2022年江蘇省南通市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）

2022年江蘇省南通市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.男，30歲，突發(fā)上腹劇痛伴惡心嘔吐2小時(shí)，查體：BP120/80mmHg，腹軟，上腹輕壓痛，化驗(yàn)WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍。該患者最可能診斷為A.A.潰瘍病穿孔B.急性腸梗阻C.急性闌尾炎D.重癥急性胰腺炎E.輕型急性胰腺炎

2.直腸肛管手術(shù)后大便失禁主要是由于手術(shù)切斷了

A.肛門(mén)內(nèi)括約肌B.肛門(mén)外括約肌C.肛管直腸環(huán)D.齒狀線E.陰部神經(jīng)

3.各類休克的共同病理改變是()。A.A.有效循環(huán)血量銳減B.血量減少C.心力衰竭D.呼吸衰竭E.外周血管擴(kuò)張

4.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來(lái)自

A.腎上腺皮質(zhì)B.卵泡C.妊娠黃體D.胎盤(pán)E.卵巢

5.晚期宮頸癌惡病質(zhì)的癥狀是A.A.陰道大出血

B.大量米湯樣陰道排液

C.大量惡臭膿樣陰道排液

D.持續(xù)腰骶部疼痛

E.貧血、感染、消瘦、發(fā)熱

6.女性，60歲，乳癌患者，其乳房皮膚出現(xiàn)酒窩征，是因?yàn)?/p>

A.癌瘤與皮膚粘連B.癌瘤與胸肌粘連C.癌瘤侵犯Cooper韌帶D.癌瘤侵犯筋膜E.癌瘤堵塞淋巴管

7.乳腺癌病人，其皮內(nèi)、皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞時(shí)的臨床表現(xiàn)為（）。

A.乳頭凹陷B.皮膚凹陷C.乳頭呈濕疹樣變D.乳腺呈急性炎性改變E.乳腺皮膚呈橘皮樣改變

8.下列哪項(xiàng)是急性腹膜炎腹痛性質(zhì)

A.絞痛B.陣發(fā)性疼痛C.持續(xù)性劇烈疼痛D.鉆頂樣疼痛E.鈍痛

9.羅女士，45歲?？人钥忍蛋榇?年，偶有痰中帶血，兩肺底部散在干啰音，可能診斷是

A.慢性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張C.急性支氣管炎D.支氣管哮喘E.肺結(jié)核

10.男，50歲，突發(fā)心前區(qū)劇烈疼痛，伴大汗，惡心，來(lái)醫(yī)院急診，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死，該病人入院1周內(nèi)不應(yīng)()。

A.A.24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)

B.在床上活動(dòng)四肢，以防發(fā)生靜脈血栓

C.絕對(duì)臥床休息，限制探視

D.避免搬動(dòng)

E.協(xié)助翻身、進(jìn)食、排便

11.等滲性脫水的主要原因是A.A.反復(fù)嘔吐B.急性腸梗阻C.長(zhǎng)期禁食D.昏迷而未補(bǔ)充液體E.高熱

12.在我國(guó)引起肝硬化的主要病因是

A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.膽汁淤積D.遺傳和代謝性疾病E.化學(xué)毒物或藥物

13.淺昏迷時(shí)

A.腹部叩診移動(dòng)性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋(píng)果味

14.骨腫瘤的好發(fā)部位在

A.扁骨B.脊椎骨C.長(zhǎng)管狀骨骨干D.長(zhǎng)管狀骨干骺端E.短管狀骨干骺端

15.與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的因素是()。

A.職業(yè)性致病因素B.長(zhǎng)期吸煙C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遺傳因素

16.患者，男性，33歲。油漆廠工人，近半年頭暈、乏力未重視，5天前感冒后癥狀加重，伴發(fā)熱，最高可達(dá)39℃。查血常規(guī)示Hb75g/L，白細(xì)胞2.9X109/L，P1T50×109/L。查體：肝脾未觸及，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞減少。本病最可能的診斷為

A.急性再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.白血病D.溶血性貧血E.慢性再生障礙性貧血

17.患者，男性，68歲。無(wú)糖尿病病史，近兩日發(fā)熱、腹瀉，1小時(shí)前突發(fā)抽搐、昏迷。血糖38mmol/L，血鈉156.6mmol/L，血漿滲透壓356mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(+)。診斷考慮

A.感染性昏迷B.應(yīng)激性高血糖C.腦血管意外D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

18.胸腔閉式引流選用A.A.膠片引流條B.紗布引流條C.凡士林紗布引流條D.煙卷引流條E.橡皮管引流

19.心力衰竭加重最多見(jiàn)的因素是

A.呼吸道感染B.體力活動(dòng)多C.精神壓力大D.高鹽飲食E.藥物使用不當(dāng)

20.胎膜早破是指

A.胎膜在宮口開(kāi)至4～5cm時(shí)破裂B.宮口近開(kāi)全時(shí)破裂C.以上都不是D.胎膜在臨產(chǎn)前破裂E.胎膜在臨產(chǎn)后破裂

二、2.填空題(5題)21.正常人的糞便為成形軟便。便秘時(shí)糞便堅(jiān)硬，呈（）；消化不良或急性腸炎時(shí)可為（）；腸道部分梗阻或直腸狹窄，糞便常呈（）。

22.當(dāng)泌尿系統(tǒng)感染時(shí)新鮮尿液發(fā)出（）臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液呈（）氣味。

23.靜脈輸液時(shí)，嬰兒多采用（）靜脈，因?yàn)樗子冢ǎ?/p>

24.最易受微粒阻塞損害的臟器有（）、腦、（）、。腎等。

25.對(duì)于長(zhǎng)期輸液的患者，應(yīng)先從（）遠(yuǎn)心端靜脈開(kāi)始使用，逐漸向（）移動(dòng)，做到有計(jì)劃使用靜脈。

三、A1/A2型題(20題)26.門(mén)靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直腸肛管交通支D.食管胃底交通支E.腸系膜上、下靜脈交通支

27.不屬于心理健康的典型表現(xiàn)是

A.情緒良好B.智力正常C.人格完美D.人際和諧E.適應(yīng)環(huán)境

28.關(guān)于ARDS的病理改變，正確的是

A.肺血管纖維化B.肺間質(zhì)水腫C.血?dú)庑谼.血管內(nèi)血栓形成E.肺間質(zhì)血管痙攣

29.肥厚型心肌病患兒最常見(jiàn)的死亡原因是

A.心力衰竭B.心臟壓塞C.心源性休克D.阿.斯綜合征E.洋地黃類藥物中毒

30.

31.

第

49

題

關(guān)于胎兒發(fā)育，下列哪項(xiàng)正確（）

32.心肺腦復(fù)蘇適用于搶救各種原因引起的

A.心跳、呼吸驟停的患者B.意識(shí)喪失的患者C.意識(shí)喪失、瞳孔散大的患者D.休克的患者E.多臟器功能衰竭的患者

33.

第

66

題

膀胱癌與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（）

34.除水外人體構(gòu)成的主要成分是

A.糖類B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.電解質(zhì)E.維生素

35.下列哪種母子血型關(guān)系可引起新生兒溶血

A.母親B型，新生兒O型

B.母親A型，新生兒O型

C.母親AB型，新生兒O型

D.母親AB型，新生兒A型

E.母親O型，新生兒A型

36.引起急性胰腺炎的最常見(jiàn)膽道疾病是()。

A.膽囊炎B.膽石癥C.膽管炎D.膽道腫瘤E.膽道蛔蟲(chóng)癥

37.關(guān)于胎膜早破下列說(shuō)法正確的是

A.孕40周(預(yù)產(chǎn)期)之前的胎膜破裂

B.孕37周之前的胎膜破裂

C.臨產(chǎn)之前的胎膜破裂

D.臨產(chǎn)后進(jìn)人活躍期之前的胎膜破裂

E.宮頸口開(kāi)全之前的胎膜破裂

38.維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是

A.日照不足B.攝入不足C.需要量增加D.疾病的影響E.藥物的影響

39.引起風(fēng)濕性心瓣膜病的病原菌是

A.腺病毒B.厭氧菌C.肺炎鏈球菌D.冠狀病毒E.溶血性鏈球菌

40.竇性心動(dòng)過(guò)緩常見(jiàn)于

A.劇烈運(yùn)動(dòng)B.過(guò)度緊張C.高熱D.甲亢E.運(yùn)動(dòng)員

41.肝脾破裂出血引起的休克屬于

A.心源性休克B.創(chuàng)傷性休克C.感染性休克D.過(guò)敏性休克E.低血容量性休克

42.關(guān)于消化性潰瘍下述正確的是

A.GU比DU易并發(fā)出血

B.幽門(mén)梗阻主要發(fā)生于DU

C.DU多見(jiàn)于老年人

D.臨床上GU較DU多見(jiàn)

E.45歲以上的DU患者少數(shù)發(fā)生癌變

43.急性腎小球腎炎主要由于溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)引起，通常溶血性鏈球菌的類型為

A.A組α溶血性鏈球菌B.D組α溶血性鏈球菌C.A組β溶血性鏈球菌D.C組β溶血性鏈球菌E.γ-鏈球菌

44.燒傷創(chuàng)面由滲出為主轉(zhuǎn)為吸收為主的時(shí)間是

A.2～3小時(shí)B.6～10小時(shí)C.12～24小時(shí)D.36～40小時(shí)E.48～72小時(shí)

45.4歲男孩，嬰兒期開(kāi)始發(fā)紺，逐漸加重，有昏厥及抽搐史。體格檢查：胸骨左緣第3肋間有Ⅱ級(jí)收縮期雜音，P2減弱，有杵狀指。最可能的診斷是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。

47.簡(jiǎn)述出院護(hù)理的目的。

五、4.論述題(1題)48.洗胃過(guò)程中若有血性液體流出，護(hù)士應(yīng)采取何種護(hù)理措施?

參考答案

1.E急性胰腺炎輕癥的患者有劇烈而持續(xù)的上腹部疼痛，惡心、嘔吐、輕度發(fā)熱、上腹部壓痛，但無(wú)腹肌緊張，同時(shí)有血清淀粉酶和尿淀粉酶顯著升高，排除其他急腹癥者，即可診斷。

2.C由肛管內(nèi)括約肌、直腸縱肌的下部、肛管外括約肌的深部和部分肛提肌共同組成肛管直腸環(huán)，具有括約肛管的功能，若手術(shù)切斷后，可引起肛門(mén)失禁。

3.A

4.C雌激素和孕激素為甾體激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黃體產(chǎn)生，自妊娠10周起由胎盤(pán)合成。

5.E晚期病變廣泛者，可因靜脈、淋巴回流受阻致輸尿管積水、尿毒癥，長(zhǎng)期疾病消耗可出現(xiàn)惡病質(zhì)。

6.C當(dāng)腫瘤累及乳腺懸韌帶Cooper韌帶時(shí)，局部皮膚受牽引而產(chǎn)生“酒窩”征，皮內(nèi)淋巴管被癌細(xì)胞堵塞，形成“橘皮樣”改變。

7.E

8.C腹痛時(shí)急性腹膜炎最主要的臨床特征，一般都很劇烈，為持續(xù)性，難以忍受，腹壓增加及變換體位時(shí)疼痛加劇。

9.B支氣管擴(kuò)張的主要癥狀有慢性咳嗽咳痰和咯血。

10.B

11.B急性腸梗阻大量嘔吐造成消化液的急性丟失是等滲性脫水的最常見(jiàn)原因。

12.A引起肝硬化的病因有多種，在我國(guó)病毒性肝炎病人居多，也是引起肝硬化的主要病因。

13.D淺昏迷神志完全喪失，不能喚醒。淺昏迷時(shí)，對(duì)疼痛等刺激尚有反應(yīng)，腱反射和肌張力亢進(jìn)。

14.D解剖部位對(duì)骨腫瘤的發(fā)生有一定意義，許多腫瘤長(zhǎng)于長(zhǎng)骨的干骺端，這也是生長(zhǎng)最活躍的部位，如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端，而骨骺很少受影響。

15.B自20世紀(jì)50年代，專家提出吸煙與肺癌的關(guān)系以來(lái)，吸煙被公認(rèn)為肺癌的最重要病因，而且被證明與吸煙開(kāi)始年齡、吸煙年數(shù)、每天吸煙支數(shù)、煙的種類及吸人的深度均有關(guān)系。故選B。

16.E患者癥狀符合再生障礙性貧血三系減少，骨髓增生低下的特征，從發(fā)病過(guò)程看符合慢性再生障礙性貧血的特征。

17.E題干所示臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查提示該患者為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。

18.E胸膜腔閉式引流護(hù)理

19.A呼吸道感染是最常見(jiàn)、最重要的誘因。

20.D正常胎膜應(yīng)在宮口近開(kāi)全時(shí)自然破裂。胎膜早破指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。

21.栗子樣稀便或水樣便扁條形或帶狀

22.氨爛蘋(píng)果

23.頭皮固定

24.肺肝

25.四肢近心端

26.D臨床上最有意義的是食管、胃底靜脈交通支，此處離門(mén)靜脈與腔靜脈主干較近，兩端靜脈承受壓力差最大，因而受門(mén)靜脈高壓的影響最早，也最顯著。該靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄，受胃液反流的侵襲和粗糙食物損傷，或腹內(nèi)壓增高時(shí)，可導(dǎo)致曲張靜脈破裂。

27.C

28.B

29.A心肌順應(yīng)性減低，心室舒張末期壓顯著增高，繼而心房壓升高，且常合并心房顫動(dòng)。晚期患者心肌纖維化廣泛，心室收縮功能也減弱，易發(fā)生心力衰竭與猝死二猝死與心力衰竭為主要的死亡原因，多見(jiàn)于兒童及年輕人。

30.B

31.E

32.A使心跳、呼吸驟停的患者迅速恢復(fù)循環(huán)、呼吸和腦功能所采取的搶救措施稱心肺腦復(fù)蘇。

33.C

34.C

35.E母親為O型血，其血液中含抗A、抗B抗體，當(dāng)新生兒為A型或B型時(shí)，即可發(fā)生溶血反應(yīng)。

36.B膽石癥是引起急性胰腺炎的最常見(jiàn)膽道疾病。

37.C胎膜早破的定義是臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。

38.A

39.E風(fēng)濕性心臟病常見(jiàn)病因是風(fēng)濕熱，多有反復(fù)鏈球菌扁桃體炎或咽峽炎史。

40.E心率低于60次／分為竇性心動(dòng)過(guò)緩，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員、迷走神經(jīng)興奮性增高和冠心病病人。

41.E

42.B

43.C

44.E

45.D

46.①每天睡眠時(shí)間的需要；②就寢時(shí)間的需要；③是否需要午睡午睡時(shí)間的需要；④睡眠習(xí)慣包括對(duì)食物、飲料、個(gè)人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽(tīng)音樂(lè)、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時(shí)間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來(lái)的時(shí)間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢(mèng)游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對(duì)機(jī)體的影響；⑩睡眠效果。①每天睡眠時(shí)間的需要；②就寢時(shí)