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文檔簡介
產后抑郁癥的相關因素及干預措施綜述產后的全面預防,最大限度地降低產后抑郁癥的發(fā)生率。標簽:產后抑郁癥;相關因素;預防10%~20%,國內用相同的診斷方法研究,其發(fā)病率為5.36%~11.09%[1]。但近幾年來國內研究報道為不少學者進行了有關病因探討及干預措施的研究,學者給予歸納綜合,以便醫(yī)產后抑郁癥的臨床表現(xiàn)及診斷標準產后抑郁癥的臨床表現(xiàn)典型的產后抑郁癥常發(fā)生于產后2周內,產后4~625%~50%6個月,甚至更長[2]。通(DSM~IV)4552產后抑郁癥的相關因素生理因素產后抑郁的病理生理相當復雜,在產婦經歷懷孕及分娩過程GABA-A受體對苯二氮卓類不敏感,GABA-A-4GABA[3]研究提示產后抑郁癥患者確實存在性腺激素的代謝紊亂。心理因素分娩是一個生理過程,但由于產婦缺乏分娩過程的正確認識,產婦對分娩存在緊張、恐懼心理,主要是擔心分娩疼痛、母嬰安全、嬰兒健康等,另外產婦對即將承擔母親的角色不適應,造成心理壓力,導致情緒紊亂,產生抑郁、焦慮、人際關系的敏感,形成心理障礙。有關研究報道[4],孕期有焦慮或抑郁情緒的產婦產后抑郁癥的發(fā)生率分別為30%或37.5%,這說明產前孕婦心理狀態(tài)是產后抑郁證發(fā)生率的重要影響因素。家庭及社會因素家庭支持被認為是一個重要因素,它包括丈夫、家人支持及其本人對婚姻的滿意程度,徐英[5]32例產后抑郁證患者調查分析認為,是引起產后抑郁的誘發(fā)因素[6]。引器助產的產婦發(fā)病率高,剖宮產次之[7]。謝小華等研究發(fā)現(xiàn)[8],產婦家庭因產后抑郁癥的預防產前預防孕期及產后教育[9]10次左右,從產前開始一產前人際心理治療人際心理治療可幫助孕產婦及積極的態(tài)度對待新角容包括:產后抑郁證的心理教育、角色轉變、識別潛在的人際矛盾的技巧等。產時預防持續(xù)到產后跟蹤服務。導樂分娩導樂分娩是由一名有經驗的助產士陪伴分娩,可提供指導和[10]研究了全程導樂陪伴分娩對產后抑郁癥發(fā)病的影響,其結”分娩”MARKS娩擴展開來,進行助產士產前、產中到產后的全程連續(xù)護理,收效良好。產后預防產后抑郁知識的介紹目前有些醫(yī)院已開始對產后婦女進行常規(guī)產后抑郁知識的介紹。產后家庭訪視間的家庭訪視在減少產后抑郁證的發(fā)生上有一定的作用。產后早期心理治療由受過專業(yè)培訓的精神病學家和心理咨詢專家進行的心理干預不僅可以作會適應能力,并能代替藥物進行治療,而且對哺乳產婦更適宜。參考文獻張新艷.產后臨床與心理初步分析研究[J].119..[J].200,16(6:356.陸竹梅,林文秀.[J].華2006,2(19:188-189..2003,20(6:34.徐英.[J].黑龍江護理雜志,2000,669-70.[6]黃仙萍.[J].20041(1109-110.[7]王增艷.[J].2006(19:79-80.謝小華,洪普,莫海燕.[J].中華圍產醫(yī)學雜志,2005,8(4:240.吳麗萍,何仲.產后抑郁癥預防和
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