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川衛(wèi)發(fā)〔2017〕117號四川省衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于規(guī)范四川省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購

“兩票制”執(zhí)行工作的通知各市(州)衛(wèi)生計生委、科學(xué)城衛(wèi)生計生委,公立醫(yī)療機構(gòu):按照《關(guān)于在公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”的實施意見(試行)的通知》(國醫(yī)改辦發(fā)〔2016〕4號)、《關(guān)于在四川省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”實施方案(試行)的通知》(川衛(wèi)發(fā)〔2017〕55號)和《關(guān)于進一步加強全省公立醫(yī)療機構(gòu)藥械采購管理工作的通知》(川衛(wèi)發(fā)〔2017〕91號)要求,為規(guī)范我省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購“兩票制”執(zhí)行工作,現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)各級衛(wèi)生計生行政部門、公立醫(yī)療機構(gòu)要深刻認(rèn)識在藥品采購中推行“兩票制”的重大意義。實施“兩票制”改革是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的一項重大舉措,是壓縮藥品流通環(huán)節(jié)、規(guī)范藥品流通秩序、進一步推動降低藥品虛高價格的重要抓手,是減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)、保障群眾用藥安全的有效手段。各級衛(wèi)生計生行政部門是公立醫(yī)療機構(gòu)落實“兩票制”的監(jiān)督主體,要強化領(lǐng)導(dǎo),加強組織協(xié)調(diào)和核查通報,督促轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格落實“兩票制”相關(guān)規(guī)定。各級公立醫(yī)療機構(gòu)是“兩票制”的執(zhí)行主體,嚴(yán)格執(zhí)行“兩票制”有關(guān)規(guī)定,切實履行主體責(zé)任,確?!皟善敝啤眻?zhí)行到位。二、明確工作要求(一)過渡階段工作要求。2017年4月6日-2017年9月6日是我省公立醫(yī)療機構(gòu)啟動實施“兩票制”的過渡期。過渡期內(nèi),各公立醫(yī)療機構(gòu)要結(jié)合實際,制定藥品采購“兩票制”工作細(xì)則,規(guī)范收票、驗票、存票流程,及時與負(fù)責(zé)本單位藥品配送的企業(yè)做好溝通銜接,進一步明確細(xì)化雙方在“兩票制”執(zhí)行過程中的責(zé)任和義務(wù)。在過渡期內(nèi),對不符合“兩票制”規(guī)定的藥品要采取調(diào)整品種或配送渠道等方式逐步解決。過渡期結(jié)束后,各級醫(yī)療機構(gòu)采購藥品應(yīng)符合“兩票制”有關(guān)規(guī)定。各級公立醫(yī)療機構(gòu)在藥品采購和配送過程中,應(yīng)簽訂藥品采購合同(見附件1),明確執(zhí)行“兩票制”的相關(guān)要求和違約法律責(zé)任,嚴(yán)格按照合同履行相應(yīng)的責(zé)任和義務(wù)。(二)實施階段工作要求。.索要購銷票據(jù)。各公立醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)主動向藥品經(jīng)營企業(yè)索要符合“兩票制”規(guī)定的由生產(chǎn)企業(yè)到醫(yī)療機構(gòu)的藥品全流程購銷票據(jù),各類票據(jù)須加蓋經(jīng)營企業(yè)公章、財務(wù)專用章、出庫章等合法有效的印章。如果藥品流通集團型企業(yè)存在政策范圍內(nèi)允許的內(nèi)部一次調(diào)撥等情況時,醫(yī)療機構(gòu)還應(yīng)向企業(yè)索要內(nèi)部調(diào)撥產(chǎn)生的發(fā)票和隨貨同行單的復(fù)印件。一票情形:醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)向藥品生產(chǎn)企業(yè)或視同為生產(chǎn)企業(yè)的經(jīng)營企業(yè)(代理商)索要發(fā)票(以及清單,下同)和隨貨同行單原件。兩票情形:醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)向藥品經(jīng)營企業(yè)索要發(fā)票和隨貨同行單原件(即“第二票”票據(jù)),并要求該企業(yè)提供加蓋其印章的生產(chǎn)企業(yè)發(fā)票和隨貨同行單的復(fù)印件(即“第一票”的票據(jù)復(fù)印件)。三票情形:在政策范圍內(nèi)允許多開一次發(fā)票的民族貧困邊遠地區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)和其他地區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)向藥品經(jīng)營企業(yè)索要發(fā)票和隨貨同行單原件(即“第三票”票據(jù)),并要求該企業(yè)提供加蓋其印章的第一票和第二票的票據(jù)復(fù)印件。每個藥品品種的進貨發(fā)票復(fù)印件至少提供一次,同一品種已提供生產(chǎn)企業(yè)進貨發(fā)票復(fù)印件的可不再提供。若國家或省級公布關(guān)于“兩票制”的新要求,按新的政策執(zhí)行。.加強票據(jù)核查。各公立醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)結(jié)合購銷發(fā)票和銷售出庫單(如有調(diào)撥出庫單,也應(yīng)包括在內(nèi)),核查票據(jù)數(shù)量、票據(jù)信息完整性及關(guān)聯(lián)性。全流程購銷票據(jù)的藥品信息(包括通用名、劑型、規(guī)格、批號、有效期等)、生產(chǎn)企業(yè)信息和經(jīng)營企業(yè)信息等相互印證,票、賬、貨關(guān)聯(lián)信息一致,藥品方可入庫、使用,并按財務(wù)規(guī)定支付貨款。鼓勵有條件的地區(qū)使用電子發(fā)票,并通過信息化手段驗證相關(guān)票據(jù)。原則上,醫(yī)療機構(gòu)采購藥品時應(yīng)要求所有票據(jù)隨貨同行。對不能做到票貨同行的,應(yīng)確保在藥品驗收入庫之日起30天內(nèi)補齊所有票據(jù)。.妥善保管票據(jù)。各公立醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)做好相關(guān)票據(jù)資料的保管工作,具體保管方式由醫(yī)療機構(gòu)自行確定。票據(jù)資料留存時間不得少于2年,以備追溯和檢查。各公立醫(yī)療機構(gòu)必須制定院內(nèi)特殊藥品采購流程,規(guī)范簽批程序。對發(fā)生自然災(zāi)害、重大疫情、重大突發(fā)事件和病人急(搶)救等特殊情況,無法按照“兩票制”規(guī)定采購的藥品,要嚴(yán)格履行院內(nèi)簽批程序,相關(guān)資料應(yīng)妥善保管并存檔備查。三、強化監(jiān)督管理(一)加強指導(dǎo)和監(jiān)管。各級衛(wèi)生計生行政部門要組織對轄區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)開展“兩票制”相關(guān)政策培訓(xùn),加強調(diào)研督導(dǎo),查找問題、規(guī)范操作、總結(jié)經(jīng)驗、固化制度,定期統(tǒng)計上報轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行情況,加大對違規(guī)單位的查處力度,對索票(證)不嚴(yán)、“兩票制”落實不到位、拖欠貨款、有令不行的醫(yī)療機構(gòu)進行通報批評,直至追究相關(guān)人員責(zé)任。(二)加強輿情監(jiān)控和分級應(yīng)急處置。各公立醫(yī)療機構(gòu)要加強對藥品管理人員的培訓(xùn),明確政策目的意義和任務(wù)要求,做好與藥品經(jīng)營企業(yè)的溝通解釋工作。各級衛(wèi)生計生行政部門要加強政策宣傳和輿論引導(dǎo),為實施“兩票制”營造良好輿論氛圍。對“兩票制”實施工作中出現(xiàn)的新情況和新問題,及時報送省衛(wèi)生計生委。附件:《四川省公立醫(yī)院藥品集中采購購銷合同(范本)》四川省衛(wèi)生和計劃生育委員會2017年8月17日附件四川省公立醫(yī)院藥品集中采購

購銷合同(范本)合同編號:甲方(采購人):乙方(供貨企業(yè)):根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《2015年四川省公立醫(yī)院藥品集中采購實施方案》(川衛(wèi)辦發(fā)〔2015〕315號)和四川省藥品集中采購有關(guān)文件等規(guī)定,甲乙雙方本著自愿、平等、公平、誠信的原則,經(jīng)協(xié)商一致簽訂本合同,共同遵守履行。一、合同藥品及價格.具體合同藥品清單及價格由補充協(xié)議明確。.同一廠家、通用名、劑型和規(guī)格的藥品,四川省內(nèi)的國家公立醫(yī)院改革試點城市自行采購價格明顯低于省級藥品集中招標(biāo)采購中標(biāo)價格的,即采購價差超過10%的,省級中標(biāo)價格應(yīng)按試點城市自行采購價格執(zhí)行;試點城市自行采購價格高于省級中標(biāo)價格的,自行采購價格應(yīng)按省級中標(biāo)價格執(zhí)行。二、購銷方式甲方通過“四川藥械采購監(jiān)管”網(wǎng)發(fā)出訂單采購藥品,乙方確認(rèn)訂單并按照約定的藥品品規(guī)配送藥品。甲方收到乙方配送藥品后在網(wǎng)上進行確認(rèn),并按規(guī)定時間付款。不得以其他方式進行交易。三、質(zhì)量要求.乙方所供藥品必須符合國家藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)要求,確保臨床用藥安全有效。.藥品的名稱、劑型、規(guī)格、價格和包裝等須與四川省衛(wèi)生計生委公布的中標(biāo)信息一致,不得更改。.乙方所供藥品須提供同批號的藥檢報告書,隨貨同行;進口藥品應(yīng)附上質(zhì)量檢驗報告書。.乙方所提供的藥品有效期限不得少于整個藥品有效期的。四、配送及驗收.乙方須按甲方供貨要求供貨,原則上供貨時間不超過48小時(偏僻地區(qū)除外),急救藥品原則上須在8小時內(nèi)送到(偏僻地區(qū)除外)。節(jié)假日照常配送。.乙方須在采購周期內(nèi)按照合同數(shù)量供應(yīng)質(zhì)量符合要求的藥品,并送達甲方指定地點。.乙方對配送藥品所提供的相關(guān)票據(jù)應(yīng)符合“兩票制”的有關(guān)規(guī)定,并保證所提供票據(jù)和相關(guān)材料的真實性。向甲方提供的發(fā)票,以及加蓋乙方印章的藥品生產(chǎn)企業(yè)的進貨發(fā)票復(fù)印件,兩張發(fā)票的藥品生產(chǎn)或流通企業(yè)名稱、藥品批號等相關(guān)內(nèi)容能相互印證,按照GSP要求附符合規(guī)定的隨貨同行單。.甲方對不符合質(zhì)量、有效期、包裝、訂單數(shù)量和雙方約定的其他要求的藥品,有權(quán)拒絕接收,乙方應(yīng)對不符合要求的藥品在日內(nèi)進行更換,不得影響甲方的臨床使用。.甲方對乙方所配送藥品不符合“兩票制”有關(guān)規(guī)定時,有權(quán)進行如下處理:取消乙方的競標(biāo)資格或取消中標(biāo)品種;立即停止乙方產(chǎn)品在貴院的銷售和使用;給甲方造成經(jīng)濟或名譽損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的民事賠償責(zé)任、法律責(zé)任。.甲方對送達的藥品進行驗收,并及時在網(wǎng)上完成入庫確認(rèn)。甲方簽字驗收后即視為驗收合格。五、貨款結(jié)算1.結(jié)算時間:從藥品交貨驗收合格到付款完成的時間不得超過_個工作日。F付款前,乙方應(yīng)向甲方提供所銷售藥品符合“兩票制”規(guī)定的增值稅發(fā)票和有關(guān)單據(jù)。3.結(jié)算方式:由甲乙雙方協(xié)商確定。六、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任。.甲方無正當(dāng)理由拒收藥品的,應(yīng)償付乙方本次貨款總價百分之的違約金。.甲方逾期支付貨款或以承兌匯票等方式變相拖延貨款的,應(yīng)償付乙方貨款總價百分之的違約金。.甲方無正當(dāng)理由解除采購合同的,應(yīng)償付乙方合同中未履行貨款總價百分之的違約金。(二)乙方違約責(zé)任。.乙方供應(yīng)的藥品質(zhì)量不符合合同規(guī)定的,應(yīng)向甲方支付本次貨款總價百分之 的違約金,并須在合同規(guī)定的交貨時間內(nèi)更換合格的藥品給甲方,否則,視作乙方不能交付藥品而違約,按本條本款下述第“2”項規(guī)定由乙方償付違約賠償金給甲方。.乙方不能按合同約定及時、足量或不按照“兩票制”規(guī)定供應(yīng)藥品而違約的,除應(yīng)盡快按合同要求交付藥品外,還應(yīng)向甲方償付逾期交貨部分貨款總額的萬分之/天的違約金;逾期交貨超過天,甲方有權(quán)終止合同,乙方則應(yīng)按合同總價的百分之_的款額向甲方償付賠償金。U方承諾提供的全部藥品不存在任何知識產(chǎn)權(quán)爭議或其他糾紛,如因此造成乙方無法正常供貨或第三方向甲方主張權(quán)利等糾紛,均與甲方無關(guān),由乙方自行承擔(dān)由此產(chǎn)生的所有費用。七、不可抗力.本條所述的“不可抗力”是指受影響方無法控制、不可預(yù)見的事件,包括戰(zhàn)爭、嚴(yán)重火災(zāi)、洪水、臺風(fēng)、地震和國家規(guī)定的可不執(zhí)行“兩票制”的情形及其他雙方認(rèn)可的事件,不包括故意違約或疏忽。.甲乙任何一方因不可抗力事件導(dǎo)致合同遲延履行或者不能履行的,不承擔(dān)違約責(zé)任。.在不可抗力事件發(fā)生后,遭遇不可抗力的一方應(yīng)盡快以書面形式將不可抗力的情況和原因通知對方,除對方同意外,在不可抗力情形消除后應(yīng)繼續(xù)履行合同義務(wù)。八、爭議解決辦法.因藥品的質(zhì)量問題發(fā)生爭議,由食品藥品質(zhì)量監(jiān)督管理部門或其指定的質(zhì)量鑒定機構(gòu)進行質(zhì)量鑒定。藥品符合標(biāo)準(zhǔn)的,鑒定費由甲方承擔(dān);藥品不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的,鑒定費由乙方承擔(dān)。.合同履行期間,若雙方發(fā)生爭議,可協(xié)商或由有關(guān)部門調(diào)解解決,協(xié)商或調(diào)解不成的,由當(dāng)事人依法維護其合法權(quán)益。九、其他.其他約定^。.本合同適用于公立醫(yī)療機構(gòu)所有采購藥品。其中按規(guī)定暫不執(zhí)行“兩票制”采購的藥品,不適用本合同中有關(guān)“兩票制”的相關(guān)條款

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