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中藥學(xué)科的發(fā)展概況及展望主講:田景振侯林
山東中醫(yī)藥大學(xué)
2014年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育課程
內(nèi)容提要
一概述二中藥學(xué)科的發(fā)展概況三中藥學(xué)科發(fā)展戰(zhàn)略四中藥學(xué)科重點(diǎn)領(lǐng)域研究進(jìn)展第一部分概述一、中藥學(xué)科的概念中藥學(xué)是在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下,利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)研究中藥的基礎(chǔ)理論、生產(chǎn)技術(shù)、質(zhì)量控制技術(shù)和臨床應(yīng)用的應(yīng)用學(xué)科。二、中藥學(xué)科的研究任務(wù)在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下,利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)為中醫(yī)臨床提供過(guò)“三小”(劑量小,毒性小,副作用小)、”三效”(高效、速效、長(zhǎng)效)、“五方便”(服用方便,攜帶方便,生產(chǎn)方便,運(yùn)輸方便,儲(chǔ)藏方便)的藥品,并為臨床用藥提供技術(shù)支撐。三
中藥學(xué)科研究領(lǐng)域與范疇中藥基礎(chǔ)理論研究中藥資源研究中藥鑒定研究中藥化學(xué)研究中藥炮制研究中藥制劑研究中藥制劑質(zhì)量控制中藥藥理研究成分的分離、純化、鑒定、結(jié)構(gòu)改造等;理論和方法研究、配方顆粒的推廣;多維組合藥物研究思路法、組分中藥;指紋圖譜技術(shù),近紅外在線監(jiān)測(cè)技術(shù);中藥的安全性、有效性研究。藥性的研究、歸經(jīng)理論研究;道地藥材研究、資源的保護(hù)開(kāi)發(fā)、海洋藥物研究;中藥多途徑、多手段質(zhì)量控制研究,DNA條形碼研究等;第二部分中藥學(xué)科的發(fā)展概況我國(guó)中藥事業(yè)堅(jiān)持以發(fā)揮優(yōu)勢(shì)特色與加強(qiáng)自主創(chuàng)新為主線,以推進(jìn)中藥現(xiàn)代化國(guó)際化為中心,進(jìn)一步提高了中醫(yī)藥防病治病能力、中藥現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)化和中藥學(xué)術(shù)水平,全面推動(dòng)了中醫(yī)藥科技的進(jìn)步,特別是在以下五方面取得了較大進(jìn)展。1、戰(zhàn)略研究加強(qiáng),發(fā)展目標(biāo)與任務(wù)進(jìn)一步明確為了切實(shí)推進(jìn)中藥現(xiàn)代化發(fā)展,科技部聯(lián)合有關(guān)部門(mén)、地方國(guó)家科技攻關(guān)、863計(jì)劃、國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究計(jì)劃以及其他科技計(jì)劃中安排了:“中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究與產(chǎn)業(yè)化開(kāi)發(fā)”“創(chuàng)新藥物和中藥現(xiàn)代化”、“國(guó)家重大新藥創(chuàng)制專(zhuān)項(xiàng)”
國(guó)家八部委在2002年聯(lián)合發(fā)布了《中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要》,明確提出了國(guó)家中藥產(chǎn)業(yè)作為戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè)的發(fā)展目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)??萍疾俊⑿l(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局又聯(lián)合發(fā)布了《中醫(yī)藥國(guó)際科技合作規(guī)劃綱要(2006-2020年)》?!秶?guó)家中長(zhǎng)期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展綱要(2006-2020年)》已把中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展列為重點(diǎn)領(lǐng)域及其優(yōu)先主題之一。國(guó)家“十一五”科學(xué)技術(shù)發(fā)展規(guī)劃》明確提出要開(kāi)發(fā)療效可靠、質(zhì)量穩(wěn)定的中藥新藥,研制30~40個(gè)具有知識(shí)產(chǎn)權(quán)和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的新藥,2.科技投入明顯加大,屢獲重大成果
“十五”以來(lái),我國(guó)政府共投入中醫(yī)藥研究開(kāi)發(fā)資金14億元,有力地促進(jìn)了科技與臨床、生產(chǎn)相結(jié)合的中藥學(xué)術(shù)發(fā)展和技術(shù)創(chuàng)新,共有24項(xiàng)中醫(yī)藥科技成果獲得國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)或國(guó)家技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng),其中約一半以上是以中藥為主或與中藥研究密切關(guān)聯(lián)的項(xiàng)目。
“娑羅子、紅花等中藥藥效物質(zhì)提取純化關(guān)鍵技術(shù)研究及其產(chǎn)業(yè)化”、
“方劑與證的藥物動(dòng)力學(xué)研究
“中藥血清藥物化學(xué)研究方法的建立與實(shí)施
“括樓屬植物的系統(tǒng)演化及其藥材的分子鑒定研究”特別是“十五”期間,“方劑關(guān)鍵科學(xué)問(wèn)題的基礎(chǔ)研究”作為首次列入國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃即973計(jì)劃的中醫(yī)藥項(xiàng)目?!笆晃濉逼陂g中藥藥性理論相關(guān)基礎(chǔ)問(wèn)題研究列入國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃即973計(jì)劃。2003年在SARS肆虐時(shí)間,由中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院等單位約150名科研人員組成的課題組,夜以繼日聯(lián)合攻關(guān),從上百種中成藥篩選出對(duì)SARS不同病理環(huán)節(jié)和改善其臨床癥狀有效的8種中成藥,為中藥在非典型肺炎臨床治療中的應(yīng)用提供了科學(xué)數(shù)據(jù)支撐。國(guó)家中醫(yī)藥管理局啟動(dòng)的《中西醫(yī)結(jié)合治療SARS方案優(yōu)化與多中心數(shù)據(jù)處理》研究項(xiàng)目及其組織實(shí)施的國(guó)家863計(jì)劃重大項(xiàng)目《中西醫(yī)結(jié)合治療SARS臨床研究》,使中西醫(yī)結(jié)合方法治療SARS的成功經(jīng)驗(yàn)和研究成果,得到了世界衛(wèi)生組織的肯定。3.技術(shù)創(chuàng)新與理論研究不斷深入
2004年國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織實(shí)施的《中醫(yī)藥療效及安全性基本問(wèn)題研究》被列為“十五”國(guó)家科技攻關(guān)計(jì)劃重點(diǎn)項(xiàng)目,涉及的中藥項(xiàng)目有三個(gè)方面:一是“中成藥安全性評(píng)價(jià)的示范研究”,二是“道地/瀕危藥材種質(zhì)資源及其評(píng)價(jià)研究”,三是“中藥生產(chǎn)新工藝新技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化研究”,4.以科技進(jìn)步推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展
“十五”期間共籌建了14個(gè)中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)基地和8個(gè)中藥材規(guī)范化基地。一批中藥工業(yè)生產(chǎn)與質(zhì)量控制關(guān)鍵共性技術(shù)得到了熟化,一批中藥標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范研究取得了成效;一批瀕危和道地藥材繁育及規(guī)范化種植技術(shù)得到了推廣應(yīng)用;創(chuàng)制了一批具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的中藥新藥;固體分散制劑技術(shù)和指紋圖譜質(zhì)控技術(shù)為復(fù)方丹參滴丸中藥現(xiàn)代化國(guó)際化發(fā)展提供強(qiáng)有力的技術(shù)支撐;荒漠肉蓯蓉和管花肉蓯蓉分別在寧夏和新疆實(shí)現(xiàn)了野生變家種并大面積培植成功;人工虎骨的研制成功后,全國(guó)至少有36個(gè)含虎骨成分的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中成藥,已能夠由人工虎骨替代而恢復(fù)生產(chǎn)。體外培育牛黃研制成功,并可與牛黃、培植牛黃等量投藥使用,保證了全國(guó)眾多的含牛黃的中成藥生產(chǎn)的牛黃原料供給。5.中藥科技創(chuàng)新能力不斷增強(qiáng)國(guó)家在近年來(lái)增大了中藥科技的投入,充分吸納各方面力量,努力建立和完善現(xiàn)代中藥研究開(kāi)發(fā)平臺(tái)。目前,己建立了:4個(gè)“國(guó)家中藥工程技術(shù)中心”3個(gè)中藥安全性評(píng)價(jià)中心4個(gè)規(guī)范化中藥臨床試驗(yàn)中心正在建設(shè)3個(gè)“國(guó)家中藥藥理規(guī)范化實(shí)驗(yàn)室”4個(gè)“國(guó)家中藥工程技術(shù)研究中心”,大力推行和實(shí)施中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GAP)、藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GMP)、藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范(GLP)、藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范(GCP)和藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范(GSP),規(guī)范中藥研究、開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)和流通過(guò)程,不斷提高中藥行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化水平。6.中醫(yī)藥已逐步走出國(guó)門(mén)、走向世界中醫(yī)藥對(duì)外交流與合作取得新進(jìn)展。到目前為止,我國(guó)已與70多個(gè)國(guó)家簽訂了含有中醫(yī)藥條款的衛(wèi)生合作協(xié)議,另外還簽訂了專(zhuān)門(mén)的中醫(yī)藥合作協(xié)議達(dá)到16個(gè)。中藥作為我國(guó)傳統(tǒng)出口的主要產(chǎn)品,近5年來(lái)我國(guó)中藥產(chǎn)品出口穩(wěn)步增長(zhǎng),已出口到135個(gè)國(guó)家和地區(qū),部分中成藥品種己在一些國(guó)家通過(guò)國(guó)際藥品注冊(cè)正式上市;來(lái)華學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的留學(xué)生人數(shù)一直居我國(guó)自然科學(xué)領(lǐng)域首位。第三部分中藥學(xué)科發(fā)展戰(zhàn)略1.要加強(qiáng)有關(guān)中藥科技發(fā)展規(guī)劃、政策和法規(guī)的制定,積極營(yíng)造有利于中藥現(xiàn)代化發(fā)展的內(nèi)部和外部環(huán)境。近年來(lái)國(guó)家對(duì)中藥現(xiàn)代化事業(yè)的發(fā)展給予了高度重視,同時(shí)也加大了扶持和管理的力度,中藥科技工作者應(yīng)充分利用和把握這一難得的學(xué)科發(fā)展機(jī)遇和良好形勢(shì)。2.構(gòu)筑國(guó)家現(xiàn)代中藥創(chuàng)新體系。在政府的宏觀指導(dǎo)下,集成高等學(xué)校、科研機(jī)構(gòu)、制藥企業(yè)等多方面力量,通過(guò)整體布局、資源重組、機(jī)制創(chuàng)新,構(gòu)筑研究開(kāi)發(fā)體系完整、技術(shù)裝備先進(jìn)、人才結(jié)構(gòu)合理、創(chuàng)新能力較強(qiáng)、管理科學(xué)規(guī)范的現(xiàn)代中藥創(chuàng)新體系。3.加強(qiáng)中藥創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè)。開(kāi)展中藥臨床藥理研究基地、重點(diǎn)研究室、實(shí)驗(yàn)室建設(shè),加強(qiáng)中藥科技國(guó)際交流與合作,重視對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)與利用,促進(jìn)中醫(yī)藥科技資源的共建共享。4.加強(qiáng)中藥基礎(chǔ)性研究。開(kāi)展中藥藥性理論、中藥藥效物質(zhì)基礎(chǔ)、中藥資源可持續(xù)利用、中藥材道地性研究等,闡明中藥理論的現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)涵,解決制約中藥現(xiàn)代化發(fā)展的關(guān)鍵基礎(chǔ)科學(xué)問(wèn)題。5.制訂和完善現(xiàn)代中藥標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。研究建立和完善體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)的中藥質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、藥物療效評(píng)價(jià)方法和評(píng)價(jià)體系,保證中藥產(chǎn)品安全有效、質(zhì)量可控。6.突破一批中藥研究開(kāi)發(fā)和產(chǎn)業(yè)關(guān)鍵技術(shù)。在整合原有研究成果的基礎(chǔ)上,研究一批具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)和推廣應(yīng)用價(jià)值的關(guān)鍵共性技術(shù)群,如藥材采收加工共性技術(shù),中藥炮制共性技術(shù)、中藥制劑共性技術(shù)等7.開(kāi)發(fā)出一批療效確切的中藥新產(chǎn)品。在保證中藥療效的前提下,改進(jìn)中藥傳統(tǒng)劑型,提高質(zhì)量控制水平。加快療效確切、使用安全、質(zhì)量可控的中藥新產(chǎn)品的開(kāi)發(fā),滿足人們不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需求。8.形成具有市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)。重點(diǎn)扶持一批擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)、具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的大型企業(yè)或跨國(guó)集團(tuán)。形成有利于整體經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展和具有市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè),大幅度提高中藥產(chǎn)品的國(guó)際市場(chǎng)份額。第四部分中藥學(xué)科重點(diǎn)領(lǐng)域主要研究進(jìn)展1.中藥基礎(chǔ)理論的研究中藥基礎(chǔ)理論的主要內(nèi)容:中藥藥性理論中藥材道地性中藥藥效物質(zhì)基礎(chǔ)和作用機(jī)制中藥復(fù)方配伍規(guī)律中藥基礎(chǔ)理論是中醫(yī)藥理論的重要組成部分,是中藥形成與發(fā)展的重要源泉,是中醫(yī)臨床辨證論治合理用藥的重要依據(jù),是中藥區(qū)別于植物藥和天然藥物的重要標(biāo)志。2.中藥資源學(xué)的研究中藥資源學(xué)是研究中藥資源形成、分布、種類(lèi)、蘊(yùn)藏量及其保護(hù)和管理,從而實(shí)現(xiàn)中藥資源永續(xù)利用的科學(xué)。其主要研究?jī)?nèi)容包括:中藥資源的自然分布規(guī)律;中藥資源儲(chǔ)量和質(zhì)量與氣候因素、土壤因素、地理地貌因素之間的關(guān)系;中藥資源種群和群落的結(jié)構(gòu)及其演替、更新和發(fā)展的規(guī)律中藥資源的保護(hù)及生產(chǎn)研究;珍稀瀕危藥用物種的監(jiān)測(cè)和預(yù)警;中藥資源的開(kāi)發(fā)利用及中藥資源的科學(xué)管理。3.中藥鑒定學(xué)的研究
中藥鑒定學(xué)科是研究中藥鑒定方法和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的一門(mén)應(yīng)用學(xué)科。它以傳統(tǒng)的中藥鑒別經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ),運(yùn)用現(xiàn)代自然科學(xué)的方法與技術(shù),系統(tǒng)地進(jìn)行中藥品種考證、分類(lèi)鑒別、質(zhì)量評(píng)價(jià)研究。謝宗萬(wàn)先生將中藥鑒定學(xué)的任務(wù)用“真?zhèn)蝺?yōu)劣”四個(gè)字概括。中藥鑒定學(xué)的主要研究包括以下幾個(gè)方面:(1)品種考證和系統(tǒng)分類(lèi)相輔相成古代本草或其他文獻(xiàn)中所載的藥物來(lái)源仍是當(dāng)代用藥的依據(jù),對(duì)古今中藥品種考證并探討其歷史的演變、對(duì)藥用部位變遷的研究是保證和發(fā)展臨床用藥的重要工作之一,近年來(lái),在對(duì)古代本草考證方面做了大量的工作,文章較多,有不少新的見(jiàn)解。其中具代表性人物的是謝宗萬(wàn)教授,其主編的(全國(guó)中草藥名鑒》,獲1997年第三屆國(guó)家圖書(shū)獎(jiǎng)提名獎(jiǎng)及第八屆全國(guó)優(yōu)秀科技圖書(shū)一等獎(jiǎng)。(2)技術(shù)進(jìn)步極大地促進(jìn)了中藥真?zhèn)舞b定近年來(lái),藥材鑒定研究從廣度和深度上均取得了長(zhǎng)足的發(fā)展,在對(duì)原植物、新開(kāi)發(fā)藥物、相似藥材、混淆品、真?zhèn)纹贩N鑒別上取得了豐富的成果。這一時(shí)期,性狀、顯微、理化鑒定仍然占主要地位,同時(shí)紫外光譜法、紅外光譜法、熒光法、薄層掃描法、薄層色譜法、分子生物技術(shù)、計(jì)算機(jī)圖像分析等也得到廣泛應(yīng)用。分子技術(shù)在中藥鑒定研究應(yīng)用中的快速增長(zhǎng)是近年來(lái)來(lái)中藥鑒定的重要特征。(3)中藥材質(zhì)量評(píng)價(jià)得到快速發(fā)展近年來(lái)來(lái),中藥鑒別的內(nèi)容不僅包括真?zhèn)舞b別,還逐步向不同產(chǎn)地、栽培和野生、不同生長(zhǎng)年限藥材的鑒別等方面擴(kuò)展。在完成真?zhèn)舞b別的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步開(kāi)展中藥材的“優(yōu)劣”鑒別成為這個(gè)時(shí)期中藥鑒別的另一個(gè)特點(diǎn)。4.中藥化學(xué)研究
中藥化學(xué)是一門(mén)結(jié)合中醫(yī)藥基本理論和臨床用藥經(jīng)驗(yàn),主要運(yùn)用化學(xué)的理論和方法及其他現(xiàn)代科學(xué)理論和技術(shù)等研究中藥化學(xué)成分的學(xué)科。中藥化學(xué)的研究對(duì)象是中藥防治疾病的物質(zhì)基礎(chǔ)-中藥化學(xué)成分。中藥化學(xué)主要是研究中藥中具有生物活性或能起防病治病作用的化學(xué)成分,即有效成分的化學(xué)結(jié)構(gòu)、物理化學(xué)性質(zhì)、提取、分離、檢識(shí)、結(jié)構(gòu)鑒定或確定、生物合成途徑和必要的化學(xué)結(jié)構(gòu)的修飾或改造,以及有效成分的結(jié)構(gòu)與中藥藥效之間的關(guān)系等等。(1)有效成分的研究在傳統(tǒng)提取手段的基礎(chǔ)上,增加了超臨界流體萃取技術(shù)、半仿生提取技術(shù)、超聲波提取技術(shù)、微波萃取技術(shù)和酶法的應(yīng)用,提高了提取效率的同時(shí),也有利于某些不穩(wěn)定及不耐熱的成分的提取。超濾膜分離、大孔吸附樹(shù)脂分離純化和高速逆流色譜及高效制備液相的應(yīng)用,使成分分離有了進(jìn)一步的提高,微量成分的分離得以實(shí)現(xiàn)。樹(shù)脂類(lèi)及凝膠類(lèi)材料的應(yīng)用,促進(jìn)了較大分子量化學(xué)成分的分離波譜解析設(shè)備的更新及方法的多元化增加了化合物的鑒定工作,促進(jìn)了揉質(zhì)、寡糖、多搪、寡肽及環(huán)肽成分的分離及鑒定工作,逐步填寫(xiě)了該類(lèi)化合物研究的空白。標(biāo)準(zhǔn)品平臺(tái)的建立將為研究工作提供更好的共享,將更有利于減少工作的重復(fù),節(jié)省資金與時(shí)間。(2)單味藥有效成分群(組)的研究近年來(lái),中藥化學(xué)的研究工作由傳統(tǒng)的先導(dǎo)化合物的尋找,逐步轉(zhuǎn)向探索有效成分群(組)與中藥功效的關(guān)系,各單味藥有效成分在復(fù)方中的相互關(guān)系,單味藥有效成分進(jìn)入體內(nèi)后的代謝及排泄研究,復(fù)方中有效成分進(jìn)入體內(nèi)后在代謝過(guò)程中的相互作用,有效成分的提取、分離工藝研究等,與新成分尋找形成了多元化研究的學(xué)科方向,其最終目的仍是研究中藥有效成分及其作用機(jī)理。(3)中藥復(fù)方的有效成分群(組)研究組成中藥復(fù)方的各單味中藥的有效成分,在組方合煎后,可能產(chǎn)生的新成分,或者有效成分作用協(xié)同增加藥效、有效成分煎出率增加,減少或消除有毒成分等,可通過(guò)化學(xué)成分分離、分析,確認(rèn)成分發(fā)生的(質(zhì)與量的)變化,通過(guò)體外研究分析中藥復(fù)方的組方機(jī)理。研究中藥復(fù)方中各有效成分群(組)進(jìn)入體內(nèi)后,在消化、吸收、分布、代謝、排泄的過(guò)程,通過(guò)體內(nèi)分析探討中藥復(fù)方的配伍及作用機(jī)理。對(duì)中藥復(fù)方進(jìn)行較為全面的研究,研究結(jié)果通過(guò)工藝改進(jìn)及優(yōu)化,進(jìn)一步在中藥新藥創(chuàng)新領(lǐng)域發(fā)揮重大作用。5.中藥炮制研究中藥炮制學(xué)是研究中藥炮制理論、工藝、規(guī)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、歷史沿革及其發(fā)展方向的一門(mén)學(xué)科。中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)藥理論,依照辯證施治用藥的需要和藥物自身性質(zhì),以及調(diào)劑、制劑的不同要求,所采取的一項(xiàng)制藥技術(shù)。上個(gè)世紀(jì)九十年代,中藥炮制學(xué)經(jīng)歷了學(xué)科發(fā)展的低谷,學(xué)科發(fā)展前景迷茫,人才流失嚴(yán)重。但在隨后幾年里,天然藥物的興起以及國(guó)內(nèi)外對(duì)遺傳資源及其知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)呼聲的不斷提高,伴隨著我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)持續(xù)高速發(fā)展,為研究發(fā)掘中醫(yī)藥提供了強(qiáng)有力的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),加之中醫(yī)藥界眾多老專(zhuān)家的呼吁,中藥炮制學(xué)被重新定位,并迎來(lái)了一個(gè)前所未有的高速發(fā)展時(shí)期。(1)國(guó)家支持力度加大,學(xué)科發(fā)展迅速為了使中藥飲片生產(chǎn)盡快擺脫手工作坊式而走產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)的發(fā)展道路,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),國(guó)家發(fā)改委、國(guó)家經(jīng)貿(mào)委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局從“九五”末期到“十一五”初期,先后累計(jì)共投入經(jīng)費(fèi)7400萬(wàn)元,支持中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)走產(chǎn)業(yè)化發(fā)展道路??萍疾孔浴熬盼濉蹦┢谥痢笆濉逼陂g,先后分批資助啟動(dòng)了90種中藥飲片的炮制規(guī)范化研究及飲片質(zhì)量研究,投入科研經(jīng)費(fèi)達(dá)1200余萬(wàn)元。這些中藥炮制科研項(xiàng)目已于2006年前先后完成,積累了有關(guān)炮制工藝及飲片質(zhì)量的大量實(shí)驗(yàn)研究數(shù)據(jù)資料,提高了中藥炮制工藝的可操作性及飲片質(zhì)量的可控性。國(guó)家“863”項(xiàng)目、國(guó)家自然科學(xué)基金、國(guó)家中醫(yī)藥管理局資助的中藥配方顆粒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究等,累計(jì)獲得經(jīng)費(fèi)約500余萬(wàn)元。(2)中藥炮制技術(shù)保護(hù)層次日益提高黨和政府歷來(lái)十分重視對(duì)中藥炮制技術(shù)的保護(hù),一直將關(guān)鍵的中藥炮制技術(shù)列為國(guó)家的保密項(xiàng)目。改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)曾明文規(guī)定將中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)列為謝絕吸納外資的行業(yè)。2002年3月,國(guó)家知識(shí)產(chǎn)權(quán)局又進(jìn)一步明確了中藥飲片知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的范圍和內(nèi)容。2006年5月,國(guó)務(wù)院正式發(fā)出通知,將“中藥炮制技術(shù)”列為“第一批國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄”,并提出了對(duì)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)實(shí)行“保護(hù)為主、搶救第一、合理利用、傳承發(fā)展”的16字工作方針。(3)人才隊(duì)伍不斷壯大“九五”之前中藥炮制技術(shù)隊(duì)伍不穩(wěn)定,人才流失嚴(yán)重,使得本來(lái)就存在的“后繼乏人”問(wèn)題更加突出。從“九五”末期開(kāi)始,這種狀況逐漸得到明顯轉(zhuǎn)變。隨著人們對(duì)中藥炮制在中醫(yī)藥學(xué)寶庫(kù)中重要地位認(rèn)識(shí)的提高,以及黨和國(guó)家在大環(huán)境中對(duì)中藥炮制學(xué)科的大力支持,中藥炮制科研經(jīng)費(fèi)的來(lái)源渠道不斷增多。在科研經(jīng)費(fèi)快速好轉(zhuǎn)的情況下,不僅炮制學(xué)科人才數(shù)量迅速增長(zhǎng),其他學(xué)科或?qū)I(yè)的人才亦向中藥炮制研究聚集。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),“十五”期間,參加中藥炮制規(guī)范化及飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究的單位達(dá)40多個(gè),參加攻關(guān)研究人員達(dá)300多人。其中既有中醫(yī)藥科研院所,又有眾多中醫(yī)院校及藥科大學(xué)、中藥飲片制造企業(yè),甚至像北京大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)及醫(yī)科院藥植所都加入到中藥炮制研究隊(duì)伍中。中國(guó)藥材集團(tuán)公司作為領(lǐng)頭企業(yè)單位,現(xiàn)已走入中藥炮制科研主力軍的行列。6.中藥藥劑研究中藥藥劑學(xué)是以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo),運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),研究中藥藥劑配制理論、生產(chǎn)技術(shù)、質(zhì)量控制和合理應(yīng)用的綜合性應(yīng)用技術(shù)學(xué)科?!熬盼濉币詠?lái),尤其是在國(guó)家“十五”、“十一五”計(jì)劃和國(guó)家頒布的一系列中醫(yī)藥政策引領(lǐng)下,中醫(yī)藥各學(xué)科領(lǐng)域的學(xué)術(shù)發(fā)展得到促進(jìn),新技術(shù)、新設(shè)備、新輔料的應(yīng)用和現(xiàn)代新型給藥系統(tǒng)的適宜性研究得到推進(jìn),中藥藥劑學(xué)科正在從“被動(dòng)加工廠”的落后局面中解脫出來(lái),并逐步確立自身發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)和研究方向,形成新發(fā)展模式,在國(guó)家重大專(zhuān)項(xiàng)中充當(dāng)主角。中藥藥劑學(xué)的研究主要包括以下幾個(gè)方面:(1)中藥新藥的研發(fā),已取得重大科研成果
從中藥藥劑學(xué)科特點(diǎn)出發(fā),創(chuàng)制新的中成藥是中藥藥劑學(xué)科的主要成果指向,它為中藥制劑注入新的生命力。近十幾年來(lái),中藥新藥的研究與開(kāi)發(fā)成為國(guó)內(nèi)制藥行業(yè)發(fā)展最快、競(jìng)爭(zhēng)最激烈的領(lǐng)域之一?!熬盼濉?、“十五”和“十一五”期間,國(guó)家支持了一大批中藥新藥的研發(fā)課題,中藥新制劑新劑型的研究取得了顯著成績(jī),初步完成了劑型的更新?lián)Q代,如片劑(分散片、咀嚼片、口腔崩解片、泡騰片等)、丸劑(濃縮丸、滴丸、微丸等)、顆粒劑、口服液、膠囊劑(軟膠囊、液體膠囊、腸溶膠囊)、膜劑、軟膏劑、橡膠膏劑、凝膠劑、注射液、栓劑、灌腸劑、氣霧劑、噴霧劑等。凡西藥常用的劑型,在中藥里幾乎都得到了應(yīng)用,在一定程度上改變了傳統(tǒng)中藥“粗、大、黑”的形象。①超微粉碎技術(shù)等以生物粉體細(xì)胞破壁為特點(diǎn)的中藥飲片超細(xì)加工技術(shù),通過(guò)對(duì)超細(xì)粉碎過(guò)程工藝規(guī)律以及藥效毒理和臨床應(yīng)用的研究,建立了超細(xì)中藥細(xì)度質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),提高了療效,節(jié)約了資源,改變了過(guò)去以資源環(huán)境為代價(jià)的中藥產(chǎn)業(yè)鏈模式。②提取技術(shù)超臨界CO2萃取、中藥微波輔助萃取技術(shù)、中藥荷電提取技術(shù)、動(dòng)態(tài)逆流提取技術(shù)等實(shí)現(xiàn)了產(chǎn)業(yè)化,改變了提取工藝單一的局面,豐富了提取工藝。(2)新技術(shù)、新設(shè)備、新輔料的推廣應(yīng)用,提升了中成藥生產(chǎn)水平③分離、純化技術(shù)應(yīng)用新型分離技術(shù)初步解決了中藥制劑“劑量大”的問(wèn)題。通過(guò)“大孔吸附樹(shù)脂應(yīng)用示范研究”、“膜分離技術(shù)應(yīng)用示范研究”、“絮凝澄清與薄膜包衣技術(shù)在中藥顆粒劑防潮中的應(yīng)用研究”、“大孔樹(shù)脂用于中藥生產(chǎn)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)研究”、“有機(jī)高分子膜分離在中藥生產(chǎn)中應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)化研究”、“泡沫分離技術(shù)在皂昔成分分離中的應(yīng)用”、“新型吸附技術(shù)用于中藥脫重金屬的標(biāo)準(zhǔn)化研究”等項(xiàng)目的實(shí)施,有效地提高了有效成分的得率,減少了酒精等溶劑的用量,提高了生產(chǎn)效率,。⑤在線檢側(cè)和控制技術(shù)“十一五”支撐計(jì)劃項(xiàng)目的實(shí)施解決中藥生產(chǎn)過(guò)程缺乏在線檢測(cè)和控制的難題,增加生產(chǎn)過(guò)程的可控性,使中藥生產(chǎn)過(guò)程從“模糊”走向“清晰”成為可能,為中藥制劑產(chǎn)品質(zhì)的精準(zhǔn)控制奠定了基礎(chǔ)。④干燥技術(shù)噴霧干燥、冷凍干燥等新型干燥技術(shù)的應(yīng)用,解決了某些中藥浸膏不易干燥、高溫易變性等難題,解決了中藥制劑成型工藝生產(chǎn)的關(guān)鍵技術(shù)問(wèn)題,提高了產(chǎn)品質(zhì)量。(3)新型給藥系統(tǒng)的適宜性研究,提高了中藥藥劑研究水平應(yīng)用新型藥物遞送系統(tǒng)是藥劑領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。隨著國(guó)家“十一五”支撐計(jì)劃的實(shí)施,中藥緩控釋和靶向制劑新技術(shù)的研究獲得重要進(jìn)展,在口服緩、控釋技術(shù)、口腔與鼻腔吸入給藥技術(shù)、肺部釋藥技術(shù)、長(zhǎng)效微球的控釋技術(shù)、微乳的制備及穩(wěn)定化技術(shù)、脂質(zhì)體的包封與穩(wěn)定化技術(shù)、透皮給藥技術(shù)、結(jié)腸定位技術(shù)等應(yīng)用研究方面,形成一批成果和專(zhuān)利,為創(chuàng)制現(xiàn)代中藥復(fù)方釋藥系統(tǒng)奠定了劑型研究的理論和實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ),提供了一大批制備共性技術(shù)和評(píng)價(jià)技術(shù)。7.中藥藥理研究中藥藥理學(xué)是以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo),運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)方法,研究中藥與機(jī)體相互作用和作用機(jī)制的學(xué)科,是中藥學(xué)的分支學(xué)科。其研究?jī)?nèi)容包含中藥效應(yīng)動(dòng)力學(xué)(簡(jiǎn)稱(chēng)中藥藥效學(xué))和中藥代謝藥動(dòng)力學(xué)(簡(jiǎn)稱(chēng)中藥藥動(dòng)學(xué))兩方面。中藥藥理學(xué)的主要任務(wù)有以下幾點(diǎn):①用現(xiàn)代科學(xué)方法闡釋中藥藥性理論、中藥防治疾病的作用及作用機(jī)制②探索發(fā)現(xiàn)中藥新品種,新的藥用部位,促進(jìn)中藥學(xué)的發(fā)展,擴(kuò)大中藥學(xué)的內(nèi)涵;③參與中藥新藥研制,提供臨床前藥效、藥動(dòng)、毒理學(xué)資料;④探明中藥及其復(fù)方的組方原理、有效成分、效應(yīng)及毒性的物質(zhì)基礎(chǔ),為臨床用藥提供實(shí)驗(yàn)依據(jù),促進(jìn)中藥現(xiàn)代化研究。(1)中藥藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)不斷完善
應(yīng)用現(xiàn)代技術(shù)揭示傳統(tǒng)中藥藥性理論的現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)涵研究受到科技部“973”計(jì)劃的資助和引導(dǎo),正在深入開(kāi)展;隨著技術(shù)創(chuàng)新不斷深入,中醫(yī)證候動(dòng)物模型及疾病模型正不斷建立和完善,新藥篩選及臨床前藥效學(xué)評(píng)價(jià)關(guān)鍵技術(shù)及平臺(tái)建設(shè)取得階段成果;開(kāi)展了中藥及復(fù)方的系統(tǒng)毒理學(xué)、器官毒理學(xué)、細(xì)胞毒理學(xué)、遺傳毒理學(xué)研究,并取得了顯著的成績(jī)。(2)血清藥物體外實(shí)驗(yàn)法的探索與應(yīng)用在中藥藥理學(xué)研究中,有相當(dāng)一部分藥理活性實(shí)驗(yàn)和作用機(jī)理研究是在體外進(jìn)行的,而利用中藥粗提物直接進(jìn)行體外實(shí)驗(yàn),其結(jié)果的真實(shí)性和可靠性都受到質(zhì)疑:
①中藥粗制劑中的雜質(zhì)和理化特性會(huì)干擾實(shí)驗(yàn)結(jié)果;②粗制劑中體外實(shí)驗(yàn)有效的藥物成分,經(jīng)胃腸道給藥未必一定能吸收進(jìn)入血液循環(huán),因此,粗制劑的體外陽(yáng)性實(shí)驗(yàn)結(jié)果意義不大;③中藥,尤其復(fù)方所含成分復(fù)雜,有些成分在胃腸道內(nèi)易受到微生態(tài)環(huán)境的影響,可轉(zhuǎn)化成活性成分吸收入血。20世紀(jì)90年代中期開(kāi)始,中藥藥理學(xué)界開(kāi)始了血清藥物體外實(shí)驗(yàn)法的探索,中藥血清藥物實(shí)驗(yàn)法與化學(xué)、微生物學(xué)、分子生物學(xué)等多學(xué)科的結(jié)合,將有可能成為中藥藥理學(xué)研究的一種新的方法體系。(3)復(fù)方中藥藥理學(xué)基礎(chǔ)理論的深入研究
隨著研究手段的不斷改進(jìn),復(fù)方中藥藥理學(xué)的研究已經(jīng)進(jìn)入了一個(gè)新的發(fā)展階段,目前強(qiáng)調(diào)中藥復(fù)方藥理學(xué)的物質(zhì)基礎(chǔ),復(fù)方藥代動(dòng)力學(xué),復(fù)方作用機(jī)理的探討,盡管難度大,但學(xué)者們的研究熱情不減,研究方法日新月異,研究理論層出不
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