災(zāi)害事故現(xiàn)場的醫(yī)療救護(hù)及應(yīng)急藥品的儲備

第頁災(zāi)害事故現(xiàn)場的醫(yī)療救護(hù)及應(yīng)急藥品的儲備發(fā)生傷亡事故、火災(zāi)爆炸出現(xiàn)人員傷亡事故及中毒、中暑事故時(shí)，首先在現(xiàn)場對受傷人員進(jìn)行正確的應(yīng)急性急救，防止事態(tài)進(jìn)一步惡化，以減少傷亡。現(xiàn)將一般常用事故緊急救護(hù)知識和常用的急救藥物簡述如下：

一、緊急救護(hù)技術(shù)知識

〔1〕嚴(yán)重創(chuàng)傷傷員現(xiàn)場急救

迅速使傷員脫離危險(xiǎn)場地。

堅(jiān)持呼吸道通暢：發(fā)現(xiàn)窒息者，應(yīng)及時(shí)解除其呼吸道梗阻和呼吸機(jī)能障礙。解開傷員衣領(lǐng)，清除傷員、鼻、咽、喉部的異物。對心跳、呼吸停止的傷員應(yīng)盡快行心肺復(fù)蘇。

有效止血：防治休克大出血可引起失血性休克，甚至死亡，必須馬上有效止血?？梢罁?jù)不同傷情應(yīng)用指壓法、加壓包扎、填塞或止血帶等方法止血。

包扎傷：傷予以包扎，可以避免在運(yùn)送途中傷暴露，增加感染機(jī)會。包扎物品用急救包內(nèi)的滅菌紗布或清潔的毛巾。

固定：對骨折、關(guān)節(jié)傷、肢體擠壓傷，大塊軟組織傷，都要進(jìn)行固定。固定范圍要包括上、下兩個關(guān)節(jié)，以免在運(yùn)送途中骨折斷端移動，造成繼發(fā)性神經(jīng)、血管損傷。

預(yù)防感染、幫傷者止痛，記錄傷情。

迅速轉(zhuǎn)往醫(yī)院。

〔2〕創(chuàng)傷傷現(xiàn)場的一般處理:

清潔傷：清洗傷四周皮膚，剪除毛發(fā)，除去油脂、污垢。然后以無菌生理鹽水沖洗傷，取出表淺的異物及血凝塊，無菌紗布覆蓋傷。

消毒：用碘酒、酒精或碘伏等消毒劑消毒傷四周皮膚，用雙氧水(3%過氧化氫)，0.1%新潔爾滅、生理鹽水沖洗傷，無菌紗布覆蓋傷。

〔3〕人工呼吸法

人工呼吸法是在觸電者停止呼吸后應(yīng)用的急救方法。各種人工呼吸法中以對人工呼吸法效果最好。施行人工呼吸前，應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣、褲帶等解開，使胸部能自由擴(kuò)張，并迅速取出觸電者腔內(nèi)妨礙呼吸的食物，脫落的假牙、血塊、粘液等，以免堵塞呼吸道。

作對人工呼吸時(shí)，應(yīng)使觸電者仰臥，并使其頭部充分后仰，使鼻孔朝上，如舌根下陷，應(yīng)把它拉出來，以利呼吸道暢通。

〔4〕胸外心臟擠壓法

胸外心臟擠壓法是觸電者心臟跳動停止后的急救方法。作胸外心臟擠壓時(shí)，應(yīng)使觸電者仰臥在比較堅(jiān)實(shí)的地方，在觸電者胸骨中段叩擊12次，如無反應(yīng)再進(jìn)行胸外心臟擠壓。

〔5〕中暑搶救

在建筑工地上勞作或工作最容易發(fā)生中暑，輕者全身疲乏無力，頭暈、頭疼、煩悶、渴、惡心、心慌；重者可能突然暈倒或昏迷不醒。碰到這種狀況應(yīng)馬上進(jìn)行急救，讓病人平躺，并放在陰涼通風(fēng)處，松解衣扣和腰帶，慢慢地給患者喝一些涼開(茶)水、淡鹽水或西瓜汁等，也可給病人服用十滴水、仁丹、霍香正氣片(水)等消暑藥。病重者，要及時(shí)送往醫(yī)院治療。

〔6〕一氧化碳中毒搶救

對一氧化碳急情中毒患者的搶救，首先要及時(shí)將病人轉(zhuǎn)移至空氣新鮮流通處所，使其呼吸道暢通；中毒較重的病人，要及時(shí)給其輸氧，促進(jìn)一氧化碳排出，對已發(fā)生呼吸衰竭的患者，要馬上進(jìn)行人工呼吸，直到恢復(fù)自動呼吸，及時(shí)送醫(yī)院搶救。

二、施工現(xiàn)場常備藥品

1、外用藥

品名

適應(yīng)癥

創(chuàng)可貼

小創(chuàng)傷出血

紫藥水

消毒防腐

萬花油

燒燙傷

京萬紅軟膏

燒燙傷

碘酊〔2%〕

局部消毒

酒精〔70%〕

局部消毒

風(fēng)油精

蟲咬、牙痛

涼爽油

驅(qū)暑醒腦

紅藥水

清毒止血

眼水、眼膏

眼部感染

棉墊、崩帶

外傷出血

止血膠帶

外傷出血

2、內(nèi)服藥

品名

適應(yīng)癥

速效感冒膠囊

發(fā)燒、感冒

撲爾敏

抗過敏

氟哌酸

腹瀉、尿道感染

果導(dǎo)

治便秘

復(fù)方甘草片

鎮(zhèn)咳、祛痰

安定

失眠

碘喉片

咽炎、扁桃體炎

心痛定

降血壓