2023年吉林市回民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試參考題庫+答案

2023年吉林市回民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試參考題庫+答案（圖片大小可自由調(diào)整）第一卷一.參考題庫1(共30題)1.女，11歲，替牙，上頜乳磨牙早缺失，未萌，第一恒磨牙近中移位，要推上頜第一恒磨牙遠(yuǎn)中移動，選擇下列哪項(xiàng)矯治器較為適宜（）

A、口外唇弓

B、FRⅢ

C、Activator

D、Hass矯治器

E、缺隙保持器

正確答案:A2.女，47歲。缺失，需固定修復(fù)。如果設(shè)計(jì)不當(dāng)，固定義齒易產(chǎn)生整體（）

A、近中移動

B、遠(yuǎn)中移動

C、移動

D、齦向移動

E、唇頰向移動

正確答案:C3.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動。

為明確診斷進(jìn)一步重要的檢查是（）

A、捫診

B、溫度測驗(yàn)

C、牙周袋檢查

D、電活力測驗(yàn)

E、咬合關(guān)系檢查

正確答案:D4.19歲女性患者，3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛，冷熱刺激加重疼痛，夜晚因劇痛難眠而就診，半年前有過類似疼痛，未作處理。檢查：右下后牙面齲洞，探及穿髓點(diǎn)，淺探不敏感，深探劇痛，咬合痛。

最可能的診斷是（）

A、急性根尖周炎

B、慢性牙髓炎

C、慢性牙髓炎急性發(fā)作

D、殘髓炎

E、冠周炎

正確答案:C5.以理想正常驗(yàn)為標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)畸形的患病率是（）

A、20.33％

B、40.92％

C、60％

D、86.81％

E、91.2％

正確答案:E6.矯治前必須有記錄患者牙情況的模型，稱之為（）

A、記存模型

B、石膏模型

C、上頜模型

D、初模型

E、終模型

正確答案:A7.男，45歲，上頜后牙食物嵌塞，要求行冠修復(fù)。查：大面積銀汞合金充填，死髓牙，牙穩(wěn)固，叩（-），近中與接觸較差。

若采用預(yù)制樁核，與鑄造樁核比較，其最大優(yōu)點(diǎn)是（）

A、固位好

B、抗力好

C、操作簡便

D、強(qiáng)度合適

E、生物相容性佳

正確答案:C8.女童，2歲，前牙外傷半小時(shí)就診。挫入，牙冠向唇側(cè)傾斜，不松動，牙齦淤血。患兒哭鬧，無法拍攝根尖片。下一步的處理方法是（）

A、觀察

B、根管治療

C、局麻下復(fù)位固定

D、3個(gè)月后牽引復(fù)位

E、拔除

正確答案:E9.張某，男，13歲，恒牙。第一磨牙近中關(guān)系，上下牙列Ⅲ度擁擠，反，頰向。

Ⅲ度擁擠是指（）

A、間隙相差2～4mm

B、間隙相差4～8mm

C、間隙相差8mm以上

D、間隙相差3～5mm

E、間隙相差3mm以內(nèi)

正確答案:C10.以下關(guān)于雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、下頜前伸，頦部前突

B、前牙開，不能閉口

C、耳前腫脹，后牙早接觸

D、必要時(shí)作X線檢查除外髁狀突骨折

E、復(fù)位后應(yīng)限制下頜運(yùn)動2-3周

正確答案:C11.患者因右側(cè)牙冷熱痛就診。查：重度磨損不均勻，未探及穿髓孔，熱測引起疼痛并持續(xù)2分鐘，叩（-），該患牙處理原則為（）

A、囑患者少食硬食

B、脫敏

C、調(diào)

D、牙髓治療

E、全冠修復(fù)

正確答案:D12.可摘局部義齒戴入后咀嚼功能差的原因是（）

A、低

B、垂直距離過低

C、人工牙面過小

D、缺牙時(shí)間過長

E、基托過短

正確答案:A,B,C13.患者男性，41歲。左上后牙遇冷熱痛半年，但無自發(fā)痛，近1月來，除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛，陣發(fā)加劇，夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓，探痛明顯，叩痛（±）。

最佳治療方法是（）

A、活髓切斷

B、直接蓋髓

C、干髓治療

D、牙髓摘除術(shù)

E、拔除

正確答案:D14.顯示多生牙、埋伏牙的位置、牙根病變、腭裂間隙等情況，要做（）

A、X線頭影測量

B、手腕部X線片

C、咬合片

D、全曲面斷層片

E、牙片

正確答案:C15.關(guān)于全脫位的成熟恒牙牙齒復(fù)位固定，以下描述不正確的是（）

A、復(fù)位前要先修整牙槽骨

B、急診時(shí)可在局麻下行牙齦縫合固定

C、縫線或者夾板暫時(shí)固定應(yīng)在一周內(nèi)拆除

D、牙齒的固定最好用全牙列墊

E、固定時(shí)間應(yīng)該達(dá)到6～8周，以促進(jìn)牙周組織恢復(fù)

正確答案:E16.張某，男，13歲，恒牙。第一磨牙近中關(guān)系，上下牙列Ⅲ度擁擠，反，頰向。

骨性前牙反的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）

A、近中磨牙關(guān)系，下頜不能后退至前牙對刃

B、ANB角小于0°Ⅲ類骨面形（恒牙期）

C、替牙期ANB角小于2°

D、恒牙期ANB角小于3°

E、伴有不同程度的頜骨大小、形態(tài)和位置異常

正確答案:D17.正常乳牙的特征，下列說法錯(cuò)誤的是（）

A、覆較淺

B、前牙覆蓋小

C、前牙部分可有生長間隙和靈長間隙

D、終末平面以垂直型及近中型較多，對恒牙的建立關(guān)系較大

正確答案:A18.患者，女，21歲，恒牙，磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系，前牙深覆Ⅲ°，深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°，缺失，上前牙唇傾上頜輕度前突，下頜位置基本正常，牙周情況良好。

最應(yīng)采用何種矯治技術(shù)（）

A、"2×4"矯治技術(shù)

B、方絲弓矯治技術(shù)

C、多曲方絲弓矯治技術(shù)

D、Herbst矯治器

E、Activator

正確答案:B19.男，34歲。牙外傷后3個(gè)月，要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個(gè)半月，輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3，未見明顯根尖陰影。

殘根的處理是（）

A、直接開始修復(fù)

B、重新根管治療

C、藥物治療

D、繼續(xù)觀察

E、拔除

正確答案:B20.某男，27歲，要求固定修復(fù)。檢查：缺失，缺隙較大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙無異常。

若設(shè)計(jì)雙端固定橋修復(fù)，此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)考慮（）

A、選用固位力較弱的固位體

B、增選和聯(lián)合做基牙

C、增加橋體的機(jī)械強(qiáng)度

D、增加橋體的牙尖高度

E、增加橋體的頰舌徑

正確答案:B21.使用面弓的目的是（）

A、確定前伸髁導(dǎo)斜度

B、將上下頜骨之間的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上

C、將上頜骨與顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系轉(zhuǎn)到架上

D、轉(zhuǎn)移關(guān)系到架上

E、保持上下頜骨之間的位置關(guān)系

正確答案:C22.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損?？谇粰z查：遠(yuǎn)中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。

若采用樁冠修復(fù)，應(yīng)進(jìn)一步作必要的檢查（）

A、X線片檢查了解根周狀況

B、松動度

C、牙齦狀況

D、牙齒的顏色變化

E、X線片檢查了解根管充填的狀況

正確答案:E23.大連接體的作用是（）

A、傳導(dǎo)分散力

B、減小基托面積

C、連接義齒各部分成一整體

D、增加義齒強(qiáng)度

E、固位和穩(wěn)定

正確答案:A,B,C,D24.男，56歲。戴上頜義齒，戴義齒時(shí)前牙區(qū)牙齦疼痛。查：缺失。托式黏膜支持式可摘義齒。唇、頰基托邊緣伸展至黏膜轉(zhuǎn)折，前牙區(qū)牙槽較突。引起疼痛的原因是（）

A、力大

B、義齒下沉

C、基托伸展過長

D、基托進(jìn)入倒凹內(nèi)

E、基托過厚

正確答案:D25.伸舌習(xí)慣（）

A、口呼吸習(xí)慣

B、翼外肌功能過強(qiáng)

C、咬下唇習(xí)慣

D、前牙區(qū)梭形開

E、咬食指習(xí)慣

正確答案:D26.患者，女，15歲，恒牙，磨牙中性關(guān)系，上下牙弓Ⅱ度擁擠，口腔衛(wèi)生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆蓋Ⅱ°。

本病例應(yīng)診斷為（）

A、安氏Ⅰ類

B、安氏Ⅱ類

C、安氏Ⅲ類

D、毛氏Ⅱ1

E、毛氏Ⅱ2

正確答案:A27.患者男，32歲，訴右下后牙自發(fā)性鈍痛兩個(gè)月。檢查：近中面深齲洞，探（+），叩（+），松（-），溫度刺激反應(yīng)比對照牙遲鈍。最可能的診斷是（）

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、牙髓壞死

D、急性根尖周炎

E、慢性根尖周炎

正確答案:B28.下頜平面角較大、伴有前牙開的安氏Ⅱ類錯(cuò)，應(yīng)采用下列哪種矯治器（）

A、垂直頦帽牽引矯治器

B、外上頜前方牽引矯治器

C、面弓低位口外后方牽引矯治器

D、平面導(dǎo)板矯治器

E、斜面導(dǎo)板矯治器

正確答案:A29.患者，女，16歲，恒牙，磨牙中性關(guān)系，前牙覆覆蓋正常，上下牙弓Ⅲ°度擁擠，尖牙唇向錯(cuò)位，骨骼型Ⅰ類，雙頜略顯前突，四個(gè)第三磨牙牙胚存在。

對此患者，應(yīng)采用何種增強(qiáng)支抗的方法（）

A、牙支抗

B、頜內(nèi)支抗

C、頜間支抗

D、Ⅱ類牽引

E、在用頜內(nèi)支抗的同時(shí)，加用口外唇弓來增強(qiáng)支抗

正確答案:E30.在固定矯治器中，多粘在第一磨牙上，起固位作用的是（）

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、帶環(huán)

C、Nance弓

D、箭頭卡環(huán)

E、舌習(xí)慣矯治器

正確答案:B二.參考題庫2(共40題)1.患者因下前牙牙齦反復(fù)出現(xiàn)瘺管，X線片顯示根管鈣化，根尖周暗影較大，經(jīng)過多次正規(guī)根管治療根管不通，擬行根尖手術(shù)對此患者的矯治設(shè)計(jì)最可能的是（）。

A、非拔牙

B、拔除上頜第一雙尖牙和下頜第一雙尖牙

C、拔除上頜第一雙尖牙和下頜第二雙尖牙

D、拔除上頜第二雙尖牙和下頜第一雙尖牙

E、拔除上頜第二雙尖牙和下頜第二雙尖牙

正確答案:E2.患者，男性，40歲，2周來右側(cè)后牙咬物不適，冷水引起疼痛。近2日，夜痛影響睡眠，并引起半側(cè)頭面、面部痛，痛不能定位。檢查時(shí)見右側(cè)上、下第一磨牙均有咬合面齲洞根據(jù)患者疼痛的性質(zhì)，患牙最可能診斷是（）。

A、急性牙髓炎

B、急性冠周炎

C、牙齦乳頭炎

D、三叉神經(jīng)痛

E、急性中耳炎

正確答案:A3.患者男性，15歲，恒牙，磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系，上頜略前突，下頜基本正常，UI-SN：105°，前牙深覆、深覆蓋Ⅱ度，上下牙弓Ⅱ度擁擠。

到內(nèi)收上頜前牙階段，上頜弓絲應(yīng)該加的轉(zhuǎn)矩是（）。

A、前牙冠舌向，后牙冠唇向轉(zhuǎn)矩

B、前牙根舌向，后牙冠舌向轉(zhuǎn)矩

C、前牙冠唇向，后牙冠唇向轉(zhuǎn)矩

D、前牙根唇向，后牙冠舌向轉(zhuǎn)矩

E、前牙冠舌向，后牙冠舌向轉(zhuǎn)矩

F、前牙冠唇向，后牙冠舌向轉(zhuǎn)矩

正確答案:B,F4.心肌肥大越明顯，其收縮性越強(qiáng)。

正確答案:錯(cuò)誤5.一般情況下，瓷全冠頸部肩臺的預(yù)備要求是（）。

A、0.5mm的直角肩臺

B、1mm的直角肩臺

C、1.5mm的直角肩臺

D、2mm的直角肩臺

E、以上都不是

正確答案:B6.腹部

正確答案:

受檢者取仰臥位，雙下肢屈曲，雙上肢放于軀干兩側(cè)，充分暴露腹部，上至乳頭（女性蓋住乳房）下至恥骨聯(lián)合上緣。腹部檢查的順序?yàn)橐?、聽、叩、觸。記錄時(shí)仍按視、觸、叩、聽。（一）腹部體表標(biāo)志及分區(qū)1.體表標(biāo)志前面的體表標(biāo)志有胸骨的劍突、肋弓下緣、髂前上棘、臍、腹直肌外緣、腹中線、腹股溝韌帶等；后背有第12肋骨、肋脊角等。2.腹部分區(qū)腹部分區(qū)有四區(qū)法及九區(qū)法，四區(qū)法是以臍為中心劃一水平線與一垂直線，兩線相交將腹部分為左、右上腹及左、右下腹四區(qū)。九區(qū)法是用2條水平線和2條垂直線將腹部分為9個(gè)區(qū)。上面的水平線為兩側(cè)第10肋骨下緣的連線；下面的水平線為兩側(cè)髂前上棘的連線；左、右兩條垂直線是在髂前上棘至腹正中線的水平線的中點(diǎn)上所做的垂直線。9個(gè)區(qū)為右上腹（右季肋部）、上腹部、左上腹（左季肋部）、右側(cè)腹（右腰部）、中腹部（臍部）、左側(cè)腹（左腰部）、右下腹（右髂部）、下腹部、左下腹（左髂部）。（二）視診1.腹部外形觀察受檢者腹部外形，注意腹部是否對稱，有無隆起或凹陷等。正常人腹部平坦，兩側(cè)對稱，小兒和體胖者腹部飽滿。老年人和消瘦者腹部低平。全腹膨隆見于腹腔積液、胃腸脹氣、巨大腹塊、氣腹等。腹部局限性膨隆，見于腹內(nèi)有增大的臟器腫瘤、炎性包塊、局部積液或局部腸曲脹氣等。全腹凹陷多見于顯著消瘦、嚴(yán)重脫水、惡病質(zhì)等。局部凹陷多由于手術(shù)后腹壁瘢痕收縮所致。2.呼吸運(yùn)動觀察受檢者腹式呼吸，即腹壁隨呼吸而上下起伏，注意有無減弱或消失。正常時(shí)男性及兒童以腹式呼吸為主，女性則以胸式呼吸為主。腹膜炎、大量腹水或巨大腹塊等可使腹式呼吸減弱或消失。3.腹壁皮膚觀察受檢者腹部皮膚有無皮疹、色素、條紋、瘢痕等。皮疹見于發(fā)疹性高熱疾病。左腰部呈藍(lán)色，可見于急性出血性胰腺炎。臍周圍發(fā)藍(lán)為腹腔大出血的征象。腹部瘢痕多為外傷、手術(shù)或皮膚感染的遺跡。4.腹壁靜脈觀察受檢者腹壁靜脈有無曲張。腹壁靜脈曲張最常見于門靜脈循環(huán)障礙或上、下腔靜脈回流受阻。檢查腹壁曲張靜脈的血流方向，有助于判定靜脈阻塞部位。門靜脈高壓而形成的腹壁靜脈曲張，血流方向與正常相同，即臍以下往下流，臍以上往上流；下腔靜脈梗阻所致的腹壁靜脈曲張，是臍以下也往上流；上腔靜脈梗阻時(shí)，臍以上也是自上往下流。檢查血流方向的方法：選擇一段沒有屬支的靜脈，檢查者將右手示指和中指并攏壓在該段靜脈上，然后將一只手指沿著靜脈緊壓而向外移動，將靜脈中的血液擠出，到一定距離后放松這一手指，另一指仍緊壓靜脈，如果這一段擠空的靜脈很快充盈，血流方向是從放松的手指一端流向緊壓的手指一端。正常人腹壁靜脈一般看不清楚，在消瘦和膚色較白的人，隱約可見。5.蠕動波觀察受檢者腹部有無胃腸蠕動波。正常人腹部一般看不到胃腸蠕動波，但在腹壁菲薄多產(chǎn)婦或極度消瘦者，偶可看到胃腸蠕動波。在胃腸道梗阻時(shí)，可出現(xiàn)胃、腸蠕動波或胃、腸型。6.上腹部搏動觀察受檢者上腹部有無搏動。上腹部搏動大多由主動脈腹部搏動傳導(dǎo)所致，可見于正常人較瘦者。有時(shí)見于右心室肥大、主動脈腹部或其分支的動脈瘤病人。（三）聽診1.腸鳴音聽診器放于臍附近聽診至少1min，如未聽到腸鳴音則應(yīng)延長至聽到腸鳴音或5min。正常人腸鳴音每分鐘4～5次，若每分鐘達(dá)10次以上，為腸鳴音亢進(jìn)；持續(xù)3～5min才聽到1次或仍聽不到腸鳴音，則為腸鳴音減弱或消失。（1）腸鳴音亢進(jìn)：見于急性腸炎、服瀉藥后或胃腸道大出血時(shí)，腸鳴音響亮，高亢，見于機(jī)械性腸梗阻。如腸梗阻持續(xù)帝在，則腸鳴音減弱。（2）腸鳴音減弱或消失：見于急性腹膜炎、電解質(zhì)紊亂或嚴(yán)重膿毒血癥引起的腸麻痹。2.血管雜音將聽診器體件置于腹壁上，全面聽診各區(qū)，尤其注意左右上腹部、中腹部臍周圍及其左右上方、下腹部聽診有無血管雜音。正常人腹部無血管雜音，但在妊娠5個(gè)月以上的孕婦，臍下左或右方可聽到胎心音。病理性血管雜音有動脈性和靜脈性雜音。動脈性雜音：腹中部的收縮期血管雜音（噴射性雜音）常常提示腹主動脈瘤或腹主動脈狹窄。腎動脈狹窄可在臍左右處聽到收縮期血管雜音。左葉肝癌壓迫肝動脈或腹主動脈時(shí)，在包塊部位可聽到收縮期吹風(fēng)樣雜音。靜脈性雜音為連續(xù)的"嗡鳴"聲，無收縮期與舒張期性質(zhì)，常常出現(xiàn)在臍周或上腹部。肝硬化伴有門靜脈高壓病人，有時(shí)在臍的附近或在胸骨劍突下部聽到一種連續(xù)的靜脈"嗡鳴"聲，壓迫脾臟時(shí)，此音加強(qiáng)。3.搔彈音在腹部聽診搔彈音的改變可協(xié)助測定肝下緣和微量腹水。（1）肝下緣的測定：檢查者將聽診器體件置于受檢者劍突下的肝左葉上，用左手示指與中指按之，左手拇指端則按在右鎖骨中線與右肋緣的交點(diǎn)，作為標(biāo)志。右手掌面向上，環(huán)指及小指屈曲，示指、中指半伸，中指稍向上用勁，示指則往下緊擦過中指，以示指端彈擊腹壁，彈擊沿右鎖骨中線肋緣下自上而下反復(fù)用力均勻地進(jìn)行。當(dāng)彈擊進(jìn)行至下面有肝存在之腹壁表面時(shí)，則可聽到響亮而近耳的"嘭、嘭"聲，當(dāng)離開肝而彈擊到鄰近臟器時(shí)，則叩診音迅速轉(zhuǎn)為低弱而遠(yuǎn)且音色不同的"啪、啪"聲。此聲音轉(zhuǎn)變之處即肝下緣所在。為了確定肝左葉下緣，可用聽搔法檢查輔助。受檢者仰臥，檢查者用左手將聽診器體件放于前正中線上，估計(jì)在肝下緣與臍之間，自聽診器體件上緣起，用右手示指指端沿前正中線，由下向上輕輕搔刮腹壁，當(dāng)搔刮至某一點(diǎn)時(shí)，聽診音突然變低，此點(diǎn)深處即為肝左葉的下緣。（2）微量腹水的測定：受檢者取肘膝位數(shù)分鐘，使腹水積聚于腹內(nèi)最低處的臍區(qū)，將膜式聽診器體件放在此處的皮膚表面，檢查者用手指輕彈側(cè)腹部并靜聽其聲音。用同一強(qiáng)度在同一處重復(fù)輕彈，體件則向遠(yuǎn)側(cè)移動，當(dāng)聲音突然變響時(shí)，體件所在處即為腹水邊緣。用聽彈法檢查可鑒定出少至120ml的游離腹水。（四）叩診1.腹部叩診從左下腹開始，逆時(shí)針方向，由下而上，從左到右，順序叩診全腹（4個(gè)象限）。正常情況下，腹部叩診除肝、脾所在部位呈濁音或?qū)嵰敉猓溆嗖课痪鶠楣囊簟?.肝及膽囊叩診（1）肝上界：沿右鎖骨中線，由肺部清音區(qū)（一般為第2、3肋間）開始向下叩診，當(dāng)清音變?yōu)闈嵋魰r(shí)，即為肝上界，又稱肝相對濁音界；再繼續(xù)向下叩，濁音變?yōu)閷?shí)音時(shí)為肝絕對濁音界。（2）肝下界：由腹部鼓音區(qū)從臍平面開始沿右鎖骨中線或前正中線向上叩，由鼓音轉(zhuǎn)為濁音處即是肝下界。正常情況下右鎖骨中線上，其上界在第5肋間，下界位于右季肋下緣，二者之間的距離為9～11cm。（3）肝、膽囊叩擊痛：檢查者以左手掌平放于受檢者肝區(qū)、膽囊區(qū)，右手半握拳輕叩左手背，受檢者若感疼痛，稱叩擊痛。正常人肝和膽囊均無叩擊痛。（4）肝濁音區(qū)擴(kuò)大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝濁音區(qū)縮小見于暴發(fā)性肝炎、急性或亞急性肝壞死、肝硬化和胃腸脹氣等；肝濁音區(qū)消失代之以鼓音者，多由于急性胃腸穿孔所致，也可見于腹部大手術(shù)后數(shù)日內(nèi)、人工氣腹后、間位結(jié)腸；肝濁音界上移見于右肺纖維化、右下肺不張、氣腹和鼓腸等；肝濁音界下移見于慢性肺氣腫、右側(cè)張力性氣胸等。（5）肝叩擊痛對于診斷肝炎、肝膿腫有一定意義。膽囊叩擊痛為膽囊炎的重要體征。3.胃泡鼓音區(qū)（Traube鼓音區(qū)）在左前胸下部，叩診呈鼓音（一般可在左鎖骨中線上垂直叩診，再水平叩至腋后線）呈半月形，上界為左肺下緣，相當(dāng)于左鎖骨中線與第6肋骨交點(diǎn)水平；右界為肝左緣；左界為脾，相當(dāng)于左腋中線稍后的第9～11肋骨之間；下界為左季肋緣。正常人胃泡鼓音區(qū)應(yīng)該存在（飽餐后縮小或消失），其大小因胃內(nèi)含氣量的多少而異。此區(qū)明顯縮小見于心包積液、左側(cè)胸腔積液、肝左葉大、中重度脾大等。4.脾叩診脾叩診常用以發(fā)現(xiàn)未突出于季肋緣下的脾大，或進(jìn)一步核實(shí)脾觸診結(jié)果；也用于當(dāng)受檢者不能滿意地配合觸診時(shí)。（1）由左側(cè)腋中線與腋后線之間的第8肋間開始向下叩，由清音轉(zhuǎn)為濁音時(shí)，即為脾上界，由濁音轉(zhuǎn)為鼓音時(shí)，為脾下界。（2）再由上下界間的濁音區(qū)沿肋間向前和向后叩，向前出現(xiàn)鼓音時(shí)，即為胃泡鼓音區(qū)毗鄰的脾前緣；向后出現(xiàn)清音時(shí)，即為脾后緣。（3）正常脾濁音區(qū)的前界為左腋中線（或稍前，但不超過腋前線），后界為腋后線、上界為第9肋骨，下界為第11肋骨，橫寬4～7cm。脾濁音區(qū)擴(kuò)大見于脾大，脾濁音區(qū)縮小或消失見于左側(cè)氣胸、胃擴(kuò)張、鼓腸等。5.腎臟叩診受檢者取坐位或側(cè)臥位。檢查者左手掌平放于受檢者的腎區(qū)（即肋脊點(diǎn)），右手握拳，用輕到中度強(qiáng)度的力量叩擊左手背。檢查有無叩擊痛。以同樣方法檢查另一側(cè)。正常人腎區(qū)無叩擊痛。在腎炎、腎盂腎炎、腎結(jié)石、腎結(jié)核及腎周圍炎時(shí)，腎區(qū)有不同程度的叩擊痛。6.膀胱叩診一般從臍下叩至恥骨聯(lián)合上方，由鼓音轉(zhuǎn)為濁音，用以了解膀胱充盈度。膀胱空虛時(shí)因恥骨上方有腸管存在，叩診呈鼓音，叩不出膀胱的輪廓。當(dāng)膀胱內(nèi)有尿液充盈時(shí)，恥骨上方叩診呈圓形濁音區(qū)。在女性妊娠的子宮、子宮肌瘤或卵巢囊腫等，在該區(qū)叩診也呈濁音，應(yīng)予鑒別。排尿或?qū)蚝髲?fù)查，即能明確。7.腹水的叩診（1）移動性濁音的叩診：①先從臍部開始，沿臍平面向左側(cè)叩診，直達(dá)左側(cè)髂腰肌邊緣，如叩診變?yōu)闈嵋簦翟\板指固定（不離開皮膚），囑受檢者向右側(cè)臥位，重新叩診該處，聽取音調(diào)有無變化。②然后向右側(cè)移動叩診，直達(dá)濁音區(qū)，叩診板指固定位置，囑受檢者向左側(cè)臥位，再次叩診，聽取音調(diào)之改變。③如仰臥位左側(cè)腹部或右側(cè)臥位之濁音區(qū)隨體位變動而變動的現(xiàn)象，稱為移動性濁音。當(dāng)腹腔內(nèi)游離腹水在1000ml以上時(shí)，則可查得移動性濁音。（2）如果腹水量少，用以上檢查方法不能查出時(shí)，可讓受檢者取肘膝位，使臍部處于最低位，叩診臍部，如該部由仰臥位的鼓音轉(zhuǎn)為濁音，則提示有腹水的可能；也可囑受檢者站立，如下腹部積有液體而呈濁音，液體的上界呈一水平線，在此水平線上為浮動的腸曲，叩之則呈鼓音。（五）觸診受檢者取仰臥位，頭墊低枕，兩手平放于軀干兩側(cè)，兩腿屈曲并稍分開，微張口做腹式呼吸，使腹肌松弛，防止緊張a檢查腹部包塊時(shí)可用肘膝位；檢查肝、脾時(shí)還可取左或右側(cè)臥位；檢查腎時(shí)可取坐位或立位。腹部觸診時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①先淺后深，即先進(jìn)行淺部觸診（右手四指并攏，平置于腹壁，手指壓下腹壁約1cm深度），檢查腹壁緊張度、有無壓痛、包塊、腫大的臟器等，后進(jìn)行深部觸診（右手手指掌面的前半部分壓向腹壁下壓至<2cm深度，同時(shí)前后滑動）了解深部病變，如包塊等及臟器情況；②先健后患，即先從健康的無病痛部位開始，逐漸移向病痛部位；③如無明確病痛部位時(shí)，一般先從左下腹開始逆時(shí)針方向，由下而上，先左后右進(jìn)行淺部觸診全腹（4個(gè)象限），然后以同樣順序深部觸診全腹（4個(gè)象限）。1.腹壁緊張度用淺部觸診法，先健后患或從左下腹開始逆時(shí)針方向順序觸診全腹，檢查有無腹壁緊張，正常人腹壁柔軟。彌漫性腹壁緊張常見于胃腸道穿孔所引起的急性彌漫性腹膜炎，此時(shí)腹壁除明顯緊張外，且常常強(qiáng)直，稱為板狀腹。在結(jié)核性腹膜炎時(shí)，全腹緊張，觸診如揉面感。局限性腹壁緊張見于某一臟器的炎癥。此外，腹腔容量增大時(shí)，如脹氣、腹水等，腹壁的緊張度也有所增高。2.壓痛及反跳痛①壓痛：以右手示指、中指指端放于腹壁逐漸深壓而發(fā)生疼痛稱為壓痛。注意鑒別壓痛是來自腹壁還是腹腔內(nèi)，明確壓痛部位及壓痛點(diǎn)。②反跳痛：出現(xiàn)壓痛后，手指于原處稍停片刻，然后迅速將手抬起，若疼痛加劇，并有痛苦表情，稱為反跳痛。檢查時(shí)注意詢問或觀察受檢者表情。正常人腹部無壓痛、反跳痛。出現(xiàn)壓痛的部位，常常即為病變所在，多由炎癥、結(jié)核、結(jié)石、腫瘤等病變所引起。反跳痛是腹膜壁層已受炎癥累及的征象。3.腹部包塊多采用深部滑行觸診法。觸診包塊時(shí)應(yīng)注意其位置、大小、形態(tài)、硬度、質(zhì)地、壓痛、搏動、移動度與鄰近的關(guān)系等。正常人腹部無病理性包塊。腹部包塊多由腫大的或異位的臟器、腫瘤、囊腫、炎性組織或腫大的淋巴結(jié)等所形成。4.液波震顫（1）檢查者一手掌面貼于受檢者一側(cè)腹壁。（2）另一手的手指并攏屈曲，用指端拍擊對側(cè)腹部。（3）為防止腹壁本身的震動傳至對側(cè)，可請受檢者自己（或另一人）將一手掌的尺側(cè)緣壓在臍部腹正中線上，阻止其傳導(dǎo)，再拍擊對側(cè)腹部。如貼于腹壁的手掌有液體沖擊之感為液波震顫。正常人無液波震顫。腹腔內(nèi)有大量腹水（3000～4000ml）時(shí)，可有液波震顫。5.振水音（1）檢查者將聽診器體件放于受檢者上腹部或?qū)⒍鷾惤颂帲缓笥蒙詮澢氖种冈谑軝z者上腹部做連續(xù)迅速的沖擊動作，如能聽到胃內(nèi)氣體與液體相撞擊的聲音，即為振水音。（2）也可用兩手左右搖晃受檢者上腹部，將耳湊近聽取。（3）正常人若進(jìn)食較多的液體后可出現(xiàn)振水音。但如在空腹或飯后6～8h或以上，仍有振水音，則表示胃內(nèi)有液體潴留，見于幽門梗阻、胃擴(kuò)張等。6.肝觸診（1）先教會受檢者用腹式呼吸2～3次。（2）左手掌自受檢者右腰部的后方（相當(dāng)于第11、12肋骨與其稍下的部位），向前托起肝臟，左手拇指固定于右肋緣。（3）在右鎖骨中線上，右手掌平放于受檢者右側(cè)腹壁上，腕關(guān)節(jié)自然伸直，手指并攏，示指與中指的指端指向肋緣，也可使示指的橈側(cè)緣對著肋緣。從髂前上棘連線水平，右腹直肌的外側(cè)開始，自下而上，逐漸向右季肋緣移動。囑受檢者進(jìn)行緩慢而自然的腹式呼吸動作，觸診的手應(yīng)與呼吸運(yùn)動密切配合。吸氣時(shí)腹壁隆起，觸診的手應(yīng)隨腹壁被動抬起，但不離開腹壁，此時(shí)隨著吸氣下移的肝下緣就可碰到右手手指。呼氣時(shí)，腹壁松弛下陷，觸診的手及時(shí)向深部加壓，此時(shí)為再一次觸及肝下緣的有利時(shí)機(jī)。每個(gè)部位觸2～3次，每次移動不超過1cm。（4）在前正中線上，以上述方法從臍平面開始，自下而上向劍突下觸診肝左葉。（5）觸及肝時(shí)應(yīng)注意其大小、質(zhì)地（質(zhì)軟、質(zhì)韌和質(zhì)硬）、表面形態(tài)、邊緣、壓痛、搏動等。正常成人肝一般觸不到，少數(shù)正常人當(dāng)深吸氣時(shí)在肋弓下緣可觸及肝下緣，但在1cm以內(nèi)；在劍突下可觸及肝下緣，多在3cm以內(nèi)。質(zhì)地柔軟，表面光滑，無壓痛。肝下緣的記錄方法：在右鎖骨中線及前正中線上分別記錄肝下緣至右肋下緣及劍突下（腹上角頂端為起點(diǎn)）的距離，常常以厘米表示。（6）急性肝炎時(shí)，肝可輕度增大，表面光滑，邊緣鈍，質(zhì)稍韌，有充實(shí)感及壓痛。慢性肝炎時(shí)，肝大較急性肝炎明顯，質(zhì)較韌或稍硬，壓痛較輕。肝淤血時(shí)，肝可明顯增大，表面光滑，邊緣圓鈍，質(zhì)韌，也有壓痛，但肝頸靜脈回流征陽性。脂肪肝所致的肝大，表面光滑，質(zhì)軟或稍韌，無壓痛。肝硬化的早期肝常腫大，晚期則縮小，質(zhì)較硬，邊緣銳利，表面可能觸到小結(jié)節(jié)，無壓痛。肝癌時(shí)肝明顯增大，質(zhì)硬如石，表面高低不平，有大小不等的結(jié)節(jié)或巨塊，邊緣不整，壓痛明顯。7.肝頸靜脈回流征受檢者取半臥位（頭墊一枕；如有頸靜脈怒張者，應(yīng)將床頭抬高30°～45°，使頸靜脈怒張水平位于頸根部）。（1）用右手掌按壓受檢者右上腹約10s。（2）觀察受檢者頸靜脈怒張程度：如有頸靜脈明顯擴(kuò)張或頸靜脈充盈更為明顯，稱為肝頸靜脈回流征陽性，見于右心功能不全或滲出性及縮窄性心包炎病人。正常人頸靜脈不擴(kuò)張，或施壓之初輕度擴(kuò)張，但迅速下降至正常水平。8.膽囊觸診（1）膽囊觸診手法與肝相同，置右手在受檢者右鎖骨中線上（大約相當(dāng)于腹直肌外緣）肋緣下或肝下界之下，觸診膽囊。正常人膽囊不能觸及。膽囊腫大的常見原因?yàn)槟懣偣茏枞缪装Y、結(jié)石或胰頭癌等所致。（2）膽囊觸痛檢查法（Murphy征）：①檢查者以左手掌平放于受檢者的右肋緣以上部位，左手大拇指放在腹直肌外緣與肋弓交界處（膽囊點(diǎn)），左手其余四指與肋骨垂直交叉。②以大拇指用力按壓腹壁，然后囑受檢者做深吸氣。③觀察受檢者有無因痛而突然屏氣或痛苦表情。在吸氣過程中因膽囊碰及按壓之左手拇指發(fā)生疼痛而突然中斷吸氣動作，此現(xiàn)象稱為Murphy征陽性。又稱為膽囊觸痛征陽性，見于急性膽囊炎。只有壓痛而無吸氣動作中斷或停止，不能稱為Murphy征陽性，只能稱膽囊壓痛。正常人Murpby征陰性。9.脾觸診（1）檢查者左手自受檢者前方繞過，手掌置于受檢者左腰部第7～10肋處，試將其脾臟從后向前托起。（2）右手掌平放于腹部，與左側(cè)肋弓垂直，自臍平面向上逐漸移向肋弓。（3）右手手指末端稍微彎曲輕輕壓向腹部深處，并隨受檢者的腹式呼吸運(yùn)動，逐漸由下向上接近左肋弓，有節(jié)奏地進(jìn)行觸診。右手被動抬起，但不離開腹壁。（4）每個(gè)部位觸2～3次，每次移動不超過1cm。（5）輕度脾大而仰臥位不易觸及時(shí)，可改為右側(cè)臥位，右下肢伸直，左下肢屈髖、屈膝進(jìn)行觸診，方法同上。（6）觸及脾時(shí)須注意大小、形態(tài)、質(zhì)地、表面情況，有無壓痛等。正常人肋下不能觸及脾。脾大分為輕度、中度、高度，深吸氣時(shí)脾在左鎖骨中線，肋下不超過3cm者為輕度腫大；自3cm至臍水平線為中度大；超過臍水平線以下則為高度大。（7）脾大的測量法：中度以上的脾大一般需測量3條線，以厘米表示其大小。①"1"線又稱甲乙線，測量左鎖骨中線與左肋弓交叉點(diǎn)至脾下緣間的距離。②"2"線又名甲丙線，測量左鎖骨中線與左肋弓交叉點(diǎn)到最遠(yuǎn)脾尖之間的距離。③"3"線又名丁戊線，表示脾右緣到前正中線間的距離。若脾向右增大，超過前正中線，測量脾右緣到前正中線間的最大距離，以"+"表示；若增大未超過前正中線，則測量脾右緣至前正中線間最短距離，用"-"表示。輕度脾大僅測量"1"線。（8）脾輕度增大見于早期肝硬化、傷寒、斑疹傷寒、粟粒性結(jié)核、急性瘧疾、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、敗血癥和全身性紅斑狼瘡等，一般質(zhì)地柔軟；中度增大見于晚期肝硬化、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、慢性溶血性黃疸和惡性淋巴瘤等，質(zhì)地一般較硬；高度增大，脾表面平滑者，見于慢性粒細(xì)胞性白血病、黑熱病、慢性瘧疾和骨髓纖維化等，脾表面不平滑，有結(jié)節(jié)者常見于淋巴肉瘤。表面有囊性腫物者，見于脾囊腫。脾壓痛見于脾膿腫、脾梗死。10.腎觸診（1）觸診左腎時(shí)，檢查者左手自受檢者前方繞過，托住其左側(cè)后腰部，右手在左鎖骨中線上臍水平開始，逐漸向上移動進(jìn)行觸診。隨受檢者的腹式呼吸運(yùn)動將微彎的右手指末端逐漸壓向腹腔深部，直抵后腹壁，同時(shí)左手將后腹壁推向前方，當(dāng)兩手相互配合觸診即可觸及腎。（2）觸診右腎時(shí)，左手掌托住受檢者右側(cè)后腰部，右手以上述方法進(jìn)行觸診。（3）若臥位未觸到腎可立位（倚床而立）或坐位檢查，手法與臥位觸診相同。（4）正常人一般不能觸及腎，但體瘦者有時(shí)可觸及右腎下極。觸診腎時(shí)要注意其大小、形狀、硬度、表面狀態(tài)、敏感性、移動度等。腎大見于腎盂積水或積膿、腎腫瘤、多囊腎等。（5）泌尿系疾病壓痛點(diǎn)檢查：當(dāng)腎和尿路有炎癥或其他疾病時(shí)，可在一些部位出現(xiàn)壓痛點(diǎn)。檢查者可采用深壓觸診法，分別進(jìn)行檢查：①季肋點(diǎn)（左、右）在第10肋前端。檢查者將右手示指、中指指端置于左季肋點(diǎn)逐漸深壓以檢查有無壓痛，然后以同樣方法檢查右側(cè)季肋點(diǎn)。②上輸尿管點(diǎn)（左、右）在臍水平線腹直肌外緣。檢查方法同上。③中輸尿管點(diǎn)（左、右）在兩髂前上棘連線與通過恥骨結(jié)節(jié)所做垂直線的交點(diǎn)。檢查方法同上。④肋脊點(diǎn)（左、右）在第12肋骨與脊柱的夾角頂點(diǎn)。受檢者取坐位，檢查者以雙手拇指分別置于左、右肋脊點(diǎn)用力按壓檢查有無壓痛。⑤肋腰點(diǎn)（左、右）在第12肋骨與腰肌外緣的夾角頂點(diǎn)。檢查方法同④。（6）正常時(shí)上述部位無壓痛。腎盂腎炎、腎膿腫或腎結(jié)核等，在肋脊點(diǎn)和肋腰點(diǎn)常有壓痛。輸尿管結(jié)石、結(jié)核或化膿性炎癥時(shí)，可于上輸尿管點(diǎn)或中輸尿管點(diǎn)出現(xiàn)壓痛。7.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍（）。

正確答案:

是口腔黏膜病中最常見的潰瘍類疾病，患病率高達(dá)20%，具有明顯的灼痛感。本病周期性復(fù)發(fā)，有自限性，為孤立的、圓形或橢圓形的淺表性潰瘍。8.應(yīng)激原（）。

正確答案:

凡能引起應(yīng)激反應(yīng)的物理性因素、化學(xué)因素、生物性因素和心理與社會因素均可稱為應(yīng)激原。9.患者男性，36歲，65|156缺失，缺隙正常，后牙齦距離較高，牙槽嵴較豐滿，行可摘局部義齒修復(fù)若后牙排列瓷牙時(shí)，下列哪項(xiàng)不是其優(yōu)點(diǎn)（）。

A、瓷牙外形好

B、瓷牙色澤好

C、瓷牙硬度高

D、瓷牙使用范圍大

E、瓷牙不易磨損

正確答案:D10.下述哪一項(xiàng)不是判斷乳牙接近替換期的表現(xiàn)（）。

A、牙冠破壞大

B、臨床Ⅲ度松動

C、恒牙胚牙根已形成一半

D、恒牙胚位置已接近乳牙根分叉

E、乳牙根吸收已達(dá)1／2

正確答案:A11.簡述拔牙后注意事項(xiàng)。

正確答案:

拔牙當(dāng)天不能漱口，不要用舌尖舔或吸吮傷口，以免拔牙創(chuàng)口內(nèi)的血凝塊脫落。拔牙當(dāng)天進(jìn)半流質(zhì)或軟食，避免用拔牙側(cè)咀嚼。12.對于上頜后牙弓明顯小于下頜后牙弓的患者，排牙方法錯(cuò)誤的是（）。

A、首選無尖牙

B、后牙排成反

C、A區(qū)與C區(qū)互換

D、A區(qū)與D區(qū)互換

E、B區(qū)與C區(qū)互換

正確答案:C13.患者男，15歲，直面型，鼻唇角正常，面下1／3正常，頦唇溝略深。前牙Ⅱ度深覆，覆蓋4mm，磨牙遠(yuǎn)中尖對尖關(guān)系，上頜擁擠4mm，下頜無擁擠，第二磨牙已完全萌出若治療計(jì)劃是拔除雙側(cè)上頜第三磨牙，推雙側(cè)上頜第一磨牙向遠(yuǎn)中，Bolton比率正常，治療結(jié)束后磨牙關(guān)系應(yīng)為（）。

A、中性關(guān)系

B、尖對尖遠(yuǎn)中關(guān)系

C、完全遠(yuǎn)中關(guān)系

D、近中關(guān)系

E、輕度遠(yuǎn)中關(guān)系

正確答案:A14.塑料全冠蠟型直接法制作，錯(cuò)誤的是（）。

A、首先按對側(cè)同名牙的形態(tài)、顏色及兩鄰牙間的距離，選擇一合適的成品塑料牙面加以磨改

B、將成品牙舌面磨薄，要求牙弓曲度和諧，外展隙自然，頸部與牙面一致，無懸突，密合止于齦緣處

C、洗凈牙面，并涂一層液體石蠟油

D、將烤軟的淺色鑄造蠟壓貼在患牙的各個(gè)面上

E、在正中頜及非正中頜時(shí)修整牙體外形

正確答案:B15.圈形卡環(huán)臂通常包繞基牙的（）。

A、1個(gè)軸面和，1個(gè)軸角

B、2個(gè)軸面和2個(gè)軸角

C、3個(gè)軸面和3個(gè)軸角

D、4個(gè)軸面和4個(gè)軸角

E、3個(gè)軸面和4個(gè)軸角

正確答案:E16.舌下腺囊腫屬于（）。

A、真性囊腫

B、假性囊腫

C、牙源性囊腫

D、發(fā)育囊腫

正確答案:B17.患者因下前牙牙齦反復(fù)出現(xiàn)瘺管，X線片顯示根管鈣化，根尖周暗影較大，經(jīng)過多次正規(guī)根管治療根管不通，擬行根尖手術(shù)拆線后患者復(fù)診時(shí)間應(yīng)為（）。

A、1個(gè)月

B、6個(gè)月

C、12個(gè)月

D、A+B

E、B+C

正確答案:E18.片切前牙3／4冠的鄰面時(shí)，應(yīng)盡量少切割唇側(cè)組織，其目的是（）。

A、避免傷及鄰牙

B、避免唇側(cè)金屬暴露過多

C、避免傷及牙齦

D、容易去除倒凹

E、增加固位力

正確答案:B19.一患者頦部被鈍器打擊后，出現(xiàn)雙側(cè)后牙早接觸，前牙開鴉，雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)腫脹疼痛，你認(rèn)為是（）。

A、雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)急性前脫位

B、雙側(cè)髁狀突頸骨折

C、雙側(cè)升頜肌群痙攣

D、雙側(cè)關(guān)節(jié)盤穿孔破裂

E、雙側(cè)翼外肌痙攣

正確答案:B20.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直（）。

正確答案:

顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直：因關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍組織器質(zhì)性病變造成開口困難或完全不能開口者稱為顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直。21.以下關(guān)于牙頜面畸形的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、牙頒面畸形患者必然存在錯(cuò)鴉

B、正頜外科是以研究和診治牙頜面畸形為主要內(nèi)容的學(xué)科

C、常見的頜骨發(fā)育畸形包括發(fā)育過度與發(fā)育不足兩大類

D、畸形可以是對稱的或不對稱的

E、錯(cuò)鴉完全可以反映和代表牙頜面畸形基本的病變特征

正確答案:E22.呼吸衰竭病人必定有動脈血氧分壓的降低。

正確答案:正確23.吸附力與哪項(xiàng)因素最有關(guān)（）

A、義齒基托組織面與粘膜接觸的密合程度

B、唾液的質(zhì)和量

C、是否用軟襯材料

D、是否戴過舊義齒

E、基托的厚薄程度

正確答案:A24.二十五歲女性，1天前，口腔劇烈疼痛，進(jìn)食困難；手背及下肢對稱出現(xiàn)水皰，疼痛劇烈，去年春季節(jié)出現(xiàn)過類似病損。查體：口腔內(nèi)大面積糜爛，覆蓋較厚的灰白色假膜，手背及下肢皮膚可見對稱性水皰，周緣充血，可見虹膜狀紅斑關(guān)于該病的描述，不正確的是（）。

A、臨床上多不能找出明確的發(fā)病誘因

B、病損表現(xiàn)為紅斑、丘疹、皰疹等多種形式

C、任何年齡均可發(fā)病

D、病情發(fā)展無自限性

E、起病急

正確答案:D25.金屬烤瓷冠舌側(cè)齦邊緣最好為（）。

A、1mm肩臺

B、0.5mm凹形

C、刃狀

D、1.5mm

正確答案:B26.心力衰竭（）。

正確答案:

在各種致病因素作用下，心臟的收縮和（或）舒張功能發(fā)生障礙，使心排血量絕對或相對不足，以致不能滿足機(jī)體代謝需要的病理過程或綜合征稱心力衰竭。27.動態(tài)心電圖常用的導(dǎo)聯(lián)中，顯示P波清楚，有利于心律失常分析的是（）。

A、CM3

B、MavR

C、CM2

D、CM1

E、CMs

正確答案:D28.能產(chǎn)生氧自由基的體液性因素是兒茶酚胺。

正確答案:正確29.常規(guī)牙釉質(zhì)粘接前酸蝕處理的時(shí)間為（）。

A、10s

B、20s

C、40s

D、2min

E、3min

正確答案:C30.35歲男性患者，因3天來右上后牙腫痛來就診。查右上第一前磨牙齲深及髓，無探痛，Ⅲ度松動，叩（+++），齦紅腫，捫診疼痛。有波動感，右面頰部輕度水腫，體溫38℃，診斷最可能為（）。

A、慢性根尖膿腫

B、急性牙槽膿腫

C、急性蜂窩織炎

D、急性化膿性牙髓炎

E、急性頜骨骨髓炎

正確答案:B31.眶下間隙感染多來自（）。

A、上頜第一磨牙

B、上頜第二磨牙

C、上頜第三磨牙

D、上頜尖牙

正確答案:D32.下列關(guān)于口腔癌的描述，錯(cuò)誤的是（）。

A、常呈局部潰瘍或增生的腫物

B、多數(shù)為腺上皮癌，少數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌

C、一般無明顯的自發(fā)性疼痛

D、容易發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

正確答案:B33.患者，女，15歲，左下牙疼痛不能咬合就診，查體：5叩（++），冷熱診無反應(yīng)，頜面見一小黑點(diǎn)，其余未查見異常X線片見5根尖區(qū)喇叭口狀敞開，2mm×2mm大小陰影，冠根比1：1．5，此時(shí)應(yīng)做何種處理（）。

A、一次性根管治療

B、開髓，敞開引流

C、拔除患牙

D、局部上藥

E、暫不處理，全身服用抗生素

正確答案:B34.患者，男，30歲，3個(gè)月前因外傷一前牙脫落，有臨時(shí)活動義齒修復(fù)，現(xiàn)要求固定修復(fù)?？谇粰z查：缺失，間隙可，牙槽嵴無明顯吸收，近中切角缺損，叩（一）無松動，牙冠正常，叩（一），X線片，行完美根管治療，全身狀況良好預(yù)備基牙的順序一般為（）。

A、切端、唇側(cè)、近遠(yuǎn)中側(cè)、舌側(cè)

B、唇側(cè)、切端、近遠(yuǎn)中側(cè)、舌側(cè)

C、切端、近遠(yuǎn)中側(cè)、唇側(cè)、舌側(cè)

D、舌側(cè)、切端、近遠(yuǎn)中側(cè)、唇側(cè)

E、以上都不是

正確答案:A35.|6牙冠短小，力大，面無法制備出足夠的空間。制作PFM全冠時(shí)金-瓷銜接線的位置應(yīng)為（）。

A、在舌側(cè)距齦緣2mm處

B、面距頰側(cè)邊緣嵴1mm處

C、舌側(cè)距邊緣嵴2mm處

D、中央溝處

E、頰側(cè)距頸緣2mm處

正確答案:B36.患者男，27歲，有癲癇病史，檢查：見牙齦增生覆蓋牙冠的1／2，袋深4～6mm，前牙有移位最可能與該患者牙齦增生有關(guān)的是（）。

A、苯妥英鈉

B、環(huán)孢菌素

C、消心痛

D、硝苯吡啶

E、地血平

正確答案:A37.患者男，40歲，6缺失，要求做PFM橋修復(fù)，75為基牙如果患者缺牙區(qū)牙槽嵴吸收嚴(yán)重，橋體最好設(shè)計(jì)為（）。

A、船底式

B、蓋嵴式

C、懸空式

D、鞍基式

E、單側(cè)接觸式

正確答案:C38.腭側(cè)基托過長，不密合（）。

A、義齒彈跳

B、基牙敏感，咬合不適

C、義齒摘戴困難

D、支托折斷，義齒下沉

E、發(fā)音不清

正確答案:E39.對于上頜或下頜單頜牙槽嵴吸收較嚴(yán)重的病例，排牙時(shí)平面應(yīng)（）

A、平分頜間距離

B、靠近吸收嚴(yán)重的一側(cè)

C、靠近吸收較輕的一側(cè)

D、前低后高

E、前高后低

正確答案:B40.患者男，65歲，7|因牙髓炎行根管治療后要求全冠修復(fù)，檢查見7|牙冠表面多處因齲充填，牙體無松動，無叩痛，余未見異常，擬行金屬全冠修復(fù)制作蠟型的軸面時(shí)，最需要注意的是（）。

A、表面應(yīng)該平整美觀

B、軸面應(yīng)該與對頜牙有良好的接觸

C、必須重建正常頰溝的形態(tài)

D、恢復(fù)合理的軸面突度

E、與鄰牙要有良好的接觸

正確答案:D三.參考題庫3(共30題)1.患者，女，28歲，四個(gè)第一磨牙遠(yuǎn)中尖對尖關(guān)系，前牙Ⅲ°深覆，Ⅱ°深覆蓋，下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織，上下前牙有散布間隙，面中1／3輕度前突，面下1／3較短。

直絲弓矯治器結(jié)合小平導(dǎo)板矯治深覆，縮短治療時(shí)間的機(jī)制是（）

A、有效快速打開咬合

B、速關(guān)閉拔牙間隙

C、增加后牙支抗

D、利于尖牙遠(yuǎn)中移動

E、能建立良好的關(guān)系

正確答案:A2.患者，女，9歲，上頜前牙內(nèi)傾，覆12mm，覆蓋8mm，下前牙咬上頜黏膜，四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，F(xiàn)MIA71°，四個(gè)第二磨牙未萌，四個(gè)第三磨牙牙胚存在。

此患者的X線片應(yīng)顯示上下頜前牙為（）

A、上下頜前牙無唇舌側(cè)傾斜

B、上前牙唇側(cè)傾斜

C、下前牙唇側(cè)傾斜

D、只有上前牙舌側(cè)傾斜，下頜前牙角度正常

E、上下頜前牙舌側(cè)傾斜

正確答案:E3.男，45歲，4年前上下頜義齒修復(fù)，現(xiàn)咀嚼不爛食物，且疼痛。查：缺失，托式可摘局部義齒修復(fù)，基托與黏膜貼合，邊緣伸展稍長，義齒面磨損。右前弓區(qū)黏膜返折處及右遠(yuǎn)中頰角處有潰瘍。

對該患者的最佳治療方案是（）

A、加深義齒面窩溝

B、壓痛處緩沖

C、上下義齒重做

D、重新制作義齒，排列硬質(zhì)牙

E、用自凝塑料恢復(fù)損磨的面

正確答案:D4.簡單頭帽口外牽引矯治器的禁忌癥是（）

A、下頜平面角過小的安氏Ⅱ類錯(cuò)，下頜逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)生長者

B、骨性或牙性安氏Ⅱ類錯(cuò)

C、增加上頜磨牙支抗

D、拔牙病例可內(nèi)收尖牙及切牙

E、可用于抑制上頜骨的向前生長

正確答案:A5.患者因右下后牙齲壞就診，一次銀汞充填完成治療，治療后咬物疼痛，無自發(fā)痛。檢查：DO充填體完好，邊緣密合，表面有亮點(diǎn)，叩（-），牙齦正常，溫度測無異常。該牙應(yīng)如何處理（）

A、脫敏治療

B、去除原充填體，重新充填

C、去除原充填體，氧化鋅丁香油糊劑安撫

D、開髓治療

E、磨除高點(diǎn)，調(diào)觀察

正確答案:E6.患者，男11歲，左右上下頜第一磨牙呈反、缺失，上頜后縮，下頜前突，前牙反，面中1／3凹陷，下頜可后退至對刃。X線可見，齦下3mm阻生，之間各3mm間隙。

矯正結(jié)束后需用多長時(shí)間保持器（）

A、不用保持器，矯正結(jié)束后就可拆除固定矯治器

B、1個(gè)月

C、6個(gè)月

D、3個(gè)月

E、一直戴到發(fā)育期結(jié)束

正確答案:A7.后牙近中錯(cuò)，前牙對刃或反。頦部前突（）

A、毛氏Ⅳ類1分類錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅰ類2分類錯(cuò)

正確答案:C8.可能引起開畸形的口腔不良習(xí)慣不包括（）

A、吮指習(xí)慣

B、幼稚吞咽

C、口呼吸

D、偏側(cè)咀嚼

正確答案:D9.磨牙支托的寬度為（）

A、近遠(yuǎn)中徑的1／4

B、近遠(yuǎn)中徑的1／3

C、近遠(yuǎn)中徑的1／2

D、頰舌徑的1／3

正確答案:D10.下列哪項(xiàng)是先天因素造成的錯(cuò)（）

A、四環(huán)素牙

B、楔狀缺損

C、佝僂病

D、舌習(xí)慣

E、額外牙

正確答案:E11.男，38歲，進(jìn)食時(shí)左頜下腺腫大1年，檢查見左頜下腺稍腫大，無壓痛。首先應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)檢查（）

A、40％碘化油頜下腺造影

B、60％泛影葡胺頜下腺造影

C、下頜前部片

D、下頜橫斷片

E、下頜骨側(cè)位片

正確答案:D12.輕微錯(cuò)、生理功能無大妨礙屬于（）

A、個(gè)別正常

B、理想正常

C、錯(cuò)

D、近中錯(cuò)

E、遠(yuǎn)中錯(cuò)

正確答案:A13.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個(gè)多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達(dá)牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動，冷測同對照牙。

對該疾病有效的處理方法是（）

A、沖洗上藥

B、消炎止痛

C、間接蓋髓

D、齲洞充填

E、開髓拔髓

正確答案:C14.散布間隙（）

A、毛氏Ⅳ類1分類錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅰ類2分類錯(cuò)

正確答案:E15.為加強(qiáng)上頜磨牙支抗，應(yīng)選用（）

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、帶環(huán)

C、Nance弓

D、箭頭卡環(huán)

E、舌習(xí)慣矯治器

正確答案:C16.一患者，缺失3個(gè)月，殘冠，已作根管充填。

如果向下伸長，應(yīng)采取的措施是（）

A、增加做基牙

B、設(shè)計(jì)半固定橋

C、減小橋體頰舌徑

D、減小橋體厚度

E、調(diào)磨

正確答案:E17.缺失，可選擇（）

A、腭桿

B、腭板

C、舌托

D、舌面板

E、樹脂基托

正確答案:A18.男，65歲，右上后牙充填物反復(fù)脫落，需進(jìn)行全冠修復(fù)。查遠(yuǎn)中鄰大面積銀汞充填。無松動，無叩痛，牙根暴露3mm，臨床牙冠長。全冠齦邊緣的最佳位置是（）

A、平齊齦緣

B、齦緣以上

C、達(dá)齦溝底

D、齦溝內(nèi)1mm

E、齦溝內(nèi)0.5mm

正確答案:B19.患者，女，13歲，上下牙擁擠Ⅲ°，安氏Ⅱ類上頜前突，骨性高角患者，ANB8°，下頜向前方的生長發(fā)育已相當(dāng)有限。對此患者應(yīng)采取的矯治計(jì)劃為（）

A、拔除和

B、拔除和

C、拔除

D、拔除

E、拔除和

正確答案:E20.杜某，男，4歲，乳牙。乳磨牙近中關(guān)系，前牙反，下頜前伸，位置前移。

正確的診斷是（）

A、安氏Ⅰ類，毛氏Ⅱ類1分類

B、安氏Ⅱ類，毛氏Ⅱ類1分類

C、安氏Ⅱ類，毛氏Ⅱ類3分類

D、安氏Ⅲ類，毛氏Ⅱ類1分類

E、安氏Ⅲ類，毛氏Ⅱ類3分類

正確答案:D21.男，55歲，戴下頜支架式可摘局部義齒3天，感疼痛厲害。查：可摘局部義齒，舌桿連接，前部牙槽嵴舌側(cè)為斜坡型，義齒各部與組織貼合良好。舌桿下緣處黏膜潰瘍。舌桿不影響口底軟組織活動。造成疼痛的原因是舌桿（）

A、與黏膜貼合過緊

B、邊緣不光滑

C、位置不當(dāng)

D、無彈性

E、過厚

正確答案:A22.患者，女，15歲，口唇閉合時(shí)呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感，下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯，牙弓狹窄，覆6mm，覆蓋6mm，磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5．5°，F(xiàn)MA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。

對此患者應(yīng)診斷為（）

A、上下牙列輕度擁擠

B、安氏Ⅱ類錯(cuò)

C、安氏Ⅲ類錯(cuò)

D、毛氏Ⅱ4+毛氏Ⅰ1+毛氏Ⅲ3

E、毛氏Ⅴ1

正確答案:D23.前牙反矯治時(shí)，拔牙不取決于以下哪項(xiàng)因素（）

A、上牙弓的擁擠程度

B、上牙弓的生長潛力

C、牙弓突度

D、下頜牙弓的擁擠程度

E、年齡

正確答案:D24.為判斷安氏Ⅲ類骨型反患者能否使用口外上頜前方牽引矯治器，常要看（）

A、Ⅰ度擁擠

B、Ⅲ度深覆

C、Ⅱ度深覆蓋

D、Ⅱ度開

E、手腕部X線片

正確答案:E25.牙體缺損的修復(fù)、恢復(fù)其形態(tài)時(shí)需考慮以下哪幾個(gè)方面（）

A、軸面形態(tài)

B、鄰接關(guān)系

C、外展隙和鄰間隙

D、面與咬合關(guān)系

E、應(yīng)恢復(fù)其正常大小

正確答案:A,B,C,D26.患者，女，17歲，頦部外形發(fā)育不良，口唇閉合時(shí)口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張，面下1／3高度偏大，開5mm，覆蓋8mm，磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系，上下頜前牙擁擠明顯，前牙開，唇側(cè)扭轉(zhuǎn)，完全舌側(cè)錯(cuò)位，低位唇向錯(cuò)位，ANB7°，四個(gè)第三磨牙牙胚存在，位置正常。

本患者錯(cuò)類型是（）

A、安氏Ⅱ類錯(cuò)

B、牙列擁擠

C、安氏Ⅲ類錯(cuò)

D、開

E、安氏Ⅱ類錯(cuò)伴有上頜前突及牙列高度擁擠者

正確答案:E27.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個(gè)多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達(dá)牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動，冷測同對照牙。

如果患者主訴為"1個(gè)多月來不能進(jìn)冷食"，檢查冷測為一過性敏感。則應(yīng)與主訴疾病鑒別的疾病為（）

A、中齲

B、深齲

C、可復(fù)性牙髓炎

D、牙齦乳頭炎

E、慢性牙髓炎

正確答案:C28.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動。

該患者的治療設(shè)計(jì)不包括（）

A、取根管充填物

B、調(diào)整咬合

C、根管治療

D、冠修復(fù)

E、根尖切除

正確答案:E29.多根牙的抗力中心在（）

A、根分叉附近向根尖方向1～2mm

B、根分叉附近向驗(yàn)方1～2mm

C、根分叉附近向根尖方向3～4mm

D、根分叉附近向方2～3mm

E、以上都不對

正確答案:A30.張某，男，13歲，恒牙。第一磨牙近中關(guān)系，上下牙列Ⅲ度擁擠，反，頰向。

Ⅲ度擁擠是指（）

A、間隙相差2～4mm

B、間隙相差4～8mm

C、間隙相差8mm以上

D、間隙相差3～5mm

E、間隙相差3mm以內(nèi)

正確答案:C第二卷一.參考題庫1(共30題)1.一患者，缺失，牙槽嵴豐滿，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm，設(shè)計(jì)鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。

如果牙槽嵴呈刃狀，牙槽骨無明顯吸收，固體位最好選擇（）

A、回力卡環(huán)

B、RPI卡環(huán)

C、RPA卡環(huán)

D、鑄造固位臂三臂卡環(huán)

E、彎制固位臂三臂卡環(huán)

正確答案:C2.一患者，缺失3個(gè)月，殘冠，已作根管充填。

如果近中傾斜。采用固定橋修復(fù)的難點(diǎn)是（）

A、獲得共同就位道

B、基牙支持

C、恢復(fù)咬合關(guān)系

D、橋體設(shè)計(jì)

E、固定橋的強(qiáng)度

正確答案:A3.女。19歲。感覺牙齒咀嚼無力2年，檢查：等松動Ⅱ度，松動Ⅰ度，牙齦輕度腫脹，菌斑少。袋深4～6mm。X線示片：牙槽骨明顯吸收，而牙槽骨吸收為角狀。該病最可能的診斷為（）

A、成人牙周炎

B、牙周膿腫

C、青少年牙周炎

D、牙髓牙周聯(lián)合病變

E、慢性根尖周炎

正確答案:C4.對于大多數(shù)Ⅱ類錯(cuò)，矯正其前牙深覆蓋遠(yuǎn)中磨牙關(guān)系的有效方法是（）

A、近中移動下頜

B、遠(yuǎn)中移動上頜

C、抑制上頜向前的發(fā)育

D、近中移動上頜

E、抑制下頜過度發(fā)育

正確答案:A5.患者，女，15歲，恒牙，磨牙中性關(guān)系，上下牙弓Ⅱ度擁擠，口腔衛(wèi)生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆蓋Ⅱ°。

對此病人可以配合使用（）

A、上頜斜面導(dǎo)板

B、上頜平面導(dǎo)板

C、下頜聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板

D、下頜平面導(dǎo)板

E、舌習(xí)慣矯治器

正確答案:B6.橋體應(yīng)具備的條件有（）

A、恢復(fù)缺失牙功能

B、自潔作用

C、形態(tài)色澤恢復(fù)美觀要求

D、減輕力

E、材料有良好的生物相容性

正確答案:A,B,C,D,E7.擴(kuò)大牙弓，推磨牙向后，減徑或減數(shù)（）

A、毛氏Ⅳ1分類錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ4分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅱ1分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅲ2分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅰ1分類錯(cuò)

正確答案:E8.司比曲線是（）

A、上頜牙列的縱曲線

B、下頜牙列的縱曲線

C、橫曲線

D、一條向上凸的曲線

E、補(bǔ)償曲線

正確答案:B9.恒牙建的關(guān)鍵是（）

A、第一恒磨牙的關(guān)系

B、第二恒磨牙的關(guān)系

C、保證第一恒磨牙無齲壞

D、保證第二恒磨牙無齲壞

E、及時(shí)給恒磨牙做窩溝封閉

正確答案:A10.上牙弓寬與下牙弓，后牙深覆蓋（）

A、毛氏Ⅳ類1分類錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅰ類2分類錯(cuò)

正確答案:D11.男，55歲。缺失，近遠(yuǎn)中鄰牙均向缺隙傾斜，設(shè)計(jì)固定義齒時(shí)應(yīng)注意（）

A、基牙的支持力

B、義齒的固位力

C、固定義齒類型

D、共同就位道

E、力的大小

正確答案:D12.矯治時(shí)應(yīng)推上牙弓向后或牽下牙弓向前（）

A、毛氏Ⅱ類2分類錯(cuò)

B、毛氏Ⅲ類2分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅱ類5分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)

正確答案:A13.關(guān)于功能矯正器，敘述不正確的是（）

A、主要用于矯正長度不調(diào)

B、可以用于矯正后牙寬度不調(diào)

C、最適宜于青春生長進(jìn)發(fā)期1～2年開始

D、主要用于恒牙早期

E、不適用于牙列擁擠者

正確答案:C14.患者，女，18歲，面部檢查，無明顯的異常，覆10mm，覆蓋2mm，上頜和下頜開，四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系，牙弓無擁擠，F(xiàn)MA42°下頜角141．5°，下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。

在排齊整平階段常配合使用（）

A、小平面導(dǎo)板

B、斜面導(dǎo)板

C、雙側(cè)后牙墊矯治器

D、Ⅱ類牽引

E、下頜垂直頜間牽引

正確答案:E15.男性，42歲。3天來右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來就診。近1年多來，右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時(shí)咬物不適。檢查：咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過邊緣嵴的細(xì)裂紋，頰尖高陡，無齲洞，不松動，叩痛（+）。

該患牙疾病的病因是（）

A、細(xì)菌因素

B、物理因素

C、化學(xué)因素

D、發(fā)育異常

E、遺傳因素

正確答案:A16.簡述錯(cuò)畸形的臨床表現(xiàn)。

正確答案:錯(cuò)畸形的臨床表現(xiàn)：（1）個(gè)別牙錯(cuò)位：包括牙齒的唇向錯(cuò)位、頰向錯(cuò)位、舌向錯(cuò)位、腭向錯(cuò)位、近中錯(cuò)位、遠(yuǎn)中錯(cuò)位、高位、低位、轉(zhuǎn)位、易位、斜軸等。（2）牙弓形態(tài)和牙齒排列異常：包括牙弓狹窄、腭蓋高拱、牙列擁擠、牙列稀疏等。（3）牙弓、頜骨、顱面關(guān)系的異常：包括前牙反、前牙深覆蓋、遠(yuǎn)中錯(cuò)、上頜前突、上下牙弓前突、雙頜前突、一側(cè)反、顏面不對稱、前牙深覆、前牙開等。17.可摘局部義齒基托伸展的范圍取決于（）

A、黏膜的厚度

B、基托的種類

C、力的大小

D、缺牙的時(shí)間

E、人工牙的種類

正確答案:C18.男．64歲，缺失。首次接受可摘局部義齒修復(fù)。戴牙后除咬下唇外無不適，其原因是（）

A、上前牙排向唇側(cè)較多

B、前牙排列的覆蓋過小

C、前牙排成深覆

D、垂直距離低，致唇松弛

E、患者下唇肌肉松弛

正確答案:B19.墊厚度將上下前牙離開多少最為適宜（）

A、3mm

B、5mm

C、0.5～1mm

D、0.3～0.5mm

E、1.5～2mm

正確答案:D20.患者，女，15歲，恒牙，磨牙中性關(guān)系，上下牙弓Ⅱ度擁擠，口腔衛(wèi)生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆蓋Ⅱ°。

是否拔牙矯治（）

A、不拔牙

B、拔除

C、拔除

D、四個(gè)第一前磨牙均拔除

E、拔除右側(cè)上下兩個(gè)第一前磨牙

正確答案:D21.反解除后雙側(cè)墊每次應(yīng)磨除（）

A、0.5mm以內(nèi)

B、0.5～1.0mm

C、0～2.0mm

D、1/3

E、1／2

正確答案:B22.男，25歲。缺失，間隙小，牙根長大，近中切角少量缺損，與下頜對牙的覆、覆蓋關(guān)系正常，患者要求固定修復(fù)。

對該患者最好的修復(fù)設(shè)計(jì)是（）

A、雙端固定橋

B、單端固定橋

C、復(fù)合端固定橋

D、可摘局部義齒

E、種植義齒

正確答案:B23.可摘局部義齒的組成部分是（）

A、支托

B、人工牙

C、基托

D、連接體

E、固位體

正確答案:B,C,D,E24.推下牙弓向后或牽上牙弓向前（）

A、毛氏Ⅳ1分類錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ4分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅱ1分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅲ2分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅰ1分類錯(cuò)

正確答案:C25.前牙反矯治后是否復(fù)發(fā)，主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)（）

A、下頜的生長

B、保持時(shí)間長短

C、是否保持

D、上頜的生長

E、治療措施是否適當(dāng)

正確答案:A26.患者，王某，男，6歲5個(gè)月，第一磨牙中性，間間隙約3mm，萌出約1／3，擁擠3mm，前牙覆蓋約4mm，覆Ⅱ度。

如果唇系帶附麗正常還應(yīng)做（）

A、攝上頜咬片排除中切間多生牙

B、曲面斷層片了解全口牙替換情況

C、全口牙咬檢查

D、舌系帶長度是否正常

E、不良習(xí)慣診查

正確答案:A27.男，30歲。金屬全冠粘固1周后脫落，咬合時(shí)常有瞬間性疼痛?？谇粰z查見患者咬合緊，牙冠短，對牙面有銀汞合金充填物，脫落的全冠完整。

鑄造金屬全冠的修復(fù)體設(shè)計(jì)，可不考慮的因素是（）

A、全冠的邊緣位置

B、全冠的面形態(tài)

C、粘固劑的種類

D、患者的年齡

E、患者的性別

正確答案:E28.下列有關(guān)橋體形態(tài)說法正確的是（）

A、橋體與牙槽黏膜接觸面積越大越好，以利牙槽嵴承擔(dān)部分力

B、磨牙面面積應(yīng)盡可能小，以減輕基牙承擔(dān)力的負(fù)擔(dān)

C、正確恢復(fù)橋體唇（頰）面和舌（腭）面外形

D、為了便于清潔，可適當(dāng)擴(kuò)大舌側(cè)鄰間隙

E、橋體應(yīng)與同名牙對稱，與鄰牙協(xié)調(diào)

正確答案:B,C,D,E29.平面導(dǎo)板矯治器的適應(yīng)癥是（）

A、后牙反

B、前牙反

C、牙列擁擠

D、前牙過高，后牙過低所形成的深覆

E、下頜平面角較大的安氏Ⅱ類錯(cuò)

正確答案:D30.前牙反骨骼Ⅰ型其診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）

A、ANB角＜0°

B、ANB角＜2°

C、ANB角＞5°

D、ANB角＜－5°

E、ANB角≥0°

正確答案:B二.參考題庫2(共40題)1.患者，女，13歲，面中1／3略突，面下1／3高度正常，上頜前牙舌傾，下前牙直立，磨牙輕遠(yuǎn)中關(guān)系，上頜擁擠4mm，下頜擁擠1mm根據(jù)錯(cuò)畸形的病因?qū)W分類，此患者可能為（）。

A、牙性錯(cuò)

B、功能性錯(cuò)

C、骨性下頜后縮

D、骨性上頜前突

E、以上都不是

正確答案:D2.患者男性，因車禍頜面部外傷8小時(shí)急診，檢查，患者左面部腫脹明顯，眶周、眼瞼及結(jié)膜下瘀斑、壓痛，無復(fù)視和眼球運(yùn)動受限；有張口受限，張口度1指半，咬合關(guān)系正常如果確診，應(yīng)采取的治療措施是（）。

A、局部冷敷

B、抗菌治療

C、頜間牽引固定

D、顱頜固定

E、手術(shù)切開復(fù)位固定

正確答案:E3.關(guān)于妊娠期齦炎，哪項(xiàng)正確（）。

A、妊娠本身即可引起齦炎

B、無局部刺激物及菌斑，妊娠期齦炎也會發(fā)生

C、可發(fā)生于個(gè)別牙或全口牙齦，后牙區(qū)重于前牙區(qū)

D、妊娠期性激素水平的改變，可使原有的慢性齦炎加重或改變特征

E、妊娠瘤體積較大、妨礙進(jìn)食者，可盡量選擇妊娠7～9個(gè)月之間手術(shù)切除

正確答案:D4.患者，女性，22歲，4天前因勞累出現(xiàn)左側(cè)下后牙齦脹痛，進(jìn)食吞咽時(shí)加重，昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛，面部腫脹，張口受限，伴發(fā)熱。檢查：左側(cè)頰部腫脹，局部皮溫增高，壓痛明顯，局限于咬肌前緣處，并及凹陷性水腫，張口度約二指，左下頜第三磨牙近中低位阻生，牙齦瓣覆蓋其上，充血腫脹，并見糜爛，擠壓局部少量膿液溢出，同側(cè)第一磨牙前庭溝豐滿充血，壓痛存在，第一磨牙叩診（-），無松動，無齲壞，未及牙周袋對于診斷為"第Ⅱ類近中中位頰側(cè)移位阻生"的智齒，錯(cuò)誤的描述是（）。

A、阻生智齒偏向正常牙列中線的頰側(cè)

B、阻生智齒大部分位于下頜升支內(nèi)

C、阻生智齒的長軸向近中傾斜

D、阻生智齒的最高點(diǎn)低于牙合平面

E、阻生智齒的最高點(diǎn)高于第二磨牙頸部

正確答案:B5.十一歲男性，發(fā)現(xiàn)下唇內(nèi)側(cè)黏膜潰瘍1周，查體：下唇內(nèi)側(cè)可見0．6cm×0．8cm的橢圓形潰瘍，基底略硬，疼痛不明顯采集病史重點(diǎn)了解（）。

A、有無外傷史

B、口腔衛(wèi)生習(xí)慣

C、有無咬唇咬頰等口腔不良習(xí)慣

D、家族史

E、既往口腔治療史

正確答案:C6.齲病治療中充填后疼痛的原因及處理。

正確答案:

根據(jù)引起疼痛的病因和疼痛性質(zhì)的不同可分為牙髓性疼痛和牙周性疼痛。（1）牙髓性疼痛①激發(fā)痛：常見原因包括A.備洞過程中對牙髓的物理刺激。B.未墊底、墊底材料選擇不當(dāng)或操作不當(dāng)?shù)奶幚恚喊Y狀輕者，可觀察，如癥狀逐漸緩解可不予處理；如癥狀未緩解甚至加重者，則應(yīng)去除充填物，經(jīng)安撫治療后再重新充填。②與對頜牙接觸時(shí)痛：用銀汞合金充填的牙，在與對頜牙接觸時(shí)出現(xiàn)短暫的疼痛，脫離接觸或反復(fù)咬合多次后疼痛消失。處理：去除銀汞充填物，用非導(dǎo)體類材料或改用同類金屬修復(fù)。③自發(fā)痛：出現(xiàn)陣發(fā)性、自發(fā)性疼痛，不能定位，溫度刺激可誘發(fā)或加重疼痛，此種情況應(yīng)考慮有牙髓炎的可能。近期出現(xiàn)的原因A.診斷錯(cuò)誤。B.上述引起激發(fā)痛的各種因素嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間長。遠(yuǎn)期出現(xiàn)的原因A.充填材料對牙髓的慢性刺激。B.繼發(fā)齲、洞底留有較多的齲壞組織，致病變繼續(xù)發(fā)展，累及牙髓處理：同牙髓炎的治療方法。（2）牙周性疼痛①咬合痛原因：充填物過高。咬合時(shí)出現(xiàn)早接觸的處理：確定早接觸部位，磨除高點(diǎn)，癥狀即可消除。②自發(fā)痛：持續(xù)性自發(fā)痛，可定位，與溫度刺激無關(guān)，咀嚼可加重疼痛。原因：A.接觸點(diǎn)恢復(fù)不良，造成食物嵌塞，引起牙齦炎癥、牙齦萎縮及牙槽骨吸收。B.充填物在齦緣形成懸突，易沉積菌斑，且壓迫牙齦，造成牙齦炎癥。C.術(shù)中器械傷及牙齦，甚至牙周膜，或酸蝕劑溢至牙齦而致牙齦炎癥。處理：A.輕度牙齦炎者，局部沖洗，上碘甘油。B.去除懸突，清除局部刺激物。C.接觸點(diǎn)恢復(fù)不良者應(yīng)重新充填。7.下列關(guān)于舌桿的敘述正確的是（）。

A、舌桿應(yīng)做成中間厚，兩邊薄

B、舌桿應(yīng)做成上緣的邊緣薄，下緣呈圓形狀

C、為減少異物感，舌桿的寬度為2.5～3mm

D、舌桿表面采用皺紋型

E、若患者舌側(cè)口底淺，舌系帶附麗高，舌桿的位置可位于余留牙舌側(cè)齦緣區(qū)

正確答案:B8.患者，女性，56歲，5|缺失后，未及時(shí)修復(fù)，造成鄰牙向缺隙側(cè)移動，間隙變小，進(jìn)行可摘局部義齒修復(fù)，在排牙時(shí)可采取的措施是（）。

A、可選用與同名天然牙大小相等的成品牙，進(jìn)行磨改，使其唇面扁平一些

B、可加大所選人工牙的唇面頸緣橫行發(fā)育溝，使其看起來不顯窄

C、在不影響與同名牙對稱的情況下，可稍與鄰牙重疊

D、在不影響美觀的前提下，適當(dāng)?shù)馗淖冄赖膬A斜度

E、以上方法均可以

正確答案:E9.患者男，40歲，6缺失，要求做PFM橋修復(fù)，75為基牙如果有5|Ⅰ度松動，應(yīng)該如何處理（）。

A、增加8

B、增加4

C、仍然采用75

D、拔除5

E、5

正確答案:B10.關(guān)于可摘局部義齒修復(fù)后牙咬腮的方法，錯(cuò)誤的是（）。

A、加大后牙覆蓋

B、調(diào)磨過銳的余留牙尖

C、適當(dāng)升高平面

D、加厚基托推開頰肌

正確答案:C11.主訴：上牙突影響美觀要求矯治，10歲開始發(fā)現(xiàn)上前牙前突，漸加重，的3～4年發(fā)展快，右上第1牙曾因位置異常拔除，無咬下唇等習(xí)慣。查：牙列式右上23456789，左上12345678，左右下頜1234567，左右上下6牙遠(yuǎn)中,右上第1牙缺失，右上第2，左上第1已靠攏，左上第1牙近中移近，中線偏右3mm，上下前牙擁擠，下前牙咬及上前牙舌側(cè)牙頸，覆蓋8mm，左右下頜12松Ⅱ°右上2，左上12松Ⅰ°，牙齦紅腫，面下1/3過低，上頜牙略顯前突，下頜偏后，下頜無偏斜

在成人正畸治療中應(yīng)考慮（）。

A、恢復(fù)磨牙中性關(guān)系

B、盡量達(dá)到尖牙Ⅰ類關(guān)系

C、達(dá)到良好的尖窩相對關(guān)系和正常的頜位關(guān)系即可

D、為方便矯治，可選擇非對稱性拔牙

E、及早拔除阻生或埋藏的第三磨牙

F、進(jìn)行矯治前牙體、牙周治療

G、宜使用較大的力移動牙齒

H、需采用過矯正的方法堿少復(fù)發(fā)

正確答案:B,C,D,F12.安氏Ⅲ類錯(cuò)上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合于下頜何處（）。

A、下第一恒磨牙的近中頰溝內(nèi)

B、正對下第一恒磨牙的近中頰尖

C、下第一恒磨牙與第二雙尖牙之間

D、下第一、二恒磨牙之間

E、以上都不是

正確答案:D13.患者男性，30歲，昨日撥|6，拔牙創(chuàng)出血不止，檢查|6見拔牙創(chuàng)舌側(cè)牙齦撕裂約1cm，局部滲血明顯，正確止血方法為（）。

A、應(yīng)用止血敏肌注

B、局麻下縫合牙齦裂口

C、壓迫止血

D、碘仿填塞

E、頸外動脈結(jié)扎

正確答案:B14.某患者固定橋修復(fù)1個(gè)月后，橋體齦端與黏膜之間出現(xiàn)間隙，最可能的原因是（）。

A、牙槽嵴黏膜進(jìn)一步吸收

B、初戴時(shí)齦端和黏膜間有間隙

C、拔牙創(chuàng)未完全愈合即行固定橋修復(fù)

D、印模不準(zhǔn)確

正確答案:C15.患者女，58歲，654|456缺失，余留牙正常，患者習(xí)慣硬食及纖維含量高的食物若采用鑄造支架來修復(fù)，應(yīng)采取哪種連接形式為宜（）。

A、前后側(cè)連接桿連接

B、腭板連接

C、前基托側(cè)腭桿連接

D、唇頰桿連接

E、后腭桿加側(cè)腭桿連接

正確答案:B16.患者，女，55歲，456|缺失，71|頰向傾斜，余牙正常，設(shè)計(jì)鑄造支架修復(fù)。

鑄造支架設(shè)計(jì)范圍應(yīng)到（）。

正確答案:C17.牙防所張老師帶助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)習(xí)組到某小學(xué)開展窩溝封閉防齲措施，在臨床操作過程中，對于每個(gè)操作環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)的問題，張老師都予以分析和糾正。窩溝封閉的效果評價(jià)最好用（）。

A、患齲率的指標(biāo)

B、自身半口對照

C、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

D、乳牙的方法

E、恒牙的方法

正確答案:B18.全口義齒排牙完成后，發(fā)現(xiàn)下頜牙列的尖牙和第一前磨牙之間有臺階，造成這一現(xiàn)象的原因是（）。

A、上前牙排列過高

B、上后牙排列過高

C、前牙淺覆

D、前牙深覆

E、下前牙排列過低

正確答案:D19.從上唇生長發(fā)育規(guī)律的角度和手術(shù)安全性綜合考慮，雙側(cè)唇裂的手術(shù)最適年齡為（）。

A、小于3個(gè)月

B、3～6個(gè)月

C、6～12個(gè)月

D、12個(gè)月以上

正確答案:C20.休克病人可有皮膚血管擴(kuò)張、皮溫升高的情況。

正確答案:正確21.制作支托蠟形時(shí)對外形要求不正確的是（）

A、尖向面中心的近似圓三角形

B、靠近邊緣處較寬向中心較窄

C、底面與支托窩呈球凹接觸關(guān)系，面中央微凹

D、側(cè)面觀靠近邊緣嵴處最厚，向中心漸薄

E、軸線角要求薄而銳

正確答案:E22.全冠牙體預(yù)備的一般順序是（）。

A、頰舌-鄰-鴉

B、頰舌-鴉-鄰

C、鴉-頰舌-鄰

D、鄰-頰舌-鴉

E、鄰-鴉-頰舌

正確答案:C23.患者女性，45歲，因左側(cè)面頰部皮膚及左側(cè)舌部黏膜發(fā)紅、起皰3天，伴劇痛來診。查體：體溫38．5℃，左側(cè)面部皮膚及左側(cè)舌背、頰黏膜可見粟粒大小的密集成片的透明水皰，周圍皮膚黏膜可見充血性紅斑?；?yàn)：紅細(xì)胞7．8×109／L，中性62％，淋巴34％。擬診斷為帶狀皰疹。

你認(rèn)為此時(shí)采取的各項(xiàng)治療措施中，哪項(xiàng)不合理（）。

A、口服抗病毒藥物如無環(huán)鳥苷等

B、注射聚肌胞

C、維生素B12500μg+維生素B1100mg肌內(nèi)注射，隔日1次

D、皮膚病損涂爐甘石洗液

E、口腔局部封閉地塞米松+普魯卡因

正確答案:E24.患兒男，6歲，發(fā)病3日，低熱乏力頜下淋巴結(jié)腫，口腔下前牙側(cè)牙齦出血，口中常有血腥味，口臭明顯、疼痛擬診（）。

A、牙周炎

B、皰疹性齦炎

C、雪口病

D、急性壞死性齦炎

E、帶狀皰疹

正確答案:D25.牙周疾病感染牙髓通過的主要通道是（）。

A、根尖孔

B、側(cè)支根管

C、牙本質(zhì)小管

D、牙骨質(zhì)層板

E、發(fā)育異常結(jié)構(gòu)

正確答案:A26.患者，女，15歲，左下牙疼痛不能咬合就診，查體：5叩（++），冷熱診無反應(yīng)，頜面見一小黑點(diǎn)，其余未查見異常此時(shí)不必要做的檢查是（）。

A、X線攝片

B、牙髓活力測試

C、冷熱診

D、檢查同名對側(cè)牙及對頜牙

E、染色

正確答案:E27.患者女性，28歲，數(shù)年前發(fā)現(xiàn)下頜偏斜，近來無明顯發(fā)展，要求矯治，無正畸病史。檢查發(fā)現(xiàn)，下面觀下頜向左偏斜，面下1/3過長，側(cè)面觀上頜位置基本正常，下頜前突，唇頦距過長，頦唇溝形態(tài)差。張口度正常，張口形""，恒牙列，第一磨牙完全近中關(guān)系，B/D區(qū)側(cè)牙齒反合，下頜中線左偏約3mm。上下頜牙列輕度擁擠。利用固定矯治技術(shù)治療下頜偏斜時(shí)，常常采用下列哪些方法（）。

A、頜間Ⅱ類牽引

B、頜間Ⅲ類牽引

C、后牙交互牽引

D、口外弓形輔助頭帽推磨牙向后牽引

E、頜間側(cè)方牽引，糾正中線偏斜

F、利用上頜快速擴(kuò)弓器擴(kuò)大上頜牙弓

G、利用舌弓加強(qiáng)下頜磨牙支抗

H、采用多曲方絲弓技術(shù)對前牙反合進(jìn)行糾正

I、采用2×4技術(shù)進(jìn)行前牙反合

正確答案:B,C,E,H28.下述哪一項(xiàng)不是判斷乳牙接近替換期的表現(xiàn)（）。

A、牙冠破壞大

B、臨床Ⅲ度松動

C、恒牙胚牙根已形成一半

D、恒牙胚位置已接近乳牙根分叉

E、乳牙根吸收已達(dá)1／2

正確答案:A29.五十歲男性，口腔黏膜反復(fù)起皰1年多，伴疼痛。查體：軟硬腭黏膜交界處可見一直徑約8mm鮮紅糜爛面，表面滲出較少，邊緣可見殘留水皰壁使用腎上腺皮質(zhì)激素治療天皰瘡，不正確的是（）。

A、起始及控制階段強(qiáng)調(diào)量大從速

B、減量與控制階段強(qiáng)調(diào)漸減忌躁

C、每次遞減原量的20％為宜

D、減量的間隔時(shí)間以1～2周為宜

E、可聯(lián)用免疫抑制劑，減少腎上腺皮質(zhì)激素的用量，減輕副作用

正確答案:C30.試述粘結(jié)橋臨床應(yīng)用范圍。

正確答案:

樹脂粘接橋一般適用于1～2個(gè)前牙缺失或單個(gè)后牙缺失，前后有基牙的兒童和年輕患者。同時(shí)，缺牙區(qū)的橋體跨度較短，基牙有完好的牙釉質(zhì)，臨床牙冠高度>4mm，基牙無松動，牙周組織健康。對于有深覆和不良咬合習(xí)慣的患者及缺牙數(shù)目超過2個(gè)、缺牙間隙過大、基牙有大面積缺損或齲壞、基牙輕度松動或牙冠短小、又不能增加鄰牙為基牙者不易采用粘接橋修復(fù)。31.下列哪種情況不必增加基牙（）

A、基牙牙冠缺損嚴(yán)重

B、橋體跨度長

C、采用鄰鄰嵌體，牙尖斜度大

D、兩端固位體的固位力相差懸殊

E、力大

正確答案:C32.下列哪項(xiàng)不是減小金-瓷橋橋體力的方法（）

A、減少齦端與粘膜的接觸

B、降低牙尖高度

C、面形成頰溝和舌溝

D、縮短橋體面舌側(cè)的近遠(yuǎn)中徑

E、減小橋體的頰舌徑寬度

正確答案:A33.功能性腎衰竭（）。

正確答案:

是指由于腎灌流量急劇降低所致的急性腎衰竭，腎無器質(zhì)性改變，一旦腎灌流量恢復(fù)，腎功能也能恢復(fù)正常，稱為功能性腎衰竭；又稱腎前性氮質(zhì)血癥。34.某技師將