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血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)
原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥是由于纖溶系統(tǒng)活性異常增強(qiáng),導(dǎo)致纖維蛋白過早、過度破壞和(或)纖維蛋白原等凝血因子大量降解并引起出血。胰腺、前列腺、甲狀腺手術(shù)時(shí)T-PA、u-PA含量和水平長(zhǎng)高產(chǎn)科意外
惡性腫瘤細(xì)胞血行播散藥物肝臟疾病原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥皮膚大片瘀斑內(nèi)臟出血此外,還有原發(fā)病的一系列臨床表現(xiàn)原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥
血小板計(jì)數(shù)和血小板功能基本正常,血漿Fg含量明顯降低,血、尿FDP明顯增高;雖沒有大量凝血酶生成,不存在凝血因子大量消耗的問題。但由于纖溶酶的非特異性酶解作用和FDP的影響,APTT、TT可能延長(zhǎng)
優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間(ELT)明顯縮短,血漿纖溶酶原(PLG)減低和(或)活性增高;原發(fā)性纖溶與DIC雖均有纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物FDP的增高,但原發(fā)性纖溶以裂解纖維蛋白原為主,因此D-二聚體水平是低的。而DIC的D-二聚體水平增多。原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥診斷實(shí)驗(yàn)室檢查臨床表現(xiàn)輔助實(shí)驗(yàn)室檢查存在基礎(chǔ)疾病、皮膚、黏膜出血或外傷滲出不止纖維蛋白原含量明顯降低、FDP水平升高、ELT明顯縮短、纖溶酶活性增高、D-二聚體降低或正常APTT、TT
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