kāi)陷窩韌帶，再行結(jié)扎D、分離疝囊時(shí)應(yīng)避免損傷膀胱E、股疝修補(bǔ)成功與否最大程度上取決于疝囊頸部是否得到高位結(jié)扎22.患者，男，58歲，胃癌根治術(shù)后，恢復(fù)普通飲食，一般應(yīng)在術(shù)后第幾天A、術(shù)后第1天B、術(shù)后2-3天C、術(shù)后4-5天D、術(shù)后6-7天E、術(shù)后7-9天23.有關(guān)腹橫筋膜下列說(shuō)法正確的是？A、腹橫筋膜為腹內(nèi)筋膜，位于腹前內(nèi)側(cè)壁B、由腹內(nèi)斜肌、腹橫肌延伸而來(lái)C、襯于腹橫肌前面D、當(dāng)發(fā)生腹壁疝時(shí)，此筋膜參與疝囊的組成E、以上均正確24.新潔爾滅泡手最多使用多少次就不能繼續(xù)使用A、20次B、30次C、40次D、50次E、60次25.腹壁層次由外向內(nèi)，下列哪項(xiàng)正確？A、皮膚B、淺筋膜C、肌層D、腹膜壁層E、以上均是26.靜脈切開(kāi)主要用于A、急需補(bǔ)救B、切除靜脈中病變C、保證手術(shù)需要D、急需輸血E、以上都27.56歲男性，2周前右手食指中節(jié)被魚(yú)刺刺傷，一度傷口可擠出黃色膿液，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射青霉素后好轉(zhuǎn)。近2天出現(xiàn)食指2、3節(jié)及手掌橈側(cè)持續(xù)疼痛，夜間更甚。查體：T：38.9℃，右拇指及食指半屈，右食指2、3節(jié)明顯腫脹，掌心隆起，手背明顯腫脹，拇指食指被動(dòng)伸直時(shí)疼痛加劇。臨床診斷最大可能是A、右食指化膿性腱鞘炎合并魚(yú)際間隙感染B、右食指化膿性腱鞘炎C、右食指化膿性腱鞘炎合并化膿性橈側(cè)滑囊炎D、右手氣性壞疽E、以上均不對(duì)28.腹腔內(nèi)臟器術(shù)后引流應(yīng)用A、凡士林紗條B、橡皮片C、香煙D、橡皮管E、海綿片29.患者，女，29歲?；技卓?年，行甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)中可能損傷甲狀旁腺，術(shù)后可能出現(xiàn)的癥狀是A、飲食嗆咳B、聲音嘶啞C、聲音變低D、手足抽搐E、呼吸困難窒息30.女性，35歲，頸前區(qū)腫塊10年，近年來(lái)易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率104次／分，BP120／60mmHg；無(wú)突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結(jié)節(jié)狀。（1）診斷是什么？（4分）（2）診斷依據(jù)有哪些？（5分）（3）目前最佳的治療方式是什么？（3分）（4）術(shù)中結(jié)扎甲狀腺上動(dòng)靜脈時(shí)，一定要靠近腺體結(jié)扎，以免損傷什么？（2分）（5）如術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難和窒息，可能的原因有哪些？（4分）（6）術(shù)后出現(xiàn)飲水嗆咳，可能的原因是？（2分）31.女性，38歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)。體檢：全腹壓痛，反跳痛及肌緊張，以右下腹為著。術(shù)前擬診斷為急性闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎。手術(shù)切口宜選擇A、臍與右髂前上嵴連線內(nèi)1/3處B、臍與右髂前上嵴連線外1/3處C、臍與右髂前上嵴連線中點(diǎn)處D、右下腹經(jīng)腹直肌切口E、以上都不對(duì)32.尋找闌尾最可的方法是A、沿結(jié)腸袋找B、沿結(jié)腸帶找C、手指觸摸D、擴(kuò)大切口E、充分顯露33.女性。50歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫塊1周，查體：腫塊位于左乳頭外側(cè)，約5*4cm大小，質(zhì)硬，無(wú)壓痛，邊界部欠清，腋窩可捫及腫大淋巴結(jié)，尚可活動(dòng)。（1）最有可能的診斷為？（5分）（2）診斷依據(jù)有哪些？（4分）（3）可確診的檢查方法是什么？（4分）（4）該病人臨床分期是哪一期？（4分）（5）如果手術(shù)，你選擇手術(shù)術(shù)式是？（3分）34.傷口內(nèi)肉芽組織生長(zhǎng)過(guò)多，有礙創(chuàng)緣上皮新生，宜用A、10％硝酸銀棉簽燒灼，然后用等滲鹽水洗凈B、苯氧乙醇濕敷C、用凡士林紗布覆蓋傷口D、用高滲鹽水濕敷E、用呋喃西林濕敷35.膿性指頭炎易導(dǎo)致A、指頭壞死B、指骨壞死C、末節(jié)指骨4/5壞死D、甲床壞死E、皮膚壞死36.甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后第二天出現(xiàn)嚴(yán)重的四肢抽搐，有效的處理辦法是：A、10%葡萄糖酸鈣靜脈點(diǎn)滴B、口服鈣劑C、口服鎮(zhèn)靜劑D、口服碘劑E、氣管切開(kāi)防止窒息37.下列哪項(xiàng)不是正確的線結(jié)A、方結(jié)B、外科結(jié)C、三重結(jié)D、滑結(jié)E、多重結(jié)38.甲狀腺術(shù)后患者應(yīng)取_________體位2-3日(所屬，難度：3)39.男，50歲，患十二指腸潰瘍?cè)趦?nèi)科治療一個(gè)月，三天來(lái)嘔血，便血不止，每日需輸血1000ml，才能維持血壓，應(yīng)A、繼續(xù)輸血，給止血?jiǎng)獕悍€(wěn)定后手術(shù)B、繼續(xù)輸血，靜脈滴注甲氰咪胍C、觀察2~3日，仍有出血再手術(shù)D、繼續(xù)輸血的同時(shí)急癥手術(shù)E、胃腸減壓，同時(shí)注入冰水、腎上腺素止血40.切除小腸時(shí)注意腸管斷系膜分離不得超過(guò)A、0.5cmB、1cmC、2cmD、3cmE、5cm41.行甲狀腺大部分切除術(shù)后，出現(xiàn)失音，呼吸困難，可能是術(shù)中損傷了A、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B、喉上神經(jīng)外側(cè)支C、喉返神經(jīng)D、甲狀腺峽部E、甲狀旁腺42.腸吻合縫合時(shí)均要求腸粘膜_________(所屬，難度：3)43.由腹外斜肌腱膜單獨(dú)形成的結(jié)構(gòu)是A、腹直肌鞘B、腹股溝鐮C、弓狀線D、腹股溝韌帶E、腹白線44.腹股溝斜疝的手術(shù)切口是A、腹股溝韌帶中點(diǎn)外上方1.5-2CM處向內(nèi)向下做一與韌帶平行的斜切口約6-8CMB、麥?zhǔn)锨锌贑、經(jīng)腹直肌切口D、旁正中切口E、橫切口45.一般頭面頸部拆線時(shí)間為A、2-3天B、4-5天C、6-7天D、7-10天E、12-14天46.腹部手術(shù)縱切口有正中切口、旁正中切口、_________、旁腹直肌切口(所屬，難度：3)47.深部膿腫切開(kāi)時(shí)應(yīng)A、逐層深入B、直達(dá)膿腔C、見(jiàn)膿后清洗D、放置逐流E、逐層縫合48.膿腫切開(kāi)引流的最佳時(shí)期是A、感染早期B、膿腫未形成期C、膿腫形成期D、膿腫吸收期E、膿腫穿破期49.腹壁肌肉起止點(diǎn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A、腹外斜肌起于下8肋外面，止于腹白線、恥骨嵴、恥骨結(jié)節(jié)、髂嵴前1/2B、腹橫肌起于胸腰筋膜，下6肋軟骨、腹股溝韌帶外1/3、髂嵴前3/4C、腹橫肌止于腹白線、恥骨嵴、恥骨結(jié)節(jié)D、腹內(nèi)斜肌起于胸腰筋膜、腹股溝韌帶外側(cè)1/2、髂嵴前2/3E、腹內(nèi)斜肌僅止于恥骨50.負(fù)責(zé)書(shū)寫(xiě)術(shù)后醫(yī)囑的是A、手術(shù)者B、第一助手C、器械護(hù)士D、麻醉師E、巡回護(hù)士51.下列哪項(xiàng)不是切開(kāi)的注意事項(xiàng)A、切開(kāi)皮膚前應(yīng)繃緊皮膚B、皮膚和皮下組織應(yīng)在同一深度全層切開(kāi)C、垂直切入，傾斜45度行刀D、腱膜、筋膜、肌肉切開(kāi)應(yīng)沿其纖維方向E、長(zhǎng)切口可分段多次切開(kāi)52.靜脈切開(kāi)的切口長(zhǎng)約A、1cmB、1-2cmC、2cmD、2-3cmE、3cm53.在腹部閉合性損傷行手術(shù)治療時(shí)，如未找到明確損傷時(shí)，應(yīng)進(jìn)行探查的順序是A、肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官→胃→十二指腸第一部→空腸→回腸→大腸及它們的系膜→盆腔器官B、肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官→十二指腸第一部→胃→回腸→空腸→大腸及它們的系膜→盆腔器官C、肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官→膈肌→胃→十二指腸第一部→空腸→回腸→大腸以及它們的系膜→盆腔器官D、胃→肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官→膈肌→十二指腸第一部→空腸→回腸→大腸以及它們的系膜→盆腔器官E、胃→膈肌→肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官→十二指腸第一部→空腸→回腸→大腸以及它們的系膜→盆腔器官54.靜脈切開(kāi)常選A、大隱靜脈B、小隱靜脈C、頭靜脈D、無(wú)名靜脈E、腋靜脈55.患者，女，27歲，右側(cè)甲狀腺瘤在頸淺叢麻醉下行甲狀腺瘤摘除術(shù)，術(shù)后飲食時(shí)間應(yīng)為A、術(shù)后1-2天B、術(shù)后3-4天C、肛門(mén)排氣后D、術(shù)后即可進(jìn)食E、術(shù)后5-6天56.膿腫切開(kāi)排膿術(shù)應(yīng)包括A、術(shù)前準(zhǔn)備B、消毒鋪巾C、手術(shù)操作D、術(shù)后處理E、以上都是57.手術(shù)切口的選擇原則有顯露好、損傷小及_________(所屬，難度：3)58.單純?nèi)榉壳谐g(shù)主要適用于_________、微小癌及年邁體弱不宜做根治術(shù)者(所屬，難度：3)59.一民工在工地干活，踩到一生銹鐵釘，刺破右足，來(lái)院就診。見(jiàn)傷口血已自止，邊緣略腫脹，傷處及周?chē)心嗤恋任畚?，宜進(jìn)行的處理是A、清潔去污并清理傷口，行一期縫合B、注射破傷風(fēng)抗毒素C、選用抗生素D、減少活動(dòng)，抬高患肢E、以上各項(xiàng)均正確60.唯一支配乳頭的神經(jīng)其感覺(jué)非常敏感是由哪支神經(jīng)支配？A、第一肋間神經(jīng)B、第二肋間神經(jīng)C、第三肋間神經(jīng)D、第四肋間神經(jīng)E、第五肋間神經(jīng)61.膿腫切開(kāi)的要點(diǎn)是A、先穿刺，后切開(kāi)B、引流通暢C、引流物的觀察D、引流物放入膿腔深處E、以上都是62.患者，女，30歲?；技卓?年，經(jīng)藥物治療和術(shù)前準(zhǔn)備后，行甲狀腺大部分切除術(shù)。術(shù)后6小時(shí)突然出現(xiàn)抽搐伴嚴(yán)重的呼吸困難，最可能是因?yàn)槿缧g(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難和窒息，可能的原因不包括A、血腫壓迫氣管B、氣管塌陷C、喉頭水腫D、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷63.髂窩膿腫的成因是A、髂淋巴及其周?chē)能浗M織感染B、髂窩軟組織感染C、髂疏松組織感染D、髂窩皮下組織感染E、髂窩區(qū)的任何組織64.寒性膿腫的處理是A、切開(kāi)引流B、穿刺抽膿C、先穿刺，后切開(kāi)D、不穿刺，不切開(kāi)E、保守治療65.腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)的切口選擇于_________外上方1.5-2cm處(所屬，難度：3)66.通常以_________為標(biāo)志，將腋區(qū)淋巴結(jié)分為三組(所屬，難度：3)67.一傷兵左腿被炮彈碎片擊中，包扎后送衛(wèi)生所。檢查見(jiàn)左腿有5cm的傷口，邊緣整齊，創(chuàng)面尚清潔，未見(jiàn)異物，宜處理A、沖洗消毒后一期縫合B、清創(chuàng)后一期縫合C、清創(chuàng)后延期縫合D、清創(chuàng)后不予縫合E、按感染傷口處理68.滅菌法是指A、滅菌法就是消毒法B、應(yīng)用化學(xué)方法滅菌.C、用物理的方法殺滅一切活的微生物D、應(yīng)用紫外線滅菌E、僅殺滅部分有害微生物69.關(guān)于清創(chuàng)縫合，哪項(xiàng)不正確A、一般可在傷口內(nèi)作局部浸潤(rùn)麻醉B、清除污物，異物，切除失活組織，徹底止血C、僅有皮膚或皮下裂開(kāi)者可作單層縫合D、傷口污染較重者，皮膚縫線可暫不結(jié)扎，24小時(shí)后無(wú)感染再行結(jié)扎對(duì)合E、如傷口已感染，則應(yīng)取下縫線按感染傷口處理70.女性。50歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫塊1周，查體：腫塊位于左乳頭外側(cè)約5*4cm大小，質(zhì)硬，邊界部清，腋窩可捫及腫大淋巴結(jié)活動(dòng)，懷疑為乳腺癌該病人臨床分期是A、0期B、I期C、II期D、III期E、IV期71.小腸的血液供應(yīng)來(lái)自A、腸系膜上動(dòng)脈B、胰十二指腸動(dòng)脈C、結(jié)腸中動(dòng)脈D、腸系膜中動(dòng)脈E、腸系膜下動(dòng)脈72.女性，35歲，頸前區(qū)腫塊10年，近年來(lái)易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率104次／分，BP120／60mmHg；無(wú)突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結(jié)節(jié)狀，心電圖示：竇性心律不齊。對(duì)于以下幾種檢查，該患者非常規(guī)的為：A、體格檢查B、頸部彩超C、基礎(chǔ)代謝率的測(cè)定D、心電圖E、眼底檢查73.靜脈切開(kāi)術(shù)成功的標(biāo)志是A、輸血通暢B、完整切除病變C、輸液通暢D、輸液輸血通暢E、手術(shù)經(jīng)過(guò)順利74.負(fù)責(zé)手術(shù)區(qū)域消毒鋪單的是A、手術(shù)者B、第一助手C、器械護(hù)士D、麻醉師E、巡回護(hù)士75.手術(shù)人員已洗好手，進(jìn)行手術(shù)區(qū)域皮膚消毒鋪單后穿戴好無(wú)菌手術(shù)衣及手套，上臺(tái)準(zhǔn)備手術(shù)手術(shù)結(jié)束關(guān)腹前應(yīng)注意A、用絡(luò)合碘消毒傷口一遍B、傷口內(nèi)應(yīng)用70%酒精消毒C、請(qǐng)麻醉師加注一次麻藥后再關(guān)腹D、洗手護(hù)士核對(duì)器械敷料對(duì)數(shù)后才能關(guān)腹E、待病人麻醉清醒后再關(guān)腹卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:（1）左側(cè)腹股溝斜疝（2）3歲患兒；左側(cè)腹股溝可見(jiàn)無(wú)痛性包塊脫出，哭鬧時(shí)明顯；可進(jìn)入陰囊；平臥或休息時(shí)可消失。（3）高位結(jié)扎，切除疝囊（4）疝囊高位結(jié)扎術(shù)（5）皮膚、皮下組織、淺筋膜、肌肉層、腹橫筋膜、腹膜外脂肪、腹膜（壁層）（1分/個(gè)）4.正確答案:E5.正確答案:A6.正確答案:B7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:E10.正確答案:D該病人需進(jìn)一步的檢查是：A、抽血查血清鈣、磷濃度B、抽血查T(mén)3、T4C、抽血查血糖D、抽血進(jìn)行血?dú)夥治鯡、抽血查肝功能正確答案:A術(shù)中如何操作盡量避免此類(lèi)并發(fā)癥的發(fā)生A、結(jié)扎甲狀腺上動(dòng)靜脈是盡量靠近甲狀腺上極B、切除甲狀腺腺體時(shí)盡量多保留腺體后面被摸C、盡量避免損傷喉上神經(jīng)外側(cè)支D、盡量避免損傷喉返神經(jīng)外側(cè)支E、盡量避免損傷頸部小神經(jīng)正確答案:B11.正確答案:2橫指12.正確答案:D13.正確答案:1014.正確答案:B15.正確答案:C16.正確答案:消毒17.正確答案:A18.正確答案:D19.正確答案:D20.正確答案:D21.正確答案:C22.正確答案:E23.正確答案:D24.正確答案:C25.正確答案:E26.正確答案:A27.正確答案:A28.正確答案:D29.正確答案:D30.正確答案:（1）甲亢（2）35歲女性患者；頸前區(qū)腫塊10年病史；近年來(lái)易出汗、心悸，漸感呼吸困難；晨起心率104次／分，BP120／60mmHg；甲狀腺Ⅲ度腫大，結(jié)節(jié)狀（3）甲狀腺大部切除術(shù)（4）喉上神經(jīng)外側(cè)支（5）血腫壓迫氣管；氣管塌陷；喉頭水腫；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷（6）喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷31.正確答案:D32.正確答案:B33.正確答案:（1）乳腺癌（2）50歲女性；發(fā)現(xiàn)左乳外側(cè)腫塊1周；質(zhì)硬，無(wú)壓痛，邊界部欠清；腋窩可捫及腫大淋巴結(jié)，尚可活動(dòng)（3）病理檢查（4）Ⅱ期（5）乳腺癌改良根治術(shù)34.正確答案:A35.正確答案:C36.正確答案:A37.正確答案:D38.正確答案:頭高30度斜坡位39.正確答案:D40.正確答案:B41.正確答案:C42.正確答案:內(nèi)翻43.正確答案:D44.正確答案:A45.正確答案:B46.正確答案:經(jīng)腹直肌切口47.正確答案:A48.正確答案:C49.正確答案:E50.正確答案:B51.正確答案:E52.正確答案:B53.正確答案:C54.正確答案:A55.正確答案:D56.正確答案:A57.正確答案:不影響美容和功能58.正確答案:原位癌59.正確答案:E60.正確答案:D61.正確答案:E62.正確答案:E術(shù)后出現(xiàn)飲水嗆咳，可能的原因是A、甲狀腺危象B、喉返神經(jīng)損傷C、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷D、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷E、以上答案都不是正確答案:C術(shù)中結(jié)扎甲狀腺上動(dòng)靜脈時(shí)，一定要靠近腺體結(jié)扎，以免損傷什么A、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B、喉上神經(jīng)外側(cè)支C、左側(cè)喉返神經(jīng)D、右側(cè)喉返神經(jīng)E、甲狀旁腺正確答案:B63.正確答案:A64.正確答案:B65.正確答案:腹股溝韌帶中點(diǎn)66.正確答案:胸小肌67.正確答案:D68.正確答案:C69.正確答案:A70.正確答案:C可確診的檢查方法是？A、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查或術(shù)中快速病理檢查B、鉬靶照相C、B超檢查D、紅外線掃描E、血清CEA檢查正確答案:A如果手術(shù)，你選擇手術(shù)術(shù)式是？A、單純?nèi)榉壳谐鼴、乳腺癌根治術(shù)C、乳房區(qū)段切除術(shù)D、乳腺癌改良根治術(shù)E、病灶局部切除術(shù)正確答案:D71.正確答案:A72.正確答案:E該患者最佳的治療方法是A、內(nèi)科藥物治療B、甲狀腺大部切除術(shù)C、甲狀腺全切術(shù)D、同位素治療E、外放射治療正確答案:B術(shù)中需注意的是A、麻醉的選擇B、切口長(zhǎng)度的選擇C、保護(hù)喉上神經(jīng)及喉反神經(jīng)外側(cè)支D、保留甲狀旁腺E、以上各項(xiàng)都對(duì)正確答案:E73.正確答案:C74.正確答案:B75.正確答案:D手術(shù)進(jìn)行中，術(shù)者前臂碰觸了有菌地方，此時(shí)應(yīng)A、更換另一雙手套B、重新洗手穿無(wú)菌衣戴手套C、用75%酒精消毒術(shù)者前臂衣袖D、加穿上另一無(wú)菌袖套E、重新更換手術(shù)無(wú)菌單正確答案:D在開(kāi)始切皮前，主刀醫(yī)生應(yīng)注意A、器械是否清點(diǎn)對(duì)數(shù)B、麻醉平面是否已達(dá)到手術(shù)要求，病人血壓、脈搏是否穩(wěn)定C、病人神志是否清楚D、是否已輸血E、胃管是否插好正確答案:B卷II一.綜合考核題庫(kù)(共75題)1.甲狀腺大部分切除術(shù)后48小時(shí)內(nèi)，需要注意最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是：A、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷B、喉返神經(jīng)單側(cè)損傷C、呼吸困難和窒息D、甲狀腺危象E、手足抽搐2.手術(shù)過(guò)程的某一階段，手術(shù)區(qū)有可能被細(xì)菌污染的手術(shù)類(lèi)型是_________(所屬，難度：3)3.一患者，男，43歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后切口血腫，但尚未化膿，則該病人的切口為A、Ⅰ類(lèi)切口/丙級(jí)愈合B、Ⅱ類(lèi)切口/乙級(jí)愈合C、Ⅱ類(lèi)切口/丙級(jí)愈合D、Ⅲ類(lèi)切口/乙級(jí)愈合E、Ⅲ類(lèi)切口/丙級(jí)愈合4.起刀時(shí)垂直將鋒切入皮膚與皮下，移動(dòng)時(shí)持_________斜角(所屬，難度：3)5.乳腺由多少個(gè)腺葉單位構(gòu)成？A、20-22個(gè)B、15-20個(gè)C、16-20個(gè)D、17-22個(gè)E、14-15個(gè)6.脾破裂患者行脾切除術(shù)后傷口愈合良好，無(wú)瘢痕，該切口分類(lèi)及愈合記錄為A、Ⅲ/甲B、Ⅰ/甲C、Ⅱ/甲D、Ⅰ/乙E、Ⅱ/丙7.患者，男，26歲，突然上腹部劇痛，不能直腰1小時(shí)就診，查P100次/分，BP110/80mmHg,急性痛苦面容，全腹壓痛反跳痛，肌緊張明顯，以劍突下為甚，肝濁音界于右鎖骨中線第5肋間消失，腸鳴音減弱，血常規(guī)示W(wǎng)BC10.6*109/L，N86%，Hb91g/dl，血尿淀粉酶正常。對(duì)診斷有意義而又簡(jiǎn)單的化驗(yàn)方法首選A、腹部CTB、立位腹平片C、腹部B超D、腹腔灌洗E、腹部MRI8.皮膚縫線留線長(zhǎng)為A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、0.5-1cm9.化膿性乳腺炎而引膿腫切開(kāi)術(shù)，但術(shù)后病情緩解不明顯，主要原因是A、引流不通暢B、沖洗不完全C、切開(kāi)不徹底D、乳腺炎復(fù)發(fā)E、乳汁淤積10.女性，28歲，左乳疼痛五天，查左乳捫及4.5*4cm腫塊并有觸痛，體溫：38.2℃，診斷為急性乳腺炎，對(duì)該病人的部適當(dāng)處理為？A、適用抗生素B、手術(shù)切除腫塊C、超市檢查D、穿刺檢查E、CT檢查11.男性，46歲，因甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)而行甲狀腺大部切除術(shù)，手術(shù)經(jīng)過(guò)順利，術(shù)后第二天，病人訴手部陣發(fā)性針刺感，唇部也有類(lèi)似感受。該患者可能的并發(fā)癥是A、喉上神經(jīng)損傷B、喉返神經(jīng)損傷C、手足抽搐D、頸部小神經(jīng)受損E、甲狀腺危象前兆12.有關(guān)腹直肌起止點(diǎn)正確的是？A、起于恥骨聯(lián)合及恥骨嵴，止于第5-7肋軟骨及劍突前面B、起于劍突前面，止于恥骨嵴C、止于4-5肋軟骨D、止于6-7肋軟骨E、起于5-7肋軟骨13.該患者的治療應(yīng)盡量A、切開(kāi)膿腫B、排膿引流C、反復(fù)穿刺抽膿D、保守治療E、切開(kāi)加抗癆治療14.脾破裂患者行脾切除術(shù)后傷口裂開(kāi)，再次縫合后瘢痕愈合，該類(lèi)切口分類(lèi)及愈合記錄為A、Ⅰ/甲B、Ⅱ/甲C、Ⅱ/乙D、Ⅰ/乙E、Ⅱ/丙15.腸吻合時(shí)因腸腔開(kāi)放，增加污染的機(jī)會(huì)，故術(shù)中應(yīng)盡量注意用溫鹽水紗布_________，減少污染(所屬，難度：3)16.剖腹探查術(shù)中，打開(kāi)腹膜見(jiàn)到渾濁的腹水提示A、空腔臟器穿孔B、實(shí)質(zhì)臟器破裂出血C、膽道穿孔D、炎性病變E、腸系膜受損17.手部感染切開(kāi)的要點(diǎn)是A、直達(dá)膿腔B、精細(xì)解剖C、不作引流D、不應(yīng)沖洗E、應(yīng)該沖洗但不引流18.男，15歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛12小時(shí)入院，診斷為“急性闌尾炎”，當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽型闌尾炎。自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛未見(jiàn)緩解，煩躁不安，未解小便。體查：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，較弱，血壓80/60mm/Hg，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音低弱。該患者目前情況，應(yīng)考慮為何種可能A、術(shù)后腸麻痹B、術(shù)后疼痛所致C、術(shù)后尿潴留D、術(shù)后腹腔內(nèi)出血E、機(jī)械性腸梗阻19.靜脈切開(kāi)置管的深度是A、1-2cmB、2-3cmC、3-4cmD、4-5cmE、5-6cm20.膿腫切開(kāi)引流要點(diǎn)之一：先_________，后切開(kāi)(所屬，難度：3)21.手術(shù)過(guò)程的主要負(fù)責(zé)者為A、手術(shù)者B、第一助手C、器械護(hù)士D、巡回護(hù)士E、麻醉師22.腹直肌前層（前鞘）是由什么肌腱組成？A、腹外斜肌建膜B、腹內(nèi)斜肌建膜C、腹橫肌腱膜D、壁層腹膜E、弓狀線以下由全部三層扁肌腱膜組成23.男性，41歲，右下腹痛伴發(fā)熱1天，術(shù)前診斷急性闌尾炎，急診手術(shù)治療，術(shù)中見(jiàn)闌尾腫脹明顯，漿膜高度充血，表面覆有少量膿性滲出物，闌尾周?chē)鷿B出物量少。闌尾切除后正確的處理是A、殘端不能包埋B、闌尾周?chē)鷿B出液用紗布多次蘸凈，不用鹽水沖洗C、大量鹽水沖洗腹腔D、大量抗生素鹽水沖洗腹腔E、大量鹽水沖洗腹腔并留置腹腔引流管24.乳腺癌最常見(jiàn)的血液轉(zhuǎn)移部位？A、肺臟B、腦C、肝臟D、骨E、頸部25.望城某居民，中年女性，因反復(fù)右上腹疼痛2年余，再發(fā)5天入院，曾在外院行B超考慮膽囊結(jié)石，應(yīng)采取的診療措施是A、先行消炎、利膽治療，3個(gè)月后再行手術(shù)治療B、中藥排石療法C、體外震波碎石治療D、PTCD術(shù)E、行膽道探查術(shù)26.在易感染的部位進(jìn)行操作的手術(shù)類(lèi)型是_________(所屬，難度：3)27.有齒止血鉗又稱(chēng)A、AllisclampB、Pary'sclampC、KellyclampD、Kocher'sclampE、Mosquitoclamp28.手術(shù)區(qū)的組織和病變部位無(wú)感染或污染，手術(shù)全過(guò)程均能在無(wú)菌條件下進(jìn)行，傷口能一期愈合的手術(shù)類(lèi)型是_________(所屬，難度：3)29.病人手術(shù)區(qū)皮膚消毒常用A、2.5%-3%碘酊涂擦75%酒精脫碘B、5%碘酊涂擦70%酒精脫碘C、1%新潔爾滅D、氨水E、碘爾康30.高壓蒸氣滅菌法殺滅芽胞細(xì)菌所需的溫度和時(shí)間是A、130℃,30分鐘B、121-126℃,10分鐘C、121-126℃,30分鐘D、100-121℃,30分鐘E、100-121℃,20分鐘31.男性、50歲，鋇餐提示胃潰瘍已2年，1月來(lái)疼痛加重，六小時(shí)前突發(fā)上腹部劇痛，擴(kuò)散至全腹，病人全身情況好，診斷為胃潰瘍穿孔，最理想的手術(shù)是A、穿孔修補(bǔ)術(shù)B、大網(wǎng)膜填塞C、胃大部切除術(shù)D、潰瘍楔形切除術(shù)E、穿孔修補(bǔ)加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)32.乳腺癌術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥有出血、腋部及皮下積液、_________、臂叢神經(jīng)損傷及上肢水腫。(所屬，難度：3)33.污染手術(shù)切口、一期愈合的記錄方法是A、I/甲B、II/甲C、II/乙D、I/乙E、III/甲34.男性，56歲，6天前行闌尾切除術(shù)，術(shù)后病理診斷為：急性壞疽性闌尾炎。現(xiàn)體溫38.8℃，伴惡心，排便次數(shù)增多，量少，呈黏液狀，考慮為出現(xiàn)A、急性胃腸炎B、闌尾殘株炎C、糞瘺D、腸間積膿E、盆腔膿腫35.軟組織豐富的深部膿腫，如處理不當(dāng)，容易導(dǎo)致A、菌血癥B、敗血癥C、膿毒血癥D、毒血癥E、感染性休克36.下列哪項(xiàng)不是手術(shù)刀的持拿手法？A、持弓式B、指壓式C、執(zhí)筆式D、反挑式E、把抓式37.乳房的外側(cè)血液供應(yīng)來(lái)自于？A、胸廓內(nèi)動(dòng)脈B、胸肋間動(dòng)脈C、胸外側(cè)動(dòng)脈D、4.5肋間動(dòng)脈E、胸骨內(nèi)動(dòng)脈38.關(guān)于清創(chuàng)的術(shù)前準(zhǔn)備，下列表述不恰當(dāng)?shù)氖牵篈、進(jìn)行某些必要檢查B、直接拔出看的見(jiàn)的異物C、首先解決危及生命問(wèn)題D、患肢固定，防止二次傷害E、了解傷員全面情況39.甲狀腺大部分切除術(shù)適應(yīng)癥不包括A、甲亢B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫有壓迫癥狀C、多發(fā)甲狀腺腺瘤D、甲狀腺癌E、甲狀腺囊腫伴有長(zhǎng)大趨勢(shì)40.下列哪項(xiàng)因素有利于創(chuàng)傷修復(fù)和傷口愈合A、細(xì)菌感染B、血液循環(huán)障礙C、異物存留或失活組織過(guò)多D、局部制動(dòng)E、服用皮質(zhì)激素類(lèi)藥物41.女，25歲，發(fā)現(xiàn)左乳腺無(wú)痛性腫塊3月，大小約為1.5cm*1.5cm,質(zhì)韌，活動(dòng)可，腋窩未及明顯腫大淋巴結(jié)，建議選用何種治療？A、乳腺癌改良根治術(shù)B、全乳房切除術(shù)C、腫塊切除術(shù)+病檢D、對(duì)癥治療E、化學(xué)治療42.男，45歲，右側(cè)腹股溝區(qū)呈梨形隆起，可進(jìn)入陰囊，平臥或休息時(shí)可消失。診斷為左側(cè)腹股溝斜疝,應(yīng)采取的手術(shù)方法是：A、McVay術(shù)B、疝囊高位結(jié)扎術(shù)C、Bassini修補(bǔ)術(shù)D、疝成形術(shù)E、Ferguson修補(bǔ)術(shù)43.患者，女性，35歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱8小時(shí)入院，查體：T：38.6℃，右下腹壓痛，反跳痛，肌緊張，WBC16x109/L。做好術(shù)前必要檢查及談話。擬在連硬外麻下行闌尾切除術(shù)。（1）最可能的診斷是什么？（4分）（2）診斷依據(jù)有哪些？（5分）（3）常做的影像學(xué)檢查是什么？（2分）（4）如果手術(shù)，一般選擇什么切口？（3分）（5）該切口位置怎么定？（3分）（6）該切口切開(kāi)皮膚、皮下組織后，下一腹壁層是什么？（3分）44.手部感染的特點(diǎn)是A、向周?chē)覤、向深部擴(kuò)展C、向表皮潰破D、向遠(yuǎn)處播散E、常累及關(guān)節(jié)45.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)，切口感染化膿，下列哪項(xiàng)描述正確A、I/甲B、I/丙C、II/乙D、I/乙E、III/甲46.長(zhǎng)沙某老年女性，62歲，右上腹痛伴發(fā)熱2天，體檢：T38.6oC，BP：110/60mmHg,右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張。B超示：膽囊12×8cm，有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影、膽總管1.2cm，應(yīng)行A、膽囊造瘺術(shù)B、膽囊切除術(shù)C、膽囊切除+膽總管探查術(shù)D、膽管空腸內(nèi)引流術(shù)E、胰十二指腸切除術(shù)47.某男性，51歲，因手術(shù)探查時(shí)見(jiàn)膽囊正常，肝左葉萎縮，膽總管略粗，探查膽總管見(jiàn)左肝管大量結(jié)石，右肝內(nèi)膽管無(wú)結(jié)石，膽總管下段通暢,最適當(dāng)?shù)奶幚硎茿、膽囊切除+膽道探查術(shù)B、膽道探查術(shù)C、膽道探查+肝實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石D、膽囊切除+膽道探查+左肝葉切除術(shù)E、膽囊切除+膽管空腸內(nèi)引流術(shù)48.不屬于小腸切除的適應(yīng)證A、小腸壞死B、絞窄性腸梗阻C、小腸局部炎癥D、小腸刺傷穿孔E、小腸腫瘤49.腹部手術(shù)手術(shù)區(qū)鋪小單順序正確的是A、最先鋪患者頭側(cè)，最后鋪靠近自己一側(cè)B、最先鋪患者足側(cè)，最后鋪靠近自己一側(cè)C、最先鋪患者頭方，最后鋪患者足側(cè)D、最先鋪患者足側(cè)，最后鋪患者頭側(cè)E、最先鋪患者足側(cè)，最后鋪對(duì)側(cè)50.深部剪線的順序是A、靠滑斜剪B、斜靠滑剪C、靠斜滑剪D、滑靠斜剪E、斜滑靠剪51.與乳腺癌根治術(shù)相比，改良根治術(shù)主要保留了_________組織(所屬，難度：3)52.關(guān)于清創(chuàng)的時(shí)限性，下列表述不妥當(dāng)是?A、一般傷口在6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B、血運(yùn)循環(huán)障礙處最好在3-4小時(shí)內(nèi)進(jìn)行C、頭面部傷口可在12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行D、使用抗生素后傷口清創(chuàng)時(shí)限性一般不收限制E、全身?xiàng)l件允許下需盡早清創(chuàng)53.女，26歲，因飛機(jī)座位上方的行李滑下，致使其膝關(guān)節(jié)皮膚被拉鏈搭扣劃開(kāi)半小時(shí)，檢查見(jiàn)左膝關(guān)節(jié)部皮膚全層裂開(kāi)，約8cm，邊緣較平整，有血痂。（1）按無(wú)菌程度，此病人的傷口屬于什么傷口？（4分）（2）此時(shí)，怎么處理？（5分）（3）該部位應(yīng)該做成什么樣的切口？（4分）（4）根據(jù)該患者傷口情況，是否進(jìn)行一期縫合？（3分）（5）術(shù)后第二天換藥時(shí)發(fā)現(xiàn)患者傷口周?chē)t腫疼痛不適，中央有淡黃色分泌物溢出，與敷料粘連嚴(yán)重，此時(shí)應(yīng)怎么處理？（4分）54.胸腹部拆線時(shí)間為A、2-3天B、4-5天C、6-7天D、7-10天E、12-14天55.男，48歲，間歇性黃疸4個(gè)月伴皮膚瘙癢，大便呈白陶土色，結(jié)合膽紅素，總膽紅素及AKP值均升高。如果總膽管放置引流管，通常拔管的時(shí)間應(yīng)該是：A、3~5天B、5~7天C、14~15天D、一個(gè)月E、以上都不是56.手術(shù)野的消毒范圍一般由切口至其周?chē)鷂________cm為宜。(所屬，難度：3)57.患者，女，32歲。患甲亢2年，術(shù)前準(zhǔn)備后，行甲狀腺大部分切除術(shù)。術(shù)后永久性聲嘶，最可能的原因是A、喉上神經(jīng)損傷B、切口內(nèi)出血壓迫血管C、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷D、甲狀腺危象E、甲狀旁腺損傷58.切開(kāi)空腔臟器前,要先用紗布保護(hù)周?chē)M織,是為了A、避免損傷空腔臟器B、防止或減少污染C、防止水分蒸發(fā)過(guò)多D、防止術(shù)后胃擴(kuò)張E、防止術(shù)后腹脹59.下列哪項(xiàng)不屬于影響傷口愈合的局部因素A、局部血液循環(huán)和組織氧分壓B、感染C、壞死失活組織、異物、血腫D、制動(dòng)與適當(dāng)活動(dòng)E、內(nèi)分泌激素的作用60.男性，32歲，已婚。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛20小時(shí)?；颊哂谌朐呵?4小時(shí)，午餐后出現(xiàn)上腹部疼痛，呈陣發(fā)性并伴有惡心，8小時(shí)后感疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹，伴發(fā)熱38.6℃，查血象WBC21×109/L，急收入院。查體：T38.7℃，P120次/分，BP100/70mmHg，腹肌緊張，全腹壓痛以右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)周?chē)鸀橹?，腸鳴音10-15次/分。考慮急性闌尾炎，術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾已穿孔，行闌尾切除術(shù)及腹腔清洗后，病人安返病房。該患者所行手術(shù)類(lèi)型應(yīng)為A、急救手術(shù)B、急癥手術(shù)C、限期手術(shù)D、擇期手術(shù)E、以上分類(lèi)均不是61.不是常見(jiàn)的闌尾位置的是A、盲腸內(nèi)側(cè)B、盲腸下方C、盲腸后位D、盲腸前方E、盲腸外側(cè)62.下列哪項(xiàng)不是清創(chuàng)處理的主要措施？A、適當(dāng)切除B、充分清洗C、徹底止血D、合理引流E、立即縫合63.患兒，男，3歲，左側(cè)腹股溝可見(jiàn)無(wú)痛性包塊脫出，哭鬧時(shí)明顯，可進(jìn)入陰囊，平臥或休息時(shí)可消失。診斷為左側(cè)腹股溝斜疝。需行的手術(shù)方式為A、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)B、疝囊高位結(jié)扎術(shù)C、Bassini修補(bǔ)術(shù)D、疝成形術(shù)E、Ferguson修補(bǔ)術(shù)64.男性，32歲，已婚。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛20小時(shí)?；颊哂谌朐呵?4小時(shí)，午餐后出現(xiàn)上腹部疼痛，呈陣發(fā)性并伴有惡心，8小時(shí)后感疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹，伴發(fā)熱38.6℃，查血象WBC21×109/L，急收入院。查體：T38.7℃，P120次/分，BP100/70mmHg，腹肌緊張，全腹壓痛以右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)周?chē)鸀橹c鳴音10-15次/分。（1）最可能的診斷是什么？（5分）（2）診斷依據(jù)有哪些？（5分）（3）如果手術(shù)，根據(jù)緩急程度，該患者所行手術(shù)類(lèi)型應(yīng)為什么？（3分）（4）根據(jù)無(wú)菌程度類(lèi)型分類(lèi)，該病人手術(shù)應(yīng)該是什么？（3分）（5）術(shù)后9天，患者傷口紅腫，但無(wú)膿腫，應(yīng)考慮切口愈合統(tǒng)計(jì)為哪種？（4分）65.患者，女性，35歲，因急性闌尾炎住院，做好術(shù)前必要檢查及談話。擬在連硬外麻下行闌尾切除術(shù)。闌尾切口位置怎么定？A、臍與髂前上棘連線1/2B、臍與髂前上棘連線1/3C、臍與右髂前上棘的中點(diǎn)外1/3處斜行切口D、臍與右髂前上棘的中點(diǎn)內(nèi)1/3處斜行切口E、臍與右髂前上棘的中點(diǎn)外1/4處斜行切口66.關(guān)于腹白線位置及組成，錯(cuò)誤的說(shuō)法是？A、位于正中線上B、兩側(cè)腹直肌前鞘后層的建模纖維交織而成C、由劍突延伸至恥骨聯(lián)合D、臍上寬1-2cmE、臍下寬3-5cm67.治療乳腺纖維瘤的有效方法為？A、維生素CB、維生素BC、逍遙散D、三苯氧胺E、手術(shù)治療68.成年女性乳房位于？A、1-5肋骨水平深筋膜淺、深層之間B、2-6肋骨水平深筋膜淺、深層之間C、1-5肋骨水平深筋膜淺、深層之間D、2-5肋骨水平淺筋膜淺、深層之間E、2-6肋骨水平淺筋膜淺、深層之間69.剖腹探查術(shù)中關(guān)于引流管的說(shuō)法不正確的是A、實(shí)質(zhì)性臟器修補(bǔ)術(shù)可能出血者B、空腔臟器修補(bǔ)、吻合后可能滲漏者C、病灶不能徹底清除或嚴(yán)重炎癥滲出者D、引流物不一定要置于低位，不能行負(fù)壓吸引E、引流管切勿擠壓空腔臟器吻合口70.通常將腋區(qū)淋巴結(jié)分為三種，其中第二組包括有？A、腋靜脈淋巴結(jié)外側(cè)群B、腋中胸小肌后組：胸小肌深面的淋巴結(jié)C、肩下組（后群）D、腋上鎖骨下組E、腋下鎖骨下淋巴結(jié)71.手術(shù)中最先洗手穿手術(shù)衣的為A、手術(shù)者B、第一助手C、器械護(hù)士D、麻醉師E、巡回護(hù)士72.關(guān)于剖腹探查術(shù)的探查原則不正確的是A、先探查污染嚴(yán)重部位B、先探查腫瘤部位C、先探查感染嚴(yán)重部位D、可根據(jù)具體病情來(lái)定。應(yīng)先探查正常區(qū)，最后探查病區(qū)。E、先控制出血73.患者，女，57歲，突發(fā)腹痛2小時(shí)入院，停止排氣排便，查全腹壓痛、反跳痛明顯，以右下腹明顯，腸鳴音約2次/分。該患者最可能的診斷是A、急性闌尾炎B、腸梗阻C、急性腸炎D、消化道穿孔E、急性卵巢蒂扭轉(zhuǎn)74.膽囊三角是在膽囊管、_________和肝門(mén)之間的三角區(qū)(所屬，難度：3)75.甲狀腺大部分切除術(shù)，應(yīng)保留側(cè)葉的后內(nèi)側(cè)部原因是：A、避免損傷和切除甲狀旁腺B、避免損傷甲狀腺中動(dòng)脈C、避免損傷喉上神經(jīng)D、避免損傷喉返神經(jīng)E、避免損傷迷走神經(jīng)卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:污染手術(shù)3.正確答案:B4.正確答案:45度5.正確答案:B6.正確答案:B7.正確答案:B如考慮手術(shù)治療，首選的麻醉是A、局麻B、連硬外麻C、腰麻D、全麻E、表面麻醉正確答案:D完善檢查后提示消化道穿孔，患者腹痛明顯加重，呈板狀腹，BP60/40mmHg,目前的治療為A、立即剖腹探查B、予抗感染、補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療C、先行抗休克治療D、抗休克同時(shí)行剖腹探查E、胃鏡下進(jìn)一步明確診斷正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:C術(shù)中如何操作盡量避免此類(lèi)并發(fā)癥的發(fā)生A、結(jié)扎甲狀腺上動(dòng)靜脈是盡量靠近甲狀腺上極B、切除甲狀腺腺體時(shí)盡量多保留腺體后面被摸C、盡量避免損傷喉上神經(jīng)D、盡量避免損傷喉返神經(jīng)E、盡量避免損傷頸部小神經(jīng)正確答案:B宜怎樣處理A、口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物B、進(jìn)行物理治療C、口服碘劑，靜脈滴注氫化可的松D、適當(dāng)限制肉類(lèi)、乳品及蛋類(lèi)等食品的攝入并口服葡萄糖酸鈣E、以上均為適應(yīng)處理正確答案:D12.正確答案:A13.正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:保護(hù)隔離16.正確答案:D17.正確答案:B18.正確答案:D為明確診斷，最后選擇何種措施A、繼續(xù)觀察病情變化B、腹部X線透視C、腹部B超D、診斷性腹腔穿刺E、導(dǎo)尿留置導(dǎo)尿管正確答案:D診斷明確后，應(yīng)采取何種治療方法A、鎮(zhèn)靜、止痛治療B、留置導(dǎo)尿管C、輸液輸血治療D、持續(xù)胃腸減壓E、剖腹探查手術(shù)正確答案:E19.正確答案:E20.正確答案:穿刺21.正確答案:A22.正確答案:E23.正確答案:B24.正確答案:A25.正確答案:A26.正確答案:感染手術(shù)27.正確答案:D28.正確答案:清潔手術(shù)29.正確答案:A30.正確答案:C31.正確答案:C32.正確答案:皮瓣壞死33.正確答案:B34.正確答案:E35.正確答案:E36.正確答案:E37.正確答案:C38.正確答案:B39.正確答案:D40.正確答案:D41.正確答案:C42.正確答案:C43.正確答案:（1）急性闌尾炎（2）35歲女性患者；轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱8小時(shí)；：T：38.6℃；右下腹壓痛，反跳痛，肌緊張；WBC12x109/L（3）腹部B超（4）麥?zhǔn)锨锌冢?）臍與右髂前上棘的中點(diǎn)外1/3處斜行切口（6）腹外斜肌腱膜44.正確答案:B45.正確答案:B46.正確答案:C47.正確答案:C48.正確答案:D49.正確答案:B50.正確答案:A51.正確答案:胸肌52.正確答案:D53.正確答案:（1）可能污染傷口（2）清創(chuàng)（3）“S”形、“Z”形或弧形（4）是（5）拆線引流54.正確答案:D55.正確答案:C最佳的治療方法是A、膽囊切除B、總膽管切開(kāi)引流術(shù)C、膽囊切除+總膽管切開(kāi)取石引流術(shù)D、膽囊造萎術(shù)E、Oddi括約肌切開(kāi)術(shù)正確答案:C最可能的診斷是：A、胰頭癌B、急性膽囊炎膽石癥C、膽總管結(jié)石D、膽囊癌E、以上都不是正確答案:C56.正確答案:15-2057.正確答案:C58.正確答案:B59.正確答案:E60.正確答案:B根據(jù)無(wú)菌程度類(lèi)型分類(lèi)，該病人手術(shù)應(yīng)該是A、清潔手術(shù)B、無(wú)菌手術(shù)C、污染手術(shù)D、感染手術(shù)E、以上分類(lèi)都不是正確答案:C術(shù)后9天，患者傷口無(wú)紅腫，無(wú)明顯分泌物，無(wú)膿腫，應(yīng)考慮切口愈合統(tǒng)計(jì)為：A、I/甲B、II/甲C、II/乙D、

I/乙E、III/甲正確答案:B61.正確答案:D62.正確答案:E63.正確答案:B64.正確答案:（1）急性闌尾炎（2）32歲男性患者；轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛20小時(shí)；發(fā)熱38.7℃；WBC21×109/L；腹肌緊張，全腹壓痛以右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)周?chē)鸀橹?）急癥手術(shù)（4）污染手術(shù)（5）

II/乙65.正確答案:C切開(kāi)皮膚、皮下組織后，下一腹壁層是什么？A、腹直肌前鞘B、腹內(nèi)斜肌C、腹橫肌D、腹外斜肌腱膜E、腹橫筋膜正確答案:D下列切口可供你選擇A、右肋緣下斜行切口B、經(jīng)腹直肌切口C、麥?zhǔn)锨锌贒、下腹正中切口E、以上切口可隨意選擇正確答案:C66.正確答案:E67.正確答案:E68.正確答案:E69.正確答案:D70.正確答案:B71.正確答案:C72.正確答案:B73.正確答案:B經(jīng)24小時(shí)非手術(shù)治療后，患者腹痛逐漸加重，T38BP90/55mmHg目前需采取的措施是A、立即剖腹探查B、予抗感染、補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療C、先行抗休克治療D、抗休克同時(shí)行剖腹探查E、明確診斷后再行手術(shù)正確答案:D為進(jìn)一步明確診斷，首選的輔助檢查為A、腹部CTB、立位腹平片C、腹部B超D、腹腔穿刺E、腹部MRI正確答案:B74.正確答案:肝總管75.正確答案:A卷III一.綜合考核題庫(kù)(共75題)1.精細(xì)美容整形手術(shù)中手術(shù)刀的持拿方法為A、持弓式B、指壓式C、執(zhí)筆式D、反挑式E、握拳式2.經(jīng)過(guò)縫合的傷口，邊緣對(duì)合良好，組織破壞輕微，愈合較快，傷處瘢痕組織很少，沒(méi)有感染發(fā)生的愈合類(lèi)型是_________(所屬，難度：3)3.下列哪類(lèi)器械不可用作鈍性分離A、刀柄B、刀片C、止血鉗D、手指E、剝離子4.使用范圍最廣，適用于成年人腹股溝斜疝，腹壁一般性薄弱者的手術(shù)方法是A、Bassini法B、Halsted法C、McVay法D、Ferguson法E、高位結(jié)扎法5.關(guān)于剖腹探查的說(shuō)法不正確的是A、可用于診斷明確的腹部疾病B、用于腹部外傷C、可用于診斷不明的腹部疾病D、可用于腹部腫瘤E、診斷不明的腹部疾病不能行剖腹探查6.下列哪種方法不屬于滅菌法A、高壓蒸汽法B、甲醛蒸汽熏蒸法持續(xù)1小時(shí)C、煮沸1小時(shí)D、2%中性戊二醛溶液浸泡10小時(shí)E、火燒法7.兒童面部玻璃劃傷，出血多，用手帕壓住止血，24小時(shí)后門(mén)診。檢查面部有3cm長(zhǎng)傷口，邊緣正切，有血痂，應(yīng)處理A、沖洗消毒后縫合B、清創(chuàng)后一期縫合C、清創(chuàng)后延期縫合D、清創(chuàng)后不予縫合E、按感染傷口處理8.男性，54歲，以右上腹隱痛1年為主訴入院，偶爾有畏冷，發(fā)燒，疼痛于進(jìn)油脂食物后尤甚。為了進(jìn)一步檢查是否有膽囊結(jié)石，首選的影像學(xué)檢查是A、口服膽囊造影B、CTC、B超D、MRIE、腹部平片9.傷口一般從污染到感染一般需要_________小時(shí)，清創(chuàng)術(shù)在此時(shí)限內(nèi)進(jìn)行(所屬，難度：3)10.關(guān)于腹股溝三角的說(shuō)法不正確的是A、其外側(cè)為腹壁下動(dòng)脈皺襞B、兩側(cè)形成三個(gè)凹陷分別為膀胱上窩、腹股溝內(nèi)側(cè)窩、腹股溝外側(cè)窩C、其下緣為腹股溝韌帶D、其內(nèi)側(cè)壁為腹直肌外緣E、經(jīng)此處易發(fā)生斜疝11.在手術(shù)切除乳腺良性病灶（如：膿腫纖維腺瘤等）時(shí)，手術(shù)一般以乳頭為中心做放射性切口，是為了避免損傷什么管道？A、血管B、淋巴管C、輸乳管D、靜脈E、動(dòng)脈12.乳管內(nèi)乳頭狀瘤的好發(fā)部位在？A、乳頭B、乳竇C、乳管近開(kāi)口D、乳管遠(yuǎn)開(kāi)口E、乳腺小葉13.甲狀腺峽部位于A、1-3氣管軟骨環(huán)前面B、2-4氣管軟骨環(huán)前面C、3-5氣管軟骨環(huán)前面D、4-6氣管軟骨環(huán)前面E、5-7氣管軟骨環(huán)前面14.拔甲術(shù)的指征是A、甲溝炎B、甲下膿腫C、嵌甲并感染D、外傷E、以上都是15.患者，男，20歲，因突發(fā)上腹部劇烈疼痛2小時(shí)急診入院，入院經(jīng)檢查診斷為“消化道穿孔”需急診手術(shù)，其最適切口選擇在?A、左上腹經(jīng)腹直肌切口B、上腹部橫切口C、經(jīng)右上腹直肌縱行切口D、經(jīng)繞臍切口E、以上切口均可用16.腹部切口選擇的原則是？A、切口接近病灶部位長(zhǎng)度適當(dāng)B、減少對(duì)神經(jīng)、肌肉組織的損傷C、通過(guò)腹壁各層的切口最好錯(cuò)開(kāi)，避免在一個(gè)平面上D、引流物最好從另一戳口引出E、以上均是17.男，17歲，高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105/75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細(xì)胞計(jì)數(shù)20x109/L，中性粒細(xì)胞0.85%。初步診斷是A、左趾甲溝炎B、左趾壞疽C、左側(cè)小腿丹毒D、左小腿蜂窩組織炎E、感染性休克18.傷口的組織缺損較多，創(chuàng)緣間的距離較寬而難以愈合，或嚴(yán)重污染，甚至已感染的傷口不能縫合者，其愈合要經(jīng)過(guò)肉芽組織生長(zhǎng)，傷口上皮細(xì)胞不斷向傷口中心生長(zhǎng)覆蓋才能完成的愈合類(lèi)型是_________(所屬，難度：3)19.腸后壁全層縫合應(yīng)用A、單純間斷B、單純連續(xù)C、連續(xù)鎖邊D、褥式縫合E、荷包縫合20.剪線時(shí)一般皮膚縫線留_________cm(所屬，難度：3)21.女，26歲，因飛機(jī)座位上方的行李滑下，致使其面部皮膚被拉鏈搭扣劃開(kāi)8小時(shí)，檢查見(jiàn)左面頰部皮膚全層裂開(kāi)，約2.5cm，邊緣較平整，有血痂。此病人的傷口屬于A、污染傷口B、感染傷口C、無(wú)菌傷口D、清潔傷口E、可能污染傷口22.乳腺癌手術(shù)皮瓣分離范圍是？A、上緣達(dá)鎖骨下方B、下緣達(dá)腹直肌上緣C、內(nèi)側(cè)達(dá)胸骨緣D、外側(cè)達(dá)前鋸肌腋中線處乳腺外側(cè)緣E、以上均是23.感染是妨礙創(chuàng)傷愈合的常見(jiàn)原因，其主要預(yù)防措施有A、遵循無(wú)菌術(shù)原則B、遵循無(wú)菌術(shù)原則C、減少敷料更換的次數(shù)D、應(yīng)用抗生素E、開(kāi)放性創(chuàng)傷還須應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素24.Ferguson法是A、顯露斜疝囊頸，予以高位結(jié)扎，然后切去疝囊B、在精索后方把腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至恥骨梳韌帶上C、利用同側(cè)腹直肌前鞘瓣向外下翻轉(zhuǎn)，在精索后方縫至腹股溝韌帶上D、把精索挑起，在其后方把腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶上E、在精索前方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶上25.靜脈切開(kāi)的手術(shù)步驟A、選擇切開(kāi)部位B、消毒鋪巾C、切開(kāi)皮膚皮下和分離靜脈D、v型切開(kāi)近端和插管固定E、以上都是26.關(guān)于肥皂刷手法哪項(xiàng)正確A、范圍應(yīng)從手指尖到肘上5cmB、沖水時(shí)應(yīng)將手指及肘均朝下C、浸泡酒精范圍應(yīng)到肘上3cmD、范圍應(yīng)從手指尖到肘上10cmE、浸泡新潔爾滅后應(yīng)擦干手臂27.橡皮引流條于術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間拔出A、6-8小時(shí)B、8-12小時(shí)C、12-24小時(shí)D、24-48小時(shí)E、48-72小時(shí)28.男，65歲，15小時(shí)前因咳嗽而突然右下腹劇烈疼痛，右側(cè)陰囊亦腫脹疼痛，右側(cè)腹股溝區(qū)呈梨形隆起，不能回納，行急診手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)頓的腸管已壞死，應(yīng)采取的手術(shù)方法是：壞死腸段切除和A、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)B、疝囊高位結(jié)扎術(shù)C、Bassini修補(bǔ)術(shù)D、疝成形術(shù)E、Ferguson修補(bǔ)術(shù)29.患者，女，30歲。患甲亢3年，經(jīng)藥物治療和術(shù)前準(zhǔn)備后，行甲狀腺大部分切除術(shù)。術(shù)后6小時(shí)突然出現(xiàn)抽搐伴嚴(yán)重的呼吸困難，最可能是因?yàn)锳、喉上神經(jīng)損傷B、切口內(nèi)出血壓迫血管C、喉返神經(jīng)損傷D、甲狀腺危象E、甲狀旁腺損傷30.頭、面、項(xiàng)部切口術(shù)后拆線的時(shí)間是：A、2~3天B、3~4天C、4~5天D、5~6天E、6~7天31.女性，28歲，孕32周，右中腹痛伴發(fā)熱10小時(shí)。體檢；體溫38.1℃，右中腹偏外側(cè)固定壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張。血常規(guī)白細(xì)胞15.7×109/L，中性粒細(xì)胞0.85。診斷為妊娠期急性闌尾炎，治療首選A、嚴(yán)密觀察，盡量少用藥B、大量抗生素并引產(chǎn)C、大量抗生素并安胎D、腹腔穿刺引流E、盡早行闌尾切除術(shù)32.三角針常用于縫合A、皮膚B、腸管C、血管D、神經(jīng)E、肌腱33.產(chǎn)后子宮腔內(nèi)出血可采用的止血方法為A、填塞壓迫止血法B、結(jié)扎止血法C、電凝止血法D、鉗夾止血法E、血管修復(fù)法34.甲狀腺手術(shù)后，術(shù)者手套有破口，接連施行手術(shù)時(shí)，術(shù)者雙手應(yīng)如何消毒A、加帶無(wú)菌手套，穿無(wú)菌衣B、重新洗手C、更換手套，更換手術(shù)衣D、重新洗手，時(shí)間縮短為1分鐘E、以上都不是35.對(duì)污染較重的傷口，清創(chuàng)后暫不予縫合，觀察24～48小時(shí)后如無(wú)明顯感染，再行縫合，這種縫合稱(chēng)A、一期縫合B、二期縫合C、延期縫合D、減張縫合E、以上都不是36.找到闌尾，發(fā)現(xiàn)闌尾體部高度腫脹，尾部發(fā)黑，該患者屬于A、急性單純性B、急性化膿性闌尾炎C、壞疽性闌尾炎D、急性梗阻性闌尾炎E、急性穿孔性闌尾炎37.股疝經(jīng)股環(huán)和股管突出于A、腹股溝韌帶上方B、股三角內(nèi)側(cè)C、股三角外側(cè)D、腹股溝韌帶下方E、腹部卵圓窩38.腹部切口種類(lèi)繁多，但常用的是？A、縱切口B、斜切口C、橫切口D、聯(lián)合切口E、以上均是39.女，35歲，進(jìn)油膩食物后忽感右上腹絞痛一小時(shí)伴右肩部牽射痛。病人康復(fù)出院，注意事項(xiàng)中哪一項(xiàng)除外：A、低脂飲食B、定期復(fù)查C、服用消炎利膽藥物D、暴飲暴食應(yīng)避免E、輕體力勞動(dòng)40.患者，男，54歲，因車(chē)禍致腹部疼痛，P97次/分，BP90/60mmHg,查全腹壓痛、反跳痛明顯，腹平片、腹部CT及腹部B超未見(jiàn)明顯異常。腹痛逐漸加重，目前治療正確的是A、予抗感染、補(bǔ)液、糾正水電解質(zhì)等對(duì)癥支持治療B、繼續(xù)觀察腹部情況C、立即剖腹探查D、可進(jìn)食少許流質(zhì)E、不能行腹腔穿刺41.對(duì)污染較重的傷口，清創(chuàng)后暫不予縫合，觀察24～48小時(shí)后如無(wú)明顯感染，再行縫合，這種縫合稱(chēng)()A、一期縫合B、二期縫合C、減張縫合D、延期縫合E、以上都不是42.淺表膿腫切開(kāi)時(shí)，選擇的麻醉是A、全麻B、腰麻C、局麻D、局麻加強(qiáng)化E、表面麻醉43.下列情況時(shí)，應(yīng)施行甲狀腺大部分切除術(shù)的是：A、甲狀腺未分化癌B、單純性彌漫性甲狀腺腫C、橋本甲狀腺腫D、少年原發(fā)性甲亢E、甲狀腺腺瘤44.闌尾切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：A、切口感染B、粘連性腸梗阻C、闌尾殘株炎D、糞瘺E、腹腔出血45.參觀手術(shù)者不應(yīng)太靠近手術(shù)人員，應(yīng)離手術(shù)人員或手術(shù)臺(tái)至少_________cm(所屬，難度：3)46.實(shí)施腫瘤外科手術(shù)的基本原則有不切割原則，整塊切除原則及_________原則(所屬，難度：3)47.嬰幼兒皮膚消毒不能用A、2%碘酊B、絡(luò)合碘C、0.1%新吉爾滅D、0.1%氯已定E、以上都不是48.闌尾炎一般不會(huì)可以引起A、門(mén)靜脈炎B、肝膿腫C、彌漫腹膜炎D、腸瘺E、胃穿孔49.局部浸潤(rùn)麻醉A、皮內(nèi)注藥B、皮下注藥C、肌間注藥D、血管內(nèi)注藥E、任何深度的注藥50.乳癌根治切除術(shù)適用于臨床哪幾期？A、0期B、早期C、II、III期D、早晚期E、任何時(shí)期51.剖腹探查中關(guān)于胃腸道疾病的說(shuō)法不正確的是A、胃十二指腸穿孔修補(bǔ)術(shù)務(wù)必取活檢；B、大量腸管脫出腹腔后可直接回納C、腸梗阻的病變部位往往在擴(kuò)張-塌陷的交界處；D、腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位不能過(guò)快，以免誘發(fā)心跳驟停；E、小腸挫裂傷，切除腸管范圍應(yīng)該夠大。52.創(chuàng)傷修復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)瘢痕過(guò)硬，其主要原因是A、個(gè)體差異因素B、皮膚縫合時(shí)對(duì)合較差C、肉芽組織增生過(guò)多所致D、成纖維組織增生所致E、瘢痕內(nèi)膠原量過(guò)多所致53.闌尾炎的早期癥狀一般是A、上腹痛B、臍周腹痛C、上腹正中痛D、下腹痛E、右下腹痛54.患者，男，29歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛6小時(shí)急診入院，入院經(jīng)檢查診斷為“急性化膿性闌尾炎”需急診手術(shù)，其切口選擇在A、右上腹經(jīng)腹直肌縱行切口B、經(jīng)下腹正中切口C、經(jīng)下腹麥?zhǔn)闲毙星锌贒、經(jīng)肋緣下斜行切口E、經(jīng)左下腹斜行切口55.下列哪種縫合方法常用于筋膜、腱膜、肌肉的縫合A、單純間斷縫合B、單純連續(xù)縫合C、連續(xù)鎖邊縫合D、褥式縫合E、“8”字縫合56.女，34歲，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小時(shí)，體溫37.8℃，既往有潰瘍病史，擬診急性闌尾炎行手術(shù)探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)右髂窩內(nèi)有較多淡黃色混濁液體，闌尾外觀無(wú)異常。應(yīng)考慮的原發(fā)病為A、急性盆腔炎B、原發(fā)性腹膜炎C、單純性闌尾炎D、右側(cè)輸尿管結(jié)石伴感染E、十二指腸壺腹部（球部）潰瘍穿孔57.判斷肌肉是否失活，一般可根據(jù)其色澤、張力、_________、是否出血等進(jìn)行判斷(所屬，難度：3)58.負(fù)責(zé)有關(guān)手術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作的是A、手術(shù)者B、第一助手C、器械護(hù)士D、麻醉師E、巡回護(hù)士59.常用于縫合胃腸道小穿孔及包埋闌尾殘端的縫合方法是_________(所屬，難度：3)60.關(guān)于腹股溝斜疝說(shuō)法不正確的是A、疝囊在腹壁下動(dòng)脈的外側(cè)B、疝囊位于精索內(nèi)，一般在輸精管的前內(nèi)方C、經(jīng)腹股溝管突出進(jìn)入陰囊D、疝囊在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)E、多見(jiàn)于兒童及青少年61.乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)后的患者，進(jìn)行閉瘺手術(shù)時(shí)，皮膚消毒的順序是A、由手術(shù)的上方涂向下方B、由手術(shù)區(qū)的一側(cè)涂向另一側(cè)C、無(wú)須按一定順序D、由手術(shù)區(qū)的外周向瘺口區(qū)涂擦E、由手術(shù)中心部向四周涂擦62.空腸一般有多長(zhǎng)A、1米B、1.5米C、2米D、2-3米E、4米63.包埋闌尾殘端應(yīng)用A、單純間斷B、單純連續(xù)C、連續(xù)鎖邊D、褥式縫合E、荷包縫合64.切口愈合統(tǒng)計(jì)范圍只限于記錄的切口是A、部分縫合切口B、植皮的手術(shù)切口C、完全縫合的切口D、切開(kāi)引流的切口E、以上均不在統(tǒng)計(jì)范圍65.局麻給藥的要點(diǎn)是A、邊進(jìn)針邊給藥B、邊回抽邊給藥C、邊分針，邊給藥D、抽到血液時(shí)給藥E、注藥時(shí)沒(méi)有隆起給藥66.闌尾切除術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：A、切口感染B、切口出血C、闌尾殘端瘺D、盆腔膿腫E、腸粘連67.男